LAPORAN PENDAHULUAN

LEUKIMIA

Definisi Penyakit
Leukimia limfosid, atau limfositik akut (acute lymphoid lymphocytic, leukimia, ALL)
adalah kanker jaringan yang menghasilkan sel darah putih (leukosit) yang imatur atau
abnormal dalam jumlah berlebihan dan leukosit-leukosit tersebut melakukan invasi ke
berbagai organ tubuh. (Betz, 2011).
Leukimia adalah proliferasi sel leukosit yang abnormal, ganas sering disertai bentuk
leukosit yang lain dari normal, jumlahnya berlebihan dapat menyebabkan anemia,
trombositopenia, dan diakhiri dengan kematian(Desmawati, 2013)

Etiologi : Penyebab pasti belum diketahui, akan tetapi faktor predisposisi yang menyebabkan
terjadinya leukimia yaitu : faktor genetik, Virus tertentu, Radiasi, obat-obatan immonosupresif,
obat obatan kardiogenik, faktor herediter, dan kelainan kromosom Suriadi (2010).

Klasifikasi :
1. Leukimia Myelogenus Akut Komplikasi :
2. Leukimia Myelogenus Kronis Sepsis, perdarahan, gagal organ, Iron Deficiency
3. Leukimia Limfositik Akut Anemia.
4. Leukimia Limfosit Kronis

Manifestasi Klinis :
1. Kepucatan akibat anemia dan perdarahan
2. Kelemahan (malaise)
3. Infeksi Berulang akibat penurunan sel darah putih
4. Nyeri tulang akibat penumpukan sel-sel yang mengakibatkan peningkatan tekanan dan
kematian sel
5. Limpadonemegali, Heapatomegali
6. Penurunan berat badan akibat penurunan nafsu makan
B. Pathway Penyakit

Abnormalitas Leukosit

Poliferasi Sel Kanker

Sel Normal Bersaing Dengan Sel Kanker

Untuk Mendapatkan Nutrisi

Infiltrasi

Sel Normal Digantikan Dengan Sel Kanker

Depresi Sumsum Tulang Sel Kekurangan Makan

Infiltrasi Ekstra
Medular
Eritrosit Leukositosis Trombosipenia Perubahan
Menurun Metabolisme
Resiko Tinggi Tubuh
Infeksi Proses
HB Menurun
pembekuan
terganggu Pembesaran
Anoreksia
Limfe, Nodus
Resiko Tinggi Mual &
Limfe,Lifer dan
Kematian Muntah
Anemia Tulang
Perdarahan
Spontan
O2 ke jaringan
menurun Ketidak Tulang Mengecil
Risiko Syok Seimbangan Nutrisi Dan Lemah
Pucat ,Lesu, Hipovelemik Kurang Dari
dispneu Kebutuhan Tubuh

Ketidak efektifan Pola Nafas

Nyeri Risiko Cedera

Desmawati,2013
Diagnosa Keperawatan :
1. Ketidak Efektifan Pola Nafas 00032
NOC :Kepatenan Jalan Nafas
NIC : Manajemen Jalan Nafas, Monitor Pernafasan
2. Risiko Infeksi 00004
NOC :Infeksi tidak terjadi
NIC :Kontrol Infeksi, Perlindungan infeksi
3. Nyeri Akut 00132
NOC : Kontrol Nyeri
NIC : Manajemen nyeri
4. Ketidak Seimbangan Nutrisi Kurang Dari Kebutuhan Tubuh 00002
NOC : Status nutrisi asupan makanan dan cairan
NIC : Manajemen Nutrisi, Konseling Nutrisi, Monitor Nutrisi
5. Risiko Cidera 00035
NOC : Tidak terjadi Cidera
NIC : Manajemen energi, manajemen lingkungan, pencegahan jatuh

Pemeriksaan Penunjang

No. Jenis Pemeriksaan Nilai Normal Manfaat

1. Darah Tepi Trombosit : 200.000-400.000 Mendeteksi kelainan hematologi
/mel darah dimana diduga ada kelainan jumlah
Leukosit : 4000-10.000/mm3 dan fungsi dari sel-sel darah,
Eritrosit : 4,6-6,2 juta/mm3 mendeteksi penyakit pendarahan,
Limposit 20-30% dari seluruh membantu diagnosis penyakit infeksi
leukosit atau penurunan jumlah leukosit
Hemoglobin :
- Lk : 14-18 gr/dl
- Pr : 12-16 gr/dl
2. Sum-sum tulang - Untuk menentukan diagnosis
leukimia dengan pengambilan sel-sel
darah pada sum-sum tulang
3. Biopsi limfe - Untuk memperlihatkan proliferasi sel
leukimia dan sel yang berasal dari
jaringan limfe
4. imunophenotypink - Untuk menentukan klasifikasi
imunologik leukimia akut

Penatalaksanaan
1. Transfusi Darah
2. Kemoterapi
3. Radioterapi
4. transplantasi sum-sum tulang
5. terapi suportif
6. imunoterapi
Daftar Pustaka

Desmawati.(2013). Sistem Hematologi dan Imunologi. Jakarta : In Media

Betz, Cecily Lynn (2009) Buku Saku Keperawatan Pediatri Edisi 5 , Penerbit Buku Kedokteran
EGC : Jakarta.

Herdman, T. Heather (2015) Diagnosis Keperawatan Definisi & Klasifikasi 2015-2017 Edisi 10,
Penerbit Buku Kedokteran EGC : Jakarta.

Banjarmasin, Juli 2019

Preseptor Akademik Preseptor Klinik

(Nor Isna Tauhidah, Ns., M.Kep) (………………………………)