TRANSFUSI DARAH ATAU PEBERIAN PRODUK DARAH

No. Dokumen No. Revisi Halaman

NO :RSWH/SPO/KEPERAWATAN/094 01 1/2

Ditetapkan

STANDAR Direktur,
Tanggal terbit
PROSEDUR
31 September 2015
OPERASIONAL
dr. Hendri Tuhu Presetyo
NIK.10107053

Tranfusi darah merupakan tindakan yang dilakukan bagi klien yang memerlukan
PENGERTIAN darah dan atau produk darah dengan memasukkan darah melalui vena dengan
menggunakan set tranfusi.cairan melalui intravena (infus)

1. Meningkatkan volumen darah sirkulasi (setelah pembedahan, trauma, atau

perdarahan).
2. Meningkatkan jumlah sel darah merah dan untuk mempertahankan kadar
hemoglobin pada klien anemia berat.
TUJUAN
3. Memberikan komponen selular tertentu sebagai terapi sulih (misalnya, faktor
pembekuan untuk membantu mengontrol perdarahan pada pasien
hemofilia)

KEBIJAKAN
A. Persiapan Alat
1. Blood set untuk produk darah seperti PRC, WB, FFP
2. Platelet set untuk produk darah seperti Trombocyt Concentrate
3. Infus NS 0.9 %
4. Tree Way Stop cock
5. Produk darah yang diperlukan
6. Formulir Rekam medis transfusi
B. Persiapan Pasien
1. Perawat Memperkenalkan diri
2. Identifikasi pasien
3. Jelaskan prosedur dan tujuan
C. Persiapan Lingkungan
1. Jaga privasi pasien
2. Atur pencahayaan
PROSEDUR D. Tindakan
1. Cuci Tangan
2. Pastikan dengan petugas yang lain untuk memeriksa secara benar produk
darah, catat dalam lembar transfusi
 Cocokkan label di kantong darah dengan gelang identitas pasien
 Cek kompatibilitas yang menempel pada kantong darah, juga
tanggal kadaluarsa darah yang bersangkutan (apabila tidak
sesuai jangan digunakan)
 Untuk Whole Blood, cek golongan darah ABO dan Rh sesuai
dengan yang tercantum pada status pasien
 Cek ulang tentang golongan darah atau produk darah dengan
pesanan dokter
 Cek masa pembekuan
 Catat nadi, Suhu dan Tekanan darah pasien sebelum transfusi
 TRANSFUSI DARAH ATAU PEBERIAN PRODUK DARAH
No. Dokumen No. Revisi Halaman
NO :RSWH/SPO/KEPERAWATAN/094 01 2/2

3. Yakinkan bahwa IV line terpasang lancar dan tidak digunakan untuk

pemberian obat lain (tidak di cabang)
4. Jika diperlukan pasang 2 IV line di 2 tempat yang berbeda
5. Pasang Blood Set atau set transfusi sesuai produk darah yang akan
digunakan, bilas dulu dengan infus NS 0,9% sebanyak 50 cc
6. Lepaskan penutup kantong darah atau botol tanpa menyentuh tempat
insersi
7. Klem blood set, dan lepaskan NaCl 0,9% dan ganti dengan kantong darah
8. Mulai transfusi
9. Buka klem dan teteskan produk darah dengan kecepatan 2ml/menit atau
40 tetes/menit
10. Lepas sarung tangan
11. Cuci Tangan
12. Jika transfusi sudah habis, Bilas dengan NaCl 0.9% sampai bersih
kemudian lepaskan blood set dan ganti dengan infus set biasa yang baru.
E. Evaluasi
1. Kaji respon pasien tiap 5 menit pada 15 menit pertama transfusi, lalu
tiap 1 jam, kaji keluhan alergi misalnya ruam-ruam di kulit, RR
meningkat, dll
2. Dokumentasi
NB: Hindari pemberian obat bersamaan di IV line yang sama saat transfusi darah
berlangsung

UNIT TERKAIT Seluruh Unit Keperawatan