Profile PDF

LAMPIRAN IV : PERATURAN MENTERI DALAM NEGERI
NOMOR : 12 TAHUN 2007

TANGGAL : 12 MARET 2007
PANDUAN TEKNIS
PENGOLAHAN DATA
PROFIL DESA DAN
KELURAHAN
DIREKTORAT JENDERAL
PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DAN DESA
DEPARTEMEN DALAM NEGERI
2009
Lampiran IV
BAB I
PENGERTIAN
a. Profil Desa/Kelurahan adalah gambaran menyeluruh tentang

karakter Desa dan Kelurahan yang meliputi data dasar keluarga,
potensi sumber daya alam, sumber daya manusia, kelembagaan,
prasarana dan sarana serta perkembangan kemajuan dan
permasalahan yang dihadapi desa dan kelurahan.
b. Penyusunan adalah kegiatan pengumpulan, pengolahan dan
publikasi data profil desa dan kelurahan yang meliputi data dasar
keluarga, data potensi desa dan kelurahan serta tingkat
perkembangan desa dan kelurahan.
c. Pendayagunaan adalah berbagai upaya memanfaatkan data dasar
keluarga, data potensi desa dan kelurahan serta tingkat
perkembangan desa dan kelurahan dalam sistem perencanaan dan
evaluasi kinerja penyelenggaraan pemerintahan, pembangunan dan
pembinaan kemasyarakatan.
d. Pendataan adalah kegiatan pengumpulan fakta dan informasi melalui
pengisian daftar isian data dasar keluarga, potensi desa dan
kelurahan serta tingkat perkembangan desa dan kelurahan.
e. Pembangunan Desa dan Kelurahan adalah seluruh kegiatan
pembangunan yang berlangsung di Desa dan Kelurahan yang
dilaksanakan secara terpadu dengan mengembangkan swadaya
gotong royong masyarakat.
f. Potensi Desa/Kelurahan adalah keseluruhan sumber daya yang
dimiliki atau digunakan oleh Desa dan Kelurahan baik sumber daya
alam, sumber daya manusia dan kelembagaan maupun prasarana
dan sarana untuk mendukung percepatan kesejahteraan masyarakat.
g. Tingkat Perkembangan Desa/Kelurahan adalah status tertentu dari
capaian hasil kegiatan pembangunan yang dapat mencerminkan
tingkat kemajuan dan/atau keberhasilan masyarakat, pemerintahan
Desa/Kelurahan serta pemerintahan daerah dalam melaksanakan
pembangunan di Desa dan Kelurahan.
h. Desa/Kelurahan Cepat Berkembang adalah Jika perolehan total skor
pengukuran mencapai lebih dari 90% dari total skor maksimal tingkat
perkembangan desa dan kelurahan tahunan.
i. Desa/Kelurahan Berkembang adalah Jika perolehan total skor
mencapai 60% sampai 90% dari total skor maksimal tingkat
j. Desa/Kelurahan Lamban Berkembang adalah Jika perolehan total
skor mencapai 30% sampai 60% dari total skor maksimal tingkat
k. Desa/Kelurahan Kurang Berkembang adalah Jika perolehan total
skor mencapai kurang dari 30% dari total skor maksimal tingkat
l. Desa/Kelurahan Swasembada adalah jika nilai total skor yang
diperoleh mencapai lebih dari 80% dari skor maksimal tingkat
perkembangan lima tahunan.
m. Desa/Kelurahan Swakarya adalah jika nilai total skor yang diperoleh
mencapai 60% sampai 80% dari skor maksimal tingkat perkembangan
lima tahunan.
2
Lampiran IV
n. Desa/Kelurahan Swadaya adalah jika nilai total skor yang diperoleh

mencapai kurang dari 60% dari skor maksimal tingkat perkembangan
lima tahunan.
o. Kategori Mula adalah desa/kelurahan yang membutuhkan prioritas
penanganan pada masalah pemenuhan kebutuhan dasar seperti
ekonomi, pendidikan dan kesehatan.
p. Kategori Madya adalah desa/kelurahan yang membutuhkan prioritas
penanganan pada masalah keamanan dan ketertiban, kesadaran
politik dan kebangsaan, peranserta masyarakat dalam pembangunan
dan kinerja lembaga kemasyarakatan.
q. Kategori Lanjut adalah desa/kelurahan yang membutuhkan prioritas
penanganan masalah yang terkait dengan kinerja pemerintahan desa
dan kelurahan serta pembinaan dan pengawasan dalam
penyelenggaraan pemerintahan desa dan kelurahan.
r. Desa/Kelurahan Miskin adalah desa/kelurahan yang potensi
umumnya rendah, laju perkembangannya lamban dan kurang
berkembang serta status perkembangannya berada pada tingkat
swadaya dengan kategori mula, madya dan lanjut.
s. Data dasar keluarga adalah gambaran menyeluruh potensi dan
perkembangan keluarga yang meliputi potensi sumber daya manusia,
perkembangan kesehatan dan pendidikan, penguasaan aset ekonomi
dan sosial keluarga, partisipasi anggota keluarga dalam proses
pemerintahan, pembangunan dan kemasyarakatan serta berbagai
permasalahan kesejahteraan keluarga dan perkembangan keamanan
dan ketertiban di lingkungannya.
t. Registrasi ibu dan anak tingkat dusun/lingkungan yang
selanjutnya disebut RIAD adalah kegiatan pengumpulan, pengolahan
dan analisis serta publikasi dan pendayagunaan data perkembangan
ibu dan anak di tingkat dusun dan lingkungan berdasarkan data
dasar keluarga di setiap dusun dan lingkungan.
u. Tipologi Desa/Kelurahan adalah kondisi spesifik keunggulan potensi
sumber daya alam, sumber daya manusia dan potensi kelembagaan
serta potensi prasarana dan sarana dalam menentukan arah
pengembangan dan pembinaan masyarakat berdasarkan karakteristik
keunggulan komparatif dan kompetitif dari setiap desa dan
kelurahan.
3
Lampiran IV
BAB II
PROFIL DESA DAN KELURAHAN
Profil Desa dan Kelurahan adalah gambaran menyeluruh tentang

karakter Desa dan Kelurahan yang meliputi data dasar keluarga, data
potensi desa/kelurahan dan data tingkat perkembangan desa/kelurahan.
Data dasar keluarga terdiri dari data potensi sosial ekonomi keluarga,
kesehatan individua, kelompok dan lingkungan keluarga, data pendidikan,
penguasaan aset ekonomi dan sosial budaya serta tingkat kesejahteraan
keluarga dan perkembangan keamanan dan ketertiban keluarga. potensi
desa dan kelurahan terdiri atas data potensi sumber daya alam, sumber
daya manusia, kelembagaan, prasarana dan sarana.
A. DATA DASAR KELUARGA
Data dasar keluarga berisikan gambaran menyeluruh potensi dan

perkembangan keluarga yang meliputi:
1. potensi sumber daya manusia;

2. perkembangan kesehatan;
3. perkembangan pendidikan;
4. penguasaan aset ekonomi dan sosial keluarga;
5. partisipasi anggota keluarga dalam proses pemerintahan, pembangunan
dan kemasyarakatan;
6. berbagai permasalahan kesejahteraan keluarga; dan
7. perkembangan keamanan dan ketertiban di lingkungannya.
Daftar isian data dasar keluarga yang diisi oleh kepala keluarga
selanjutnya di dihimpun dan diolah oleh Pokja Profil Desa/Kelurahan di
tingkat Desa/Kelurahan. Pokja melaksanakan kegiatan tabulasi dan
rekapitulasi data dasar keluarga dari tingkat RT, RW, Dusun/Lingkungan
sampai tingkat Desa/Kelurahan. Data hasil rekapitulasi selanjutnya
dijadikan input dalam mengisi daftar isian registrasi ibu dan anak tingkat
dusun/lingkungan (RIAD) untuk mendata perkembangan kualitas hidup ibu
dan anak dan lingkungannya di setiap Dasawisma di RT, RW,
Dusun/Lingkungan. Data yang dikumpulkan melalui instrumen
pengumpulan data RIAD dimaksud selanjutnya diolah dengan
menggunakan cara manual maupun program aplikasi RIAD. Output
pengolahan data RIAD dijadikan input analisis situasi ibu dan anak tingkat
dusun/lingkungan dan desa/kelurahan (ASIA) tingkat Desa/Kelurahan.
Data hasil ASIA dimaksud selanjutnya menjadi input bagi formulasi
kebijakan intervensi perbaikan kualitas hidup ibu dan anak mulai di tingkat
dusun/lingkungan.
Output RIAD dan ASIA adalah data profil keluarga dari aspek
kependudukan dan KB, kesehatan, pendidikan, ekonomi/pendapatan, sosial
dan budaya, peranserta dalam proses politik dan pembangunan,
penguasaan aset produksi, sumber daya alam dan lingkungan, serta
permasalahan kesejahteraan keluarga lainnya di setiap rumah tangga.
Berdasarkan profil permasalahan kualitas manusia di tingkat keluarga
dimaksud, pemerintah, dunia usaha dan masyarakat akan memanfaatkan
data dasar keluarga dimaksud dalam proses pilihan alternatif intervensi
kebijakan bagi perbaikan kualitas manusia Indonesia seluruhnya. Program
Keluarga Siaga, Keluarga Harapan, Desa Siaga, serta berbagai program
pengentasan kemiskinan dan pemberdayaan masyarakat di tingkat
keluarga, dusun/lingkungan bahkan sampai ke tingkat desa dan kelurahan
diharapkan memanfaatkan data dari hasil olahan data dasar keluarga.
4
Lampiran IV
B. DATA POTENSI DESA DAN KELURAHAN
Data potensi desa/kelurahan terdiri dari data potensi umum SDA,

SDM, Prasarana dan Sarana serta Kelembagaan. Hubungan antara keempat
variabel ini bersifat kausalitas. Sumber daya alam diciptakan Tuhan YME
dan diserahkan pengelolaannya kepada Manusia sebagai puncak dari segala
ciptaan untuk dikuasai, diolah, dimanfaatkan, dilindungi, dijaga,
dikembangbiakkan dan dilestarikan serta dipertanggungjawabkan kembali
kepada Pencipta, Allah SWT, Tuhan Yang Maha Kuasa. Output sinerjitas
kausalitas SDM dan SDA tampak secara nyata dalam bentuk berbagai jenis
prasarana dan sarana atau infrastruktur fisik dan non fisik. Prasarana dan
sarana ini harus dijamin pelestariannya, pemenuhan nilai kemanfaatannya
dan dilembagakan atau diinternalisasi dalam sistem sosial dan pranata
lainnya sehingga tampak dalam bentuk kelembagaan atau institusi dalam
segala dimensi kehidupan. Hal itu berarti interaksi kausalitas SDA dan SDM
menghasilkan prasarana dan sarana yang nilai kemanfaatannya dilestarikan
melalui sistem kelembagaan. Progresivitas interaksi kausalitas ini
menghasilkan suatu potensi yang perlu dikelola dengan cermat agar mampu
memberikan nilai aksiologis yang optimal bagi kesejahteraan manusia.
Kumpulan data dimaksud dikelompokkan ke dalam Data Potensi
Desa/Kelurahan. Dengan demikian, output dari interaksi antara SDM dan
SDA berupa prasarana dan sarana serta kelembagaan merupakan ruang
lingkup dan jenis data dari potensi desa/kelurahan.
1. RUANG LINGKUP DATA POTENSI DESA DAN KELURAHAN
Ruang lingkup data potensi Desa/Kelurahan terdiri dari 4 (empat)

variabel yaitu:
(1) Potensi Sumber Daya Alam;
(2) Potensi Sumber Daya Manusia;
(3) Potensi Kelembagaan;
(4) Potensi Prasarana dan Sarana.
POTENSI DESA/
KELURAHAN
SUMBER SUMBER SUMBER PRASARANA

DAYA DAYA DAYA DAN
ALAM MANUSIA KELEMBAGAAN SARANA
5
Lampiran IV
2. JENIS DATA POTENSI DESA/KELURAHAN
Ruang lingkup dan jenis data potensi desa dan kelurahan selengkapnya
sebagaimana pada tabel berikut.
Tabel 1 : Ruang Lingkup dan Jenis Data Potensi Desa/Kelurahan

No Potensi No Jenis Data
A SUMBER DAYA ALAM
1 Potensi umum: batas dan luas
wilayah, iklim, jenis dan
kesuburan tanah, orbitasi,
bentangan wilayah dan letak;
2 Pertanian
3 Perkebunan
4 Kehutanan
5 Peternakan
6 Perikanan
7 Bahan galian/Pertambangan
8 Sumber daya air
9 Kualitas Lingkungan
10 Ruang Publik/Taman
11 Wisata
B SUMBER DAYA MANUSIA

1 Jumlah
2 Usia
3 Pendidikan
4 Mata Pencaharian Pokok
5 Agama dan aliran kepercayaan
6 Cacat Mental dan Fisik
7 Kewarganegaraan
8 Etnis/Suku Bangsa
9 Tenaga Kerja
C KELEMBAGAAN
1 Lembaga pemerintahan desa/
kelurahan
2 Lembaga kemasyarakatan
3 Lembaga Sosial Kemasyarakatan
4 Organisasi profesi
5 Partai Politik
6 Lembaga Perekonomian
7 Lembaga Pendidikan
8 Lembaga Adat
9 Lembaga Keamanan/Ketertiban
D PRASARANA DAN SARANA

1 Transportasi
2 Informasi dan Komunikasi
3 Air bersih dan Sanitasi
4 Prasarana dan Kondisi Irigasi
5 Pemerintahan
6 Kemasyarakatan
7 Peribadatan
8 Olah raga
6
Lampiran IV
9 Kesehatan
10 Pendidikan
11 Energi dan Penerangan
12 Hiburan dan Wisata
13 Kebersihan
3. ANALISIS DATA POTENSI DESA/KELURAHAN
Data SDA, SDM, Prasarana dan Sarana serta Kelembagaan yang telah
dikumpulkan Pokja Profil di tingkat desa dan kelurahan selanjutnya perlu
diolah dan dianalisis oleh Tim Pengolahan Data Profil di tingkat
Desa/Kelurahan dan tingkatan selanjutnya. Tujuan analisis data potensi
Desa/Kelurahan dimaksudkan untuk mengetahui perubahan potensi
sumber daya alam, sumber daya manusia, potensi kelembagaan dan
potensi sarana dan prasarana yang dimiliki Desa/Kelurahan. Dari potensi
tersebut, dapat diketahui potensi pengembangannya pada masa mendatang.
Selain itu, analisis potensi Desa dan Kelurahan juga ditujukan untuk
mengetahui faktor penghambat pengembangan yang dihadapi Desa dan
Kelurahan, baik faktor penghambat penduduk, faktor penghambat
kelembagaan, faktor penghambat prasarana dan sarana maupun faktor
penghambat sumber daya alam. Dari data potensi Desa dan Kelurahan
dapat diketahui atau dirumuskan beberapa hal, yaitu :
(1) Tingkatan Potensi Umum

(2) Potensi pengembangan
(3) Tipologi Desa/Kelurahan
(4) Kendalakendala pengembangan desa/kelurahan
3.1. Analisis Potensi Umum
Analisis Potensi umum dimulai dengan klarifikasi dan verifikasi data

sumber daya alam, sumber daya manusia, prasarana dan sarana serta
kelembagaan yang sudah dikumpulkan dalam daftar isian masingmasing.
Data potensi yang valid dan reliabel itu selanjutnya diolah baik
menggunakan program aplikasi maupun secara manual. Analisis data
sumber daya alam didasarkan pada data potensi pertanian, potensi
kehutanan, potensi lingkungan dan udara, potensi peternakan, potensi
perkebunan, potensi bahan galian/pertambangan, potensi sumber daya air,
potensi kelautan dan perikanan, potensi ruang publik/taman dan potensi
wisata.
Analisis Potensi Sumber Daya Manusia didasarkan pada data potensi
jumlah penduduk dan jender, potensi umur dan jenis kelamin, potensi
pendidikan dan mata pencaharian/pekerjaan, potensi agama, potensi
keragaman etnis dan suku bangsa, tenaga kerja, dan jumlah penduduk
menurut kecacatan. Analisis Potensi Kelembagaan didasarkan pada data
potensi lembaga pemerintahan desa/kelurahan, lembaga kemasyarakatan
desa dan kelurahan, lembaga sosial kemasyarakatan, organisasi profesi
partai politik, lembaga perekonomian, lembaga pendidikan dan lembaga
Adat.
Sedangkan Analisis Potensi Sarana dan Prasarana didasarkan pada
perkembangan data potensi sarana dan prasarana transportasi, informasi
dan komunikasi, prasarana air bersih dan sanitasi, prasarana dan kondisi
irigasi, prasarana dan sarana pemerintahan, prasarana dan sarana lembaga
kemasyarakatan, prasarana peribadatan, prasarana olah raga, prasarana
dan sarana kesehatan, prasarana dan sarana pendidikan, prasarana dan
sarana energi dan penerangan serta prasarana dan sarana hiburan dan
wisata.
7
Lampiran IV
Setelah data dari setiap variabel diklarifikasi kebenarannya oleh Pokja,

langkah selanjutnya adalah memberikan nilai atau skoring terhadap setiap
jawaban terhadap daftar pertanyaan yang diisi oleh Tim Pengumpul tingkat
desa/kelurahan. Jawaban terhadap setiap jenis data yang dipertanyakan
dalam daftar isian data potensi desa/kelurahan selanjutnya diberikan skor
standar nasional untuk mengukur tinggi rendahnya potensi yang diukur.
Daftar skor bagi setiap pertanyaan sebagaimana pada tabel berikut.
Tabel 2
Skor Potensi Desa dan Kelurahan
I. POTENSI SUMBER DAYA ALAM
No POTENSI SDA Ukuran Skor

A BATAS WILAYAH Bila belum ada penataan batas 0
Bila ada kesepakatan batas dalam 5
Perdes/Perda tentang batas desa/kel.
Bila belum ada peta tetapi batasnya 8
jelas
Bila ada peta dan batasnya sudah jelas 10
B LUAS WILAYAH
1 Luas Pemukiman Bila, luas pemukiman mencapai
Kurang dari 50 ha 2
50 – 100 ha 4
100 – 500 ha 6
500 – 1000 ha 8
Lebih dari 1000 ha 10
2 Luas Persawahan Bila, luas persawahan mencapai

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
3 Luas Perkebunan Bila, luas perkebunan mencapai

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
4 Luas Kuburan Bila, luas kuburan mencapai

Kurang dari 0,1 ha 2
0,1 – 1,0 ha 4
1,0 – 5,0 ha 6
5,0 – 10,0 ha 8
> 10,0 ha 10
5 Luas Pekarangan Bila, luas pekarangan mencapai

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
8
Lampiran IV
6 Luas Taman Bila, luas taman mencapai

0,1 – 1,0 ha 4
1,0 – 3,0 ha 6
3,0 – 5,0 ha 8
> 5,0 ha 10
7 Perkantoran Bila, luas lahan perkantoran

0,1 – 1,0 ha 4
1,0 – 3,0 ha 6
3,0 – 5,0 ha 8
> 5,0 ha 10
8 Luas Prasarana umum Bila, luas tanah mencapai

lainnya
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
C TANAH SAWAH
1 Luas Sawah Irigasi Bila luas sawah irigasi teknis
Teknis
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
2 Luas Sawah Irigasi ½ Bila luas sawah irigasi teknis

Teknis
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
3 Luas Sawah Tadah Bila luas sawah tadah hujan

Hujan
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
4 Luas Sawah Pasang Bila luas sawah pasang surut

Surut
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
9
Lampiran IV
D TANAH KERING
1 Luas Tegal/Ladang Bila luas tegalan/ladang

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
2 Luas Pemukiman Bila luas pemukiman

Kurang dari 50 ha 2
50 – 100 ha 4
100 – 500 ha 6
500 – 1000 ha 8
> 1000 ha 10
3 Luas Pekarangan Bila luas pekarangan

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
E TANAH BASAH
1 Luas Tanah Rawa Bila luas tanah rawa

Kurang dari 10 ha 8
10 – 50 ha 6
50 – 100 ha 4
100 – 500 ha 2
> 500 ha 1
2 Luas Pasang Surut Bila luas daerah pasang surut

Kurang dari 10 ha 8
10 – 50 ha 6
50 – 100 ha 4
100 – 500 ha 2
> 500 ha 1
3 Luas Lahan Gambut Bila luas lahan gambut

Kurang dari 10 ha 8
10 – 50 ha 6
50 – 100 ha 4
100 – 500 ha 2
> 500 ha 1
4 Luas Situ/Waduk/ Bila luas situ/waduk/danau

Danau
Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
Lebih dari 15 ha 10
10
Lampiran IV
F TANAH PERKEBUNAN
1 Luas perkebunan rakyat Bila luas perkebunan rakyat
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
2 Luas perkebunan Bila luas perkebunan negara

negara
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
3 Luas perkebunan Bila luas perkebunan swasta

swasta
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
4 Luas perkebunan Bila luas perkebunan perorangan

perorangan
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
G TANAH FASILITAS UMUM
1 Luas tanah kas Bila luas tanah kas desa/kelurahan

desa/kelurahan
Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
Lebih dari 15 ha 10
2 Luas Tanah Bengkok Bila luas tanah bengkok

Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
Lebih dari 15 ha 10
3 Luas tanah titi sara Bila luas tanah titi sara

Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
Lebih dari 15 ha 10
11
Lampiran IV
4 Luas kebun desa Bila luas kebun desa

Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
Lebih dari 15 ha 10
5 Luas sawah desa Bila luas sawah desa

Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
Lebih dari 15 ha 10
6 Luas lapangan olahraga Bila luas lapangan olahraga

Kurang dari 1 ha 8
1,0 – 5,0 ha 6
5,0 – 10,0 ha 4
10 – 15 ha 2
Lebih dari 15 ha 1
7 Luas Perkantoran Bila luas perkantoran pemerintah

pemerintah
Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
Lebih dari 15 ha 10
8 Luas ruang Bila luas ruang publik/taman

publik/taman kota
Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
Lebih dari 15 ha 10
9 Luas tempat Bila luas tempat pemakaman umum

pemakaman umum
Kurang dari 1 ha 8
1,0 – 5,0 ha 6
5,0 – 10,0 ha 4
10 – 15 ha 2
Lebih dari 15 ha 1
10 Luas tempat Bila luas tempat pembuangan sampah.

pembuangan sampah Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
Lebih dari 15 ha 10
11 Luas tanah bangunan Bila luas bangunan sekolah/ perguruan

sekolah/perguruan tinggi
tinggi
12
Lampiran IV
Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
> 15 ha 10
12 Luas pertokohan Bila luas pertokohan

Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
Lebih dari 15 ha 10
13 Luas fasilitas pasar Bila luas fasilitas pasar

Kurang dari 1 ha 2
1,0 – 5,0 ha 4
5,0 – 10,0 ha 6
10 – 15 ha 8
Lebih dari 15 ha 10
14 Luas terminal Bila luas terminal

Kurang dari 1 ha 8
1,0 – 5,0 ha 6
5,0 – 10,0 ha 4
10 – 15 ha 2
Lebih dari 15 ha 1
15 Luas tanah utk jalan Bila luas jalan

Kurang dari 10 ha 8
10 – 50 ha 6
50 – 100 ha 4
100 – 500 ha 2
> 500 ha 1
16 Luas daerah tangkapan Bila luas daerah tangkapan air

air Kurang dari 1 ha 8
1,0 – 5,0 ha 6
5,0 – 10,0 ha 4
10 – 15 ha 2
Lebih dari 15 ha 1
17 Luas usaha perikanan Bila luas lahan usaha perikanan

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
18 Luas lahan aliran listrik Bila luas sutet/aliran listrik tegangan

tegangan tinggi tinggi.
Kurang dari 1 ha 8
1,0 – 5,0 ha 6
5,0 – 10,0 ha 4
10 – 15 ha 2
> 15 ha 1
13
Lampiran IV
H TANAH HUTAN
1 Luas hutan lindung Bila luas hutan lindung
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
2 Luas hutan produksi Bila luas hutan produksi

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
3 Luas hutan produksi Bila luas hutan produksi tetap

tetap
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
4 Luas hutan terbatas Bila luas hutan terbatas

< 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
5 Luas hutan konservasi Bila luas hutan konservasi

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
6 Luas hutan adat Bila luas hutan adat

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
7 Luas hutan asli Bila luas hutan asli

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
8 Luas hutan sekunder Bila luas hutan sekunder

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
14
Lampiran IV
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
9 Luas hutan buatan Bila luas hutan buatan

Kurang dari 10 ha 8
10 – 50 ha 6
50 – 100 ha 4
100 – 500 ha 2
> 500 ha
10 Luas hutan mangrove Bila luas hutan mangrove
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
11 Luas hutan suaka alam Bila luas hutan suaka alam

Kurang dari 10 ha 8
10 – 50 ha 6
50 – 100 ha 4
100 – 500 ha 2
> 500 ha
12 Luas hutan suaka Bila luas hutan suaka margasatwa

margasatwa
Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
2 Luas hutan rakyat Bila luas hutan rakyat

Kurang dari 10 ha 2
10 – 50 ha 4
50 – 100 ha 6
100 – 500 ha 8
> 500 ha 10
I IKLIM
1 Curah hujan
Bila kurang dari 1500 mm/tahun 1
1500 – 2500 mm/tahun 5
Lebih dari 2500 mm/tahun 1
2 Jumlah bulan hujan Bila ratarata curah hujan

Kurang dari 2 bulan 2
2 – 4 bulan 5
4 – 6 bulan 8
> 6 bulan 3
3 Kelembaban Bila ratarata kelembaban

Kurang dari 2 bulan 2
2 – 4 bulan 5
4 – 6 bulan 8
> 6 bulan 3
15
Lampiran IV
4 Suhu harian ratarata Bila suhu ratarata

Kurang dari 10 0C 2
10 – 15 0C 4
15 – 20 0C 6
20 – 25 0C 8
25 – 30 0C 10
> 30 0C 2
J KESUBURAN TANAH
1 Warna tanah Bila warna tanah
> 60 % Kuning 4
> 60 % Merah 6
> 60 % Abuabu 8
> 60 % Hitam 10
2 Tekstur tanah Bila tekstur tanah:

Debuan 4
Pasiran 6
Lempungan 8
3 Tingkat Kemiringan Bila kemiringan tanah antara 0 – 100 9

Tanah
10 250 8
25 500 6
50 750 4
> 750 2
4 Lahan Kritis Bila luas lahan kritis

Kurang dari 5% dari luas wilayah 8
5 – 15 % dari luas wilayah 6
> 45 % dari luas wilayah 1
5 Lahan Terlantar Bila luas lahan terlantar

> 45 % dari luas wilayah 1
6 Tingkat erosi tanah Bila tidak pernah terjadi erosi 8

Terjadi erosi ringan 4
Terjadi erosi sedang 2
Terjadi erosi berat 0
K TOPOGRAFI
Luas Bentangan Wilayah

1 Bentangan dataran Bila terdapat
rendah
10 – 40% dari luas wilayah 5
> 70% dari luas wilayah 9
16
Lampiran IV
2 Bentangan daerah Bila terdapat

berbukit bukit
3 Bentangan dataran Bila terdapat

tinggi
4 Bentangan wilayah Bila terdapat

lereng
5 Bentangan tepi pantai Bila terdapat

6 Bentangan kawasan Bila terdapat bentangan rawa

rawa
7 Bentangan kawasan Bila terdapat bentangan lahan gambut

gambut
8 Bentangan aliran Bila desa/kelurahan berada dalam

sungai
Kurang dari 10% dari luas bentangan 9
sungai
10 – 40% dari luas bentangan sungai 7
40 – 70% dari luas bentangan sungai 5
> 70% dari luas bentangan sungai 3
9 Bantaran sungai Bila desa / kelurahan berada di

< 10% dari daerah bantaran sungai 9
10 – 40% dari daerah bantaran sungai 7
40 – 70% dari daerah bantaran sungai 5
> 70% dari daerah bantaran sungai 2
17
Lampiran IV
L LETAK Bila letak wilayah desa/kelurahan

Bukan di kawasan DAS, Bantara 10
Sungai, rawan banjir, potensial tsunami
dan rawan jalur gempa bumi & kawasan
rawan gunung berapi
Di kawasan DAS, Bantara Sungai , 5
rawan banjir, potensial tsunami, rawan
jalur gempa bumi & kawasan rawan
gunung berapi
M ORBITASI
1 Jarak ke ibu kota Bila, lama tempuh ke ibukota 2
kecamatan kecamatan lebih dari 3 jam
2 – 3 jam 4
1 – 2 jam 6
Kurang dari 1 jam 8
Bila kendaraan umum ke ibu kota ada 5
tapi terbatas
Bila kendaraan umum tidak ada 0
2 Jarak ke ibu kota Bila, lama tempuh ke ibukota lebih dari 2

Kabupaten/kota 6 jam
3 – 6 jam 4
1 – 3 jam 6
Kurang dari 1 jam 8
tapi terbatas
3 Jarak ke ibu kota Bila, lama tempuh ke ibukota lebih dari 2

provinsi 12 jam
6 – 12 jam 4
4 – 6 jam 6
2 – 4 jam 7
1 – 2 jam 8
Kurang dari 1 jam 9
tapi terbatas
Bila kendaraan umum banyak tersedia 5
N PERTANIAN
N1 Tanaman Pangan
1 Kepemilikan Lahan Pertanian tanaman pangan
a Memiliki lahan pertanian Bila jumlah keluarga mencapai
kurang dari 50 ha
< 10 % dari jumlah total keluarga 2
10 – 40 % dari jumlah total keluarga 4
> 80 % dari jumlah total keluarga 8
b Memiliki lahan pertanian Bila jumlah keluarga mencapai

lebih dari 50 ha < 10 % dari jumlah total keluarga 2
18
Lampiran IV
c Tidak memiliki lahan Bila jumlah keluarga mencapai

pertanian < 10 % dari jumlah total keluarga 2
2 Produktivitas tanaman pangan

a Jenis tanaman pangan Bila kurang dari 10 jenis 1
Antara 10 – 20 jenis 5
20 – 30 jenis 7
Lebih dari 30 jenis 10
b Luas tanaman pangan Bila luas tanaman kurang dari 10 ha 2

1050 ha 4
50100 ha 6
100500 ha 8
5001000 ha 9
> 1000 ha 10
c Total Produksi Tanaman Bila tidak ada

pangan
Bila kurang dari 100 ton 4
100 – 500 ton 6
500 – 1000 ton 8
1000 – 10000 ton 9
> 10.000 ton 10
N2 Kepemilikan lahan untuk buahbuahan yang dibudidayakan

1 Memiliki lahan untuk Bila jumlah keluarga mencapai
tanaman buahbuahan < 10 % dari jumlah total keluarga 2
kurang dari 10 ha 10 – 40 % dari jumlah total keluarga 4
2 Memiliki lahan tanaman Bila jumlah keluarga mencapai

buahbuahan lebih dari < 10 % dari jumlah total keluarga 2
10 ha
3 Tidak memiliki lahan Bila jumlah keluarga mencapai

tanaman buahbuahan
< 10 % dari jumlah total keluarga 8
4 Jenis tanaman buah Bila kurang dari 10 jenis 1

buahan
20 – 30 jenis 7
19
Lampiran IV
5 Luas tanaman buah Bila luas tanaman kurang dari 10 ha 2

buahan
1050 ha 4
50100 ha 6
100500 ha 8
5001000 ha 9
> 1000 ha 10
6 Total Produksi buah Bila tidak ada 2

buahan
100 – 500 ton 6
500 – 1000 ton 8
1000 – 10000 ton 9
> 10.000 ton 10
7 Mekanisme Pemasaran Bila 75% dijual langsung ke konsumen 3

Tanaman Pangan dan
Buahbuahan
Bila dijual ke pasar 4
Bila dijual melalui KUD 7
Bila melalui tengkulak 1
Bila melalui pengecer 3
Bila dijual ke lumbung desa/kel 8
Bila tidak dijual 6
N3 TANAMAN APOTIK HIDUP DAN OBAT KELUARGA

1 Jenis tanaman obat Bila kurang dari 10 jenis 1
obatan
20 – 30 jenis 7
2 Luas tanaman obat Bila luas tanaman kurang dari 0,01 ha 2

obatan
0,01 – 0,05 ha 4
0,05 – 0,1ha 6
0,1 – 1,0 ha 8
>1,0 ha 10
3 Total Produksi tanaman Bila tidak ada 0

obatobatan
1,0 – 1,5 ton 6
1,5 – 2,5 ton 8
2,5 – 5 ton 9
> 5 ton 10
4 Mekanisme Pemasaran Bila dijual langsung ke konsumen 7

Tanaman obatobatan Bila dijual ke pasar 4
Bila dijual melalui Koperasi 5
Bila melalui tengkulak 3
Bila melalui pengecer 2
Bila dijual ke lumbung desa/kelurahan 8
Bila tidak dijual 6
20
Lampiran IV
O PERKEBUNAN
O1 Pemilikan lahan perkebunan
1 Keluarga yang memiliki Bila jumlah keluarga mencapai
lahan perkebunan <5 ha
<10% dari total jumlah keluarga 2
10 – 20 % dari total jumlah keluarga 4
20 – 40 % 6
40 – 60 % 8
>60% 10
2 Keluarga yang tidak Bila jumlah keluarga mencapai
memiliki lahan
perkebunan
20 – 40 % 6
40 – 60 % 8
> 60% 10
lahan perkebunan 5,0 –
50,0 ha
20 – 40 % 6
40 – 60 % 8
>60% 10
lahan perkebunan >50ha
20 – 40 % 6
40 – 60 % 8
>60% 10
5 Kepemilikan usaha Bila mencapai

perkebunan oleh negara
<10% dari total luas lahan usaha 3
10 – 20 % dari total luas lahan usaha 4
>60% dari total luas lahan usaha 7
O2 Luas dan hasil perkebunan menurut jenis komoditas
1 Jenis komoditas Bila kurang dari 10 jenis 3

tanaman perkebunan Antara 10 – 20 jenis 5
20 – 30 jenis 7
2 Luas tanaman komoditas Bila luas tanaman kurang dari 10 ha 4

perkebunan 1050 ha 5
50100 ha 6
100500 ha 7
5001000 ha 8
> 1000 ha 9
21
Lampiran IV
3 Total Produksi tanaman Bila tidak ada 0

perkebunan
Bila kurang dari 1.000 ton 2
1,000,0 – 5,000 ton 4
5,000 – 10,000 ton 6
10. 000 – 50000 ton 8
> 50. 000 ton 10

hasil perkebunan
Bila 75% dijual ke pasar 4
Bila 75% dijual melalui Koperasi 5
Bila 75% melalui tengkulak 3
Bila 75% melalui pengecer 2
Bila tidak dijual 6
P KEHUTANAN
P1 Luas lahan kehutanan menurut kepemilikan
1 Milik negara Bila negara mempunyai lahan
< 10% luas lahan 2
10 – 40 % luas lahan 3
60 – 80 % luas lahan rakyat 6
> 80 % luas lahan 8
2 Milik adat/ulayat Bila hak ulayat mempunyai lahan

< 10% luas lahan 3
> 80 % luas lahan 2
3 Perhutani/Instansi Bila Perhutani mempunyai lahan
sektoral
< 10% luas lahan 2
> 80 % luas lahan 8
4 Milik masyarakat Bila perorangan mempunyai lahan
perorangan
< 10% luas lahan 8
> 80 % luas lahan 2
P2 Jenis dan produksi kehutanan
1 Jenis komoditas hasil Bila kurang dari 10 jenis 2
kehutanan
20 – 30 jenis 6
2 Luas tanaman komoditas Bila luas tanaman produksi kehutanan 2

kehutanan kurang dari 100 ha
100500 ha 3
22
Lampiran IV
5001000 ha 5
10005000 ha 6
500010000 ha 7
10000 – 100000 ha 8
> 100000 ha 10
3 Total nilai produksi Bila tidak ada 0

kehutanan
Bila kurang dari 1.000 ton 2
1,000,0 – 10,000 ton 4
10000 – 50000 ton 6
50000 – 100000 ton 8
> 100000 ton 10

hasil perkebunan
Bila tidak dijual 6
P3 Kondisi Hutan
1 Hutan Bakau/mangrove Bila kondisi hutan bakau
< 10% rusak 4
10 – 40 % rusak 3
40 – 60 % rusak 2
60 – 80 % rusak 1
> 80 % rusak 0
2 Hutan Produksi Bila kondisi hutan produksi

< 10% rusak 4
10 – 40 % rusak 3
40 – 60 % rusak 2
60 – 80 % rusak 1
> 80 % rusak 0
3 Hutan lindung Bila kondisi hutan lindung

< 10% rusak 4
10 – 40 % rusak 3
40 – 60 % rusak 2
60 – 80 % rusak 1
> 80 % rusak 0
4 Hutan margasatwa Bila kondisi hutan margasatwa
< 10% rusak 4
10 – 40 % rusak 3
40 – 60 % rusak 2
60 – 80 % rusak 1
> 80 % rusak 0
5 Hutan suaka alam Bila kondisi hutan suaka alam

< 10% rusak 4
10 – 40 % rusak 3
40 – 60 % rusak 2
60 – 80 % rusak 1
23
Lampiran IV
> 80 % rusak 0
6 Hutan lainnya Bila kondisi hutan ..................

< 10% rusak 4
10 – 40 % rusak 3
40 – 60 % rusak 2
60 – 80 % rusak 1
> 80 % rusak 0
7 Hutan ....................... Bila kondisi hutan ..................

< 10% rusak 4
10 – 40 % rusak 3
40 – 60 % rusak 2
60 – 80 % rusak 1
> 80 % rusak 0
P4 Dampak yang timbul dari Pengolahan Hutan

1 Pencemaran Udara Bila ada pencemaran udara 0
Bila tidak ada pencemaran udara 10
2 Pencemaran Air Bila ada pencemaran air 0

Bila tidak ada pencemaran air 10
3 Longsor/erosi/abrasi Bila ada longsor/erosi/abrasi 0

Bila tidak ada 10
4 Bising Bila ada kebisingan 0

Bila tidak ada kebisingan 10
5 Kerusakan Biota Bila ada kerusakan biota 0

laut/sungai/danau/situ/waduk
Bila tidak ada 10
6 Kemusnahan Flora Bila ada kemusnahan flora 0

Bila tidak ada 10
7 Hilangnya sumber mata Bila terjadi hilangnya sumber mata air 0

air
Bila tidak ada 10
8 Kebakaran hutan Bila ada kebakaran hutan 0

Bila tidak ada kebakaran hutan 10
9 Terjadi kekeringan air Bila terjadi kekeringan sumber mata air 0

Bila tidak ada 10
10 Berubahnya fungsi hutan Bila ada perubahan fungsi hutan 0

Bila tidak ada 10
11 Terjadi lahan kritis Bila ada lahan kritis 0

Bila tidak ada 10
12 Hilangnya daerah Bila hilangnya daerah tangkapan/ 0

tangkapan air. resapan air
Bila tidak ada 10
24
Lampiran IV
13 Musnahnya habitat Bila ada pemusnahan habitat binatang 0

Binatang Hutan hutan
Bila tidak ada 10
P5 Mekanisme Pemasaran Hasil Hutan

1 Dijual langsung ke Bila 75% dijual langsung ke konsumen 7
konsumen
Bila tidak dijual 6
Q PETERNAKAN
Q1 Kepemilikan dan Populasi ternak
1 Sapi
a Kepemilikan Bila jumlah penduduk yang memiliki
Tidak ada 0
<10% dari total jumlah penduduk 1
10 – 20 % dari total jumlah penduduk 2
>60% dari total jumlah penduduk 5
b Populasi Bila perkembangan populasi

Tidak ada 0
Kurang dari 100 ekor 1
100 – 500 ekor 2
500 – 1000 ekor 3
1000 – 5000 ekor 4
Lebih dari 5000 ekor 5
2 Babi
Tidak ada 0

Tidak ada 0
500 – 1000 ekor 2
1000 – 5000 ekor 3
5000 – 10000 ekor 4
3 Kerbau
Tidak ada 0
25
Lampiran IV


Tidak ada 0
100 – 500 ekor 2
500 – 1000 ekor 3
1000 – 5000 ekor 4
4 Ayam Kampung
Tidak ada 0

Tidak ada 0
1000 – 5000 ekor 2
5000 – 10000 ekor 3
10000 – 50000 ekor 4
5 Ayam Boiler
Tidak ada 0

Tidak ada 0
5000 – 10000 ekor 2
10000 – 50000 ekor 3
50000 – 100000 ekor 4
6 Domba
Tidak ada 0

Tidak ada 0
100 – 500 ekor 2
26
Lampiran IV
500 – 1000 ekor 3

1000 – 5000 ekor 4
7 Bebek
Tidak ada 0

Tidak ada 0
500 – 1000 ekor 2
1000 – 5000 ekor 3
5000 – 10000 ekor 4
8 Kuda
Tidak ada 0

Tidak ada 0
100 – 500 ekor 2
500 – 1000 ekor 3
1000 – 5000 ekor 4
9 Kambing
Tidak ada 0

Tidak ada 0
500 – 1000 ekor 2
1000 – 5000 ekor 3
5000 – 10000 ekor 4
10 Domba
Tidak ada 0
27
Lampiran IV


Tidak ada 0
500 – 1000 ekor 2
1000 – 5000 ekor 3
5000 – 10000 ekor 4
11 Angsa
Tidak ada 0

Tidak ada 0
500 – 1000 ekor 2
1000 – 5000 ekor 3
5000 – 10000 ekor 4
12 Burung Puyuh
Tidak ada 0

Tidak ada 0
500 – 1000 ekor 2
1000 – 5000 ekor 3
5000 – 10000 ekor 4
13 Kelinci
Tidak ada 0

Tidak ada 0
28
Lampiran IV

100 – 500 ekor 2
500 – 1000 ekor 3
1000 – 5000 ekor 4
14 Burung Walet
Tidak ada 0

Tidak ada 0
1000 – 5000 ekor 2
5000 – 7500 ekor 3
7500 – 10000 ekor 4
15 Kucing
Tidak ada 0

Tidak ada 0
100 – 500 ekor 2
500 – 1000 ekor 3
1000 – 5000 ekor 4
16 Ular Kobra
Tidak ada 5

Tidak ada 0
10 – 50 ekor 3
50 – 100 ekor 4
100 – 500 ekor 5
17 Ular Piton
29
Lampiran IV
Tidak ada 5

Tidak ada 0
10 – 50 ekor 3
50 – 100 ekor 4
100 – 500 ekor 5
18 Burung Cendrawasih
Tidak ada 5

Tidak ada 0
10 – 50 ekor 3
50 – 100 ekor 4
100 – 500 ekor 5
19 Burung Beo
Tidak ada 5

Tidak ada 0
10 – 50 ekor 3
50 – 100 ekor 4
100 – 500 ekor 5
20 Buaya
Tidak ada 5
30
Lampiran IV

Tidak ada 0
10 – 50 ekor 3
50 – 100 ekor 4
100 – 500 ekor 5
21 Hewan Ternak Lainnya
Tidak ada 0

Tidak ada 0
1000 – 5000 ekor 4
5000 – 10000 ekor 6
10000 – 50000 ekor 8
Q2 Produksi Peternakan
1 Susu Bila total produksi
Tidak ada 0
< 100 ton 2
100 500 ton 4
500 – 1000 ton 6
1000 – 10000 ton 8
>10000 ton 10
2 Kulit Bila total produksi

Tidak ada 0
< 1000 ton 2
1000 5000 ton 4
5000 – 10000 ton 6
10000 – 50000 ton 8
>50000 ton 10
3 Telur
Bila total produksi
Tidak ada 0
< 1000 ton 2
1000 5000 ton 4
5000 – 10000 ton 6
10000 – 50000 ton 8
>50000 ton 10
4 Daging Bila total produksi

Tidak ada 0
< 100 ton 2
100 500 ton 4
500 – 1000 ton 6
31
Lampiran IV
1000 – 10000 ton 8

>10000 ton 10
5 Madu Bila total produksi

Tidak ada 0
< 10 ton 2
10 100 ton 4
100 – 500 ton 6
500 – 1000 ton 8
>1000 ton 10
6 Bulu Bila total produksi

Tidak ada 0
< 10 ton 2
10 100 ton 4
100 – 500 ton 6
500 – 1000 ton 8
>1000 ton 10
7 Air liur burung walet Bila total produksi

Tidak ada 0
< 100 ton 2
100 500 ton 4
500 – 1000 ton 6
1000 – 10000 ton 8
>10000 ton 10
8 Minyak Bila total produksi

Tidak ada 0
< 100 ton 2
100 500 ton 4
500 – 1000 ton 6
1000 – 10000 ton 8
>10000 ton 10
9 Hiasan / Lukisan Bila total produksi

Tidak ada 0
<10 unit 2
10 – 50 unit 4
50 – 100 unit 6
100 – 500 unit 8
500 – 1000 unit 10
<1000 unit
10 Cindermata Bila total produksi

Tidak ada 0
< 100 unit 2
100 500 unit 4
500 – 1000 unit 6
1000 – 10000 unit 8
>10000 unit 10
Q3 Ketersediaan Hijauan Pakan Ternak
1 Luas tanaman pakan Bila terdapat

32
Lampiran IV
ternak
Tidak ada 0
< 100 ha 2
100 – 500 ha 4
500 – 1000 ha 6
1000 – 5000 ha 8
>5000 ha 10
2 Produksi hijauan untuk Bila hijauan makanan yang dihasilkan

makanan ternak sebanyak
< 100 ton 2
100 – 500 ton 4
500 – 1000 ton 6
1000 – 5000 ton 8
> 5000 ton 10
3 Luas lahan gembalaan Bila terdapat

Tidak ada 0
<1000 ha 2
1000 5000 ha 4
5000 – 10000 ha 6
10000 – 50000 ha 8
50000 100000 ha 9
>100000 ha 10
4 Dipasok dari luar desa / Bila terdapat

kelurahan
Tidak ada 3
< 100 ton 4
100 – 500 ton 5
500 – 1000 ton 6
1000 – 5000 ton 7
> 5000 ton 8
5 Disubsidi pemerintah Bila terdapat

Tiak ada 1
< 100 ton 2
100 – 500 ton 3
500 – 1000 ton 4
1000 – 5000 ton 5
> 5000 ton 6
Q4 Pemilik usaha pengolahan hasil ternak
1 Dendeng Bila terdapat

Tidak ada 0
< 10 % jumlah penduduk 2
10 – 40% jumlah penduduk 4
> 80% jumlah penduduk 10
2 Abon Bila terdapat

Tidak ada 0
33
Lampiran IV

3 Penyamakan kulit Bila terdapat

Tidak ada 0
4 Madu lebah Bila terdapat

Tidak ada 0
5 Biogas Bila terdapat

Tidak ada 0
6 Telur asin Bila terdapat

Tidak ada 0
7 Kerupuk kulit Bila terdapat

Tidak ada 0
8 Penyamakan kulit Bila terdapat

Tidak ada 0
9 Kerajinan tangan Bila perkembangan pengrajin

Tidak ada 0
34
Lampiran IV
< 10 % dari jumlah penduduk 2

10 – 40% dari jumlah penduduk 4
10 Usaha pengolahan hasil Apabila perkembangan kepemilikan

peternakan lainnya usaha pengolahan
Tidak ada 0
< 10 % dari jumlah penduduk 2
Q5 Ketersediaan lahan pemeliharaan ternak/padang gembalaan

1 Milik masyarakat umum Bila potensi ketersediaan
Tidak ada 0
<1000 ha 2
1000 5000 ha 3
5000 – 10000 ha 4
10000 – 50000 ha 5
50000 – 100000 ha 6
>50000 ha 7
2 Milik perusahaan Bila terdapat

peternakan
Tidak ada 0
<1000 ha 4
1000 5000 ha 6
5000 – 10000 ha 8
10000 – 50000 ha 9
>50000 ha 10
3 Milik perorangan Bila terdapat

Tidak ada 0
<1000 ha 4
1000 5000 ha 6
5000 – 10000 ha 8
10000 – 50000 ha 9
>50000 ha 10
4 Sewa pakai Bila terdapat

Tidak ada 0
<1000 ha 4
1000 5000 ha 6
5000 – 10000 ha 8
10000 – 50000 ha 9
>50000 ha 10
5 Milik pemerintah Bila terdapat

Tidak ada 2
<1000 ha 4
1000 5000 ha 6
5000 – 10000 ha 8
35
Lampiran IV
10000 – 50000 ha 10
>50000 ha
6 Milik Masyarakat adat Bila terdapat

Tidak ada 0
<1000 ha 2
1000 5000 ha 4
5000 – 10000 ha 5
10000 – 50000 ha
50000 100000 ha 7
>100000 ha 8
R PERIKANAN
R1 Jenis dan alat produksi budi daya ikan laut, payau & air tawar
1 Jenis alat produksi Bila jumlah alat produksi

Tidak ada 0
1 – 3 jenis 2
3 – 6 jenis 4
6 – 10 jenis 6
Lebih dari 10 jenis 36 jenis 8
2 Jenis Ikan tangkapan Bila jumlah total jenis ikan

dan panenan
Tidak ada 0
Kurang dari 10 jenis 2
10 – 20 jenis 4
20 – 30 jenis 6
30 – 50 jenis 8
3 Produksi Perikanan Bila

Tidak ada 0
Kurang dari 10 ton 2
10 – 50 ton 4
50 – 100 ton 6
100 – 500 ton 8
500 – 1000 ton 9
Lebih dari 1000 ton 10
4 Pemasaran Hasil
Bila 75% dijual langsung ke konsumen 7
Bila 75% melalui pelelangan ikan 9
Bila tidak dijual 4
S BAHAN GALIAN
S1 Jenis dan deposit bahan galian
1 Jenis bahan galian Bila jumlah jenis bahan tambang/galian
Tidak ada 0
5 – 10 jenis 5
10 – 20 jenis 6
20 – 40 jenis 7
36
Lampiran IV
2 Produksi bahan Bila jumlah total ratarata potensi

tambang/galian produksi bahan tambang/galian
Tidak ada 0
Kecil 4
Sedang 6
Besar 8
S2 Kepemilikan dan Bila pemilik dan pengelola bahan

pengelolaan tambang
a Pemerintah Tidak ada 0

Kurang dari 10 % 2
10 – 25% 3
25 – 50 % 4
50 – 75% 5
75100% 7
b Swasta Tidak ada 0

Kurang dari 10 % 2
10 – 25% 3
25 – 50 % 4
50 – 75% 5
75100% 7
c Perorangan
Tidak ada 0
Kurang dari 10 % 2
10 – 25% 3
25 – 50 % 4
50 – 75% 5
75 – 100% 7
d Masyarakat adat Tidak ada 0

Kurang dari 10 % 2
10 – 25% 3
25 – 50 % 4
50 – 75% 5
75 – 100% 7
S3 Pemasaran Hasil Tambang/Galian

Bila 75% dijual langsung ke konsumen 3
Bila tidak dijual 1
T SUMBER DAYA AIR

T1 Potensi air dan Sumber Daya air
1 Jenis potensi Bila total jumlah jenis potensi

Tidak ada 0
1 – 2 jenis 2
2 – 4 jenis 4
37
Lampiran IV
4 – 7 jenis 6
7 – 10 jenis 8
2 Debit dan volume air Bila debit/volume/kapasitas

Kecil 5
Sedang 6
Besar 8
3 Sumber air bersih

Jumlah jenis sumber air Bila total jumlah jenis sumber
Tidak ada 0
1 – 2 jenis 2
2 – 4 jenis 4
4 – 7 jenis 6
7 – 10 jenis 8
T2 Pemanfaat sumber air Bila jumlah KK pemanfaat
1 Mata air Tidak ada 7

< 10 % dari jumlah KK 5
10 – 40 % 4
40 – 60 % 3
60 – 80 % 2
80 – 100% 1
2 Sumur Gali Tidak ada 7

10 – 40 % 4
40 – 60 % 3
60 – 80 % 2
80 – 100% 1
3 Sumur pompa Tidak ada 7

10 – 40 % 4
40 – 60 % 3
60 – 80 % 2
80 – 100% 1
4 Hidran umum Tidak ada 0

10 – 40 % 4
40 – 60 % 6
60 – 80 % 8
80 – 100% 9
5 PAM Tidak ada 0

10 – 40 % 4
40 – 60 % 6
60 – 80 % 8
80 – 100% 9
38
Lampiran IV
5 Pipa Tidak ada 0

10 – 40 % 4
40 – 60 % 6
60 – 80 % 8
80 – 100% 9
6 Sungai Tidak ada 10

10 – 40 % 6
40 – 60 % 4
60 – 80 % 3
80 – 100% 2
7 Embung Tidak ada 10

10 – 40 % 6
40 – 60 % 4
60 – 80 % 3
80 – 100% 2
8 Bak penampung air Tidak ada 10

hujan
10 – 40 % 6
40 – 60 % 4
60 – 80 % 3
80 – 100% 2
9 Beli tangki swasta Tidak ada 1

10 – 40 % 4
40 – 60 % 6
60 – 80 % 8
80 – 100% 10
10 Depot isi ulang Tidak ada 1

10 – 40 % 4
40 – 60 % 6
60 – 80 % 8
80 – 100% 10
11 Sumber lain Tidak ada 1

10 – 40 % 3
40 – 60 % 4
60 – 80 % 5
80 – 100% 6
T3 Kondisi sumber air Bila kondisi sumber air bersih

bersih
1 Mata air Baik 10

Rusak 0
39
Lampiran IV
2 Sumur Gali Baik 10

Rusak 0
3 Sumur pompa Baik 10

Rusak 0
4 Hidran umum Baik 10

Rusak 0
5 PAM Baik 10
Rusak 0
6 Pipa Baik 10
Rusak 0
7 Sungai Baik 10
Rusak 0
8 Embung Baik 10
Rusak 0
9 Bak penampung air Baik 10

hujan
Rusak 0
10 Beli tangki swasta Baik 10

Rusak 0
11 Depot isi ulang Baik 10

Rusak 0
12 Sumber lain Baik 10

Rusak 0
T4 Kualitas air minum Bila kualitas air minum dari sumber
1 Mata air Berbau 0

Berwarna 0
Berasa 0
Baik 10
2 Sumur gali Berbau 0

Berwarna 0
Berasa 0
Baik 10
3 Sumur pompa Berbau 0

Berwarna 0
Berasa 0
Baik 10
4 Hidran umum Berbau 0

Berwarna 1
Berasa 2
Baik 10
40
Lampiran IV
5 PAM Berbau 0
Berwarna 0
Berasa 0
Baik 10
6 Pipa Berbau 0
Berwarna 0
Berasa 0
Baik 10
7 Sungai Tercemar 0
Pendangkalan 0
Baik 0
10
8 Bak penampung air Berbau 0

hujan
Berwarna 0
Berasa 0
Baik 10
9 Tangki swasta Berbau 0

Berwarna 0
Berasa 0
Baik 10
10 Depot isi ulang Berbau 0

Berwarna 0
Berasa 0
Baik 10
T5 Kondisi Sungai
Tercemar 0
Pendangkalan/pengendapan lumpur 1
Keruh 1
Jernih/tidak tercemar/memenuhi baku 10
mutu air sungai
Berkurangnya biota sungai 1
Kering 1
T6 Pemanfaatan Rawa Tidak dimanfaatkan 1

Usaha perikanan 5
Air minum 3
Cuci dan mandi 4
Irigasi 6
Buang air besar 0
Tanaman Sayuran/buahbuahan 2
Budi daya mangrove/sejenis 7
T7 Pemanfaatan dan kondisi danau/waduk/situ

a Pemanfaatan
1 Perikanan
Tidak 1
Usaha perikanan 5
41
Lampiran IV
2 Air minum/air baku Tidak 1

Air minum 5
3 Cuci dan mandi Tidak 1

Cuci dan mandi 2
4 Irigasi Tidak 1
Usaha irigasi 5
5 Buang air besar Tidak 5

Buang air besar/kecil 0
6 Pembangkit listrik Tidak 1
Usaha pembangkit tenaga listrik 5
7 Prasarana transportasi Tidak 2

Usaha transportasi 5
8 Pariwisata Tidak 2
Usaha wisata 5
b Kondisi
Bila kondisinya
1 Tercemar Tidak tercemar 10
Tercemar 0
Pendangkalan Tidak 10
Pendangkalan 0
2 Keruh Tidak 10
Keruh 0
Berlumpur Tidak 10
Berlumpur 0
T8 Air Panas
1 Sumber Tidak ada 1
Gunung berapi 2
Geiser 2
2 Pemanfaatan Tidak dimanfaatkan 0

Dimanfaatkan 5
3 Kepemilikan
Bila sumber air panas dikelola
a Pemerintah Kurang dari 25% 4
2550% 5
50 – 100% 6
b Swasta Kurang dari 25% 4
2550% 5
50 – 100% 8
c Perorangan/Masyarakat Kurang dari 25% 4
adat 2550% 5
50 – 100% 6
U KUALITAS UDARA
U1 Kondisi udara Bila udara tidak tercemar 10
Bila Tercemar 0
42
Lampiran IV
a Sumber
1 Pabrik Milik pemerintah 0
Milik swasta 0
Milik masyarakat 1
2 Kendaraan bermotor Kurang dari 25% 1

25 100% 0
3 Pembakaran hutan/ Kurang dari 25% 2

lahan gambut
25 50% 1
5 – 100% 0
V KEBISINGAN
1 Tingkat kebisingan Tidak ada kebisingan 10
Kebisingan rendah 5
Kebisingan sedang 3
Kebisingan tinggi 1
2 Ekses kebisingan Ada 0

Tidak 10
3 Sumber kebisingan Kendaraan bermotor lebih dari 50% 5

Pabrik lebih dari 50% 5
Pelabuhan lebih dari 50% 4
Hiburan dan wisata lebih dari 50% 6
Lainnya lebih dari 50% 5
W RUANG PUBLIK/TAMAN
1 Keberadaan dan jumlah Tidak ada 0
total jenis ruang publik/
taman
2 – 5 jenis 4
5 – 10 jenis 6
2 Pemanfaatan Dimanfaatkan secara pasif 4
Dimanfaatkan secara aktif 8
X POTENSI WISATA
1 Keberadaan dan jumlah Tidak ada 0
total jenis lokasi/area
wisata
10 – 25 jenis 5
25 – 50 jenis 7
2 Tingkat Pemanfaatan Dimanfaatkan secara pasif 5

Dimanfaatkan secara aktif 8
43
Lampiran IV
II. SKOR POTENSI SUMBER DAYA MANUSIA
No POTENSI SDM Ukuran Skore

A KEPADATAN
Bila kurang dari 100 jiwa/km2 2
100 – 250 3
250 – 500 4
500 750 5
7501000 6
Lebih dari 1000 jiwa/km2 8
B Perkembangan Usia Bila 25 – 50 % penduduk usia

0 – 7 tahun 2
7 – 18 tahun 3
18 – 56 tahun 8
Di atas 56 tahun 4
C TINGKAT PENDIDIKAN
1 Jumlah usia 7 – 18 Bila kurang dari 10% dari jumlah 3

tahun yang tidak penduduk dari usia 7 – 18 tahun
sekolah 10 – 25% 2
25% 50% 1
Lebih dari 75% 0

tahun yang tidak pernah penduduk usia 12 – 56 tahun
sekolah
10 – 25% 2
25% 50% 1
Lebih dari 75% 0

tahun tidak tamat SD penduduk usia 12 – 56 tahun
10 – 25% 2
25% 50% 1
Lebih dari 75% 0

tahun tidak tamat SLTP penduduk usia 12 – 56 tahun
10 – 25% 3
25% 50% 2
Lebih dari 75% 1

tahun tidak tamat SLTA penduduk usia 18 – 56 tahun
Bila mencapai 10 – 25% 4
Bila mencapai 25% 50% 3
Lebih dari 75% 2
5
6 Tamat SLB Bila kurang dari 10% dari jumlah
penduduk yang cacat
10 – 25% 7
25% 50% 9
Lebih dari 75% 10
44
Lampiran IV
D MATA PENCARIAN POKOK
Jumlah jenis mata Bila sebaran jenis matapencaharian 3

pencaharian pokok pokok penduduk kurang dari 5 jenis
5 – 10 jenis 4
10 – 15 jenis 5
15 – 20 jenis 6
20 – 25 jenis 7
25 – 30 jenis 8
30 – 35 jenis 9
E AGAMA
1 Jumlah agama yang Bila sebaran penganut agama hanya 1 5
dianut
1 – 2 agama 6
2 – 3 agama 7
3 – 4 agama 8
4 – 5 agama 9
5 – 6 agama 10
2 Jumlah penganut aliran Jika jumlah penganut mencapai 4

kepercayaan kurang dari 1% jumlah penduduk
1 – 5% 3
5 – 10% 2
Lebih dari 10% dari jumlah penduduk 1
F KEWARGANEGARAAN
Bila semua penduduk WNI 5
Bila penduduk WNA kurang dari 5% 2
Bila penduduk WNA 5 – 10% 3
Bila penduduk WNA lebih dari 15% 4
Bila ada penduduk yang 6
Dwikewarganegaraan
G ETNIS
Pembauran Masyarakat Bila penduduk berasal dari 1 (satu) 1
kelompok etnis/suku bangsa
2 – 5 etnis/suku bangsa 2
10 – 15 etnis/sukubangsa 6
Lebih dari 20 etnis/suku bangsa 10
H CACAT MENTAL DAN FISIK
Jumlah penderita cacat Bila penduduk cacat fisik dan mental 5

mencapai kurang dari 0,1% dari
jumlah penduduk
0,1 – 0,5% 4
0,5 – 1% 3
1 – 5% 2
Lebih dari 5% 1
45
Lampiran IV
I TENAGA KERJA
1 Penduduk usia 18 56 Bila mencapai
yang tidak bekerja < 5% dari jumlah penduduk 5
5 – 10% 4
10 – 25% 3
25 – 50% 2
Lebih dari 50% 1
2 Penduduk usia 18 – 56 Bila sebanyak
tahun yang bekerja < 5% dari jumlah penduduk 1
5 – 10% 3
10 – 25% 5
25 – 50% 7
Lebih dari 50% 10
3 Angka Ketergantungan Rasio jumlah penduduk 18 – 56 tahun

kerja yang bekerja dengan penduduk usia 0
56 tahun ke atas yang tidak bekerja,
bila mencapai
Kurang dari 5% 10
5 – 10% 8
10 – 25% 6
25 – 50% 4
50 – 75% 2
Lebih dari 75% 1
J KUALITAS ANGKATAN KERJA

1 Penduduk usia 1856 Bila penduduk usia 18 – 56 yang buta
yang buta aksara dan aksara sebanyak
huruf/angka latin
< 10 % 4
10 – 25 % 3
25 – 50 % 2
50 – 75 % 1
> 75% 0
2 Penduduk usia 1856 Bila penduduk usia 18 – 56 yang tidak
yang tidak tamat SD tamat SD sebanyak
< 10 % 4
10 – 25 % 3
25 – 50 % 2
50 – 75 % 1
> 75% 0
3 Penduduk usia 1856 Bila penduduk usia 18 – 56 yang tamat
yang tamat SD SD sebanyak
< 10 % 1
10 – 25 % 2
25 – 50 % 3
50 – 75 % 4
> 75% 5
tahun yang tamat SLTP SLTP sebanyak
< 10 % 2
10 – 25 % 3
25 – 50 % 4
50 – 75 % 5
> 75% 6
46
Lampiran IV

yang tamat SLTA SLTA sebanyak
< 10 % 4
10 – 25 % 5
25 – 50 % 6
50 – 75 % 7
> 75% 8
yang tamat perguruan perguruan tinggi sebanyak
tinggi
< 10 % 6
10 – 25 % 7
25 – 50 % 8
50 – 75 % 9
> 75% 10
III. SKORING POTENSI KELEMBAGAAN
No POTENSI KELEMBAGAAN Penilaian Skore

A LEMBAGA PEMERINTAHAN
A1 Pemerintah Desa/Kelurahan
1 Dasar hukum pembentukan Pemerintah Desa/Kelurahan

Bila pembentukan organisasi 10
pemerintah desa dan kelurahan
berdasarkan Perda Kab/Kota
Berdasarkan Keputusan Bupati/ 2
Walikota
Berdasarkan Keputusan Camat 1
Tidak/belum ada dasar hukum 0
2 Dasar hukum pembentukan Bila pembentukan organisasi BPD 10

BPD berdasarkan Perda Kab/Kota
Walikota
3 Jumlah aparat Bila jumlah aparat kurang dari 5 3

pemerintahan orang
5 – 7 orang 4
7 – 10 orang 5
10 – 15 orang 6
15 – 25 orang 8
Lebih dari 25 orang 10
4 Jumlah perangkat Bila jumlah unit kerja perangkat

desa/kelurahan desa/kelurahan
Sampai 3 unit kerja 5
4 – 5 unit kerja 7
6 – 7 unit kerja 8
Lebih dari 7 unit kerja 9
47
Lampiran IV
5 Kepala desa/lurah Bila ada 5

Bila tidak ada 0
6 Perangkat Desa/Kelurahan
a Sekretaris Bila ada 5
Bila tidak ada 0
b Kepala Urusan Bila kurang dari 50% Kepala Urusan 2

tidak ada/belum terisi
Bila lebih dari 50% ada tetapi tidak 3
aktif
Bila ada semua dan aktif 10
c Jumlah staf pemerintahan Bila staf berjumlah kurang dari 5 1

desa/kelurahan orang
5 – 7 orang 2
7 – 10 orang 3
10 – 15 orang 5
15 – 25 orang 8
7 Jumlah dusun/lingkungan Bila dusun/lingkungan sebagai 0

unsur lini pemerintahan
desa/kelurahan tidak ada
Bila ada organisasi dusun/ 5
lingkungan
Bila ada tetapi tidak aktif 6
Bila ada dan aktif 9
8 Tingkat Pendidikan Aparat

a Kepala Desa/Lurah Tidak sekolah 1
Bila SD SLTP 3
SLTA 5
Diploma 6
S1 8
S2 atau S3 9
b Sekretaris Desa/Kelurahan Tidak sekolah 0

Bila SD SLTP 3
SLTA 5
Diploma 8
S1 9
S2 atau S3 10
c Kepalakepala urusan Tidak sekolah 0
Bila SD – SLTP kurang dari 10% 4
SLTA lebih dari 50% 7
Diploma lebih dari 10% 8
S1 kurang dari 10% 9
S2 atau S3 kurang dari 10% 10
B BADAN PERMUSYAWARATAN DESA

1 Keberadaan BPD Bila BPD ada tetapi tidak aktif aktif 5
Bila tidak ada BPD 0
48
Lampiran IV
2 Jumlah anggota BPD Bila anggota BPD sejumlah kurang 5

dari 5 orang
5 – 7 orang 6
7 – 9 orang 7
9 – 11 orang 8
3 Pendidikan ketua BPD Tidak sekolah 0

Bila SD SLTP 4
SLTA 6
Diploma 8
S1 9
S2 atau S3 10
4 Wakil Ketua Tidak sekolah 0

Bila SD SLTP 3
SLTA 4
Diploma 5
S1 6
S2 atau S3 8
5 Sekretaris Tidak sekolah 0

Bila SD SLTP 2
SLTA 5
Diploma 7
S1 8
S2 atau S3 10
6 Anggota Tidak sekolah 0

Bila SD – SLTP kurang dari 10% 5
SLTA lebih dari 50% 7
Diploma lebih dari 10% 8
S1 kurang dari 10% 9
S2 atau S3 kurang dari 10% 10
C LEMBAGA KEMASYARAKATAN
1 Lembaga Kemasyarakatan Desa/Kelurahan (LKD/LKK)
a Keberadaan LKD/LKK Bila Belum ada organisasi LKD/LKK 0
Bila pembentukan LKD/LKK 10
berdasarkan Perdes dan Perda
Kab/Kota
Wali kota
b Jumlah pengurus Bila berjumlah kurang dari 5 orang 2

5 – 10 orang 3
10 – 15 orang 4
15 – 20 orang 5
20 – 25 orang 6
c Kantor Bila ada kantor yang jelas 5

Jika tidak mempunyai kantor 0
49
Lampiran IV
d Ruang Lingkup Kegiatan Bila jumlah kegiatan kurang dari 3 5

jenis
3 – 5 jenis 6
5 – 10 jenis 7
10 – 15 jenis 8
2 Keberadaan Organisasi Bila tidak ada organisasi anggota 0

anggota LKD/ LKK LKD/LKK
Bila terdiri dari PKK, LKMD/LPM 10
atau Sebutan Lain, RT, RW, Karang
Taruna, dan lainnya
Bila hanya terdiri dari 1
LKMD/LKMK/LPM atau sebutan lain
3 Jumlah organisasi lain yang Kurang dari 5 unit organisasi 4
potensial menjadi anggota 5 – 10 unit organisasi 5
LKD/LKK 10 – 15 unit organisasi 6
15 25 unit organisasi 7
Lebih dari 25 unit organisasi 8
4 Pembentukan organisasi Bila pembentukan dan dasar hukum 10

anggota LKD/LKK organisasi anggota LKD/ LKK
seperti ketentuan peraturan
pemerintah
Bila tidak sesuai 0
a Kantor dan kepengurusan Bila tidak ada kantor 0

Bila ada kantor 5
Bila ada pengurus tetap dan aktif 10
b Kegiatan organisasi anggota Bila tidak mempunyai kegiatan 1
LKD/LKK
Bila 2 – 5 kegiatan 5
5 – 7 kegiatan 8
7 – 10 kegiatan 9
Lebih dari 10 kegiatan 10
D LEMBAGA POLITIK
D1 Partai Politik
1 Jumlah partai politik lokal Bila jumlah partai politik lokal
Kurang dari 10% dari total jumlah 3
parpol lokal yang ada di desa/kel ini
10 – 40 % dari jumlah parpol 4
40 – 60% dari jumlah parpol 5
Lebih dari 80% dari jumlah parpol 7
2 Jumlah partai politik Bila jumlah partai politik nasional

nasional
Kurang dari 10% dari jumlah parpol 3
tingkat nasional
Lebih dari 80% dari jumlah parpol 7
3 Jumlah pengurus Bila jumlah pengurus partai politik
50
Lampiran IV
berasal dari penduduk desa/

kelurahan ini mencapai:
Kurang dari 10% dari jumlah 2
pengurus parpol seluruhnya
10 – 40% dari jumlah pengurus 4
parpol seluruhnya
parpol seluruhnya
parpol seluruhnya
Lebih dari 80% dari jumlah 10
pengurus parpol seluruhnya
4 Jumlah Anggota Parpol Bila jumlah penduduk yang jadi

anggota tetap partai politik
penduduk desa/kelurahan
10 – 40 % 4
40 – 60% 6
60 – 80% 8
Lebih dari 80% 10
5 Jumlah pemilih pada pemilu Bila jumlah pemilih pada pemilihan

terakhir terakhir dari desa/kelurahan ini
penduduk
10 – 40 % 4
40 – 60% 6
60 – 80% 8
Lebih dari 80% jumlah penduduk 10
6 Kantor dan kegiatan partai Jika kurang dari 50% dari jumlah 5
politik partai yang ada tidak ada kantor di
desa/kelurahan ini
Lebih dari 50% partai yang ada 7
mempunyai kantor di desa/kel ini
7 Dasar hukum pembentukan Jika ada dasar hukum 10

Tidak belum ada dasar hukum 0
8 Ruang lingkup kegiatan Jika lebih dari 80% partai yang ada 10
mempunyai kegiatan di desa/kel ini
Kurang dari 80% partai yang ada 5
tidak mempunyai kegiatan di
desa/kel ini
D2 Organisasi Underbow Jumlah partai yang mempunyai

underbow di desa/kelurahan ini:
1 Keberadaan Bila kurang dari 10% dari jumlah 3
partai yang ada mempunyai
underbow di desa/kelurahan ini
10 – 40% 4
40 – 60% 5
60 – 80% 6
Lebih dari 80% 7
2 Dasar hukum underbow Bila jumlah underbow partai politik
51
Lampiran IV
yang tidak mempunyai dasar hukum

pembentukan mencapai
Kurang dari 10% dari total underbow 4
di desa/kelurahan ini
10 – 40% 3
40 – 60% 2
60 – 80% 1
Lebih dari 80% 0
E LEMBAGA EKONOMI
E1 Lembaga Ekonomi dan unit Usaha Desa/Kelurahan
1a Jenis Koperasi Unit Desa Bila jumlah jenis lembaga koperasi
dan simpan pinjam di desa/kel
Tidak ada 0
Kurang dari 2 unit 4
2 – 4 unit 5
4 – 6 unit 6
6 – 8 unit 7
Lebih dari 8 unit 8
1b Jumlah kegiatan Jika setiap jenis lembaga koperasi

mempunyai kegiatan
2 – 4 jenis 5
4 – 6 jenis 6
6 – 10 jenis 7
1c Jumlah pengurus dan Jika ada lembaga koperasi yang 0

anggota tidak mempunyai anggota
Jika semua lembaga koperasi yang 10
ada mempunyai anggota dan
pengurus yang memadai
E2 Jenis lembaga jasa Jika jumlah jenis lembaga jasa

keuangan keuangan di desa/kelurahan
Tidak ada 0
2 – 5 jenis 5
5 – 7 jenis 6
7 – 10 jenis 7
Jumlah kegiatan Jika setiap jenis lembaga jasa

keuangan di desa/kelurahan ini
mempunyai kegiatan
2 – 4 jenis 5
4 – 6 jenis 6
6 – 10 jenis 7
Jumlah pengurus dan Jika ada lembaga jasa keuangan 0

anggota yang tidak jelas keanggotaannya
Jika semua lembaga jasa keuangan 10
yang ada mempunyai anggota dan
52
Lampiran IV
pengurus yang memadai
E3 Industri Kecil dan

Menengah
Jenis industri kecil dan Bila jumlah jenis usaha industri
menengah kecil dan menengah di desa/kel ini
Tidak ada 0
Kurang dari 5 jenis usaha 4
5 – 10 jenis usaha 5
Lebih dari 20 jenis usaha 8
Jumlah kegiatan Jika setiap jenis usaha industri yang

ada mempunyai kegiatan produksi
Kurang dari 5 unit kegiatan 4
5 – 10 kegiatan 5
10 – 15 kegiatan 6
Jumlah pengelola Jika setiap jenis kegiatan

melibatkan
1 – 4 tenaga kerja pengelola 5
4 – 9 orang 6
9 – 15 orang 7
E4 Usaha Jasa Pengangkutan

1 Jumlah pemilik angkutan Bila kepemilikan usaha jasa
darat, sungai, laut, udara, pengangkutan orang dan barang di
ekspedisi desa/kelurahan ini
Tidak ada 0
keluarga
1 – 5% 3
5 – 10% 4
10 – 15% 5
Lebih dari 15% 6
2 Kapasitas angkut jasa Bila kapasitas angkut usaha jasa 5

pengangkutan darat, pengangkutan yang ada di
sungai, laut dan udara desa/kelurahan ini kurang dari 10
orang
10 – 50 orang 6
50 – 100 orang 7
100 – 200 orang 8
200 – 500 orang 9
3 Penyerapan tenaga kerja Jika penyerapan tenaga kerja dari 5

semua usaha jasa pengangkutan
yang ada kurang dari 50 orang
50 – 75 orang 6
75 – 100 orang 7
53
Lampiran IV
100 – 200 orang 8

E5 Usaha Jasa dan Perdagangan

1 Jumlah usaha jasa Bila jumlah usaha jasa dan
perdagangan perdagangan di desa/kelurahan ini
Tidak ada 0
Kurang dari 5 unit usaha 1
5 – 15 unit usaha 3
30 60 unit usaha 7
Lebih dari 100 unit usaha 9
2 Jenis produksi yang Bila jumlah jenis produk dari setiap

diperdagangkan unit usaha yang diperdagangkan
10 – 20 jenis 3
20 – 30 jenis 5
30 – 50 jenis 7
50 – 100 jenis 8

semua unit usaha perdagangan
100 – 200 orang 5
200 – 300 orang 6
300 –500 orang 7
E6 Usaha Jasa Hiburan

1 Jumlah usaha jasa hiburan Bila jumlah usaha jasa hiburan di
desa/kelurahan ini
30 60 unit usaha 7
2 Jenis jasa hiburan yang Bila jumlah jenis kegiatan dari

diusahakan setiap unit usaha jasa hiburan
10 – 20 jenis 3
20 – 30 jenis 5
30 – 50 jenis 7
50 – 100 jenis 8

semua unit usaha jasa hiburan
100 – 200 orang 5
200 – 300 orang 7
54
Lampiran IV
300 –500 orang 8

E7 Usaha Jasa Gas, Listrik, BBM dan Air

1 Jumlah usaha jasa gas, Bila jumlah semua usaha yang ada
listrik, BBM dan Air Minum di desa/kelurahan ini
30 60 unit usaha 7
2 Jenis jasa yang diusahakan Bila jumlah jenis kegiatan dari

setiap unit usaha yang ada
10 – 20 jenis 3
20 – 30 jenis 5
30 – 50 jenis 7
50 – 100 jenis 8

semua unit usaha yang ada kurang
dari 100 orang
100 – 200 orang 7
200 – 300 orang 8
300 –500 orang 9
E8 Usaha jasa keterampilan

1 Jumlah usaha jasa Bila jumlah semua usaha jasa
keterampilan keterampilan di desa/kelurahan ini
Tidak ada 0
30 60 unit usaha 7
2 Jenis usaha jasa Bila jumlah jenis produk dari setiap

keterampilan unit usaha jasa keterampilan
10 – 20 jenis 3
20 – 30 jenis 5
30 – 50 jenis 7
50 – 100 jenis 8

semua unit usaha jasa keterampilan
100 – 200 orang 4
200 – 300 orang 6
55
Lampiran IV
300 –500 orang 7

E9 Usaha jasa Hukum dan Konsultasi

1 Jumlah usaha jasa hukum Bila jumlah semua usaha jasa
dan konsultasi hukum dan konsultasi di
desa/kelurahan ini
Tidak ada 0
30 60 unit usaha 7
2 Jenis usaha jasa hukum Bila jumlah jenis produk dari setiap
dan konsultasi unit usaha jasa hukum dan
konsultasi
10 – 20 jenis 3
20 – 30 jenis 5
30 – 50 jenis 7
50 – 100 jenis 8

semua unit usaha jasa hukum dan
konsultasi yang ada kurang dari 100
orang
100 – 200 orang 3
200 – 300 orang 5
300 –500 orang 7
E10 Usaha Penginapan
1 Jumlah usaha jasa Bila jumlah semua usaha jasa

penginapan penginapan di desa/kelurahan ini
Tidak ada 0
30 60 unit usaha 7
2 Jenis usaha jasa Bila jumlah jenis produk dari setiap

penginapan unit usaha jasa penginapan
10 – 20 jenis 3
20 – 30 jenis 5
30 – 50 jenis 7
50 – 100 jenis 8
56
Lampiran IV

semua unit usaha jasa penginapan
100 – 200 orang 4
200 – 300 orang 5
300 –500 orang 6
E11 Lembaga Pendidikan

1 Jenis lembaga pendidikan Bila jumlah semua lembaga
formal pendidikan yang ada di
desa/kelurahan ini
Tidak ada lembaga pendidikan 0
Kurang dari 2 lembaga 5
2 – 4 lembaga 7
Lebih dari 4 lembaga 9
2 Jumlah tenaga pengajar Bila setiap jenis lembaga pendidikan

yang ada mempunyai tenaga
pengajar
Kurang dari 6 orang 3
6 – 10 orang 4
10 – 15 orang 5
15 – 20 orang 6
3 Kepemilikan lembaga Bila dari semua lembaga pendidikan

pendidikan formal yang ada di desa/kelurahan
a Milik pemerintah Tidak ada 0

Kurang dari 10% 2
10 – 50% 3
Lebih dari 50% 5
b Milik swasta Tidak ada 0

Kurang dari 10% 4
10 – 50% 6
Lebih dari 50% 8
c Milik desa/kelurahan atau Tidak ada

lembaga kemasyarakatan Kurang dari 10% 8
desa/ kelurahan 10 – 50% 9
Lebih dari 50% 10
4 Lembaga pendidikan formal keagamaan

a Jumlah lembaga keagamaan Bila jumlah lembaga pendidikan
keagamaan yang ada di desa/
kelurahan ini
Tidak ada 0
Ada 1 jenis lembaga pendidikan 4
keagamaan
2 jenis lembaga 5
3 jenis lembaga 6
Lebih dari 3 jenis lembaga 7
keagamaan
57
Lampiran IV
b Lembaga pendidikan formal Bila setiap lembaga keagamaan yang

keagamaan milik lembaga ada di desa/kelurahan ini memiliki
agama lembaga pendidikan
Tidak ada lembaga pendidikan milik 0
agama tertentu
Milik 1 lembaga agama 4
Milik lebih dari 3 lembga agama 10
c Jumlah tenaga pengajar Bila setiap jenis lembaga pendidikan

formal keagamaan yang ada
mempunyai tenaga pengajar
6 – 10 orang 5
10 – 15 orang 7
15 – 20 orang 8
5 Kepemilikan lembaga pendidikan formal keagamaan

a Milik pemerintah Bila kepemilikan dari semua
lembaga pendidikan yang ada di
desa/kelurahan
Tidak ada 0
lembaga pendidikan keagamaan
yang ada di desa/kelurahan
10 – 50% 3
Lebih dari 50% 5
b Milik swasta/yayasan Kurang dari 10% 4

10 – 50% 8
Lebih dari 50% 9
c Milik desa/kelurahan atau Tidak ada 0

lembaga kemasyarakatan Kurang dari 10% dari jumlah 7
desa/kelurahan lembaga pendidikan keaagamaan
yang ada di desa/kelurahan
10 – 50% 8
Lebih dari 50% 10
6 Pendidikan non Formal/Kursus
a Jenis lembaga pendidikan Bila jumlah semua lembaga

non formal/kursus pendidikan non formal/kursus yang
ada di desa/kelurahan ini
Tidak ada 0
Kurang dari 2 lembaga 5
2 – 5 lembaga 7
5 – 10 lembaga 8
Lebih dari 10 lembaga 9
b Jumlah tenaga pengajar Bila setiap jenis lembaga pendidikan

yang ada mempunyai tenaga
pengajar
58
Lampiran IV

6 – 10 orang 5
10 – 15 orang 7
15 – 20 orang 8
c Kepemilikan lembaga Bila dari semua lembaga pendidikan

pendidikan formal yang ada di desa/kelurahan
c1 Milik pemerintah Tidak ada 0

Kurang dari 10% 2
10 – 50% 3
Lebih dari 50% 5
c2 Milik swasta Tidak ada 0

Kurang dari 10% 4
10 – 50% 8
Lebih dari 50% 9
c3 Milik desa/kelurahan atau Tidak ada 0

lembaga kemasyarakatan
desa/ kelurahan
Kurang dari 10% 7
10 – 50% 8
Lebih dari 50% 10
E12 LEMBAGA ADAT
1 Keberadaan lembaga adat Bila lembaga adat di desa/kel ini

Tidak ada 0
Ada 5
2 Simbol lembaga adat Bila simbol lembaga dan kekuasaan

adat di desa/kelurahan ini
Tidak ada 0
3 – 5 jenis 7
3 Jenis kegiatan lembaga adat Bila jumlah jenis kegiatan adat

Tidak ada 0
2 – 5 jenis 6
5 – 10 jenis 8
E13 LEMBAGA KEAMAMAAN

1 Hansip dan Linmas
a Keberadaan Hansip dan Bila Hansip dan Limas di desa/kel

Linmas
Tidak ada 0
Ada dan pasif 5
Ada dan aktif 10
59
Lampiran IV
b Jumlah anggota Hansip Bila Tidak ada 0
Kurang dari 1% jumlah penduduk 4

1 – 5% 5
5 – 10% 6
c Jumlah anggota Satgas Bila Tidak ada 0

Linmas
Kurang dari 1% jumlah penduduk 3
1 – 5% 5
5 – 10% 7
2 Pelaksanaan SISKAMLING
Bila Siskamling Tidak ada/tidak 0
aktif
Ada dan aktif 8
3 Jumlah Pos Kamling Bila jumlah Poskamling di 0

desa/kelurahan Tidak ada
2 – 5 unit 6
5 – 10 unit 8
Lebih dari 10 unit 9
4 Satpam Swakarsa
a Keberadaan Satpam Bila tidak ada Satpam Swakarsa 2
Swakarsa
Bila ada Satpam Swakarsa 5
b Kepemilikan dan induk Pemerintah 5

oganisasi Satpam Swakarsa
Perusahaan swasta 4
Perorangan 1
Bila tidak ada induk organisasinya 0
Bila ada organisasi induknya 2
5 Keberadaan organisasi Bila tidak ada 2

kemanan dan ketertiban
masyarakat lainnya
Bila ada dan pasif 5
6 Kerjasama Trantiblinmas
Jenis kerjasama
a Kerjasama dengan TNI Bila tidak ada 1
Bila ada kerjasama antara Kepala 3
Desa/Lurah dengan Danramil
1 4 jenis kegiatan 5
4 – 10 jenis kegiatan 6
Lebih dari 10 jenis kegiatan 7
b Kerjasama dengan Polri Bila tidak ada 1

Bila ada kerjasama antara Kepala 3
60
Lampiran IV
Desa/Lurah dengan Kapolsek

61
Lampiran IV
III. SKORING POTENSI PRASARANA DAN SARANA
No POTENSI SARANA DAN Cara Penilaian Skore

PRASARANA
A TRANSPORTASI
A1 Transportasi darat
1 Jalan Desa/Kelurahan Jika total panjang semua jenis
permukaan jalan desa/
kelurahan yang rusak
Kurang dari 1% total panjang 7
jalan
1 – 5% 6
5 – 10% 5
10 – 25% 4
25 – 50% 3
Lebih dari 50% total panjang 2
jalan
2 Jalan antar desa/kelurahan Jika total panjang semua jenis

permukaan jalan antar desa/
kelurahan yang rusak
jalan
1 – 5% 4
5 – 10% 3
10 – 25% 2
25 – 50% 1
jalan
3 Jalan kabupaten/kota yang Jika total panjang semua jenis

melewati desa/kelurahan permukaan jalan
kabupaten/kota yang melewati
desa/ kelurahan yang rusak:
jalan
1 – 5% 4
5 – 10% 3
10 – 25% 2
25 – 50% 1
jalan
4 Jalan provinsi yang Jika total panjang semua jenis

melewati desa/kelurahan permukaan jalan provinsi yang
melewati desa/kelurahan
dalam kondisi rusak
jalan
1 – 5% 4
5 – 10% 3
10 – 25% 2
25 – 50% 1
jalan
62
Lampiran IV
5 Jalan negara yang melewati Jika kondisi total panjang

desa/kelurahan semua jenis permukaan jalan
negara yang melewati
desa/kelurahan yang rusak
jalan
1 – 5% 4
5 – 10% 3
10 – 25% 2
25 – 50% 1
jalan
5 Jembatan desa/kelurahan
Bila total jumlah jembatan yang
ada di desa/kelurahan dalam
kondisi rusak
Kurang dari 1% total jumlah 5
jembatan
1 – 5% 4
5 – 10% 3
10 – 25% 2
25 – 50% 1
Lebih dari 50% total jumlah 0
jembatan
6 Prasarana dan sarana Bila total jumlah terminal.

angkutan darat pelabuhan, stasiun, pangkalan
yang ada di wilayah
desa/kelurahan dalam kondisi
rusak:
prasarana dan sarana sejenis
ayang ada
1 – 5% 4
5 – 10% 3
10 – 25% 2
25 – 50% 1
prasarana sejenis yang ada
7 Sarana Transportasi darat
a Jenis sarana transportasi Bila jumlah total jenis sarana

darat transportasi darat di desa/
kelurahan
Tidak ada 0
2 – 5 jenis 6
5 – 7 jenis 8
Lebih dari 7 jenis sarana 9
angkutan
b Jumlah sarana transportasi Bila setiap jenis sarana

darat transportasi darat memiliki
jumlah armada pengangkutan
63
Lampiran IV
Tidak ada 0
5 – 25 unit 6
25 – 50 unit 7
50 – 100 unit 8
A2 Transportasi Sungai/Laut
1 Jenis prasarana dan sarana Bila jumlah total jenis sarana
transportasi sungai/laut transportasi sungai/laut di
desa/ kelurahan
Tidak ada 0
2 – 5 jenis 4
5 – 7 jenis 6
angkutan
2 Jumlah prasarana dan Bila jumlah armada

sarana dan transportasi pengangkutan dari setiap jenis
sungai/laut prasarana dan sarana
transportasi sungai/laut
Tidak ada
5 – 25 unit 2
25 – 50 unit 4
50 – 100 unit 6
A3 Prasarana dan Sarana transportasi Udara
1 Jenis prasarana dan sarana Bila jumlah total jenis sarana

transportasi udara transportasi udara di wilayah
desa/ kelurahan
Tidak ada 0
2 – 5 jenis 7
5 – 7 jenis 8
angkutan
2 Jumlah prasarana dan Bila jumlah armada

sarana transportasi udara pengangkutan dari setiap jenis
prasarana dan sarana
transportasi udara
Tidak ada 0
2 – 5 unit 6
5 – 10 unit 7
10 – 50 unit 8
B PRASARANA SARANA KOMUNIKASI DAN INFORMASI
1 Jenis prasarana telepon Bila jumlah jenis prasarana
64
Lampiran IV
umum, Warnet dan Wartel telepon di desa/kelurahan

Tidak ada 0
2 – 4 unit 6
4 – 7 unit 7
7 – 10 unit 8
2 Jumlah pelanggan Telkom, Bila total jumlah pelanggan di

GSM, CDMA desa/kelurahan
Tidak ada 0
Kurang dari 250 pelanggan 3
250 500 pelanggan 4
500 – 1000 pelanggan 5
1000 – 5000 pelanggan 6
5000 – 10000 7
Lebih dari 10000 pelanggan 8
3 Sinyal telepon seluler Bila Ada 10

Bila Tidak ada 0
4 Kantor Pos Bila ada 10

Bila tidak ada 0
5 Pegawai pos Bila pegawai/tukang pos di 0
desa/kelurahan tidak ada
Ada 5
6 Radio dan TV
a Milik umum Bila tidak ada 0
Bila ada 5
b Milik pribadi
c Jumlah TV Bila tidak ada TV 0
Bila jumlahnya kurang dari 5
10% dari jumlah keluarga
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
d Jumlah radio Bila tidak ada radio 0

10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
e Antene parabola Bila tidak ada 0

10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
65
Lampiran IV
7 Koran, majalah, buletin

Bila tidak ada 0
Bila ada 5
8 Papan iklan/pengumuman Bila tidak ada 0

Bila ada 5
C PRASARANA AIR BERSIH DAN SANITASI

C1 Prasarana air bersih
1 Jumlah sumur pompa, Bila jumlahnya di desa/
sumur gali dan penampung kelurahan
air hujan, mata air
Tidak ada 0
Kurang dari 1% dari total 2
prasarana air bersih
1 10% 3
10 15% 4
15 25% 5
Lebih dari 25% 6
2 Jumlah hidran umum, Bila jumlahnya di desa/

tangki air bersih dan kelurahan
bangunan/depot
pengolahan air minum
Tidak ada 0
prasarana air bersih
1 10% 4
10 15% 5
15 25% 6
Lebih dari 25% 7
C2 Sanitasi
1 Saluran drainase/saluran Bila tidak ada 0
pembuangan air limbah
Bila ada 5
2 Sumur resapan air rumah Bila tidak ada 0

tangga
keluarga
10 – 25% 4
25 – 50% 6
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 10
3 Jumlah MCK umum Bila tidak ada 0

5 – 10 unit 4
10 –20 unit 6
4 Jamban keluarga Bila jumlah jamban keluarga di

desa/kelurahan
Tidak ada 0
66
Lampiran IV

keluarga
10 – 25% 4
25 – 50% 6
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 10
5 Kondisi saluran drainase/ Bila kondisi saluran drainase

saluran pembuang limbah atau Saluran pembuangan air
limbah rusak:
saluran yang ada
10 – 25% 3
25 – 50% 2
Lebih dari 50% 1
Bila kondisi saluran drainase

atau Saluran pembuangan air
limbah baik:
saluran yang ada
10 – 25% 3
25 – 50% 4
Lebih dari 50% dalam keadaan 5
baik dari jumlah saluran yang
ada
D PRASARANA DAN KONDISI IRIGASI

Kondisi
1 Kondisi saluran primer Bila kondisinya baik 5
Bila kondisi saluran primer
yang rusak:
saluran primer:
10 – 25% total panjang saluran 3
25 – 50 % total panjang saluran 2
saluran
2 Panjang saluran sekunder Bila kondisinya baik 5

Bila kondisi saluran sekunder
yang rusak:
saluran primer
saluran
3 Panjang saluran tersier Bila kondisinya baik 5

Bila kondisi saluran tesier yang
rusak:
saluran primer
67
Lampiran IV

saluran
4 Jumlah pintu sadap Bila kondisinya baik 5

Bila kondisi pintu yang rusak:
pintu
10 – 25% total jumlah pintu 3
25 – 50 % total jumlah pintu 2
pintu
5 Jumlah pintu pembagi air Bila kondisinya baik 5

Bila kondisi pintu pembagi
yang rusak:
Kurang dari 10% total pintu 4
pembagi air
10 – 25% total pintu pembagi 3
air
25 – 50 % total pintu pembagi 2
air
Lebih dari 50% total pintu 1
pembagi air
E PRASARANA DAN SARANA PEMERINTAHAN

E1 Prasarana dan Sarana Pemerintahan Desa/Kelurahan
1 Gedung kantor
a Kondisi gedung kantor Bila tidak ada gedung kantor 0
Bila ada, kondisinya
Rusak 1
Baik 5
b Jumlah ruang kerja Bila jumlah ruang kantor,

Kurang dari 3 ruang 3
3 – 5 ruang 4
5 – 7 ruang 5
Lebih dari 7 ruangan 6
c Balai desa/kelurahan Bila tidak ada balai desa 0

Bila ada 5
2 Listrik Bila tidak ada listrik 0

Bila ada 5
3 Air bersih Bila tidak ada air bersih 0

Bila ada
Rusak 1
Baik 5
4 Telepone Bila tidak ada telepone 0

Bila ada 5
5a Rumah dinas kepala desa / Bila tidak ada rumah dinas 1

lurah kepala desa/lurah
68
Lampiran IV
Bila ada 10
5b Rumah dinas perangkat Bila tidak ada 0

desa/kelurahan
Bila ada 10
6 Inventaris dan alat tulis

kantor
6a Jumlah jenis inventaris dan Bila tidak ada 0
alat tulis kantor
Bila jumlah semua jenis
inventaris dan ATK
2 – 5 buah 4
6 – 8 buah 6
9 – 15 buah 8
6b Jumlah alat kerja perjenis Bila tidak ada 0
inventaris
Bila total semua jenis
mempunyai:
3 – 5 unit 4
5 – 10 unit 6
Lebih dari 10 unit untuk setiap 8
jenis
E2 Administrasi desa dan Kelurahan
1 Jumlah jenis buku Bila tidak ada buku 0

administrasi administrasi desa/kelurahan
desa/kelurahan
Bila ada tetapi tidak diisi 1
Bila ada dan diisi:
Kurang dari 10 jenis buku 5
11 – 15 jenis buku 6
Lebih dari 30 jenis buku 10
2 Keberadaan buku data Bila tidak ada buku data profil 0

profil desa/kelurahan
Bila ada 10
E3 Prasarana dan sarana badan permusyawaratan desa / BPD
1 Gedung kantor
a Kondisi gedung kantor Bila tidak ada gedung kantor 0
Bila ada, kondisinya
Rusak 1
Baik 5
b Jumlah ruang kerja Bila jumlah ruang kantor,

69
Lampiran IV
3 – 5 ruang 4
5 – 7 ruang 5
c Balai BPD Bila tidak ada 0

Bila ada 5
2 Listrik Bila tidak ada listrik 0

Bila ada 5
3 Air bersih Bila tidak ada air bersih 0

Bila ada
Rusak 1
Baik 5
4 Telepone Bila tidak ada telepone 0

Bila ada 5
5 Inventaris dan alat tulis kantor

5a Jenis inventaris dan alat Bila tidak ada 0
tulis kantor (ATK)
Bila jumlah semua jenis
inventaris dan ATK:
3– 5 jenis 4
6 – 8 jenis 5
9 – 10 jenis 6
5b Jumlah inventaris dan ATK Bila tidak ada 0

Bila jumlah total setiap jenis
mempunyai:
3 – 5 unit 4
5 – 10 unit 5
Lebih dari 10 unit untuk setiap 6
jenis
6 Administrasi BPD
Jumlah jenis buku Bila tidak ada buku 0

administrasi administrasi desa/kelurahan
desa/kelurahan
Bila ada tetapi tidak diisi 1
Bila ada dan diisi:
Kurang dari 3 jenis buku 4
Lebih dari 10 buku 7
E4 Prasarana dan sarana Dusun/Lingkungan atau sebutan

Lain
1 Gedung kantor/balai Tidak ada 0

Ada 5
70
Lampiran IV
2 Alat Tulis Kantor (ATK) Tidak ada 0

Ada 5
3 Barang inventaris kantor Tidak ada 0

Ada 5
4 Buku administrasi Tidak ada 0

Ada dan tidak terisi 1
Ada dan terisi 5
5 Kegiatan Tidak ada 0

Ada 5
6 Jumlah pengurus Tidak ada pengurus 0

Bila ada, kurang dari 3 orang 3
4 – 6 orang 4
7 – 10 orang 5
F Prasarana dan sarana Lembaga Kemasyarakatan

F1 Prasarana dan sarana Lembaga Kemasyarakatan
Desa/Kelurahan (LKD/LKK)
1 Gedung/kantor LKD/LKK Bila tidak memiliki gedung 0
Bila ada 5
2 Peralatan kantor, komputer, Jika tidak ada 0

fax, mesin tik, kardek, meja
dan kursi
Jika ada 5
3 Buku administrasi Bila tidak ada 0

LKD/LKK Jika ada, jumlah buku yang
tersedia
> 3 buah 2
4– 6 buah 4
7 – 10 buah 6
Lebih dari 10 buah 8
F2 LKMD/LPM atau sebutan lain

1 Gedung/kantor LKMD Bila tidak memiliki gedung 0
Bila ada 5

fax, mesin tik, kardek, meja
dan kursi
Jika ada 5
3 Buku administrasi lembaga Bila tidak ada 0

kemasyarakatan
Jika ada, jumlah buku yang
tersedia
> 3 buah 2
4– 6 buah 4
7 – 10 buah 6
71
Lampiran IV
F4 PKK
1 Keberadaan organisasi Tidak ada 0
Ada 5
2 Gedung/kantor LKD/LKK Bila tidak memiliki gedung 0

Ada 5

fax, mesin tik, kardek, meja Jika ada 5
dan kursi
4 Kepengurusan Bila tidak ada kepengurusan 0

Bila ada dan tidak aktif 1
5 Buku administrasi PKK Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlah buku yang
ada
11 – 15 jenis 6
15 – 20 jenis 7
21 – 25 jenis 8
6 Jenis kegiatan Bila tidak ada kegiatan 0

Jika ada, jumlah kegiatan:
11 – 15 jenis 6
16 – 20 jenis 7
21 – 25 jenis 8
F5 Karang taruna
2 Buku administrasi Bila tidak ada 0

Jika ada kurang dari 2 jenis 2
2 – 4 jenis 4
5 – 7 jenis 6
8 – 10 jenis 8
3 Jumlah kegiatan Bila tidak ada kegiatan 0

Jika jumlah kegiatan:
6 – 10 jenis 4
11 – 15 jenis 6
F6 RT
72
Lampiran IV
2 Buku administrasi Bila tidak ada buku 0

Bila jumlahnya:
6 – 10 4
11 – 15 6
16 – 20 8

Jika ada kegiatan maka
banyaknya kegiatan :
11 – 15 jenis 4
16 – 20 jenis 6
F7 RW

Bila jumlahnya:
6 – 10 4
11 – 15 6
16 – 20 8

Jika ada, banyaknya kegiatan:
11 – 15 jenis 4
16 – 20 jenis 6
F8 Lembaga Adat
1 Keberadaan Tidak ada 0
Ada 5
2 Memiliki gedung / kantor Bila tidak memiliki gedung 0

Bila ada 5


Bila jumlahnya:
3–5 5
6 – 10 6

Jika ada, banyaknya kegiatan:
73
Lampiran IV

11 – 15 jenis 6
16 – 20 jenis 7
F9 BUMDES
1 Keberadaan Tidak ada 0
Ada 10
2 Memiliki gedung / kantor Bila tidak memiliki gedung 0

Bila ada 5


Bila jumlahnya:
3–5 3
6 – 10 4

Jika ada banyaknya kegiatan:
11 – 15 jenis 6
16 – 20 jenis 7
F10 Organisasi Anggota Lembaga Kemasyarakatan

Desa/Kelurahan Lainnya yang ada di Desa/Kelurahan
1 Jenis organisasi anggota Bila tidak ada 0
Lembaga Kemasyarakatan
Desa/Kelurahan lainnya
Bila ada jumlahnya
6 10 jenis 6
2 Jenis kegiatan Jika tidak ada kegiatan 0

Jika setiap jenis organisasi
anggota lembaga
kemasyarakatan desa/
kelurahan mempunyai
Kurang dari 2 kegiatan 3
3 – 5 kegiatan 4
5 – 10 kegiatan 5
G Prasarana Peribadatan
1 Jumlah Masjid Bila tidak ada 0
Jika ada, jumlahnya
Kurang dari 2 buah 2
74
Lampiran IV
3 – 5 buah 3
5 – 10 buah 4
2 Jumlah Langgar Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
3 – 5 buah 3
5 – 10 buah 4
3 Jumlah Gereja Kristen Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
3 – 5 buah 4
Lebih dari 5 buah 5
4 Jumlah Gereja Katolik Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
3 – 5 buah 4
Lebih dari 5 buah 5
5 Jumlah Wihara Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
3 – 5 buah 4
Lebih dari 5 buah 5
6 Jumlah Pura Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
3 – 5 buah 4
Lebih dari 5 buah 5
7 Jumlah Klenteng Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
3 – 5 buah 4
Lebih dari 5 buah 5
H Prasarana Olahraga
1 Lapangan sepak bola Bila tidak ada 0
Bila ada, berjumlah
1 unit 2
2 unit 4
3 unit 6
Lebih dari 3 unit 8
2 Lapangan bulu tangkis Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
2 – 4 buah 4
4 – 8 buah 6
8 – 10 buah 8
75
Lampiran IV
Lebih dari 10 Buah 10

3 Meja pingpong Bila tidak ada 0
Jika ada, jumlahnya
2 – 4 buah 4
4 – 8 buah 6
8 – 10 buah 8
4 Lapangan tenis Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
2 – 4 buah 4
4 – 8 buah 6
8 – 10 buah 8
5 Lapangan Voli Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
2 – 4 buah 4
4 – 8 buah 6
8 – 10 buah 8
6 Lapangan Golf Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
1 unit 5
2 unit 7
Lebih dari 2 unit 9
7 Pacuan kuda Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
1 unit 5
2 unit 7
Lebih dari 2 unit 9
8 Arum Jeram Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
1 unit 5
2 unit 7
Lebih dari 2 unit 9
9 Lapangan basket Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
4 – 5 unit 7
Lebih dari 5 unit 9
10 Pusat kebugaran Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
4 – 5 unit 7
Lebih dari 5 unit 9
76
Lampiran IV
11 Gelanggang Remaja Bila tidak ada 0

Jika ada, jumlahnya
1 unit 5
2 unit 7
Lebih dari 2 unit 9
I PRASARANA DAN SARANA KESEHATAN

I1 Prasarana kesehatan
1 Puskesmas Bila tidak ada 0
Jika ada 1 unit 8
Lebih dari 2 unit 9
2 Rumah sakit Umum Bila tidak ada 0

Jika ada 1 unit 8
Lebih dari 2 unit 9
3 Puskesmas Pembantu Bila tidak ada 0

Jika ada 1 unit 5
Lebih dari 2 unit 7
4 Poliklinik Bila tidak ada 0

Jika ada 1 unit 5
Lebih dari 2 unit 7
5 Apotik Bila tidak ada 0

Jika ada 1 unit 5
Lebih dari 2 unit 7
6 Posyandu Bila tidak ada 0

Jika ada kurang dari 2 unit 5
Lebih dari 3 – 5 unit 7
Lebih dari 5 unit 9
7 Toko obat Bila tidak ada 0

Jika ada 1 unit 5
Lebih dari 2 unit 7
8 Balai pengobatan Bila tidak ada 0

masyarakat swasta
Jika ada 1 unit 5
Lebih dari 2 unit 7
9 Gudang obat Bila tidak ada 0

Jika ada 1 unit 5
Lebih dari 2 unit 7
10 Tempat praktek dokter Bila tidak ada 0

Jika ada 1 unit 5
Lebih dari 2 unit 7
11 Rumah bersalin Bila tidak ada 0

Jika ada 1 unit 5
Lebih dari 2 unit 7
77
Lampiran IV
12 Balai kesehatan ibu dan Bila tidak ada 0

anak Jika ada 1 unit 5
Lebih dari 2 unit 7
13 Rumah sakit mata Bila tidak ada 0

Jika ada 1 unit 8
I2 Sarana Kesehatan
1 Jumlah Dokter Umum Bila tidak ada 0
Bila ada 1 orang 5
Bila ada lebih dari 2 orang 7
2 Jumlah Dokter Gigi Bila tidak ada 0

Bila ada 1 orang 5
3 Jumlah dokter spesial Bila tidak ada 0

Bila ada 1 orang 5
4 Jumlah paramedis Bila tidak ada 0

Bila ada kurang dari 5 orang 5
Bila ada 5 orang lebih 7
5 Jumlah Dukun bersalin Bila tidak ada 0

6 Bidan/perawat Bila tidak ada 0

7 Dukun pengobatan Bila tidak ada 0

alternatif
8 Jenis sarana kesehatan Bila ada kurang dari 5 jenis 5

lainnya Jika lebih dari 5 unit 8
J PRASARANA DAN SARANA PENDIDIKAN

1 Gedung Kampus PTN dan Bila tidak ada 0
PTS Bila ada gedungnya milik 5
sendiri
Bila ada gedungnya sewa 3
2 Gedung SMA sederajat dan Bila tidak ada 0

SLTP/Sederajat Bila ada gedungnya milik 5
sendiri
3 Gedung SD/Sederajat dan Bila tidak ada 0

TK/Sederajat Bila ada dan gedungnya milik 5
sendiri
Bila ada tetapi gedungnya sewa 3
78
Lampiran IV
4 Gedung Tempat bermain Bila tidak ada 0

anak
Bila ada gedungnya milik 5
sendiri
5 Gedung Lembaga Bila tidak ada 0
pendidikan agama
sendiri
6 Gedung perpustakaan Bila tidak ada 0

desa/taman bacaan
sendiri
7 Gedung prasarana dan Bila ada gedungnya milik 5

sarana pendidikan lainnya sendiri
K PRASARANA ENERGI DAN PENERANGAN

1 Listrik PLN Bila tidak ada 0
Bila ada 5
2 Diesel Umum Bila tidak ada 0

Bila ada 5
3 Genset Pribadi Bila tidak ada 0

Bila ada 5
4 Lampu minyak tanah/jarak Bila tidak ada 0

Bila ada 5
5 Kayu bakar Bila tidak ada 0

Bila ada 5
6 Batu bara Bila tidak ada 0

Bila ada 5
7 Tanpa penerangan Bila ada 0

Bila tidak ada 5
L PRASARANA HIBURAN DAN WISATA

1 Jumlah tempat wisata Bila tidak ada 0
Bila ada 5
2 Hotel bintang 5 Bila tidak ada 0

Bila ada 5

Bila ada 5

Bila ada 5
79
Lampiran IV

Bila ada 5
Bila ada 5
7 Hotel melati Bila tidak ada 0

Bila ada 5
8 Diskotik Bila tidak ada 0

Bila ada 5
9 Museum Bila tidak ada 0

Bila ada 5
10 Restoran Bila tidak ada 0

Bila ada 5
11 Bioskop Bila tidak ada 0

Bila ada 5
12 Prasarana hiburan dan Bila tidak ada 0

wisata lainnya
Bila ada 5
M PRASARANA DAN SARANA KEBERSIHAN

1 Tempat Pembuangan Bila tidak ada 0
Sementara (TPA) Bila ada 5
2 Tempat Pembuangan Akhir Bila tidak ada 0

Bila ada 5
3 Alat penghancur sampah Bila tidak ada 0

Bila ada 5
4 Jumlah gerobak sampah Bila tidak ada 0

Bila ada 5
5 Jumlah tong sampah Bila tidak ada 0

Bila ada 5
6 Jumlah truck pengangkut Bila tidak ada 0

sampah
Bila ada 5
7 Satgas kebersihan Bila tidak ada 0

Bila ada 5
8 Jumlah anggota Satgas Bila tidak ada 0

kebersihan Bila ada kurang dari 10 orang 5
Lebih dari 10 orang
9 Satgas pemulung Bila tidak ada 0

Bila ada 5
80
Lampiran IV
10 Tempat pengolahan sampah Bila tidak ada 0

Bila ada 5
11 Pengelola sampah
Pemerintah 5
Swasta 7
Swadaya masyarakat 9
12 Pengelola sampah lainnya Bila tidak 0

Bila ada 5
Setelah data potensi desa/kelurahan yang diisi Tim Pengumpul atau Pokja
Profil di tingkat Desa/Kelurahan, diberi skor atau diberi nilai oleh Tim
Pengolah Data Profil, maka langkah selanjutnya adalah perhitungan skor
tertinggi dan skor terendah dari setiap variabel pengukur tingkatan potensi
desa/kelurahan. Skoring tertinggi dan terendah yang digunakan untuk
menganalisis tingkatan potensi desa/kelurahan sebagaimana pada tabel
berikut:
Tabel 3 : Rekapitulasi Skoring Data Potensi Desa/Kelurahan
No Komponen Skor
Terendah Tertinggi
A SUMBER DAYA ALAM 264 2327
1. Batas Wilayah 0 10
2. Luas Wilayah 16 80
3. Luas tanah sawah 8 40
4. Luas tanah kering 6 30
5. Luas tanah basah 5 34
6. Luas tanah perkebunan 8 40
7. Luas tanah fasilitas umum 30 164
8. Luas tanah hutan 26 136
9. Iklim 7 31
10. Kesuburan tanah 12 51
11. Bentangan Wilayah 20 81
12. Letak 5 10
13. Orbitasi 0 25
14. Pertanian tanaman pangan 13 54
15. Tanaman Buahbuahan 10 62
16. Tanaman apotik hidup 5 38
17. Perkebunan 22 83
18 Kehutanan 14 222
19 Peternakan 8 570
20 Perikanan 2 35
21 Bahan galian 1 47
22 Sumber daya air 32 493
23 Kualitas udara 5 40
24 Ruang Publik/Taman 4 16
25 Wisata 5 17
81
Lampiran IV
B POTENSI SUMBER DAYA MANUSIA 46 165

1. Kepadatan 2 8
2. Perkembangan Usia 7 19
3. Pendidikan 8 31
4. Mata Pencaharian 3 10
5. Agama 6 14
6. Kewarganegaraan 2 6
7. Etnis 1 10
8. Penduduk cacat mental/fisik 1 5
9. Tenaga kerja 16 62
C POTENSI KELEMBAGAAN 73 775

1. Lembaga Pemerintah Desa/Kel 12 107
2. Badan Permusyawaratan Desa 5 57
3. Lembaga kemasyarakatan 12 79
4. Partai politik dan underbow partai 25 82
politik
5. Lembaga ekonomi dan unit usaha 4 26
desa/kelurahan
6 Lembaga jasa keuangan 4 26
7 Industri kecil dan menengah 9 24
8 Usaha jasa pengangkutan 10 25
9 Usaha jasa dan perdagangan 5 26
10 Usaha jasa hiburan 5 27
11 Usaha jasa gas, listrik, BBM dan 7 28
air minum
12 Usaha jasa keterampilan 3 26
13 Usaha jasa hukum dan konsultasi 3 26
14 Usaha penginapan 4 26
15 Lembaga pendidikan formal 10 89
16 Lembaga pendidikan non formal 3 42
17. Lembaga adat 0 24
18. Lembaga keamanan dan Linmas 2 75
D POTENSI PRASARANA DAN SARANA 33 1079

1. Transportasi 2 89
2. Komunikasi dan Informasi 0 89
3. Air Bersih dan Sanitasi 2 51
4. Irigasi 5 25
5. Pemerintah Desa/Kelurahan 4 69
6. Administrasi Desa/Kelurahan 0 20
8. Dusun/Lingkungan/Sebutan Lain 0 31
9. Lembaga Kemasyarakatan 4 219
Desa/Kelurahan
10. Peribadatan 0 35
11. Olah Raga 0 103
12. Kesehatan 5 154
13. Pendidikan 3 35
14. Energi dan Penerangan 0 35
15. Hiburan dan Wisata 0 60
16. Kebersihan 5 63
TOTAL SELURUHNYA 416 4346
82
Lampiran IV
Berdasarkan nilai skor potensi yang diperoleh, dapat dilakukan

perhitungan tinggi rendahnya setiap potensi di desa/kelurahan dimaksud
atas klasifikasi Desa dan Kelurahan dengan Tingkatan Potensi Tinggi,
Potensi Sedang dan Tingkatan Potensi Rendah. Penentuan tinggi rendahnya
suatu potensi ditentukan dengan menghitung total skor setiap potensi yang
dicapai dan membandingkannya dengan skor maksimal bagi potensi
dimaksud. Dengan demikian dapat diketahui capaian skor setiap potensi
dan dapat mengukur tinggi rendahnya skor potensi setiap desa/kelurahan.
.
No Variabel Skor
Terendah Tertinggi
A SUMBER DAYA ALAM 264 2327

B SUMBER DAYA MANUSIA 46 165
C KELEMBAGAAN 73 775
D PRASARANA DAN SARANA 33 1079
TOTAL SKOR POTENSI DESA/KELURAHAN 416 4346
Total skore untuk potensi Desa/Kelurahan adalah 4346. Suatu

desa/kelurahan dikatakan memiliki Potensi Tinggi apabila nilai skornya
mencapai lebih dari 3476,8 (lebih dari 80% dari nilai skor maksimal),
Potensi Sedang apabila memiliki skor dari 2607,6 s/d 3476,8 (antara 60%
s.d. 80% dari nilai skor maksimal), sedangkan suatu desa/kelurahan
diklasifikasikan Potensi Rendah bila capaian skor kurang dari 2607,6
(atau kurang dari 60% dari nilai skor maksimal).
Tinggi,
Tinggi, apabila
apabila
> 3476,8
> 2088
ANALISIS
Sedang, apabila
TINGKATAN
Analisis Sedang, apabila
2607,6 – 3476,8
POTENSI UMUM
Potensi Umum 1566 - 2088
Rendah, apabila
Rendah, apabila
<> 2607,6
1566
C. POTENSI PENGEMBANGAN
Data yang dibutuhkan untuk mengukur potensi pengembangan

desa/kelurahan adalah data SDA, SDM, Kelembagaan dan Prasarana dan
Sarana. Output yang dihasilkan dari pengukuran potensi pengembangan ini
adalah arah pengembangan desa/kelurahan berdasarkan kontribusi
sektoral terhadap perbaikan kesejahteraan masyarakat. Ada beberapa
sektor yang tidak potensial dikembangkan, dan ada beberapa sektor yang
sangat potensial dikembangkan. Determinan variabel yang diperhitungkan
untuk menentukan potensial tidaknya suatu potensi dikembangkan adalah
dukungan dari SDA,SDM, prasarana dan sarana serta kelembagaan.
83
Lampiran IV
1. Ruang Lingkup dan Jenis Data Pengukuran Potensi Pengembangan
Ruang lingkup dan jenis data yang dibutuhkan dalam pengukuran potensi
pengembangan adalah potensi pertanian, potensi perkebunan, potensi
peternakan, potensi perikanan, potensi pertambangan/bahan galian,
potensi perdagangan, potensi industri dan kerajinan rumah tangga serta
potensi pariwisata.
Analisis penilaian tingkat Potensi pertanian didasarkan pada data potensi

tanaman pangan, tanaman buahbuahan dan palawija serta subvariabel
pendukungnya. Penilaian tingkat Potensi Perkebunan didasarkan pada
nilai skor dari indikator potensi perkebunan dan pendukungnya. Demikian
pula penilaian tingkat Potensi Peternakan didasarkan pada nilai skor dari
indikator potensi peternakan pada nilai skor dari indikator potensi
peternakan dan pendukungnya. Penilaian tingkat Potensi Perikanan
didasarkan pada nilai skor dari indikator potensi perikanan dan
pendukungnya. Penilaian tingkat Potensi Pertambangan didasarkan pada
nilai skor dari indikator potensi pertambangan dan pendukungnya.
Penilaian tingkat Potensi Perdagangan didasarkan pada nilai skor dari
indikator potensi perdagangan dan pendukungnya. Penilaian tingkat
Potensi Industri didasarkan pada nilai skor dari indikator potensi industri
dan pendukungnya. Penilaian tingkat Potensi Wisata didasarkan pada nilai
skor indikator potensi wisata beserta data pendukungnya.
Data yang digunakan untuk mengukur potensi pengembangan berasal dari
data skor potensi sumber daya alam untuk masingmasing indikator potensi
yang akan diukur. Dari data skor itulah dilakukan pengukuran skor untuk
potensi pengembangan setiap jenis potensi. Berdasarkan skor setiap potensi
pada data skor potensi SDA, dapat dirumuskan skor untuk penentuan
potensialitas pengembangan dari setiap potensi. Skor dimaksud
sebagaimana tabel berikut.
84
Lampiran IV
Tabel 4
Indikator dan Skor Penilaian Potensi Pengembangan
No Jenis Potensi Indikator Skore

1 Persawahan (1) Luas persawahan 2 – 10
(3) Luas tanah sawah irigasi 2 – 10
(4) Iklim 7 – 31
(5) Kesuburan tanah 4 – 10
(6) Bentangan dataran rendah 3–9
(7) Letak 5 – 10
(8) Orbitasi 0 25
(9) Memiliki lahan pertanian 2–8
lebih dari 50 ha
10 Kondisi sungai 0 – 10
11 Penduduk usia 18 – 56 1 10
tahun yang bekerja
12 Penduduk usia 18 – 15 yang
tamat SMA 48
13 Prasarana dan Kondisi
irigasi 5 – 25
35 166
2 Tanaman Komoditi (1) Memiliki lahan tanaman

buahbuahan buahbuahan lebih dari 10
ha. 2–8
(2) Jenis tanaman buah
buahan 1 – 10
(3) Luas tanaman buah
buahan 2 – 10
(4) Total produksi buah
buahan 2 – 10
(5) Mekanisme pemasaran
tanaman Pangan dan Buah
buahan 1–8
(6) Tingkat kesuburan tanah 4 – 10
(7) Iklim 7 – 41
(8) Letak wilayah atau desa 5 – 10
24 107
3 Tanaman pangan per (1) Memiliki lahan pertanian 2–8

komoditi lebih dari 50 ha
(2) Jenis tanaman pangan 1 – 10
(3) Luas tanaman pangan 2 – 10
(4) Total produksi tanaman 4 – 10
pangan
(5) Iklim 2 10
(6) Luas pemilikan lahan 1 10
(7) Pemasaran 1–8
13 – 66
85
Lampiran IV
4 Tanaman obat per (1) Jenis tanaman obatobatan 1 10

komoditi (2) Luas tanaman obatobatan 2 – 10
(3) Total produksi tanaman 0 – 10
obatobatan
(3) Mekanisme pamasaran 2–8
tanaman obatobatan
(4) Luas pemilikan lahan 110
(5) Pemasaran 28
8 – 56
5 Perkebunan per (1) Luas perkebunan 2 – 10

komoditi (2) Potensi irigasi 6 – 30
(3) Luas Tanah perkebunan 4 – 40
(4) Iklim 7 – 31
(5) Kesuburan tanah 4 10
(6) Luas bentangan dataran
rendah 3–9
(7) Letak 5 – 10
(8) Orbitasi 0 – 25
(9) Keluarga yang memiliki lahan
perkebunan >50 ha 2 – 10
(10) Jenis komoditas tanaman
perkebunan. 3–9
(11) Luas tanaman komoditas
perkebunan 49
(12) Total produksi tanaman
perkebunan 0 – 10
(13) Pemasaran hasil perkebunan 2–8
42 211
6 Kehutanan (1) Luas hutan produksi 2 – 10

(2) Luas hutan produksi tetap 2 – 10
(3) Luas hutan rakyat 2 10
(3) Kondisi kehutanan 0 – 28
(4) Mekanisme pemasaran hasil 2–8
hutan
(5) Orbitasi 0 25
(5) Kondisi iklim 7 31
15 – 122
7 Peternakan per jenis (1) Kepemilikan ternak 05

ternak (2) Populasi ternak 0–5
(2) Produksi peternakan 0 – 100
(3) Luas tanaman pakan ternak 0 – 10
(4) Produksi hijauan untuk
makanan ternak 2 – 10
(5) Luas lahan gembalaan 0 – 10
(6) Pemilik usaha pengolahan
hasil ternak 0 – 100
(7) Ketersediaan lahan
pemeliharaan ternak/
padang gembalaan. 0 57
86
Lampiran IV
(8) Pemasaran hasil ternak 2–8
4 – 305
8 Perikanan (1) Luas situ/waduk/ danau 2 – 10

(2) Luas usaha perikanan 2 – 10
(2) Kapasitas Produksi Per
ikanan 0 – 10
(3) Iklim 7 – 31
(3) Budi daya ikan payau, air 2 – 35
tawar dan laut
(4) Bentangan tepi pantai 2–9
(5) Bentangan kawasan rawa 29
(6) Bentangan aliran sungai 39
(7) Bantaran sungai 29
(8) Mekanisme pemasaran hasil
perikanan 28
(9) Pemanfaatan dan kondisi
danau/waduk/situ. 1–5
25 – 145
9 Wisata (1) Jumlah areal wisata 0–9

(2) Jenis wisata 0 – 10
(3) Tingkat pemanfaatan 5–8
(4) Sarana dan prasarana
pariwisata 0 – 10
(5) Prasarana transportasi 0 – 10
(6) Prasarana penerangan 0 – 10
(7) Sarana prasarana
komunikasi dan informasi
0 – 10
(9) Keamanan dan ketertiban 0 – 10
(10) Jumlah usaha jasa
penginapan 0– 9
(11) Jenis usaha jasa
penginapan 1– 9
(12) Penyerapan jumlah tenaga 3– 9
kerja
(13) Jenis kegiatan lembaga adat 0 – 9
(14) Wisata Gunung 0 10
(15) Wisata Agro 0 10
(16) Wisata Hutan 0 10
(17) Wisata Sungai/Arung Jeram 0 10
(18) Wisata Danau 0 10
9 163
10 Pertambangan (1) Jenis bahan galian 0–8

(2) Produksi bahan tambang
atau galian 0–8
(3) Jumlah pemilik usaha 0 – 28
(4) Pemasaran hasil tambang 1–7
(5) Prasarana dan sarana 0 – 10
87
Lampiran IV
(6) Penduduk usia 1856 tahun

yang tamat SMA 6 – 10
9 – 81
11 Perdagangan (1) Orbitasi 210

(2) Prasarana transportasi 210
(3) Prasarana penerangan 310
(4) Prasarana komunikasi 05
(5) Lembaga Ekonomi dan Unit
Usaha Desa/ Kelurahan 0 26
(6) Lembaga jasa keuangan 4 – 26
(7) Jumlah usaha jasa dan
perdagangan 5 – 26
(8) Jenis produksi yang diper
dagangkan 3–9
(9) Penduduk usia 18 – 56
tahun yang tamat SMA 6 10
(10) Penyerapan jumlah tenaga
kerja 3–9
16 – 141
12 Industri (1) Orbitasi 2 – 10

(3) Listrik PLN 0 – 35
(4) Prasarana komunikasi dan
informasi 0 – 89
(6) Industri kecil dan 9 – 24
menengah
(7) Kualitas tenaga kerja 0 – 10
(8) Jumlah pemilik usaha 0 – 10
(9) Penyerapan jumlah tenaga
kerja 3–9
13 276
Perumusan potensi pengembangan suatu potensi didasarkan pada capaian

nilai skor dari indikator sektor yang bersangkutan. Suatu sektor sangat
potensial dikembangkan, apabila capaian nilai skor indikatornya lebih
dari 80% dari skor maksimal potensi yang diukur; potensial
dikembangkan apabia capaian nilai skorenya antara 7080% dari skor
maksimal potensi yang diukur; cukup potensial dikembangkan apabila
nilai skornya antara 6070% dari skor maksimal potensi yang diukur; dan
suatu sektor dikatakan kurang potensial dikembangkan apabila nilai
skornya kurang dari 60% dari skor maksimal potensi yang diukur.
Berdasarkan skoring terhadap data potensi pengembangan di atas, langkah

selanjutnya adalah menentukan potensialitas pengembangan desa/
kelurahan. Suatu potensi potensial dikembangkan atau tidak sangat
tergantung dari persentase capaian skor dari skor maksimal potensi yang
diukur. Penentuan potensial tidaknya suatu potensi dikembangkan
didasarkan atas rumusan sebagaimana pada tabel berikut.
88
Lampiran IV
Tabel 5
Penilaian Potensi Pengembangan Desa/Kelurahan
No Potensi Pengembangan Skor Potensi

1 Persawahan (35 – 166) >132,8 Sangat potensial
116,2 – 132,8 Potensial
99,6 – 116,2 Cukup potensial
<99,6 Kurang
potensial
2 Tanaman Komoditi buah >85,6 Sangat potensial

buahan (24 – 107) 74,9 – 85,6 Potensial
< 64,2 Kurang
potensial
3 Tanaman pangan per >44,8 Sangat potensial

komoditi (13 – 66) 39,2 – 44,8 Potensial
< 33,6 Kurang
potensial
4 Tanaman obatobatan >36,8 Sangat potensial

(8 – 56) 32,2 – 36,8 Potensial
< 32,2 Kurang
potensial
5 Perkebunan perkomoditi >168,8 Sangat potensial

(42 – 211) 147,7 – 168,8 Potensial
< 126,6 Kurang
potensial
6 Kehutanan (15 – 122) >97,6 Sangat potensial

85,4 – 97,6 Potensial
< 73,2 Kurang
potensial
7 Peternakan (4 – 305) > 244 Sangat potensial

213,5 – 244 Potensial
183 – 213,5 Cukup potensial
< 183 Kurang
potensial
8 Perikanan ( 25 – 145) >88 Sangat potensial

77 88 Potensial
66 – 77 Cukup potensial
<66 Kurang
potensial
9 Wisata (9 – 163) >130,4 Sangat potensial

114,1 – 130,4 Potensial
89
Lampiran IV
<97,8 Kurang
potensial
10 Pertambangan ( 9 – 81) >64,8 Sangat potensial

<48,6 Kurang
potensial
11 Perdagangan (16 – 141) >112,8 Sangat potensial

<84,6 Kurang
potensial
12 Industri (13 – 276) >220,8 Sangat potensial

193,2 – 220,8 Potensial
<165,6 Kurang
potensial
Dari skoring potensi pengembangan ini diketahui pula faktor pembatas

pengembangan setiap potensi. Faktor pembatas pengembangan dirumuskan
dari indikator potensi pengembangan suatu sektor yang nilainya 0. Artinya,
kalau suatu indikator pada suatu indikator nilai skorenya 0, maka indikator
yang bersangkutan akan menjadi faktor pembatas pengembangan pada
pengembangan potensi yang bersangkutan.
C. TIPOLOGI DESA/KELURAHAN
Tipologi Desa/Kelurahan adalah kondisi spesifik keunggulan potensi

sumber daya alam, sumber daya manusia dan potensi kelembagaan serta
potensi prasarana dan sarana dalam menentukan arah pengembangan dan
pembinaan masyarakat berdasarkan karakteristik keunggulan komparatif
dan kompetitif dari setiap desa dan kelurahan. Semua desa dan kelurahan
harus dapat digolongkan menurut karakteristik tertentu yang prioritas
pengembangannya lebih potensial diarahkan pada sumber mata
pencaharian yang dominan. Dalam profil desa/kelurahan, penentuan
tipologi desa dan kelurahan didasarkan pada data potensi pengembangan.
Berdasarkan penentuan potensi pengembangan, dilakukanlah perhitungan
tipologi desa/kelurahan yang mencerminkan prioritas arah pengembangan
desa dan kelurahan baik dalam jangka pendek dan menengah maupun
jangka panjang. Indikator yang dipergunakan untuk mengukur tipologi
suatu desa/kelurahan berdasarkan potensi pengembangan adalah
gabungan dari indikator dalam potensi SDA, SDM, prasarana dan sarana
serta kelembagaan. Keempat potensi ini bersinerji membentuk tipologi suatu
desa/kelurahan. Berdasarkan indikator potensi SDA dan potensi
pendukung lainnya, tipologi desa dan kelurahan dapat diklasifikasikan atas
10 (sepuluh) tipe yakni :
90
Lampiran IV
1. tipologi desa dan kelurahan persawahan;

2. tipologi desa dan kelurahan perladangan;
3. tipologi desa dan kelurahan perkebunan;
4. tipologi desa dan kelurahan peternakan;
5. tipologi desa dan kelurahan nelayan;
6. tipologi desa dan kelurahan pertambangan/galian;
7. tipologi desa dan kelurahan kerajinan dan industri kecil;
8. tipologi desa dan kelurahan industri sedang dan besar;
9. tipologi desa dan kelurahan jasa dan perdagangan; dan
10. tipologi desa dan kelurahan pariwisata.
Dengan adanya klasifikasi tipologi desa/kelurahan yang demikian, maka

setiap desa/kelurahan mempunyai arah prioritas pengembangan potensi
yang lebih potensial.
Teknik penentuan tipologi suatu desa dan kelurahan didasarkan atas

indikator penilaian berikut.
TABEL 6
PENENTUAN TIPOLOGI DESA/KELURAHAN PERSAWAHAN
Variabel/Subvariabel Indikator Skor
Kesuburan tanah 4 10
Curah hujan tahunan 1–5
Presentase bentangan dataran rendah 3–9
Persentase luas sawah beririgasi 2 – 10
Persentase luas sawah tidak beririgasi 2 – 10
Potensi air irigasi 2 – 10
Kondisi Irigasi 5 – 25
Ratarata hasil padi (ton/ha) 2 – 10
Persentase petani produktif dengan
jumlah tenaga kerja produktif 2 – 10
Rasio luas tanah pertanian dengan
jumlah petani 2 – 10
Persentase jumlah penduduk memiliki
tanah sawah 0– 8
Struktur pemilikan tanah 2 – 10
Mekanisme pemasaran hasil pertanian 1–8
Prasarana irigasi 2 – 10
Peta tata ruang perdesaan 0–8
Kontrubsi sektor pertanian sawah
terhadap pendapatan perkapita 0 – 10
Jumlah skor 30 – 184
91
Lampiran IV
TABEL 7
PENENTUAN TIPOLOGI DESA/KELURAHAN PERLADANGAN
Tingkat kesuburan tanah 4 – 10

Curah hujan tahunan 1–5
Tingkat erosi tanah 0–8
Topografi 20 81
Persentase luas lahan tegalan 2 – 10
Ratarata hasil palawija 4 – 10
Rasio luas tanah pertanian dengan
jumlah petani 0–8
Persentase luas tanah terlantar 2 – 10
Struktur pemilikan tanah 2–8
Mekanisme pemasaran hasil pertanian 1–8
Prasarana irigasi 2–8
TABEL 8
PENENTUAN TIPOLOGI DESA/KELURAHAN PERKEBUNAN
Persentase luas lahan tanaman

perkebunan 2–8
Persentase luas hutan konversi 2–8
Kondisi lahan perkebunan 2 – 10
Kesuburan tanah 2 – 20
Topografi 20 – 81
Produktivitas lahan perkebunan 4 – 10
usaha perkebunan 0–8
Struktur pemilikan lahan perkebunan 2–8
Mekanisme pemasaran hasil
perkebunan 1–8
Prasarana dan sarana transportasi 2 – 55
Jumlah jenis tanaman perkebunan 3–9
92
Lampiran IV
TABEL 9
PENENTUAN TIPOLOGI DESA/KELURAHAN PETERNAKAN
Ketersediaan hijauan pakan ternak 2 – 10

Prosentase penduduk yang memiliki 0 – 100
pengolahan hasil ternak
Ketersediaan lokasi kawasan
peternakan 0 – 55
Ketersediaan air pada musim 0 – 10
kemarau
Ratarata populasi jumlah ternak 0–5
besar
Ratarata populasi jumlah ternak 0–5
sedang
Ratarata populasi jumlah ternak
kecil dan unggas 0–5
Persentase jumlah penduduk
memiliki usaha peternakan 0 – 10
Persentase jumlah penduduk yang
bekerja di sektor peternakan 0 – 10
Prosentase hasil peternakan per item
produksi 0 10
Kontribusi sektor peternakan bagi
PD/KDB 0– 5
Kontribusi sektor peternakan bagi
pendapatan perkapita 0–5
perternakan 1–8
TABEL 10
PENENTUAN TIPOLOGI DESA/KELURAHAN NELAYAN
Luas perairan laut/darat 2–9

Potensi perikanan air tawar/laut 2–9
Kontribusi sektor perikanan
terhadap PDB dan Pendapatan 0–5
Perkapita
Persentase jumlah penduduk bekerja
di sektor perikanan 0 – 10
Persentase jumlah pemilik usaha
perikanan 0 – 10
Pelestarian hutan bakau 2–9
Hasil tangkapan ikan 0–8
Keberadaan tempat pelelangan ikan 1–5
Produksi perikanan 0 – 10
Persentase jumlah penduduk yang
93
Lampiran IV
memiliki usaha perikanan 0 – 10

Jenis prasarana dan sarana
transportasi sungai/laut. 0–8
Mekanisme pemasaran hasil 1–8
perikanan
Jumlah prasarana dan sarana
transportasi sungai/laut. 0–8
TABEL 11
PENENTUAN TIPOLOGI DESA/KELURAHAN PERTAMBANGAN/GALIAN C
Jumlah deposit bahan galian/tambang 0–8

Kualitas lingkungan fisik 0 – 10
Persentase penduduk yang bekerja di
sektor pertambangan/galian 0 – 10
Persentase pemilik usaha
pertambangan/bahan galian 0 – 10
Ratarata hasil produksi
pertambangan/galian C 0 – 10
pertambangan/bahan galian 1–7
Prasarana dan sarana transportasi dan
perhubungan 2 – 89
Prasarana dan sarana komunikasi dan 0 – 89
informasi
Prasarana dan sarana penerangan 0 – 35
Kontribusi sektor pertambangan/galian
C terhadap PDDB 0–8
Kontribusi sektor pertambangan/galian
C terhadap pendapatan perkapita 0–8
TABEL 12
PENENTUAN TIPOLOGI DESA/KELURAHAN KERAJINAN/INDUSTRI
KECIL
Peta tata ruang desa/kelurahan 0–8

Kualitas lingkungan 2–8
Ketersediaan bahan baku
kerajinan/industri kecil 2–8
Produksi usaha kerajinan/industri kecil 2 – 10
Prosentase jumlah penduduk usia 1856 0–8
tahun yang tamat SLTA
usaha di sektor kerajinan/industri kecil 0 – 10
94
Lampiran IV
Kontribusi sektor kerajinan/industri

kecil terhadap PDDB 0–8
Mekanisme pemasaran hasil kerajinan
/industri kecil 1–8
Jumlah penduduk yang bekerja di
sektor kerajinan/industri kecil 0 – 10
Kontribusi sektor kerajinan/industri
kecil terhadap pendapatan perkapita 0–8
Ketersediaan prasarana dan sarana
transportasi 2 – 55
Ketersediaan sarana dan prasarana 0 – 89
informasi dan komunikasi
Ketersediaan Lembaga Ekonomi dan 4 – 26
Unit Usaha Desa/Kelurahan
Prasarana dan sarana penerangan 0 – 35
TABEL 13
PENENTUAN TIPOLOGI DESA/KELURAHAN INDUSTRI SEDANG/BESAR
Prasarana pembuangan limbah 0–5

Prasrana listrik 0–8
Topografi 20 – 81
Prasarana dan sarana perhubungan/
transportasi 2 – 89
Prasarana dan sarana informasi dan
komunikasi 0 – 89
Kualitas tenaga kerja 1–9
Ketersediaan kawasan industri 2 – 10
Potensi industri 0–8
Persentase penduduk yang memiliki
usaha di sektor industri sedang/besar 2–8
Persentase penduduk usia 18 – 56 yang
tamat SLTA 0–8
Jumlah Penduduk yang bekerja di
sektor industri sedang/besar 2–8
Kontribusi sektor industri sedang/besar
terhadap PDDB 0–8
Konstribusi sektor industri
sedang/besar terhadap pendapatan
perkapita 0–8
Dukungan lembaga keuangan 0–8
95
Lampiran IV
TABEL 14
PENENTUAN TIPOLOGI DESA/KELURAHAN JASA DAN PERDAGANGAN
Prasarana dan sarana perhubungan

darat 0 18
Kondisi Topografi 20 – 81
Luas fasilitas pertokoan 2 – 10
Luas fasilitas pasar 2 – 10
laut dan atau sungai 0 – 16
udara 0 – 18
komunikasi 0 81
Prasarana dan sarana air bersih
Prasarana dan sarana energi dan 05
penerangan
Prasarana dan sarana pasar 28
usaha di sektor jasa dan perdagangan
Prasarana dan sarana hiburan dan
pariwisata 0 60
Orbitasi
Prosentase penduduk usia 18 – 56
tahun yang tamat SLTA 4–8
Prosentase penduduk usia 18 – 56
tahun yang tamat PT 6 10
Kontribusi sektor jasa dan perdagangan
terhadap PDB Desa/Kelurahan 2 10
Kontribusi sektor jasa dan perdagangan
terhadap pendapatan perkapita 08
desa/kelurahan
Prasarana dan sarana perbankan 4 10
96
Lampiran IV
TABEL 15
PENENTUAN TIPOLOGI DESA/KELURAHAN PARIWISATA
Jumlah potensi dan obyek wisata 5 – 17

udara 0 – 18
Prasarana dan sarana transportasi darat 0 – 18
Prasarana dan sarana transportasi laut 0 – 16
komunikasi 0 – 89
Prasarana dan sarana air bersih 0 – 13
Prasarana dan sarana energi dan 0–5
penerangan (listrik PLN)
Jumlah tempat penginapan 0–5
Banyaknya event/kegiatan budaya yang 0–9
dibuat dalam satu tahun.
Kontribusi sektor industri kecil dan
kerajinan terhadap pariwisata. 0–8
Jumlah tenaga kerja 0 – 10
Kualitas tenaga kerja 0 10
Kontribusi sektor pariwisata dan budaya
terhadap perekonomian rakyat. 0–8
Prasarana hiburan dan wisata 0 – 60
Jumlah usaha jasa penginapan 0–9
Jenis usaha jasa penginapan 1–9
Prasarana Linmas
Penetapan tipologi suatu desa/kelurahan didasarkan pada perhitungan skor

bagi setiap jenis potensi pengembangan. Manakala capaian skor suatu
potensi pengembangan paling tinggi dari potensi pengembangan lainnya
dalam satu desa/kelurahan, maka potensi pengembangan itulah yang lebih
atau sangat potensial dikembangkan di desa/kelurahan dimaksud.
Sedangkan potensi pengembangan lain dengan skor rangking berikutnya
menjadi potensi pendukung yang harus diarahkan pengembangannya pula.
Dengan demikian, potensi pengembangan ditentukan berdasarkan capaian
skor tertinggi dan persentase tertinggi dari struktur pendapatan atau
kontribusi sektoral terhadap pendapatan domestik desa/kelurahan bruto
dan pendapatan perkapita masyarakat. Tipologi desa/kelurahan ditentukan
dari capaian skor dan persentasi tertinggi dari 10 (sepuluh) kemungkinan
pengembangan.
Penggolongan desa/kelurahan menurut karakteristik potensi pengembangan

tertentu diperlukan dalam penentuan prioritas pengembangan
desa/kelurahan sesuai dukungan potensi unggulan masingmasing. Karena
itu, berdasarkan potensi arah pengembangannya, tipologi desa/kelurahan
digolongkan dalam 10 (sepuluh) tipe yakni desa/kelurahan persawahan,
perladangan, perkebunan, peternakan, nelayan, pertambangan/galian C,
industri kerajinan/kecil, industri sedang/besar serta tipe desa/kelurahan
jasa dan perdagangan dan tipologi desa/kelurahan pariwisata. Teknik
penentuan tipologi desa/kelurahan adalah:
97
Lampiran IV
1. perhitungan capaian skor masingmasing potensi pengembangan dari

skor maksimal untuk setiap potensi;
2. perhitungan capaian persentase skoring masingmasing potensi
pengembangan berdasarkan skoring maksimal;
3. penentuan tipe desa/kelurahan berdasarkan skor potensi pengembangan
yang mendapatkan skor dan persentase tertinggi dari 10 (sepuluh)
kemungkinan arah pengembangan desa/kelurahan.
Setelah penentuan tipologi desa/kelurahan sesuai dukungan potensi yang

potensial dikembangkan langkah selanjutnya adalah mengarahkan
pengembangan berbagai sektor pembangunan desa/kelurahan pada
subvariabel dan indikator utama yang potensial dikembangkan. Peranan
sektor lainnya adalah sebagai pendukung yang juga harus dikembangkan.
Dengan demikian, tidak akan terjadi penentuan arah pengembangan
desa/kelurahan yang tidak sesuai arah potensi utama dan pendukung
pengembangannya. Intervensi kebijakan pembangunan desa/kelurahan
didasarkan atas karakteristik tipologi desa/kelurahan sesuai dukungan
potensi yang ada.
98
99
BAB III
TINGKAT PERKEMBANGAN DESA DAN KELURAHAN
A. INDIKATOR PENGUKUR TINGKAT PERKEMBANGAN

MASYARAKAT
Tingkat Perkembangan Desa dan Kelurahan adalah status tertentu

dari capaian hasil kegiatan pembangunan yang dapat mencerminkan
tingkat kemajuan dan/atau keberhasilan masyarakat, pemerintahan
Desa dan Kelurahan dan pemerintahan daerah dalam melaksanakan
pembangunan di Desa dan Kelurahan. Tingkat keberhasilan kegiatan
pembangunan Desa dan Kelurahan yang dilakukan selama satu tahun
dan atau selama lima tahun. Penilaian hasil kegiatan pembangunan
tahunan dimaksudkan untuk mengetahui laju perubahan dan
kecepatan perkembangan penduduk, ekonomi, pendidikan, kesehatan,
keamanan dan ketertiban, kedaulatan politik masyarakat, partisipasi
masyarakat dalam pembangunan, kinerja lembaga kemasyarakatan,
kinerja pemerintahan desa/kelurahan serta efektivitas pembinaan dan
pengawasan penyelenggaraan pemerintahan.
Dari hasil evaluasi keberhasilan kegiatan pembangunan setiap tahun

akan diperoleh status perkembangan Desa/Kelurahan, yaitu Desa dan
Kelurahan Cepat Berkembang, Desa/Kelurahan Berkembang, Desa
dan Kelurahan Lamban Berkembang, dan Desa dan Kelurahan Kurang
Berkembang. Sedangkan penilaian hasil kegiatan pembangunan lima
tahun dimaksudkan untuk mengevaluasi keberhasilan jangka pendek
pembangunan manusia Indonesia (IPM) melalui pengukuran klasifikasi
tingkat dan status perkembangan kemajuan desa dan kelurahan dalam
10 (sepuluh) variabel yakni:
1. perkembangan kependudukan;
2. ekonomi masyarakat;
3. pendidikan masyarakat;
4. kesehatan masyarakat;
5. keamanan dan ketertiban;
6. kedaulatan politik masyarakat;
7. peranserta masyarakat dalam pembangunan;
8. lembaga kemasyarakatan;
9. kinerja pemerintahan desa dan kelurahan; dan
10. pembinaan dan pengawasan.
Hasil evaluasi keberhasilan kegiatan pembangunan selama 5 tahun

akan diperoleh status kemajuan suatu Desa/Kelurahan atas klasifikasi
Desa/Kelurahan Swasembada, Desa/Kelurahan Swakarya, dan
Desa/Kelurahan Swadaya baik dalam Kategori Mula dan Kategori
Madya dan Kategori Lanjut.
Indikator yang digunakan untuk mengukur laju kemajuan tahunan dan

status tingkat perkembangan desa dan kelurahan selama lima tahun
didasarkan atas 10 (sepuluh) variabel penentu perkembangan desa/
kelurahan. Kesepuluh variabel itu telah dikonkritisasikan dalam
subvariabel, indikator dan subindikator di mana masingmasingnya
sudah diberikan nilai atau skor tertentu. Daftar isian data tingkat
perkembangan desa/kelurahan yang sudah diisi tim pengumpul data
profil tingkat desa/kelurahan selanjutnya diberi skoring dengan
berpedoman pada skala nilai sebagaimana pada tabel berikut.
100
TABEL 1
SKOR TINGKAT PERKEMBANGAN DESA/KELURAHAN
No Indikator Cara Penilaian Skore

I PERKEMBANGAN PENDUDUK
1 Jumlah Penduduk Bila perkembangan jumlah
penduduk tahun ini
Kurang dari 0,1% dari total jumlah 5
penduduk
0,1 – 0,5% 4
0,5 – 1,0% 3
1 – 1,5% 2
Lebih dari 1,5% 1
2 Jumlah Keluarga Bila perkembangan jumlah kepala

keluarga tahun ini
Kurang dari 0,1% dari jumlah total 1
kepala keluarga
0,1 – 0,5% 2
0,5 – 1,0% 3
1 – 1,5% 4
Lebih dari 1,5% 5
II Ekonomi Masyarakat
A Pengangguran Bila jumlah penduduk usia 1856 1
tahun yang masih sekolah, tidak
bekerja dan bekerja tidak tentu
Lebih dari 80% dari total jumlah
penduduk usia 18 – 56 tahun
60 – 80% 2
40 – 60% 4
20 – 40% 6
10 – 20% 8
Kurang dari 10% 10
B Kesejahteraan Keluarga Bila jumlah keluarga prasejahtera 1

dan sejahtera I lebih dari 75% dari
total jumlah keluarga
50 – 75% 2
40 – 50% 4
20 – 40% 6
10 – 20% 8
Kurang dari 10% 10
C PENDAPATAN DOMESTIK DESA/KELURAHAN BRUTO

(PDD/KB)
1 Subsektor Pertanian Bila jumlah selisih lebih antara

total nilai produksi dengan biaya
yang dikeluarkan subsektor
pertanian mencapai
Kurang dari 5% dari total biaya 4
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
101
2 Subsektor Perkebunan Bila jumlah selisih lebih antara

total nilai produksi dengan total
biaya yang dikeluarkan subsektor
perkebunan mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
Subsektor Peternakan Bila jumlah selisih lebih antara

3 total nilai produksi dengan total
biaya yang dikeluarkan subsektor
peternakan mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
4 Subsektor Perikanan
Bila jumlah selisih lebih antara
perikanan mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
5 Subsektor Kehutanan Bila jumlah selisih lebih antara

kehutanan mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
Sektor Pertambangan Bila jumlah selisih lebih antara

6 dan Galian total nilai produksi dengan biaya
pertambangan dan galian mencapai
yang dikeluarkan
102
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
Subsektor Kerajinan Bila jumlah selisih lebih antara

7 total nilai produksi dengan biaya
kerajinan mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
Sektor Industri Bila jumlah selisih lebih antara

8
Pengolahan total nilai produksi dengan biaya
yang dikeluarkan sektor industri
pengolahan mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
9 Subsektor Bila jumlah selisih lebih antara

Perdagangan besar total nilai transaksi dengan biaya
dan eceran yang dikeluarkan mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
10 Subsektor hotel dan Bila jumlah selisih lebih antara

restoran total nilai pendapatan dengan biaya
yang dikeluarkan mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
11 Sektor Bangunan/ Bila jumlah selisih lebih antara

Konstruksi total nilai bangunan/konstruksi
103
dengan biaya yang dikeluarkan

mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
12 Subsektor bank dan Bila jumlah selisih lebih antara

lembaga keuangan total nilai transaksi dengan biaya
bukan bank yang dikeluarkan mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
13 Subsektor sewa Bila jumlah selisih lebih antara

bangunan dan jasa total nilai transaksi dengan biaya
perusahaan yang dikeluarkan subsektor
mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
Subsektor jasa Bila jumlah selisih lebih antara

14
pemerintahan umum total nilai transaksi dengan biaya
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
15 Subsektor jasa swasta Bila jumlah selisih lebih antara

total nilai transaksi dengan biaya
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
104

16 hiburan dan rekreasi total nilai transaksi dengan biaya
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10

17 perorangan dan rumah total nilai transaksi dengan biaya
tangga yang dikeluarkan mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
18 Subsektor angkutan Bila jumlah selisih lebih antara
dan jasa penunjang total nilai transaksi dengan biaya
angkutan yang dikeluarkan mencapai
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
Subsektor komunikasi Bila jumlah selisih lebih antara

19 total nilai transaksi dengan biaya
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
20 Subsektor listrik dan Bila jumlah selisih lebih antara

gas total nilai transaksi dengan biaya
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
105
21 Subsektor air minum Bila jumlah selisih lebih antara

total nilai transaksi dengan biaya
yang dikeluarkan
Antara 5 – 10% 5
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
75 – 100% 9
Lebih dari 100% 10
D. PENDAPATAN PERKAPITA
D.1 MENURUT SEKTOR USAHA
1
Subsektor Pertanian Bila total jumlah pendapatan sektor
pertanian dibagi jumlah total
anggota keluarga petani dan buruh
tani memperoleh ratarata
pendapatan peranggota keluarga
pertanian mencapai:
Kurang dari Rp.2 juta/tahun 1
Rp.2 juta Rp.5 juta/tahun 2
Rp.5 juta – Rp. 10 juta/tahun 5
Rp.15 – Rp. 20 juta/tahun 8
Lebih dari Rp. 25 juta/tahun 10
2
Perkebunan Bila total jumlah pendapatan sektor
perkebunan dibagi jumlah total
anggota keluarga dan buruh
perkebunan memperoleh ratarata
perkebunan setahun mencapai:
3 Peternakan Bila total jumlah pendapatan sektor

peternakan dibagi jumlah total
anggota keluarga peternak dan
buruh peternakan memperoleh
ratarata pendapatan peranggota
keluarga peternakan setahun
mencapai:
106
4 Perikanan Bila total jumlah pendapatan sektor

perikanan dibagi jumlah total
anggota keluarga perikanan dan
buruh usaha perikanan
memperoleh ratarata pendapatan
peranggota keluarga perikanan
setahun mencapai:
Kerajinan Bila total jumlah pendapatan sektor

5 kerajinan dibagi jumlah total
anggota keluarga pengrajin dan
buruh usaha kerajinan memperoleh
ratarata pendapatan peranggota
keluarga pengrajin mencapai:
6
Pertambangan Bila total jumlah pendapatan sektor
pertambangan dibagi jumlah total
anggota keluarga pertambangan
dan buruh usaha pertambangan/
galian memperoleh ratarata
pertambangan mencapai:
7 Kehutanan Bila total jumlah pendapatan sektor

kehutanan dibagi jumlah total
anggota keluarga pengusaha
kehutanan dan buruh usaha
kehutanan memperoleh ratarata
mencapai:
107
Industri kecil, Bila total jumlah pendapatan sektor

8 menengah dan besar industri kecil, menengah dan besar
dibagi jumlah total anggota
keluarga di sektor industri kecil,
menengah dan besar serta buruh
usaha industri memperoleh rata
rata pendapatan peranggota
keluarga mencapai:
9 Jasa dan Perdagangan Bila total jumlah pendapatan sektor

jasa dan perdagangan dibagi
jumlah total anggota keluarga dan
buruh di sektor usaha jasa dan
perdagangan memperoleh ratarata
mencapai:

D.2 PENDAPATAN RIIL KELUARGA
Bila total pendapatan keluarga dari

berbagai sektor dibagi total jumlah
anggota keluarga yang
menghasilkan ratarata pendapatan
peranggota keluarga mencapai:
E. STRUKTUR MATA PENCAHARIAN MENURUT SEKTOR
No Indikator Cara Penilaian Skore

1 Sektor pertanian
a Petani Jika tidak ada petani 0
total penduduk
1 – 10% 4
10 – 20% 6
20 – 30% 8
108
Lebih dari 30% 10
b Buruh tani Jika tidak ada buruh tani 0

total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
c Pemilik usaha pertanian Jika tidak ada 0

total penduduk
1–5% 4
5 10% 6
10 – 15% 8
Lebih dari 15% 10
2 Sektor Perkebunan
a Buruh perkebunan Jika tidak ada 0
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
b Karyawan perusahaan Jika tidak ada 0
perkebunan
total penduduk
1–5% 4
5 10% 6
10 – 15% 8
Lebih dari 15% 10
c Pemilik usaha perkebunan Jika tidak ada 0
total penduduk
1–5% 4
5 10% 6
10 – 15% 8
Lebih dari 15% 10
3 Peternakan
a Buruh usaha peternakan Jika tidak ada 0
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
b Pemilik usaha peternakan Jika tidak ada 0

total penduduk
1–5% 4
5 10% 6
10 – 15% 8
Lebih dari 15% 10
4 Perikanan
a Nelayan Jika tidak ada nelayan 0
109
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
b Pemilik usaha perikanan Jika tidak ada 0
total penduduk
1–5% 4
5 10% 6
10 – 15% 8
Lebih dari 15% 10
c Buruh usaha perikanan Jika tidak ada 0
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
5 Kehutanan
a Pemilik usaha pengolahan Jika tidak ada 0
hasil hutan
total penduduk
1–5% 4
5 10% 6
10 – 15% 8
Lebih dari 15% 10
b Buruh usaha pengolahan Jika tidak ada 0

hasil hutan
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
c Pengumpul hasil hutan Jika tidak ada 0

total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
6 Sektor Pertambangan dan Bahan Galian C

a Penambang galian C Jika tidak ada 0
kerakyatan/perorangan
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
b Pemilik usaha Jika tidak ada 0

pertambangan skala kecil
110
dan besar
total penduduk
1–5% 4
5 10% 6
10 – 15% 8
Lebih dari 15% 10
c Buruh usaha Jika tidak ada 0

pertambangan
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
7 Sektor Industri Kecil dan Kerajinan Rumah Tangga
a Sebaran matapencaharian Bila tidak ada penduduk yang 0

penduduk di sektor/ bermatapencaharian tetap di
usaha industri kecil dan sektor industri kecil dan
kerajinan rumah tangga kerajinan rumah tangga
Bila jumlah jenis usaha yang
ada di sektor industri kecil dan
kerajinan rumah tangga
mencapai
3 – 5 jenis 5
5 – 10 jenis 7
10 – 15 jenis 9
b Penyerapan tenaga kerja Bila dari semua jenis usaha

sektor industri kecil dan
mampu menyerap tenaga kerja
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
8 Sektor Industri menengah dan besar

a Karyawan perusahaan Bila tidak ada penduduk yang 0
swasta bermatapencaharian tetap
sebagai karyawan perusahaan
swasta
Bila jumlah karyawan
perusahaan swasta mencapai
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
111
b Karyawan perusahaan Bila tidak ada penduduk yang 0

pemerintah bermatapencaharian tetap
sebagai karyawan perusahaan
pemerintah
Bila jumlah karyawan
perusahaan pemerintah
mencapai
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
c Pemilik perusahaan Jika tidak ada penduduk yang 0

industri menengah dan menjadi pemilik perusahaan
besar yang beroperasi di desa/
kelurahan
Jika ada, jumlahnya kurang 2
dari 1% dari jumlah total
penduduk
1–5% 4
5 10% 6
10 – 15% 8
Lebih dari 15% 10
9 Sektor perdagangan
a Pengusaha perdagangan Jika tidak ada penduduk yang 0
hasil bumi menjadi pengusaha
perdagangan hasil bumi
Jika ada, jumlahnya kurang 2
penduduk
1–5% 4
5 10% 6
10 – 15% 8
Lebih dari 15% 10
b Buruh jasa perdagangan Bila tidak ada penduduk yang 0

hasil bumi bermatapencaharian tetap
sebagai buruh karyawan
perusahaan jasa perdagangan
hasil bumi
Bila ada, jumlah karyawan
mencapai
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
10 Sektor Jasa
a Jenis usaha jasa yang ada Bila ada penduduk yang tidak 0
bermatapencaharian tetap di
sektor jasa yang ada
Bila ada, jenis usaha sektor 2
jasa yang menjadi mata
pencaharian utama penduduk
112
berjumlah Kurang dari 3 jenis

usaha jasa
3 – 5 jenis 4
6 – 10 jenis 6
11 – 15 jenis 8
Lebih dari 15 jenis usaha 10
b Penyerapan tenaga kerja di Bila dari semua jenis usaha

sektor jasa sektor jasa yang ada, jumlah
penduduk yang bermata
pencaharian tetap di sektor
jasa yang ada mencapai
total penduduk
5 15% 4
15 – 30% 6
30 50% 8
Lebih dari 50% 10
F. PENGUASAAN ASET EKONOMI MASYARAKAT

F.1. ASET TANAH
Aset tanah Jika jumlah penduduk yang 2
memiliki tanah kurang dari
10% dari jumlah total
penduduk
10 – 25% 4
25 – 50% 6
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 10
F.2. ASET SARANA TRANSPORTASI UMUM

1 Memiliki ojek sepeda/ Jika tidak ada penduduk yang 1
motor memiliki ojek sepeda/motor
Jika jumlah pemilik kurang 2
dari 5% dari total jumlah
penduduk
5 – 10% 3
10 – 25% 4
25 – 50% 5
Lebih dari 50% 6
2 Memiliki becak/bentor, Jika tidak ada penduduk yang 1

cidemo, andong dan dokar memiliki
penduduk
5 – 10% 3
10 – 25% 4
25 – 50% 5
Lebih dari 50% 6
3 Memiliki angkutan kota/ Jika tidak ada penduduk yang 1

desa, minibus, bus memiliki
penduduk
5 – 10% 4
10 – 25% 5
25 – 50% 6
113
Lebih dari 50% 7
4 Memiliki perahu dayung, Jika tidak ada penduduk yang 1

kapal motor, dan memiliki
angkutan laut/sungai
lainnya
penduduk
5 – 10% 3
10 – 25% 4
25 – 50% 5
Lebih dari 50% 6
5 Memiliki angkutan udara Jika tidak ada penduduk yang 5
memiliki
Jika ada yang memiliki dari 10
berbagai jenis
F.3. ASET SARANA PRODUKSI

1 Jenis sarana produksi Jika tidak ada salah satu pun 0
jenis sarana produksi di
desa/kelurahan
Jika ada kurang dari 2 jenis 4
3 – 4 jenis 5
5 – 6 jenis 6
7 – 8 jenis 7
9 – 10 jenis 8
11 20 jenis 9
2 Kepemilikan sarana Jika tidak ada penduduk yang 0
produksi memiliki sarana produksi yang
ada di desa/kelurahan ini
Jika jumlah penduduk yang 1
memiliki sarana produksi
kurang dari 5% dari jumlah
total penduduk
5 – 10% 2
10 – 15% 3
15 – 25% 5
25% 50% 7
Lebih dari 50% 10
G. ASET PERUMAHAN
G.1 Rumah menurut dinding
1 Tembok Jika tidak ada rumah 2
penduduk yang dindingnya
tembok
Jika jumlah rumah dinding 3
tembok kurang dari 5% dari
total jumlah rumah yang ada
5 – 10% 4
15 – 20% 5
20 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
2 Kayu Jika tidak ada rumah 9
penduduk yang dindingnya
114
kayu
kayu kurang dari 5% dari total
jumlah rumah yang ada
5 – 10% 7
15 – 20% 6
20 – 25% 5
25 – 50% 4
50 – 75% 3
Lebih dari 75% 2
3 Bambu Jika tidak ada rumah 9

penduduk yang berdinding
bambu
bambu kurang dari 5% dari
5 – 10% 7
15 – 20% 6
20 – 25% 5
25 – 50% 4
50 – 75% 3
Lebih dari 75% 2
4 Tanah liat Jika tidak ada rumah 10
penduduk yang berdinding
tanah liat
tanah liat kurang dari 5% dari
5 – 10% 3
15 – 25% 2
Lebih dari 25% 1
5 Pelepah kelapa/lontar dan Jika tidak ada rumah 10

dedaunan penduduk yang berdinding
pelepah dan dedaunan
pelepah dan dedaunan
kurang dari 5% dari total
5 – 10% 5
15 – 20% 4
20 – 25% 3
25 – 50% 2
50 – 75% 1
Lebih dari 75% 0
G.2 Rumah menurut lantai

1 Keramik Jika tidak ada rumah 2
penduduk yang berlantai
keramik
Jika jumlah rumah lantai 3
keramik kurang dari 5% dari
5 – 10% 4
15 – 20% 5
20 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
115
Lebih dari 75% 9
2 Semen Jika tidak ada rumah 2

semen
semen kurang dari 5% dari
5 – 10% 4
15 – 20% 5
20 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
3 Kayu Jika tidak ada rumah 2

kayu
Jika jumlah rumah lantai kayu 3
5 – 10% 4
15 – 20% 5
20 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
4 Tanah Jika tidak ada rumah 2

tanah
tanah kurang dari 5% dari total
5 – 10% 4
15 – 20% 5
20 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
G.3 Rumah menurut Atap
1 Genteng Jika tidak ada rumah 2

penduduk yang beratap
genteng
Jika jumlah rumah atap 3
genteng kurang dari 5% dari
5 – 10% 4
15 – 20% 5
20 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
2 Seng Jika tidak ada rumah 2

penduduk yang beratap seng
Jika jumlah rumah atap seng 3
116

5 – 10% 4
15 – 20% 5
20 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
3 Asbes Jika tidak ada rumah 8

penduduk yang beratap asbes
Jika jumlah rumah atap asbes 7
5 – 10% 6
15 – 20% 5
20 – 25% 4
25 – 50% 3
50 – 75% 2
Lebih dari 75% 1
4 Beton Jika tidak ada rumah 2

penduduk yang beratap beton
Jika jumlah rumah atap beton 3
5 – 10% 4
15 – 20% 5
20 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
5 Kayu dan Bambu Jika tidak ada rumah 1

penduduk yang beratap kayu
dan atau bambu
Jika jumlah rumah atap kayu 2
dan bambu kayu kurang dari
5% dari total jumlah rumah
yang ada
5 – 10% 3
15 – 20% 4
20 – 25% 5
25 – 50% 6
50 – 75% 7
Lebih dari 75% 8
6 Daun lontar, gebang, Jika tidak ada rumah 9

ilalang dan dedaunan lain penduduk yang beratap
dedaunan
Jika jumlah rumah atap 8
dedaunan kurang dari 5% dari
5 – 10% 7
15 – 20% 6
20 – 25% 5
25 – 50% 3
50 – 75% 2
Lebih dari 75% 1
117
H. PEMILIKAN ASET EKONOMI LAINNYA
1 Sebaran jumlah jenis aset Bila tidak ada satu jenis pun 0
ekonomi lainnya aset ekonomi yang dimiliki
penduduk desa/kelurahan ini
Bila jumlah jenis aset yang 1
dimiliki penduduk kurang dari
2 jenis
3 – 5 jenis 2
6 – 8 jenis 3
9 – 10 jenis 4
11 – 15 jenis 5
16 – 20 jenis 6
21 – 30 jenis 7
2 Sebaran pemilik berbagai Bila tidak ada penduduk yang 0

jenis aset memiliki salah satu jenis aset
ekonomi lainnya ini
Bila jumlah penduduk yang 2
memiliki aset dari berbagai
jenis kurang dari 1% dari total
jumlah penduduk
1 – 5% dari total jumlah 3
penduduk
5 – 10% 4
10 – 15% 5
15 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
III. PENDIDIKAN MASYARAKAT

A. Tingkat Pendidikan Penduduk
1 Jumlah penduduk buta Jika tidak ada penduduk yang 10
aksara dan huruf latin buta aksara dan huruf latin
Jika jumlah penduduk buta 9
aksara dan huruf latin kurang
penduduk
10% 25% 6
25 – 50 % 2
50 – 75% 1
Lebih dari 75% 0
2 Jumlah penduduk usia 3 Jika tidak ada anak usia 3 – 6 1

6 tahun yang masuk TK tahun yang masuk TK dan
dan kelompok bermain atau kelompok bermain
anak.
Jika jumlah anak usia 3 – 6 2
tahun yang masuk TK atau
kelompok bermain kurang dari
10% dari total jumlah anak
usia 3 – 6 tahun
10 – 25% 4
25 – 50% 5
50 – 75% 6
Lebih dari 75% 7
118
3 Jumlah penduduk tidak Bila jumlah penduduk yang 5

tamat SD/sederajat pendidikan terakhir tidak
tamat SD/sederajat kurang
penduduk
1 – 5% 4
5 – 10 % 3
10 – 15% 2
Lebih dari 15% 0
4 Jumlah penduduk tidak

tamat SLTP/Sederajat
pendidikan terakhir tamat
SLTP/sederajat kurang dari
1% dari jumlah total penduduk
1 – 10% 2
10 – 15 % 3
15 – 25% 4
25 – 50% 5
50 – 75% 6
Lebih dari 75% 7
5 Jumlah penduduk tamat

SLTA/sederajat
SLTA/sederajat kurang dari
1 – 10% 3
10 – 15 % 4
15 – 25% 5
25 – 50% 6
50 – 75% 7
Lebih dari 75% 8
6 Jumlah penduduk tamat

Diploma/sederajat
diploma/sederajat kurang dari
1 – 10% 4
10 – 15 % 5
15 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
8 Jumlah penduduk tamat Bila jumlah penduduk yang 4

S1, S2 dan S3 pendidikan terakhir tamat S1,
S2 dan S3 kurang dari 1% dari
jumlah total penduduk
1 – 10% 5
10 – 15 % 6
15 – 25% 7
25 – 50% 8
50 – 75% 9
Lebih dari 75% 10
119
9 Jumlah penduduk cacat Jika tidak ada anak dan 5

penduduk yang cacat fisik dan
mental
Jika jumlah anak dan 4
penduduk yang cacat kurang
penduduk
5 – 10% 3
10 – 25% 2
25 – 50% 1
Lebih dari 50% 0
10 Jumlah penduduk cacat Jika jumlah anak dan 1

yang tamat SLB penduduk cacat fisik/mental
yang tamat sekolah/SLB
jumlah penduduk yang cacat
1 – 5% 2
5 – 10% 3
10 – 25% 6
25 – 50% 7
Lebih dari 50% 8
B. Wajib Belajar 9 tahun

Jumlah penduduk usia 7 Jika jumlah penduduk usia 7 9
15 tahun yang tidak 15 tahun yang tidak sekolah
sekolah kurang dari 1% dari total
jumlah penduduk usia 7 – 15
tahun
1 – 5% 6
5 – 10% 5
10 – 25% 4
25 – 50% 2
Lebih dari 50% 1
C. Rasio Guru dan Murid

1 Rasio guru dan murid TK Jika tidak ada guru dan murid 0
dan kelompok bermain TK dan kelompok bermain
Bila 1 guru mengajar kurang 8
dari 10 murid
11 – 20 murid 6
21 – 30 murid 3
31 – 40 murid 2
Lebih dari 40 murid 1
2 Rasio guru dan murid

SD/sederajat
Bila jumlah siswa dibagi 9
jumlah guru menghasilkan
perbandingan 1 guru mengajar
kurang dari 10 murid
11 – 20 murid 8
21 – 30 murid 5
31 – 40 murid 3

SLTP/sederajat
120

11 – 20 murid 8
21 – 30 murid 5
31 – 40 murid 3

SLTA/sederajat
11 – 20 murid 8
21 – 30 murid 5
31 – 40 murid 3

SLB/sederajat
kurang dari 2 murid
2 – 5 murid 8
6 – 8 murid 5
9 – 10 murid 3
D. Kelembagaan Pendidikan Masyarakat
1 Jumlah perpustakaan Jika tidak ada perpustakaan 0
desa/kelurahan desa/kelurahan
Jika jumlah perpustakaan 5
desa/kelurahan 1 unit
2 – 5 unit 7
Lebih dari 5 unit 9
2 Jumlah taman bacaan Jika tidak ada taman bacaan 0

desa / kelurahan desa dan kelurahan
Jika jumlah taman bacaan 5
2 – 5 unit 6
3 Jumlah perpustakan Jika tidak ada perpustakaan 0

keliling keliling desa/kelurahan
Jika jumlah perpustakaan 7
keliling desa/kelurahan 1 unit
2 – 5 unit 8
4 Jumlah sanggar belajar Jika tidak ada sanggar belajar 0

Jika jumlah sanggar belajar 5
2 – 5 unit 7
Lebih dari 5 unit 9
5 Jumlah kegiatan lembaga Jika tidak ada kegiatan 0

121
pendidikan luar sekolah lembaga pendidikan luar

sekolah
Jika jumlah kegiatan lembaga 4
pendidikan luar sekolah di
desa/kelurahan 1 jenis
2 – 5 unit 8
6 Jumlah kelompok belajar Jika tidak ada kelompok 0

paket A, B dan C belajar paket A, B dan C
Jika jumlah kelompok belajar 5
paket A, B dan C kurang dari 4
kelompok
5 – 8 kelompok 7
Lebih dari 8 kelompok 9
7 Jumlah lembaga kursus Jika tidak ada lembaga kursus 0

keterampilan keterampilan
Jika jumlah lembaga kursus 6
keterampilan 1 unit
2 – 5 unit 7
6 – 8 unit 8
9 – 10 unit 9
IV. KESEHATAN MASYARAKAT

A. Kualitas ibu hamil
1 Jumlah ibu hamil periksa Jika tidak ada ibu hamil yang 0
di posyandu periksa ke Posyandu
Jika jumlah ibu hamil periksa 2
di Posyandu kurang dari 10%
dari total jumlah ibu hamil
10 – 25% 4
25 – 50% 6
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
di Puskesmas dan Rumah periksa ke puskesmas dan
Sakit Rumah Sakit
Jika jumlah ibu hamil periksa 2
di puskemas dan rumah sakit
jumlah ibu hamil
10 – 25% 4
25 – 50% 6
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
di Dokter praktek dan periksa ke Dokter praktek dan
Bidan Praktek Bidan Praktek
Jika jumlah ibu hamil yang 2
periksa di Dokter praktek dan
Bidan Praktek kurang dari 10%
10 – 25% 4
25 – 50% 6
122
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
di Dukun terlatih periksa ke dukun terlatih
periksa di dukun terlatih
jumlah ibu hamil
10 – 25% 4
25 – 50% 6
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
5 Jumlah kematian ibu Jika tidak ada ibu hamil 10

hamil meninggal
Jika jumlah ibu hamil 8
meninggal kurang dari 10%
10 – 25% 2
25 – 50% 1
Lebih dari 50% 0
6 Jumlah ibu hamil yang

melahirkan
melahirkan kurang dari 10%
10 – 25% 2
25 – 50% 5
50 – 75% 7
Lebih dari 75% 9
7 Jumlah kematian ibu nifas Jika tidak ada kematian ibu 10

nifas
Jika jumlah kematian ibu nifas 8
total ibu nifas
1 – 10% 6
10 – 25% 4
25 – 50% 2
Lebih dari 50% 1
B. Kualitas Bayi
1 Jumlah keguguran Jika tidak pernah terjadi 10
kandungan keguguran kandungan
Jika jumlah keguguran
kandungan kurang dari 5%
dari jumlah total ibu hamil
5 – 10% 3
10 – 15% 2
15 – 25% 1
Lebih dari 25% 0
2 Jumlah bayi lahir mati
Jika tidak ada bayi lahir mati 10
Jika jumlah bayi lahir mati 4
total bayi yang lahir
5 – 10% 3
123
10 – 15% 2
15 – 25% 1
Lebih dari 25% 0
3 Jumlah bayi usia 0 – 12 Jika tidak ada bayi usia 0 – 12 8

bulan yang mati yang mati
Jika jumlah bayi usia 0 – 12 4
bulan mati kurang dari 10%
dari total jumlah bayi usia 0 –
12 bulan
10 – 25% 3
25 – 50% 2
Lebih dari 50% 1
4 Jumlah bayi lahir berat Jika semua bayi lahir berat 10

kurang dari 2,5 kg lebih dari 2,5 kg
Jika jumlah bayi lahir berat 8

badan kurang dari 2,5 kg
jumlah bayi lahir
10 – 25% 6
25 – 50% 4
Lebih dari 50% 2
5 Jumlah bayi 0 – 5 tahun Jika tidak ada bayi 0 – 5 tahun 10

yang cacat yang menderita cacat
Jika jumlah bayi 0 – 5 tahun 4
yang menderita cacat kurang
dari 10%
10 – 25% 3
25 – 50% 2
Lebih dari 50% 1
C. Kualitas Persalinan
C.1. Tempat Persalinan
1 Tempat persalinan RSU Jika jumlah tempat persalinan 1
dan Puskesmas di RSU, rumah bersalin dan
Puskesmas kurang dari 10%
dari total jumlah persalinan
10 – 25% 2
25 – 50% 6
Lebih dari 50% 8
2 Tempat persalinan BKIA Jika jumlah tempat persalinan 2

dan Polindes di Balai Kesehatan Ibu dan
Anak dan Polindes kurang dari
10% dari total jumlah
persalinan
10 – 25% 4
25 – 50% 6
Lebih dari 50% 8
3 Tempat persalinan Rumah Jika jumlah tempat persalinan 1

praktek dokter dan bidan di tempat praktek dokter atau
rumah praktek bidan kurang
persalinan
10 – 25% 2
124
25 – 50% 3
Lebih dari 50% 4
4 Tempat persalinan rumah Jika jumlah tempat persalinan 4

dukun dan rumah sendiri di rumah dukun dan rumah
sendiri kurang dari 10%
10 – 25% 3
25 – 50% 2
Lebih dari 50% 1
C.2. Pertolongan Persalinan

1 Pertolongan Dokter, Bidan Jika jumlah persalinan yang 3
dan Perawat ditolong dokter, bidan dan
perawat kurang dari 10% dari
jumlah total persalinan
10 – 25% 4
25 – 50% 5
Lebih dari 50% 6
2 Persalinan yang ditolong Jika tidak pernah ditolong 5

Dukun bersalin dukun bersalin
10 – 25% 4
25 – 50% 3
Lebih dari 50% 2
3 Jumlah persalinan yang Jika jumlah persalinan yang 4
ditolong keluarga ditolong keluarga kurang dari
persalinan
10 – 25% 3
25 – 50% 2
Lebih dari 50% 1
D. Cakupan Imunisasi
1 Imunisasi bayi usia 2 Jika jumlah bayi usia 2 bulan 1
bulan yang diimunisasi kurang dari
10% dari total jumlah bayi usia
2 bulan
10 – 25% 2
25 – 50% 4
50 75% 6
Lebih dari 75% 8
2 Imunisasi bagi bayi usia 3 Jika jumlah bayi usia 3 bulan 1

3 bulan
10 – 25% 2
25 – 50% 4
50 75% 6
Lebih dari 75% 8

4 bulan
10 – 25% 2
25 – 50% 4
50 75% 6
Lebih dari 75% 8
125

9 bulan
10 – 25% 2
25 – 50% 4
50 75% 6
Lebih dari 75% 8
E. Perkembangan Pasangan Usia Subur dan KB
E.1. Pasangan Usia Subur
1 Jumlah pasangan usia Bila jumlah pasangan usia 3
subur subur kurang dari 10% dari
jumlah total wanita usia subur
15 – 49 tahun
10 – 25% 4
25 – 50% 5
50 – 75% 6
Lebih dari 75% 7
2 Wanita kawin muda usia Jika jumlah wanita usia di 5

kurang dari 16 tahun bawah 16 tahun yang kawin
muda kurang dari 10% dari
total jumlah perempuan usia
12 sampai 16 tahun
10 – 25% 4
25 – 50% 3
50 – 75% 2
Lebih dari 75% 1
E.2. Keluarga Berencana
1 Jumlah pengguna metode

Kontrasepsi
Jika total jumlah pengguna 3
metode KBA dan obat
tradisional kurang dari 10%
dari total jumlah pasangan
usia subur
10 – 25% 4
25 – 50% 5
50 – 75% 6
Lebih dari 75% 8
2 Jumlah PUS yang tidak Jika jumlah total pasangan 7

menggunakan metode KB usia subur/PUS yang tidak
menggunakan metode KB
jumlah PUS
10 – 25% 6
25 – 50% 5
50 – 75% 4
Lebih dari 75% 3
F. Wabah Penyakit
1 Jenis wabah penyakit Jika tidak ada kejadian wabah 10
penyakit
Jika jumlah kejadian wabah 4
penyakit yang diderita
masyarakat kurang dari 3 jenis
4 – 5 jenis 3
126
6 – 7 jenis 2
7 – 10 jenis 1
2 Jumlah korban meninggal Jika tidak ada korban 10

meninggal
Jika jumlah korban meninggal 3
akibat berbagai jenis wabah
penyakit kurang dari 10% dari
total jumlah kejadian
10 – 25% 2
25 – 50% 1
Lebih dari 50% 0
G. Angka Harapan Hidup/AHH

Angka harapan hidup Jika AHH penduduk desa/
kelurahan:
Kurang dari AHH tingkat 3
kabupaten/kota
Sama dengan AHH tingkat 5
kabupaten/kota
Lebih dari AHH tingkat 10
kabupaten/kota
H. Cakupan Pemenuhan Kebutuhan Air Bersih

Jumlah keluarga yang Jika jumlah keluarga lebih dari
menggunakan sumur gali 25 – 75% dari total jumlah
keluarga menggunakan:
Air PAM, Pipa air kran dan 10
hidran umum,
Sumur gali dan sumur pompa 6
Air sungai dan mata air 5
Embung dan bak penampung 7
air hujan
Akses air minum dari air laut 8
Dari sumber lainnya 9
I. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat

1 Kebiasaan buang air besar Jika jumlah keluarga yang 8
memiliki WC sehat lebih dari
75%
Jika jumlah keluarga yang 6
menggunakan fasilitas MCK
umum lebih dari 10%
memiliki WC kurang
memenuhi standar kesehatan
lebih dari 25%
biasa buang air di semak,
kebun, hutan, sungai, parit,
dan lainlain lebih dari 10%
dari total jumlah keluarga
2 Pola makan Jika kebiasaan penduduk

makan dalam sehari
Belum tentu makan sekali 0
sehari
1 kali 2
2 kali 3
127
3 kali 4
Lebih dari 3 kali 1
3 Kebiasaan berobat waktu Bila kebiasaan berobat saat

sakit sakit:
Berobat ke dokter, puskesmas, 10
mantri kesehatan, posyandu,
perawat, dan bidan
Berobat ke dukun terlatih 3
Menggunakan obat tradisional 4
dari dukun pengobatan
alternatif
Gunakan obat tradisional dari 8
keluarga sendiri
Ke paranormal 1
Tidak diobati 0
J Status Gizi Balita

Jika lebih dari 25% balita dari
total jumlah balita:
Bergizi baik 8
Bergizi kurang 2
Bergizi lebih 1
Bergizi buruk 0
K. Jenis Penyakit dan Tempat Perawatan Penderita Sakit

tahun ini
1 Jenis penyakit yang
diderita penduduk
Bila tidak ada jenis penyakit 10
yang diderita
Bila jumlah jenis penyakit yang 4
diderita penduduk kurang dari
2 jenis
3 – 4 jenis 3
5 – 7 jenis 2
7 – 10 jenis 1
2 Penderita penyakit Bila jumlah penderita sakit 5

total penduduk
1 – 5% 4
5 – 10% 3
10 – 25% 2
Lebih dari 25% 0
3 Tempat perawatan
a Rumah sakit/Puskesmas Bila jumlah penderita yang 1
dirawat di puskesmas dan
rumah sakit, kurang dari 10%
dari total jumlah penderita
sakit
10 – 25% 3
25 – 50% 5
Lebih dari 50% 7
b Rumah sendiri Bila jumlah penderita yang 7

dirawat di rumah kurang dari
128

penderita sakit
10 – 25% 5
25 – 50% 3
Lebih dari 50% 1
L. Perkembangan Sarana dan Prasarana Kesehatan

Masyarakat
1 MCK umum Jika ada fasilitas MCK umum 8

Jika tidak ada 0
2 Organisasi Posyandu dan Jika tidak ada Posyandu 0

Kepengurusan
Jika ada Posyandu 1
Jika ada pengurus dan kader 5
Posyandu yang aktif
3 Kegiatan Posyandu
Jika tidak ada kegiatan 0
Posyandu
Jika jumlah kegiatan Posyandu 2
kurang dari 2 jenis
3 – 5 jenis 6
6 – 8 jenis 7
8 – 10 jenis 8
4 Administrasi Posyandu Jika tidak buku administrasi 0

Posyandu
Jika ada buku administrasi 5
dan diisi secara rutin
5 Dasawisma Jika tidak ada dasawisma 0

Jika ada dasawisma yang 8
pengurusnya aktif dan ada
kegiatannya
6 Kesehatan Masyarakat
a Kegiatan Kebersihan Jika tidak ada kegiatan 0

Lingkungan kebersihan lingkungan
Jika ada 5
b Pengobatan Gratis Jika tidak ada kegiatan 0

pengobatan gratis
Jika ada 5
c Pemberantasan Sarang Jika tidak ada kegiatan 0

Nyamuk (PSN) pemberantasan sarang
nyamuk
Jika ada 5
d Pembangunan prasarana Jika tidak ada kegiatan 0

dan sarana kesehatan pembangunan prasarana dan
lingkungan/komunitas sarana kesehatan lingkungan
dan komunitas lainnya
Jika ada 5
129
V. KEAMANAN DAN KETERTIBAN

A. Jenis Konflik Sara
1 Konflik Sara pada tahun Jika tidak ada konflik Sara di 10
ini desa/kelurahan
Jika ada korban non material 0
dan harta benda
2 Konflik sosial ekonomi
a Konflik antar kelompok Jika tidak ada konflik sosial 10
masyarakat dalam ekonomi antar kelompok
desa/kelurahan masyarakat dalam desa/
kelurahan
dan harta benda
b Konflik antar kelompok Jika tidak ada konflik sosial 10
masyarakat antar ekonomi antara kelompok
desa/kelurahan masyarakat antar desa/
kelurahan
Jika ada korban nonmaterial 0
dan harta benda
3 Konflik sosial politik antar Jika tidak ada 10

masyarakat dengan
lembaga politik
dan harta benda konflik sosial
politik
4 Konflik masyarakat Jika tidak ada 10

dengan pemerintah
dan harta benda
5 Konflik antara masyarakat Jika tidak ada 10

dengan perusahaan
dan harta benda
6 Proses hukum bagi pelaku Jika tidak ada kasus yang 0

konflik diproses secara hukum
Jika jumlah kasus yang 5
diproses secara hukum
jumlah kasus konflik
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
B. Perkelahian
1 Korban kasus perkelahian Jika tidak ada kasus 5
Jika ada korban kerugian 1
material dan non material

jumlah kasus perkelahian
Lebih dari 75% 8
130
C. Pencurian
1 Korban kasus pencurian Jika tidak ada kasus 5
material dan non materil

jumlah kasus pencurian
Lebih dari 75% 8
D. Penjarahan dan Penyerobotan tanah
1 Korban kasus Jika tidak ada kasus 5

material dan non materil

jumlah kasus
Lebih dari 50% 8
E. Perjudian, Penipuan dan Penggelapan

1 Kasus perjudian Jika tidak ada kasus 8
Jika ada kasus perjudian 0
2 Kasus penipuan dan Jika tidak ada 8

penggelapan
Jika ada 0
3 Jumlah kasus sengketa Jika tidak ada 8

warisan, jual beli dan
hutang piutang
Jika ada 0
F. Pemakaian Narkoba dan Miras

1 Kasus Narkoba Jika tidak ada kasus 10
pemakaian Narkoba
Jika ada kasus produksi, 0
pengedaran, penggunaan dan
korban narkoba
2 Kasus Miras
Jika tidak ada produksi, 10
pengedaran dan pengguna
serta korban Miras
Jika ada 0
G. Prostitusi
1 Lokalisasi Jika tidak ada 10
Jika ada tempat resmi dan 0
terselubung penyedia prostitusi
2 Penertiban tempat Jika ada penertiban pelaku 5

131
praktek prostitusi prostitusi

Jika tidak ada pembinaan dan 0
pengawasan praktek prostitusi
H. Pembunuhan
1 Korban Pembunuhan Jika tidak ada kasus 10
Jika ada korban pembunuhan 0

jumlah kasus
Lebih dari 75% 8
I. Penculikan
1 Korban Penculikan Jika tidak ada kasus 10

Jika ada korban penculikan 0

jumlah kasus
Lebih dari 75% 8
J. Kejahatan Seksual
1 Kasus perkosaan Jika tidak ada kasus 10

Jika ada korban perkosaan 0
Jika ada kasus kehamilan di 1
luar nikah menurut hukum
negara
2 Tempat liar bagi praktek Jika tidak ada tempat bagi 10

pekerja seks komersial pekerja seks komersial
(PSK) jalanan
Jika ada 0
K. Masalah Kesejahteraan Sosial
1 Jenis masalah Jika tidak ada salah satu jenis 10

kesejahteraan sosial pun masalah kesejahteraan
sosial di desa/kelurahan
Jika jumlah jenis masalah
kesejahteraan sosial yang ada:
Kurang dari 10 jenis masalah 3
11 – 15 jenis 2
16 – 20 jenis 1
2 Jumlah penyandang
masalah kesejahteraan
sosial
Jika jumlahnya kurang dari 5
132
1% dari total jumlah penduduk

1 – 5% 3
5 – 10% 2
10 – 15% 1
Lebih dari 15% 0
3 Keberadaan Panti/sanggar/rumah singgah dan tempat

pemulihan/rehabilitasi bagi penyandang masalah
kesejahteraan sosial
Jika tidak ada
Jika tidak ada 0
Jika ada 10
L. Teror dan Intimidasi

1 Jumlah kasus Jika tidak ada kasus 10
Jika jumlah kasus teror dan 4
intimidasi kurang dari 2 kasus
3 – 5 kasus 3
5 – 7 kasus 2
7 – 10 kasus 1
Lebih dari 10 kasus 0
2 Penyelesaian kasus Jika tidak ada kasus yang 0

diselesaikan secara hukum
diselesaikan kurang dari 50%
dari total jumlah kasus
Jika lebih dari 50% kasus 8
diselesaikan
M. Pelembagaan Sistem Keamanan Lingkungan Semesta
1 Organisasi Siskamling Ada 8

Tidak ada 0
2 Organisasi pertahanan Ada 8

sipil dan perlindungan
masyarakat dan Satpam
Tidak ada 0
3 Kegiatan Siskamling Ada 8

Tidak 1
4 Pembinaan Siskamling, Ada 7

Hansip dan Linmas
Tidak 0
5 Administrasi Siskamling, Ada 7

Hansip dan Linmas
Tidak 0
VI. KEDAULATAN POLITIK MASYARAKAT

A. Kesadaran berpemerintahan, berbangsa dan bernegara
1 Jenis kegiatan pemantapan nilai ideologi Pancasila sebagai
dasar negara, nilai Bhinneka Tunggal Ika dan nilai
kesebangsaan lainnya
Jika tidak ada salah satu jenis 0
pun kegiatan
Jika jumlah jenis kegiatan
133
pemantapan ideologi negara:

3 – 5 jenis 3
6 – 10 jenis 5
11 – 15 jenis 7
2 Jumlah kegiatan Jika jumlah kegiatan

pemantapan nilai pemantapan nilai ideologi
Pancasila dan Bhinneka Pancasila dari setiap jenis:
Tunggal Ika
3 – 5 kegiatan 3
6 – 10 kegiatan 5
3 Kasus ancaman keutuhan Jika tidak ada kasus 10

NKRI, gangguan
Kantibmas, disintegrasi
sosial, politik, ekonomi
dan nilai kesebangsaan
lainnya
Jika jumlah kasus kurang dari 4
2 kasus
3 – 5 kasus 3
6 – 10 kasus 2
11 – 15 kasus 1
4 Kasus ketenagakerjaan Jika tidak ada kasus 10

dan perlintasan batas
antar negara
Jika jumlah kasus kurang dari 3
5 kasus
6 – 10 kasus 2
11 – 15 kasus 1
5 Fasilitasi penyelesaian Jika tidak ada kegiatan 0

Kasus penyelesaian kasus
Jika ada fasilitasi penyelesain 5
kasus oleh pemerintah
desa/kelurahan
B. Kesadaran Membayar Pajak dan Retribusi

1 Realisasi PBB Jika realisasi kurang dari 10% 1
dari target PBB
10 – 25% 2
25 – 50% 3
50 – 75% 4
Lebih dari 75% 5
2 Tindakan hukum terhadap Jika tidak ada 1
penunggak PBB
Jika ada 5
3 Realisasi Retribusi dan Jika realisasi kurang dari 10% 1
Pungutan resmi lainnya dari target retribusi
dari masyarakat
10 – 25% 2
134
25 – 50% 3
50 – 75% 4
Lebih dari 75% 5
4 Tindakan hukum terhadap Jika tidak ada 1

penunggak PBB
Jika ada 5
5 Pungutan tidak resmi Jika tidak ada 10

Jika ada 0
C. Partisipasi Politik
C.1. Jumlah Partai Politik dan Pemilihan Umum
1 Jumlah pemilih yang Jika jumlah penduduk yang

menggunakan hak pilih menggunakan hak pilih:
dalam pemilihan presiden/
wakil dan legislatif pada
Pemilu terakhir
total penduduk yang memiliki
hak pilih:
10 – 25% 5
25 – 50% 6
50 – 75% 7
Lebih dari 75% 8
2 Jumlah penduduk yang Jika tidak ada penduduk yang 1

dipilih dalam pemilu terpilih
legislatif yang lalu
Jika jumlah penduduk yang
terpilih:
hak pilih
10 – 25% 7
25 – 50% 8
50 – 75% 9
Lebih dari 75% 10
3 Parpol yang mempunyai Jika tidak ada Parpol yang 5

kantor dan pengurus di berkantor di desa/kelurahan
desa/kelurahan ini
Bila ada 7
4 Jumlah perempuan dari Jika tidak ada 5

desa/kelurahan yang aktif
di partai politik
Jika ada 7
5 Jumlah penduduk yang Jika tidak ada penduduk yang 5

menjadi pengurus parpol jadi pengurus Parpol yang
di desa/kelurahan berkantor di desa/kelurahan
Jika ada 7
C.2. Pemilihan Kepala Daerah

135
dalam pemilihan
Gubernur pada Pemilu
terakhir
hak pilih:
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9

dalam pemilihan Bupati/
Walikota pada Pilkada
terakhir
hak pilih:
10 – 25% 6
25 – 50% 7
50 – 75% 8
Lebih dari 75% 9
C.3. Penetapan Kepala Desa/Lurah dan Perangkat
Desa/Kelurahan
1 Penentuan jabatan kepala Jika proses penentuannya:
desa
Dipilih secara langsung oleh 10
penduduk yang mempunyai
hak pilih
Dipilih oleh perwakilan 2
kelompok masyarakat
Ditunjuk oleh Bupati/Walikota 0
Diangkat turun temurun oleh 1
masyarakat setempat
2 Penentuan Sekretaris Jika proses dilakukan melalui

Desa/Kelurahan
Diusulkan oleh kepala 10
desa/lurah, dipilih, diangkat
dan ditetapkan oleh Sekretaris
Daerah atas nama Bupati/
Walikota
Diusulkan oleh kepala 1
desa/lurah, diangkat dan
ditetapkan oleh Camat
Ditunjuk dan diangkat oleh 0
kepala desa/lurah
3 Penentuan perangkat desa Ditunjuk, dan ditetapkan oleh 1
termasuk kepala dusun Kepala Desa disahkan oleh
sebagai unsur Camat
kewilayahan
Ditunjuk, diangkat dan 10
ditetapkan oleh Kades/Lurah
dan dilaporkan ke Camat
ditetapkan oleh Camat/Kepala
Distrik/sebutan lain
4 Masa jabatan Kepala Desa Jika lama masa jabatan 6 9

136
tahun
12 tahun 7
Lebih dari 12 tahun 0
5 Penentuan jabatan lurah Ditunjuk, diangkat dan 1

dan perangkat kelurahan ditetapkan oleh Lurah serta
termasuk kepala disahkan Camat
lingkungan
ditetapkan oleh Lurah serta
dilaporkan ke Camat/Bupati/
Walikota
Diusulkan oleh Lurah, dipilih, 10
diangkat dan ditetapkan oleh
Sekretaris Daerah
Kabupaten/Kota
C.4. Badan Permusyawaratan Desa (BPD)
1 Keberadaan BPD Jika tidak ada 0

Jika ada 10
2 Jumlah Anggota Jika jumlah anggota kurang 1

dari 5 orang
5 – 11 orang 10
3 Pemilihan BPD
a Penentuan anggota BPD
Pemilihan langsung oleh 1
masyarakat
Dipilih oleh perwakilan 10
masyarakat desa secara
musyawarah dan mufakat
Ditunjuk oleh Kepala desa/ 0
camat dan unsur lainnya
b Pimpinan BPD
Dipilih dari dan oleh anggota 10
BPD secara langsung
Dipilih oleh Kepala Desa dan 0
disetujui oleh Camat
Dipilih oleh rakyat secara 1
langsung dari para anggota
BPD
4 Pemilikan kantor/ruang
kerja BPD
Ada 5
Tidak 0
5 Anggaran untuk BPD
Ada 5
Tidak 0
6 Produk Keputusan BPD tahun ini
a Peraturan desa Jika tidak ada 0
Jika kurang dari 2 kali 1
3 – 5 kali 3
Lebih dari 5 kali 5
b Permintaan keterangan Jika tidak ada 0

dari kepala desa
137
3 – 5 kali 3
Lebih dari 5 kali 5
c Rancangan peraturan desa Jika tidak ada 0

3 – 5 kali 3
Lebih dari 5 kali 5
d Menyatakan pendapat Jika tidak ada 0

kepala desa
3 – 5 kali 3
Lebih dari 5 kali 5
e Menyampaikan usul dan Jika tidak ada 0

pendapat kepada kepala
desa
3 – 5 kali 3
Lebih dari 5 kali 5
e Mengevaluasi efektivitas Jika tidak ada 0

pelaksanaan APB desa
3 – 5 kali 3
Lebih dari 5 kali 5
f Rancangan peraturan desa Jika tidak ada 0

3 – 5 kali 3
Lebih dari 5 kali 5
D. Pemilihan dan Fungsionalisasi Lembaga Kemasyarakatan

1 Keberadaan organisasi
LKD/K
Ada 5
Tidak 0
2 Dasar hukum keberadaan
LKD
Peraturan desa 10
Keputusan kepala desa 4
Keputusan camat 1
Belum diatur 0
3 Dasar hukum
pembentukan LKK
Peraturan Daerah 8
Keputusan lurah 2
Keputusan camat 1
Belum diatur 0
4 Pemilihan pengurus
LKD/LKK
Dipilih oleh rakyat secara 8
langsung
kepala desa atau lurah
camat
138
5 Jumlah organisasi anggota Jika hanya 1 yakni 0

LKD/LKK LKMD/LKMK/LPM atau
sebutan lain
6 Pemilihan pengurus Jika 2 – 5 unit organisasi 5
organisasi anggota
LKD/LKK termasuk PKK,
LPM/LKMD/, Karang
Taruna, RT, RW, ..........
5 – 10 8
Lebih dari 10 unit organissi 10
7 Pemilihan pengurus
organisasi anggota
LPM/LKMD/, Karang
Taruna, RT, RW,..........
Pemilihan langsung oleh 10
masyarakat
ketua LKD/LKK
kepala desa/lurah
Diunjuk oleh camat 0
8 Implementasi tugas, fungsi Aktif 5

dan kewajiban LKD/LKK
tidak 0
9 Jumlah kegiatan yang Jika kurang dari 5 kegiatan 5

dilaksanakan LKD/LKK
dan organsisi anggota
5 – 10 kegiatan 8
10 Fungsi, tugas dan Aktif 8

kewajiban lembaga
kemasyarakatan yang
dijalankan oleh organisasi
anggota LKD/LKK
tidak 0
11 Alokasi anggaran untuk Ada 8

LKD/LKK dari anggaran
kelurahan/APBD dan
APBDesa
Tidak 0
12 Alokasi anggaran untuk Ada 8

organisasi anggota
LPM/LKMD/K, RT/RW.....
Tidak 0
13 Kantor dan ruang kerja Ada 5

LKD/LKK
Tidak 0
14 Dukungan pembiayaan, Memadai 10

personil dan ATK untuk
LKD/LKK dari APBD/APB
139
Desa
Kurang memadai 5
15 Realisasi program kerja Kurang dari 50% dari total 4

organisasi anggota LKD/ program
LKK
Lebih dari 50% dari total 6
program
16 Keberadaan alat Ada dan terisi 8

kelengkapan unit
organisasi LKD/K:
anggota, pokja, bidang,
seksi dan yang lainnya.
Ada dan belum terisi semuanya 4
Tidak ada 1
17 Kegiatan administrasi dan Berfungsi 5

ketatausahaan LKD/LKK
Tidak 0
VII. PERANSERTA MASYARAKAT DALAM PEMBANGUNAN
A. Musyawarah Perencanaan pembangunan

desa/kelurahan/ Musrenbangdes/kelurahan
1 Jumlah kegiatan Hanya 1 kali 1

Musrenbangdes/kel yang
dilakukan pada tahun ini,
termasuk di tingkat dusun
dan lingkungan
2 – 4 kali 5
Lebih dari 4 kali 6
2 Jumlah kehadiran Kurang dari 25% warga 3

masyarakat dalam setiap
kali musyawarah tingkat
dusun/lingkungan dan
desa/kelurahan
25 – 50% 4
Lebih dari 50% warga 5
3 Perkembangan peranserta Bila jumlah peserta lakilaki 8

lakilaki dan perempuan lebih sedikit dari jumlah
dalam Musrenbang di peserta perempuan
desa/kelurahan
Bila jumlah peserta lakilaki 6
sama dengan jumlah peserta
perempuan
Bila jumlah peserta lakilaki 7
lebih banyak dari jumlah
peserta perempuan
4 Penggunaan data dasar Ya 10

keluarga dalam Profil
Desa/Kelurahan dalam
penentuan lokasi dan
penerima program
penanggulangan
kemiskinan dan program
140
pemberdayaan masyarakat
Tidak 3
5 Penggunaan data dasar Ya 10

keluarga dalam Profil
Desa/Kelurahan oleh
dinas/instansi sektoral
dan unit kerja pemerintah
daerah lainnya
Tidak 3
6 Penggunaan data Profil Ya 10

Desa/Kelurahan dalam
forum Musrenbangdes/kel
Partisipatif
Tidak 0
7 Pelibatan masyarakat Ya 5
dalam pemutakhiran data
profil desa dan kelurahan
sebagai bahan dalam
Musrenbang partisipatif
Tidak 0
8 Usulan masyarakat yang Kurang dari 50% yang diterima 5

disetujui menjadi Rencana
Kerja Desa dan Kelurahan
Lebih dari 50% diterima 10
9 Usulan Pemerintah Desa Kurang dari 50% yang diterima 5

dan Kelurahan yang
Kerja Desa/Kelurahan dan
dimuat dalam RAPBDesa
Lebih dari 50% diterima 10
10 Usulan rencana kerja dari Tidak ada yang ditolak 5

pemerintah kabupaten/
kota/provinsi dan pusat
yang dibahas saat
Musrenbang dan ditolak
masyarakat
Ada yang ditolak 7
11 Pemilikan dokumen hasil Tidak ada 0

Musrenbang tingkat Desa
dan Kelurahan yang
diusulkan ke pemerintah
tingkat atas untuk dibiayai
dari APBD Kab/Kota,
APBD Provinsi dan APBN
maupun sumber biaya
dari perusahaan swasta
yang investasi di
desa/kelurahan
Ada 10
12 Pemilikan dokumen Tidak Ada 0

Rencana Kerja
Pembangunan Desa/
141
Kelurahan (RKPD/K) dan

Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Desa/
Kelurahan (RPJMD/K)
Ada 10
13 Kegiatan yang diusulkan Tidak Ada 10

masyarakat melalui forum
tidak direalisasikan dalam
APBDesa, APBDaerah
kabupaten/Kota dan
provinsi
Ada 0
14 Kegiatan yang diusulkan Tidak ada 10

masyarakat melalui forum
pelaksanaannya tidak
sesuai dengan hasil
Musrenbang
Ada 1
B. Peranserta masyarakat dalam pelaksanaan dan

Pelestarian hasil pembangunan
1 Jumlah masyarakat yang Jika lebih dari 50% dari total 8

terlibat dalam jumlah penduduk
pelaksanaan
pembangunan fisik di desa
dan kelurahan sesuai
hasil Musrenbag
jumlah penduduk
2 Jumlah penduduk yang Jika lebih dari 50% dari total 8

dilibatkan dalam jumlah penduduk
pelaksanaan proyek padat
karya oleh pengelola
proyek yang ditunjuk
pemerintah
desa/kelurahan atau
kabupaten/kota
jumlah penduduk
3 Kegiatan yang Ada 10

dilaksanakan oleh
masyarakat dan lembaga
kemasyarakatan
desa/kelurahan yang
sudah ada sesuai
ketetapan dalam APB
Desa
Tidak ada 0
4 Kegiatan yang Tidak ada 5

dilaksanakan oleh pihak
ketiga tanpa melibatkan
masyarakat
142
Ada 0
5 Kegiatan yang masuk Ada 1

desa/kelurahan di luar
yang telah direncanakan
dan disepakati masyarakat
saat Musrenbang
Tidak ada 5
6 Usulan masyarakat yang Lebih dari 50% dari jumlah 8

disetujui menjadi Rencana total usulan
Kerja Desa dan Kelurahan
Kurang dari 50% 5
7 Usulan Pemerintah Desa Lebih dari 50% dari jumlah 8

dan Kelurahan yang total usulan
Kerja Desa/Kelurahan
Kurang dari 50% 5
8 Usulan rencana kerja Lebih dari 50% dari jumlah 8

program dan kegiatan dari total usulan
pemerintah
kabupaten/kota/provinsi
dan pusat yang dibahas
saat Musrenbang dan
disetujui untuk
dilaksanakan di desa dan
kelurahan oleh
masyarakat
Kurang dari 50% 5
9 Penyelenggaraan Tidak ada 0

musyawarah
desa/kelurahan untuk
menerima, memelihara
dan melestarikan hasil
pembangunan yang sudah
ada
Ada 10
10 Pelaksanaan kegiatan dari Tidak ada 2

masyarakat untuk
menyelesaikan atau
menindaklanjuti kegiatan
yang belum diselesaikan
oleh pelaksana
sebelumnya.
Ada 8
11 Kasus penyimpangan Ada 10

pelaksanaan kegiatan
pembangunan yang
dilaporkan masyarakat
atau lembaga
kemasyarakatan
desa/kelurahan kepada
Kepala Desa/Lurah
Tidak ada 5
143
12 Kasus penyimpangan Tidak ada 2

pelaksanaan
pembangunan yang
diselesaikan di tingkat
desa/kelurahan
Ada 8
13 Kasus penyimpangan Tidak ada 2

pelaksanaan kegiatan
pembangunan
desa/kelurahan yang
diselesaikan secara
hukum
Ada 8
14 Kegiatan masyarakat Tidak ada 1

untuk melestarikan hasil
pembangunan yang
dikoordinasikan
pemerintah
desa/kelurahan
Ada 10
15 Kegiatan yang didanai dari Ada 10

APBDesa/anggaran
kelurahan dan swadaya
masyarakat di kelurahan
Tidak ada 0
16 Kegiatan di desa dan Ada 5

kelurahan yang didanai
dari APB Daerah
Kabupaten/Kota
Tidak ada 0
17 Kegiatan di desa dan Ada 10

kelurahan yang didanai
dari APBD Provinsi
Tidak ada 0
18 Jumlah kegiatan di desa Ada 10

dan kelurahan yang
didanai APBN
Tidak ada 5
C. Semangat Kegotongroyongan Penduduk
1 Kelompok arisan Ada 5

Tidak 0
2 Dana sehat Ada 5

Tidak 0
3 Kegiatan gotongroyong Ada 5

atau sambatan dalam
pembangunan rumah
Tidak 0
4 Kegiatan gotong royong Ada 5

atau sambatan/sejenisnya
144
dalam pengolahan tanah

Tidak 0
5 Kegiatan gotong royong Tidak ada 0
dalam pembiayaan
pendidikan anak
sekolah/kuliah/kursus
Ada 5

dalam pemeliharaan
fasilitas umum dan
fasilitas sosial/prasarana
dan sarana
Ada 5

dalam pemberian modal
usaha
Ada 5

dalam pengerjaan sawah
dan kebun
Ada 5

dalam penangkapan ikan
dan usaha peternakan
lainnya
Ada 5

dalam menjaga ketertiban,
ketentraman dan
keamanan
Ada 5

dalam peristiwa kematian
Ada 5

menjaga kebersihan
Desa/Kelurahan
Ada 5

membangun
jalan/jembatan/saluran
air/irigasi
Ada 5

145
dalam pemberantasan
sarang nyamuk dan
kesehatan lingkungan
lainnya
Ada 5
14 Kerjasama antar Tidak ada 0

Desa/Kelurahan
Ada 5
15 Penyelesaian perselisihan Tidak ada 0

antar desa/kelurahan
Ada 5
1
dalam penyelesaian
konflik di setiap
desa/kelurahan oleh
masyarakat sendiri
Ada 5
17 Gotong royong dalam Tidak ada 0

menolong keluarga tidak
mampu dan fakir miskin
di desa dan kelurahan
Ada 5
18 Kegiatan Kepala Desa Tidak ada 0

sebagai Hakim
Perdamaian Desa
Ada 5

dalam penanggulangan
bencana
Ada 5

dalam pelaksanaan
kegiatan bulan bhakti
gotong royong masyarakat
Ada 5
D. Adat Istiadat
1 Adat istiadat dalam Tidak ada 0

perkawinan Aktif 8
Tidak aktif 2
Pernah ada 1

kelahiran anak
Aktif 8
Tidak aktif 2
Pernah ada 1

upacara kematian
146
Aktif 8
Tidak aktif 2
Pernah ada 1

pengelolaan hutan
Aktif 8
Tidak aktif 2
Pernah ada 1

pengelolaan pertanian
Aktif 8
Tidak aktif 2
Pernah ada 1

pengolahan laut/pantai
Aktif 8
Tidak aktif 2
Pernah ada 1

pemecahan konflik
Aktif 8
Tidak aktif 2
Pernah ada 1

menjauhkan bala penyakit
dan bencana alat
Aktif 8
Tidak aktif 2
Pernah ada 1

memulihkan hubungan
antara alam semesta
dengan manusia dan
lingkungannya
Aktif 8
Tidak aktif 2
Pernah ada 1

penanggulangan
kemiskinan bagi keluarga
yang tidak mampu/fakir
miskin/terlantar
Aktif 8
Tidak aktif 2
Pernah ada 1
E. Sikap Mental Masyarakat
1 Pungutan liar dari anak Ada 0

gelandangan di sudut
jalanan
Tidak ada 5
147
2 Pungutan liar, pelabuhan Ada 0

dan pasar
Tidak ada 5
3 Pemintaminta Ada 1
sumbangan dari rumah
ke rumah
Tidak ada 8
4 Pemintaminta Ada 2
sumbangan terorganisasi
dari rumah ke rumah
Tidak ada 5
5 Berkembangnya praktek Ada 0

jalan pintas dalam
mencari uang secara
gampang walau tidak halal
Tidak ada 10
6 Pungutan dari RT atau Ada 3

sebutan lain dari warga
Tidak 5
7 Pungutan dari RW atau Ada 3

sebutan lain kepada warga
Tidak ada 5
8 Hukuman bagi aparat di Ada 10

desa dan kelurahan yang
terlibat pungutan liar,
pemerasan dan sejenisnya.
Tidak ada 0
9 Banyak penduduk yang Ada 10

mengeluhkan
memburuknya kualitas
pelayanan kepada
masyarakat
Tidak ada 5
10 Banyak kegiatan yang Ada 5

bersifat hiburan dan
rekreasi yang diinisiatifi
masyarakat sendiri
Tidak ada 2
11 Masyarakat agak kurang Ada 2

toleran dengan
keberadaan kelompok
masyarakat dari unsur
etnis, agama dan
kelompok kepentingan lain
Tidak ada 10
12 Banyak masyarakat yang Ada 5

memberikan biaya lebih
dari yang ditentukan
sebagai ucapan terima
kasih dalam proses
148
pelayanan administrasi di
kantor desa/kelurahan
Tidak 8
F. ETOS KERJA PENDUDUK
1 Banyak lahan tidur, lahan Tidak ada 5

terlantar dan lahan
pekarangan yang tidak
dikelola pemiliknya
Ada 2
2 Banyak penduduk yang Tidak ada 2

mencari, memanfaatkan
atau memilih pekerjaan/
keterampilan lain jika
gagal panen/gagal tanam
Ada 8
3 Banyak penduduk yang Tidak ada 5

mencari pekerjaan di kota
besar lainnya
Ada 2
4 Masyarakat sering Tidak ada 5

mendatangi kantor desa
dan lurah menuntut
penyediaan kebutuhan
dasar sembilan bahan
pokok pada saat kelaparan
dan kekeringan
Ada 6
5 Kebiasaan masyarakat Tidak ada 0

bermusyawarah untuk
menyelesaikan berbagai
persoalan sosial
kemasyarakatan
Ada 10
6 Lebih banyak masyarakat Tidak ada 8

yang diam/masabodoh/
apatis ketika ada
persoalan yang terjadi di
lingkungan sekitarnya
Ada 0
7 Kebiasaan aparat Rendah/sedang 10

pemerintah desa/
kelurahan terlebih di
tingkat RT, RW, Dusun
dan Lingkungan yang
kurang menanggapi
kesulitan yang dihadapi
masyarakat
Tinggi 0
8 Kebiasaan masyarakat Rendah/sedang 5

merayakan pesta dengan
menghadirkan undangan
149
yang banyak dan atau

memotong hewan dalam
jumlah besar
Tinggi 4
9 Kebiasaan masyarakat Rendah/sedang 5

berdemonstrasi/protes
terhadap kebijakan
pemerintah
Tinggi 4
10 Kebiasaan masyarakat Tinggi 0

mudah terprovokasi
karena isu SARA dan isu
kepentingan sosial,
ekonomi dan politik
Rendah/sedang 8
VIII LEMBAGA KEMASYARAKATAN
A. Lembaga Kemasyarakatan Desa/Kelurahan/LKD/K
1 Keberadaan organisasi Ada 10

LKD/K
Tidak 0
2 Dasar hukum LKD Peraturan Desa 10

Tidak 0
3 Dasar hukum LKK

Peraturan Daerah 10
Tidak 0
4 Kepengurusan LKD/LKK
Aktif 8
Tidak 0
5 Kegiatan
6 Buku administrasi
LKD/LKK
Ada buku dan terisi 5
Ada buku dan tidak terisi 1
Tidak ada 0
7 Jumlah organisasi anggota Kurang dari 5 unit organisasi 5
desa/kelurahan
Lebih dari 5 unit organisasi 8
B. Organisasi Anggota Lembaga Kemasyarakatan

Desa/Kelurahan
B.1. LKMD/LKMK/LPM atau sebutan lain
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
2 Kepengurusan Aktif 5
Tidak aktif O
150

Terisi 5
Tidak terisi 0
4 Jumlah kegiatan
B.2. PKK
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak O

Terisi 5
Tidak terisi 0
4 Jumlah kegiatan Kurang dari 10 jenis kegiatan 4

5 Kelengkapan organisasi Lengkap 5

dasawisma
Tidak 2
6 Kelengkapan organisasi Lengkap 5

Pokja
Tidak 2
B.3. Karang Taruna

1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif 0

Terisi 5
Tidak terisi 0
4 Jumlah kegiatan
B.4. RT
1 Kepengurusan
Aktif 10
Tidak aktif 0

Terisi 5
Tidak terisi 1
3 Jumlah kegiatan Kurang dari 5 kegiatan 3

B.5. RW
Tidak aktif 0
151

Terisi 5
Tidak terisi 1

B.6. Lembaga Adat

1 Keberadaan Ada 10
Tidak ada 0
2 Kepengurusan
Aktif 5
Tidak aktif 0

Terisi 5
Tidak terisi 1

B.7. BUMDES
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B.8. Forum Komunikasi Kader Pemberdayaan Masyarakat
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B.9. Posyandu
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O
152

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B10 Kelompok Tani Nelayan
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B11 Organisasi Perempuan
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B12 Organisasi Pemuda
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B13 Organisasi Profesi
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O
153

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B14 Organisasi Bapak
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B15 Kelompok Gotong Royong
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B16 Posyantekdes
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B17 Organisasi Keagamaan
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O
154

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B18 Organisasi ....................
1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
B19 Organisasi ...................

1 Keberadaan Ada 10
Tidak 0
Tidak aktif O

Terisi 5
Tidak terisi 1
4 Jumlah kegiatan
IX. PEMERINTAHAN DESA DAN KELURAHAN
A. APBDDesa dan Anggaran Kelurahan
1 APBD kabupaten/kota Bila tidak ada sumber 0

anggaran desa/APBDesa/
kelurahan dari APBD
kabupaten/kota
Bila ada 10
2 Bantuan pemerintah Bila tidak ada sumber 0

kabupaten/kota anggaran desa/APBDesa/
kelurahan dari bantuan
pemerintah kabupaten/kota
Bila ada 10
3 Bantuan pemerintah Bila tidak ada sumber 0

provinsi anggaran desa/APBDesa/
pemerintah provinsi
Bila ada 10
4 Bantuan pemerintah pusat Bila tidak ada sumber 3

anggaran desa/APBDesa/
pemerintah pusat
Bila ada 10
155
5 Pendapatan asli desa/ Bila jumlahnya kurang dari 5

kontribusi pendapatan asli 10% dari total jumlah APB
daerah dari kelurahan Desa/Anggaran Kelurahan
10 – 25% 6
25 – 35% 7
35 – 50% 8
50 – 75% 9
Lebih dari 75% 10
6 Kontrubsi swadaya Bila tidak ada 0

masyarakat desa dan
kelurahan terhadap APB
Desa/Anggaran Kelurahan
10% dari total jumlah APB
10 – 25% 2
25 – 35% 3
35 – 50% 5
50 – 75% 6
Lebih dari 75% 7
7 Alokasi dana desa/ dana Bila tidak ada 0

perimbangan untuk
kelurahan dalambentuk
blok grant
10 – 25% 2
25 – 35% 3
35 – 50% 5
50 – 75% 6
Lebih dari 75% 7
8 Sumber pendapatan dari Bila tidak ada 0

perusahaan/swasta yang
ada di desa/kelurahan
10 – 25% 2
25 – 35% 3
35 – 50% 5
50 – 75% 6
Lebih dari 75% 7
9 Sumber pendapatan lain Bila tidak ada 0

yang sah dan tidak
mengikat
Bila ada 10
10 Jumlah belanja Bila jumlahnya kurang dari 1

publik/belanja bangunan 10% dari total jumlah APB
10 – 25% 2
25 – 35% 3
35 – 60% 5
60 – 70% 7
156
Lebih dari 70% 9
11 Jumlah belanja aparatur/ Bila jumlahnya kurang dari 8

pegawai 10% dari total jumlah APB
10 – 25% 7
25 – 35% 6
35 – 60% 5
60 – 70% 2
Lebih dari 70% 1
B. Pertanggungjawaban Kepala Desa/Lurah

1 Penyampaian laporan Ada 10
keterangan
pertanggungjawaban
kepala desa kepada BPD
atau Lurah kepada
Bupati/Walikota
Tidak ada 0
2 Jumlah informasi yang Tidak ada 0

disampaikan kepala desa
dan lurah tentang laporan
penyelenggaraan tugas,
wewenang, hak dan
kewajiban kepala desa dan
lurah kepada masyarakat
Kurang dari 5 jenis informasi 5
5 – 10 jenis informasi 7
10 – 20 jenis informasi 9
Lebih dari 20 jenis informasi 10
3 Status laporan keterangan Diterima 5

pertanggungjawaban
kepala desa/lurah
Ditolak 1
4 Laporan kinerja Tidak Ada 0

penyelenggaraan tugas,
wewenang, kewajiban dan
hak kepala desa dan lurah
kepada Bupati/walikota
Diterima 5
Ditolak 1
5 Jenis media informasi Tidak ada 0

kinerja kepala desa dan
lurah kepada masyarakat
1 – 3 jenis 5
4 – 6 jenis 6
6 Kasus pengaduan Tidak ada 3

masyarakat terhadap
masalah pembangunan,
pelayanan dan pembinaan
kemasyarakatan yang
disampaikan kepada
kepala desa/lurah
1 – 5 kasus 4
157
6 – 10 kasus 6
10 – 20 kasus 8
7 Kasus pengaduan Tidak ada 3

masyarakat terhadap
masalah pembangunan,
kemasyarakatan yang
diselesaikan kepala
desa/lurah
1 – 5 kasus 4
6 – 10 kasus 6
10 – 20 kasus 8
C. Prasarana dan Administrasi Pemerintahan

Desa/Kelurahan
C.1. PEMERINTAH DESA/KELURAHAN
1 Gedung Kantor Tidak ada 0

Ada dan kondisi baik 10
Ada dan kondisi rusak 2
2 Jumlah ruang kerja Kurang dari 5 ruangan 5

3 Balai desa/kelurahan/ Ada dan kondisi baik 10

sejenisnya
Tidak ada 0
4 Listrik/Penerangan Ada 10
Tidak ada 0
5 Air bersih Ada 10

Tidak ada 0
6 Telepon Ada 7
Tidak ada 0
7 Inventaris dan alat kantor

a Jumlah mesin tik Tidak ada 1
1 – 3 buah 5
Lebih dari 3 buah 6
b Jumlah meja
7 – 10 buah 5
Lebih dari 10 7
c Jumlah kursi Kurang dari 6 3

7 15 buah 5
d Jumlah almari arsip Tidak ada 0

1 3 buah 5
4 7 buah 6
8 – 10 buah 8
158
e Komputer
Tidak ada 0
f Mesin fax Tidak ada 1

Ada 10
g Kendaraan dinas Ada 5

lurah/kepala desa
Tidak ada 1
8 Buku data perangkat desa Bila tidak ada buku 0

atau kelurahan
Ada dan terisi lengkap 8
Ada dan terisi tidak lengkap 6
9 Perangkat desa/kelurahan Ada dan lengkap 8

Ada dan tidak lengkap 4
Tidak ada 0
10 Buku peta wilayah desa Ada 10

tidak ada 0
11 Struktur organisasi Ada 5

Tidak ada 4
12 Kartu uraian tugas Ada 10

Tidak ada 0
C.2 Administrasi Pemerintahan Desa / Kelurahan

1 Buku profil desa/ Ada dan diolah 10
kelurahan
Ada dan tidak diolah 5
Tidak ada 0
2 Buku data peraturan Ada dan diisi 5

desa/daerah
Ada dan tidak diisi 2
Tidak ada 0
3 Buku keputusan kepala Ada dan terisi 5

desa/lurah
Tidak ada 0
Ada dan terisi 5

Tidak ada 0
4 Buku data inventaris Ada dan terisi 5

Tidak ada 0
5 Buku data aparat Ada dan terisi 5

Tidak ada 0
159
6 Buku data tanah milik Ada dan terisi 5

desa/tanah kas/milik
kelurahan
Tidak ada 0
7 Buku administrasi pajak Ada dan terisi 5

dan retribusi
Tidak ada 0
8 Buku data tanah milik Ada dan terisi 5

penduduk
Tidak ada 0
9 Buku laporan pengaduan Ada dan terisi 5

masyarakat
Tidak ada 0
10 Buku agenda ekspedisi Ada dan terisi 5

Tidak ada 0
11 Buku administrasi Jika tidak ada 0

keuangan desa/kelurahan
Jika ada tetapi tidak diisi 1
Jika yang ada jumlahnya 6
kurang dari 6 jenis buku dan
diisi
7 – 10 jenis buku yang diisi 7
Lebih dari 10 jenis buku yang 8
diisi
12 Buku Administrasi Jika tidak ada 0

Kependudukan
diisi
diisi
13 Buku lembaga Jika tidak ada 0

kemasyarakatan
diisi
diisi
14 Buku data Rencana Jika tidak ada 0

Program dan Kegiatan
Pembangunan
Desa/Kelurahan
160

diisi
diisi
15 Buku data jenis proyek Jika tidak ada 0

pemerintah dan swasta
masuk desa/kelurahan
diisi
diisi
16 Buku pengendalian Jika tidak ada 0

kualitas pelayanan publik
diisi
diisi
C.3. PRASARANA DAN SARANA BADAN PERMUSYAWARATAN

DESA/BPD
1 Prasarana BPD
a Gedung Kantor Tidak ada 0

b Jumlah ruang kerja Kurang dari 5 ruangan 5

c Balai BPDdan sejenisnya Ada dan kondisi baik 10

Tidak ada 0
d Listrik/Penerangan Ada 10
Tidak ada 0
e Air bersih Ada 10

Tidak ada 0
f Telepon Ada 7
Tidak ada 0
2 Inventaris dan Alat Kantor
a Jumlah mesin tik Tidak ada 1

1 – 3 buah 5
Lebih dari 3 buah 6
161
b Jumlah meja
7 – 10 buah 5
Lebih dari 10 7
c Jumlah kursi Kurang dari 6 3

7 15 buah 5
d Jumlah almari arsip Tidak ada 0

1 3 buah 5
4 7 buah 6
8 – 10 buah 8
e Komputer
Tidak ada 0
f Mesin fax Tidak ada 1

Ada 10
g Kendaraan dinas anggota Ada 5

BPD
Tidak ada 1
h Struktur organisasi Ada 5

Tidak ada 4
i Kartu uraian tugas Ada 10

Tidak ada 0
3 Administrasi BPD
a Buku administrasi Bila tidak ada buku 0

keanggotaan BPD
b Buku agenda Bila tidak ada buku 0

c Buku ekspedisi Bila tidak ada buku 0

d Buku data kegiatan BPD Bila tidak ada buku 0

e Buku Rancangan Bila tidak ada buku 0

Keputusan BPD
162
f Buku data rancangan Bila tidak ada buku 0

Peraturan Desa
g Buku Data peraturan Desa Bila tidak ada buku 0

h Buku Rencana Kerja BPD Bila tidak ada buku 0

D. PRASARANA DAN SARANA DUSUN / LINGKUNGAN
D.1. Prasarana
1 Gedung Kantor
Tidak ada 0
2 Balai dusun/lingkungan/ Tidak ada 0

sejenisnya
0
3 Listrik Ada 10
Tidak ada 0
4 Air bersih Ada 10

Tidak ada 0
5 Telepon Ada 10
Tidak ada 0
D.2. Administrasi Dusun/Lingkungan

1 Buku administrasi
Ada dan diisi 10
Ada dan tidak diisi 2
Tidak ada 0
2 Jenis kegiatan Tidak ada kegiatan 0
Kurang dari 5 jenis kegiatan 5
3 Jumlah pengurus Tidak ada kepengurusan aktif 0

3 – 5 orang 7
4 Jumlah ruangan kerja
3 5 ruang 8
D.3. Inventaris dan alat kantor
1 Jumlah mesin tik Tidak ada 1

163
1 – 2 buah 5
Lebih dari 2buah 6
2 Jumlah meja
3 – 5 buah 5
Lebih dari 6 7
3 Jumlah kursi Kurang dari 10 3

10 20 buah 5
4 Jumlah almari arsip Tidak ada 0

1 2 buah 5
3 5 buah 6
Lebih dari 5 buah 8
5 Komputer
Tidak ada 0
1 2 unit 5
6 Mesin fax Tidak ada 1

Ada 10
X. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN
A. Jenis pembinaan pemerintah pusat kepada pemerintah

desa dan kelurahan
1 Pedoman dan standar Ada 10

pelaksanaan urusan
pemerintahan desa,
kelurahan, lembaga
kemasyarakatan
Tidak ada 0

bantuan pembiayaan dari
pemerintah, pemerintah
provinsi dan
kabupaten/kota kepada
desa dan kelurahan
Tidak ada 0
3 Pedoman umum Ada 10

administrasi, tata naskah
dan pelaporan bagi kepala
desa dan lurah
Tidak ada 0

tanda jabatan, pakaian
dinas dan atribut bagi
Kepala Desa, Lurah dan
Perangkat
Desa/Kelurahan serta
BPD
Tidak ada 0
5 Pedoman pendidikan dan Ada 10

164
pelatihan bagi
pemerintahan desa,
kelurahan, lembaga
kemasyarakatan dan
perangkat masingmasing
Tidak ada 0
6 Bimbingan, supervisi dan Ada 0

konsultasi pelaksanaan
pemerintahan desa dan
kelurahan serta
pemberdayaan lembaga
kemasyarakatan
Tidak ada 0
7 Kegiatan pendidikan dan Ada 10

pelatihan tentang
penyelenggaraan
kelurahan
Tidak ada 0
8 Penelitian dan pengkajian Ada 10

penyelenggaraan
kelurahan
Tidak ada 0
9 Kegiatan yang terkait Ada 10

dengan upaya percepatan
atau akselerasi
pembangunan desa dan
kelurahan dalam bidang
ekonomi keluarga,
penanganan bencana,
penanggulangan
kemiskinan, percepatan
keberdayaan masyarakat,
peningkatan prasarana
dan sarana pedesaan
/kelurahan, pemanfaatan
sumber daya alam dan
teknologi tepat guna,
pengembangan sosial
budaya masyarakat di
dibiayai APBN
Tidak ada 0
10 Pemberian penghargaan Ada 10

atas prestasi yang
dilaksanakan
kelurahan dalam
penyelenggaraan
pemerintahan dan
Tidak ada 0
11 Pemberian sanksi atas Ada 10

165
penyimpangan yang
dilakukan kepala desa,
lurah dan perangkat
masingmasing
Tidak ada 0
B. Pembinaan Pemerintah Provinsi kepada pemerintahan

desa/kelurahan
1 Pedoman pelaksanaan Ada 10
tugas pembantuan dari
provinsi ke
desa/kelurahan
Tidak ada 0
2 Pedoman bantuan Ada 10

keuangan dari provinsi
Tidak ada 0
3 Kegiatan fasilitasi Ada 10

keberadaan kesatuan
masyarakat hukum adat,
nilai adat istiadat dan
lembaga adat beserta hak
dan kewajibannya dalam
pelaksanaan
pemerintahan
desa/kelurahan
Tidak ada 0
4 Fasilitasi Pelaksanaan Ada 10

pedoman administrasi,
tata naskah dan pelaporan
bagi kepala desa dan lurah
Tidak ada 0
5 Kegiatan pendidikan dan Ada 10

pelatihan tentang
penyelenggaraan
kelurahan berskala
provinsi
Tidak ada 0
6 Kegiatan penanggulangan Ada 10

kemiskinan yang dibiayai
APBD Provinsi yang
masuk desa dan
kelurahan
Tidak ada 0
7 Kegiatan penanganan Ada 10

bencana yang dibiayai
APBD Provinsi untuk desa
dan kelurahan
Tidak ada 0
8 Kegiatan peningkatan Ada 10

pendapatan keluarga yang
dibiayai APBD Provinsi di
desa dan kelurahan
166
Tidak ada 0
9 Kegiatan penyediaan Ada 10

sarana dan prasarana
dibiayai APBD Provinsi
yang masuk desa dan
kelurahan
Tidak ada 0

atas prestasi yang
dilaksanakan
kelurahan dalam
penyelenggaraan
pemerintahan dan
Tidak ada 0
11 Pemberian sanksi atas Ada 10

penyimpangan yang
lurah dan perangkat
masingmasing
Tidak ada 0
12 Kegiatan pemanfaatan Ada 10

sumber daya alam dan
pengembangan teknologi
tepat guna yang dibiayai
APBD Provinsi di desa
dan kelurahan
Tidak ada 0
13 Kegiatan pengembangan Ada 10

sosial budaya masyarakat
Tidak ada 0
14 Pedoman pendataan dan Ada 10

pendayagunaan data profil
desa dan kelurahan
Tidak ada 0

atas prestasi yang
dilaksanakan
kelurahan dalam
penyelenggaraan
pemerintahan dan
Tidak ada 0
C. Pembinaan pemerintah kabupaten/kota kepada

pemerintahan desa dan kelurahan
1 Pelimpahan tugas Tidak ada 0
Bupati/Walikota kepada
Lurah dan Kepala Desa
167
5 – 10 jenis 3
10 – 20 jenis 5
2 Penetapan pengaturan Tidak ada 0

kewenangan
kabupaten/kota yang
diserahkan pengaturannya
kepada desa
10 – 20 jenis 4
3 Pedoman pelaksanaan Tidak ada 0

tugas pembantuan dari
kabupaten/kota kepada
desa
5 – 10 jenis 6
4 Pedoman teknis Tidak ada 0

penyusunan peraturan
desa, peraturan kepala
desa, keputusan Lurah
dan peraturan daerah
kepada kepala desa dan
lurah.
10 – 20 jenis 6
5 Pedoman teknis Tidak ada 0

penyusunan perencanaan
pembangunan partisipatif
serta pengembangan
desa dan kelurahan
5 – 10 jenis 6
6 Kegiatan fasilitasi Tidak ada 0
keberadaan kesatuan
pelaksanaan
pemerintahan
desa/kelurahan
5 – 10 jenis 6
7 Penetapan pembiayaan Tidak ada 0

alokasi dana perimbangan
untuk desa/kelurahan
5 – 10 jenis 6
168
8 Fasilitasi Pelaksanaan Tidak ada 0

pedoman administrasi,
tata naskah dan pelaporan
10 – 20 jenis 6
9 Jumlah kegiatan Tidak ada 0

pendidikan dan pelatihan
tentang penyelenggaraan
kelurahan berskala
kabupaten/kota
5 – 10 jenis 6
10 Kegiatan penanggulangan Tidak ada 0

kemiskinan yang dibiayai
APBD kabupaten/kota
yang masuk desa dan
kelurahan
10 – 20 jenis 4
11 Kegiatan penanganan Tidak ada 0

bencana yang dibiayai
APBD kabupaten/kota
untuk desa dan kelurahan
5 – 10 jenis 6
12 Kegiatan peningkatan Tidak ada 0

pendapatan keluarga yang
dibiayai APBD
kabupaten/kota di desa
dan kelurahan
5 – 10 jenis 6
13 Fasilitasi penetapan Tidak ada 0

pedoman dan standar
tanda jabatan, pakaian
dinas dan atribut bagi
Kepala Desa, Lurah,
Perangkat
Desa/Kelurahan dan BPD
3 – 7 jenis 6
14 Kegiatan fasilitasi Tidak ada 0

keberadaan kesatuan
169

pelaksanaan
pemerintahan
desa/kelurahan
5 – 10 jenis 6
15 Pedoman pendataan dan Tidak ada 0

pendayagunaan profil desa
dan kelurahan
5 – 10 jenis 6
16 Program dan kegiatan Tidak ada 0

pemeliharaan motivasi
desa/kelurahan
berprestasi
pascaperlombaan desa
dan kelurahan
5 – 10 jenis 6
17 Pemberian penghargaan Tidak ada 0

atas prestasi yang dicapai
kelurahan dalam
penyelenggaraan
pemerintahan dan
pemberdayaan lembaga
kemasyarakatan
5 – 10 jenis 6
18 Pemberian sanksi atas Tidak ada 0

penyimpangan yang
lurah dan perangkat
masingmasing
5 – 10 jenis 6
19 Mengawasi pengelolaan Tidak ada 0

keuangan desa serta
anggaran kelurahan dan
pendayagunaan aset
pemerintahan desa, badan
usaha milik desa dan
sumber pendapatan
daerah yang dikelola lurah
5 – 10 jenis 6
170
D. Pembinaan dan Pengawasan Camat kepada

Desa/Kelurahan
1 Jumlah Kegiatan fasilitasi Tidak ada 0
penyusunan peraturan
desa dan peraturan kepala
desa
5 – 10 jenis 6
2 Jumlah Kegiatan fasilitasi Tidak ada 0

administrasi tata
kelurahan
5 – 10 jenis 6
3 Fasilitasi pengelolaan Tidak ada 0

keuangan desa dan
pendayagunaan aset desa
serta anggaran kelurahan
5 – 10 jenis 6
4 Jumlah kegiatan fasilitasi Tidak ada 0

pelaksanaan urusan
otonomi daerah
kabupaten/kota yang
diserahkan kepada desa
5 – 10 jenis 6
5 Fasilitasi penerapan dan Tidak ada 0

penegakan peraturan
perundangundangan
5 – 10 jenis 6
6 Fasilitasi penyediaan data Tidak ada 0

dan pendayagunaan data
profil desa dan kelurahan
5 – 10 jenis 6

pelaksanaan tugas,
wewenang, fungsi, hak
dan kewajiban kepala
desa, BPD, Lurah dan
5 – 10 jenis 6
171

upaya penyelenggaraan
ketenteraman dan
ketertiban umum
5 – 10 jenis 6
9 Fasilitasi penataan, Tidak ada 0

penguatan dan efektivitas
pelaksanaan tugas, fungsi
dan kewajiban lembaga
kemasyarakatan desa dan
kelurahan
5 – 10 jenis 6

partisipasi masyarakat
dalam perencanaan,
pelaksanaan, pemanfaatan
dan pemeliharaan serta
pengembangan dan
pelestarian hasil
pembangunan.
5 – 10 jenis 6
11 Fasilitasi kerjasama antar Tidak ada 0

desa/kelurahan dan
kerjasama desa/kelurahan
dengan pihak ketiga
5 – 10 jenis 6

pelaksanaan program dan
kegiatan pemberdayaan
masyarakat
5 – 10 jenis 6

pemeliharaan motivasi
bagi desa dan kelurahan
juara perlombaan dan
pasca perlombaan
5 – 10 jenis 6

kerjasama antar lembaga
kemasyarakatan dan
dengan organisasi anggota
172
serta dengan pihak ketiga
sebagai mitra percepatan
keberdayaan masyarakat
5 – 10 jenis 6

bantuan teknis dan
pendampingan kepada
dan organisasi anggotanya
5 – 10 jenis 6

koordinasi unit kerja
pemerintahan dalam
pengembangan lembaga
kemasyarakatan
desa/kelurahan.
5 – 10 jenis 6
Berdasarkan skoring terhadap setiap daftar isian tingkat perkembangan

desa/kelurahan, dapat dilakukan perhitungan skoring bagi setiap
variabel dan indikator sehingga diperoleh skor tertinggi dan skor
terendah dari setiap variabel, subvariabel dan indikator yang diukur.
Skor tingkat perkembangan desa dan kelurahan ditetapkan berdasarkan
system penilaian sebagaimana pada tabel berikut.
173
TABEL 3

SKOR TINGKAT PERKEMBANGAN DESA/KELURAHAN
Skore
No Variabel/Subvariabel/Indikator
Terendah Tertinggi
I PERKEMBANGAN PENDUDUK 2 10
1 Perkembangan Penduduk 1 5
2 Perkembangan Kepala Keluarga 1 5
II EKONOMI MASYARAKAT 132 797

A PENGANGGURAN 1 10
B KESEJAHTERAAN KELUARGA 1 10
C PENDAPATAN DOMESTIK DESA/ 84 210

KELURAHAN BRUTO (PDD/KB)
1 Subsektor Pertanian 4 10
2 Subsektor Perkebunan 4 10
3 Subsektor Peternakan 4 10
4 Subsektor Perikanan 4 10
5 Subsektor Kehutanan 4 10
6 Sektor Pertambangan dan Galian 4 10
7 Subsektor Kerajinan 4 10
8 Sektor Industri Pengolahan 4 10
9 Subsektor Perdagangan besar dan 4 10
eceran
10 Subsektor hotel dan restoran 4 10
11 Sektor Bangunan/Konstruksi 4 10
12 Subsektor bank dan lembaga keuangan 4 10
bukan bank
13 Subsektor sewa bangunan dan jasa 4 10
perusahaan
14 Subsektor jasa pemerintahan umum 4 10
15 Subsektor jasa swasta 4 10
16 Subsektor jasa hiburan dan rekreasi 4 10
17 Subsektor jasa perorangan dan rumah 4 10
tangga
18 Subsektor angkutan dan jasa penunjang 4 10
angkutan
19 Subsektor komunikasi 4 10
20 Subsektor listrik dan gas 4 10
21 Subsektor air minum 4 10
D. PENDAPATAN PERKAPITA 10 100

D.1. MENURUT SEKTOR USAHA 9 90
1 Subsektor Pertanian 1 10
2 Perkebunan 1 10
3 Peternakan 1 10
4 Perikanan 1 10
5 Kerajinan 1 10
6 Pertambangan 1 10
7 Kehutanan 1 10
8 Industri kecil, menengah dan besar 1 10
9 Jasa dan Perdagangan 1 10
D.2. PENDAPATAN RIIL KELUARGA 1 10

174
E. STRUKTUR MATA PENCAHARIAN 2 260

MENURUT SEKTOR
1 Sektor pertanian 0 30
a Petani 0 10
b Buruh tani 0 10
c Pemilik usaha pertanian 0 10
2 Sektor Perkebunan 0 30
a Buruh perkebunan 0 10
b Karyawan perusahaan perkebunan 0 10
c Pemilik usaha perkebunan 0 10
3 Peternakan 0 20
a Buruh usaha peternakan 0 10
b Pemilik usaha peternakan 0 10
4 Perikanan 0 30
a Nelayan 0 10
b Pemilik usaha perikanan 0 10
c Buruh usaha perikanan 0 10
5 Kehutanan 0 30
a Pemilik usaha pengolahan hasil hutan 0 10
b Buruh usaha pengolahan hasil hutan 0 10
c Pengumpul hasil hutan 0 10
6 Sektor Pertambangan dan Bahan 0 30
Galian C
a Penambang galian C 0 10
kerakyatan/perorangan
b Pemilik usaha pertambangan skala kecil 0 10
dan besar
c Buruh usaha pertambangan 0 10
7 Sektor Industri Kecil dan Kerajinan 0 20
Rumah Tangga
a Sebaran matapencaharian penduduk di 0 10
sektor/ usaha industri kecil dan
b Penyerapan tenaga kerja 0 10
8 Sektor Industri menengah dan besar 0 30

a Karyawan perusahaan swasta 0 10
b Karyawan perusahaan pemerintah 0 10
c Pemilik perusahaan industri menengah 0 10
dan besar
9 Sektor perdagangan 0 20
a Pengusaha perdagangan hasil bumi 0 10
b Buruh jasa perdagangan hasil bumi 0 10
10 Sektor Jasa 2 20
a Jenis usaha jasa yang ada 0 10
b Penyerapan tenaga kerja di sektor jasa 2 10
F. PENGUASAAN ASET EKONOMI 31 217

MASYARAKAT
F.1. ASET TANAH 2 10
Aset tanah 2 10
F.2. ASET SARANA TRANSPORTASI UMUM 9 35
1 Memiliki ojek sepeda/ motor 1 6
175
2 Memiliki becak/bentor, cidemo, andong 1 6

dan dokar
3 Memiliki angkutan kota/ desa, minibus, 1 7
bus
4 Memiliki perahu dayung, kapal motor, 1 6
dan angkutan laut/sungai lainnya
5 Memiliki angkutan udara 5 10
F.3. ASET SARANA PRODUKSI 0 20

1 Jenis sarana produksi 0 10
2 Kepemilikan sarana produksi 0 10
G. ASET PERUMAHAN 24 135
G.1. RUMAH MENURUT DINDING 7 47
G.2. RUMAH MENURUT LANTAI 8 36
G.3. RUMAH MENURUT ATAP 9 52
H. PEMILIKAN ASET EKONOMI LAINNYA 0 17
1 Sebaran jumlah jenis aset ekonomi 0 8

lainnya
2 Sebaran pemilik berbagai jenis aset 0 9
III. PENDIDIKAN MASYARAKAT 1 189

A. Tingkat Pendidikan Penduduk 0 69
1 Jumlah penduduk buta aksara dan 0 10
huruf latin
2 Jumlah penduduk usia 36 tahun yang 1 7

masuk TK dan kelompok bermain anak.
3 Jumlah penduduk tidak tamat 0 5
SD/sederajat
4 Jumlah penduduk tidak tamat 1 7
SLTP/Sederajat
5 Jumlah penduduk tamat 1 8
SLTA/sederajat
6 Jumlah penduduk tamat 3 9
Diploma/sederajat
7 Jumlah penduduk tamat S1, S2 dan S3 4 10
8 Jumlah penduduk cacat 0 5
9 Jumlah penduduk cacat yang tamat 1 8
SLB
B. Wajib Belajar 9 tahun 1 9
Jumlah penduduk usia 715 tahun yang 1 9
tidak sekolah
C. Rasio Guru dan Murid 3 44
1 Rasio guru dan murid TK dan kelompok 0 8
bermain
2 Rasio guru dan murid SD/sederajat 1 9
3 Rasio guru dan murid SLTP/sederajat 1 9
4 Rasio guru dan murid SLTA/sederajat 1 9
5 Rasio guru dan murid SLB/sederajat 0 9
D. Kelembagaan Pendidikan Masyarakat 0 67

1 Jumlah perpustakaan desa/kelurahan 0 9
2 Jumlah taman bacaan desa / kelurahan 0 10
3 Jumlah perpustakan keliling 0 10
4 Jumlah sanggar belajar 0 9
5 Jumlah kegiatan lembaga pendidikan 0 10
luar sekolah
176
6 Jumlah kelompok belajar paket A, B dan 0 9

C
7 Jumlah lembaga kursus keterampilan 0 10
IV. KESEHATAN MASYARAKAT 41 366

A. Kualitas Ibu Hamil 2 66
1 Jumlah ibu hamil periksa di posyandu 0 9

2 Jumlah ibu hamil periksa di Puskesmas 0 9
dan Rumah Sakit
3 Jumlah ibu hamil periksa di Dokter 0 9
praktek dan Bidan Praktek
4 Jumlah ibu hamil periksa di Dukun 0 9
terlatih
5 Jumlah kematian ibu hamil 0 10
6 Jumlah ibu hamil yang melahirkan 0 10
7 Jumlah kematian ibu nifas 1 10
B. Kualitas Bayi 4 48
1 Jumlah keguguran kandungan 0 10
2 Jumlah bayi lahir mati 0 10
3 Jumlah bayi usia 0 – 12 bulan yang 1 8
mati
4 Jumlah bayi lahir berat kurang dari 2,5 2 10
kg
5 Jumlah bayi 0 – 5 tahun yang cacat 1 10
C. Kualitas Persalinan 11 39
C.1. Tempat Persalinan 5 24
1 Tempat persalinan RSU dan Puskesmas 1 8
2 Tempat persalinan BKIA dan Polindes 2 8
3 Tempat persalinan Rumah praktek 1 4
dokter dan bidan
4 Tempat persalinan rumah dukun dan 1 4
rumah sendiri
C.2. Pertolongan Persalinan 6 15
1 Pertolongan Dokter, Bidan dan Perawat 3 6
2 Persalinan yang ditolong Dukun bersalin 2 5
3 Jumlah persalinan yang ditolong 1 4
keluarga
D. Cakupan Imunisasi 4 32
1 Imunisasi bayi usia 2 bulan 1 8
2 Imunisasi bagi bayi usia 3 bulan 1 8
E. Perkembangan Pasangan Usia Subur 8 24
dan KB
E.1. Pasangan Usia Subur 4 12
1 Jumlah pasangan usia subur 3 7
2 Wanita kawin muda usia kurang dari 16 1 5
tahun
E.2. Keluarga Berencana 6 15
1 Jumlah pengguna metode Kontrasepsi 3 8

2 Jumlah PUS yang tidak menggunakan 3 7
metode KB
F. Wabah Penyakit 0 20
1 Jenis wabah penyakit 0 10
2 Jumlah korban meninggal 0 10
G. Angka Harapan Hidup/AHH 3 10
177
Angka harapan hidup 3 10

H. Cakupan Pemenuhan Kebutuhan Air 5 10
Bersih
Jumlah keluarga yang menggunakan 5 10
sumur gali
I. Perilaku Hidup Bersih dan Sehat 0 22

1 Kebiasaan buang air besar 0 8
2 Pola makan 0 4
3 Kebiasaan berobat waktu sakit 0 10
J Status Gizi Balita 0 8
K. Jenis Penyakit dan Tempat Perawatan 2 29

Penderita Sakit tahun ini
1 Jenis penyakit yang diderita penduduk 0 10
2 Penderita penyakit 0 5
3 Tempat perawatan 2 14
a Rumah sakit/Puskesmas 1 7
b Rumah sendiri 1 7
L. Perkembangan Sarana dan Prasarana 0 55
Kesehatan Masyarakat
1 MCK umum 0 8
2 Organisasi Posyandu dan Kepengurusan 0 5
3 Kegiatan Posyandu 0 9
4 Administrasi Posyandu 0 5
5 Dasawisma 0 8
6 Kesehatan Masyarakat 0 20
a Kegiatan Kebersihan Lingkungan 0 5
b Pengobatan Gratis 0 5
c Pemberantasan Sarang Nyamuk (PSN) 0 5
d Pembangunan prasarana dan sarana 0 5
kesehatan lingkungan/komunitas
V. KEAMANAN DAN KETERTIBAN 3 304

A. Jenis Konflik Sara 0 69
1 Konflik Sara pada tahun ini 0 10
2 Konflik sosial ekonomi 0 20
a Konflik antar kelompok masyarakat 0 10
dalam desa/kelurahan
b Konflik antar kelompok masyarakat 0 10
antar desa/kelurahan
3 Konflik sosial politik antar masyarakat 0 10
dengan lembaga politik
4 Konflik masyarakat dengan pemerintah 0 10
5 Konflik antara masyarakat dengan 0 10
perusahaan
6 Proses hukum bagi pelaku konflik 0 9
B. Perkelahian 1 13
1 Korban kasus perkelahian 1 5
2 Proses hukum bagi pelaku 0 8
C. Pencurian 1 13
1 Korban kasus pencurian 1 5
D. Penjarahan dan Penyerobotan Tanah 1 13
1 Korban kasus 1 5
178
E. Perjudian, Penipuan dan Penggelapan 0 24

1 Kasus perjudian 0 8
2 Kasus penipuan dan penggelapan 0 8
3 Jumlah kasus sengketa warisan, jual 0 8
beli dan hutang piutang
F. Pemakaian Narkoba dan Miras 0 20

1 Kasus Narkoba 0 10
2 Kasus Miras 0 10
G. Prostitusi
1 Lokalisasi 0 10
2 Penertiban tempat praktek prostitusi 0 5
H. Pembunuhan 0 18
1 Korban Pembunuhan 0 10
I. Penculikan 0 18
1 Korban Penculikan 0 10
J. Kejahatan Seksual 0 18
1 Kasus perkosaan 0 10
2 Tempat liar bagi praktek pekerja seks 0 10
komersial (PSK) jalanan
K. Masalah Kesejahteraan Sosial 1 81

1 Jenis masalah kesejahteraan sosial 0 10
2 Jumlah penyandang masalah 0 5
kesejahteraan sosial
3 Keberadaan Panti/sanggar/rumah 0 10
singgah dan tempat
pemulihan/rehabilitasi bagi penyandang
masalah kesejahteraan sosial
Jika tidak ada
4. Teror dan Intimidasi 0 18
a Jumlah kasus 0 10
b Penyelesaian kasus 0 8
5. Pelembagaan Sistem Keamanan 1 38
Lingkungan Semesta
a Organisasi Siskamling 0 8
b Organisasi pertahanan sipil dan 0 8
perlindungan masyarakat dan Satpam
c Kegiatan Siskamling 1 8
d Pembinaan Siskamling, Hansip dan 0 7
Linmas
e Administrasi Siskamling, Hansip dan 0 7
Linmas
179
VI. KEDAULATAN POLITIK MASYARAKAT 55 394

A. Kesadaran Berpemerintahan, 1 44
Berbangsa dan Bernegara
1 Jenis kegiatan pemantapan nilai 0 9
ideologi Pancasila sebagai dasar negara,
nilai Bhinneka Tunggal Ika dan nilai
2 Jumlah kegiatan pemantapan nilai 1 10
Pancasila dan Bhinneka Tunggal Ika
3 Kasus ancaman keutuhan NKRI, 0 10
gangguan Kantibmas, disintegrasi
sosial, politik, ekonomi dan nilai
4 Kasus ketenagakerjaan dan perlintasan 0 10
batas antar negara
5 Fasilitasi penyelesaian Kasus 0 5
B. Kesadaran Membayar Pajak dan 4 30

Retribusi
1 Realisasi PBB 1 5
2 Tindakan hukum terhadap penunggak 1 5
PBB
3 Realisasi Retribusi dan Pungutan resmi 1 5
lainnya dari masyarakat
4 Tindakan hukum terhadap penunggak 1 5
PBB
5 Pungutan tidak resmi 0 10
C. Partisipasi Politik 30 191

C.1. Jumlah Partai Politik dan Pemilihan 20 39
Umum
1 Jumlah pemilih yang menggunakan hak 4 8
pilih dalam pemilihan presiden/ wakil
dan legislatif pada Pemilu terakhir
2 Jumlah penduduk yang dipilih dalam 1 10
pemilu legislatif yang lalu
3 Parpol yang mempunyai kantor dan 5 7
pengurus di desa/kelurahan
4 Jumlah perempuan dari 5 7
desa/kelurahan yang aktif di partai
politik
5 Jumlah penduduk yang menjadi 5 7
pengurus parpol di desa/kelurahan
C.2. Pemilihan Kepala Daerah 10 18

pilih dalam pemilihan Gubernur pada
Pemilu terakhir
pilih dalam pemilihan Bupati/ Walikota
pada Pilkada terakhir
C.3. Penetapan Kepala Desa/Lurah dan 0 49

Perangkat Desa/Kelurahan
1 Penentuan jabatan kepala desa 0 10
2 Penentuan Sekretaris Desa/Kelurahan 0 10
3 Penentuan perangkat desa termasuk 0 10
kepala dusun sebagai unsur
kewilayahan
180
4 Masa jabatan Kepala Desa 0 9

5 Penentuan jabatan lurah dan perangkat 0 10
kelurahan termasuk kepala lingkungan
C.4. Badan Permusyawaratan Desa 0 85

(BPD)
1 Keberadaan BPD 0 10
2 Jumlah Anggota 0 10
3 Pemilihan BPD 0 20
4 Pemilikan kantor/ruang kerja BPD 0 5
5 Anggaran untuk BPD 0 5
6 Produk Keputusan BPD tahun ini 0 35

a Peraturan desa 0 5
b Permintaan keterangan dari kepala desa 0 5
c Rancangan peraturan desa 0 5
d Menyatakan pendapat kepala desa 0 5
e Menyampaikan usul dan pendapat 0 5
kepada kepala desa
f Mengevaluasi efektivitas pelaksanaan 0 5
APB desa
g Rancangan peraturan desa 0 5
D. Pemilihan dan Fungsionalisasi 20 129

Lembaga Kemasyarakatan
1 Keberadaan organisasi LKD/K 0 5
2 Dasar hukum keberadaan LKD 0 10
3 Dasar hukum pembentukan LKK 0 8
4 Pemilihan pengurus LKD/LKK 0 8
5 Jumlah organisasi anggota LKD/LKK 0 5
6 Pemilihan pengurus organisasi anggota 5 10
LKD/LKK termasuk PKK, LPM/LKMD/,
Karang Taruna, RT, RW, ..........
7 Pemilihan pengurus organisasi anggota 0 10
LKD/LKK termasuk PKK, LPM/LKMD/,
Karang Taruna, RT, RW,..........
8 Implementasi tugas, fungsi dan 0 5
kewajiban LKD/LKK
9 Jumlah kegiatan yang dilaksanakan 5 10
LKD/LKK dan organsisi anggota
10 Fungsi, tugas dan kewajiban lembaga 0 8
kemasyarakatan yang dijalankan oleh
organisasi anggota LKD/LKK
11 Alokasi anggaran untuk LKD/LKK dari 0 8
anggaran kelurahan/APBD dan
APBDesa
12 Alokasi anggaran untuk organisasi 0 8
anggota LKD/LKK termasuk PKK,
LPM/LKMD/K, RT/RW.....
13 Kantor dan ruang kerja LKD/LKK 0 5
14 Dukungan pembiayaan, personil dan 5 10
ATK untuk LKD/LKK dari APBD/APB
Desa
15 Realisasi program kerja organisasi 4 6
anggota LKD/ LKK
16 Keberadaan alat kelengkapan unit 1 8
organisasi LKD/K: anggota, pokja,
bidang, seksi dan yang lainnya.
17 Kegiatan administrasi dan 0 5
181
ketatausahaan LKD/LKK
VII. PERANSERTA MASYARAKAT DALAM 113 611

PEMBANGUNAN
A. Musyawarah Perencanaan 32 121

Pembangunan Desa/Kelurahan/
Musrenbangdes/kelurahan
1 Jumlah kegiatan Musrenbangdes/kel 1 6
yang dilakukan pada tahun ini,
termasuk di tingkat dusun dan
lingkungan
2 Jumlah kehadiran masyarakat dalam 3 5
setiap kali musyawarah tingkat
dusun/lingkungan dan desa/kelurahan
3 Perkembangan peranserta lakilaki dan 6 8
perempuan dalam Musrenbang di
desa/kelurahan
4 Penggunaan data dasar keluarga dalam 3 10
Profil Desa/Kelurahan dalam penentuan
lokasi dan penerima program
penanggulangan kemiskinan dan
program pemberdayaan masyarakat
5 Penggunaan data dasar keluarga dalam 3 10
Profil Desa/Kelurahan oleh
dinas/instansi sektoral dan unit kerja
pemerintah daerah lainnya
6 Penggunaan data Profil Desa/Kelurahan 0 10
dalam forum Musrenbangdes/kel
Partisipatif
7 Pelibatan masyarakat dalam 0 5
pemutakhiran data profil desa dan
kelurahan sebagai bahan dalam
Musrenbang partisipatif
8 Usulan masyarakat yang disetujui 5 10
menjadi Rencana Kerja Desa dan
Kelurahan
9 Usulan Pemerintah Desa dan Kelurahan 5 10
yang disetujui menjadi Rencana Kerja
Desa/Kelurahan dan dimuat dalam
RAPBDesa
10 Usulan rencana kerja dari pemerintah 5 7
kabupaten/ kota/provinsi dan pusat
yang dibahas saat Musrenbang dan
ditolak masyarakat
11 Pemilikan dokumen hasil Musrenbang 0 10
tingkat Desa dan Kelurahan yang
diusulkan ke pemerintah tingkat atas
untuk dibiayai dari APBD Kab/Kota,
APBD Provinsi dan APBN maupun
sumber biaya dari perusahaan swasta
yang investasi di desa/kelurahan
12 Pemilikan dokumen Rencana Kerja 0 10
Pembangunan Desa/ Kelurahan
(RKPD/K) dan Rencana Pembangunan
Jangka Menengah Desa/ Kelurahan
(RPJMD/K)
13 Kegiatan yang diusulkan masyarakat 0 10
melalui forum Musrenbangdes/kel yang
tidak direalisasikan dalam APBDesa,
182
APBDaerah kabupaten/Kota dan

provinsi
14 Kegiatan yang diusulkan masyarakat 1 10
melalui forum Musrenbangdes/kel yang
pelaksanaannya tidak sesuai dengan
hasil Musrenbang
B. Peranserta Masyarakat dalam 39 149

Pelaksanaan dan Pelestarian Hasil
Pembangunan
1 Jumlah masyarakat yang terlibat dalam 3 8
pelaksanaan pembangunan fisik di desa
dan kelurahan sesuai hasil Musrenbag
2 Jumlah penduduk yang dilibatkan 3 8
dalam pelaksanaan proyek padat karya
oleh pengelola proyek yang ditunjuk
pemerintah desa/kelurahan atau
kabupaten/kota
3 Kegiatan yang dilaksanakan oleh 0 10
masyarakat dan lembaga
kemasyarakatan desa/kelurahan yang
sudah ada sesuai ketetapan dalam
APBDesa
4 Kegiatan yang dilaksanakan oleh pihak 0 5
ketiga tanpa melibatkan masyarakat
5 Kegiatan yang masuk desa/kelurahan di 1 5
luar yang telah direncanakan dan
disepakati masyarakat saat Musrenbang
6 Usulan masyarakat yang disetujui 5 8
menjadi Rencana Kerja Desa dan
Kelurahan
7 Usulan Pemerintah Desa dan Kelurahan 5 8
yang disetujui menjadi Rencana Kerja
Desa/Kelurahan
8 Usulan rencana kerja program dan 5 8
kegiatan dari pemerintah
kabupaten/kota/provinsi dan pusat
yang dibahas saat Musrenbang dan
disetujui untuk dilaksanakan di desa
dan kelurahan oleh masyarakat
9 Penyelenggaraan musyawarah 0 10
desa/kelurahan untuk menerima,
memelihara dan melestarikan hasil
pembangunan yang sudah ada
10 Pelaksanaan kegiatan dari masyarakat 2 8
untuk menyelesaikan atau
menindaklanjuti kegiatan yang belum
diselesaikan oleh pelaksana
sebelumnya.
11 Kasus penyimpangan pelaksanaan 5 10
kegiatan pembangunan yang dilaporkan
masyarakat atau lembaga
kemasyarakatan desa/kelurahan
kepada Kepala Desa/Lurah
pembangunan yang diselesaikan di
tingkat desa/kelurahan
kegiatan pembangunan desa/kelurahan
yang diselesaikan secara hukum
183
14 Kegiatan masyarakat untuk 1 10

melestarikan hasil pembangunan yang
dikoordinasikan pemerintah
desa/kelurahan
15 Kegiatan yang didanai dari APB 0 10
Desa/anggaran kelurahan dan swadaya
masyarakat di kelurahan
16 Kegiatan di desa dan kelurahan yang 0 5
didanai dari APB Daerah
Kabupaten/Kota
17 Kegiatan di desa dan kelurahan yang 0 10
didanai dari APBD Provinsi
18 Jumlah kegiatan di desa dan kelurahan 5 10
yang didanai APBN
C. Semangat Kegotongroyongan 0 105

Penduduk
1 Kelompok arisan 0 5
2 Dana sehat 0 5
3 Kegiatan gotongroyong atau sambatan 0 5
dalam pembangunan rumah
4 Kegiatan gotong royong atau 0 5
sambatan/sejenisnya dalam pengolahan
tanah
sambatan/sejenisnya dalam
pembiayaan pendidikan anak
sekolah/kuliah/kursus
pemeliharaan fasilitas umum dan
fasilitas sosial/prasarana dan sarana
sambatan/sejenisnya dalam pemberian
modal usaha
sambatan/sejenisnya dalam pengerjaan
sawah dan kebun
penangkapan ikan dan usaha
peternakan lainnya
sambatan/sejenisnya dalam menjaga
ketertiban, ketentraman dan keamanan
sambatan/sejenisnya dalam peristiwa
kematian
12 Kegiatan gotong royong menjaga 0 5
kebersihan Desa/Kelurahan
13 Kegiatan gotong royong membangun 0 5
jalan/jembatan/saluran air/irigasi
pemberantasan sarang nyamuk dan
kesehatan lingkungan lainnya
15 Kerjasama antar Desa/Kelurahan 0 5
16 Penyelesaian perselisihan antar 0 5
desa/kelurahan
17 Kegiatan gotong royong dalam 0 5
184
penyelesaian konflik di setiap

desa/kelurahan oleh masyarakat sendiri
18 Gotong royong dalam menolong 0 5
keluarga tidak mampu dan fakir miskin
di desa dan kelurahan
19 Kegiatan Kepala Desa sebagai Hakim 0 5
Perdamaian Desa
penanggulangan bencana
pelaksanaan kegiatan bulan bhakti
gotong royong masyarakat
D. Adat Istiadat 0 80
1 Adat istiadat dalam perkawinan 0 8
2 Adat istiadat dalam kelahiran anak 0 8
3 Adat istiadat dalam upacara kematian 0 8
4 Adat istiadat dalam pengelolaan hutan 0 8
5 Adat istiadat dalam pengelolaan 0 8
pertanian
6 Adat istiadat dalam pengolahan 0 8
laut/pantai
7 Adat istiadat dalam pemecahan konflik 0 8
8 Adat istiadat dalam menjauhkan bala 0 8
penyakit dan bencana alat
9 Adat istiadat dalam memulihkan 0 8
hubungan antara alam semesta dengan
manusia dan lingkungannya
10 Adat istiadat dalam penanggulangan 0 8
kemiskinan bagi keluarga yang tidak
mampu/fakir miskin/terlantar
E. Sikap Mental Masyarakat 23 86

1 Pungutan liar dari anak gelandangan di 0 5
sudut jalanan
2 Pungutan liar, pelabuhan dan pasar 0 5
3 Pemintaminta sumbangan dari rumah 1 8
ke rumah
4 Pemintaminta sumbangan terorganisasi 2 5
dari rumah ke rumah
5 Berkembangnya praktek jalan pintas 0 10
dalam mencari uang secara gampang
walau tidak halal
6 Pungutan dari RT atau sebutan lain dari 3 5
warga
7 Pungutan dari RW atau sebutan lain 3 5
kepada warga
8 Hukuman bagi aparat di desa dan 0 10
kelurahan yang terlibat pungutan liar,
pemerasan dan sejenisnya.
9 Banyak penduduk yang mengeluhkan 5 10
memburuknya kualitas pelayanan
kepada masyarakat
10 Banyak kegiatan yang bersifat hiburan 2 5
dan rekreasi yang diinisiatifi masyarakat
sendiri
11 Masyarakat agak kurang toleran dengan 2 10
keberadaan kelompok masyarakat dari
unsur etnis, agama dan kelompok
185
kepentingan lain
12 Banyak masyarakat yang memberikan 5 8
biaya lebih dari yang ditentukan sebagai
ucapan terima kasih dalam proses
pelayanan administrasi di kantor
desa/kelurahan
F. ETOS KERJA PENDUDUK 19 70

1 Banyak lahan tidur, lahan terlantar dan 2 5
lahan pekarangan yang tidak dikelola
pemiliknya
2 Banyak penduduk yang mencari, 2 8
memanfaatkan atau memilih
pekerjaan/ keterampilan lain jika gagal
panen/gagal tanam
3 Banyak penduduk yang mencari 2 5
pekerjaan di kota besar lainnya
4 Masyarakat sering mendatangi kantor 5 6
desa dan lurah menuntut penyediaan
kebutuhan dasar sembilan bahan pokok
pada saat kelaparan dan kekeringan
5 Kebiasaan masyarakat bermusyawarah 0 10
untuk menyelesaikan berbagai
persoalan sosial kemasyarakatan
6 Lebih banyak masyarakat yang 0 8
diam/masabodoh/ apatis ketika ada
persoalan yang terjadi di lingkungan
sekitarnya
7 Kebiasaan aparat pemerintah desa/ 0 10
kelurahan terlebih di tingkat RT, RW,
Dusun dan Lingkungan yang kurang
menanggapi kesulitan yang dihadapi
masyarakat
8 Kebiasaan masyarakat merayakan pesta 4 5
dengan menghadirkan undangan yang
banyak dan atau memotong hewan
dalam jumlah besar
9 Kebiasaan masyarakat 4 5
berdemonstrasi/protes terhadap
kebijakan pemerintah
10 Kebiasaan masyarakat mudah 0 8
terprovokasi karena isu SARA dan isu
kepentingan sosial, ekonomi dan politik
VIII LEMBAGA KEMASYARAKATAN 94 535
A. Lembaga Kemasyarakatan Desa/ 10 59

Kelurahan/LKD/K
1 Keberadaan organisasi LKD/K 0 10
2 Dasar hukum LKD 0 10
3 Dasar hukum LKK 0 10
4 Kepengurusan LKD/LKK 0 8
5 Kegiatan 5 8
6 Buku administrasi LKD/LKK 0 5
7 Jumlah organisasi anggota lembaga 5 8
kemasyarakatan desa/kelurahan
B. Organisasi Anggota Lembaga 84 476

Kemasyarakatan Desa/Kelurahan
186
B.1. LKMD/LKMK/LPM atau sebutan lain 5 28

1 Keberadaan 0 10
2 Kepengurusan 0 5
3 Buku administrasi 0 5
4 Jumlah kegiatan 5 8
B.2. PKK 8 38
1 Keberadaan 0 10
2 Kepengurusan 0 5
3 Buku administrasi 0 5
4 Jumlah kegiatan 4 8
5 Kelengkapan organisasi dasawisma 2 5
6 Kelengkapan organisasi Pokja 2 5
B.3. Karang Taruna 5 28

B.4. RT 3 23
B.5. RW 3 23
B.6. Lembaga Adat 5 28
B.7. BUMDES 5 28
B.8. Forum Komunikasi Kader 5 28
Pemberdayaan Masyarakat
B.9. Posyandu 5 28
B10 Kelompok Tani Nelayan 5 28
B11 Organisasi Perempuan 5 28
B12 Organisasi Pemuda 5 28
B13 Organisasi Profesi 5 28
B14 Organisasi Bapak 5 28
B15 Kelompok Gotong Royong 5 28
B16 Posyantekdes 5 28
B17 Organisasi Keagamaan 5 28
B18 Organisasi ...................... 5 28
B19 Organisasi ...................... 5 28
B20 Organisasi ...................... 5 28
IX. PEMERINTAHAN DESA DAN 66 730

KELURAHAN
A. APBDDesa dan Anggaran Kelurahan 10 98
1 APBD kabupaten/kota 0 10
2 Bantuan pemerintah kabupaten/kota 0 10
3 Bantuan pemerintah provinsi 0 10
4 Bantuan pemerintah pusat 3 10
5 Pendapatan asli desa/ kontribusi 5 10
pendapatan asli daerah dari kelurahan
6 Kontrubsi swadaya masyarakat desa 0 7
dan kelurahan terhadap APB
7 Alokasi dana desa/ dana perimbangan 0 7
untuk kelurahan dalambentuk blok
grant
8 Sumber pendapatan dari 0 7
perusahaan/swasta yang ada di
desa/kelurahan
9 Sumber pendapatan lain yang sah dan 0 10
tidak mengikat
10 Jumlah belanja publik/belanja 1 9
bangunan
11 Jumlah belanja aparatur/ pegawai 1 8
187
B. Pertanggungjawaban Kepala 7 55
Desa/Lurah
1 Penyampaian laporan keterangan 0 10
pertanggungjawaban kepala desa
kepada BPD atau Lurah kepada
Bupati/Walikota
2 Jumlah informasi yang disampaikan 0 10
kepala desa dan lurah tentang laporan
penyelenggaraan tugas, wewenang, hak
dan kewajiban kepala desa dan lurah
kepada masyarakat
3 Status laporan keterangan 1 5
pertanggungjawaban kepala desa/lurah
4 Laporan kinerja penyelenggaraan tugas, 0 5
wewenang, kewajiban dan hak kepala
desa dan lurah kepada Bupati/walikota
5 Jenis media informasi kinerja kepala 0 7
desa dan lurah kepada masyarakat
6 Kasus pengaduan masyarakat terhadap 3 9
masalah pembangunan, pelayanan dan
pembinaan kemasyarakatan yang
disampaikan kepada kepala desa/lurah
7 Kasus pengaduan masyarakat 3 9
terhadap masalah pembangunan,
kemasyarakatan yang diselesaikan
kepala desa/lurah
C. Prasarana dan Administrasi 18 256

Pemerintahan Desa/Kelurahan
C.1. PEMERINTAH DESA/KELURAHAN 5 54

1 Gedung Kantor 0 10
2 Jumlah ruang kerja 5 7
3 Balai desa/kelurahan/ sejenisnya 0 10
4 Listrik/Penerangan 0 10
5 Air bersih 0 10
6 Telepon 0 7
7 Inventaris dan Alat Kantor 13 94
a Jumlah mesin tik 1 6
b Jumlah meja 3 7
c Jumlah kursi 3 7
d Jumlah almari arsip 0 8
e Komputer 0 10
f Mesin fax 1 10
g Kendaraan dinas lurah/kepala desa 1 5
8 Buku data perangkat desa atau 0 8
kelurahan
9 Perangkat desa/kelurahan 0 8
10 Buku peta wilayah desa 0 10
11 Struktur organisasi 4 5
12 Kartu uraian tugas 1 10
C.2 Administrasi Pemerintahan Desa/ 0 108

Kelurahan
1 Buku profil desa/ kelurahan 0 10
2 Buku data peraturan desa/daerah 0 5
3 Buku keputusan kepala desa/lurah 0 5
4 Buku data inventaris 0 5
188
5 Buku data aparat 0 5

6 Buku data tanah milik desa/tanah 0 5
kas/milik kelurahan
7 Buku administrasi pajak dan retribusi 0 5
8 Buku data tanah milik penduduk 0 5
9 Buku laporan pengaduan masyarakat 0 5
10 Buku agenda ekspedisi 0 5
11 Buku administrasi keuangan 0 8
desa/kelurahan
12 Buku Administrasi Kependudukan 0 8
13 Buku lembaga kemasyarakatan 0 8
14 Buku data Rencana Program dan 0 8

Kegiatan Pembangunan Desa /
Kelurahan
15 Buku data jenis proyek pemerintah dan 0 8
swasta masuk desa/kelurahan
16 Buku pengendalian kualitas pelayanan 0 8
publik
C.3. PRASARANA DAN SARANA BADAN 18 186

PERMUSYAWARATAN DESA/BPD
1 Prasarana BPD 5 54
2 Inventaris dan Alat Kantor 13 68
3 Administrasi BPD 0 64
a Buku administrasi keanggotaan BPD 0 8
b Buku agenda 0 8
c Buku ekspedisi 0 8
d Buku data kegiatan BPD 0 8
e Buku Rancangan Keputusan BPD 0 8
f Buku data rancangan Peraturan Desa 0 8
g Buku Data peraturan Desa 0 8
h Buku Rencana Kerja BPD 0 8
D. PRASARANA DAN SARANA DUSUN / 13 135

LINGKUNGAN
D.1. Prasarana 0 50
D.2. Administrasi Dusun/Lingkungan 5 37
D.3. Inventaris dan alat kantor 8 48
X. PEMBINAAN DAN PENGAWASAN 0 490

A. Jenis Pembinaan Pemerintah Pusat 0 110
kepada Pemerintah Desa dan
Kelurahan
1 Pedoman dan standar pelaksanaan 0 10
urusan pemerintahan desa, kelurahan,
2 Pedoman dan standar bantuan 0 10
pembiayaan dari pemerintah,
pemerintah provinsi dan
kabupaten/kota kepada desa dan
kelurahan
3 Pedoman umum administrasi, tata 0 10
naskah dan pelaporan bagi kepala desa
dan lurah
4 Pedoman dan standar tanda jabatan, 0 10
pakaian dinas dan atribut bagi Kepala
Desa, Lurah dan Perangkat
Desa/Kelurahan serta BPD
189
5 Pedoman pendidikan dan pelatihan bagi 0 10

pemerintahan desa, kelurahan,
lembaga kemasyarakatan dan perangkat
masingmasing
6 Bimbingan, supervisi dan konsultasi 0 10
pelaksanaan pemerintahan desa dan
kelurahan serta pemberdayaan lembaga
kemasyarakatan
7 Kegiatan pendidikan dan pelatihan 0 10
tentang penyelenggaraan pemerintahan
desa dan kelurahan
8 Penelitian dan pengkajian 0 10
penyelenggaraan pemerintahan desa
dan kelurahan
9 Kegiatan yang terkait dengan upaya 0 10
percepatan atau akselerasi
pembangunan desa dan kelurahan
dalam bidang ekonomi keluarga,
penanganan bencana, penanggulangan
kemiskinan, percepatan keberdayaan
masyarakat, peningkatan prasarana dan
sarana pedesaan/kelurahan,
pemanfaatan sumber daya alam dan
teknologi tepat guna, pengembangan
sosial budaya masyarakat di desa dan
kelurahan yang dibiayai APBN
10 Pemberian penghargaan atas prestasi 0 10
yang dilaksanakan pemerintahan desa
dan kelurahan dalam penyelenggaraan
pemerintahan dan lembaga
kemasyarakatan
11 Pemberian sanksi atas penyimpangan 0 10
yang dilakukan kepala desa, lurah dan
B. Pembinaan Pemerintah Provinsi 0 150

kepada Pemerintahan Desa/Kelurahan
1 Pedoman pelaksanaan tugas 0 10
pembantuan dari provinsi ke
desa/kelurahan
2 Pedoman bantuan keuangan dari 0 10
provinsi
3 Kegiatan fasilitasi keberadaan kesatuan 0 10
masyarakat hukum adat, nilai adat
istiadat dan lembaga adat beserta hak
dan kewajibannya dalam pelaksanaan
pemerintahan desa/kelurahan
4 Fasilitasi Pelaksanaan pedoman 0 10
administrasi, tata naskah dan pelaporan
5 Kegiatan pendidikan dan pelatihan 0 10
tentang penyelenggaraan pemerintahan
desa dan kelurahan berskala provinsi
6 Kegiatan penanggulangan kemiskinan 0 10
yang dibiayai APBD Provinsi yang
masuk desa dan kelurahan
7 Kegiatan penanganan bencana yang 0 10
dibiayai APBD Provinsi untuk desa dan
kelurahan
8 Kegiatan peningkatan pendapatan 0 10
190
keluarga yang dibiayai APBD Provinsi di

desa dan kelurahan
9 Kegiatan penyediaan sarana dan 0 10
prasarana desa dan kelurahan yang
dibiayai APBD Provinsi yang masuk
desa dan kelurahan
kemasyarakatan
12 Kegiatan pemanfaatan sumber daya 0 10
alam dan pengembangan teknologi tepat
guna yang dibiayai APBD Provinsi di
desa dan kelurahan
13 Kegiatan pengembangan sosial budaya 0 10
masyarakat
14 Pedoman pendataan dan 0 10
pendayagunaan data profil desa dan
kelurahan
kemasyarakatan
C. Pembinaan Pemerintah Kabupaten/ 0 132

Kota kepada Pemerintahan Desa dan
Kelurahan
1 Pelimpahan tugas Bupati/Walikota 0 10
kepada Lurah dan Kepala Desa
2 Penetapan pengaturan kewenangan 0 7
kabupaten/kota yang diserahkan
pengaturannya kepada desa
3 Pedoman pelaksanaan tugas 0 7
pembantuan dari kabupaten/kota
kepada desa
4 Pedoman teknis penyusunan peraturan 0 7
desa, peraturan kepala desa, keputusan
Lurah dan peraturan daerah kepada
kepala desa dan lurah.
5 Pedoman teknis penyusunan 0 7
perencanaan pembangunan partisipatif
serta pengembangan lembaga
kemasyarakatan desa dan kelurahan
7 Penetapan pembiayaan alokasi dana 0 7
perimbangan untuk desa/kelurahan
8 Fasilitasi Pelaksanaan pedoman 0 7
administrasi, tata naskah dan pelaporan
9 Jumlah kegiatan pendidikan dan 0 7
pelatihan tentang penyelenggaraan
191
pemerintahan desa dan kelurahan

berskala kabupaten/kota
10 Kegiatan penanggulangan kemiskinan 0 6
yang dibiayai APBD kabupaten/kota
yang masuk desa dan kelurahan
11 Kegiatan penanganan bencana yang 0 7
dibiayai APBD kabupaten/kota untuk
desa dan kelurahan
12 Kegiatan peningkatan pendapatan 0 7
keluarga yang dibiayai APBD
kabupaten/kota di desa dan kelurahan
13 Fasilitasi penetapan pedoman dan 0 7
standar tanda jabatan, pakaian dinas
dan atribut bagi Kepala Desa, Lurah,
Perangkat Desa/Kelurahan dan BPD
15 Pedoman pendataan dan 0 7
pendayagunaan profil desa dan
kelurahan
16 Program dan kegiatan pemeliharaan 0 7
motivasi desa/kelurahan berprestasi
pascaperlombaan desa dan kelurahan
yang dicapai pemerintahan desa dan
kelurahan dalam penyelenggaraan
pemerintahan dan pemberdayaan
19 Mengawasi pengelolaan keuangan desa 0 7
serta anggaran kelurahan dan
pendayagunaan aset pemerintahan
desa, badan usaha milik desa dan
sumber pendapatan daerah yang
dikelola lurah
D. Pembinaan dan Pengawasan Camat 0 98

kepada Desa/Kelurahan
1 Jumlah Kegiatan fasilitasi penyusunan 0 7
peraturan desa dan peraturan kepala
desa
2 Jumlah Kegiatan fasilitasi administrasi 0 7
tata pemerintahan desa dan kelurahan
3 Fasilitasi pengelolaan keuangan desa 0 7
dan pendayagunaan aset desa serta
anggaran kelurahan
4 Jumlah kegiatan fasilitasi pelaksanaan 0 7
urusan otonomi daerah kabupaten/kota
yang diserahkan kepada desa
5 Fasilitasi penerapan dan penegakan 0 7
peraturan perundangundangan
6 Fasilitasi penyediaan data dan 0 7
pendayagunaan data profil desa dan
kelurahan
192
tugas, wewenang, fungsi, hak dan

kewajiban kepala desa, BPD, Lurah dan
8 Jumlah kegiatan fasilitasi upaya 0 7
penyelenggaraan ketenteraman dan
ketertiban umum
9 Fasilitasi penataan, penguatan dan 0 7
efektivitas pelaksanaan tugas, fungsi
dan kewajiban lembaga kemasyarakatan
desa dan kelurahan
10 Jumlah kegiatan fasilitasi partisipasi 0 7
masyarakat dalam perencanaan,
pelaksanaan, pemanfaatan dan
pemeliharaan serta pengembangan dan
pelestarian hasil pembangunan.
11 Fasilitasi kerjasama antar 0 7
desa/kelurahan dan kerjasama
desa/kelurahan dengan pihak ketiga
program dan kegiatan pemberdayaan
masyarakat
13 Jumlah kegiatan pemeliharaan motivasi 0 7
bagi desa dan kelurahan juara
perlombaan dan pasca perlombaan
14 Jumlah kegiatan fasilitasi kerjasama 0 7
antar lembaga kemasyarakatan dan
lembaga kemasyarakatan dengan
organisasi anggota lembaga
kemasyarakatan serta dengan pihak
ketiga sebagai mitra percepatan
keberdayaan masyarakat
15 Jumlah kegiatan fasilitasi bantuan 0 7
teknis dan pendampingan kepada
lembaga kemasyarakatan dan organisasi
anggotanya
16 Jumlah kegiatan koordinasi unit kerja 0 7
pemerintahan dalam pengembangan
desa/kelurahan.
TOTAL SKOR VARIABEL/SUBVARIABEL/ 507 4426

INDIKATOR/SUBINDIKATOR
Data tingkat perkembangan desa/kelurahan yang sudah diskor

dimaksud selanjutnya digunakan untuk menghitung skor yang dicapai
setiap variabel/subvariabel/indikator dan subindikator. Capaian skor
setiap variabel itu selanjutnya dibandingkan dengan skor maksimal dari
setiap variabel. Hasil pengukuran itu akan menghasilkan klasifikasi laju
kemajuan perkembangan desa/kelurahan pada setiap tahun dan pada
setiap lima tahun.
193
B. SKORING TINGKAT PERKEMBANGAN DESA/KELURAHAN
Berdasarkan standarisasi skoring bagi setiap item pertanyaan dari

setiap subindikator pada tabel di atas, dapat dilakukan perhitungan
total skor dari setiap variabel, subvariabel, indikator dan subindikator
untuk memperoleh skor terendah atau skor minimal dan skor tertinggi
atau skor makasimal masingmasingnya. Tujuannya adalah untuk
mengetahui titik terlemah dari setiap variabel, subvariabel, indikator
dan subindikator yang diukur sehingga dapat dirumuskan strategi
intervensi kebijakan perbaikan capaian skor ke nilai tertinggi.
Tabel 2
Skor Minimal dan Maksimal Pengukuran Tingkat Perkembangan
Desa dan Kelurahan

No VARIABEL/SUBVARIABEL/INDIKATOR SKOR
Minimal Maksimal
I. PERKEMBANGAN PENDUDUK 2 10
II. EKONOMI MASYARAKAT 132 797

A. Pengangguran 1 10
B. Kesejahteraan Keluarga 1 10
C. Pendapatan Domestik Desa/Kelurahan Bruto 84 210
D. Pendapatan Perkapita 10 100
1. Menurut Sektor Usaha 9 90
2. Pendapatan Keluarga 1 10
E. Struktur Mata Pencaharian Penduduk 2 260
menurut Sektor
F. Penguasaan Aset Ekonomi Masyarakat 31 217
1. Aset Tanah 2 10
2. Aset Sarana Transportasi Umum 9 35
3. Aset Sarana Produksi 0 20
G. Aset Perumahan 24 135
H. Pemilikan Aset Ekonomi Lainnya 0 17
III. PENDIDIKAN MASYARAKAT 1 189

A. Tingkat Pendidikan Penduduk 0 69
B. Wajib Belajar 9 Tahun 1 9
C. Rasio Guru dan Murid 0 44
D. Kelembagaan Pendidikan Masyarakat 0 67
IV. KESEHATAN MASYARAKAT 41 366

A.Kualitas Ibu Hamil 2 66
B. Kualitas Bayi 4 48
C. Kualitas Persalinan 11 39
D. Cakupan Imunisasi 4 32
E. Perkembangan PUS dan KB 10 27
F.Wabah Penyakit 0 20
G. Angka Harapan Hidup 3 10
H. Cakupan Pemenuhan Kebutuhan Air Bersih 5 10
I.Perilaku Hidup Bersih dan Sehat 0 8
J.Status Gizi Balita 0 8
K. Jenis Penyakit dan Tempat Perawatan 0 15
Penderita Sakit
L. Perkembangan Prasana dan Sarana Kesehatan 0 55
Masyarakat
194
V. KEAMANAN DAN KETERTIBAN 3 304

A. Jenis Konflik SARA 0 69
B. Perkelahian 1 13
C. Pencurian 1 13
D. Penjarahan dan Penyerobotan Tanah 1 13
E. Perjudian, Penipuan dan Penggelapan 0 24
F. Pemakaian Narkoba dan Miras 0 20
G. Prostitusi 0 15
H. Pembunuhan 0 18
I. Penculikan 0 18
J. Kejahatan Seksual 0 18
K. Masalah Kesejahteraan Sosial 1 81
VI. KEDAULATAN POLITIK MASYARAKAT 55 394

A. Kesadaran Berpemerintahan, Berbangsa dan 1 44
Bernegara
B. Kesadaran Membayar Pajak dan Retribusi 4 30
C. Partisipasi Politik 30 191
1. Jumlah Partai Politik dan Pemilihan Umum 20 39
2. Pemilihan Kepala Daerah 10 18
3. Penetapan Kepala Desa/Lurah dan Perangkat 0 49
Desa/Kelurahan
a. Keberadaan 0 20
b. Pemilihan Anggota BPD 0 20
c. Kantor BPD 0 5
d. Anggaran BPD 0 5
e. Produk Keputusan BPD 0 35
D. Pemilihan dan Fungsionalisasi Lembaga 20 129
Kemasyarakatan
VII PERANSERTA MASYARAKAT DALAM 113 611

PEMBANGUNAN
A. Musrenbang Desa/Kelurahan 32 121
B. Peranserta Masyarakat dalam Pelaksanaan 39 149
dan Pelestarian Hasil Pembangunan
C. Semangat Kegotongroyongan Penduduk 0 105
D. Adat Istiadat 0 80
E. Sikap Mental Masyarakat
F. Etos Kerja Penduduk 19 70

A. Lembaga Kemasyarakatan Desa/Kelurahan 10 59
B. Organisasi Anggota Lembaga Kemasyarakatan 84 476
Desa/Kelurahan
1 LKMD/K, LPM atau Sebutan Lain 5 28
2 PKK 8 38
3 Rukun Tetangga/RT 3 23
4 Rukun Warga/RW 3 23
5 Karang Taruna 5 28
6 Lembaga Adat 5 28
7 Bumdes 5 28
8 Forum Komunikasi Kader Pemberdayaan 5 28
Masyarakat
9 Posyandu 5 28
10 Kelompok Tani Nelayan 5 28
11 Organisasi Perempuan 5 28
12 Organisasi Pemuda 5 28
13 Organisasi Profesi 5 28
195
14 Organisasi BapakBapak 5 28
15 Kelompok Gotong Royong 5 28
16 Posyantekdes 5 28
17 Organisasi Keagamaan 5 28
IX PEMERINTAHAN DESA/KELURAHAN 66 730

A. APBDesa/Anggaran Kelurahan 10 98
B. Pertanggungjawaban Kepala Desa/Lurah 7 55
C. Prasarana dan Administrasi Pemerintahan 18 256
Desa/Kelurahan
1 Pemerintah Desa/Kelurahan 5 54
2 Inventaris dan Alat Tulis Kantor 13 94
3 Administrasi pemerintahan Desa/Kelurahan 0 108
4 Prasarana dan Sarana Badan 18 186
Permusyawaratan Desa/BPD
a Prasarana BPD 5 54
b Inventaris dan Alat Tulis Kantor 13 68
c Administrasi BPD 0 64
5 Prasarana dan Sarana Dusun/Lingkungan 13 135
a Prasarana 0 50
b Administrasi Dusun/Lingkungan 5 37
c Inventaris dan Alat Tulis Kantor 8 48
X PEMBINAAN DAN PENGAWASAN 0 490

A. Jenis Pembinaan Pemerintah kepada 0 110
Pemerintah Desa dan Kelurahan
B. Pembinaan Pemerintahan Provinsi kepada 0 150
Pemerintahan Desa/Kelurahan
C. Pembinaan Pemerintahan Kabupaten/Kota 0 132
kepada Pemerintahan Desa/Kelurahan
D. Pembinaan dan Pengawasan Camat kepada 0 98
Pemerintahan Desa dan Kelurahan
TOTAL SKOR TINGKAT PERKEMBANGAN 507 4426

DESA/KELURAHAN
Berdasarkan skor minimal dan maksimal ini, selanjutnya dilakukan

perhitungan tingkat perkembangan desa dan kelurahan selama satu
tahun dan selama lima tahun. Perhitungan skor tingkat perkembangan
desa/kelurahan tahunan dilakukan melalui membandingkan capaian
skor setiap variabel, subvariabel, indikator dan subindikator dengan
skor maksimal dari setiap variabel subvariabel, indikator dan
subindikator selama satu tahun. Sedangkan untuk mengukur tingkat
perkembangan desa/kelurahan lima tahunan dilakukan dengan
membandingkan total capaian skor setiap variabel, subvariabel,
indikator dan subindikator selama lima tahun dengan skor maksimal
setiap variabel, subvariabel, indikator dan subindikator selama lima
tahun.
C. LAJU KEMAJUAN PERKEMBANGAN DESA DAN KELURAHAN

TAHUNAN
Tujuan utama dari analisis tingkat perkembangan Desa/Kelurahan

adalah untuk mengevaluasi laju kemajuan perkembangan Desa/
Kelurahan setiap tahun serta untuk merumuskan masalah yang
dihadapi Desa/Kelurahan dari setiap variabel yang diukur agar dapat
dijadikan usulan prioritas kegiatan pembangunan pada tahun atau
tahun berikutnya. Dari hasil analisis tingkat perkembangan Desa/
Kelurahan, akan dapat diperoleh:
196
a. Tingkat laju perkembangan kemajuan masyarakat dalam bidang

ekonomi, pendidikan, kesehatan, pembangunan karakter bangsa
berbasis Bhinneka Tunggal Ika, keamanan dan ketertiban berbasis
sistem pertahanan dan keamanan lingkungan rakyat semesta
(Sishankamrata), pemantapan kehidupan demokrasi Pancasila,
kinerja lembaga kemasyarakatan dan pemerintahan desa/kelurahan
serta pembinaan dan pengawasan penyelenggaraan pemerintahan,
pembangunan dan kemasyarakatan di desa dan kelurahan.
b. Permasalahan keterbatasan potensi dan tingkat perkembangan

masyarakat di setiap desa/kelurahan dan usulan prioritas kegiatan
pembangunan pada tahun berikutnya yang akan disampaikan
melalui forum musyawarah perencanaan pembangunan desa dan
kelurahan (Musrenbang).
1. Indikator
Untuk mengukur tingkat perkembangan desa/kelurahan pada

setiap tahun, ada 10 (sepuluh) indikator yang digunakan, yaitu (1)
perkembangan kependudukan, (2) ekonomi masyarakat, (3) pendidikan
masyarakat, (4 kesehatan masyarakat, (5 keamanan dan ketertiban, (6
kedaulatan politik masyarakat, (7 peran serta masyarakat dalam
pembangunan, (8 lembaga kemasyarakatan, (9 kinerja pemerintahan
desa dan kelurahan, (10) pembinaan dan pengawasan. Kesepuluh
variabel pengukur laju kecepatan keberdayaan masyarakat masing
masingnya telah diberi skor minimal dan skor maksimal sehingga dapat
dengan mudah dikonversikan dengan formula perhitungan laju
kemajuan perkembangan desa dan kelurahan untuk menentukan
realisasi capaian skor setiap variabel yang dinilai pada setiap tahun di
setiap desa dan kelurahan. Skor minimal dan skor maksimal dari setiap
variabel pengukur laju kemajuan perkembangan desa dan kelurahan
setiap tahun sebagaimana pada tabel berikut.
TABEL 3
SKOR MINIMAL DAN MAKSIMAL TINGKAT PERKEMBANGAN DESA
DAN KELURAHAN TAHUNAN
No Variabel Skor
Minimal Maksimal
I PERKEMBANGAN KEPENDUDUKAN 2 10
II EKONOMI MASYARAKAT 132 797
III KESEHATAN MASYARAKAT 1 189
IV PENDIDIKAN MASYARAKAT 41 366
V KEAMANAN DAN KETERTIBAN 3 304
VI KEDAULATAN POLITIK MASYARAKAT 55 394
VII PERANSERTA MASYARAKAT DALAM 113 611
PEMBANGUNAN
IX PEMERINTAHAN DESA/KELURAHAN 66 730
X PEMBINAAN DAN PENGAWASAN 0 490
TOTAL SKOR LAJU TINGKAT 507 4426

PERKEMBANGAN DESA DAN KELURAHAN
TAHUNAN
Tabel di atas memperlihatkan bahwa setiap variabel, subvariabel,

indikator dan subindikator mempunyai skor minimal dan skor
maksimal. Skor tertinggi variabel 4426 dan skor minimal variabel
mencapai 507. Setelah data dikumpulkan oleh Tim Pengumpul,
selanjutnya diolah oleh Tim Pengolah akan diperoleh skor riil atau skor
197
senyatanya yang dicapai suatu desa/kelurahan dalam setiap variabel

yang diukur. Capaian skor bagi setiap variabel akan menentukan skor
akhir tingkat perkembangan desa dan kelurahan pada setiap tahun.
Manakala capaian skor setiap variabel telah diperoleh, maka langkah
selanjutnya adalah menentukan laju perkembangan kemajuan setiap
variabel dan laju perkembangan desa dan kelurahan tahunan.
2. Cara Penilaian
Dari hasil analisis tingkat perkembangan Desa/Kelurahan tahunan,

akan diperoleh status tingkat perkembangan Desa/Kelurahan sebagai
berikut :
(1) Kategori Cepat Berkembang jika perolehan total skor pengukuran

mencapai lebih dari 90% dari total skor maksimal tingkat
perkembangan desa dan kelurahan setiap tahun.
(2) Kategori Berkembang jika total skor mencapai 60% sampai 90%
dari total skor maksimal tingkat perkembangan desa dan kelurahan
setiap tahun.
(3) Kategori Lamban Berkembang jika total skor mencapai 30% sampai
60% dari total skor maksimal tingkat perkembangan desa dan
kelurahan setiap tahun.
(4) Kategori Kurang Berkembang, jika total skor mencapai kurang dari
30% dari total skor maksimal tingkat perkembangan desa dan
kelurahan setiap tahun.
No. Status Skor

1. Cepat berkembang Apabila skornya: lebih dari 3983,4
atau lebih dari 90% dari total skor
maksimal tahunan 4426
2. Berkembang Apabila skornya: 2655,6 – 3983,39
atau antara 60%90% dari total skor
3. Lamban berkembang Apabila skornya: 1327,8 – 2655,59
atau antara 30%60% dari total skor
4. Kurang berkembang Apabila skornya: <1327,79 atau
kurang dari 30% dari total skor
D. TINGKAT PERKEMBANGAN DESA DAN KELURAHAN LIMA

TAHUNAN
Tujuan utama dari analisis tingkat perkembangan Desa/Kelurahan

lima tahunan adalah untuk (1) mengevaluasi kinerja pembangunan desa
dan kelurahan yang dilakukan oleh seluruh stakeholder pembangunan
masyarakat dan pembangunan pemerintahan secara menyeluruh,
lengkap dan terpadu; dan (2) untuk menentukan klasifikasi tingkat
perkembangan kemajuan desa/kelurahan setelah selama 5 tahun
membangun dengan melibatkan seluruh stakeholder pembangunan (3)
mengidentifikasi dan menginventarisasi berbagai permasalahan dan
dampak negatif dari pembangunan yang terjadi dalam upaya percepatan
keberdayaan masyarakat dalam berbagai aspek kehidupan dan
penghidupan masyarakat.
Variabel/subvariabel/indikator dan subindikator yang digunakan

adalah daftar isian tingkat perkembangan desa/kelurahan yang sudah
mempunyai skor maksimal selama lima tahun. Setelah capaian skor
setiap variabel selama lima tahun dibandingkan dengan skor maksimal
198
setiap variabel selama lima tahun, langkah selanjutnya adalah

melakukan analisis untuk penentuan tingkat perkembangan
desa/kelurahan selama lima tahun.
Hasil analisis tingkat perkembangan Desa/Kelurahan adalah data

tentang klasifikasi tingkat perkembangan desa dan kelurahan selama
lima tahun terakhir yang meliputi:
1. Klasifikasi tingkat perkembangan kemajuan desa/kelurahan atas

klasifikasi desa/kelurahan swasembada, desa/kelurahan swakarya
dan desa/kelurahan swadaya.
2. Kategori tingkat perkembangan desa/kelurahan atas status

perkembangan mula, madya dan lanjut.
3. Permasalahan yang dihadapi desa/kelurahan dan prioritas kegiatan

pembangunan lima tahun berikutnya.
1. INDIKATOR
Semua input, proses, output, outcome dan impact dari pembangunan

pemerintahan dan pembangunan masyarakat yang telah direncanakan
baik pada jangka menengah (RPJM) maupun jangka pendek (RKP)
efektivitasnya harus dapat diukur. Instrumen pengukur efektivitas
dimaksud adalah klasifikasi tingkat perkembangan desa dan kelurahan
yang mencerminkan keberhasilan pembangunan desa dan kelurahan
setiap lima tahun yang diukur sekali dalam lima tahun. Untuk
mengukur laju kecepatan perkembangan desa/kelurahan setiap lima
tahun, indikator yang digunakan sama dengan indikator untuk
mengukur laju kecepatan perkembangan desa dan kelurahan pada
setiap tahun. Dengan demikian, variabel yang mempengaruhi tingkat
perkembangan kemajuan desa dan kelurahan meliputi:
1. perkembangan kependudukan
2. ekonomi masyarakat;
3. kesehatan masyarakat
4. pendidikan masyarakat;
5. keamanan dan ketertiban;
6. kedaulatan politik masyarakat;
7. peranserta masyarakat dalam pembangunan;
8. lembaga kemasyarakatan;
9. kinerja pemerintahan desa dan kelurahan; dan
10. pembinaan dan pengawasan.
Kesepuluh variabel pengukur laju kecepatan keberdayaan

masyarakat selama lima tahun ini, masingmasingnya telah diberi skor
minimal dan skor maksimal sehingga dapat dengan mudah
dikonversikan dengan formula perhitungan klasifikasi tingkat
perkembangan desa dan kelurahan untuk menentukan realisasi capaian
skor setiap variabel yang dinilai pada setiap lima tahun di setiap desa
dan kelurahan.
2. CARA PENILAIAN
Perhitungan dilakukan atas dasar akumulasi capaian skor variabel

setiap tahun selama lima tahun sehingga diperoleh capaian skor lima
tahunan untuk setiap variabel. Capaian skor akhir tingkat
perkembangan lima tahun selanjutnya dijadikan dasar perhitungan
klasifikasi tingkat perkembangan dan kategori perkembangan
desa/kelurahan. Formula yang digunakan adalah:
199
T1 + T2 + T3 + T4 + T5 = TP5
TP5 : 5 = TP1
Keterangan :
- T1 sampai dengan T5 adalah Tahun kesatu sampai dengan
tahun kelima
- TP5 adalah nilai skor tingkat perkembangan selama lima tahun
- TP1 adalah skor tingkat perkembangan satu tahun
Dengan demikian, yang ditentukan terlebih dahulu adalah total skor laju
perkembangan kemajuan desa dan kelurahan tahunan, yang diperoleh
dengan mengukur capaian skor kesepuluh variabel pada setiap tahun.
Total skor yang dicapai pada setiap tahun dijumlahkan selama lima
tahun atau dikali lima tahun sehingga diperoleh total skor lima
tahunan. Untuk itu dibutuhkan data capaian skor tahunan untuk
dijumlahkan selama lima tahun sehingga dapat diperoleh skor akhir
lima tahunan. Skor minimal dan skor maksimal dari setiap variabel
pengukur tingkat perkembangan desa dan kelurahan setiap lima tahun
sebagaimana pada tabel berikut.
TABEL 4
SKOR MINIMAL DAN MAKSIMAL TINGKAT PERKEMBANGAN DESA
DAN KELURAHAN LIMA TAHUNAN
No Variabel Skor Satu Tahun Skor Lima Tahun

Minimal Maksimal Minimal Maksimal
I PERKEMBANGAN 2 10 10 50
KEPENDUDUKAN
II EKONOMI MASYARAKAT 132 797 660 3985
III KESEHATAN MASYARAKAT 1 189 5 945
IV PENDIDIKAN MASYARAKAT 41 366 205 1830
V KEAMANAN DAN KETERTIBAN 3 304 15 1520
VI KEDAULATAN POLITIK 55 394 275 1970
MASYARAKAT
VII PERANSERTA MASYARAKAT 113 611 565 3055
DALAM PEMBANGUNAN
VIII LEMBAGA KEMASYARAKATAN 94 535 470 2675
IX PEMERINTAHAN 66 730 330 3650
DESA/KELURAHAN
X PEMBINAAN DAN PENGAWASAN 0 490 0 2450
TOTAL SKOR LAJU TINGKAT 507 4426 2535 22130

PERKEMBANGAN DESA DAN
KELURAHAN TAHUNAN
Tabel di atas memperlihatkan bahwa setiap variabel mempunyai skor

minimal dan skor maksimal selama lima tahun. Total skor tertinggi
variabel 22130 dan total skor minimal variabel mencapai 2535. Setelah
data dikumpulkan oleh Tim Pengumpul, selanjutnya diolah oleh Tim
Pengolah akan diperoleh skor riil atau skor senyatanya yang dicapai
suatu desa/kelurahan dalam setiap variabel yang diukur. Capaian skor
bagi setiap variabel akan menentukan skor akhir tingkat perkembangan
desa dan kelurahan pada setiap lima tahun. Manakala capaian skor
setiap variabel telah diperoleh, maka langkah selanjutnya adalah
menentukan klasifikasi tingkat perkembangan kemajuan setiap variabel
dan laju perkembangan desa dan kelurahan selama lima tahun.
200
E. ANALISIS TINGKAT PERKEMBANGAN DESA/KELURAHAN LIMA

TAHUNAN
Analisis tingkat perkembangan desa/kelurahan setiap lima tahun

dimulai setelah diperoleh data tentang capaian skor bagi setiap variabel
selama lima tahun berturutturut. Berdasarkan capaian skor total
minimal dan maksimal setiap variabel pengukur tingkat perkembangan
desa/kelurahan selama lima tahun berturutturut, diperoleh data
tentang skor total kesepuluh variabel pengukur tingkat perkembangan
desa dan kelurahan. Langkah selanjutnya adalah mengklasifikasikan
tingkat perkembangan desa/kelurahan dengan formula sebagai berikut :
1. Klasifikasi Tingkat Perkembangan Swasembada, jika nilai total skor

yang diperoleh mencapai lebih dari 80% dari skor maksimal tingkat
perkembangan setiap lima tahun.
2. Tingkat Perkembangan Swakarya, jika nilai total skor yang diperoleh

mencapai 60% sampai 80% dari skor maksimal tingkat
perkembangan setiap lima tahun.
3. Tingkat Perkembangan Swadaya, jika nilai total skor yang diperoleh

mencapai kurang dari 60% dari skor maksimal tingkat perkembangan
setiap lima tahun.
Berdasarkan formula penentuan tingkat perkembangan yang demikian,

maka jika dikonversikan dengan skor maksimal yang ada yakni 22130,
maka cara menentukan klasifikasi perkembangan desa/kelurahan
sebagai berikut :
No. Klasifikasi Formula Capaian Skor
1. Swasembada Capaian skor lebih dari Lebih dari 17704

80% dari total skor atau antara 17704
maksimal lima tahun sampai dengan
22130
2. Swakarya Capaian skor antara 60% Antara 13278
80% dari total skor sampai dengan
maksimal lima tahun 17703,99
3. Swadaya Capaian skor kurang dari Kurang dari
60% dari total skor 13277,79 atau
maksimal lima tahun antara 2535
sampai dengan
13277,79
Dengan demikian, klasifikasi tingkat perkembangan suatu

desa/kelurahan sebagai desa/kelurahan swadaya, swakarya atau
swasembada dapat dengan mudah ditentukan dengan membandingkan
persentase capaian skor total kesepuluh variabel dengan skor maksimal
kesepuluh variabel selama lima tahun.
201
F. KATEGORI STATUS PERKEMBANGAN DESA DAN KELURAHAN
Berdasarkan data klasifikasi tingkat perkembangan desa/kelurahan,

dilakukan penentuan kategori tingkat perkembangan desa/kelurahan.
Formula penentuan kategori perkembangan yang digunakan adalah
sebagai berikut:
a. Kategori Mula, apabila persentase nilai skore ekonomi masyarakat

(EM), kesehatan masyarakat (KM), dan pendidikan masyarakat (PM)
nilai skorenya kurang dari 90% untuk swasembada, kurang dari 70%
untuk swakarya dan kurang dari 50% untuk swadaya dari nilai skore
maksimal.
b. Kategori Madya, apabila persentase nilai skore keamanan dan

ketertiban (KK), kedaulatan politik masyarakat (KPM), peran serta
masyarakat dalam pembangungan dan lembaga kemasyarakatan
(PM) nilai skorenya kurang dari 90% untuk swasembada, kurang dari
70% untuk swakarya dan kurang dari 50% untuk swadaya dari nilai
skore maksimal.
c. Kategori Lanjut, apabila persentase nilai skore kinerja

pemerintahan desa (KPD) dan pembinaan dan pengawasan (PP) nilai
skorenya kurang dari 90% untuk swasembada, kurang dari 70%
untuk swakarya dan kurang dari 50% untuk swadaya dari nilai skore
maksimal.
Dengan demikian, kategori perkembangan mula, madya dan lanjut

merupakan varian dari klasifikasi tingkat perkembangan
desa/kelurahan swadaya, swakarya dan swasembada. Formula
penentuan varian kategori perkembangan desa/kelurahan sebagai
berikut:
1. Klasifikasi status kemajuan Swasembada Kategori Mula, apabila

perolehan total skor variabel ekonomi masyarakat, kesehatan
masyarakat dan pendidikan masyarakat kurang dari 90% dari total
skor maksimal ketiga variabel selama lima tahun.
2. Klasifikasi status kemajuan Swasembada Kategori Madya, jika

perolehan total skor variabel keamanan dan ketertiban, kedaulatan
politik masyarakat, peranserta masyarakat dalam pembangunan dan
lembaga kemasyarakatan mencapai kurang dari 90% dari total skor
maksimal keempat variabel selama lima tahun.
3. Klasifikasi status kemajuan Swasembada Kategori Lanjut, apabila

perolehan total skor variabel kinerja pemerintahan desa dan
kelurahan serta variabel pembinaan dan pengawasan mencapai
kurang dari 90% dari total skor maksimal kedua variabel selama lima
tahun.
4. Klasifikasi status kemajuan Swakarya Kategori Mula, apabila

perolehan total skor variabel ekonomi masyarakat, kesehatan
masyarakat dan pendidikan masyarakat kurang dari 70% dari total
skor maksimal ketiga variabel selama lima tahun.
5. Klasifikasi status kemajuan Swakarya Kategori Madya, jika perolehan

total skor variabel keamanan dan ketertiban, kedaulatan politik
masyarakat, peranserta masyarakat dalam pembangunan dan
202
lembaga kemasyarakatan kurang dari 70% dari total skor maksimal

keempat variabel selama lima tahun.
6. Klasifikasi status kemajuan Swakarya Kategori Lanjut, apabila

perolehan skor total variabel kinerja pemerintahan desa dan
kelurahan serta variabel pembinaan dan pengawasan kurang dari
70% dari total skor maksimal kedua variabel selama lima tahun.
7. Klasifikasi status kemajuan Swadaya Kategori Mula, apabila

perolehan skor total variabel ekonomi masyarakat, kesehatan
masyarakat dan pendidikan masyarakat kurang dari 50% dari skor
maksimal ketiga variabel selama lima tahun.
8. Klasifikasi Desa dan Kelurahan Swadaya Kategori Madya, jika

perolehan skor total keamanan dan ketertiban, kedaulatan politik
masyarakat, peranserta masyarakat dalam pembangunan dan
lembaga kemasyarakatan kurang dari 50% dari total skor maksimal
keempat variabel selama lima tahun.
9. Klasifikasi desa dan kelurahan Swadaya Kategori Lanjut, apabila

perolehan skor total variabel kinerja pemerintahan desa dan
kelurahan serta variabel pembinaan dan pengawasan kurang dari
50% dari total skor maksimal kedua variabel selama lima tahun.

Profile PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Profile PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAMPIRAN IV : PERATURAN MENTERI DALAM NEGERI

NOMOR : 12 TAHUN 2007

a. Profil Desa/Kelurahan adalah gambaran menyeluruh tentang

n. Desa/Kelurahan Swadaya adalah jika nilai total skor yang diperoleh

Profil Desa dan Kelurahan adalah gambaran menyeluruh tentang

A. DATA DASAR KELUARGA

Data dasar keluarga berisikan gambaran menyeluruh potensi dan

1. potensi sumber daya manusia;

B. DATA POTENSI DESA DAN KELURAHAN

Data potensi desa/kelurahan terdiri dari data potensi umum SDA,

1. RUANG LINGKUP DATA POTENSI DESA DAN KELURAHAN

Ruang lingkup data potensi Desa/Kelurahan terdiri dari 4 (empat)

SUMBER SUMBER SUMBER PRASARANA

2. JENIS DATA POTENSI DESA/KELURAHAN

Tabel 1 : Ruang Lingkup dan Jenis Data Potensi Desa/Kelurahan

B SUMBER DAYA MANUSIA

D PRASARANA DAN SARANA

3. ANALISIS DATA POTENSI DESA/KELURAHAN

(1) Tingkatan Potensi Umum

3.1. Analisis Potensi Umum

Analisis Potensi umum dimulai dengan klarifikasi dan verifikasi data

Setelah data dari setiap variabel diklarifikasi kebenarannya oleh Pokja,

I. POTENSI SUMBER DAYA ALAM

No POTENSI SDA Ukuran Skor

2 Luas Persawahan Bila, luas persawahan mencapai

3 Luas Perkebunan Bila, luas perkebunan mencapai

4 Luas Kuburan Bila, luas kuburan mencapai

5 Luas Pekarangan Bila, luas pekarangan mencapai

6 Luas Taman Bila, luas taman mencapai

7 Perkantoran Bila, luas lahan perkantoran

8 Luas Prasarana umum Bila, luas tanah mencapai

2 Luas Sawah Irigasi ½ Bila luas sawah irigasi teknis

3 Luas Sawah Tadah Bila luas sawah tadah hujan

4 Luas Sawah Pasang Bila luas sawah pasang surut

1 Luas Tegal/Ladang Bila luas tegalan/ladang

2 Luas Pemukiman Bila luas pemukiman

3 Luas Pekarangan Bila luas pekarangan

1 Luas Tanah Rawa Bila luas tanah rawa

2 Luas Pasang Surut Bila luas daerah pasang surut

3 Luas Lahan Gambut Bila luas lahan gambut

4 Luas Situ/Waduk/ Bila luas situ/waduk/danau

2 Luas perkebunan Bila luas perkebunan negara

3 Luas perkebunan Bila luas perkebunan swasta

4 Luas perkebunan Bila luas perkebunan perorangan

1 Luas tanah kas Bila luas tanah kas desa/kelurahan

2 Luas Tanah Bengkok Bila luas tanah bengkok

3 Luas tanah titi sara Bila luas tanah titi sara

4 Luas kebun desa Bila luas kebun desa

5 Luas sawah desa Bila luas sawah desa

6 Luas lapangan olahraga Bila luas lapangan olahraga

7 Luas Perkantoran Bila luas perkantoran pemerintah

8 Luas ruang Bila luas ruang publik/taman

9 Luas tempat Bila luas tempat pemakaman umum

10 Luas tempat Bila luas tempat pembuangan sampah.

11 Luas tanah bangunan Bila luas bangunan sekolah/ perguruan

12 Luas pertokohan Bila luas pertokohan

13 Luas fasilitas pasar Bila luas fasilitas pasar

14 Luas terminal Bila luas terminal

15 Luas tanah utk jalan Bila luas jalan

16 Luas daerah tangkapan Bila luas daerah tangkapan air

17 Luas usaha perikanan Bila luas lahan usaha perikanan

18 Luas lahan aliran listrik Bila luas sutet/aliran listrik tegangan

2 Luas hutan produksi Bila luas hutan produksi

2 Jumlah bulan hujan Bila ratarata curah hujan

3 Kelembaban Bila ratarata kelembaban

4 Suhu harian ratarata Bila suhu ratarata

N2 Kepemilikan lahan untuk buahbuahan yang dibudidayakan

4 Jenis tanaman buah Bila kurang dari 10 jenis 1

5 Luas tanaman buah Bila luas tanaman kurang dari 10 ha 2

6 Total Produksi buah Bila tidak ada 2

2 Luas tanaman obat Bila luas tanaman kurang dari 0,01 ha 2