PEMERINTAH KABUPATEN TRENGGALEK

DINAS PENDIDIKAN, PEMUDA DAN OLAHRAGA

SEKOLAH DASAR NEGERI 1 DOMPYONG
Alamat: RT.32 RW.09 Dsn. Garon, Desa Dompyong,
e-mail: satudompyong@gmail.com , Kecamatan Bendungan,  : 66351

KEPUTUSAN
KEPALA SD NEGERI 1 DOMPYONG
NOMOR : 421.1 / 027 / 406.009.09.101 / 2019

TENTANG

PEMBENTUKAN PANITIA UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL

TAHUN PELAJARAN 2018/2019

KEPALA SD NEGERI 1 DOMPYONG

Menimbang : 1. Banwa untuk kelancaran dan ketertiban pelaksanaan Ujian Sekolah

Berstandar Nasional (USBN) tahun pelajaran 2018/2019 perlu dibentuk
satuan tugas sebagai Panitia Penyelenggara USBN.
2. Bahwa mereka yang namanya tercantum dalam lampiran keputusan ini
mampu untuk ditugaskan dalam pelaksanaan USBN tahun pelajaran
2018/2019.
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 20 tahun 2003.
2. Peraturan Pemerintah Nomor 19 tahun 2005.
3. Peraturan Badan Standar Nasional Pendidikan (BSNP) Nomor
0048/BSNP/XI/2018 tentang Prosedur Operasional Standar Penyelenggaraan
Ujian Sekolah Berstandar Nasional (USBN) Tahun Pelajaran 2018/2019
4. Hasil rapat dinas SD Negeri 1 Dompyong tanggal 10 April 2019.

MEMUTUSKAN

Menetapkan
Pertama : Membentuk kepanitiaan pelaksanaan USBN dan US Non USBN pada SD
Negeri 1 Dompyong Tahun Pelajaran 2018/2019 dengan susunan seperti pada
tersebut dalam lampiran surat keputusan ini.
Kedua : Semua bahan dan biaya yang diperlukan dalam melaksanakan tugas dibebankan
pada RAPBS yang sesuai untuk itu.
Ketiga : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan sampai dengan selesainya
tugas tersebut.
Keempat : Apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapannya akan
dibetulkan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Bendungan
Pada Tanggal : 13 April 2019

KEPALA SD NEGERI 1 DOMPYONG

BAGAS SUBIYANTORO, S.Pd

NIP. 19810406 200501 1 009
 LAMPIRAN : KEPUTUSAN KEPALA SD NEGERI 1
DOMPYONG
NOMOR : 421.1 / 028 / 406.009.09.101 / 2019
TANGGAL : 13 April 2019

TENTANG
SUSUNAN PANITIA PENYELENGGARA
UJIAN SEKOLAH BERSTANDAR NASIONAL DAN UJIAN SEKOLAH NON USBN
SD NEGERI 1 DOMPYONG
TAHUN PELAJARAN 2018/2019

TUGAS DALAM
NO NAMA NIP JABATAN
SATGAS
BAGAS
1 198104062005011009 Kepala Sekolah Ketua
SUBIYANTORO, S.Pd

2 PURYANTO, S.Pd.SD 196208182012121001 Guru Sekretaris

3 YULIATI, S.Pd.SD - Guru Anggota

CANDRA EKO
4 - Guru Anggota
SAPUTRO, S.Pd

5 SRI WAHYUNI - Guru Anggota

Bendungan, 13 April 2019

KEPALA SD NEGERI 1 DOMPYONG

BAGAS SUBIYANTORO, S.Pd

NIP. 198104062005011009