PEMERINTAH KABUPATEN BADUNG

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS MENGWI II
Jl. Raya Tumbakbayuh, Br. Gunung pande- Tumbakbayuh
Tlp. (0361) 8442063 Email : mengwidua@gmail.com

BUKTI ANALISIS, KESIMPULAN, DAN REKOMENDASI HASIL MONITORING SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN :

INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN

No Unit Sasaran Keselamatan Indikator Hasi pengukuran Analisis Kesimpulan Rekomendasi

Layanan Pasien
Target Capaian

1 Loket Ketepatan Identifikasi Kelengkapan pengisian identitas 100% 100% Indikator sasaran
Pasien pasien pada rekam medis rawat keselamatan
jalan pasien tercapai
Penyimpanan rekam medis yang 100% 80% Indikator sasaran
sesuai dengan prosedur keselamatan
pasien tercapai
 Meningkatkan Ketepatan pemberian rekam 100% 100% Indikator sasaran
komunikasi yang efektif medis pasien kepada unit layanan keselamatan
yang dituju pasien tercapai
2 Poli Umum Ketepatan Identifikasi Ketepatan identifikasi pasien pada 100% 100% Indikator sasaran
Pasien setiap prosedur tindakan medis keselamatan
pelayanan rawat jalan pasien tercapai
Meningkatkan Kelengkapan penulisan rekam 100% 100% Indikator sasaran
komunikasi yang efektif medis oleh tenaga medis dokter, keselamatan
dokter gigi dan para medis pasien tercapai
Penulisan resep dan permintaan 100% 100% Indikator sasaran
laboratorium yang benar, sesuai keselamatan
aturan penulisan dan dapat dibaca pasien tercapai
Ketepatan dalam 100% 100% Indikator sasaran
memberi/menerima instruksi lisan keselamatan
saat tindakan pasien tercapai
Ketepatan prosedur Ketepatan tindakan sesuai 100% 100% Indikator sasaran
tindakan medis dan prosedur keselamatan
keperawatan pasien tercapai
Mengurangi risiko Kepatuhan 100% 100% Indikator sasaran
infeksi terkait penyimpanan/pembuangan limbah keselamatan
pelayanan kesehatan pasca tindakan pasien tercapai
Kepatuhan pemakaian alat 100% 100% Indikator sasaran
pelindung diri keselamatan
pasien tercapai
Mengurangi risiko Ketepatan pengkajian awal pada 100% 100% Indikator sasaran
pasien jatuh pasien dengan risiko jatuh keselamatan
pasien tercapai
3 RGD Ketepatan Identifikasi Ketepatan identifikasi pasien pada 100% 100% Indikator sasaran
Pasien setiap prosedur tindakan medis keselamatan
pelayanan rawat jalan pasien tercapai
Meningkatkan Kelengkapan penulisan rekam 100% 100% Indikator sasaran
komunikasi yang efektif medis oleh tenaga medis dokter, keselamatan
dokter gigi dan para medis pasien tercapai
Penulisan resep dan permintaan 100% 100% Indikator sasaran
laboratorium yang benar, sesuai keselamatan
aturan penulisan dan dapat dibaca pasien tercapai
Ketepatan dalam 100% 100% Indikator sasaran
memberi/menerima instruksi lisan keselamatan
saat tindakan pasien tercapai
Ketepatan prosedur Ketepatan tindakan sesuai 100% 100% Indikator sasaran
tindakan medis dan prosedur keselamatan
keperawatan pasien tercapai
Mengurangi risiko Kepatuhan 100% 100% Indikator sasaran
infeksi terkait penyimpanan/pembuangan limbah keselamatan
pelayanan kesehatan pasca tindakan pasien tercapai
Kepatuhan pemakaian alat 100% 100% Indikator sasaran
pelindung diri keselamatan
pasien tercapai
Mengurangi risiko Ketepatan pengkajian awal pada 100% 100% Indikator sasaran
pasien jatuh pasien dengan risiko jatuh keselamatan
pasien tercapai
4 Poli gigi Ketepatan Identifikasi Ketepatan identifikasi pasien pada 100% 100% Indikator sasaran
Pasien setiap prosedur tindakan medis keselamatan
pelayanan rawat jalan pasien tercapai
 Meningkatkan Kelengkapan penulisan rekam 100% 100% Indikator sasaran
komunikasi yang efektif medis oleh tenaga medis dokter, keselamatan
dokter gigi dan para medis pasien tercapai
Penulisan resep dan permintaan 100% 100% Indikator sasaran
laboratorium yang benar, sesuai keselamatan
aturan penulisan dan dapat dibaca pasien tercapai
Ketepatan dalam 100% 100% Indikator sasaran
memberi/menerima instruksi lisan keselamatan
saat tindakan pasien tercapai
Ketepatan prosedur Ketepatan tindakan sesuai 100% 100% Indikator sasaran
tindakan medis dan prosedur keselamatan
keperawatan pasien tercapai
Mengurangi risiko Kepatuhan 100% 100% Indikator sasaran
infeksi terkait penyimpanan/pembuangan limbah keselamatan
pelayanan kesehatan pasca tindakan pasien tercapai
Kepatuhan pemakaian alat 100% 100% Indikator sasaran
pelindung diri keselamatan
pasien tercapai
Mengurangi risiko Ketepatan pengkajian awal pada 100% 100% Indikator sasaran
pasien jatuh pasien dengan risiko jatuh keselamatan
pasien tercapai
5 MTBS Ketepatan Identifikasi Ketepatan identifikasi pasien pada 100% 100% Indikator sasaran
Pasien setiap prosedur tindakan medis keselamatan
pelayanan rawat jalan pasien tercapai
Meningkatkan Kelengkapan penulisan rekam 100% 100% Indikator sasaran
komunikasi yang efektif medis oleh tenaga medis dokter, keselamatan
dokter gigi dan para medis pasien tercapai
 Penulisan resep dan permintaan 100% 100% Indikator sasaran
laboratorium yang benar, sesuai keselamatan
aturan penulisan dan dapat dibaca pasien tercapai
Ketepatan dalam 100% 100% Indikator sasaran
memberi/menerima instruksi lisan keselamatan
saat tindakan pasien tercapai
Ketepatan prosedur Ketepatan tindakan sesuai 100% 100% Indikator sasaran
tindakan medis dan prosedur keselamatan
keperawatan pasien tercapai
Mengurangi risiko Kepatuhan 100% 100% Indikator sasaran
infeksi terkait penyimpanan/pembuangan limbah keselamatan
pelayanan kesehatan pasca tindakan pasien tercapai
Kepatuhan pemakaian alat 100% 100% Indikator sasaran
pelindung diri keselamatan
pasien tercapai
Mengurangi risiko Ketepatan pengkajian awal pada 100% 100% Indikator sasaran
pasien jatuh pasien dengan risiko jatuh keselamatan
pasien tercapai
6 KIA/IMUN Ketepatan Identifikasi Ketepatan identifikasi pasien pada 100% 100% Indikator sasaran
ISASI Pasien setiap prosedur tindakan medis keselamatan
pelayanan rawat jalan pasien tercapai
Meningkatkan Kelengkapan penulisan rekam 100% 100% Indikator sasaran
komunikasi yang efektif medis oleh tenaga medis dokter, keselamatan
dokter gigi dan para medis pasien tercapai
Penulisan resep dan permintaan 100% 100% Indikator sasaran
laboratorium yang benar, sesuai keselamatan
aturan penulisan dan dapat dibaca pasien tercapai
 Ketepatan dalam 100% 100% Indikator sasaran
memberi/menerima instruksi lisan keselamatan
saat tindakan pasien tercapai
Meningkatkan Ketepatan penyimpanan vaksin 100% 100% Indikator sasaran
keamanan obat keselamatan
pasien tercapai
Ketepatan prosedur Ketepatan tindakan sesuai 100% 100% Indikator sasaran
tindakan medis dan prosedur keselamatan
keperawatan pasien tercapai
Mengurangi risiko Kepatuhan 100% 100% Indikator sasaran
infeksi terkait penyimpanan/pembuangan limbah keselamatan
pelayanan kesehatan pasca tindakan pasien tercapai
Kepatuhan pemakaian alat 100% 100% Indikator sasaran
pelindung diri keselamatan
pasien tercapai
Mengurangi risiko Ketepatan pengkajian awal pada 100% 100% Indikator sasaran
pasien jatuh pasien dengan risiko jatuh keselamatan
pasien tercapai
7 Ruang Ketepatan Identifikasi Ketepatan identifikasi pasien pada 100% 100% Indikator sasaran
Farmasi Pasien setiap prosedur tindakan medis keselamatan
pelayanan rawat jalan pasien tercapai
Meningkatkan Penulisan resep dan permintaan 100% 100% Indikator sasaran
komunikasi yang efektif laboratorium yang benar, sesuai keselamatan
aturan penulisan dan dapat dibaca pasien tercapai
Ketepatan dalam 100% 100% Indikator sasaran
memberi/menerima instruksi lisan keselamatan
saat tindakan pasien tercapai
 Meningkatkan Ketepatan penyimpanan vaksin 100% 100% Indikator sasaran
keamanan obat keselamatan
pasien tercapai
Pelabelan obat harus benar 100% 100% Indikator sasaran
keselamatan
pasien tercapai
Ketepatan prosedur Ketepatan tindakan sesuai 100% 100% Indikator sasaran
tindakan medis dan prosedur keselamatan
keperawatan pasien tercapai
Mengurangi risiko Kepatuhan 100% 100% Indikator sasaran
infeksi terkait penyimpanan/pembuangan limbah keselamatan
pelayanan kesehatan pasca tindakan pasien tercapai
Kepatuhan pemakaian alat 100% 100% Indikator sasaran
pelindung diri keselamatan
pasien tercapai
8 Laboratoriu Ketepatan Identifikasi Ketepatan identifikasi pasien pada 100% 100% Indikator sasaran
m Pasien setiap prosedur tindakan medis keselamatan
pelayanan rawat jalan pasien tercapai
Meningkatkan Penulisan resep dan permintaan 100% 100% Indikator sasaran
komunikasi yang efektif laboratorium yang benar, sesuai keselamatan
aturan penulisan dan dapat dibaca pasien tercapai
Ketepatan dalam 100% 100% Indikator sasaran
memberi/menerima instruksi lisan keselamatan
saat tindakan pasien tercapai
Ketepatan prosedur Ketepatan tindakan sesuai 100% 100% Indikator sasaran
tindakan medis dan prosedur keselamatan
keperawatan pasien tercapai
 Mengurangi risiko Kepatuhan 100% 100% Indikator sasaran
infeksi terkait penyimpanan/pembuangan limbah keselamatan
pelayanan kesehatan pasca tindakan pasien tercapai
Kepatuhan pemakaian alat 100% 100% Indikator sasaran
pelindung diri keselamatan
pasien tercapai
Mengurangi risiko Ketepatan pengkajian awal pada 100% 100% Indikator sasaran
pasien jatuh pasien dengan risiko jatuh keselamatan
pasien tercapai
9 Ruang Ketepatan Identifikasi Ketepatan identifikasi pasien pada 100% 100% Indikator sasaran
Konseling Pasien setiap prosedur tindakan medis keselamatan
terpadu 100%pelayanan rawat jalan pasien tercapai
Ketepatan prosedur Ketepatan tindakan sesuai 100% 100% Indikator sasaran
tindakan medis dan prosedur keselamatan
keperawatan pasien tercapai
Mengurangi risiko Kepatuhan 100% 100% Indikator sasaran
infeksi terkait penyimpanan/pembuangan limbah keselamatan
pelayanan kesehatan pasca tindakan pasien tercapai
Kepatuhan pemakaian alat 100% 100% Indikator sasaran
pelindung diri keselamatan
pasien tercapai
Mengurangi risiko Ketepatan pengkajian awal pada 100% 100% Indikator sasaran
pasien jatuh pasien dengan risiko jatuh keselamatan
pasien tercapai
10 Ruang Ketepatan prosedur Ketepatan tindakan sesuai 100% 100% Indikator sasaran
Sterilisator tindakan medis dan prosedur keselamatan
keperawatan pasien tercapai