PENINGKATAN MUTU PELAYANAN PASIEN PENYAKIT JANTUNG

A. Dasar pemilihan:
Terdapat variasi pelayanan untuk SMF yang sama (jantung)
No Dasar pemilihan prioritas sesuai dengan Ya/tidak
1. Misi rs dan tujuan strategis rs Y
2. Dasar permasalahan di rs Y
3. Sistem dan proses yang bervariasi dalam penerapan Y
4. Sistem pelayanan kompleks yang perlu efisiensi Y
5. Dampak perbaikan sistem ke seluruh unit di rs Y
6. Riset klinis dan pendidikan profesi T
Topik pelayanan yang ditingkatkan dapat ditetapkan Y
bila minimal ada 1 jawaban

B. Tujuan umum:
Untuk meningkatkan mutu pelayanan penyakit jantung di unit-unit pelayanan dan unit
penunjang secara keseluruhan dan pengendalian biaya pelayanan penyakit dalam dengan
mengurangi resiko

C. Tujuan khusus
1. Meningkatkan kepatuhan PPK dan CP penyakit jantung menjadi 95 %
2. Penggunaan obat sesuai fornas (80%)
3. Meningkatkan ketepatan visite dokter jantung 100%
4. Waktu tunggu pelayanan di poli Jantung 60 mnt (100%)
5. Meningkatkan asesmen awal pasien jantung menjadi 100 %
6. Meningkatkan kepatuhan terhadap SKP 100%
7. Meningkatkan disiplin kehadiran DPJP dokter Jantung 100%

D. Target
1. Angka kepatuhan PPK dan CP penyakit jantung menjadi 95 %
2. Angka penggunaan obat sesuai fornas (80%)
3. Angka ketepatan visite dokter jantung 100%
4. Waktu tunggu pelayanan di poli Jantung 60 mnt (100%)
5. Angka kelengkapan asesmen awal pasien jantung menjadi 100 %
6. Angka kepatuhan terhadap SKP 100%
7. Angka kehadiran DPJP dokter Jantung 100%

E. Implementasi program prioritas pelayanan penyakit jantung

Unit Area No Indikator prioritas
RANAP KLINIS 1 Kelengkapan asesmen awal medis
pasien jantung <24 jam
RANAP KLINIS 2 Kelengkapan asesmen awal
keperawatan pasien jantung <24 jam
RANAP RAJAL MANAJEMEN 3 Ketersediaan bmhp di jantung
FARMASI MANAJEMEN 4 Ketersediaan obat fornas di jantung
RAJAL MANAJEMEN 5 Waktu tunggu rawat jalan jantung
RANAP MANAJEMEN 6 Ketepatan visite dokter
 RANAP RAJAL SKP 7 Kepatuhan petugas dalam
identifikasi pasien jantung
RANAP SKP 8 Konfirmasi instruksi verbal per
telepon
RANAP SKP 9 Komunikasi SBAR saat operan jaga
RANAP SKP 10 Pelaksanaan dobelcek saat
pelaksanaan obat high alert
RANAP SKP 11 Kepatuhan cuci tangan petugas
RANAP SKP 12 Persentase kejadian pasien jatuh
rawat inap
RAJAL SKP 13 Persentase kejadian pasien jatuh
rawat jalan

No PPK/CP/ PROSEDUR PRIORITAS

1 STEMI
2 NSTEMI
3 ANGINA PECTORIS
4 CHF
5 HHD

CP : STEMI
Rencana analisis data:
METODE ANALISA DENGAN RUNCHART
1. ANALISIS TREND
2. BENCHMARK INDIKATOR NASIONAL
3. MEMBANDINGKAN DENGAN STANDART
4. MEMBANDINGKAN DENGAN PAKTEK TERBAIK
MONITORING PPK\
1. LOS
2. OBAT
3. PEMERIKSAAN PENUNJANG