Anda di halaman 1dari 1

Analisa Kuantitatif Kasus Bedah Presentase %

Jumlah ada ada


no Komponen
Lembar Tidak tidak Tidak tidak
Lengkap Lengkap
lengkap Lengkap
A. Identifikasi
1 Nomor RM
2 Nama
3 Jenis Kelamin
4 Alamat
Jumlah rata-rata
B. Laporan Penting
Diagnosa
1 Sementara

2 Diagnosa Utama
3 Keadaan Keluar
4 Tanggal Masuk
5 Tanggal Keluar
6 Jenis Operasi
7 Laporan Operasi
8 Laporan Anestesi
9 Informed Consent
Jumlah Rata-Rata

C. Autentikasi (Tanda Tangan dan Nama Terang )

1 Ringkasan Masuk
dan Keluar
2 Resume
3 Perintah Dokter
4 Informed Consent
5 Laporan Operasi
6 Laporan Anestesi
Jumlah Rata-Rata

D. Pendokumentasian Yang Benar

Ada
Komponen Jumlah Tidak
no.
Analisa Lembar Tidak Ada
Benar
Benar
1 Nama
2 Diagnosis
Pembetulan
3
Kesalahan

Anda mungkin juga menyukai