ASUHAN KEPERAWATAN PADA KLIEN DENGAN ASTMA

DI UPT PUSKESMAS KWADUNGAN KEC. KWADUNGAN

KABUPATEN NGAWI

Nama : ______________ Umur : ____________ No. Reg : ___________________

Tgl : ______________ Hari : ____________ Ruang : BP ( Balai
Pengobatan )

1. Pengkajian ( Analisa Data )

1.1. Keluhan Utama : Sesak Nafas, ________________________________________________
1.2. Data Focus :
1.2.1. RPS : P : Batuk, sputum kental sulit keluar,
_________________________
Q : Sesak Nafas, _________________________________________
R : Nyeri Dada, __________________________________________
S : Sesak bertambah bila dibuat aktifitas berat, __________________
T : Sesak <2 hari, ____________ >2 hari, _____________
1.2.2. Thorax: Suara nafas ada wheezing, ______________________________________
1.2.3. P. Penunjang : Eosinifilia (darah), _______________ Foto Thorax : __________
N : __________ T : ___________ S : ____________ RR : ____________
1.3. Analisa Data
Pengelompokan Data Penyebab Masalah
S : Kx mengatakan batuk Akumulasi Secret pada Bersih jalan yang tak
disertai dahak kental saluran nafas, penyempitan efektif
dengan nyeri dada bronchus
O: Kx sering batuk, sputum
kental. Whezing ada
RR :

2. Dx. Keperawatan Perawat TTD

Bersihan jalan nafas tak efektif
berhubungan dengan
akumulasi secret pada saluran
nafas yang ditandai dengan :
S : Kx mengatakan batuk
disertai dahak kental
dengan nyeri dada
O: Kx sering batuk, sputum
kental. Whezing ada
RR :

3. Rencana Tindakan Intervensi Rasional

Tujuan : Setelah dilakukan Askep 1. Beri penjelasan 1. Kx lebih kooperatif
selama 3-10 menit bersihan tentang penyebab dengan Tx
jalan kembali efektif, ditandai sesak Keperawatan
dengan : 2. Ajari batuk efektif 2. Mengurangi akumulasi
K: Kx. menget. penyebab dan lendir pada saluran
cara mengatasinya 3. Anjurkan minum air nafas
A: Kx mau melaksanakannya putih yg banyak 3. Membantu
P: - secret encer (2500cc/hari) mengencerkan secret
- sesak berkurang 4. Kontrol pada 4. Mengetahui
- RR 20x/mnt waktunya dan bila perkembangan
- Suara whezzing ( - ) penyakit lebih parah penyakit dan
P: Kx mengat. sesak tidak ada menentukan tindakan
dan aktifitas seperti biasa 5. Kolaborasi selanjutnya
pemberian 5. Sebagai obat
bronkudilator melebarkan bronchus
Ekspektoran Sebagai obat untuk
mengencerkan secret

4. Implementasi
1. Menjelaskan tentang penyebab sakitnya - Kx mengerti dan dapat menjelaskan
kembali tentang penyakitnya
2. Menganjurkan untuk minum air putih - Kx. mengerti dan mau
(2500cc/hari) melaksanakannya
3. Mengajarkan batuk efektif - Kx mengerti dan tahu cara
4. Menganjurkan kontrol bila penyakitnya melaksanakan batuk efektif
tambah parah - Mengerti dan mau kontrol bila
5. Memberikan (kolaborasi) : tambah sesak
CG 3x1/hari
Obat Aminopilin 3x1/hari - Untuk mengencerkan riak
…………………………. - Untuk melebarkan bronchus
5. Catatan Perkembangan
S: O: A: P:

Ket : 1. Beri tanda cawang (√) / lingkari yang sesuai

2. Lengkapi/ubah yang tidak sesuai/belum terisi Petugas,

_________________

__