J l. Gajal1Mada No.

6 GI-I Band ar La rnpung

Telp. 072 1 -240000 Fax. 0721 -263181
Website : www.rsgrahahu sada.com
E1nail : di t·1·sg1·al1ahusada@yahoo.com

SURAT PERJANnAN KERJASAMA

ANTARA
SAKIT G HUSADA
DENGAN
Dr.Muchsyim
No . 007/U-Ad/PKS-dr/RSGHIXl l/2016

Pada hari in i Sabtu tanggal 31 bulan desember tahun 2016 di Bandar Lampung telah dibuat
kesepakatan antara :
1. Dr. Hi. Is Yulianto, Sp.OG. selaku Direktur RS. Graha Husada Bandar l.amp11n g, yang
bertindak atas nama RS. Graha Husada, yang berkedudukan di JI. Gajah Mada No. 6 GH
Bandar Lampnng, yang selanjutnya disebut sebagai PIHAK PERTAMA.
2. Dr. Muchsyim selaku dokler umum Yang bertempat tinggal di n. Raya Candi Mas Induk No.
237 Natar Lampung Selatan, bertindak atas dirinya sendiri, yang selanjutny a disebut sebagai
PIHAK KEDUA.
Dengan itikad baik kedua belah pihak telah bersepakat untuk mengadakan perjanjian kerja Pelayanan
Medik di R tim ah Sakit Graha Husada TI. Gajah Mada No.6 GH Bandar Lamp11ng, dengan ketenti 1an-
ketenti1an seperti dalam pasal-pasal berikut ini :

PASAL 1
ISTil,AH DAN PENGERTIAN

1. R11m ah Sakit (RS) adalah R11mah Sakit GRAHA HUSADA yang berkedudukan di TI. Gajah
Mada No. 6 GH Bandar Lampnng.
2. Pasien adalah semua orang yang memerlukan konsultasi, peme · , dan/atau pengobatan.
3. Rawat Jalan adalah semua jenis pemeriksaan kesehatan yang dilakukan oleh dokler pada UGD
atau Poliklinik RS. •
4. Rawat !nap adalah pelayanan yang dilakukan di RS dimana pasien menginap pal in g sedikit 1
(satu) malam , dalam upaya pemeliharaan kesehatan.
5. Pen11njang Diagnostik adalah semua tindakan atau pemeriksaan medis; Laboratori11m,
Radiologi, USG, dan lain-lain dengan tuju an membantu menegakkan diagnose suatu penyakit
atau suatu kondisi medis.
6. Penyakit adalah kondisi fisik yang ditandai dengan penyimpangan patologis dari keadaan
norn1al yang sehat.
7. Obat atau Therapi adalah semua jenis obat-obatan yang sesuai dengan kebutuhan medis yang
dapat diberikan dengan diminum, disuntik, dioles, dihirup atau diteteskan ses11ai dengan daftar
For r oularium obat yang ada pada RS.
8. Tarif adalah harga komponen atau kegiatan yang dibebankan kepada pasien sebagai imbalan
atas jas a pelayanan yang diterima oleh pasien dari PIHAK. KEDUA yang berlaku pada saat
pasien memperoleh pelayanan.

'