PEMERINTAH KABUPATEN INDRAMAYU

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS SLIYEG
Jalan Raya Sliyeg No.13 Kecamatan Sliyeg Kabupaten Indramayu
Kode Pos 45281 Hp. 08129192213 Email: pkmsliyeg@gmail.com

SURAT PERJANJIAN KONTRAK KERJA

Nomor : 781/180/Puskesmas/2019

Pada hari ini Rabu, Tanggal Satu Bulan Mei Tahun Dua Ribu Sembilan Belas 01-03-2019, yang
bertandatangan dibawah ini :
H.BAMBANG IMAM SUTORO, SKM.MM : Selaku Kepala UPTD Puskesmas Sliyeg Yang diangkat
berdasarkan Keputusan Bupati Indramayu Tentang
Pengangkatan Pejabat Kepala UPTD Puskesmas Sliyeg
No : dilingkungan Dinas Kesehatan Kabupaten
Indramayu berkedudukan di Indramayu. selanjutnya
disebut PIHAK PERTAMA.

SRI ANDUNI, SKM : Tempat, Tanggal Lahir : Indramayu, 14 April 1994

Alamat : Blok Mekar Jaya RT/RW
029/007 Desa Tugu Kec.
Sliyeg Kab. Indramayu
Selanjutnya disebut sebagai PIHAK KEDUA

Dengan ini menyatakan bahwa kedua belah pihak telah sepakat mengadakan kerjasama pada
Kegiatan Bantuan Operasional Kesehatan (BOK) di Kabupaten Indramayu, Tahun Anggaran 2019
pada Puskesmas Sliyeg Kabupaten Indramayu, dengan ketentuan sebagaimana tercantum dalam
pasal – pasal berikut :
Pasal 1
MAKSUD DAN KONTRAK PEKERJAAN
1. PIHAK PERTAMA memberikan tugas pada PIHAK KEDUA mengakui menerima pekerjaan dari
Pihak Pertama sebagai Pegawai Tidak Tetap Tenaga Gizi di Puskesmas Sliyeg Kabupaten
Indramayu.
2. Dalam perjanjian kontrak kerja ini, PIHAK KEDUA melaksanakan pekerjaan sebagai Pegawai
Tidak Tetap Tenaga Gizi di Puskesmas Sliyeg Kabupaten Indramayu.

Pasal 2
LINGKUP PEKERJAAN
Pekerjaan yang dimaksud dalam pasal 1 surat perjanjian kerja ini, PIHAK KEDUA harus
melaksanakan tugas sesuai dengan permintaan PIHAK PERTAMA dengan lingkup tugas : Mampu
mencapai target capaian program dalam lingkup Gizi melalui :
1. Membantu Perencanaan Program Gizi.
2. Membantu melaksanakan Pencatatan dan Pelaporan Program Gizi.
3. Membantu membuat Pemantauan Wilayah Setempat (PWS).
4. Membantu melaksanakan penyuluhan kelompok pada pengunjung puskesmas
5. Membantu melaksanakan Konseling Gizi.
6. Membantu melaksanakan deteksi dini dan simulasi gangguan tumbuh kembang balita.
7. Membantu melaksanakan penatalaksanaan kasus balita gizi buruk sesuai dengan tatalaksana
gizi buruk.
8. Membantu menyampaikan informasi hasil kegiatan/program.
9. Membantu melaksanakan Pelayanan Gizi di Posyandu.
10. Membantu melaksanakan Pelayanan Gizi di Posbindu.
11. Membantu melaksanakan Pembinaan Kelas Ibu dan Balita dan Gizi.
12. Membantu melaksanakan Pembinaan Kelas Gizi.
13. Membantu melaksanakan pemantauan dan evaluasi PMT-P dan MP-ASI
14. Membantu melaksanakan Surveilans Gizi.
15. Membantu koordinasi lintas sektoral.
 16. Membantu konseling dan penyuluhan Kesehatan Ibu dan Anak.
17. Membantu pelayanan Gizi di Sekolah.
18. Membantu melaksanakan distribusi obat-obatan dan perlengkapan Gizi serta pencatatan
pelaporanya.
19. Melaksanakan pengertian dan surveilans gizi balita dan ibu hamil melalui e-PPGBM
20. Mengikuti pertemuan rutin staf puskesmas.

Dari hasil lingkup pekerjaan tersebut diatas, maka perlu diadakan evaluasi Oleh Kepala Puskesmas
minimal 1 bulan satu kali dan 3 bulan Oleh Dinas Kesehatan Kabupaten Indramayu Seksi Promosi
Kesehatan dan Pemberdayaan Masyarakat.

Pasal 3
MASA KONTRAK
1. Pekerjaan seperti yang disebut pada pasal 1 surat perjanjian penetapan kerja ini dilaksanakan
oleh PIHAK KEDUA mulai ditandatangani Penetapan sampai dengan 31 Desember 2019 ( 02
Januari 2019-31 Desember 2019).
2. Apabila kontrak kerja telah selesai maka hubungan kerja dengan PIHAK KEDUA dinyatakan
selesai, dan PIHAK PERTAMA tidak mempunyai kewajiban untuk memberikan pesangon, uang
jasa, atau ganti kerugian apapun kepada PIHAK KEDUA.

Pasal 4
HAK
Untuk pekerjaan tersebut dalam pasal 2, PIHAK KEDUA Mendapatkan honorarium sesuai dengan
Pendidikan PIHAK KEDUA (S1) Sebesar Rp. 2.000.000,- (Dua Juta Rupiah) per bulan.

Pasal 5
KEWAJIBAN
PIHAK KEDUA wajib mentaati peraturan dan disiplin kerja yang ditetapkan oleh PIHAK PERTAMA
sebagai berikut :
1. Jam kerja disesuaikan dengan jam kerja pegawai dilingkungan Puskesmas Kabupaten
Indramayu.
2. Mengisi daftar hadir.
3. Memberitahu atasan apabila berhalangan masuk kerja. Pemberitahuan dilakukan
sebelumnya atau selambat-lambatnya pada hari tersebut, bila lebih dari 2 (dua) hari tidak
masuk kerja membawa keterangan yang sah.
4. Bertingkah laku dan bertutur sapa yang sopan, yang mencerminkan budi pekerti yang luhur.
5. Bekerja dengan tekun dan cekatan. Menyelesaikan tugas tepat pada waktunya.
6. Menjaga terjalinya hubungan kerjasama yang harmonis dan dinamis dengan rekan kerja dan
atasan.
7. Mengikuti bimbingan atasan dalam rangka melaksanakan tugas.
8. Mentaati tata tertib sesuai dengan ketentuan berlaku.
9. Pihak Kedua tidak menuntut untuk diangkat menjadi Calon Pegawai Sipil (CPNS)/Pegawai
Negeri Sipil (PNS) dilingkungan Pemerintah, kecuali ada Kebijakan Pemerintah.

Pasal 6
PENYELESAIAN PERSELISIHAN
Bila terjadi perselisihan antara kedua belah pihak dalam melaksanakan pekerjaan ini, kedua belah
pihak akan menyelesaikan secara musyawarah.

Pasal 7
LAIN – LAIN
1. Perjanjian kerja ini dengan sendirinya batal apabila PIHAK KEDUA ternyata memberikan
keterangan yang tidak benar atau lengkap mengenai dirinya sendiri.
2. Hal – hal lain yang belum tercantum dalam surat perjanjian ini dan yang muncul
dikemudian hari akan diatur dalam kesepakatan tersendiri;
Dengan disepakatinya surat perjanjian kerja ini, segala ketentuan ketentuan, syarat-syarat yang
disepakati sebelumnya dan yang bertentangan dengan isi surat perjanjian kerja ini, dinyatakan tidak
berlaku lagi, dan apabila terdapat kekurangan / Kekeliruan akan ditinjau dengan persetujuan kedua
belah pihak.

PIHAK PERTAMA PIHAK KEDUA

KEPALA UPTD PUSKESMAS SLIYEG

H. BAMBANG IMAM SUTORO, SKM.MM SRI ANDUNI, SKM

NIP. 19640415 198412 1 004

Mengetahui :
Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Indramayu

dr. H. DEDEN BONNI KOSWARA, MM

NIP. 19740110 200212 1 008