1. Seorang laki-laki 50 tahun datang untuk konsultasi mengenai kondisi suaminya.

Dia membawa
hasil MRI vertebra, dikatakan terdapat tumor INTRA-MEDULAR setinggi L 1-2
Kemungkinan besar keluhan awal apakah yang dialami oleh pasien tersebut
a. Kelumpuhan
b. Nyeri
c. Gangguan kencing
d. Gangguan gerak
e. Gangguan berkeringat

2. Seorang laki-laki umur 60 tahun dibawa ke poli saraf karena nyeri kepala berdenyut sebelah kiri
sejak 2 jam lalu. Pasien juga merasa mual dan nyeri bertambah bila untuk berjalan. Pemeriksaan
fisik neurologis normal. Terapi yang lebih tepat untuk pasien tersebut adalah:
a. Ergotamin
b. Amitriptilin
c. Flunarisin
d. Propanolol
e. Parasetamol

3. Wanita 35 tahun mendadak mengalami kelemahan anggota gerak kiri saat di kamar mandi.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan darah rutin dan kimia darah dbn.
Riwayat mengalami 2x abortus saat kehamilannya.. Faktor yang mungkin menjadi penyebab
keadaan tersebut adalah
a. DM
b. Hipertensi
c. Antifosfolipid sindrom
d. Aritmia
e. Hormonal

4. Seorang wanita umur 60 tahun dibawa ke IRD karena mengalami pusing dan nyeri kepala
belakang mendadak saat bangun tidur. Pasien bila berbicara menjadi logorhe, cedal, dan sulit
dipahami maksud dan ide pembicaraan. Psien bila berjalan sempoyongan mau jatuh dan sulit
memegang benda. Tekanan darah 200/105 mmHg.
Lesi gangguan jalan pada kasus tersebut:
a. Area temporal
b. Lobus frontal
c. Lobus parietal sisi posterior
d. Lobus oksipital
e. Serebelum

5. Perempuan usia 35 th mengeluh mulutnya merot sejak pagi sebelum ke RS. Pasien juga
mengeluh nyeri di bagian belakang telinga. Selama ini minum obat captopril, glibenclamid. Yang
kurang dapat membedakan kelemahan saraf wajah tipe sentral dan tipe perifer

a. Kerutan dahi
b. Tinggi alis
 c. Kedudukan kelopak mata atas
d. Kekuatan membuka mata (levator palpebral)
e. Sudut mulut

6. Anak laki-laki 7 tahun bila berjalan bergoyang sejak 3 bulan lalu. Dibawa ke puskesmas dan saat
diperiksa dokter kedua betisnya seperti mengeras tetapi lunak bila dipalpasi.
Gower sign positif. Kemungkinan diagnosis tsb:
a. Low back pain
b. Myopati (DMD)
c. Neuropati
d. Myastenia gravis
e. Kelainan sereblar

7. Seorang laki-laki dibawa ke klinik dokter umum karena kesulitan membuka mulut. Riwayat 1
minggu sebelumnya mengalami luka tusuk di kakinya. Dokter mencurigai pasien tsb mengalami
tetanus
Patogenesis pada tetanus:
a. Inhibisi neurotransmitter glisin dan GABA
b. Neurotoksin yg dominan berperan adalah tetanolisin
c. Toksin menyebar hanya melalui darah
d. Toksin yang sudah berikatan di neuron terminal mudah terlepas setelah diberikan anti
tetanus serum (ATS)
e. Toksin tetanolisin menyebabkan spasme

8. Laki-laki 65 th tangan sebelah kanan tremor saat pasien tdk aktivitas. Bila aktivitas keluhan
tremor menghilang. Bila berjalan pelan-pelan dan tidak stabil seperti mau jatuh terhuyung-
huyung. Saat diperiksa reflek glabella positif. Obat yang paling tepat diberikan pada kasus
tersebut:
a. Antikolinesterase inhibitor
b. Antiiagregasi platelet
c. PTU
d. Antiparkinson
e. Antivertigo
Donepezil 5-10 mg/hari (1 tab 10 mg)
Demensia parkinson

9. Seorang wanita 25 th datang dg keluhan tiba2 anggota kanan lemah yang disertai nyeri kepala
saat olah raga. Pemerisaan pasien sadar, td 100/80. Nadi 82 tidak teratur. Riwayat hipertiroid
dan aritmia
Penyebab yang paling mungkin adalah:
a. Stroke kardioemboli
b. Stroke perdarahan intraserebral
c. Stroke global iskemik hipotensi
d. Stroke infark thrombosis
e. Stroke perdarahan subarachnoid
10. Seorang laki-laki mengeluh nyeri pinggang bawah menjalar ke tungkai kanan disertai kebas
daerah betis sisi luar, hal itu terjadi setelah mengangkat beban berat.
Nyeri yang menjalar karena iritasi radik termasuk tipe:
a. Nyeri nosiseptif
b. Nyeri neuropatik
c. Nyeri campuran
d. Nyeri inflamasi annulus vertebrae
e. Nyeri inflamasi spasme otot vertebrae

11. Seorang penderita umur 30 bila berjalan ditempat gelap sering jaatuh. Pemeriksaan tanda vital
dbn. Rhomberg test (+), px VDRL (+) t
Gangguan yg mungkin dialami penderita tsb adalah:
a. HIV cerebral
b. Vertigo
c. Tabes dorsalis di funikulus posterior
d. Gangguan visus
e. Tumor serebri

12. Laki-laki 23 th dibawa ke IRD karena mengalami kelemahan ke4 ekstremitas. Kelemahan yg
terjadi menurut penderita berawal dr tungkai menjalar ke atas. Riwayat mengalami diare 2
minggu sblmnya. Kemungkinan dx pasien tsb:
a. GBS
b. Paralisis Hipokalemia periodik
c. Polineuropati toksis
d. Stroke medulla spinalis
e. Stroke infark berulang

13. Seorang wanita 25 th ke praktek dr umum dg keluhan nyeri kepala. Nyeri dirasakan sisi kepala
sebelah kanan, nyeri sangat hebat sampai mata kanan kelihatan merah, keluar air ingus hidung,
mata sedikit kabur. Px VS dbn.
Dx yg paling mungkin:
a. Cluster headache
b. Trigeminal neuralgia
c. Tension type headache
d. Classic migraine
e. Retinal migraine

14. Laki-laki 30 th dibawa ke IRD krn nyeri kepala. Pasien mengalami panas sejak 2 minggu lalu
disertai penurunan nafsu makan. Px TD 120/80, n: 100x/mn. Motorik dbn, hasil LCS xantokrom,
lekosit 80mm3/lap meningkat dominan monosit, glukosa 25 mg/dl, protein 45% (meningkat
sedikit). Kemungkinan dx pasien tsb
a. Meningitis bacterial
b. Meningitis viral
c. Meningitis TB
d. Meningitis fungal
e. Meningitis aseptik
15. Laki-laki 50 th dirawat dg stroke iskemik akibat thrombosis di kapsula interna. Pasien kesulitan
makan. Dalam 5 hari perawatan pasien mengalami penurunan kesadaran, keringat dingin, tidak
ada riwayat panas. Dilakukan CT scan ulang tidak ada perubahan gambaran infark, penyebab yg
mungkin:
a. Adanya herniasi otak
b. Transformasi hemoragik di otak
c. Gangguan elektrolit dan hipoglikemi
d. Infeksi sistemik
e. Infark makin luas

16. Perempuan usia 17 th nyeri kepala sejak 2 minggu yll. Nyeri seperti ditekan, kadang2 juga
berdenyut. Lokasi nyeri berubah2, kadang sesisi, namun kadang di seluruh kepala. Jaringan yg
kurang peka nyeri adalah
a. Parenkim otak
b. Sinus kranialis
c. Meningen
d. Arteri duramater
e. Arteri basis kranii

17. Wanita 45 th dibawa ke IRD krn ditemukan tidak sadar oleh keluarganya di kamar tidur.
Kerusakan otak yg kemungkinan dpt menyebabkan penurunan kesadaran
a. Formatio retikularis batang otak sampai kortek serebri bilateral (ARAS)
b. Subkortek serebral sisi kanan
c. Medulla spinalis segmen servikal I-II
d. Meningen
e. Kortek serebri sisi kiri

18. Seorang wanita 60 th dibawa ke IGD dg keluhan anggota kanan lemah yg disertai nyeri kepala
sejak 4 bln lalu. Px pasien sadar, TD 160/100, n:58x. Kadang emosi pasien berubah2. Px yg
direkomendasikan utk kasus tersebut adalah
a. MRI kepala
b. DSA
c. PET scan
d. EEG
e. TCD

19. Ra ketok
a. Bridging vein  SDH
b. Arteri temporalis superfisialis
c. Vena kortikal kiri
d. Arteri meningen media daerah temporal  EDH
e. Arteri basilaris

20. Laki-laki 45 th dibawa ke IRD krn tidak sadar sejak 1 hari sblmnya. Px neurologos ditemukan
posisi abnormal fleksi, pupil pinpoint di tengah, pernafasan apneustik. Kemungkinan letak lesi
pasien tsb adalah
a. Kortek serebri
 b. Subkortek
c. Pons
d. Medulla oblongata
e. Medulla spinalis dorsalis

21. Seorang wanita tiba2 mengeluh pusing berputar, stlh keluhan mereda timbul gejala sulit
menelan, bicara pelo, wajah sesisi terasa nyeri, gangguan keseimbangan, dan singultus (hiccup).
Riwayat penderita DM dan HT. kemungkinan arteri yg terlibat pd kasus tsb:
a. Arteri cerebellaris superior
b. Arteri cerebellaris (AICA)
c. Arteri cerebellar posterior inferior (PICA)  n8,
d. Arteri basilaris
e. Arteri serebri posterior

22. Afwan ga keliatan riwayat luka tertusuk paku di kaki

a. Neuromuscular junction
b. Interneuron medulla spinalis
c. Motor neuron
d. Serabut saraf tepi
e. Traktus pyramidal

23. Wanita 45 th dibawa ke IRD krn ditemukan tdk sadar oleh keluarganya di kamar tidur dan suara
nafas ngorok- ngorok
Langkah yg paling awal dilakukan pd pasien stroke
a. Memperbaiki patensi jalan nafas
b. Memasang infus
c. Memberi trombolisis intravena
d. Mengambil sampel laborat
e. Melakukan CT scan kepala

24. Laki-laki 56 th dibawa ke poli saraf krn mengalami bicara pelo mendadak dan membaik kembali
dlm waktu 15 menit. Salah satu tanda TIA pada system vertebrobasiler adalah
a. Ataksia
b. Hemiparesis
c. Afasia
d. Amaurosis fugax
e. Gangguan perilaku

25. Seorang wanita 23 th dtg ke poli saraf krn nyeri pinggang bawah dan kesulitan berjalan. Nafsu
makan pasien menurun. Pada saat jalan kelihatan membungkuk, dan pada saat diperiksa
didapatkan tonjolan pada tulang belakang bawah. Pasien riwayat TB. Benjolan tsb kemungkinan
adalah:
a. Meningomielokel
b. HNP
c. Gibus
d. Tumor medulla spinalis
e. Abses