BAB 2

PEMERIKSAAN FISIK

Pemeriksaan 2.1 Fisik

Pemeriksaan fisik dilakukan tanggal 17 Juni 2019.
2.1.1 Keadaan Umum
KeadaanUmum : Tampak Baik
Kesadaran/GCS : compos mentis / 4-5-6
Higiene : kesan baik (pakaian, rambut kesan bersih dan rapi)
BB saat sakit / saat ini : 55 kg / 58 kg
TB : 169 Cm
BMI : 20.3 (normal)
Tanda Vital
• Tensi : 110/70 mmHg
• Nadi : 90 x/min
• RR : 26 x/min
• Suhu : 36.3 oC
2.1.2 Status Generalis
Kepala
Bentuk : Normochepal
A/I/C/D : +/-/-/-
Leher
Pembesaran KGB : (-)
DeviasiTrakea : (-)
Dada
Jantung
Inspeksi : Ictus cordis tidak tampak
Palpasi : Ictus cordis tidak kuat angkat
Perkusi : Batas Jantung kanan : Parasternal Dextra
Batas jantung kiri : midclavicular sinistra ics IV
Auskultasi : S1 S2 tunggal, Murmur (-), Gallop (-)
Paru
Inspeksi : Normochest, retraksi (-)
Palpasi : Gerak nafas simetris
Perkusi : sonor paru kanan dan kiri
Auskultasi : Suara nafas dasar vesikular pada kedua lapangan paru. wheezing (-
), rhonchi (-)
Abdomen
Inspeksi : Flat
Auskultasi : Bising Usus normal
Perkusi : Tympani
Palpasi : Supel, nyeri tekan (-), hepar/lien tidak teraba

Extremitas
Inspeksi : kuku pada jari-jari tangan clubbing, kuku-kuku pada jari-jari kaki berwarna
kuning dan kusam. Kulit pada ekstrimitas bawah terdapat bercak hiperpigmentasi
multiple .