ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

A. Pengkajian
1. Data Umum
1.1 Identitas Kepala Keluarga
a. Nama : Tn. Y
b. Umur : 27 tahun
c. Alamat : kampong Tabbean
d. Pekerjaan : Swasta
e. Pendidikan : tamat SMA
Komposisi keluarga :

NO NAMA JK UMUR HUB PENDIDIKAN PEKERJAAN

(Thn)
KK

1 Ny. M P 23 Istri SMA (Tamat) IRT

Imunisasi :
IMUNISASI

HEPTITIS
DPT POLIO KETERANG
Nama CAMPAK B
BCG AN
1 2 3 1 2 3 4 1 2 3
Ny.M √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ √ lengkap
 1.2 Tipe Keluarga
Tipe keluarga Bp.Y adalah keluarga inti
1.3 Suku bangsa
Keluarga Bp.Y suku Papua, kebangsaan Indonesia
1.4 Agama
Keyakinan yang dianut keluarga Bp.Y adalah Kristen Protestan, dan
tidak ada berbedaan didalam anggota keluarga Bp.Y
1.5 Status social ekonomi keluarga :
Bp.Y bekerja sebagai pegawai swasta, Bp.Y bekerja dari pagi jam
07.00 pagi sampai dengan jam 16.00 sore, tetapi apabila ada lembur
Bp.Y pulang kerjanya jam 22.00 malam. Penghasilan perbulan RP
5.000.000,00, sementara Ny.M masih menjalani pendidikan (kuliah).
1.6 Aktifitas rekreasi
Apabila ada waktu luang keluarga Bp.Y berkumpul dengan keluarga
besar dan jalan-jalan bersama keluarga besar dan tetangga
2. Riwayat dan tahap perkembangan
2.1 Tahap perkembangan kelurga saat ini
Keluarga Bp.Y berada pada tahap keluarga baru (Beginning family),
akan tetapi untuk sementara ini keluarg Bp.Y dan Ny.M tinggal
terpisah. Bp.Y tinggal bersama saudara d kampung, sedangkan
Ny.M bertempat tinggal di rumah kontrakan di sentani
2.2 Tugas perkembangan keluarga yang belum terpenuhi
Yang belum terpenuhi dalam keluarga Bp.Y adalah memiliki rumah
sendiri. Untuk sementara keluarga Bp.Y masih menumpang di
rumah saudara laki-laki dari Bp.Y dikarenakan rumah milik pribadi
Bp.Y masih dalam proses pengerjaan.
2.3 Riwayat kesehatan keluarga inti.
Di dalam pengkajian didapat :
 Bp.Y mempunyai riwayat penyakit keturunan asam urat,
sedangkan Ny.M mempunyai riwayat penyakit keturunan
Hipertensi.
  Usia kehamilan Ny.M saat ini 33 minggu sudah memeriksakan
kehamilan di posyandu terdekat.
2.4 Riwayat kesehatan keluarga sebelumnya
Pada keluarga Bp.Y memiliki riwayat penyakit asam urat dan
hipertensi, sedangkan pada keluarga Ny.M hanya memiliki riwayat
penyakit hipertensi.
3. Data lingkungan
3.1 Karakteristik dan denah rumah
Rumah Bp.Y yang bertempat di sentani berukuran 4x3 mm², 1 kamar
mandi, 1 ruang keluarga dan ruang tamu, 1 kamar tidur, 2 jendela
dan 4 ventilasi di depan, rumah Bp.Y tidak memiliki dapur, lantai
rumah keramik, tidak ada pencahayaan dari luar ke dalam kamar
karena tidak adanya jendela dan ventilasi di kamar.
B. DENAH RUMAH :

Kamar Tidur

Ruang Tamu

Kamar Mandi Pintu Jendela

Rumah

Jalan
 3.2 Mobilitas keluarga, Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan
masyarakat
Keluarga Bp.Y sering kumpul dengan tetangga dan mengikuti
kegiatan yang ada di kampungnya dan Ny.M rajin mengikuti
kegiatan perkuliahan di kampus
3.3 Sistem dan pendukungan keluarga
Apabila ada keluarga yang sakit dibawa kepelayanan kesehatan
terdekat, Ny.M rutin memeriksakan kehamilannya di posyandu
setiap bulan
4. Struktur keluarga
4.1 Pola komunikasi keluarga
Komunikasi Bp.Y adalah terbuka dimana semua dibicarakan dan
diselesaikan bersama. Akan tetapi, saat ini komunikasi Bp.Y dan
Ny.M berkomunikasi melalui HP
4.2 Struktur kekuatan keluarga
Antar anggota keluarga saling menghormati dan menghargai dalam
pengambilan keputusan berdasarkan keputusan bersama
4.3 Stuktur dan peran keluarga
a. Bp.Y
Tn.Y berperan sebagai kepala keluarga, suami dan pencari
nafkah
b. Ny.M
Ny.M berperan sebagai ibu rumah tangga
5. Fungsi keluarga
5.1 Fungsi afektif
Keluarga Bp.Y saling menyayangi dan saat ini Bp.Y
mengkhawatirkan keadaan Ny.M yang sedang hamil tua
5.2 Fungsi social
Antar keluarga dan tetangga tidak ada masalah dalam bersosialisasi
5.3 Fungsi pemenuhan (perawatan/pemeliharaan) kesehatan
a. Mengenal masalah kesehatan
 Dari pengkajian keluarga mampu mengenal masalah asam urat
dan hipertensi yang terjadi dalam keluarga, itu terbukti bahwa
saat ditanya penyakit tentang asam urat dan hipertensi keluarga
mampu menjawab
b. Membuat keputusan tindakan kesehatan yang tepat
Menghadapi anggota keluarga yang sakit, keluarga berdoa dan
membawa ke pelayanan kesehatan terdekat
c. Memberi perawatan pada anggota keluarga yang sakit
Keluarga mampu merawat anggota keluarga yang sakit, itu
terbukti ada obat yang diberikan dari puskesmas
d. Mempertahankan suasana rumah yang sehat
Kondisi kebersihan rumah Tn.Y tampak bersih, perabotan rumah
tangga tertata rapi
e. Menggunakan fasilitas kesehatan yang ada di masyarakat
Keluarga sudah memanfaatkan fasilitas kesehatan, itu terbukti
keluarga sudah membawa anggota keluarga yang sakit langsung
memeriksakan ke puskesmas.
5.4 Fungsi reproduksi
Tn.Y mengatakan saat ini sedang terfokus pada Ny.M yang sedang
hamil dan mempersiapkan kelahiran anak pertama
5.5 Fungsi ekonomi
Keluarga Tn.Y menggunakan penghasilan yang diperoleh untuk
membiayai kebutuhan sehari-hari.
6. Stress dan Koping Keluarga
6.1 Stressor jangka pendek dan panjang
Untuk saat ini Tn.Y sudah memeriksakan anggota keluarga yang
sakit ke puskesmas lokasi bisa dijangkau dengan kendaraan
6.2 Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor.
Keluarga Tn.Y menyadari bahwa apabila ada anggota keluarga yang
sakit langsung di bawa ke puskemas
6.3 Strategi koping yang digunakan
 Cara menghadapi masalah adalah musyawarah bersama anggota
keluarga.
6.4 Strategi adaptasi disfungsional.
Pada saat pengkajian tidak ditemukan adanya tanda-tanda mal
adaptif.
7. Pemeriksaan Fisik
Pemeriksaan Fisik Ny.Y

Ku Tampak sehat
Td 120/80 mmHg
Nadi 82X / menit
Suhu 36,7 C°
Kepala Tampak bersih, warna rambut hitam dan
rambut panjang
Mata Simetris, konjung tifa tidak anemis, sklera
tidak tampak ikterik
Hidung Simetris, tampak bersih, tidak terdapat
sekret, fungsi penciumana baik, tida terdapat
pernafasan cuping hidung.
Telinga Simetris, tampak bersih, tidak terdapat
serumen dan fungsi pendengaran baik
Mulut Tidak terdapat karang gigi, mukosa bibir
lembab, tidak tercium bau mulut
Leher Tida terdapat pembesaran kelenjar tiroid.

Dada paru-paru Perkembangan paru simetris, tidak ada

penggunaan otot bantu pernafasan,
auskultasi paru vesikuler
Jantung Ictus cordis teraba, terdengar bunyi BJ1
LUB BJ II DUB

Abdomen
 Ekstremitas Dapat bergerak kesegalah arah tanpa
batasan, tidak teraba nyeri tekan, tidak
tampak varises.
Genetalia Bersih, jenis kelamin perempuan.

C. ANALISA DATA
No DATA ETIOLOGI MASALAH
1. DS : Klien mengatakan Ketidak mampuan Kerusakan
rumahnya masih dalam keluarga mengatur penatalaksanaan
perbaikan keuangan pemeliharaan
DO : Keluarga masih rumah.
menumpang

2. DS : klien mengatakan Ketidak mampuan Komunikasi

berkomunikasi lewat kepala keluarga keluarga
Hp menjaga komuikasi disfunsional
DO : tampak Bp.Y yang adekuat kepada
bertempat tinggal d Ny.M yang sedang
kampung dan Ny.M hamil
berada di sentani

3. DS : klien mengatakan Potensial

sedang mempersiapkan peningkatan
untuk menjelang menjadi orang
persalinan tua
DO : Ny.M tampak
sedang mempersiapkan
keperluan untuk
persalinan anak
pertamanya.
 D. PRIORITAS MASALAH
1. Keluarga Bp.Y belum Memiliki Rumah.
2. Kurangnya komunikasi antara Bp.Y dan Ny.M.
3. Potensial peningkatan menjadi orang tua
E. SKORING
1. Masalah yang terjadi pada keluarga Bp.Y berhubungan dengan
Ketidak mampuan keluarga mengatasi masalah keluarga yang sedang
dialami.

PERHITU
NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN
NGAN

1 Sifat Masalah 2X1 2 Masalah sudah

terjadi
Skala : Tidak / Kurang
sehat

2 Kemungkinan masalah 1X2 2 Tindakan yang cepat

dapat diubah : Hanya masalah dengan
sebagian mudah dapat
ditangani karena
sumber-sumber
dapat dijangkau.

3 Potensi masalah untuk 3X1 3 Masalah dapat

dicegah : rendah dicegah.

4 Menonjolnya masalah : 2X1 2 Keluarga menyadari

Masalah berat harus dan perlu segera
segera ditan gani. mengatasi masalah
tersebut

Total 9
 2. Kurang nya komunikasi anatar Ny.M dan Bp.Y. berhubngan dalam
Ny.M yang sedang dalam proses mengandung.
PERHITU
NO KRITERIA SKOR PEMBENARAN
NGAN

1 Sifat Masalah 2X1 2 Masalah sudah

terjadi
Skala : Tidak / Kurang
sehat

2 Kemungkinan masalah 1X2 2 Tindakan yang cepat

dapat diubah : Hanya masalah dengan
sebagian mudah dapat
ditangani karena
sumber-sumber
dapat dijangkau.

3 Potensi masalah untuk 3X1 3 Masalah dapat

dicegah : rendah dicegah.

4 Menonjolnya masalah : 2X1 2 Keluarga menyadari

Masalah berat harus dan perlu segera
segera ditan gani. mengatasi masalah
tersebut

Total 9
3.