BERITA ACARASERAH TERIMA JABATAN KEPALA DESA

DESA COKROYASAN KECAMATAN NGOMBOL KABUPATEN PURWOREJO

Pada hari ini Rabu, tanggal Sembilan belas bulan Desember tahun dua
ribu delapan belas di Balai desa Desa Cokroyasan Kecamatan Ngombol, masing
– masing yang bertanda tangan dibawah ini:

1. Nama : Krismantoro K
Alamat : RT 01 RW 01 Desa Cokroyasan Kecamatan
Ngombol
Jabatan : Kepala Desa
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KESATU

2. Nama : Mujilah
Alamat : RT 01 RW 03 Desa Cokroyasan Kecamatan
Ngombol
Jabatan : Penjabat Kepala Desa
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Dengan ini P I H A K P E R T A M A m e n y e r a h k a n k e p a d a P I H A K K E D U A
dan PIHAK KEDUA Menerima Penyerahan dari PIHAK KESATU
s e g a l a t u g a s d a n t a n g g u n g j a w a b s e r t a w e w e n a n g sebagai Kepala
Desa Cokroyasan Kecamatan Ngombol Kabupaten Purworejo.
Sebagai lampiran dalam Serah terima jabatan ini adalah :
a. Memori Jabatan Kepala Desa
b. Stempel Kepala Desa
c. Kendaraan Operasional Kepala Desa
d. Aset / Kekayaan Desa sebagaimana tersebut dalam Daftar Inventaris Aset
Desa.
Demikian Berita Acara ini dibuat dengan sebenar – benarnya dan
u n t u k d a p a t dipergunakan seperlunya.

YANG MENERIMA YANG MENYERAHKAN

PIHAK KEDUA PIHAK KESATU

Mujilah Krismantor K

MENGETAHUI
BADAN PERMUSYAWARATAN DESA
KETUA

H. MUKHADIS, S,Pi.