Anda di halaman 1dari 1

Nama :

Umur :
Alamat :

LEMBARAN PENGAMBILAN OBAT PASIEN


(LPO)

JUMLAH YANG PARAF


TGL NAMA OBAT / BHP KET
DIAMBIL PET. APOTIK PET. BANGSAL

Anda mungkin juga menyukai