SOP PERTEMUAN TINJAUAN MANAGEMEN

No. Dokumen :

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :

Halaman :

dr. ELVIRA ISMAIL

PUSKESMAS SEKURA NIP. 19791012 201407
2 001

Tinjauan manajemen puskesmas adalah rapat dalam puskesmas yang membahas

1. Pengertian diantaranya hasil analisa kebutuhan, analisa kepuasan pelanggan, hasil audit
kinerja setiap bulan serta menghasilkan rekomendasi tindak lanjut perbaikan mutu.
Menjadi acuan dalam pengambilan keputusan oleh manajemen puskesmas dan
2. Tujuan
menberikan rekomendasi serta tindak lanjut dari ketidak sesuaian yang ada.
Keputusan Kepala Puskesmas No…… Tentang Tentang Tinjauan Manajemen
3. Kebijakan
Puskesmas Sekura
4. Referensi Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Puskesmas
1. Penanggung jawab manajemen mutu melakukan rapat tinjauan manajemen
setiap 6 bulan sekali.
2. Petugas melakukan pembahasan bersama manajemen mutu meliputi :
a. Menganalisa pencapaian indikator mutu dan kinerja masing-masing bagian.
b. Admin dan manajemen UKM, UKP.
c. Menganalisa hasil survei kepuasan pelanggan (ekternal dan internal).
d. Menganalisa hasil umpan balik pelanggan dan keluhan pelanggan.
Prosedur/Langkah-
5. e. Menganalisa hasil audit mutu internal.
langkah
f. Pembahasan perbuhan kebijakan mutu dan pengembangan upaya
Puskesmas bila dianggap perlu.
g. Mereview hasil tinjauan manajemen sebelumnya.
h. Membuat rekomendasi rencana penyelesaian dan tindak lanjut.
3. Petugas menyampaikan hasil rapat tinjauan manajemen ke masing-masing
koordinator pelayanan. Penanggung jawab manajemen mutu membuat laporan
hasil tinjauan manajemen mutu
Petugas melakukan pembahasan
Menentukan waktu bersama manajemen mutu meliputi :
tinjauan manajemen a. Menganalisa pencapaian
(setiap 6 bulan) indikator mutu dan kinerja
masing-masing bagian.
b. Admin dan manajemen UKM,
Petugas menyampaikan UKP.
hasil rapat tinjauan c. Menganalisa hasil survei
manajemen ke masing- kepuasan pelanggan (ekternal
dan internal).
masing koordinator
d. Menganalisa hasil umpan balik
6. Diagram Alir pelayanan kemudian pelanggan dan keluhan
Penanggung jawab pelanggan.
manajemen mutu e. Menganalisa hasil audit mutu
membuat laporan hasil internal.
tinjauan manajemen f. Pembahasan perbuhan kebijakan
mutu mutu dan pengembangan upaya
Puskesmas bila dianggap perlu.
g. Mereview hasil tinjauan
manajemen sebelumnya.
Membuat rekomendasi rencana
penyelesaian dan tindak lanjut.

1. Kepala Puskesmas
7. Unit terkait 2. Tim Audit Internal
3. Tim Mutu Puskesmas Sekura

8. Rekaman Historis
No Halaman Yang diubah Perubahan Diberlakukan Tgl.