ASUHAN KEPERAWATAN PASIEN

DIARE

No. Dokumen :
No. Revisi :-
SPO
TanggalTerbit : 1 Juli 2015
Halaman : 1-3

UPT PUSKESMAS
LEUWILIANG
Dian Nurdiani
196912230070123003

1. Pengertian 1.1 Diare adalah buang air besar (defekasi) dengan tinja berbentuk cair
atau setengah cair dengan frekuensi lebih dari 3 kali perhari. Buang
air besar tersebut dapat atau tanpa disertai lendir dan darah.
1.2 Asuhan Keperawatan pada pasien diare adalah suatu
rangkaian kegiatan praktek keperawatan yang langsung di berikan
kepada pasien diare dengan menggunakan proses

keperawatan
implementasi(dan
pengkajian,
evaluasi diagnosa
) keperawatan, intervensi,

2. Tujuan Agar pelaksanaan Asuhan Keperawatan pada pasien diare dapat

terlaksana dengan baik

3. Kebijakan SK KepalaPuskesmas No.445/006/KAPUS/VII/2015

4. Referensi Amin Huda Nurarif & Hardhi Kusuma, 2015. Aplikasi Asuhan
Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis dan Nanda Nic-Noc
EdisiRevisi Jilid 1 hlm 194-198, Mediaction Jogjakarta.

5. Prosedur / Langkah- 5.1 Petugas melakukan anamnesis dan pemeriksaan fisik untuk
langkah mengetahui keluhan pasien dengan batasan karakteristik : buang air
besar encer atau cair, adanya gas dan rasa tidak enak di perut, nyeri
perut, nyeri pada kuadran kanan bawah disertai kram dan bunyi pada
perut, demam, penurunan berat badan dan nafsu makan.
Pada dehidrasi ringan atau sedang terdapat 2 atau lebih tanda: rewel,
gelisah, mata cekung, haus, minum dengan lahap, cubitan kulit
kembali dengan lambat.
Pada dehidrasi berat terdapat 2 atau lebih tanda : letargis atau tidak
sadar, mata cekung, tidak bisa minum atau malas minum, cubitan
kulit perut kembali sangat lambat ( > 2 detik ).
5.2 Petugas menulis hasil anamnesis dan pemeriksaan fisik kedalam
rekam medis.
5.3 Petugas mempersilahkan pasien ke meja dokter.
5.4 Petugas mempersilahkan pasien ke meja perawat setelah selesai
pemeriksaan dokter.
5.5 Petugas menegakkan diagnosa keperawatan berdasarkan diagnos

1 -3
 medis dari dokter.
5.6 Petugas menuliskan diagnosa keperawatan di rekam medis pasien.
- Diare berhubungan dengan proses infeksi, inflamasi di usus.
- Kekurangan volume cairan berhubungan dengan kehilangan
cairan aktif.
- Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan
tubuhberhubungan dengan penurunan intake makanan.
5.7 Petugas menuliskan rencana tindakan keperawatan :
- Diare berhubungan dengan proses infeksi, inflamasi di usus.
Diarhea management
- Identifikasi faktor penyebab dari diare.
- Kaji tanda dan gejala dari diare.
- Auskultasi bising usus.
- Evaluasi intake makanan yang masuk.
- Anjurkan pasien atau keluarga untuk mencatat warna, jumlah,
frekuensi, dan konsistensi dari feses.
- Ajarkan pasien atau keluarga untuk menggunakan obat antidiare.
- Anjurkan pasien untuk makan makanan yang rendah serat, tinggi
protein dan tinggi kalori jika memungkinkan.
- Anjurkan pasien atau keluarga untuk segera menghubungi dokter
atau fasilitas kesehatan bila kondisi diare semakin meningkat.
5.8 Petugas melaksanakan implementasi .
5.9 Petugas melakukan pencatatan.
5.10 Selesai.

6. Diagram alir Petugas melakukan anamnesis dan pemeriksaan

Petugas menulis hasil anamnesis dan

emeriksaan fisik kedalam rekam medis

Petugas mempersilahkan pasien ke

me a dokter

Petugas mempersilahkan pasien ke

meja perawat setelah
selesai emeriksaan dokter.

Petugas menegakkan diagnosa keperawatan

berdasarkan diagnosa medis dari dokter.

Petugas menuliskan diagnosa

ke erawatan di rekam medis asien

Petugas menuliskan rencana

tindakan keperawatan
 Petugas melaksanakan
im lementasi

Petugas melakukan
Selesai
pencatatan

7. Unit Terkait 1. Unit Pengobatan Umum.

2. Unit Pendaftaran.

8. RekamanPerubahan

Tanggal
No Halaman Yang Dirubah Perubahan
diberlakukan