PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id

BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : JANUARI 2019

SASARAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
lewat telpon di pelayanan obat 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
obat pemberian obat monitoring rutin
4 Tidak terjadi kesalahan prosedur Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
tindakan 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
monitoring rutin

6 Tidak terjadinya pasien jatuh
 Selokan memiliki tutup  Indikator handrail pada tanjakan dan
 Terpasangnya hand rail pada tanjakan dan tangga tangga sudah 100% sehingga indikator
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk  Selokan yang berada di diganti menjadi terpasangnya list
penanda pada setiap pijakan lantai
dan kamar mandi Puskesmas (25%+10 belakang gedung
tangga karena masih terjadi kejadian
100% 0%+100 puskesmas (di depan
pasien jatuh di tangga
%) : 3 = gudang belakang) sudah  Pengadaan tutup besi untuk selokan di
75% diberi tutup besi, depan dan samping dan depan gedung puskesmas
samping belum) yang dilalui pasien tetap diajukan
kembali

Kepala Puskesmas Purwokerto Barat Ketua Tim Mutu

dr. Nur Ariawanti P dr. Roosdiana C.

NIP.19681021 199803 2 002 NIP. 19631014 198910 2 001

BULAN : FEBRUARI 2019
SASARAN
NO
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian
obat
4 Tidak terjadi kesalahan prosedur
tindakan
5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi
6 Tidak terjadinya pasien jatuh
Kepala Puskesmas Purwokerto Barat
dr. Nur Ariawanti P
NIP.19681021 199803 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id
BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN
INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi Pertahankan mutu layanan dan
lewat telpon di pelayanan obat 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
pemberian obat lanjutkan monitoring rutin
Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan
lanjutkan monitoring rutin
 Selokan memiliki tutup  Selokan di samping selatan
 Pengadaan tutup besi
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk dan belakang sudah
untuk selokan di dalam
dan kamar mandi Puskesmas (50%+ dipasang tutup besi, yang
ruang lingkup puskesmas
 Terpasangnya list penanda pada setiap pijakan 100% 100%+ lain belum dipasang tutup
yang dilalui pasien
lantai tangga 25%) : 3  Tangga di depan pintu
 Pemasangan list penana
= 58,3% utama sudah dipasang list
pada tangga naik ke lantai
penanda
2 dan pijakan lain
Ketua Tim Mutu
dr. Roosdiana C.
NIP. 19631014 198910 2 001

BULAN : MARET 2019
SASARAN
NO
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian
obat
4 Tidak terjadi kesalahan prosedur
tindakan
5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi
6 Tidak terjadinya pasien jatuh
Kepala Puskesmas Purwokerto Barat
dr. Nur Ariawanti P
NIP.19681021 199803 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id
BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN
INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi Pertahankan mutu layanan dan
lewat telpon di pelayanan obat 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
pemberian obat lanjutkan monitoring rutin
Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan
lanjutkan monitoring rutin
 Selokan memiliki tutup  Selokan di samping selatan
 Pengadaan tutup besi
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk dan belakang sudah
untuk selokan di dalam
dan kamar mandi Puskesmas (50%+ dipasang tutup besi, yang
ruang lingkup puskesmas
 Terpasangnya list penanda pada setiap pijakan 100% 100%+ lain belum dipasang tutup
yang dilalui pasien
lantai tangga 25%) : 3  Tangga di depan pintu
 Pemasangan list penana
= 58,3% utama sudah dipasang list
pada tangga naik ke lantai
penanda
2 dan pijakan lain
Ketua Tim Mutu
dr. Roosdiana C.
NIP. 19631014 198910 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id

BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : APRIL 2018

SASARAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi Pertahankan mutu layanan dan
lewat telpon di pelayanan obat 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
obat pemberian obat lanjutkan monitoring rutin
4 Tidak terjadi kesalahan prosedur Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan
tindakan 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan
lanjutkan monitoring rutin

6 Tidak terjadinya pasien jatuh  Selokan memiliki tutup  Selokan yang berada di  Pengadaan tutup besi
 Terpasangnya hand rail pada tanjakan dan tangga (25%+10 belakang gedung untuk selokan di samping
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk 100% 0%+100 puskesmas (di depan dan depan gedung
dan kamar mandi Puskesmas %) : 3 = gudang belakang) sudah puskesmas yang dilalui
75% diberi tutup besi pasien

Kepala Puskesmas Purwokerto Barat Ketua Tim Mutu

dr. Nur Ariawanti P dr. Roosdiana C.

NIP.19681021 199803 2 002 NIP. 19631014 198910 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id

BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : MEI 2018

SASARAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi lewat  Dokter salah meresepkan tetes
telpon di pelayanan obat telinga pada pasien dengan sakit
mata. Melakukan komfirmasi ulangke
100% 95%  Petugas farmasi juga tidak pasien pada resep yang
mengetahui kesalahan tersebut mencantumkan obat tetes.
sehingga tidak melakukan
TUBAK
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian obat Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah pemberian obat  Melakukan konfirmasi ulang
pada pasien yang diberikan
Petugas lalai melakukan telaah obat tetes apakah sudah
pemberian obat sehingga tetap sesuai dengan sakit yg
100% 95%
memberikan obat tetes telinga pada diderita.
pasien sakit mata  Melaksanakan telaah
pemberian obat sesuai SOP

4 Tidak terjadi kesalahan prosedur tindakan Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin

5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan

100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan
lanjutkan monitoring rutin

6 Tidak terjadinya pasien jatuh  Selokan memiliki tutup  Selokan yang berada di  Pengadaan tutup besi untuk
 Terpasangnya hand rail pada tanjakan dan tangga (25%+100 belakang gedung puskesmas (di selokan di samping dan
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk dan 100% %+100%) depan gudang belakang) sudah depan gedung puskesmas
kamar mandi Puskesmas : 3 = 75% diberi tutup besi yang dilalui pasien

Kepala Puskesmas Purwokerto Barat Ketua Tim Mutu

dr. Nur Ariawanti P dr. Roosdiana C.

NIP.19681021 199803 2 002 NIP. 19631014 198910 2 001

BULAN : JUNI 2018
SASARAN
NO
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian obat
4 Tidak terjadi kesalahan prosedur tindakan
5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi
6 Tidak terjadinya pasien jatuh
Kepala Puskesmas Purwokerto Barat
dr. Nur Ariawanti P
NIP.19681021 199803 2 002
PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id
BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN
INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi lewat  Pembinaan petugas farmasi
telpon di pelayanan obat  Jika petugas kehilangan
Petugas tidak melakukan TUBAK resep, petugas faramsi dapat
100% 95% karena tidak melakukan telaah resep melakukan konfirmasi ke
dengan benar dokter untuk mendapatkan
resep kembali sebelum
memberikan obat ke pasien
Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah pemberian obat Petugas tidak melakukan telaah resep Pembuatan stempel lima benar
100% 95% dengan benar dengan memberikan untuk telaah resep di Puskesmas
obat yang tidak diresepkan oleh dokter Pembantu
Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
lanjutkan monitoring rutin
Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan
lanjutkan monitoring rutin
 Selokan memiliki tutup  Selokan yang berada di  Pengadaan tutup besi untuk
 Terpasangnya hand rail pada tanjakan dan tangga (25%+100 belakang gedung puskesmas (di selokan di samping dan
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk dan 100% %+100%) depan gudang belakang) sudah depan gedung puskesmas
kamar mandi Puskesmas : 3 = 75% diberi tutup besi yang dilalui pasien
Ketua Tim Mutu
dr. Roosdiana C.
NIP. 19631014 198910 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id

BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : JULI 2018

SASARAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pengambilan RM tertukar antara
23281(RM pasien yang berobat)  Pembinaan petugas RM
dengan 23381 (RM yang diambil  Petugas RM mengkomfirmasi identitas
100% 95,4% petugas) karena petugas lalai pasien secara lengkap (nomor RM,
mengkomfirmasi kembali identitas nama, alamat) sebelum dilakukan
lengkap pasien selain nomor RM distribusi ke ruangan
nya
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
lewat telpon di pelayanan obat 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
obat pemberian obat monitoring rutin
4 Tidak terjadi kesalahan prosedur Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
tindakan 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
monitoring rutin

6 Tidak terjadinya pasien jatuh  Selokan memiliki tutup  Selokan yang berada di
 Terpasangnya hand rail pada tanjakan dan tangga (25%+10 belakang gedung  Pengadaan tutup besi untuk selokan
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk 100% 0%+100 puskesmas (di depan di samping dan depan gedung
dan kamar mandi Puskesmas %) : 3 = gudang belakang) sudah puskesmas yang dilalui pasien
75% diberi tutup besi

Kepala Puskesmas Purwokerto Barat Ketua Tim Mutu

dr. Nur Ariawanti P dr. Roosdiana C.

NIP.19681021 199803 2 002 NIP. 19631014 198910 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id

BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : AGUSTUS 2018

SASARAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
lewat telpon di pelayanan obat 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
obat pemberian obat monitoring rutin
4 Tidak terjadi kesalahan prosedur Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
tindakan 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
monitoring rutin

6 Tidak terjadinya pasien jatuh  Selokan memiliki tutup  Selokan yang berada di
 Terpasangnya hand rail pada tanjakan dan tangga (25%+10 belakang gedung  Pengadaan tutup besi untuk selokan
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk 100% 0%+100 puskesmas (di depan di samping dan depan gedung
dan kamar mandi Puskesmas %) : 3 = gudang belakang) sudah puskesmas yang dilalui pasien
75% diberi tutup besi

Kepala Puskesmas Purwokerto Barat Ketua Tim Mutu

dr. Nur Ariawanti P dr. Roosdiana C.

NIP.19681021 199803 2 002 NIP. 19631014 198910 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id

BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : SEPTEMBER 2018

SASARAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
lewat telpon di pelayanan obat 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
obat pemberian obat monitoring rutin
4 Tidak terjadi kesalahan prosedur Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
tindakan 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
monitoring rutin

6 Tidak terjadinya pasien jatuh  Selokan memiliki tutup  Selokan yang berada di
 Terpasangnya hand rail pada tanjakan dan tangga (25%+10 belakang gedung  Pengadaan tutup besi untuk selokan
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk 100% 0%+100 puskesmas (di depan di samping dan depan gedung
dan kamar mandi Puskesmas %) : 3 = gudang belakang) sudah puskesmas yang dilalui pasien
75% diberi tutup besi

Kepala Puskesmas Purwokerto Barat Ketua Tim Mutu

dr. Nur Ariawanti P dr. Roosdiana C.

NIP.19681021 199803 2 002 NIP. 19631014 198910 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id

BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : OKTOBER 2018

SASARAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
lewat telpon di pelayanan obat 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
obat pemberian obat monitoring rutin
4 Tidak terjadi kesalahan prosedur Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
tindakan 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
monitoring rutin

6 Tidak terjadinya pasien jatuh  Selokan memiliki tutup  Selokan yang berada di
 Terpasangnya hand rail pada tanjakan dan tangga (25%+10 belakang gedung  Pengadaan tutup besi untuk selokan
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk 100% 0%+100 puskesmas (di depan di samping dan depan gedung
dan kamar mandi Puskesmas %) : 3 = gudang belakang) sudah puskesmas yang dilalui pasien
75% diberi tutup besi

Kepala Puskesmas Purwokerto Barat Ketua Tim Mutu

dr. Nur Ariawanti P dr. Roosdiana C.

NIP.19681021 199803 2 002 NIP. 19631014 198910 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id

BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : NOVEMBER 2018

SASARAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
lewat telpon di pelayanan obat 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
obat pemberian obat monitoring rutin
4 Tidak terjadi kesalahan prosedur Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
tindakan 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
monitoring rutin

6 Tidak terjadinya pasien jatuh  Selokan memiliki tutup  Selokan yang berada di
 Terpasangnya hand rail pada tanjakan dan tangga (25%+10 belakang gedung  Pengadaan tutup besi untuk selokan
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk 100% 0%+100 puskesmas (di depan di samping dan depan gedung
dan kamar mandi Puskesmas %) : 3 = gudang belakang) sudah puskesmas yang dilalui pasien
75% diberi tutup besi

Kepala Puskesmas Purwokerto Barat Ketua Tim Mutu

dr. Nur Ariawanti P dr. Roosdiana C.

NIP.19681021 199803 2 002 NIP. 19631014 198910 2 001
 PEMERINTAH KABUPATEN BANYUMAS
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS PURWOKERTO BARAT
Jl. H. Mashuri No 37b Telp (0281) 639065 Purwokerto 53134
Email : puskesmaspurwokertobarat@yahoo.co.id

BUKTI ANALISIS & TINDAK LANJUT INDIKATOR MUTU SASARAN KESELAMATAN PASIEN

BULAN : DESEMBER 2018

SASARAN
NO INDIKATOR TARGET HASIL ANALISIS TINDAK LANJUT
KESELAMATAN PASIEN
1 Tidak terjadi salah identifikasi Kepatuhan identifikasi pasien di tempat pendaftaran Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
2 Komunikasi efektif dalam pelayanan Kepatuhan pelaksanaan TUBAK dengan komunikasi Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
lewat telpon di pelayanan obat 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
3 Tidak terjadi kesalahan pemberian Kepatuhan melakukan telaah resep dan telaah Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP
obat pemberian obat monitoring rutin
4 Tidak terjadi kesalahan prosedur Kepatuhan dalam penerapan SOP tindakan klinis
Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
tindakan 100% 100% Pelayanan sesuai SOP
monitoring rutin
5 Pengurangan terjadinya resiko infeksi Kepatuhan terhadap prosedur cuci tangan
100% 100% Pelayanan sesuai SOP Pertahankan mutu layanan dan lanjutkan
monitoring rutin

6 Tidak terjadinya pasien jatuh  Selokan memiliki tutup  Selokan yang berada di
 Pengadaan tutup besi untuk selokan
 Terpasangnya hand rail pada tanjakan dan tangga (25%+10 belakang gedung
di samping dan depan gedung
 Terpasangnya keset anti selip di depan pintu masuk 100% 0%+100 puskesmas (di depan
puskesmas yang dilalui pasien tetap
dan kamar mandi Puskesmas %) : 3 = gudang belakang) sudah
diajukan untuk kembali
75% diberi tutup besi

Kepala Puskesmas Purwokerto Barat Ketua Tim Mutu

dr. Nur Ariawanti P dr. Roosdiana C.

NIP.19681021 199803 2 002 NIP. 19631014 198910 2 001