Anda di halaman 1dari 57

TEKNIK DASAR DARI LATIHAN FISIK

Definisi
Pengujian fisik adalah tes yang menyangkut tubuh untuk
menentukan keberadaan cacat di dalam suatu sistem atau badan
terpisah. Ada pemeriksaan teknik dasar, palpasi, perkusi dan askultasi
( IPPA).
Selama pengujian sistem mengenai air kencing atau abdominal
untuk menghindari menyebabkan kegelisahan pasien atau gerak
peristaltik otot singkatan merangsang yang memaksa makanan melalui
gastrointestinal bidang, empedu melalui saluran pipa empedu, atau air
seni sampai saluran kencing dan sperma oleh karena itu urutan dari
pengujian abdominal adalah pemeriksaan, askultasi, perkusi dan palpasi
( IAPP).

1. Pemeriksaan
Pemeriksaan adalah pengamatan kritis. yang dilakukan dengan
tepat juga mengungkapkan lebih dari teknik yang lain . Bagaimanapun
suatu pemeriksaan yang terburu-buru atau tidak sempurna boleh
melalaikan detil penting atau genap hasil yang sumbang atau penemuan
menyesatkan. Untuk memastikan para dokter informasi yang bermanfaat
dan akurat harus mendekati pemeriksaan di dalam suatu hati-hati untuk
bergerak cepat caranya perhatikan dosis ke detil dan usaha untuk menarik
kesimpulan yang logis dari penemuanya.
Pemeriksaan mulai pada mulanya menghubungi dengan pasien
dan melanjut sepanjang seluruh sejarah kesehatan mewawancarai survei
umum, nafas panjang pengukuran penting dan memerinci pengujian
system tubuh.

Pemeriksaan dapat dilakukan secara tidak langsung atau


langsung . Selama pemeriksaan langsung, kepercayaan penuh pada
penglihatan, pendengaran, dan penciuman. Selama pemeriksaan tidak
langsung, peralalatan digunakan, seperti nasal dan unjuk mendengar dan
membaui selama peralatan pemeriksaan tidak langsung digunakan seperti
suatu bunyi sengau atau speculum vaginal atau suatu ophthalmoscope ,
untuk menyingkapkan jaringan/tisu internal atau tingkatkan pandangan
suatu area badan spesifik.
Pemeriksaan diselenggarakan yang pertama pada jarak, kemudian
pada pemeriksaan dekat , maka para dokter memeriksa pasien
holistically, mengamati total orang, seperti halnya Penyelidikan untuk detil
menit. untuk memeriksa suatu area badan spesifik yang pertama
meyakinkan area cukup diarahkan dan cukup dinyalakan. survei
keseluruhan area mencatat hal menonjol dan mengecek keseluruhan
kondisinya. Fokus berikutnya pada warna pokok-pokok. Bentuk,
pergerakan dan ukuran tenunan.
Uraian penemuan infeksi/peradangan perlu menggunakan ilmu faal
anatomi yang sesuai atau terminologi medis pengetahuan yang utama
menyangkut tubuh phisik diperlukan seperti pada [konstitusi, gaya
berjalan, ilmu gizi status dan lain lain yang paling penting kamu harus
selalu memelihara objektifitas jangan disesatkan oleh harapan dan
gagasan yang diduga. Selagi pengamatan, ingat penemuan mu dan
kemudian tulis menurun pada catatan mengenai kesehatan,.
Beberapa kondisi membuat pemeriksaan lebih mudah. Selama
pengujian fisik, dokter harus berdiri di sebelah kanan pasien. Ini penting
untuk menggunakan cahaya yang baik, Cahaya alam lebih baik daripada
sebuah lampu. Pastikanlah bahwa suhu-kamar nyaman,

Metoda pemeriksaan memperhatikan dan mencatat:


a. Format badan pasien bersandar, atletik atau gemuk?
Suatu belajar badan dapat diperkirakan oleh dominasi tingginya
tulang kecil ketiadaan otot dan gemuk suatu badan atletik adalah
iidentifikasi oleh keunggulan tulang dan otot. badan gemuk
ditandai oleh suatu bir hitam membangun dikuasai oleh
subcutaneous abdominal gemuk gemuk.
b. Proporsi menyangkut pengukuran kepala dan panjang kepala
busung komponen badan microcephaly, macrochephaly, dll.
c. Gaya berjalan dan menurunkan tanda dan pergerakan ekstrimitas
berjalan pincang , swerlling, dll
d. Keberadaan kelainan misalignment badan mengambil sikap
scoliosis lordosis humpedwidow, tumor. disablas, dll

Cat: hal 3 TIDAK ADA

2. Perabaan

Perabaan adalah salah satu tes melalui perasaan. Menggunakan


peredaan diatas jari-jari. Dokter menyentuh badan untuk merasakan
denyutan dan getaran,untuk melokasikan struktur badan (khususnya
dalam perut) dan untuk menilai beberapa karakter sdeperti
ukuran,tekstur,kehangatan,pergerakan,dan kelembutan.
Perabaan mengizinkan pendeteksian melalui urat nadi,keketatan
otot,perbesaran kelenjar getah bening,kulit atau kekeringan,organ yang
lembek atau benjolan bahu dan pengukuran dari hentakkan dada dan
bertepatan dengan respirasi.
Biasanya,perabaan diikuti dengan pemeriksaan sebagai tehnik
kedua dalam ujian fisik. Sebagai contoh,jika kabel ictus tidak ditemukan
dalam inspeksi di dinding rongga dada,dalam ujian perabaan seorang
dokter dapat menempatkan jari-jari untuk merasakan detak jantung. Tapi
seperti yang disebutkan diatas,sampai ujian abdominal perabaan
seharusnya dating pada akhir ujian (susunan IAPP).
Perabaan yang benar membutuhkan sebuah peningkatan
kesadaran yang tinggi dari sentuhan.kamu akan belajar menggunakan
macam-macam bagian dari jari dan tangan untuk tujuan yang berbeda;
dan juga belajar menduga-duga beberapa tehnik perabaan ( lihat di jari
dari tehnik perabaan untuk beberapa contoh)
Seorang pasien mungkin bereaksi dengan kegelisahan,
peronaa,atau ketidaknyamanan. Ini, dalam kisaran dapat petunjuk untuk
ketegangan otot atau perlindungan kemungkinan pertentangan dengan
perabaan dan menyebabkan hasil yang salah.
Untuk membuat pasien nyaman dan demikian memperbesar
ketepatan dari pencsrian perabaan,dokter mengijinkan garis petunjuk;
menghangatkan tanganmu sebelum memulai ( dengan air hangat atau
menggosokkan tangan). Menjelaskan apa yang akan lakukan dan
kenapa,dan mendeskripsikan apa yang pasien dapat rasakan khususnya
di daerah sensitive. Mendorong pasien untuk relax dengan beberapa kali
menarik nafas panjang.konsentrasi dengan menarik nafas dan
menghembuskan nafas. Hentikan perabaan segera jika pasien
mengkomplain rasa sakit. Otot abdominal seharusnya lebih rileks dengan
pasien membungkukkan lulutnya (tempatkan sebuah bantal dibawah lutut)
dan lengan dikeluarkan di celah lain.
Untuk memperbesar tehnik perabaan ,tangan dapat digunakan
dengan cara yang berbeda. Dokter dapat memperoleh manfaat dari
kepekaan setiap bagian tangan. Bagian jari dapat menmbedakan atekstur
dan bentuk dengan baik. Bagian belakang atau permukaan dorsal tangan
dapat merasakan kehangatan dengan baik.

Permukaan ulna, atau bagian bola tangan (pada dasar jari di


daerah palmar), dapat merasakan getaran (Getaran disekitar pericardium)
dan fremitus (getaran melalui dinding dada) seperti suara getaran dinding
dada. Ibu jari dan- jari telunjuk dapat dengan baik menafsirkan tekstur
rambut, genggaman, dan merasakan pembesaran getaran bening.

Bagian yang rata dari jari dapat meraba bagian jaringan lunak,
merasakan crepitus pada tulang sendi, dan pemeriksaan bagian perut.
Satu jari atau kuku dapat meraba kulit dengan baik untuk menimbulkan
memar (testicular retraction) atau gerak reflex perut dalam ujian ilmu
saraf. Tangan yang kuat dapat menguji dengan baik kekuatan genggaman
tangan.
Para dokter perlu untuk mengetahui beberapa hal penting
mengenai teknik meraba seperti Pengrabaan sinar, kedalaman
pengrabaan.

Pengrabaan sinar dilakukan dengan ujung jari untuk memberikan


tekanan pada permukaan kulit. Untuk melakukan pengrabaan sinar tekan
perlahan kulitnya, sekitar 1 sampai 2 cm, gunakan sentuhan sinar yang
paling tinggi bila perlu. Tutup matamu untuk konsentrasi pada apa yang
dirasakan jari – jarimu.

Pengrabaan yang dalam dapat dilakukan dengan menggunakan


kedua tangan dengan tekanan yang berat (pengrabaan ganda). Untuk
melakukan pengrabaan yang dalam, tingkatkan tekanan jari – jari sekitar 4
cm.

Pengrabaan ganda dilakukan dengan menempatkan satu tangan


diatas tangan yang mengraba untuk mengontrol dan menjaga setiap
gerakanmu. Untuk melakukan variasi pengrabaan yang dalam, yang
memungkinkan tekan secara perlahan dengan satu tangan, lalu lepas
tanganmu secara perlahan. Jika pasiennya complain dengan sakit yang
ditimbulkan oleh tekananmu, kamu harus mengidentifikasi sakit yang
emngganjal tersebut.

Gunakan kedua tangan (palpasi ganda) untuk memukul – mukul,


lapisan bawah, meraba organ dalam seperti limpa atau ginjal atau
mengobati dan menstabilkan organ seperti uterus, dengan 1 tangan dan
meraba dengan tangan yang lain.

Ballottement adalah variasi pengrabaan sinar. Untuk


melakukannya, siapkan sinarnya, perlahan tekan dari kuadran ke kuadran
dari perut pasien. Letakkan tangan pada permukaan kulit untuk
mendeteksi penggumpalan jaringan., lalu rasakan tekanannya, namun
jaga kuku jagan sampai bmenyentuh kulit.
Pengrabaan dapat meningkatkan gambar dari berbagai aspek.
Apakah permukaan yang ditemukan baik atau tajam, datar, atau keras
atau lembut? Pengrabaan juga dapat memberikan tanda pada dokter
pada nadi dan kejut jantung di dada dengan getaran dan pengejut. Juga
kondisi pada permukaan, seperti kerja yang kurang normal pada tempat
yang kurang diketahui, dapat dimunculkan.

Pada saat proses pengrabaan, pastikan bahwa area uji terbuka


dengan baik(tanpa pakaian) dan bahwa tangan kita tidak dingin (untuk
menghindari kekejangan pada pasien yang sensitive).

Metode sentuhan dapat menggunakan jari telunjuk dan ibu jari,


untuk menentukan ukuran dari sesuatu. Jari 2,3, dan 4 dan digunakan
bersama – sama untuk menguji kemantapan atau kualitas penyakit secara
umum.

Seluruh telapak tangan dapat merasakan adanya getaran,


diberikan sedikit tekanan sambil mencar sumber nyeri, yang dimana dapat
dilihat dari perubahan wajah secara bionic atau adanya suara keluhan dari
pasien.

3. Perkusi

Perkusi adalah tes menggunakan metode mengetuk permukaan


tubuh dengan menggunakan jari. selama perkusi, dokter menggunakan
cepat, mengetuk-ngetuk tajam oleh jari tangan atau permukaan tubuh
(biasanya dada dan perut) untuk menghasilkan suara, menjabarkan
(mendeteksi), atau menilai refleks. perkusi untuk suara-perkusi tujuan
paling umum-membantu menemukan perbatasan organ, mengidentifikasi
bentuk organ dan posisi, dan menentukan apakah organ yang solit atau
diisi dengan cairan atau gas.

Tujuannya adalah untuk mengetahui kondisi organ dalam tubuh.


tergantung pada isi dari massa bawah kulit, berbagai suara yang telah
diidentifikasi dapat dibagi menjadi lima dasar suara: dullness (tanpa
resonansi, sepi), flatness (kerataan), sonor / Resonansi, hyper-resonansi
dan timpani.

Selama perkusi, jari tengah tangan kiri ditempatkan pada


permukaan yang akan diuji jari tengah berada di hiperekstensi positif.
tekan bersama pada permukaan, yang menjadi perkusi dan bagian-bagian
lain dari tangan kiri.

Tempatkan tangan kanan dekat daerah yang akan perkusi, ke atas


melipat dan menekuk jari tengah, siap untuk mengetuk. dengan cepat tapi
santai tindakan dari pergelangan tangan kanan, ketukan jari tengah
tangan kiri menindih jari tengah kanan. ujung jari ke atas sebagai posisi
mungkin (kuku harus dipotong pendek). ketukan sebagai ringan mungkin,
sementara masih memproduksi suara yang jelas.

Tiga metode perkusi dasar termasuk tidak langsung (mediasi),


langsung (langsung) dan tumpul (tinju) perkusi. metode yang paling umum
di perkusi tidak langsung adalah ketika pemeriksa menggunakan satu jari
terhadap obyek-biasanya jari tengah genggam lain permukaan kulit.
meskipun tidak langsung perkusi umumnya menghasilkan lebih jelas,
suara dari langsung dan tumpul perkusi, teknik ini membutuhkan latihan
untuk mencapai kualitas suara yang baik.

Untuk melakukan perkusi tidak langsung, menggunakan jari tangan


Anda Middles non-dominan sebagai meter flexi (perangkat perantara yang
digunakan untuk menerima keran) dan jari tengah tangan dominan Anda
sebagai fleksor (perangkat yang digunakan untuk menekan meter flexi) .
Letakkan jari meter flexi tegas terhadap permukaan tubuh, seperti
back.With atas pergelangan tangan Anda tertekuk longgar, gunakan ujung
jari fleksor Anda untuk memberikan pukulan tajam tepat di bawah sendi
distal meter.Be flexi yakin untuk terus fleksor yang tegak lurus terhadap
meter.Tap flexi ringan dan cepat, menghapus fleksor segera setelah Anda
telah menyerahkan masing-masing di bawah ini.
Untuk melakukan perkusi langsung, tekan ujung jari Anda secara
langsung terhadap metode permukaan tubuh.Cara membantu menilai
seorang dewasa untuk menimbulkan suara lembut atau di dada anak.

Untuk melakukan perkusi tumpul, pemogokan ulnaris permukaan


kepalan tangan Anda terhadap tubuh surface.alternatively, Anda dapat
menggunakan kedua tangan dengan menempatkan telapak tangan pada
area yang ingin menjadi per mengumpat, kemudian membuat tinju dengan
tangan lain dan menggunakannya menyerang bagian belakang teknik
hand.Bagian pertama bertujuan untuk memperoleh kelembutan-bukan
untuk membuat suara lebih dari organ-organ seperti ginjal, kandung
empedu, atau liver. Metode lain perkusi tumpul, yang digunakan dalam
pemeriksaan neurogic, melibatkan penyadapan karet - terbalik palu refleks
terhadap tendon untuk membuat kontraksi otot refleksif.

Perkusi untuk suara-mungkin menjadi metode pemeriksaan tersulit


untuk menguasainya membutuhkan sentuhan terampil dan terlatih untuk
mendeteksi banyak suara.Organ dan jaringan menghasilkan berbagai
kenyaringan suara, nada, dan durasi, tergantung pada keadaan
mereka.Misalnya, udara diisi rongga, seperti paru-paru: menghasilkan
suara yang jelas berbeda dari yang diproduksi oleh hati dan jaringan
padat lainnya.

Ketika per kusi untuk suara, dokter melakukannya dengan


cepat,sinaran cahaya untuk menciptakan getaran yang menembus sekitar
4-5 cm di bawah permukaan kulit. Suara kembali mencerminkan isi per
rongga tubuh.

Normal perkusi suara atas dada dan perut termasuk: resonansi


suara-panjang, rendah, berongga terdengar di ruang interkostalis
berbaring di atas sehat paru-jaringam.Tympani yang keras, nada tinggi,
suara drum-seperti mendengar lebih dari gelembung udara lambung atau
gas-diisi bowel. Dullness-lembut, melengking, suara berdebar biasanya
terdengar di organ lebih solid, seperti hati dan jantung (karena itu adalah
dullness jika mendengar di daerah biasanya resonan atau timpani, itu
dilakukan penyelidikan lebih lanjut).

Abnormal mungkin bisa terdengar di tubuh organs.pertimbangan


hiper-resonansi-lama, keras, suara rendah-pitch-tanda klasik hiperinflasi
ling, seperti dalam emphysema.Flatness-mirip dengan dullness tapi lebih
pendek dengan durasi dan intensitas-lembut mungkin juga bisa terdengar
di akumulasi cairan pleura atau penebalan pleura.

Ketika percussing, bergerak dokter dari daerah resonan ke daerah


membosankan untuk accentua te perbedaan suara, seperti dalam contoh-
contoh ini: untuk mengidentifikasi batas bawah dullness hati, mulai per
memaki-maki atas daerah perut timpani, kemudian bergerak ke arah
wilayah sungai membosankan ; untuk mengidentifikasi batas atas dullness
hati, mulai dari paru-paru dan per makian ke bawah.

Untuk meningkatkan teknik perkusi dan memperbaiki hasilnya,


siswa ikuti panduan: kuku Anda tetap pendek, dan hangat tangan sebelum
memulai. Kenali keluhan pasien sebelum Anda mulai, jika tidak, Anda bisa
kesalahan kandung kemih penuh untuk massa atau menyebabkan pasien
discomfort.Yakinkan ruang pemeriksaan atau wilayah cukup dan bebas
gangguan. Pindahkan barang perhiasan atau
Tabel 1 Karakter dan tipikal lokasi yang menghasilkan dari ketukan

Suara intensitas Skala Waktu Kualitas Sumber


Gema Medimu ke Rendah Panjang Lemah Paru-paru normal
keras
Genderang Keras Tinggi Medium Genderang Gelembung di
perut, udara
diusus
Ketumpulan Lembut ke Tinggi Medium Begedebuk Hati, kantung
medium kemih , rahim
kandungan
Hiper gema Sangat keras Sangat Panjang Nyaring Hiper-paru-paru
rendah menggembung
( penyakit pada
paru-paru karena
kemasukan
udara )
Kerataan lembut tinggi Pendek Datar Otot
benda lain yang berisik dan menggangu dengan kemampuan untuk
mendengar suara yang kembali. Sebelum menunjukkan ketukan, jelaskan
dengan singkat kepada pasien apa yang akan kamu lakukan. Teknik ini
mungkin mengagetkan dan menggangu bagi pasien yang tidak bersiap.

4. Pemeriksaan dengan mendengar

Pemeriksaan dengan mendengar untuk mendengar suara dari


dalam tubuh. Kadang-kadang, suara tubuh seperti suara, mendesah
keras, perut lapar/mengeram dapat di dengar dengan mudah, tetapi
engkau akan membutuhkan steteskop untuk mendengar suara yang
kecil/lembut. Sebuah steteskop adalah benda yang berfungsi sebagai
sambungan untuk mendengar suara samar-samar dari dalam tubuh
berasal dari hati, pembuluh darah, paru-paru dan usus. Karena itu dalam
pemeriksaan dengan pendengaran, dokter mendengar bunyi tubuh
terutama sekali yang dihasilkan dari jantung, paru-paru, pembuluh, perut,
dan usus.

Kebanyakan pemeriksaan dengan mendengar menghasilkan dari


udara atau pergerakan cairan- contohnya, desakan udara saat bernapas,
pergolakan darah dalam melewati pembuluh, dan pergerakan dari udara (
terganggu dari gerak peristaltik ) melewati perut.

Pada umumnya, dokter menunjukkan pemeriksaan dengan mendengar


setelah teknik pemeriksaan lain ( pemeriksaan, debaran jantung dan ketuk
). Ketika memeriksa perut, bagaimanapun, selalu auscultate kedua
setelah pemeriksaan tapi sebelumnya diketuk dan diraba. Dengan begitu
suara usus terdengar sebelum perabaan mengganggu mereka.
Sebuah prosedur yang cocok dalam auscultation adalah salah
satunya : menggunakan kualitas tinggi, mencocokkan stetoskop,
menyediakan sebuah lingkungan sepi. Ingatlah sebuah gaun atau pakaian
tidur bisa mempengaruhi penyebaran suara. Melatih pasien untuk tetap
diam dan tenang.Sebelum mulai, hangatkan kepala stetoskop (diafragma
dan bel) di tangan, sebaliknya logam dingin akan membuat pasien
menggigil, mungkin menghasilkan suara-suara yang tidak diinginkan.
Tempatkan diafragma atau bel di daerah yang cocok. Menutup mata untuk
membantu memfokuskan perhatian dengan sungguh-sungguh pada suara
individu dan mencoba mengidentifikasi karakter mereka.

Stetoskop
Semua stetoskop mempunyai instrumen bagian telinga, selang
binaural, selang dan sebuah instrumen bagian dada. Beberapa instrument
bagian dada cocok untuk pasien dewasa dan anak-anak. Yang lainnya,
didesain khusus untuk dewasa dan anak-anak, hanya satu instrument
bagian dada. Dalam proses pendidikan misalnya kemampuan lab, selalu
ada pengajaran stetoskop. Selang plastik bercabang pada instrumen
bagian dada ganda (pipa telinga ganda). Palang getar di antara selang
binaural dan menolong untuk menahan instrumen bagian telinga pada
tempatnya dan mencegah selangnya kusut.
Selang stetoskop dibuat dari karet atau plastik berukuran sekitar
30,5-38,1 cm panjangnya, dengan diameter luar 1 cm dan diameter
dalamnya 0,32 cm. Panjangnya selang yang lebih terang menghasilkan
suara lebih efektif.
Instrumen bagian dada memiliki dua kepala –diafragma dan bel.
Untuk hasil terbaik, instrumen bagian dada beratnya seperti sebuah
keping dolar perak (sebuah instrumen bagian dada yang warnanya lebih
terang menghasilkan penyebaran suara yang lebih sedikit).
Diafragma seharusnya lebih kaku , dengan diameter 4,4 cm.
Ketika ditahan pada bagian dada pasien, ini akan memfilter pantulan
rendah suara tubuh (seperti suara jantung ketiga dan keempat) dan
umumnya menekan suara pantulan tinggi (seperti suara nafas, suara
jantung, S1-lubb, S2-lubb; pada bagian depan dinding dada, dalam
proyeksi area pada puncak tali, S1 adalah suaranya lebih keras daripada
S2, tapi pada dasar jantung, jarak di antara tulang-tulang iga kedua, S2
lebih keras daripada S1).
Bel, pada tangan satunya, seharusnya mendeteksi bunyi skala
rendah dengan sangat baik ( seperti aliran darah dipembuluh, arteri
radialis-bunyi korotkov – pada pemeriksaaan tekanan darah ). Itu
seharusnya terasa cukup berat untuk tinggal ditempat ketika menahan
ringan dengan satu jari. Untuk mengganti diantara diafragma dan bel
selama pemeriksaan, pegang bagian dada diantara ibu jari dan jari
telunjuk dan putar 180 derajat sampai tepat pada tempatnya. Menilai
bunyi skala rendah dengan pelan meletakkan kepala bel diatas arae yang
tepat. Jangan menambah tekanan, karena ini akan membuat dinding dada
bereaksi seperti diafragma, menyebabkan kehilangan bunyi skala rendah.

Metode pemeriksaan dengan cara Pendengaran


Gunakan steteskop, tempatkan 2 “ Bagian telinga “ ketelinga
sampai mereka memasuki telinga, tetapi tidak menyebabkan tekanan.
Kepala bel dari steteskop adalah yang terbaik untuk memeriksa bunyi
skala kecil : dada, 3 rd dan 4 th suara hati, bunyi korotkov; dan kepala
diafragma adalah yang terbaik untuk memeriksa bunyi skala keras :
daerah perut ( peristalsi ), dada, 1 st dan 2 m suara jantung, suara
bernafas, brachial dan suara vesicular.

Tujuan teknik dasar dari latihan pemeriksaan fisik

Tujuan umum pelajaran : siswa memperoleh kemampuan untuk


melakukan teknik dasar pemeriksaan fisik secara benar.

Tujuan spesifik pelajaran :

1. Siswa diharapkan untuk menguasai teknik memeriksa

- Menunjukkan pengamatan kritis dari saat pertama dokter melihat


pasien.

- Menciptakan hubungan baik dengan pasien, menjelaskan tujuan


dari pemeriksaan, menginstruksikan pasien dengan sikap yang
sopan/tepat.

- kritis dalam mengamati apa yang kau lihat, dengar dan cium.

- tahu bagaimana memeriksa seluruh tubuh dan bagian tubuh


tertentu
- mencatat pengamatan kritis dalam istilah medis
2. siswa diharapkan untuk menguasai teknik palpasi(rabaan)
- menciptakan hubungan interpersonal yang baik, menjelaskan
tujuan palpasi, menginstruksikan pasien dengan cara yang
sesuai
- mampu meraba denyut nadi arteri radial, gerakan respirasi pada
dinding dada, palpasi ringan di dinding perut
- mencatat hasil dalam istilah medis
3. siswa diharapkan untuk menguasai teknik perkusi(ketukan)
- menciptakan hubungan interpersonal yang baik, menjelaskan
tujuan dari perkusi, menginstruksikan pasien dengan cara yang
sesuai
- tahu bagaimana melakukan perkusi dan menghasilkan suara
yang sesuai
- mencatat hasil dalam istilah medis
4. siswa diharapkan untuk menguasai teknik auskultasi(suara)
- menciptakan hubungan interpersonal yang baik, menjelaskan
tujuan dari auskultasi, menganjurkan pasien dengan cara yang
sesuai
- dapat menggunakan stetoskop dan menggunakan di berbagai
jenis dada pada daerah tubuh tertentu
- mencatat hasil dalam istilah medis

Skenario: melaksanakan pelatihan

Memperhatikan posisi dokter dan pasien.

Bekerja secara sistematis, gunakan daftar. menggunakan waktu seefisien


mungkin

Inspeksi
Mulai pengamatanmu dari saat pertama Anda melihat pasien, pertama
menciptakan hubungan interpersonal yang baik, diikuti dengan instruksi
sopan (untuk membuka pakaian), mencatat apa yang Anda lihat, dengar
dan cium (menggunakan pengetahuan anda sebelumnya) saat pasien
sedang berdiri , Duduk atau berbaring di tempat tidur.

Informasi pasien yang harus diperoleh:

1. keadaan kesadaran: penuh perhatian atau kurang perhatian


2. keadaan kesehatan yang terlihat jelas : Sehat, sakit akut atau
kronis, lemah / rapuh / lemah
3. tanda penderitaan : Rasa sakit, gelisah, jantung gangguan
pernapasan (sesak,sesaknapas)penderitaan
4. warna kulit: pucat, kuning, cyanosis, perubahan pigmentasi
5. kebiasaan dan keadaan jasmani : tubuh tinggi, pendek, menengah,
kurus, gemuk, berotot
6. postur, gaya berjalan dan aktivitas motorik: cacat, scoliosis, gaya
berjalan abnormal, lemas, dan gemetaran
7. kebersihan pribadi dan gaya hidup pribadi: Pakaian, perhiasan, cat
kuku, pewarna rambut
8. bau tubuh atau nafas
9. kemampuan berbicara: Autistik,gagap,bisu,bodoh
10. daerah tubuh tertentu : Ekstremitas (pembengkakan, hypotrophy),
rongga dada (gerakan respirasi), daerah perut (gelombang
peristaltik), wajah (mata pucat)

Palpasi (Rabaan)

Praktek ini urutan palpasi.

1. menjelaskan tujuan pemeriksaan ini; mendapat izin dari pasien


untuk melakukan palpasi.
2. dokter berdiri di sisi kanan pasien
3. dokter menginstruksikan pasien untuk berbaring, agar mengambil
posisi yang sesuai untuk palpasi.
4. membuka daerah yang akan diuji
5. dokter menghangatkan/mensterilkan tangan sebelum menyentuh
pasien
6. tempat jari no.2 dan No.3 di pergelangan tangan pasien untuk
merasakan denyut nadi.
7. meraba dada pasien dengan telapak utuh dan merasakan gerakan
napas.
8. membandingkan gerak dada kanan dan kiri dengan menempatkan
satu tangan di dada kanan dan tangan lainnya di dada kiri.
9. melakukan palpasi ringan atau mendalam atau ballottement benar
(menampilkan hanya satu teknik).
10. membuat catatan lengkap.

Perkusi (ketuk)

Praktek ini urutan ketuk

1. membangun hubungan emosional dengan pasien, menunjukkan


rasa interpersonal.
2. menjelaskan tujuan pemeriksaan perkusi dan bagaimana
melakukan pemeriksaan perkusi.
3. dokter berdiri di sisi kanan pasien
4. dokter menginstruksikan pasien untuk berbaring, agar mengambil
posisi yang sesuai untuk perkusi.
5. dokter menekan hubungan jari No.3 dari tangan kanan ke
permukaan, yang akan diuji tanpa bagian lain dari lengan menekan
permukaan itu.
6. mengetuk dengan jari tengah tangan kanan.
7. pada saat mengetuk , jari tengah tangan kanan vertikal (posisi 90 0)
terhadap jari tengah tangan kiri.
8. tangan kanan santai, gerakkan pada pergelangan tangan.
9. suara yang dihasilkan sesuai untuk daerah yang sedang diuji.
10. dokter mencatat jenis suara yang berasal dari area tubuh diperiksa

Auskultasi(suara)
Praktek ini urutan auskultasi

1. membangun hubungan emosional dengan pasien, menunjukkan


rasa interpersonal.
2. menjelaskan tujuan pemeriksaan auskultasi dan bagaimana
melakukan pemeriksaan auskultasi.
3. dokter berdiri di sisi kanan pasien
4. dokter menginstruksikan pasien untuk berbaring, agar mengambil
posisi yang sesuai untuk auskultasi.
5. Membuka daerah yang akan diuji
6. menghangatkan/mensterilkan kepala stetoskop sebelum
menyentuh pasien
7. membuka cocok dibagian kepala
8. menetapkan earphone ke telinga
9. mendengarkan suara selama 2-3 detik di satu tempat sebelum
pindah ke tempat lain. Identifikasi suaranya.
PELATIHAN LABORATORIUM STANDAR KETERAMPILAN

UNTUK PENILAIAN FORMATIF DAN EVALUASI OSCE

Setelah 3 blok, atau enam topic pelatihan keterampilan pelajar akan


mengevaluasi kemampuan mereka dalam menggunakan metode OSCE
(struktur tujuan pemeriksaan klinis). Mahasiswa diizinkan untuk mengukuti
evaluasi setelah kondisi berikut :

1. 100% Kehadiran pelatihan keterampilan laboratorium. Jika


kehadirannya kurang dari 100%, Mahasiswa harus menyelesaikan
topic dengan formatif sebelum bergabung. Penilaian dan harus
membayar yntuk proses administrasi.s
2. Ketika praktek tanpa hadirnya instruktur kalian akan memilih
temanmu untuk pasien simulasi dengan membantus teman –teman
lainnya untuk mengamati, anda berlatih dan mengisi tanda dalam
daftar buku dan memberikan saran kepadamu. Semua nilaitanda
dari dalam buku petunjuk harus lebih lengkap.

3. Pelajar menilai kemampuan keterampilan dengan banyak langkah


penilaian formatif dengan menggunakan ceklis yang sementara
diamati oleh instruktur, kemudian pelajar dan instruktur bersama
menandatangani formulir ini. Penilaian ini dilakukan pada minggu
terakhir disetiap blok.

4. Nilai dari masing-masing penilaian formatif / ceklis setidaknya harus


75%, jika kurang, penilaian perbaikan disarankan

5. Tempaan tanda tangan atau tanda dilarang keras. Seperti injeksi


yang akan ketemu dengan administrasi hukum.

Checklist

Teknik Dasar Pemeriksaan Fisik inspeksi

Pemeriksaan Eksternal Pada tubuh

NO ASPEK NILAI
0 1 2
1 Menunjukkan Bagaimana cara memeriksa pasien saat
berdiri dan bergerak (gaya berjalan, ketidakmampuan,
keadaan jasmani)
2 Membangun hubungan emosional dengan pasien,
menunjukkan kesadaran perorangan
3 Menjelaskan tujuan pemeriksaan
4 Dokter berdiri disisi kanan pasien
5 Menginstruksikan pasien berdiri bergerak atau
berbaring
6 Menginstruksikan pasien untuk membuka
kemejanya/untuk membuka daerah tubuh
7 Menunjukkan bagaimana memeriksa bagian tubuh
tertentu ketika pasien duduk pada ranjang atau tempat
tidur: wajah,mata,dada,dll
8 Menunjukkan bagaimana memeriksa pasien ketika
pasien berbaring: dada,perut dan kaki
9 Mencatat dan melaporkan hasil pemeriksaan
Nilai total
Keterangan :

Nilai 0 = Tidak lengkap

Nilai 1 = Diselesaikan tapi tidak sempurna

Nilai 2 = Diselesaikan dengan sempurna

% pemenuhan keterampilan = nilai total/18 X 100% =……………………..%

Instruktur Yogyakarta………………

Tanda tangan pelajar/peninjau

Tanda tangan

Nama Nama

Daftar Pemeriksaan Palpasi

Teknik Dasar Pemeriksaan Fisik

NO ASPEK NILAI
0 1 2
1 Membangun hubungan emosional dengan pasien,
menunjukkan kesadaran perorangan
2 Menjelaskan tujuan dari pemeriksaan palpasi dan
bagaimana untuk melakukan pemeriksaan palpasi
3 Dokter berdiri disisi kanan pasien
4 Menginstruksikan pasien untuk berbaring, atau
mengambil posisi yang lain, agar mengambil posisi
yang sesuai untuk palpasi
5 Membuka daerah yang akan diuji
6 Menghangatkan tangan sebelum menyentuh pasien
7 Tempatkan jari no 2 dan no 3 pada pergelangan tangan
pasien untuk merasakan denyut nadinya
8 Meraba dada pasien dengan seluruh telapak tangan
dan merasakan gerakan nafas
9 Membandingkan gerakan dada kiri dan kanan dengan
menempatkan satu tangan didada kanan dan yang lain
didada kiri
10 Meraba tekanan ritmik ictus cordis dengan 4 tangan
11 Melakukan palpasi ringan atau dalam atau ballottment
yang benar( hanya menunjukkan satu teknik)
Nilai Total
Keterangan :

Nilai 0 = Tidak lengkap

Nilai 1 = Diselesaikan tapi tidak sempurna

Nilai 2 = Diselesaikan dengan sempurna

% pemenuhan keterampilan = nilai total/22 X 100% =……………………..%

Instruktur Yogyakarta,……………

Tandatangan pelajar/peninjau

Tanda tangan

Nama Nama

Daftar Pemeriksaan Perkusi

Teknik Dasar Pemeriksaan Fisik

NO ASPEK NILAI
0 1 2
1 Membangun hubungan emosional dengan pasien,
menunjukkan kesadaran perorangan
2 Menjelaskan tujuan dari pemeriksaan perkusi dan
bagaimana melakukan pemeriksaan perkusi
3 Dokter berdiri disisi kanan pasien
4 Menginstruksikan pasien untuk berbaring, atau mengambil
posisi yang lain, agar mengambil posisi yang sesuai untuk
perkusi
5 Menekan permukaan jari no 3 dari tangan kanan
kepermukaan untuk diuji tanpa bagian dari lengan lain yang
menekan permukaan tersebut
6 Mengetuk dengan jari tengah tangan kanan
7 Pada saat mengetuk, jari tengah tangan kanan berada
dalam posisi vertical (posisi 90⁰) terhadap jari tengah
tangan kiri
8 Tangan kanan santai, pergerakan pada pergelangan tangan
9 Menghasilkan suara yang sesuai untuk daerah yang akan
diuji
10 Mencatat jenis suara yang berasal dari bagian tubuh yang
telah diperiksa
Nilai Total
Keterangan :
Nilai 0 = Tidak lengkap

Nilai 1 = Diselesaikan tapi tidak sempurna

Nilai 2 = Diselesaikan dengan sempurna

% pemenuhan keterampilan = nilai total/20 X 100% =……………………..%

Instruktur Yogyakarta, ……………

Tandatangan pelajar/peninjau

Tanda tangan

Nama Nama

Daftar Pemeriksaan Palpasi

Teknik Dasar Pemeriksaan Fisik

NO ASPEK NILAI
0 1 2
1 Membangun hubungan emosional dengan pasien,
menunjukkan kesadaran perorangan
2 Menjelaskan tujuan dari pemeriksaan auskultasi dan
bagaimana melakukan pemeriksaan auskultasi
3 Dokter berdiri disisi kanan pasien
4 Menginstruksikan pasien untuk berbaring, atau
mengambil posisi yang lain, agar mengambil posisi
yang sesuai untuk auskultasi
5 Membuka daerah yang akan diuji
6 Menghangatkan bagian kepala stetoskop sebelum
menyentuh pasien
7 Membuka bagian kepala yang sesuai ??????
8 Menempatkan earpiece ke telinga
9 mendengarkan suara, 2-3 detik di satu tempat sebelum
pindah ke tempat lain.
10 Melaporkan jenis suara yang terdengar ketika
stetoskop ditempatkan
Nilai Total
Keterangan :

Nilai 0 = Tidak lengkap

Nilai 1 = Diselesaikan tapi tidak sempurna

Nilai 2 = Diselesaikan dengan sempurna

% pemenuhan keterampilan = nilai total/22 X 100% =……………………..%


Instruktur Yogyakarta,……………

Tandatangan pelajar/peninjau

Tanda tangan

Nama Nama

KEAHLIAN ANTROPOMETRI

I. Pendahuluan
Topik Pengenalan Tujuan Umum Antropometri (GIOs) bahwa siswa
diharapkan untuk menguasai;
1. Mahir dalam mengukur dimensi tubuh secara keseluruhan atau
sebagian dengan pengukuran dan teknik yang tepat : massa (berat),
panjang dan ketinggian, luas dan lebar, kedalaman, lingkar dan
ketebalan, dan pengukuran jaringan lunak (lipatan).
2. Mampu menyelesaikan masalah kasus umum seperti disajikan melalui
skenario kasus dengan menerapkan pengukuran di atas, seperti
menghitung indeks massa tubuh, presentase lemak tubuh, presentase
otot tubuh, indeks batok kepala,indeks bentuk tubuh, indeks postural,
indeks gerak badan dan rangka, kekuatan dan panjang tubuh.

Tujuan khusus dari pembahasan antropometri adalah meningkatkan


keterampilan dalam :

1. Mengukur tinggi dan tinggi duduk. Mengukur tinggi akromion, radial,


stylon dan daktilyon, suprasternal, sympision, trokanterion, tibia,
spirion. Mengukur berat badan, biacromial dan luas bikristal, luas
bicondylus humeri dan biepicondylus femoris, luas dan lebar cepalic,
luas pergelangan tangan, kedalaman dan luas dada. Mengukur lingkar
kepala, lengan atas, lengan bawah, pergelangan tangan, dada,
pinggang, pinggul, paha, betis dan pergelangan kaki. Mengukur
ketebalan lipatan kulit dari trisep, bisep, lengan bawah, infrascapula,
suprailiaca, tulang sternum, pusar, paha, betis, dan span (bentangan).
2. Menerapkan rumus untuk memecahkan masalah skenarion seperti
menghitung indeks massa tubuh, berat dalam kg dibagi tinggi dalam
meter persegi, presentase jumlah lemak tubuh dari total ketebalan
empat ketak dari trisep, bisep, infraskapula, suprailiaca; penentuan
rangka tubuh dari ukuran tinggi (cm) dibagi dengan lingkar
pergelangan tangan(cm). Auksologikal antropometri; panjang segmen
tubuh = tinggi panjang lengan dactalion minus dari tinggi akromiom.
Indeks tubuh = bikristal : biakromial X 100. Indeks postural (berdiri) =
tinggi : span, indeks gerak tubuh berdasarkan index Bardeen-Gould-
Kauf menurut indeks Bardee-Gould-Kauf, otot berat badan dihitung
dengan rumus isi tubuh, keliling dan lipatan pada lengan atas, lengan
ke depan, paha dan betis.

II. Ruang Lingkup Antropometri

Antropometri adalah pengukuran manusia dan sering mengacu


pada studi dimensi tubuh. Antropometri adalah guru dari sepupu mw
teknik kuantitatif mengungkapkan bentuk tubuh (Cameron, 1978). Herlica
(1947), cit. Kameron (1978), mendefinisikan sebagai suatu sistem teknik,
seni sistematis mengukur dan mengambil pengamatan manusia,
kerangkanya, otak dan organ lain, dengan cara yang tepat dan dengan
metode ilmiah yang dapat diandalkan. Jadi, antropometri terdiri dari teknik
pengukuran sistematis yang menyatakan secara kuantitatif dimensi tubuh
manusia (roche dan Maliana, 1983).

Ilmu antropometri kebanyakan dikembangkan dalam konteks


antropometrikal, sering antropometri sebagai pandangan tradisional dan
mungkin alat yang paling dasar adalah antropometri fisik. Tetapi juga
memiliki panjang tradisional digunakan dalam pendidikan jasmani.
Antropometri dikembangkan sebagai suatu studi untuk klasifikasi dan
identifikasi perbedaan rasial dan dampak yang diakibatkan diet dan
kondisi kehidupan pada pertumbuhan (antropometri auxologikal).
Akhir-akhir ini, antropometri telah menjadi penting dalam bidang
ergonomi, ilmu dan iklan mesin beradaptasi dan ruang kerja ke orang-
orang yang menggunakannya (Oliver, 1968). Roche dan Molina (1983)
mencatat bahwa antropometri memiliki beragam aplikasi. Ini adalah
elemen penting dari pertumbuhan studi, perbandingan morfologi antara
penduduk penilaian status gizi, kedokteran konstitusional, rekayasa
manusia dan studi kinerja manusia.

Antropometri juga berkembang menjadi Kinanthropometry (Ross &


Marfell-Jones, 1990). Kinanthropometry telah didefinisikan sebagai
antarmuka kuantitatif antara anatomi dan fisiologi, atau antara struktur dan
fungsi. Ini adalah spesialisasi ilmiah yang muncul yang menggunakan
pengukuran untuk menilai ukuran manusia, bentuk, proporsi, komposisi,,
pematangan, dan fungsi kotor dan yang menggali masalah yang
berhubungan dengan pertumbuhan, olahraga, kinerja, dan gizi.

Antropometri muncul tampak sederhana. Namun, pengembangan


menyentuh anthropometrist adalah jarang dicapai tanpa praktek yang
ekstensif. Kebanyakan orang tampaknya membangun kompetensi yang
wajar setelah pengukuran spot triple dan memeriksa untuk kesalahan
sistematis di 100 atau lebih mata pelajaran. Menurut definisi, suatu
anthropometrist kriteria adalah orang yang konon tidak membuat
kesalahan yang sistematis dari teknik yang ditentukan. Sebagai pelayanan
kepada masyarakat ilmiah internasional, Kelompok Kerja Internasional di
Kinanthropometry (IWGK) memiliki program sertifikasi dan lokakarya yang
dirancang terutama untuk peneliti didirikan untuk belajar l ~ protokol.

Antropometri melibatkan penggunaan landmark tubuh didefinisikan


dengan hati-hati untuk pengukuran, posisi subjek khusus untuk
pengukuran ini, dan penggunaan instrumen yang tepat. Jumlah
pengukuran yang dapat diambil pada individu hampir tak terbatas. Mereka
umumnya dibagi menjadi pengukuran pada massa (berat), panjang dan
ketinggian, breadths atau lebar, kedalaman, keliling atau girths, lekukan
atau busur, dan pengukuran jaringan lunak (lipatan). Selain itu, banyak
pengukuran khusus untuk bagian-bagian tubuh tertentu dapat
didefinisikan, seperti dalam cephalometry untuk kepala dan wajah.
Dengan kata lain, pengukuran baik memperlakukan tubuh sebagai
misalnya (utuh, tinggi badan), atau membagi tubuh menjadi bagian-bagian
tertentu (misalnya, panjang anggota tubuh).

Tersirat dalam penelitian menggunakan metode antropometri adalah


asumsi bahwa setiap usaha dilakukan untuk menjamin akurasi
pengukuran dan standardisasi teknik. Selanjutnya, diasumsikan bahwa
pengukuran yang dibuat oleh para pengamat terlatih. Dalam antropometri
kita mempertimbangkan kesalahan pengamat, untuk berbuat salah adalah
manusia. Perbedaan antara pengamat (kesalahan antar-pengamat) dan
ulangan tidak sempurna oleh pengamat tunggal (intra-pengamat
kesalahan) memberikan kontribusi yang signifikan kesalahan pengukuran
pelajar. Jadi antropometrik, pengendalian kualitas dan pemantauan yang
teliti dari proses pengukuran sangat penting

Instrumentasi akurat telah mengatasi banyak kesalahan yang


melekat dalam antropometri, tetapi sumber terbesar dari kesalahan ini
berasal dari pengukur sendiri. Hirdlicka (1947), dalam risalah pada
antropometri praktis, menggambarkan kualitas diperlukan suatu
penglihatan: anthropometrist baik untuk jarak dan warna, kebebasan dari
mulut busuk dan bau yang tidak menyenangkan lainnya, simpati,
ketekunan, ketertiban, kejujuran, dan carefulness.he harus berhati-hati
dari sensibilitas rakyatnya, hati-hati, dalam teknik, berhati-hati dalam
membaca skala-nya subjek, hati-hati dalam pencatatan dan mampu
konsentrasi pada pekerjaannya. Kurangnya kualitas ini telah
menghasilkan lebih dari semua kesalahan bersama-sama. Penyebab
lainnya adalah menarik untuk dicatat bahwa ia berpikir laki-laki lebih
unggul untuk perempuan sebagai anthropometrist, meskipun perempuan
unggul dalam ketelitian dan pengabdian untuk bekerja, mereka tidak
memiliki stamina untuk kerja lapangan dan pernikahan serius akan
menghambat careers. Meskipun mereka ini hanya merupakan cerminan
dari zaman di mana ia berpraktek, dan memegang kepercayaan sedikit
hari ini.

Pengukuran tubuh telah digunakan di berbagai disiplin, termasuk


pediatri, orthhopedics, kedokteran gigi, ortodonsi, pendidikan fisik,
pendidikan umum, rekayasa manusia, obat olahraga, kesehatan
masyarakat, dan nutritisi. Sebelum pengukuran apapun dilakukan,
pertanyaan-pertanyaan tertentu yang harus bertanya, apa yang tujuan
pengukuran ini? Informasi apa yang akan pengukuran ini memberikan
demikian,? Merupakan pendahuluan yang perlu untuk penerapan analisis
antropometri adalah pikiran logis yang dimulai dengan konsep yang jelas
tentang pengetahuan dicari dan mengarah ke pemilihan pengukuran yang
dibutuhkan untuk mendapatkan jawaban yang bisa diterima.

Antropometri adalah metode dan harus diperlakukan sebagai alat


untuk mencapai tujuan dan bukan tujuan itself. Anthropometry sering
digunakan dalam program skrining karena relatif cepat dan murah dan
karena pelatihan yang efektif dapat optained dalam waktu yang agak
singkat.

Data antropometrik relevan dengan desain ruang kerja, pakaian,


mebel, dan toys.subject kenyamanan, keamanan, dan fungsinya sangat
penting dasar, namun berbagai variasi normal harus disesuaikan.
Misalnya, tempat duduk untuk anak-anak SD scohool harus cukup lebar
dan cukup lama untuk mengakomodasi lebih besar pada kelompok usia
tetapi tidak uncmfortable untuk anak kecil. Untuk memecahkan masalah
tersebut, desainer dan manufaktur membutuhkan data antropometrik pada
dimensi.

Kita bisa mengambil data dari subyek kedua statis, yaitu,


pengukuran yang dibuat ketika subjek dalam posisi, tetap standar, dan
fungsional atau dinamis, yaitu, pengukuran yang dibuat ketika tubuh
adalah gerakan (misalnya, lengan atau kaki panjang fungsional).
Pengukuran komposisi tubuh lebih kompleks dibandingkan dengan
pengukuran ukuran tubuh dan studi dimensions. Meskipun perawakan dan
berat memberikan informasi yang berharga dalam memahami proses
pertumbuhan, dimensi-dimensi eksternal merupakan tissues. Stature
adalah jumlah dari sejumlah besar tulang panjang, ditambah tulang rawan
intervensi dikurangi jumlah kewajiban terhadap fakta bahwa sumbu
panjang tulang yang berkontribusi terhadap tingginya tidak dalam line.
Dengan cara yang sama, berat badan adalah jumlah berat otot, lemak,
kerangka dan berbagai organ .

Perkiraan tidak langsung dari komposisi tubuh biasanya didasarkan


pada model, kompartemen dua yaitu, berat badan adalah portitioned
menjadi komponen lemak dan berat component. Berat dari satu
komponen diukur secara tidak langsung, sedangkan berat lainnya
diperoleh dengan pengurangan dari berat badan total . Bagaimanapun,
definisi lean varies.it komponen disebut sebagai massa baik ramping
tubuh (LBM), berat badan kurus (BBLR), massa bebas lemak (FFM) atau
berat bebas lemak (FFW). Beberapa memperlakukan istilah ini sinonim,
tetapi ada perbedaan mendasar antara them.LBM dan BBLR di konsep
vivo, sementara FFM dan FFW dibuat berdasarkan in vitro concepts.THe
dua berbeda dalam lemak esensial, variiosly diperkirakan 2-10% dari
FFW, termasuk dengan LBM dan BBLR tetapi tidak dengan FFM atau
FFM.

III. Protokol

Protokol yang diuraikan pengukuran disimpulkan catatan,


didasarkan pada pandangan antropological: koma (1960) dan olivier
(1968), antropometri auxological: cameron (1978), ergonomi perspektif:
pegar (1978), pulat (1986), Bhaattacharya & McGlothlin (1994) , Olahraga
dan melihat kinanthropometry: ross &-marfell jones (1991).

IV. Alat- alat


Alat- alat antropometri terdiri atas beberapa macam tipe seperti
lapangan atau alat- alat yang mudah dibawa dan alat- alat yang dilengkapi
dengan alat penghitung atau tidak. Alat- alat antropometer ( mudah
dibawa ), menyesuikan bobot arah atau skala, jangka lengkung sorong,
penjalaran jangka lengkung, pita besi fleksibel dan jangka lengkung lipat.
Alat- alat yag dibuat dengan surat lisensi atau ijin dan pabrik- pabrik
terkenal seperti Siber- hegner GPM dari perusahaan martin, produk
kesehatan kreatif, produk TNM, indutri sains Cambridge dan Cambridge
Maryland. Ini sangat penting untuk menggunakan alat- alat yang
diproduksi oleh perusahaan bersurat ijin.

Antropometer digunakan untuk mengukur barat badan, dan lebar.


Balok pengukur berat badan berfungsi untuk mengukur berat badan.
Jangka lengkung sorong berfungsi mengukur luas dan lebar, dan
penjalaran jangka lengkung berfungsi untuk mengukur luas atau labar
yang tidak dapat diukur dengan jangka lengkung sorong karena area yang
akan diukur terlalu besar atau permukaannya berbentuk yang bermacam-
macam.

Pita besi fleksibel berfungsi untuk mengukur linkaran. Jangka


lengkung lipat berfungsi untuk mengukur ketebalan lengkung lipat.

V. Kerapatan dan penunjuk permukaan / Poin antropometrik

Penunjuk permukaan digambarkan dalam beberapa detail karena


kepentingan mereka dalam keakuratan pengukuran. Antropometrik siswa
akan memerlukan waktu untuk menjadi lengkap diperkenalkan dengan
teknik palpasi dan mempelajari beberapa permukaan anatomi ( poin
antropometric ) sebelum percobaan untuk pengukuran.

Karena tubuh dapat mengambil sebuah postur dari jenis, gambaran


antropometrik selalu berhubungan kepada posisi anatomic, tetapi ada
sebuah pengecualian dalam menghadapi telapak tangan, yaitu
menghadap medial. Posisi antropometrik standar adalah posisi berdiri
(posisi tegak) pada permukaan horizontal (disebut tanah) dengan kepala
dan mata diarahkan ke depan, anggota badan atas tergantung oleh sisi
dengan telapak tangan ke bawah, dan kaki bersama-sama, tumit dalam
kontak dan jari-jari kaki menunjuk langsung ke depan. Posisi ini
digunakan, kecuali bila ada spesifikasi untuk menandai subjek tersebut.

Tengara pengukuran merujuk pada poin antropometrik. Titik


antropometrik yang pertama nama bagian tulang, dan hidup manusia
dapat diidentifikasi dari permukaan tubuh, khususnya pada tubuh belajar.
Ada acromiale yaitu poin antropometrik aneh atau sagital,. Untuk
dipasangkan poin antropometri, keduanya diukur, tapi direkomendasikan
untuk menggunakan ukuran yang tepat dalam analisis data. Beberapa
poin antropometrik adalah:

1. Puncak
Titik adalah / yang paling unggul titik tertinggi pada bidang sagital
pada pertengahan tengkorak ketika kepala tersebut dilakukan pada
bidang frankfurt. Pesawat frankfurt dicapai ketika garis bergabung orbital
untuk tragion horizontal atau di sudut kanan terhadap sumbu panjang
tubuh. Orbital ini terletak di perbatasan lebih rendah atau paling rendah
pada marjin dari rongga mata / orbit dari tragion yang mata. Tragion
adalah takik di atas atau superior ke tutup telinga meatus auditori
eksternal. Posisi pesawat sesuai frankfurt hampir persis dengan sumbu
visual ketika subjek melihat tepat di depan.

2. Acromiale
Acromiale poin terletak di perbatasan superior dan eksternal dari
proses akromion saat subjek berdiri tegak dengan tangan santai.
acromion dapat ditelusuri ke depan sepanjang pinggiran medial dari sendi
klavikularis acromio ke ujung, dan kemudian mundur sepanjang pinggiran
lateral di bagian atas bahu sampai memenuhi puncak tulang belakang
scapular di sudut acromiale terkemuka.

Cat : Hal 34-35 TIDAK ADA


Longus dan ekstensor brevis pollicus dan medial oleh ekstensor longus
pollicus. Untuk pengukuran pada ulna, yang ulnare stylion dapat
digunakan.
Spesifikasi untuk menandai stylion ini: anthropometrist tempat kuku
ibu jari atau jari telunjuk di ruang segitiga digariskan tinggal tendon otot.
tengara ini teraba dengan memiliki subjek anthropetrist santai sambil
sedikit memanipulasi tangan subyek dari sisi ke sisi. Menandai dan
memeriksa tengara dilakukan sebagaimana telah dijelaskan sebelumnya

5. Dactylion

Dactylion adalah ujung tengah (ketiga) jari atau titik paling distal jari
tengah (tanpa kuku) sejajar dengan sumbu dari jari ketika lengan yang
tergantung dan jari-jari yang membujur ke bawah. Ujung yang sesuai dari
jari lainnya ditunjuk yang kedua, keempat dan kelima dactylions (ibu jari
yang pertama digit)

6. Suprasternale
Titik suprasternale terletak di perbatasan atas sternum di tengah
jugularis incisura. Ini tidak boleh bingung dengan proyeksi yang dibentuk
oleh ligamentum interclavicular, sering juga dikembangkan dan terletak
tepat di belakang saat ini. Perbedaan antara ketinggian titik suprasternale
(dari tanah) dan statule mendefinisikan tinggi cephalo-rahim

7. Mesosternale

tengara adalah pada titik tengah sternum pada tingkat conter dari
artikulasi tulang rusuk keempat dengan metode palpasi sternum.a dua
tangan menyediakan lokasi cepat tengara. anthropometrist Tempat-tempat
jari telunjuk di atas klavikula sementara thums menemukan ruang pesisir
pertama, dengan demikian meliputi tulang rusuk pertama. Jari telunjuk
kemudian pindah ke menggantikan jempol, yang diturunkan ke ruang
interkostal kedua untuk mengidentifikasi kosta kedua. Prosedur ini diulang
untuk ketiga dan keempat rusuk

8. Symphysion
Bentuk symphysion adalah perbatasan unggul pubis symphysis di
bidang midsagittal Titik symphyseal ditemukan di perbatasan atas pubis di
garis tengah. Hal ini terletak di mons pubis dan sulit untuk ditemukan
kecuali pada posisi telentang; sebuah lipatan kulit melintang sering
berhubungan dengan itu. Kesulitan dalam menempatkan suprasternal
dan, khususnya, titik symphyseal seharusnya mudah ditolak karena
menerima ukuran untuk tubuh yang tinggi.

9. Iliocristalel Cristale
Iliocristale adalah titik paling cabang dari crista iliaca. Petunjuk ini
meliputi ketika memperoleh luas biiliocristale dengan sebuah
anthropometer atau jangka yang melebar. Perincian untuk menandai
iliocristale: subjek meletakkan berat badan pada kaki kiri, mengangkat
tumit kanan, dan memutar paha ke arah luar.
Anthropomerist memegang pinggul dengan tangan kiri dan lokasi
petunjuk dengan jempol. Karena otot Sartorius naik dari spinal, bergerak
sedikit untuk memungkinkan identifikasi otot dan kemudian petunjuk.
Setelah petunjuk diidentifikasi, subjek berdiri tegak dengan kaki bersama-
sama sementara spinal telah ditandai dan telah diperiksa.

10. Trochanterion
Trochanterion adalah titik paling unggul pada trochanter dari paha,
bukan titik paling lateral atau cabang. Perincian untuk menandai
trochanterion : subjek mengambil langkah pendek ke depan dan kaki
bertumpu pada benda yang tingginya sekitar 15 cm. Anthropomerist
berdiri di belakang subjek, menstabilkannya dengan tangan kiri, dan dan
mulai meraba dengan tangan kanan pada aspek lateral dari otot glutealis
pada sebuah garis dengan sumbu panjang dari paha.
Setelah trochanter yang hebat diidentifikasi oleh tekanan kuat yang
menurun, subjeknya menganggap dengan hati-hati sebuah cara berdiri
tegak dengan berat rata-rata didistribusikan pada tiap kaki dan jari kaki
langsung menunjuk maju. The anthropometrist dari palpates ke atas untuk
mencari titik yang paling unggul di trokanter. Seperti biasa, tekanan
dilepaskan dan diterapkan kembali sehingga tanda dapat dibuat pada
permukaan kulit yang tidak terganggu.

11. Tiblale Mediale et Laterale


Tibiale mediale atau tibiale internum adalah ekstremitas superior
tibia dan titik paling proksimal glenoidalis Margo di perbatasan medial tibia
kepala. Tibiale laterale sesuai dengan mediale tibiale sebagaimana
dijelaskan sebelumnya, tetapi terletak di batas lateral kepala tibia. Hal
tersebut di atas dan tidak menjadi bingung dengan inferior fibulare
kapitulum.
Hal ini sering lebih mudah untuk menemukan petunjuk dengan
memiliki salah satu kaki subjek baik flex pada lutut atau duduk. The
laterale tibiale dapat ditemukan sebagai berikut: 1). Temukan depresi atau
lesung di lutut yang dibatasi oleh tiga serangkai prominences, femur
epicondylar, bagian anterolateral kepala tibia dan kepala fibula 2). Dari
orientasi ini, anthropometrist menekan ke dalam, lokasi perbatasan tibia
3). anthropometrist kemudian palpates posterior sepanjang perbatasan
sampai menemukan petunjuk, yang merupakan titik superior.
Hal ini setidaknya sepertiga dari jarak dari anterior ke posterior
permukaan sendi lutut. Setelah petunjuk diidentifikasi, subjek berdiri
tegak, dan tanda itu dibuat ketika perbatasan dirasakan oleh kuku atau
kuku jempol. Lateral tibiale kira-kira pada bidang transversal yang sama
seperti tibiale mediate.

12. Sphyrion
Sphyrion adalah mediale malleolare, atau internum malleolare,
distal paling ujung dari medialis malleolars (tibialis). Petunjuk ini mungkin
terletak paling mudah dari bawah dan bagian punggung. Ini adalah ujung
distal, bukan titik terluar, dari maleolus. Fibulare sphyrion atau malleolare
externum adalah distal yang paling ujung laterale malleolare (fibularis) dan
lebih distal daripada tibiale sphyrion.

13. Pternion
Pternion adalah titik paling posterior pada tumit kaki ketika subjek
sedang berdiri.

14. Acropodion
Acropodion adalah titik paling anterior pada ujung kaki ketika
subjek sedang berdiri. Ini mungkin phalanx yang pertama atau kedua.
Kuku subjek mungkin perlu dipotong untuk membuat pengukuran.

VI. Teknik untuk Mengambil Pengukuran


1. Perawakan tinggi dan vertikal
Perawakan dapat diukur dengan empat teknik umum yang
menghasilkan nilai yang sedikit berbeda: bertubuh berdiri bebas, tingginya
terhadap dinding, panjang berbaring dan tinggi badan meregang. Metode
standar yang digunakan adalah tinggi badan meregang. Perawakan ini
membutuhkan posisi yang tepat dari subjek untuk memperoleh
pengukuran yang bermanfaat. Pengukuran diambil sebagai jarak
maksimum dari lantai ke puncak kepala.
Dalam melakukan pengukuran tinggi badan, subjek yang diukur
bertelanjang kaki (sepatu dan kaus kaki harus dilepaskan) berdiri tegak
dengan tumit bersama-sama dan lengan menggantung secara alami.
Tumit, bokong, bahu, bagian atas punggung, dan (biasanya tapi tidak
harus) belakang kepala dalam kontak dengan garis vertikal (garis
imajiner). Tumit ditempatkan bersama-sama, seperti malleoli medial yang
menyentuh. Bahu harus rileks dan miring ke depan dalam posisi alami
untuk meminimalkan lordosis. Tangan dan lengan yang longgar dan dalam
posisi santai dengan telapak tangan menghadap medial.
Subjek diinstruksikan untuk berdiri lurus, lihat lurus ke depan dan O
menarik napas dalam-dalam dan telentang ke atas dalam rangka untuk
meluruskan tulang belakang.
Peregangan tulang belakang dibantu oleh tekanan lembut
diterapkan di bawah proses mastoideus oleh pengukur tersebut.
Peregangan ini meminimalkan variasi diurnal yang mungkin sebanyak 20
mm tanpa itu, tapi biasanya kurang dari 4,6 mm selama seharian
menggunakan metode pengukuran.
Anthropometer yang diposisikan di belakang subjek sehingga
ujung-ujungnya lebih rendah berdiri antara tumit dan balok vertikal
melewati antara bokong, menyentuh bagian belakang kepala. Pisau
anthropometer dibawa ke atas kepala dengan tangan kanan memastikan
bahwa pisau melewati bidang sagital kepala, dan pengukuran diambil,
untuk menyelesaikan unit terdekat, setelah memerintahkan subjek untuk
mengambil napas dalam-dalam, berdiri tinggi, melihat ke depan, dan bahu
rileks.
Tinggi vertikal (ketinggian akromion, radial, stylion, radiale,,
dactylion, suprastemale, mesosternale, sympysion, trochanterion, tibiale,
sphyrion). Subyek yang berada dalam posisi antropologi standar dan
menggunakan anthropometer vertikal kaku, mengukur jarak vertikal dari
setiap titik antropometrik ke tanah.

2. Tinggi Duduk
Tinggi duduk adalah jumlah dari tinggi batang, leher, dan kepala.
Tinggi titik di atas permukaan kursi yang akan diukur. Telah diperhitungkan
dalam empat cara yang berbeda: 1). Subjek duduk di atas tanah (Broca)
2). Subjek ini duduk di bangku atau meja, paha horisontal dan kaki
menggantung bebas (Mollison) 3). Subjek duduk di atas sebuah bangku
yang disesuaikan, 30-40 cm tinggi menurut perawakannya, paha yang
baik horisontal (Maouvrier, Hrdlicka, Vallois) atau agak miring dan
mengarah ke atas (Davenport 4). Subjek adalah duduk di atas bangku
seperti pada 3), tetapi ditegakkan sebanyak mungkin oleh penyidik
sedemikian rupa untuk menghindari distorsi dari kolom tulang belakang
yang mensyaratkan untuk posisi duduk. Broca, Mollison dan Manouvrir
adalah metode klasik. Metode Paler menghasilkan hasil 3-4 cm lebih
tinggi dibandingkan dengan metode klasik.

Metode yang dianjurkan adalah si pelaku mengambil posisi duduk


di atas meja ukur atau di atas sebuah meja atau permukaan yang rata,
kepala di pesawat frankfurt, punggung ditegakkan (duduk meninggi), paha
horizontal atau dengan posisi yang nyaman, jadi tendon dari bisep femoris
berada kira-kira satu inci dari meja. Lutut dilenturkan. Kaki disandarkan di
papan alas dan tangan diistirahatkan dengan nyaman di atas pangkuan si
pelaku.

Untuk memastikan bahwa punggung si pelaku diperluas secara


sempurna, sang peninjau boleh melari-larikan jari di atas tulang
belakangnya, melakukan tekanan ke daerah lumbar dan sacral, sehingga
menyebabkan si pelaku yang sedang duduk melakukan gerakan yang
refleks. Sang peninjau berdiri di samping kiri si pelaku, anthropometer
berada di samping si pelaku seperti pada dasarnya berada di antara
bokong dan dipegang dengan tangan kiri. Tangan kanan mengontrol
kepala di pesawat Frankfurt dangan mengangkatnya dengan tekanan
yang lembut pada proses tulang karang dan si pelaku diinstruksikan untuk
duduk tegak, menarik nafas dalam-dalam, dan santaikan bahu.

3. Berat Badan

Massa tubuh, atau idealnya berat badan, diperoleh di atas sebuah


ketelitian mengkalibrasi berkas-tipe keseimbangan dan rekor yang paling
dekat dengan sepuluh kilogram. Si pelaku harus telanjang atau
pakaiannya di ketahui beratnya sehingga hasil dari berat telanjang dapat
diperoleh. Nilai yang terstabil saat berat monitoring berubah adalah
memperoleh rutinitas di pagi hari (12 jam).
4. Panjang/Ukuran bagian-bagian

Panjang tangan: panjang tangan adalah seperti ukuran stylion dan


dactylion.

Teknik lapangan: Ukuran Stylion dikurangi ukuran dactylion.

Tangan dan lengan bawah diletakkan telentang di atas permukaan


yang horizontal, telapak tangan diarahkan ke bawah dan jari-jari
direnggangkan, tulang jari membentuk garis lurus dengan pusat porosnya
pada lengan bawah. Anthropometer diletakkan di sisi samping. Ujung
kanannya diletakkan pada tanda radius batas distalsuperior dan bertumpu
pada distal dan mengarah ke bawah untuk mengistirahatkan, letakkan
distal pada radius akhir, dengan memasang ujung telapak tangan kiri
ketiga.

Si pelaku bardiri dengan punggungnya menghadap ke peninjau dan


lengannya dalam keadaan santai. Perbaikan bidang anthropometer
dilakukan pada radius akhir distal dan memindahkan ke akhir untuk
menandai radius utama. Pengukuran dilakkan untuk melengkapi unit akhir.
Posisi lengan pada pengukuran ini dijadikan ukuran untuk semua referensi
dengan menggambarkan hal yang menonjol seperti radiale dan stylion.
Ukuran lengan atas: seperti ukuran acromiale dan radiale. Teknik
lapangan: Ukuran acromial dikurangi ukuran radiale.

Cat: Hal 45 TIDAK ADA

Subjek duduk menghadap ke pemeriksa, dengan mata kaki


sebelah kiri atau disandarkan di atas lutut sehingga berada di tengah-
tengah menghadap ke arah tulang kering (tibia). Antropometer dipasang
ke proximal yang ditandai-batasan bagian tengah yang bersinggungan
(berkaitan) tulang kering dan bagian batas disatal dari bagian tengah-
tengah malleolus. Pembacaan hasil pengukuran dilakukan pada bagian
akhir jika semua tahap telah diselesaikan. Panjang tibia (tulang kering)
digambarkan seperti tibiale dan jarak spherion.
Panjang kaki:

Posisi subjek berdiri dengan bertumpu di atas kaki sebelah kiri dan
tapak kaki kanannya turun di atas permukaan horizontal dengan jarak 25-
30 cm dari atas lantai. Mata kaki tegak lurus ke arah permukaan dan jari-
jari kaki tidak tegang (santai/rileks). Ini diperlukan oleh pemeriksa untuk
subjek yang memiliki jari-jari kaki yang besar dan dilenturkan secara
normal.

Antropometer digunakan kepada kebanyakan bagian belakang


tumit yang memisahkan dengan bagian depan dari jari-jari kaki, baik jari-
jari kaki besar yang normal ataupun setelahnya. Jika tidak ada perbedaan
bagian tumit belakang akan membengkak ketika mata pisau dari
antropometer digunakan dengan jarak kira-kira 2 cm dari permukaan
horizontal. Panjang kaki digambarkan sebagai pternion dan jarak
acropodion.

Jarak tulang atas lengan biopicondylar atau kaki depan

Sebelumnya duduk, siku subjek dilenturkan pada sudut 90 derajat


dan distal epicondyles dari palpasi humerus. Mata pisa vernier
ditempatkan di epicondyles, dan tekanan digunakan untuk memampatkan
tisu selagi jarak dilihat seperti sebelumnya. Ini biasanya karena
pengukuran miring di tengah-tengah condyle relatif lebih rendah dari
permukaan ketika humerus (tulang atas) dalam posisinya.

Jarak tulang paha biopicondylar

Subjek duduk di atas meja dengan posisi lutut yang santai dan
melebar ke bagian tepi. Bicondylar vernier digunakan untuk palpasi bagian
distal epicondyles dari femur (paha) dan tisu di atas epicondyles
dimampatkan sebelum mengambil pembacaan hasil ukur setelah semua
tahap diselesaikan.
Cat: Hal 48 TIDAK ADA

Biliac Diameter Biiliocristale Bicristal or Pelvic Breadth

Subjek berdiri bersama kedua tumit, kembali ke pengamat dan


lengan dilipat atau keluar dari sisinya. pisau anthropometer, dilakukan
dengan cara yang sama seperti ketika mengukur diameter biacromial,
dibawa ke dalam kontak dengan krista iliaka dari belakang dan sedikit ke
sudut bawah untuk memastikan jarak dari deposito lemak subkutan
kemudian segera balik ke puncak dan pantat.
Dengan “rolling” pisau di atas puncak akan terlihat di konter digital
yang pada titik tertentu jarak di antara mereka yang sangat besar; ini
adalah titik pengukuran kesulitan besar akan ditemukan dalam mengambil
pengukuran ini pada subjek obesitas dan pada waktu itu harus dihindari
jika pengukuran menyebabkan penderitaan ke subjek. Namun dalam
kasus lain, puncak-puncak iliaka dapat dengan mudah teraba, namun
tekanan kembali harus diterapkan untuk meminimalkan pengaruh atasnya
jaringan lunak.
Lebar Dada
Jarak Antero posterior dada di tingkat mesosternale (mesosternal
sagital).

Lebar Dada
jarak horisontal maksimum dada di tingkat mesosternale
(mesosternal tranversal).

Lebar Pergelangan Tangan


Jarak horisontal minimum pada pergelangan tangan dalam proses
stylion.

Panjang Kepala
Ini adalah jarak dari glabella ke titik paling posterior pada tulang
oksipital yang diambil di garis tengah. Titik glabellar adalah titik yang
paling memproyeksikan di garis tengah antara alis; kira-kira pada garis
singgung margin atas dari dua orbit. Titik posterior tidak mempunyai locus
anatomi tetap. Mencari dan menentukan panjang kepala maksimal
(panjang terbesar) menggunakan penyebaran caliper.

Lebar Kepala
ini adalah luas terbesar yang diukur tegak lurus dengan bidang
median tengkorak. Ditemukan dengan memindahkan titik tumpul dari
caliper di atas dan di belakang telinga tanpa menekan pada kulit. Ketika
mengambil pengukuran, anthropometrist harus menempatkan diri di
depan subjek dan menggunakan sumbu panjang dari hidung sebagai
panduan terhadap bidang sagital median.

5. Keliling (girths)
Lingkar Kepala
laboratorium dan teknik lapangan : subjek berdiri di samping alat
ukur dengan kepala di pesawat frankfurt dan lengan yang santai. Pita
tersebut sudah berada di sekitar kepala sebagaimana telah dijelaskan
sebelumnya dan menggunakan indeks atau jari tengah tangan kiri, pita di
tahan pada benjolan paling belakang di bagian yang menonjol dari dahi.
pastikan untuk menyertakan benjolan yang paling belakang dari oksiput
sehingga pengukuran yang dilakukan maksimum dari lingkar kepala.
lingkar ini belum tentu berada di pesawat sejajar dengan bidang frankfurt,
tetapi pengukuran lingkar maksimum membatalkan kesalahan yang
dihadapi dalam menilai posisi pada pita yang relatif terhadap bidang
frankfurt yang benar. Setelah menempatkan keliling maksimum, pita
tersebut diketatkan untuk menekan rambut dan pengukur membaca unit
terakhir yang diselesaikan.

Lingkar Lengan Atas


subjek ditempatkan untuk mengukur lingkar kepala dengan lengan
kiri benar-benar santai dan diperpanjang di sampingnya. setiap kontraksi
bisep akan menaikkan lingkaran dan mengurangi penurunan dan tentunya
menimbulkan ketakutan.
Tanda yang diambil pada sisi lateral dari pertengahan lengan atas
antara akromion dan olekranon. Pita tersebut kemudian disalurkan
disekitar lengan seperti penjelasan sebelumnya sehingga menyentuh kulit
tetapi tidak mengompresi jaringan dan pengukur membaca ke unit terakhir
yang diselesaikan.
Lengan atas atau lingkar bisep harus diukur baik dalam posisi
tertekuk dan diperpanjang karena penerapannya dalam penilaian gizi dan
desain pakaian. teknik untuk pengukuran ini terbagi menjadi dua sekolah.
Pertama, percaya bahwa titik referensi berada di tengah-tengah antara
proses acromial dan olekranon. perbedaan yang dikeluarkan menurut
pihak pada salah satu sekolah mungkin diabaikan, namun disarankan
untuk berkonsultasi dengan literatur yang relevan untuk satu investigasi
sebelum memutuskan tonggak batasnya. Teknik pengukuran sebenarnya
sama pada semua kasus. juga penting untuk memeriksa bahwa lengan
yang telah digunakan; dalam pertumbuhan normal untuk menggunakan
kiri.

Lingkar Lengan Infracubital


Lingkar lengan bawah infracubital diambil pada lingkar otot
maksimal dari lengan bawah yang terletak di infracubital.

Lingkar pergelangan tangan


Lingkar pergelangan tangan diambil pada titik proksimal untuk
proses styloid ulna.

Lingkar Dada
Lingkar dada di tingkat mesosternal (direkomendasikan kasus
umum)

Metode lain:
Pada laki-laki, anak laki-laki dan wanita pra-pubertas, subjek berdiri
tegak, lengannya terangkat awalnya, kemudian menurunkan setelah
rekaman itu berada dalam posisi. Memegang rekaman itu pada bidang
horizontal di tingkat puting, lingkar dada diambil pada tingkat setengah
antara jugularis incisura dan proses xyphoid bernafas normal, inspirasi
maksimal, dan maksimal kadaluarsa. Untuk wanita pasca-pubetal, lingkar
dada diukur di bawah dan di atas payudara.
Lingkar lingkar pinggang / perut
Lingkar perut digambarkan sebagai lingkar horisontal maksimal
pada tingkat pusar. Lingkar pinggang adalah lingkar pinggang minimum.
Umumnya deskripsi lingkar pinggang cenderung menyarankan
pengukuran sebagai lingkar perut minimum antara puncak iliaka dan rusuk
terendah. Kadang-kadang lingkar pinggang dan lingkar perut yang berada
pada tingkat yang sama.

Lingkar pinggang
Lingkar pinggul diambil di symphysion (titik atas di pubis
symphysion) dan posterior pantat yang maksimal.

Lingkar paha
Subjek berdiri dengan berat badannya merata pada kedua kaki dan
dengan kakinya cukup terpisah untuk memastikan pergerakan bebas dari
pita antara paha. Rekaman tersebut sudah berlalu sekitar ekstremitas di
pesawat yang tegak lurus terhadap sumbu panjang anggota badan,
dengan tepi atas di flip glutealis. Memastikan bahwa rekaman itu adalah
menyentuh kulit namun tidak menekan jaringan, pengukuran dibawa ke
unit lengkap terakhir. Rekaman ditempatkan tengah-tengah antara
selangkangan dan lutut (lingkar paha tengah) atau galur glutealis (lingkar
paha atas) dan hanya di atas tingkat epicondyles femoralis (rendah-paha-
lingkar).

Lingkar betis
Maksimum lingkar betis (santai): untuk pengukuran subjek harus
duduk di atas meja seperti yang memperpanjang dari tepi lutut dan betis
yang santai. Setiap fleksi atau ekstensi kaki akan meningkatkan lingkar
betis dan pengulangan penurunan. Pita ini ditularkan di sekitar betis di
pesawat yang tegak lurus terhadap sumbu panjang anggota badan itu,
pada lingkar maksimum sebagai dinilai berdasarkan profil dari
gastronomies. Posisi ini dapat diperiksa dengan menggerakkan pita di
atas dan di bawah batas maksimum yang diamati, membaca lebih kecil di
tempat-tempat ini akan menjamin titik pengukuran yang benar.

Lingkar pergelangan kaki

Lingkar pergelangan kaki minimal biasanya diukur pada tingkat


segera proksimal ke malleoli.

6. Ketebalan lipatan

Ketak sering digambarkan sebagai "cecak" tetapi tindakan untuk


mendapatkan itu adalah untuk menyapu indeks atau jari tengah dan ibu
bersama-sama di atas permukaan kulit sekitar 6-8 cm terpisah dan
mengumpulkan jaringan subkutan menjauh dari yang mendasari otot fasia
oleh tindakan ini.

Untuk "cecak" subjek menunjukkan sebuah gerakan menjepit


sangat kecil dan menyakitkan dari jari, dan ini bukan gerakan yang dibuat.
Pertama, pengukuran lipatan kulit tidak harus menyebabkan rasa sakit
yang tidak perlu pada subjek, yang mungkin memprihatinkan pula dari
apprearance dari kaliper dan akan cenderung untuk menarik diri dari
pengukur tersebut. Kedua, sebuah tindakan mencubit menjepit atau tidak
mengumpulkan jumlah jaringan subkutan biasanya diukur.

Anthropometrist berpengalaman tahu bahwa pengukuran ini akan


mengalami banyak kesalahan. Lokasi situs yang benar adalah kritis, tetapi
variasi konsistensi jaringan subkutan dan cara individu di mana masing-
masing mengumpulkan pengukur lipatan jaringan tampaknya menjadi
sumber utama dari kesalahan. Pencarian dari literatur yang relevan
menunjukkan bahwa teknik pengukuran ketak hampir tidak pernah
dijelaskan, bahkan oleh pekerja terkemuka di lapangan, dan karena itu
tidak mengherankan untuk menemukan reliabilitas sangat miskin dan
kesalahan standar kerja tertulis, jika memang mereka disebutkan di
semua.
Standar deviasi perbedaan antara pengukuran duplikat diambil oleh
seorang pengamat tunggal di triceps, subcapular, dan situs suprailiac
adalah 0,3-0,6 mm pada pembukaan rahang dari 7 mm.Angka-angka
yang setara untuk pengamat yang berbeda kira-kira dua kali nilai-nilai ini
bahkan ketika situs pengukuran yang ditandai. Akurasi ini digambarkan
sebagai "yang cukup untuk tujuan apapun saat ini yang mungkin". Pada
bukaan yang lebih besar, peningkatan kesalahan mutlak tetapi kesalahan
persentase antara duplikat pembacaan tetap konstan pada sekitar ± 5%
untuk dua pertiga dari pembacaan berulang-ulang.

Konsistensi tes hanya pelatihan yang tepat, pengalaman, cukup


banyak practico, dan diulang akan memberikan efisiensi yang diperlukan
untuk pengukuran ini,
dan saran dari pakar seharusnya selalu mencoba sebelum naik kekepala
diatas ukuran lipatan kulit.

Triseps Lipatan Kulit Sedikit Berlebihan

Dengan subjek berdiri dengan punggung untuk mengukur dan


lengannya merelaksasi dengan muka telapak tangan paha lateral. Cara-
cara dari proses aeromial dan olecranon adalah palpated, dengan sebuah
titik dari separuh cara adalah menandai di atas kulit.Lipatan kulit adalah
mengambil secara berlebihan permukaan posterior, seperti otot trisep 1
cm di atas tanda, diatas garis vertical melalui lawanan arah dari olecranon
untuk acronian dan jepitan jangka lengkung dipergunakan pada tanda .
Jangka lengkung adalah pegangan sebagai ilustrasi pemeran figure
nomor 2, dan jari-jari jangka lengkung yang dipergunakan itu adalah
penuh tekanan seperti 10g/mm² tangan kiri memelihara jepitan dengan
seluruhnya.

Ini biasanya menyebabkan dalam sebuah rombongan berbunyi, ke


20 mm, tetapi yang dimaksud ini, mendaftarkan ukuran dapat menurun
sebagai ukuran menjaga lempang waktu.Sebuah genggaman oleh tangan
kiri boleh menghalangi ini.Jika tidak, lalu bunyinya seharusnya
menyesuaikan ke 0,20 mm,tetapi ukuran jiwa dapt menjadi alat yang
menyenangkan hidup diperkirakan menuju kelengkapan yang terakhir 0,1
mm ini adalah untuk keuntungan. Permintaan bahwa subjek lengan
tikungan sebelum mengambil ketak dan luruskan sebelum menerapkan
caliper itu. Hal ini menyebabkan setiap mhich otot mungkin telah diambil
oleh overzealous ukur harus ditarik keluar dari ketak oleh aksi kontrak
perpanjangan triceps di lengan.

Bisep Ketak

Subjek menghadapi ukur dengan lengan santai diadakan di sisinya


dan telapak tangan menghadap ke depan. The ketak diangkat atas perut
bisep dan 1 cm di atas garis garis ditandai untuk lingkar lengan atas dan
trisep skindfold pada Lina vertikal bergabung dengan pusat fosa
antecubital kepada kepala humerus. Rahang caliper diterapkan ke tingkat
yang ditandai.

triceps ketak bisep ketak

Gambar 21 : trisep dan bisep Mengambil kulit

Infrascapula ketak

Subjek berdiri sebagai untuk triceps ketak dengan bahu dan lengan
santai. Hal ini sangat mudah pada subyek rata-rata untuk menentukan
sudut inferior dari skapula ketak bawah yang harus diambil, namun tidak
begitu sederhana tentang masalah obesitas. Untuk menemukan titik ini,
meraba perbatasan medial skapula dan menjalankan jari-jari tangan kiri ke
bawah di sepanjang panjang penuh sampai sudut inferior terletak. The
ketak adalah mengambil langsung di bawah sudut inferior skapula dengan
flip baik dalam garis vertikal atau sedikit miring, ke bawah dan lateral,
pembelahan alami kulit.
Suprailliaca Ketak

Dengan berdiri di samping subjek dengan lengan terlipat, yang


ketak diangkat secara vertikal sekitar 1 cm diatas dan 2 cm medial tulang
belakang suprailiac anterior. caliper ini diterapkan hanya di bawah jari-jari.
Situs ini bervariasi, tergantung pada posisi spina iliaka superior anterior
dan dapat di garis midaxillary atau anterior untuk itu.

intrascapula ketak suprailiaca ketak

Gambar 22: intrascapula Mengambil dan suprailiaca ketak

Sternum ketak

Dengan subjek berdiri atau duduk, mengambil kulit di atas titik


mesosternal, rahang dari caliper yang digunakan disini.

Meliapat Kulit (perut)

Dengan subjek yang berdiri, ambil kulit pada sisi dekat pusat, dan
jepit pada jangka lengkung yang dipergunakan disini.
Melipat Kulit Paha

Dengan subjek berdiri , ukuran separuh dari paha diantara


Trochonterion dan tibiale. Diatas sisi anterior pada paha, ambil kulit dan
pemakaian jepit di sanfka lengkung digunakan disini.

Melipat Kulit Betis

Denagn subjek duduk atau berdiri, menurunkan kaki untuk sedikit


melenturkan, ambil kulit yang lebih maksimal keliling paha di atas sisi
posterior dan pemakaian jepit pada jangka lengkung disini.
7. Antropometri Dinamis Fungsional

SPAN

Span didefinisikan sebagai jarak horisontal maksimum antara ujung-


ujung jari ketika kedua lengan terentang ke samping. Anthropometer kaku
itu terletak di belakang subjek, atau subjek ditempatkan dibalik sebuah
dinding. Lengan diluruskan secara horizontal. Telapak tangan menghadap
ke depan. Ukurlah jarak antara ujung jari tengah dari kedua tangan.
PERTANYAAN UNTUK PERSIAPAN PELATIHAN

1. Apa jenis kesalahan yang Anda ketahui? Sebutkan


2. Apa fungsi dari alat ini: menggeser dan memindahkan caliper?
3. Bagaimana Anda mengukur tinggi badan?
4. Pada bidang mana anthropometry dapat diterapkan?
5. Bagaimana cara mencari acromiale?
6. Apa yang diamksud rasio pinggang dan pinggul? untuk apa
rasio ini dihitung?
7. Bagaimana cara menghitung indeks massa tubuh?
8. Bagaimana anda mengukur trisep, bisep, infrascapula dan
lipatan suprailiaca?
9. Bagaimana seharusnya anthropometrist dilakukan?
10. Apa yang dimaksud denga kinanthropometry, ergonomis,
antropometri auxologycal, dan antropometri fungsional?

SKENARIO UNTUK PELATIHAN


Mengukur dimensi tubuh dengan instrumen yang tepat dan sesuai
dengan prosedur! Gunakan dan isi bentuk antropometrik selama Anda
mengukur, untuk memeriksa pekerjaan menggunakan tanda centang.
1. Vertikal pengukuran:
Tinggi, duduk, acromiale, radiale, stylion, dactylion,
suprasterrnale, mesosternale, symphysion, trochanterion,
tibiale, ketinggian sphyrion.
2. Massa tubuh: berat.
3. Horizontal, sagital, transversal, luas dan lebar diameter
biocromale, bicristale bicondylus, humeri, femoris
biepicondylus, kedalaman pergelangan tangan, kedalaman
dada dan breadths, panjang kaki, kepala lebar, panjang kepala.
4. Circumferences kepala, lengan atas, pergelangan tangan,
dada, perut / pinggang, pinggul, tumit, betis, pergelangan kaki.
5. Ketebalan lipatan
Trisep, bisep, lengan bawah, infrascapula, suprailiaca, sternum,
perut (pusar), paha, dan betis.
6. Span
Beberapa contoh untuk menggunakan pengukuran
antropometrik untuk mengetahui komposisi tubuh.

Silahkan menghitung dan menganalisis pengukuran Anda


sesuai dengan formula di bawah ini!

1. Index Massa Tubuh


Index massa tubuh adalah berat badan dalam satuan
kilogram dibagi dengan kuadrat tinggi badan dalam meter. Silahkan
konsultasikan hasil anda pada klasifikasi ini:
Berdasarkan Bardeen-Gould-Kauf, berat badan dalam gram,
dan tinggi dalam cm sehingga terdapat klasifikasi konstitusional
berdasarkan indexnya. Index Bardeen-Gould-Kauf=berat
badan(gram) dibagi dengan kuadrat tinggi badan(meter).

Klasifikasi Pria(Usia) Wanita(Usia)


Sangat gemuk Lebih dari 40 Lebih dari 40
Gemuk 30-40 30-40
Kelebihan berat 25-30 24-30
badan
Sehat 20-25 19-24
Kekurangan berat Dibawah 20 Dibawah 193
badan

2.Persentase Lemak Tubuh


Jumlahkan ketebalan lipatan triceps, biceps, infrascapular,
dan suprailiaca (mm). Silahkan konsultasikan hasilmu dengan tabel:
Jenis Kelamin Leptosome Muscular Pyknic
Pria 1.8 2.2 2.4
Wanita 1.9 2.3 2.5

Status Nutrisi Kriteria


Sangat Diatas 1.8
1.81-2.14
Sedang 2.15-2.56
2.57-3.04
Gemuk Diatas 3.05

Tabel estimasi persentase lemak tubuh dari empat lipatan lokasi

Lipatan Pria Wanita Lipatan Pria Wanita


(mm) 17-29 16-29 (mm) 17-29 16-29 tahun
tahun tahun tahun
15 4.8 10.5 105 28.2 37.1
20 8.1 14.1 110 28.8 37.7
25 10.5 16.8 115 29.4 38.4
30 12.9 19.5 120 30.0 39.0
35 14.7 21.5 125 30.5 39.6
40 16.4 23.4 130 31.0 40.2
45 17.7 25.0 135 31.5 40.8
50 19.0 26.5 140 32.0 41.3
55 10.1 27.8 145 32.5 41.8
60 21.2 29.1 150 32.9 42.3
65 22.2 30.2 155 33.3 42.8
70 23.1 31.2 160 33.7 43.3
75 24.0 32.2 165 34.1 43.7
80 24.8 33.1 170 34.5 44.1
85 25.5 34.0 175 34.9 -
90 26.2 34.8 180 35.3 -
95 26.9 35.6 185 35.6 -
100 27.6 36.4 190 35.9 -

Lemak tubuh (%) klasifikasi negara (Irianto, 2000)

% Lemak tubuh % Lemak tubuh


Klasifikasi
Pria – 18-34 tahun Wanita – 18-34 tahun
Sangat baik 10.0 – 10.8 15.0 – 15.8
Baik 11.7 – 15.0 16.7 – 20.0
Cukup 16.1 – 23.8 21.1 – 28.8
Buruk 25.0 – 35.0, and over 30.0 – 40.0

3. Penentuan ukuran frame (Grant, 1980)

Kerangka tubuh rumus (r): tinggi (cm) dibagi dengan lingkar


pergelangan tangan (cm), ukuran frame dapat ditentukan sebagai
berikut:

Klasifikasi Pria Wanita


Kecil Lebih dari 10.4 Lebih dari 11.0
Sedang 9.6 – 10.4 10.1 – 11.0
Besar Dibawah 9.6 Dibawah 10.1

4. Indeks adipositas dari Lorenz (Olivier, 1969)

Indeks formula keliling perut + 14 - lingkar dada berarti


hasilnya :

Di bawah 0 : subjek ramping


0 : subjek menengah
Lebih dari 0 : subjek adalah lemak

5. Pola distribusi lemak / WHR = Pinggang dan rasio hip

Rumusnya adalah lingkar pinggang dibagi lingkar pinggul


hasilnya :

lebih dari 0,9 : apel atau pola android


di bawah 0,9 : pola pir atau gynecoid
pinggang laki-laki : lebih dari 40 inci
dianggap berbahaya
pinggang perempuan : lebih dari 35 inci
dianggap berbahaya

6. Perawakan dan rasio bentang (berdiri indeks postural) =


tinggi badan : span

Hasil :

1 = ideal, normal, postur berdiri yang baik


0,95 - <1 = recheck keselarasan tubuh, dalam
rentang normal
Orang lain atau ayah dari 0,95 = curiga
cenderung memiliki postur yang
buruk, bingkai tubuh
yang abnormal /
postur.
7. Perkiraan otot (otot rangka) berat badan (M) dan otot tubuh
persentase (BMP)

Otot rangka BMP = berat (gr): berat badan (gr) x 100%


Otot rangka berat (gr) = R ² cm x tinggi badan (cm) x 6,5 (koefficient)

R = (rl+r2+r3+r4)/4
r1 = upperarm lilit batang tertekuk (cm): 6,28 - ketak bisep tebal (cm)
r2 = lengan lilit batang (cm): 6,28 - lengan ketak tebal (cm)
r3 = media paha lilit batang (cm): 6,28 - media paha ketak ketebalan (cm)
r4 = maksimum lingkar betis (cm): 6,28 - ketebalan ketak betis (cm)
PELATIHAN KETERAMPILAN LABORATORIUM STANDAR
UNTUK PENILAIAN FORMATIF
OSCE DAN EVALUASI

Setelah tiga blok, atau enam topik pelatihan keterampilan, siswa


akan mengevaluasi kemampuan keterampilan mereka dengan
menggunakan metode OSCE (Objective Struktur Ujian Klinis). Para
siswa diizinkan untuk mengikuti evaluasi setelah kondisi berikut:

1. 100% kehadiran pelatihan keterampilan laboratorium. Jika


kehadiran kurang dari 100%, mahasiswa harus menyelesaikan
terjawab topik sebelum bergabung dengan penilaian formatif
dan harus membayar untuk proses administrasi.
2. Ketika berlatih tanpa instruktur hadir Anda harus memilih
pasangan Anda untuk simulasi pasien dengan membantu
teman-teman lainnya untuk mengamati, Anda berlatih dan
untuk mengisi tanda di daftar buku Anda dan memberikan
saran kepada Anda. Semua bentuk check list dalam buku
pedoman ini harus diselesaikan.
3. Para siswa menilai kemampuan keterampilan oleh banyak
langkah penilaian formatif menggunakan daftar sementara
diamati oleh seorang instruktur, dan kemudian mahasiswa dan
menandatangani formulir ini bersama instruktur. Ini-menilai sia
dilakukan pada minggu terakhir setiap blok.
4. Nilai dari setiap penilaian formatif / periksa daftar harus minimal
75%, jika kurang, penilaian perbaikan yang disarankan.
5. Tempaan tanda tangan atau tanda sangat dilarang. suntikan
tersebut akan bertemu dengan hukuman administrasi.

Anda mungkin juga menyukai