1. Salam dan perkenalkan diri - Biasanya (pekerjaan) duduk di satu (Selamat pagi ibu/bapak, perkenalkan tempat dalam jangka wktu yg nama saya..., saya dokter jaga hari ini) lama? 2. Anamnesis - Anal seks? a. Identitas pasien dan keluarga g. Riwayat pengobatan (nama, usia, pekerjaan, alamat, - Konsumsi obat-obatan? Efek status) samping? Apakah ada perbaikan ? b. Keluhan utama: benjolan pada anus h. Riwayat gizi (nutrisi?) - Sejak kapan? 3. Penjelasan prosedur pemeriksaan dan - Muncul tiba-tiba atau makin lama efek samping pemeriksaan (tidak makin besar? Terus-menerus atau nyaman, nyeri) hilang timbul? 4. Informed consent (apakah ada - Hal yang memperberat (makan pertanyaan? Apakah bersedia?) sesuatu) dan yang memperingan? 5. Persiapan alat dan bahan - Apakah menggangu aktivitas? 6. Persiapan pasien c. Keluhan penyerta 7. Cuci tangan dan APD - Disertai nyeri? 8. Pemeriksaan fisik - Sulit BAB ? konsistensi? Warna? a. KU, TTV, BB,TB Kotoran kambing? Berlendir? b. Status Generalis (Kepala, Thoraks, - Darah? Menetes/ bercampur Abdomen, Ekstrimitas) dengan feses? c. Status lokalis: - Apakah benjolan dapat masuk - Ins: benjolan? Luka? Darah? kembali apabila didorong pakai Fisura? tangan? - Pal: konsintensi? Ukuran? Nyeri? - Gatal? d. RT : TSA cekat? Mukosa? - Demam? Mual muntah? Benjolan (arah jam 12, 3, 6,9)? d. Riwayat penyakit dahulu Lender/ darah? - Sebelumnya pernah mengalami 9. Interpretasi: keluhan yang sama? (jika pernah I: tampak benjolan kapan dan sudah berapa kali?) II: bisa masuk sendiri - Riwayat alergi? III: masuk dengan jari - DM, HPT, Kolestrol? IV: tidak bisa masuk e. Riwayat keluarga 10. PP : Lab - Apakah ada keluarga yg memiliki 11. Bersihkan alat dan cuci tangan keluhan yg sama? 12. Diagnosis: Hemoroid - Riwayat alergi pada keluarga? 13. DD: fisura anal, proktitis, karsinoma - DM, HPT, Kolestrol? anal - Kanker? 14. Terapi: I-II f. Riwayat kebiasaan R/Dulcolax(Stimulant Laxative tab No. IX - Konsumsi makanan berserat? S 3 dd tab I - Konsumsi air? R/ Borraginol N Supp No.X - Olahraga? S 2 dd tab I III IV : hemoroidektomi 15. Edukasi a. Penjelasan mengenai penyakit b. Dianjurkan banyak mengonsumsi sayuran dan buah c. Banyak minum air dan olahraga d. Jika ingin buang air besar jangan ditahan e. Control kembali, dan jika memburuk dirujuk ke spesialis orto 16. Apakah ada pertanyaan? Salam dan terima kasih