Rumah Sakit MH

Thamrin Salemba
PROSES PELAPORAN NILAI KRITIS

Jl. Salemba Tengah No.24–28

No. Dokumen: Revisi: Halaman:
Jakarta Pusat 10440 SPO/LAB/ 000 1/2

Ditetapkan:
Standar Prosedur Tanggal terbit: Direktur
Operasional

Dr. Handaria Maulidasari

Pengertian
Hasil test pasien yang melebihi batas yang ditentukan yang berpotensi
mengancam kehidupan atau dapat menyebabkan kerusakkan yang
signifikan kepada pasien jika tidak ditindaklanjuti oleh dokter atau petugas
klinis lain yang bertanggungjawab untuk merawat pasien.

Tujuan
Untuk memberikan instruksi tentang langkah-langkah dan tindakan yang
diambil ketika melaporkan dan mendokumentasikan nilai kritis.

Kebijakan
A. Laboratorium harus memiliki prosedur untuk pemeritahuan secara
langsung ke dokter atau petugas klinis lain yang bertanggung jawab
terhadap pasien ketika hasil pemeriksaan pasien masuk dalam nilai-
nilai kritis (Critical Values).
B. Pemberitahuan hasil dengan nilai kritis harus dilakukan secara lisan
(tatap muka atau per telephon) kepada pemohon secara langsung
(dokter atau petugas klinis lain yang bertanggung jawab terhadap
pasien).
C. Lakukan pencatatan terhadap semua tindakan yang dilakukan dalam
buku nilai kritis yang meliputi :
1. Nama tes
2. Nilai yang dilaporkan
3. Tanggal dan waktu hasil selesai
4. Tanggal dan waktu pelaporan
5. Nama pelapor dan yang menerima laporan
D. Waktu Penyelesaian Pelaporan adalah 30 menit yang terdiri dari :
1. 20 menit untuk waktu penyelesaian laporan oleh laboratorium ke
ruang perawatan atau doktor yang meminta pemeriksaan (Waktu
dimulai saat hasil pemeriksaan diketahui sebagai hasil dengan nilai
kritis).
2. 10 menit untuk waktu penyelesaian laporan oleh perawat ke dokter
yang meminta pemeriksaan tersebut (waktu dimulai saat hasil
pemeriksaan dilaporkan oleh petugas laboratorium.
 Rumah Sakit MH
Thamrin Salemba
PROSES PELAPORAN NILAI KRITIS

Jl. Salemba Tengah No.24–28

No. Dokumen: Revisi: Halaman:
Jakarta Pusat 10440 SPO/LAB/ 000 2/2

Proses
Mulai .

Hasil Dengan
Nilai Kritis

Hasil Belum Valid

Verifikasi
Hasil

Pengulangan Pemeriksaan
Hasil Valid dengan Stat Proses

Lapor Hasil kepada

dokter atau petugas
klinis lain yang
bertanggung jawab
terhadap pasien

Pengulangan Pemeriksaan
dengan Stat Proses

Selesai

Unit Terkait Unit Keperawatan