DINAS KESEHATAN KABUPATEN GARUT

UPTD PUSKESMAS SILIWANGI

KECAMATAN GARUT KOTA
Jalan Siliwangi No.13 Kecamatan Garut Kota Kabupaten Garut (0262)237873
Email : pkmsiliwangi@gmail.com

EVALUASI RESIKO DENGAN PENILAIAN RESIKO

TOTAL RESIKO
JENIS RESIKO
PERINGKAT RESIKO 15-25 8-12 4-6 1-3
No RESIKO PELAYANAN POTENSIAL INSIDEN PERNAH TERJADI TINDAKAN
KPC KNC KTC KTD DAMPAK PELUANG SCORE MERAH KUNING BIRU HIJAU
1. KESALAHAN
MENGIDENTIFIKASI
2. KESALAHAN TINDAKAN
YANG MENYEBABKAN
PERLUKAAN
3. MENGGUNAKAN ALAT
YANG TIDAK STERIL
4. PETUGAS TIDAK MENCUCI
TANGAN DAN TIDAK
MENGGUNAKAN APD
5. INSIDEN TERTUSUK
JARUM
6. KESALAHAN DALAM
MENDIAGNOSA DAN
TERAPI
7. KELENGKAPAN INFORM
CONSENT
8. KESALAHAN DALAM
EDUKASI PASIEN
9. KESALAHAN DIAGNOSE
YANG DIGUNAKAN BPS
10. ALAT PENGUKURAN DAN
TIMBANGAN TIDAK BAIK

Mengetahui, Garut, …………………………2019

Kepala UPT Puskesmas Siliwangi Penanggung Jawab KIA/KB

dr.H.Asep Maryaman …………………………………………

NIP.19610409198901 1 002 NIP.