PEMERINTAH KABUPATEN LEBAK

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA
Jl. Raya Bojongmanik – Gunungkencana No. 16 Kode Pos 42354

KEPUTUSAN
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA
NOMOR : 440/SK/ /PKM-GK/ /2017

TENTANG
JENIS – JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG TERSEDIA DI PUSKESMAS
PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA

DENGAN RAHMAT TUHAN YANG MAHA ESA

KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA,

Menimbang : a. bahwa menunjang diagnosis penyakit dan peningkatan

pelayanan klinis di Puskesmas Rawat Inap Gunungkencana
maka di perlukan pengembangan pelayanan klinis yaitu
melalui pemeriksaan laboratorium puskesmas;
b. bahwa untuk melaksanakan pemeriksaan laboratorium perlu
di tentukan jenis-jenis pemeriksaan laboratorium yang dapat
dilakukan di puskesmas Rawat Inap Gunungkencana;
c. bahwa sehubungan dengan yang dimaksud pada butir a dan b
diatas perlu ditetapkan keputusan Kepala Puskesmas
Rawat Inap Gunungkencana tentang jenis- jenis pemeriksaan
laboratorium yang tersedia;

Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 25 Tahun 2009

tentang Pelayanan Publik;
2. Undang- undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009
tentang Kesehatan;
3. Keputusan Mentri Kesehatan Nomor
364/MENKES/SK/III/2003 tentang Laboratorium Kesehatan;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
128/MENKES/SK/II/2004 tentang Kebijakan Dasar
Puskesmas;
5. Keputusan Mentri Kesehatan Nomor
 1674/MENKES/SK/XII/2005 tentang Pedoman Jejaring
Pelayanan Laboratorium Kesehatan.
6. Keputusan Menteri Republik Indonesia Nomor 37 Tahun
2012 tentang Penyelenggaraan Laboratorium Pusat Kesehatan
Masyarakat;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 75
Tahun 2014 tentang Puskesmas;

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS JENIS – JENIS

PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG TERSEDIA DI
PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA.
Pertama : Menetapkan jenis-jenis pemeriksaan laboratorium dipuskesmas
rawat inap gunungkencana sebagaimana tercantum dalam lampiran
pertama merupakan bagian yang tidak terpisahkan dari surat
keputusan ini.
Kedua : Bahwa hal-hal yang berkaitan dengan kegiatan tersebut diatas,
dibebankan pada anggaran kegiatan Puskesmas Rawat Inap
Gunungkencana.
Ketiga : Surat keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan
ketentuan apabila dikemudian hari ternyata terdapat kekeliruan dalam
keputusan ini, akan diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Gunungkencana
Pada Tanggal : 2017
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA,

H. NURHASAN
 LAMPIRAN I : KEPUTUSAN KEPALA PUSKESMAS
RAWAT INAP GUNUNGKENCANA
NOMOR : 440/SK/ /PKM-GK/ /2017
TENTANG : JENIS – JENIS PEMERIKSAAN
LABORATORIUM YANG TERSEDIA DI
PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA

JENIS-JENIS PEMERIKSAAN LABORATORIUM YANG TERSEDIA

DI PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA

NO JENIS-JENIS PEMERIKSAAN

1. PENETAPAN KADAR HEMOGLOBIN

2 PEMERIKSAAN GOLONGAN DARAH

3. BTA/SPUTUM

4. DARAH RUTIN

5. GLUKOSA DARAH

6. CHOLESTEROL

7. ASAM URAT

8. PROTEIN URIN

9 GLUKOSA URIN

10. URIN LENGKAP

11. PLANO TEST ( TES KEHAMILAN )

12 HIV TEST

13 IMS TEST

Ditetapkan di : Gunungkencana
Pada Tanggal : 2017
KEPALA PUSKESMAS RAWAT INAP GUNUNGKENCANA,

H. NURHASAN