KERANGKA ACUAN

UNTUK MEMPEROLEH UMPAN BALIK (ASUPAN) PELAKSANAAN

PROGRAM KEGIATAN UKM

A. PENDAHULUAN
Untuk mendapatkan umpan balik, pembahasan dan tindak lanjut terhadap umpan
balik masyarakat terhadap mutu dan kepuasan adalah dengan cara pengumpulan
informasi dalam rangka mengetahui harapan pelanggan terhadap layanan dengan
cara survei, kotak saran dan sms . Sesuai dengan Visi Puskesmas yaitu
“Terwujudnya Puskesmas Bontang Barat Berpelayanan Prima dan Masyarakat Sehat
yang Mandiri”. Dan Misi Puskesmas : “Meningkatkan derajat kesehatan dengan
pemberdayaan masyarakat, Meningkatkan pengetahuan masyarakat tentang
kesehatan, Memberikan pelayanan kesehatan yang berkualitas, Mewujudkan
kesadaran pembangunan masyarakat yang berwawasan kesehatan”. Tujuannya
adalah : “Mewujudkan masyarakat yang memiliki perilaku hidup bersih dan sehat,
Mewujudkan masyarakat yang memilki derajat kesehatan yang optimal baik
individu, kelompok dan masyarakat, Menyediakan sarana pelayanan kesehatan yang
bemutu dan terjangkau, Menjadi pusat pembangunan yang berwawasan kesehatan di
wilayah kerja”. Adapun tata nilai antara lain : “Cerdas, Empati, Ramah, Inovatif dan
Antusias”.

B. LATAR BELAKANG
Untuk meningkatkan pelayanan kepada masyarakat dan sasaran kegiatan diperlukan
umpan balik dari masyarakat dan sasaran kegiatan untuk melakukan penyesuaian dan
perbaikan-perbaikan dalam pelaksanaan kegiatan-kegiatan Upaya Puskesmas.
Umpan balik dapat diperoleh melalui pembahasan atau pertemuan yang dilaksanakan
dengan tokoh masyarakat, kelompok masyarakat atau individu yang merupakan
sasaran program melalui forum-forum yang ada.
C. TUJUAN
1. Tujuan Umum :
Untuk mengetahui adanya masalah ataupun perubahan harapan dan kebutuhan
masyarakat terhadap upaya kesehatan diperlukan umpan balik dari masyarakat
tentang pelaksanaan program yang sedang berjalan

Dilarang menggandakan dokumen ini tanpa seizin Wakil Manajemen Mutu 1/3
 2. Tujuan Khusus
a. Sebagai pedoman dalam pelaksanaan cara mendapatkan umpan balik,
pembahasan dan tindak lanjut terhadap umpan balik masyarakat tentang
kepuasan dan mutu pelayanan.
b. Sebagai pedoman dalam melaksanakan pengumpulan informasi harapan
pelanggan.

D. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

E. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN DAN SASARAN

1. Mengumpulkan hasil umpan balik
2. Hasil yang didapat di analisa.
3. Setelah menentukan tindaklanjut hasil analisa umpan balik, kemudian menyusun
rencana perbaikan ke dalam pertemuan lintas sector dan kepada masyarakat.

F. SASARAN
Masyarakat di wilayah kerja Puskesmas Bontang Barat.

G. JADWAL KEGIATAN

Dilarang menggandakan dokumen ini tanpa seizin Wakil Manajemen Mutu 2/3
H. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORANNYA
Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporan dilaksanakan setiap bulan
Pelaksana kegiatan adalah Penanggung jawab upaya UKM.
Pelaporan dibuat setelah kegiatan selesai dilaksanakan dan laporan ditujukan kepada
Kepala Puskesmas

I. PENCATATAN, PELAPORAN DAN EVALUASI KEGIATAN

Pencatatan dilakukan setiap kali turun kunjungan dan pelaporan dilakukan setiap
bulan. Pelaporan dibuat setelah kegiatan selesai dilaksanakan dan laporan di
tunjukkan kepada Kepala Puskesmas. Pencatatan di buat dalam bentuk laporan
tertulis dan harus diserahkan dalam kurun waktu 1 bulan setelah kegiatan selesai.

Mengetahui,
Kepala PKM Bontang Barat Penanggung Jawab UKM

dr. Fatimah Asih Winaryo Irma Damayanti, A.Md.Kep

Nip. 19770517 200903 2 001 NIP. 19800528 200312 2 009

Dilarang menggandakan dokumen ini tanpa seizin Wakil Manajemen Mutu 3/3