Penanganan KTD, KPC, KTC dan KNC

No.Dokumen : SOP/UKP/IX/05/001
No. Revisi :0
Tanggal Terbit : 11 Mei 2016
SOP Halaman : 1/2

UPTD Puskesmas Tiron Tanda Tangan :

SRI MUNTAMAH
NIP. 19630304 200212 2 002

1.Pengertian : 1. Keselamatan pasien adalah suatu sistem dimana puskesmas membuat

asuhan pasien lebih aman yang meliputi asesmen risiko, identifikasi
dan pengelolaan hal yang berhubungan dengan risiko pasien,
pelaporan dan analisis insiden, kemampuan belajar dari insiden dan
tindak lanjutnya serta implementasi solusi untuk meminimalkan
timbulnya risiko dan mencegah terjadinya cedera yang disebabkan
oleh kesalahan akibat melaksanakan suatu tindakan atau tidak
mengambil tindakan yang seharusnya diambil
2. Insiden keselamatan pasien yang selanjutnya disebut insiden adalah
setiap kejadian yang tidak disengaja dan kondisi yang mengakibatkan
atau berpotensi mengakibatkan cedera yang dapat dicegah pada
pasien, terdiri dari Kejadian Tidak Diharapkan, Kejadian Nyaris
Cedera, Kejadian Tidak Cedera dan Kejadian Potensial Cedera
3. Kesalahan yang mengakibatkan IKP dapat terjadi pada :
1. Diagnostik : kesalahan atau keterlambatan diagnosis
2. Treatment : kesalahan pada operasi, prosedur atau tes,
pelaksanaanterapi
3. Preventive : tidak memberikan terapi profilaktif, monitoring atau
followup yang tidak sesuai pada suatu pengobatan
4. Other : gagal melakukan komunikasi, gagal alat atau sistem lain
2.Tujuan : 1. Terciptanya budaya keselamatan pasien di puskesmas
2. Meningkatnya akuntabilitas Puskesmas terhadap pasien dan
masyarakat
3. Menurunnya KTD, KPC, KTC dan KNC di Puskesmas
4. Terlaksananya program-program pencegahan sehingga tidak terjadi
pengulangan KTD, KPC, KTC dan KNC
3. Kebijakan : Sesuai SK Kepala UPTD Puskesmas Tiron Nomor
440/770/418.48.3.101/2016 Tentang Penanganan Kejadian Tidak
Diharapkan, Kejadian Potensial Cedera Kejadian Tidak Cedera Dan
Kejadian Nyaris Cedera
4.Alat/Bahan :
5.Referensi : 1. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia tentang
Keselamatan Pasien Rumah Sakit, 2011
2. Buku Panduan Nasional Keselamatan Pasien Rumah sakit, Depkes
R.I. 2006
6.Prosedur/ : 1. Penanggungjawab manajemen mutu puskesmas menerima laporan
adanya KTD, KPC atau KNC
Langkah-langkah
2. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas melakukan
identifikasi terhadap KTD, KPC atau KNC sesuai dengan yang
dilaporkan,
3. Penanggungjawab manajemen mutu Puskesmas menganalisa
penyebab dari KTD, KPC atau KNC yang terjadi,

Penanganan KTD, KPC, KTC dan KNC

 No.Dokumen : SOP/UKP/IX/05/001
No. Revisi :0
Tanggal Terbit : 11 Mei 2016
SOP Halaman : 2/2

UPTD Puskesmas Tiron Tanda Tangan :

SRI MUNTAMAH
NIP. 19630304 200212 2 002

Prosedur/ : 4. Penanggungjawab manajemen mutu Puskemas mencatat hasil

identifikasi dan analisa penyebab dari KTD, KPC atau KNC di dalam
Langkah-langkah
buku laporan KTD, KPC dan KNC,
5. Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas dan penanggung
jawab masing – masing upaya melaksanakan penanganan KTD, KPC
atau KNC sesuai dengan rencana,
6. Penanggung jawab manajemen mutu Puskesmas mengevaluasi
penanganan terhadap KTD, KPC atau KNC yang dilakukan oleh
masing – masing upaya,
7. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas mencatat hasil evaluasi
penanganan KTD, KPC dan KNC yang telah dilakukan,
8. Penaggung jawab manajemen mutu Puskesmas melaporkan hasil
evaluasi penanganan KTD, KPC dan KNC kepada Kepala Puskesmas.
7.Diagram Alir :
8.Unit Terkait :
9Dokumen Terkait :
Rekaman Historis No Yang di rubah Tanggal mulai di
berlakukan