Anda di halaman 1dari 6

Format 5.

3 Distribusi properti dari Bidan - Kader Posyandu

Nama Bidan YUYUN WAHYU R.


Kecamatan/Pus
kesmas:
TRENGGALEK

List Kader Posyandu dan tanda terima properti :

No. Nama Desa / Posyandu Nama Kader Tanggal Jenis Barang dan jumlah Tanda tangan

1 Karangsoko/ Yupiter Maslamah 26 Desember 2018 1 set (Printing/ Non Printing) 1


2 Karangsoko/ Venus Siti Asiyah 26 Desember 2018 1 set (Printing/ Non Printing) 2
3 Karangsoko/ Pluto Sutrin 26 Desember 2018 1 set (Printing/ Non Printing) 3
4 Karangsoko/ Merkurius Suyatmi 26 Desember 2018 1 set (Printing/ Non Printing) 4
5 Karangsoko/ Mars Sulastri 26 Desember 2018 1 set (Printing/ Non Printing) 5
6 Karangsoko/ Bulan Menokwati 26 Desember 2018 1 set (Printing/ Non Printing) 6
7 Karangsoko/ Matahari Etik 26 Desember 2018 1 set (Printing/ Non Printing) 7
8 Karangsoko/Bintang Sumaiyah 26 Desember 2018 1 set (Printing/ Non Printing) 8
9 Karangsoko/ Neptunus Dwi Supatmi 26 Desember 2018 1 set (Printing/ Non Printing) 9

Tertanda Mengetahui

YUYUN WAHYU R. Amd.Keb ENI SEPTIANA, S.Gz


Format 4 Distribusi Dana dari Bidan ke Peserta pelatihan Kader

Yuyun Wahyu
Nama Bidan:
Retnowati, Amd.Keb
Posyandu:
Kecamatan /
Trenggalek
Kabupaten:
Tanggal
26 Desember 2018
pelatihan:

List Peserta dan tanda terima tunjangan


Tunjangan transport yang
No. Nama Peserta Nama Posyandu Uang saku yang diterima Tanda Tangan
diterima

1 Maslamah Yupiter 30,000 20,000 1


2 Salbiyah Yupiter 30,000 20,000 2
3 Siti Asiyah Venus 30,000 20,000 3
4 Yayuk Venus 30,000 20,000 4
5 Sutrin Pluto 30,000 20,000 5
6 Siti Sholekah Pluto 30,000 20,000 6
7 Suyatmi Mercurius 30,000 20,000 7
8 Yuli Mercurius 30,000 20,000 8
9 Sulastri Mars 30,000 20,000 9
10 Siti Kalimah Mars 30,000 20,000 10
11 Menokwati Bulan 30,000 20,000 11
12 Ani Bulan 30,000 20,000 12
13 Etik Matahari 30,000 20,000 13
14 Yuni Matahari 30,000 20,000 14
15 Sumaiyah Bintang 30,000 20,000 15
16 Farida Bintang 30,000 20,000 16
Total 480,000 320,000 800,000
Tunjangan Bidan / Pelatih
No. Jenis Biaya Keterangan Jumlah biaya

1 Biaya pelatihan kader 16 orang 240,000


Tunjangan transport
2 pelatihan mandiri 1 orang

TOTAL 240,000

Biaya Lain - Lain


Tanda tangan penerima
No. Jenis Biaya Keterangan Jumlah biaya uang

1 Biaya ATK Pensil dan kertas untuk 16 peserta 70,000

2 Konsumsi Nasi box dan snack untuk 19 orang 665,000

3 Biaya pembuka acara Kepala Desa Karangsoko 100,000

4 Biaya transport Ketua TP.PKK Desa Karangsoko 50,000

5 Biaya setting materi dan 50,000


perlengkapan
TOTAL 935,000

TOTAL BIAYA PELATIHAN 1,975,000

Tertanda Mengetahui
Yuyun Wahyu Retnowati, Amd.Keb Eni Septiana, S.Gz

Anda mungkin juga menyukai