Tugas Harian Februari

FORMULIR PENILAIAN SASARAN KERJA DAN PERILAKU KERJA
MINGGU I, II, III, IV BULAN APRIL THN 2018

DARI TANGGAL : 9 APRIL 2018 s.d. 13 APRIL 2018
A. IDENTITAS PNS
NO I. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI
1 Nama Heriyani Lamaliga,S.Kep,Ns
2 NIP 19860315 201101 2 022
Pangkat/G
3 ol. Penata, III/c
4 Jabatan Perawat
5 Unit Kerja RSUD Kota Kendari
6 Absen TMK : Sakit: Izin: Tugas
Luar:
TMA :
B. URAIAN KEGIATAN SASARAN KERJA :
HARI/TANG
NO URAIAN KEGIATAN / TUGAS JABATAN MATERI
GAL
Melakukan pengkajian
1
2 Merumuskan diagnosis keperawatan

3 Merencanakan Tindakan Keperawatan
Memberikan Pelayanan Asuhan Keperawatan pada 4 Melakukan Tindakan Keperawatan
1
pasien di Ruang Rawat Inap Melati/Bedah Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan
5
Mendokumentasikan Tindakan Keperawatan

6
Menjelaskan kepada pasien tentang penyakit

Appendicitis dan penatalaksanaan tindakan
1 operasi

2 Melakukan Pendidikan Kesehatan HIL dan penatalaksanaan tindakan operasi
2
3 Menjeskan kepada pasien dan keluarga tentang

diit DM
1 Memasang infus
2 Melakukan pemberian obat Injeksi
3 Melakukan tugas limpah
3 Melakukan perawatan Luka
4
Membuka selang drain
4
8
8
JUMLAH
SASARAN KERJA DAN PERILAKU KERJA PNS
II, III, IV BULAN APRIL THN 2018
L : 9 APRIL 2018 s.d. 13 APRIL 2018
A. IDENTITAS PNS
NG DINILAI NO II. PEJABAT PENILAI
1 Nama
2 NIP
Pangkat/Go
3 l.
4 Jabatan
Cuti 6 Sanksi yang
dikenakan
N KEGIATAN SASARAN KERJA :
MATERI VOLUME TUNTAS TERTUNDA WAKTU
Melakukan pengkajian √
1
Merumuskan diagnosis keperawatan

Merencanakan Tindakan Keperawatan
Melakukan Tindakan Keperawatan
Melakukan Evaluasi Tindakan Keperawatan
Mendokumentasikan Tindakan Keperawatan

Appendicitis dan penatalaksanaan tindakan
operasi

HIL dan penatalaksanaan tindakan operasi
Menjeskan kepada pasien dan keluarga tentang

diit DM
Memasang infus
Melakukan pemberian obat Injeksi
Melakukan perawatan Luka
Membuka selang drain

FORMULIR PENILAIAN SASARAN KERJA DAN PERI
MINGGU I, II, III, IV BULAN APRIL TH
DARI TANGGAL : 2 APRIL 2018 s.d. 7 AP
A. IDENTITAS PNS
1 Nama Heriyani Lamaliga,S.Kep,Ns
2 NIP 19860315 201101 2 022
3 Pangkat/Gol. Penata, III/c
4 Jabatan Perawat Ahli Muda
6 Absen TMK : Sakit: Izin: Tugas
Luar:
TMA :
B URAIAN KEGIATAN SASAR
NO HARI/TGL URAIAN KEGIATAN / TUGAS JABATAN MA
Timbang terima dilakukan

shift malam ke shift pagi d
1 Senin, 2 April 2018 Melakukukan timbang terima pasien
Melakukan pendidikan kesehatan Melakukan pendidikan kes

Inap tentang kebutuhan da
Membuat laporan Meregister pasien rawat in

Mendampingi dokter visite Mencatat instruksi dokter
Melakukan pengkajian Melakukan pengkajian kep
pasien rawat inap
Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Komunikasi Terapeutik pa

pemberian Asuhan Keperawatan menjalani perawatan
Mengajarkan pada keluarg

Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada
pengendalian infeksi denga
keluarga dengan penyakit menular
tangan sebelum dan setela
Memfasilitasi suasana lingkungan yang Mengupayakan rawat inap

tenang dan aman asap rokok,bebas bau,beba
Melakukan intervensi pada

Melakukan tindakan keperawatan pada
puasa selama 6 jam,bedres
pasien dengan intervensi pembedahan resiko
vital sign (TD,Nadi,respiras
rendah/bedah minor pada tahap intra operasi
kesadaran pasien,menilai t
1. Memberikan obat injeks
Melakukan Tugas Limpah 2. Melakukan perawatan lu
3. Memasang infus
1. Membuat rincian biaya p
2. Melengkapi asuhan kepe
pulang
Melaksanakan Tugas Tambahan
3. Menyetor rekam medis p
4. Menyetor sensus harian
Maret 2018
2. Selasa,3 April 2018 Mengikuti apel pagi Mengikuti apel pagi yang d
Melakukan timbang terima pasien shift malam ke shift pagi d
Pencatatan dan pelaporan

pasien rawat inap selama b
Melaksanakan Tugas Tambahan ;Membuat
penyakit berdasarkan jenis
laporan data morbiditas kunjungan pasien
pasien meninggal, jumlah
rawat inap Bulan Maret 2018
Melakukan perencanaan p
planning pada pasien renc
post operasi HIL, post oper
Melakukan perencanaan pasien Tumor jinak ; terapi diit, ob
pulang/discharge planning dipoli Bedah, membuat sur
perawatan luka selama dir
Melakukan Dokumentasi Pelaksanaan Pendokumentasian Tindak

Kegiatan Keperawatan Rekam Medik Pasien
3. Rabu, 4 April 2018 Mengikuti apel pagi Mengikuti apel pagi yang d
Melakukan timbang terima pasien
Memimpin rapat ruangan b

perawat pelaksana, untuk
pelayanan keperawatan,ke
Melakukan survei pelayanan dan askep komunikasi perawat, dan p
keperawatan dirawat inap

pasien rawat inap
Membuat prioritas diagnos

Membuat prioritas diagnosa keperawatan
rawat inap
4. Kamis, 5 April 2018 Mengikuti apel pagi Mengikuti apel pagi yang d
Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada pengendalian infeksi denga
keluarga dengan penyakit menular tangan sebelum dan setela
batuk efektif
Mengikuti rapat sosialisasi

Mengikuti rapat pasien rawat inap bersama
Keperawatan, Bidang Penu
Ruangan
inap pre operatif
Melakukan evaluasi tindakan keperawatan Evaluasi Tindakan Keperaw

pada keluarga masalah sistem pencernaa

5. Jumat, 6 April 2018 Melakukan timbang terima pasien
Ca mamae, post operasi AP
Melakukan perencanaan pasien jinak ; terapi diit, obat pula
pulang/discharge planning Bedah, membuat surat ket

pasien rawat inap


pulang
Melakukan tugas tambahan
4. Mengisi dan menyetor se
inap bulan Maret 2018
6. Sabtu, 7 April 2018 Melakukan timbang terima pasien shift malam ke shift pagi d
Memberikan konsultasi da
Memberikan konsultasi data pengkajian pasien dengan tindakan ke
dasar/lanjut dokter spesialis.
Melakukan ringkasan pasien pindah Membuat ringkasan pasien
unit neurologi : Keadaan u
pemeriksaan penunjang ya
Pemberian Penugasan pera

pemberian obat predmedik
Melakukan pemberian penugasan perawat
perawatan Kemoterapi
Melakukan dokumentasi proses keperawatan

Pendokumentasian Tindak
pada tahap pelaksanaan tindakan
Rekam Medik Pasien
keperawatan

7 Senin, 9 April 2018 Melakukan timbang terima pasien

tehnik batuk efektif pada p
efusi pleura
planning pada 4 pasien ren
diagnosa Post ope HIL, pos
Melakukan perencanaan pasien jinak ; terapi diit, obat pul
pulang/discharge planning Bedah, membuat surat ket

8 Selasa, 10 April 2018 Mengikuti Apel pagi Mengikuti apel pagi yang d


baru masuk rawat inap
Mengikuti rapat sosialisasi
PNS yang mengalami kecel
Mengikuti rapat kepala bid keperawatan,ke
pelayanan medik,serta kep
IGD
Mengikuti apel pagi yang d
9 Rabu, 11 April 2018
Mengikuti Apel pagi Usha
Melakukan pengkajian kep
Melakukan pengkajian pasien rawat inap

Melakukan perencanaan pasien post operasi APP ; terapi di
pulang/discharge planning kontrol dipoli Bedah, mem
poli, perawatan luka selam

10 Kamis, 12 April 2018 Mengikuti Apel pagi Mengikuti apel pagi yang d

Melakukan timbang terima pasien shift malam ke shift pagi d


pulang
Melakukan tugas tambahan 3. Menyetor rekam medis p
4. Mengisi dan menyetor s
inap bulan April 2018

11 Jumat, 13 Aprl 2018 Mendampingi dokter visite Mencatat instruksi dokter

Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada pengendalian infeksi denga
keluarga dengan penyakit menular tangan sebelum dan setela
batuk efektif


12 Senin, 16 April 2018 Melakukan timbang terima pasien
Melakukan orientasi ruang

Keperawatan AKPER Kona
Melakukan orientasi mahasiswa
Rekam Medik Pasien
keperawatan
Mengikuti Rapat Mengikuti rapat dalam ran


rawat inap

14 Rabu, 18 April 2018 Mengikuti Apel pagi Mengikuti apel pagi yang d
pulang
4. Mengisi dan Menyetor se
Mengikuti pelatihan sosiali

Mengikuti sosialisasi pasien kemoterapi kemoterapi di Ruang Rapa
dari PT Kalbe Farma
Mengikuti rapat Koordinas

Mengikuti Rapat Koordinasi PPI Kota Kendari membahas h
2017
15 Kamis, 19 april 2018 Mengikuti apel pagi yang d

Mengikuti Apel pagi
Melakukan perencanaan pasien post operasi APP ; terapi di
Merespon laporan pendahu

Tugas Tambahan (Merespon mahasiswa) klinik

16 Jumat, 20 April 2018 Melaksanakan timbang terima pasien
post operasi Efusi pleura, p
Melakukan perencanaan pasien operasi Tumor jinak ; terap


Rekam Medik Pasien
keperawatan
17 Sabtu, 21 April 2018 Melaksanakan timbang terima pasien
Merespon askep mahasiwa

Merespon mahasiswa ujian praktek klinik AKPER Pemda Konawe 6 m
pulang
4. Mengisi dan Menyetor se

18 Senin, 23 April 2018 Melaksanakan timbang terima pasien
Memberikan oriemtasi rua

D3 Kpeerawatan AKPER Pe
Memberikan orientasi mahasiswa
mahasiswa

Melakukan pendidikan kes
Melakukan pendidikan kesehatan Inap tentang kebutuhan da

rawat inap

Melaksanakan timbang terima pasien

tehnik batuk efektif pada p
Appendicitis
Melakukan perencanaan pasien
pulang/discharge planning
planning pada 4 pasien ren
20 Rabu, 25 April 2018 Mengikuti Apel pagi Mengikuti apel pagi yang d

Melaksanakan timbang terima pasien shift malam ke shift pagi d

pasien rawat inap

rawat inap
Rekam Medik Pasien
keperawatan
21 Kamis, 26 April 2018 Mengikuti Apel pagi Mengikuti apel pagi yang d
Melaksanakan timbang terima pasien shift malam ke shift pagi d

Melakukan pendidikan kes
Melakukan pendidikan kesehatan Inap yang akan dioperasi
Mengikuti seminar akhir P
gangguan sistim pernafasa
Mengikuti seminar Akhir PKK KMB II mahasiswa diadakan oleh mahasiswa
Pemda Konawe yang dihad
serta CI Lahan Rs Kota Ken
Mengikuti Rapat Akreditasi Rs Mengikuti Rapat Re-Akred
22 Jumat, 27 April 2018 Melaksanakan timbang terima pasien shift malam ke shift pagi d

Memfasilitasi suasana lingkungan yang Mengupayakan rawat inap

tenang dan aman asap rokok,bebas bau,beba

Rekam Medik Pasien
keperawatan
23 Sabtu, 28 April 2018 shift malam ke shift pagi d
Melaksanakan timbang terima pasien
post operasi HIL, post oper
Melakukan perencanaan pasien Tumor jinak ; terapi diit, ob
pulang/discharge planning dipoli Bedah, membuat sur
Melakukan intervensi pada

Melakukan tindakan keperawatan pada
puasa selama 6 jam,bedres
pasien dengan intervensi pembedahan resiko
vital sign (TD,Nadi,respiras
rendah/bedah minor pada tahap intra operasi
kesadaran pasien,menilai t

Rekam Medik Pasien
keperawatan
SASARAN KERJA DAN PERILAKU KERJA PNS
II, III, IV BULAN APRIL THN 2018
AL : 2 APRIL 2018 s.d. 7 APRIL 2018
A. IDENTITAS PNS
NO II. PEJABAT PENILAI
1 Nama Wa Ode Harsen
2 NIP
3 Pangkat/Gol.
4 Jabatan Kepala Seksi SDM
Cuti 6 Sanksi yang dikenakan
URAIAN KEGIATAN SASARAN KERJA :
MATERI VOLUME TUNTAS TERTUNDA WAKTU
Timbang terima dilakukan di kamar pasien dari perawat

shift malam ke shift pagi dengan jumlah 12 pasien
1 1
Melakukan pendidikan kesehatan pada pasien Rawat

Inap tentang kebutuhan dasar pasien pasca operasi
1 1
Meregister pasien rawat inap 1 1

Mencatat instruksi dokter untuk pasien rawat inap 1 1
Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada
pasien rawat inap 1 1
Komunikasi Terapeutik pada pasien yang sedang

1 1
menjalani perawatan
Mengajarkan pada keluarga tentang pencegahan dan

pengendalian infeksi dengan cara 6 langkah mencuci 1 1
tangan sebelum dan setelah memegang pasien
Mengupayakan rawat inap dalam keadaan bersih,bebas

1 1
asap rokok,bebas bau,bebas dari kebisikan suara.
Melakukan intervensi pada pasien dengan intra operasi:

puasa selama 6 jam,bedrest di tempat tidur,mengukur
1 1
vital sign (TD,Nadi,respirasi,Suhu),menilai tingkat
kesadaran pasien,menilai tingkat skala nyeri.
1. Memberikan obat injeksi melalui intravena/bolus 1 1
2. Melakukan perawatan luka 1 1
3. Memasang infus 1 1
1. Membuat rincian biaya perawatan pasien pulang 1 1
2. Melengkapi asuhan keperawatan rekam medis pasien
1 1
pulang
3. Menyetor rekam medis pasien bulan Maret 2018 1 1

4. Menyetor sensus harian pasien rawat inap bulan
1 1
Maret 2018
Mengikuti apel pagi yang di pimpin oleh kepala bidang 1 1
shift malam ke shift pagi dengan jumlah 10 pasien 1 1
Pencatatan dan pelaporan data mordibitas kunjungan

pasien rawat inap selama bulan Maret 2018; data
penyakit berdasarkan jenis kelamin dan usia, jumlah
1 1
pasien meninggal, jumlah pasien kelas II & III.
Melakukan perencanaan pasien pulang/discharge

planning pada pasien rencana pulang dengan diagnosa
post operasi HIL, post operasi APP,dan post operasi
Tumor jinak ; terapi diit, obat pulang, tanggal kontrol 1 1
dipoli Bedah, membuat surat keterangan kontrol poli,
perawatan luka selama dirumah.
Pendokumentasian Tindakan Keperawatan dalam

1 1
Rekam Medik Pasien
1 1
Memimpin rapat ruangan bersama dengan seluruh

perawat pelaksana, untuk mengevaluasi kegiatan
pelayanan keperawatan,kedisiplinan perawat, etika dan
komunikasi perawat, dan pelaksanaan asuhan 1 1

Membuat prioritas diagnosa keperawatan pada pasien

1 1
rawat inap

1 1
pengendalian infeksi dengan cara 6 langkah mencuci
1 1
tangan sebelum dan setelah memegang pasien,dan
batuk efektif
Mengikuti rapat sosialisasi pengisian sensus harian

pasien rawat inap bersama dengan Bidang 1 1
Keperawatan, Bidang Penunjang Non Medik, dan Kepala
Ruangan
Melakukan pendidikan kesehatan pada pasien rawat
inap pre operatif 1 1
Evaluasi Tindakan Keperawatan pada keluarga dengan

1 1
masalah sistem pencernaan, dan sistem hematologi

1 1

Ca mamae, post operasi APP,dan post operasi Tumor
jinak ; terapi diit, obat pulang, tanggal kontrol dipoli 1 1
Bedah, membuat surat keterangan kontrol poli,


1 1
menjalani perawatan

1 1
pulang
3. Menyetor rekam medis pasien bulan Maret 2018 1 1

4. Mengisi dan menyetor sensus harian pasien rawat
1 1
inap bulan Maret 2018

Memberikan konsultasi data pengkajian dasar/lanjut
pasien dengan tindakan kemoterapi (Ca mamae) kepada 1 1
dokter spesialis.
Membuat ringkasan pasien pindah dari unit Bedah ke
unit neurologi : Keadaan umum pasien dan
pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan 1 1
Pemberian Penugasan perawat ; Observasi vital sign,

pemberian obat predmedikasi pada pasien dengan
1 1
perawatan Kemoterapi

1 1
Rekam Medik Pasien

1 1

tangan sebelum dan setelah memegang pasien,serta 1 1
tehnik batuk efektif pada pasien yang dirawat dengan
efusi pleura

planning pada 4 pasien rencana pulang dengan
diagnosa Post ope HIL, post ope APP,post ope Tumor
jinak ; terapi diit, obat pulang, tanggal kontrol dipoli
Bedah, membuat surat keterangan kontrol poli, 1 1

1 1
masalah sistem pencernaan, dan sistem pernafasan

1 1

Inap tentang kebutuhan dasar pasien pasca operasi 1 1

1 1
Mengikuti rapat sosialisasi PT TASPEN, tentang pasien
PNS yang mengalami kecelakaan kerja yang diikuti oleh
kepala bid keperawatan,kepala bid pelayanan,kasie 1 1
pelayanan medik,serta kepala ruangan rawat inap dan
IGD
Mengikuti apel pagi yang dipimpin oleh Kepala Tata
1 1
Usha

post operasi APP ; terapi diit, obat pulang, tanggal
kontrol dipoli Bedah, membuat surat keterangan kontrol 1 1
poli, perawatan luka selama dirumah.

1 1
Mengikuti apel pagi yang dipimpin oleh Kepala Bidang 1 1


1 1
menjalani perawatan

1 1
pulang
3. Menyetor rekam medis pasien bulan April 2018 1 1
1 1

1 1

1 1
tangan sebelum dan setelah memegang pasien,dan
batuk efektif


1 1
Melakukan orientasi ruangan pada mahasiswa D3

Keperawatan AKPER Konawe sebanyak 6 mahasiswa
1 1
1 1
Rekam Medik Pasien

1 1
Mengikuti rapat dalam rangka HUT Kota Kendari 1 1
1 1


1 1
rawat inap

1 1

1 1
pulang
4. Mengisi dan Menyetor sensus harian pasien rawat
1 1
Mengikuti pelatihan sosialisasi perawatan pasien

kemoterapi di Ruang Rapat RS Kota kendari, pemateri 1 1
dari PT Kalbe Farma
Mengikuti rapat Koordinasi PPI diRuang Rapat RSUD

Kota Kendari membahas hasil survei lapangan tahun 1 1
2017

1 1

post operasi APP ; terapi diit, obat pulang, tanggal
kontrol dipoli Bedah, membuat surat keterangan kontrol 1 1
Meregister pasien rawat inap
Merespon laporan pendahuluan mahasiswa praktek

klinik 1 1

1 1

post operasi Efusi pleura, post operasi APP,dan post
operasi Tumor jinak ; terapi diit, obat pulang, tanggal 1 1
kontrol dipoli Bedah, membuat surat keterangan kontrol

1 1
menjalani perawatan

1 1
Rekam Medik Pasien

1 1
Merespon askep mahasiwa ujian klinik D3 Keperawatan

AKPER Pemda Konawe 6 mahasiswa 1 1
1 1
pulang

1 1
1 1
Memberikan oriemtasi ruangan pada mahasiswa klinik

D3 Kpeerawatan AKPER Pemda Konawe sebanyak 6
1 1
mahasiswa


1 1
rawat inap

1 1
masalah sistem pencernaan, dan sistem Hematologi

1 1

Appendicitis
Melakukan perencanaan pasien pulang/discharge 1 1

planning pada 4 pasien rencana pulang dengan
1 1



1 1
rawat inap

1 1
Rekam Medik Pasien

Inap yang akan dioperasi 1 1
Mengikuti seminar akhir PKK KMB II ; Askep dengan
gangguan sistim pernafasan ; Efusi pleura, yang
diadakan oleh mahasiswa D3 Keperawatan Akper 1 1
Pemda Konawe yang dihadiri oleh Dosen pembimbing
serta CI Lahan Rs Kota Kendari
Mengikuti Rapat Re-Akreditasi RS 1 1

1 1
menjalani perawatan
Mengupayakan rawat inap dalam keadaan bersih,bebas

1 1
asap rokok,bebas bau,bebas dari kebisikan suara.

1 1
Rekam Medik Pasien
1 1

post operasi HIL, post operasi APP,dan post operasi
Tumor jinak ; terapi diit, obat pulang, tanggal kontrol 1 1
dipoli Bedah, membuat surat keterangan kontrol poli,
Melakukan intervensi pada pasien dengan intra operasi:

puasa selama 6 jam,bedrest di tempat tidur,mengukur
1 1
vital sign (TD,Nadi,respirasi,Suhu),menilai tingkat
kesadaran pasien,menilai tingkat skala nyeri.

1 1
Rekam Medik Pasien
KET. 1) melakukan pengkajian keperawatan lanjutan
pada individu;
2) melakukan pengkajian keperawatan lanjutan
pada keluarga
memberikan konsultasi data pengkajian
keperawatan dasar/lanjut;
4) merumuskan diagnosis keperawatan pada
keluarga;
5) membuat prioritas diagnosa keperawatan;
6) melakukan penyuluhan kesehatan pada
keluarga disetiap kondisi;

7) melakukan pendidikan kesehatan pada
masyarakat;
9) melakukan support kepatuhan terhadap
intervensi kesehatan;
individu pasien;
11) mengajarkan keluarga untuk meningkatkan

kesehatan anggota keluarganya;
12) mengajarkan teknik kontrol infeksi pada
keluarga dengan penyakit menular;
kelompok;
15) melakukan kegiatan motivasi pelaksanaan
program pencegahan masalah kesehatan;
masyarakat dalam rangka melakukan upaya

preventif pada masyarakat;
17) melakukan komunikasi terapeutik dalam
pemberian asuhan keperawatan;
19) memfasilitasi suasana lingkungan yang

tenang dan aman;
23)melakukan tata kelola keperawatan pasien
yang dilakukan tindakan diagnostik
invasif/intervensi non bedah pada
anak/dewasa;
31) melakukan tindakan keperawatan pada
pasien dengan intervensi pembedahan
dengan risiko rendah (bedah minor) pada

tahap intra operasi;
dengan risiko tinggi (bedah jantung, bedah
syaraf, dll) pada tahap intra operasi;
38) melakukan evaluasi tindakan keperawatan
pada keluarga;
pada kelompok;
40) melakukan ringkasan pasien pindah;
41) melakukan perencanaan pasien pulang

(discharge planning);
42) melakukan rujukan keperawatan;
43) melakukan dokumentasi proses keperawatan

keperawatan;
45) melaksanakan survei pelayanan dan asuhan
keperawatan dalam rangka melakukan
kegiatan peningkatan mutu dan
pengembangan pelayanan keperawatan;
47) melakukan orientasi perawat dan mahasiswa

keperawatan;
48) melakukan pemberian penugasan perawat;
49) melakukan preseptorship dan mentorship;
50) melakukan supervisi klinik dan manajemen
dalam rangka melaksanakan fungsi
pengarahan dalam pelaksanaan pelayanan
keperawatan;
51) melakukan koordinasi teknis pelayanan

keperawatan dalam rangka melaksanakan
fungsi pengarahan dalam pelaksanaan
pelayanan keperawatan;
52) melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan;
B. URAIAN KEGIATAN SASARAN KERJA :
HARI/TANG URAIAN KEGIATAN / TUGAS

NO MATERI VOLUME
GAL JABATAN
1 PELAYANAN KEPERAWATAN 1 Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada

individu
keluarga
2 Memberikan konsultasi data pengkajian keperawatan dasar/lan
3 Merumuskan diagnosis keperawatan
4 Membuat prioritas diagnosis keperawatan
5 Merencanakan tindakan keperawatan
6 Melakukan implementasi keperawatan
7 Melakukan evaluasi keperawatan
8 Melaksanakan dokumentasi keperawatan
2 Komunikasi Terapeutik 1 Melakukan komunikasi terapeutik dalam pemberian asuhan ke
2 Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan aman
3 Memberikan terapi modalitas
3 Pendidikan kesehatan
TUNTAS TERTUNDA WAKTU
watan lanjutan pada
engkajian keperawatan dasar/lanjut
eperawatan
utik dalam pemberian asuhan keperawatan

gan yang tenang dan aman
pada individu;
pada keluarga
memberikan konsultasi data pengkajian
keperawatan dasar/lanjut;
4) merumuskan diagnosis keperawatan pada
keluarga;
5) membuat prioritas diagnosa keperawatan;
6) melakukan penyuluhan kesehatan pada
keluarga disetiap kondisi;
masyarakat;
8) melaksanakan case finding/deteksi dini/
penemuan kasus baru pada individu dalam
rangka melakukan upaya preventif;
9) melakukan support kepatuhan terhadap
intervensi kesehatan;
individu pasien;
11) mengajarkan keluarga untuk meningkatkan
kesehatan anggota keluarganya;
12) mengajarkan teknik kontrol infeksi pada
keluarga dengan penyakit menular;
13) melaksanakan skrining dalam rangka
melakukan upaya preventif pada kelompok;
kelompok;
15) melakukan kegiatan motivasi pelaksanaan
program pencegahan masalah kesehatan;
masyarakat dalam rangka melakukan upaya
preventif pada masyarakat;
17) melakukan komunikasi terapeutik dalam
pemberian asuhan keperawatan;
18) melakukan pendampingan pada pasien
menjelang ajal (dying care);
19) memfasilitasi suasana lingkungan yang
tenang dan aman;
20) memberikan terapi modalitas;
21) melakukan pemantauan hemodinamik secara
invasif;
22) melakukan pemantauan ECG dan
interprestasinya;
23)melakukan tata kelola keperawatan pasien
yang dilakukan tindakan diagnostik
invasif/intervensi non bedah pada
anak/dewasa;
24) melakukan perawatan bayi asfiksia/BBLR/
kelainan kongenital/keadaan khusus;
25) mempersiapkan tindakan
embriotransfer/ovum pick up;
26) melakukan tindak self help group pada pasien
gangguan jiwa;
27) melakukan terapi kognitif;
28) melakukan terapi lingkungan pada pasien
gangguan jiwa;
29) melakukan perawatan pasien dengan
perilaku kekerasan;
30) melakukan perawatan pasien dengan
gangguan orientasi realita;
dengan risiko rendah (bedah minor) pada
tahap intra operasi;
dengan risiko tinggi (bedah jantung, bedah
syaraf, dll) pada tahap intra operasi;
33) melakukan rehabilitasi mental spiritual pada
individu dalam rangka upaya rehabilitatif;
34) melatih interaksi sosial pada pasien dengan
masalah kesehatan mental pada individu
dalam rangka upaya rehabilitatif;
35) memfasilitasi pemberdayaan peran dan
fungsi anggota keluarga pada keluarga dalam
rangka upaya rehabilitatif;
36) memberikan perawatan pada pasien
menjelang ajal sampai meninggal;
37) memberikan dukungan dalam proses
kehilangan, berduka dan kematian;
pada keluarga;
pada kelompok;
40) melakukan ringkasan pasien pindah;

41) melakukan perencanaan pasien pulang
(discharge planning);
42) melakukan rujukan keperawatan;
43) melakukan dokumentasi proses keperawatan
keperawatan;
44) melaksanakan studi kasus keperawatan
dalam rangka melakukan kegiatan
peningkatan mutu dan pengembangan
45) melaksanakan survei pelayanan dan asuhan
keperawatan dalam rangka melakukan
kegiatan peningkatan mutu dan
pengembangan pelayanan keperawatan;
46) menyusun rencana kegiatan individu
perawat;
47) melakukan orientasi perawat dan mahasiswa
keperawatan;
48) melakukan pemberian penugasan perawat;
49) melakukan preseptorship dan mentorship;
50) melakukan supervisi klinik dan manajemen
dalam rangka melaksanakan fungsi
pengarahan dalam pelaksanaan pelayanan
keperawatan;
51) melakukan koordinasi teknis pelayanan
keperawatan dalam rangka melaksanakan
fungsi pengarahan dalam pelaksanaan
52) melaksanakan kegiatan bantuan/partisipasi
kesehatan;
53) melaksanakan tugas lapangan di bidang
kesehatan;
54) melaksanakan penanggulangan penyakit/
wabah tertentu; dan
55) melakukan supervisi lapangan.
FORMULIR PENILAIAN SASARAN KER
MINGGU I, II, III, IV BULAN
DARI TANGGAL : 1 Februari 20
A. IDENTITAS
1 Nama Nurmagdalena,S.Kep,Ns
2 NIP 1985010220110120 18
3 Pangkat/Gol. Penata muda, III/a

4 Jabatan Perawat mahir
TMK :
Tugas
6 Absen TMA : Sakit: - Izin: - Cuti: -
Luar: -
B . URAIAN KEGI
URAIAN KEGIATAN / TUGAS
NO HARI/TGL
JABATAN
1. Apel pagi
Timbang terima dilak

2. Melakukukan timbang terima pasien
shift malam ke shift p
3. Melakukan pendidikan kesehatan

Melakukan pendidika
Inap tentang teknik re
1 Jumat,1 Feb 2019 4. Membuat laporan Meregister pasien raw
5. Mendampingi dokter visite

Mencatat instruksi do
6. Melakukan pengkajian
Melakukan pengkajia
pasien rawat inap
Melakukan pengkajia
pasien rawat inap
7.Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Komunikasi Terapeut

1. Mendampingi dokter visite Mencatat instruksi do

Mengajarkan pada ke
3.Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada
pengendalian infeksi
tangan sebelum dan s
2 Sabtu, 2 Feb 2019
4.Memfasilitasi suasana lingkungan yang Mengupayakan rawat

tenang dan aman asap rokok,bebas bau
Melakukan intervensi
5.Melakukan tindakan keperawatan pada
kaji oksigenasi, puasa
tidur,mengukur vital s
resiko rendah/bedah minor pada tahap intra
(TD,Nadi,respirasi,Su
operasi
pasien,menilai tingka

1. Memberikan obat i
3 Senin, 4 Feb 2019 3. Melakukan Tugas Limpah

3 Senin, 4 Feb 2019 3. Melakukan Tugas Limpah 2. Memantau pasien y
3. Memasang infus
1. Membuat rincian b
4.Melaksanakan Tugas Tambahan

2. Melengkapi asuhan
pulang

1. Melakukan timbang terima pasien
Pencatatan dan pelapo

2. Melaksanakan Tugas Tambahan
inap selama bulan jan
;Membuat laporan data kunjungan pasien
jenis kelamin dan usia
4. Rabu, 6 Feb 2019 rawat inap Bulan Januari 2019 jumlah pasien kelas II
melakukan tindakan r
3. Melakukan Tugas Limpah
pasien yang mengalam
4. Melakukan Dokumentasi Pelaksanaan Pendokumentasian Ti

1. Apel pagi

5. Kamis, 7 Feb 2019

Memimpin rapat ruan
perawat pelaksana, un
5. Kamis, 7 Feb 2019 3. Melakukan survei pelayanan dan askep pelayanan keperawata
komunikasi perawat,
keperawatan dirawat
Melakukan pengkajia
pasien rawat inap
Membuat prioritas dia

5. Membuat prioritas diagnosa keperawatan
rawat inap
1. Apel pagi

Menerima pasien baru

3. Menerima pasien baru
post op Appendicitis
6. Jumat, 8 feb 2019

Mengajarkan pada ke
3. Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada pengendalian infeksi
keluarga dengan penyakit menular tangan sebelum dan s
efektif
4. Membuat laporan Meregister pasien raw
Melakukan pengkajia
pasien rawat inap

7. Sabtu, 9 Feb 2019 3. Melakukan pendidikan kesehatan

Melakukan pendidika
inap pre operatif
4. Melakukan evaluasi tindakan Evaluasi Tindakan Ke

keperawatan pada keluarga masalah sistem pence

melakukan tindakan s
8. Senin,11 Feb 2019 3. Melakukan Tugas Limpah mengalami gangguan
yang berlebihan yang
4. Melakukan pengkajian Melakukan pengkajia

pasien rawat inap
5. Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Komunikasi Terapeut


9. Selasa, 12 Feb 2019
3. Melakukan tugas tambahan

9. Selasa, 12 Feb 2019
pulang
3. Menyetor rekam m
4. Mengisi dan menye

inap bulan jan 2019


3. Melakukan Tugas Limpah memberikan tindakan
Membuat ringkasan p
10. Rabu, 13 Feb 2019 intensif ke unit rawat
4. Melakukan ringkasan pasien pindah pasien, terapi yang te
selanjutnya dan peme
dilakukan
Pemberian Penugasan
5. Melakukan pemberian penugasan perawat pemberian obat dan ti
yang gawat
6. Melakukan dokumentasi proses

Pendokumentasian Ti
keperawatan pada tahap pelaksanaan
Rekam Medik Pasien
tindakan keperawatan
1. Apel pagi

11. Kamis, 14 Feb 2019

Mengajarkan pada ke
4. Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada
11. Kamis, 14 Feb 2019 keluarga dengan penyakit menular tehnik batuk efektif p
efusi pleura
Mengajarkan teknik n
5. mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam panjang dari hidung k
mulut untuk mengura

1. Apel pagi

12. Jumat, 15 Feb 2019 3. Melakukan pendidikan kesehatan
Melakukan pendidika
Inap tentang kebutuha

baru masuk rawat ina

Melakukan pengkajia
pasien rawat inap
13. Sabtu, 16 Feb 2019
13. Sabtu, 16 Feb 2019
Melakukan perencana
planning pada pasien
5. Melakukan perencanaan pasien
post operasi SC ; tera
kontrol dipoli KIA, m
poli, perawatan luka s

14. Senin, 18 Feb 2019

Melakukan pendidika



15. Selasa, 19 Feb 2019 2. Melengkapi asuhan

pulang
3. Menyetor rekam m
4. Mengisi dan menye

inap bulan feb 2019


16. Rabu, 20 Feb 2019 Mengajarkan pada ke

4. Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada pengendalian infeksi
keluarga dengan penyakit menular tangan sebelum dan s
efektif

Melakukan pendidika
1. Apel pagi

17 Kamis, 21 Feb 2019 3. Melakukan dokumentasi proses Pendokumentasian Ti

Rekam Medik Pasien

baru masuk rawat ina
1. Apel pagi

Melakukan pengkajia
pasien rawat inap
18 Jumat, 22 Feb 2019

rawat inap


Melakukan suction se
3. Melakukan tindakan pembebasan jalan
diagnosa bersihan jala
nafas
banyaknya lendir pad
19. Sabtu, 23 Feb 2019
pulang
3. Menyetor rekam m
4. Mengisi dan Meny

inap bulan Feb 2019

Memasang kateter uri

2. melakukan tindakan pelimpahan
dengan post op APP l
20. Senin, 25 Feb 2019 3. Melakukan pendidikan kesehatan

Melakukan pendidika
Merespon laporan pen

5. Tugas Tambahan (Merespon mahasiswa)
praktek klinik

2. Melaksanakan timbang terima pasien
Menyiapkan berkas p
gawat darurat yang be
21. Selasa, 26 Feb 2019 3. Melaksanakan Tugas Tambahan BPJSnya,dengan mem
BPJS,KK,KTP.

Pendokumentasian Ti
Rekam Medik Pasien
1. Apel pagi

pulang
22. Rabu, 27 Feb 2019
3. Menyetor rekam m
4. Mengisi dan Meny

inap bulan Feb 2019
4. Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam

Komunikasi Terapeut
pemberian Asuhan Keperawatan

Pendokumentasian Ti
Rekam Medik Pasien
1. Apel pagi

Melakukan pendidika
Melakukan pengkajia
pasien rawat inap

rawat inap


memasang kateter uri

post op APP laparatom
23. Kamis, 28 Feb 2019

Mengajarkan pada ke
tehnik batuk efektif p
efusi pleura
Memberikan tindakan
dengan perdarahan pe
12. Melakukan tindakan pelimpahan sebelum pemberian tr
dengan tranfusi set da
hangatkan
Melakukan pengkajia
pasien rawat inap


Melakukan pengkajia
pasien rawat inap
Merespon laporan pen

praktek klinik

Pendokumentasian Ti
Rekam Medik Pasien
JUMLAH
AN KERJA DAN PERILAKU KERJA PNS
BULAN FEBRUARI THN 2019
ebruari 2019 s.d. 28 Februari 2019
NTITAS PNS
1 Nama Wa Ode Harsen,SKM
2 NIP 19740624 199603 2 004
3 Pangkat/Gol. Penata tingkat.1/gol IIId

6 Sanksi yang dikenakan
AN KEGIATAN SASARAN KERJA :

MATERI VOLUME TUNTAS TERTUNDA
1 1
rima dilakukan di kamar pasien dari perawat

1 1
ke shift pagi dengan jumlah 6 pasien
pendidikan kesehatan pada pasien Rawat

1 1
g teknik relaksasi nafas dalam
struksi dokter untuk pasien rawat inap 1 1
pengkajian keperawatan lanjutan pada

1 1
t inap
1 1
i Terapeutik pada pasien yang sedang

1 1
erawatan

1 1
an pada keluarga tentang pencegahan dan

an infeksi dengan cara 6 langkah mencuci 1 1
lum dan setelah memegang pasien
kan rawat inap dalam keadaan bersih,bebas

1 1
bebas bau,bebas dari kebisikan suara.
intervensi pada pasien dengan post operasi:

nasi, puasa selama 8 jam,bedrest di tempat
ukur vital sign 1 1
espirasi,Suhu),menilai tingkat kesadaran
ilai tingkat skala nyeri.

1 1
kan obat injeksi melalui intravena/bolus 1 1

au pasien yang sedang terpasang ventilator 1 1
ng infus 1
1
t rincian biaya perawatan pasien pulang 1 1
api asuhan keperawatan rekam medis pasien

1 1

1 1
dan pelaporan data kunjungan pasien rawat

bulan jan 2019; data penyakit berdasarkan
1 1
in dan usia, jumlah pasien meninggal,
en kelas II & III.
tindakan resusitasi jantung paru (RJP) pada

1 1
mengalami henti jantung.
ntasian Tindakan Keperawatan dalam

1 1
dik Pasien
1 1

1 1
rapat ruangan bersama dengan seluruh
aksana, untuk mengevaluasi kegiatan
keperawatan,kedisiplinan perawat, etika dan 1 1
perawat, dan pelaksanaan asuhan
n dirawat inap

1 1
t inap
rioritas diagnosa keperawatan pada pasien

1 1
1 1

1 1
pasien baru dari ruang IBS dengan Diagnosa

1 1
pendicitis

an infeksi dengan cara 6 langkah mencuci
1 1
lum dan setelah memegang pasien,dan batuk

1 1
t inap

1 1
ke shift pagi
pendidikan kesehatan pada pasien rawat

1 1
eratif
ndakan Keperawatan pada keluarga dengan

1 1
tem pencernaan, dan sistem hematologi

1 1
tindakan suction pada pasien yang

gangguan kesadaran dgn produksi lendir 1 1
ihan yang dapat menghalangi jalan nafas

1 1
t inap

1 1
erawatan

1 1

1 1
r rekam medis pasien bulan feb 2019 1 1
dan menyetor sensus harian pasien rawat

1 1
an 2019

1 1
n tindakan tranfusi darah 1 1
ngkasan pasien pindah dari unit perawatan

unit rawat inap bedah : Keadaan umum
pi yang telah di berikan dan terapi 1 1
dan pemeriksaan penunjang yang telah
Penugasan perawat ; Observasi vital sign,

obat dan tindakan keperawatan pada pasien 1 1

1 1
dik Pasien
1 1

1 1

lum dan setelah memegang pasien,serta 1 1
k efektif pada pasien yang dirawat dengan
an teknik nafas dalam dengan menarik nafas

i hidung kemudian mengeluarkan melalui 1 1
k mengurangi rasa nyeri

1 1
tem pencernaan, dan sistem pernafasan
1 1

1 1

1 1
g kebutuhan dasar pasien pasca operasi

1 1
rawat inap

1 1

1 1
t inap

perencanaan pasien pulang/discharge
da pasien rencana pulang dengan diagnosa
i SC ; terapi diit, obat pulang, tanggal 1 1
oli KIA, membuat surat keterangan kontrol
atan luka selama dirumah.

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1
erawatan

1 1
r rekam medis pasien bulan feb 2019 1 1
dan menyetor sensus harian pasien rawat

1 1
feb 2019
1 1

1 1

1 1
lum dan setelah memegang pasien,dan batuk

1 1
g kebutuhan dasar pasien post operasi
1 1

1 1

1 1
dik Pasien

1 1
rawat inap
1 1

1 1

1 1
t inap

1 1

1 1

1 1
suction secara berkala pada pasien dengan

rsihan jalan nafas tidak efektif,dengan 1 1
lendir pada saluran pernafasan bagian atas

1 1
r rekam medis pasien bulan Feb 2019 1 1
dan Menyetor sensus harian pasien rawat

1 1
Feb 2019

1 1
kateter urine pada pasien baru masuk

1 1
t op APP laparatomi, untuk balance cairan

1 1
pasien rawat inap
aporan pendahuluandan askep mahasiswa

1 1
nik

1 1
n berkas pasien yang baru masuk dari unit

at yang belum membuat jaminan
1 1
engan mempersiapkan fotocopy kartu
KTP.

1 1
erawatan
1 1
dik Pasien
1 1

1 1
ke shift pagi

1 1
r rekam medis pasien bulan Feb 2019 1 1
dan Menyetor sensus harian pasien rawat

1 1
Feb 2019
i Terapeutik pada pasien 1 1

1 1
dik Pasien
1 1

1 1

1 1
g kebutuhan dasar pasien post operasi

1 1
t inap

1 1

1 1
tem pencernaan, dan sistem Hematologi

1 1
erawatan
kateter urine pada pasien baru masuk dengan

1 1
P laparatomi, untuk balance cairan

lum dan setelah memegang pasien,serta 1 1
k efektif pada pasien yang dirawat dengan
n tindakan tranfusi darah (PRC) pada pasien

darahan pervaginam dengan HB 8,2.
mberian tranfusi darah mengganti infuset 1 1
fusi set dan darah yang tersedia di
1 1

1 1
t inap

1 1

1 1
t inap
aporan pendahuluandan askep mahasiswa

1 1
nik

1 1
dik Pasien
141 141
WAKTU KET.
FORMULIR PENILAIAN SASARAN KER
MINGGU I, II, III, IV BULA
DARI TANGGAL : 1 Maret 2
A. IDENTITAS
2 NIP 1985010220110120 18
6 Absen TMK : Sakit: - Izin: - Tugas Cuti: -
TMA : Luar: -
B . URAIAN KEGIA
NO HARI/TGL URAIAN KEGIATAN / TUGAS JABATAN
1. Apel pagi
Timbang terima d
2. Melakukukan timbang terima pasien perawat shift mal
pasien
3. Melakukan pendidikan kesehatan Melakukan pendi
Inap tentang tekn
4. Membuat laporan Meregister pasien
1 Jumat,1 Maret 2019
Mencatat instruk
6. Melakukan pengkajian Melakukan pengk
pasien rawat inap
7.Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Komunikasi Tera

pemberian Asuhan Keperawatan menjalani perawa
1. Mendampingi dokter visite Mencatat instruk

Timbang terima d
pasien
Mengajarkan pad
pengendalian infe
tangan sebelum d
2 Sabtu, 2 Maret 2019
4.Memfasilitasi suasana lingkungan yang Mengupayakan r

tenang dan aman asap rokok,bebas
Melakukan interv
5.Melakukan tindakan keperawatan pada kaji oksigenasi, p
pasien dengan intervensi pembedahan resiko tidur,mengukur v
rendah/bedah minor pada tahap intra operasi (TD,Nadi,respira
pasien,menilai tin
Timbang terima d
pasien
1. Memberikan o
3. Melakukan Tugas Limpah 2. Memantau pas
3 Senin, 4 Maret 2019 3. Memasang inf
1. Membuat rinci
2. Melengkapi as
pasien pulang
3. Menyetor reka
4. Menyetor sens
Timbang terima d
1. Melakukan timbang terima pasien perawat shift mal
pasien
Pencatatan dan p
2. Melaksanakan Tugas Tambahan ;Membuat
inap selama bulan
laporan data kunjungan pasien rawat inap
jenis kelamin dan
4. Selasa, 5 Maret 2019 Bulan Januari 2019
jumlah pasien ke
Melakukan tinda
pasien yang meng
4. Melakukan Dokumentasi Pelaksanaan Pendokumentasia

Kegiatan Keperawatan Rekam Medik Pa
1. Apel pagi
Timbang terima d
pasien
Memimpin rapat
perawat pelaksan
5. Rabu, 6 Maret 2019 3. Melakukan survei pelayanan dan askep pelayanan kepera
komunikasi peraw
keperawatan dira
Melakukan pengk
pasien rawat inap
Membuat priorita
rawat inap
1. Apel pagi
Timbang terima d
pasien
Menerima pasien
Diagnosa post op
6. Jumat, 8 Maret 2019
Mengajarkan pad
3. Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada pengendalian infe
keluarga dengan penyakit menular tangan sebelum d
batuk efektif
Melakukan pengk
pasien rawat inap
Timbang terima d
pasien
7. Sabtu, 9 Maret 2019 3. Melakukan pendidikan kesehatan
Melakukan pendi
inap pre operatif
4. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan Evaluasi Tindaka

pada keluarga masalah sistem p
Timbang terima d
pasien
8. Senin,11 Maret 2019

Melakukan tinda
3. Melakukan Tugas Limpah mengalami gangg
8. Senin,11 Maret 2019 yang berlebihan y
Melakukan pengk
pasien rawat inap
5. Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Komunikasi Tera

Timbang terima d
pasien
1. Membuat rinci
9. Selasa, 12 Maret 2019
2. Melengkapi as
pasien pulang
3. Menyetor reka
4. Mengisi dan m
inap bulan Maret
Timbang terima d
pasien
Mencatat instruk
3. Melakukan Tugas Limpah Memberikan tind

4. Melakukan ringkasan pasien pindah
Membuat ringkas
intensif ke unit ra
pasien, terapi yan
10. Rabu, 13 Maret 2019 selanjutnya dan p
dilakukan
Pemberian Penug
5. Melakukan pemberian penugasan perawat pemberian obat d
yang gawat

Pendokumentasia
keperawatan pada tahap pelaksanaan tindakan
Rekam Medik Pa
keperawatan
1. Apel pagi
Timbang terima d
pasien
Mengajarkan pad
11. Kamis, 14 Maret 2019 4. Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada pengendalian infe
tangan sebelum d
tehnik batuk efek
efusi pleura
Mengajarkan tek
5. mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam panjang dari hidu
mulut untuk men

1. Apel pagi
Timbang terima d
pasien
12. Jumat, 15 Maret 2019
Melakukan pendi
Inap tentang kebu
Membuat priorita
baru masuk rawa
Timbang terima d
pasien
Melakukan pengk
pasien rawat inap
13. Sabtu, 16 Maret 2019
Melakukan peren
planning pada pa
post operasi SC ;
kontrol dipoli KI
poli, perawatan lu
Timbang terima d
pasien
14. Senin, 18 Maret 2019

Melakukan pendi
Inap tentang kebu
14. Senin, 18 Maret 2019

Timbang terima d
pasien

1. Membuat rinci
15. Selasa, 19 Maret 2019 2. Melengkapi as

pasien pulang
3. Menyetor reka
4. Mengisi dan m
inap bulan maret

Timbang terima d
pasien
Mencatat instruk
16. Rabu, 20 Maret 2019

Mengajarkan pad
4. Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada pengendalian infe
keluarga dengan penyakit menular tangan sebelum d
batuk efektif
Melakukan pendi
Inap tentang kebu
1. Apel pagi
Timbang terima d
pasien
17 Kamis, 21 Maret 2019 3. Melakukan dokumentasi proses Pendokumentasia

Rekam Medik Pa
keperawatan
Membuat priorita
baru masuk rawa
1. Apel pagi
Timbang terima d
pasien
Melakukan pengk
18 Jumat, 22 Maret 2019 pasien rawat inap
Membuat priorita
rawat inap


Timbang terima d
pasien
Melakukan suctio
3. Melakukan tindakan pembebasan jalan
diagnosa bersihan
nafas
19. Sabtu, 23 Maret 2019 banyaknya lendir
1. Membuat rinci
2. Melengkapi as
pasien pulang
3. Menyetor reka
4. Mengisi dan M
inap bulan maret
Timbang terima d
pasien
Memasang katete
dengan post op A
20. Senin, 25 Maret 2019 3. Melakukan pendidikan kesehatan

Melakukan pendi
Inap tentang kebu
Merespon lapora
praktek klinik

Timbang terima d
2. Melaksanakan timbang terima pasien perawat shift mal
pasien
Menyiapkan berk
gawat darurat yan
21. Selasa, 26 Maret 2019 3. Melaksanakan Tugas Tambahan BPJSnya,dengan
BPJS,KK,KTP.


Pendokumentasia
Rekam Medik Pa
keperawatan
1. Apel pagi
Timbang terima d
pasien
1. Membuat rinci
2. Melengkapi as
pasien pulang
22. Rabu, 27 Maret 2019 3. Melaksanakan Tugas Tambahan

3. Menyetor reka
4. Mengisi dan M
inap bulan Feb 20

Pendokumentasia
Rekam Medik Pa
keperawatan
1. Apel pagi
Timbang terima d
pasien
Melakukan pendi
Inap tentang kebu
23. Kamis, 28 Maret 2019
Melakukan pengk
pasien rawat inap
Membuat priorita
rawat inap


memasang katete
dengan post op A
Mengajarkan pad
pengendalian infe
24 Jumat,29 Maret 2019 keluarga dengan penyakit menular tangan sebelum d
tehnik batuk efek
efusi pleura
memberikan tind
pasien dengan pe
12. Melakukan tindakan pelimpahan sebelum pemberi
dengan tranfusi s
hangatkan
13. Melakukan evaluasi tindakan Evaluasi Tindaka

keperawatan pada keluarga masalah sistem p
Melakukan pengk
pasien rawat inap
Timbang terima d
pasien
16. Melakukan pengkajian Melakukan pengk
25 Sabtu, 30 Maret 2019
pasien rawat inap
Merespon lapora
praktek klinik

Pendokumentasia
Rekam Medik Pa
keperawatan
JUMLAH
AN KERJA DAN PERILAKU KERJA PNS
V BULAN MARET THN 2019
Maret 2019 s.d. 31 Maret 2019
TITAS PNS
1 Nama Wa Ode Harsen,SKM
2 NIP 19740624 199603 2 004
3 Pangkat/Gol. Penata tingkat.1/gol IIId
6 Sanksi yang dikenakan
KEGIATAN SASARAN KERJA :

MATERI VOLUME TUNTAS TERTUNDA
1 1
terima dilakukan di kamar pasien dari
shift malam ke shift pagi dengan jumlah 6 1 1
an pendidikan kesehatan pada pasien Rawat

1 1
ang teknik relaksasi nafas dalam
er pasien rawat inap 1 1
instruksi dokter untuk pasien rawat inap 1 1
an pengkajian keperawatan lanjutan pada

1 1
wat inap
kasi Terapeutik pada pasien yang sedang

1 1
i perawatan

rkan pada keluarga tentang pencegahan dan

alian infeksi dengan cara 6 langkah mencuci 1 1
belum dan setelah memegang pasien
ayakan rawat inap dalam keadaan bersih,bebas

1 1
ok,bebas bau,bebas dari kebisikan suara.
an intervensi pada pasien dengan post operasi:

genasi, puasa selama 8 jam,bedrest di tempat
ngukur vital sign 1 1
i,respirasi,Suhu),menilai tingkat kesadaran
enilai tingkat skala nyeri.

erikan obat injeksi melalui intravena/bolus 1 1
ntau pasien yang sedang terpasang ventilator 1 1
sang infus 1 1
uat rincian biaya perawatan pasien pulang 1 1
gkapi asuhan keperawatan rekam medis

1 1
ulang
etor rekam medis pasien bulan Maret 2019 1 1
etor sensus harian pasien rawat inap bulan 3 1 1

an dan pelaporan data kunjungan pasien rawat

ma bulan jan 2019; data penyakit berdasarkan
1 1
amin dan usia, jumlah pasien meninggal,
asien kelas II & III.
an tindakan resusitasi jantung paru (RJP) pada

1 1
ng mengalami henti jantung.
mentasian Tindakan Keperawatan dalam

1 1
Medik Pasien
1 1

in rapat ruangan bersama dengan seluruh

pelaksana, untuk mengevaluasi kegiatan
n keperawatan,kedisiplinan perawat, etika dan 1 1
asi perawat, dan pelaksanaan asuhan
atan dirawat inap

1 1
wat inap
t prioritas diagnosa keperawatan pada pasien

1 1
p
1 1
a pasien baru dari ruang IBS dengan

1 1
a post op Appendicitis

alian infeksi dengan cara 6 langkah mencuci
1 1
belum dan setelah memegang pasien,dan
ktif

1 1
wat inap

an pendidikan kesehatan pada pasien rawat

1 1
operatif
Tindakan Keperawatan pada keluarga dengan

1 1
sistem pencernaan, dan sistem hematologi

an tindakan suction pada pasien yang
mi gangguan kesadaran dgn produksi lendir 1 1
ebihan yang dapat menghalangi jalan nafas

1 1
wat inap

1 1
i perawatan


1 1
ulang
etor rekam medis pasien bulan mar 2019 1 1
si dan menyetor sensus harian pasien rawat

1 1
n Maret 2019

kan tindakan tranfusi darah 1 1

t ringkasan pasien pindah dari unit perawatan
e unit rawat inap bedah : Keadaan umum
erapi yang telah di berikan dan terapi 1 1
ya dan pemeriksaan penunjang yang telah
n
an Penugasan perawat ; Observasi vital sign,

n obat dan tindakan keperawatan pada pasien 1 1
wat

1 1
Medik Pasien
1 1


belum dan setelah memegang pasien,serta 1 1
tuk efektif pada pasien yang dirawat dengan
ura
rkan teknik nafas dalam dengan menarik nafas

dari hidung kemudian mengeluarkan melalui 1 1
tuk mengurangi rasa nyeri

1 1
sistem pencernaan, dan sistem pernafasan
1 1

1 1
ang kebutuhan dasar pasien pasca operasi

1 1
uk rawat inap


1 1
wat inap
an perencanaan pasien pulang/discharge

pada pasien rencana pulang dengan diagnosa
asi SC ; terapi diit, obat pulang, tanggal 1 1
ipoli KIA, membuat surat keterangan kontrol
awatan luka selama dirumah.


1 1
1 1


1 1
i perawatan

1 1
ulang
etor rekam medis pasien bulan maret 2019 1 1
si dan menyetor sensus harian pasien rawat

1 1
n maret 2019

1 1


1 1
belum dan setelah memegang pasien,dan
ktif
1 1
ang kebutuhan dasar pasien post operasi
1 1


1 1
Medik Pasien

1 1
uk rawat inap
1 1


1 1
wat inap

1 1
p

1 1

an suction secara berkala pada pasien dengan

bersihan jalan nafas tidak efektif,dengan 1 1
ya lendir pada saluran pernafasan bagian atas

1 1
ulang
etor rekam medis pasien bulan Feb 2019 1 1
si dan Menyetor sensus harian pasien rawat

1 1
n maret 2019

ng kateter urine pada pasien baru masuk

1 1
ost op APP laparatomi, untuk balance cairan

1 1
er pasien rawat inap
n laporan pendahuluan dan askep mahasiswa

1 1
linik

kan berkas pasien yang baru masuk dari unit

rurat yang belum membuat jaminan
1 1
,dengan mempersiapkan fotocopy kartu
K,KTP.

1 1
i perawatan

1 1
Medik Pasien
1 1


1 1
ulang
etor rekam medis pasien bulan Maret 2019 1 1
si dan Menyetor sensus harian pasien rawat

1 1
n Feb 2019
1 1
i perawatan

1 1
Medik Pasien
1 1


1 1
ang kebutuhan dasar pasien post operasi

1 1
wat inap

1 1
p

1 1
sistem pencernaan, dan sistem Hematologi

1 1
i perawatan
ng kateter urine pada pasien baru masuk
1 1
ost op APP laparatomi, untuk balance cairan

belum dan setelah memegang pasien,serta 1 1
tuk efektif pada pasien yang dirawat dengan
ura
kan tindakan tranfusi darah (PRC) pada

ngan perdarahan pervaginam dengan HB 8,2.
pemberian tranfusi darah mengganti infuset 1 1
anfusi set dan darah yang tersedia di
n

1 1

1 1
wat inap


1 1
wat inap
n laporan pendahuluan dan askep mahasiswa

1 1
linik

1 1
Medik Pasien
141 141
WAKTU KET.
FORMULIR PENILAIAN SASAR
MINGGU I, II, III,
DARI TANGGAL :
A. IDEN
2 NIP 1985010220110120 18
6 Absen TMK :
TMA : Sakit: - Izin: -
B . URAIAN
NO HARI/TGL URAIAN KEGIATAN / TUGAS JABATAN
1. Melakukan Dokumentasi Pelaksanaan Kegiatan
Keperawatan
1 Senin,1 April 2019 4. Membuat laporan

7.Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam pemberian

Asuhan Keperawatan

3.Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada keluarga

dengan penyakit menular
2 Selasa, 2 April 2019

4.Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang dan
aman
5.Melakukan tindakan keperawatan pada pasien

dengan intervensi pembedahan resiko rendah/bedah
minor pada tahap intra operasi
3 Kamis, 4 April 2019

2. Melaksanakan Tugas Tambahan ;Membuat laporan

data kunjungan pasien rawat inap Bulan Januari 2019
4. Jumat, 5 April 2019
4. Melakukan Dokumentasi Pelaksanaan Kegiatan

Keperawatan
2. Melaksanakan Tugas Tambahan ;Membuat laporan

data kunjungan pasien rawat inap Bulan april 2019
5. Sabtu, 6 April 2019

3. Melakukan survei pelayanan dan askep

6. Senin, 8 April 2019 3. Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada keluarga

4. Membuat laporan
7. Selasa, 9 April 2019 3. Melakukan pendidikan kesehatan
4. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada

keluarga

8. Rabu,10 April 2019
9. Kamis, 11 April 2019

5. Melakukan pemberian penugasan perawat
6. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada

tahap pelaksanaan tindakan keperawatan
3. Membuat laporan
4. Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada keluarga

11. Sabtu, 13 April 2019 dengan penyakit menular
5. mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam

keluarga
1. Apel pagi

12. Senin, 15 April 2019
13. Selasa, 16 April 2019

13. Selasa, 16 April 2019 3. Melakukan pengkajian
4. Membuat laporan
5. Melakukan perencanaan pasien pulang/discharge

planning

14. Rabu, 17 April 2019

keluarga


keluarga
16. Sabtu, 20 April 2019

6. Membuat laporan
17 Senin, 22 April 2019 3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan pada

5. Membuat laporan
1. Apel pagi
18 Selasa, 23 April 2019

18 Selasa, 23 April 2019 3. Melakukan pengkajian

keluarga
3. Melakukan tindakan pembebasan jalan nafas
19. Rabu, 24 April 2019

4. Membuat laporan



1. Apel pagi
22. Sabtu, 27 April 2019 3. Melaksanakan Tugas Tambahan


23. Senin, 29 April 2019 4. Melakukan pendidikan kesehatan

keluarga

10. Membuat laporan

12. Melakukan tindakan pelimpahan
24 Selasa,30 April 2019

keluarga

JUMLAH
AIAN SASARAN KERJA DAN PERILAKU KERJA PNS
GGU I, II, III, IV BULAN APRIL THN 2019
TANGGAL : 1 April 2019 s.d. 30 April 2019
A. IDENTITAS PNS
LAI NO II. PEJABAT PENILAI
1 Nama Wa Ode Harsen,
2 NIP 19740624 19960
3 Pangkat/Gol. Penata tingkat.1/
4 Jabatan Kepala Seksi SD
5 Unit Kerja RSUD Kota Ken
Tugas
Cuti: - 6 Sanksi yang dikenakan
Luar: -
B . URAIAN KEGIATAN SASARAN KERJA :

MATERI VOLUME TUNTAS
Pendokumentasian Tindakan Keperawatan dalam Rekam
1 1
Medik Pasien
Timbang terima dilakukan di kamar pasien dari perawat shift

1 1
malam ke shift pagi dengan jumlah 6 pasien
Melakukan pendidikan kesehatan pada pasien Rawat Inap
1 1
tentang teknik relaksasi nafas dalam
Melakukan pengkajian keperawatan lanjutan pada pasien

1 1
rawat inap
Komunikasi Terapeutik pada pasien yang sedang menjalani

1 1
perawatan

1 1

pengendalian infeksi dengan cara 6 langkah mencuci tangan 1 1
sebelum dan setelah memegang pasien
Mengupayakan rawat inap dalam keadaan bersih,bebas asap

1 1
rokok,bebas bau,bebas dari kebisikan suara.
Melakukan intervensi pada pasien dengan post operasi: kaji

oksigenasi, puasa selama 8 jam,bedrest di tempat
1 1
tidur,mengukur vital sign (TD,Nadi,respirasi,Suhu),menilai
tingkat kesadaran pasien,menilai tingkat skala nyeri.

1 1
2. Memantau pasien yang sedang terpasang ventilator 1 1
3. Memasang infus 1
1

1 1
pulang
3. Menyetor rekam medis pasien bulan april 2019 1 1

4. Menyetor sensus harian pasien rawat inap bulan 4 1 1

1 1
Pencatatan dan pelaporan data kunjungan pasien rawat inap

selama bulan jan 2019; data penyakit berdasarkan jenis
1 1
kelamin dan usia, jumlah pasien meninggal, jumlah pasien
kelas II & III.
melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP) pada

1 1
pasien yang mengalami henti jantung.

1 1
Medik Pasien

1 1
Pencatatan dan pelaporan data kunjungan pasien rawat inap

selama bulan april 2019; data penyakit berdasarkan jenis
1 1
kelamin dan usia, jumlah pasien meninggal, jumlah pasien
kelas II & III.
Mengikuti rapat ruangan bersama dengan seluruh perawat

pelaksana, untuk mengevaluasi kegiatan pelayanan
1 1
keperawatan,kedisiplinan perawat, etika dan komunikasi
perawat, dan pelaksanaan asuhan keperawatan dirawat inap

1 1
rawat inap
Membuat prioritas diagnosa keperawatan pada pasien rawat

1 1
inap
1 1
Menerima pasien baru dari ruang IBS dengan Diagnosa post

1 1
op Appendicitis

sebelum dan setelah memegang pasien,dan batuk efektif

1 1
rawat inap

1 1
Melakukan pendidikan kesehatan pada pasien rawat inap

1 1
post operatif

1 1
masalah sistem pencernaan, dan sistem hematologi

1 1
Melakukan tindakan suction pada pasien yang mengalami

gangguan kesadaran dgn produksi lendir yang berlebihan 1 1
yang dapat menghalangi jalan nafas

1 1
rawat inap
1 1
perawatan

1 1

1 1
pulang
3. Menyetor rekam medis pasien bulan maret 2019 1 1
4. Mengisi dan menyetor sensus harian pasien rawat inap

1 1
bulan april 2019

1 1
Memberikan tindakan tranfusi darah 1 1
Membuat ringkasan pasien pindah dari unit perawatan

intensif ke unit rawat inap bedah : Keadaan umum pasien,
1 1
terapi yang telah di berikan dan terapi selanjutnya dan
pemeriksaan penunjang yang telah dilakukan

pemberian obat dan tindakan keperawatan pada pasien yang 1 1
gawat

1 1
Medik Pasien

1 1

pengendalian infeksi dengan cara 6 langkah mencuci tangan
1 1
sebelum dan setelah memegang pasien,serta tehnik batuk
efektif pada pasien yang dirawat dengan efusi pleura
mengajarkan teknik nafas dalam dengan menarik nafas

panjang dari hidung kemudian mengeluarkan melalui mulut 1 1
untuk mengurangi rasa nyeri

1 1
1 1

1 1

1 1
tentang kebutuhan dasar pasien pasca operasi
Membuat prioritas diagnosa keperawatan pada pasien baru

1 1
masuk rawat inap

1 1
1 1
rawat inap
Melakukan perencanaan pasien pulang/discharge planning

pada pasien rencana pulang ; terapi diit, obat pulang, tanggal
1 1
kontrol dipoli, membuat surat keterangan kontrol poli,

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1
perawatan

1 1
pulang
3. Menyetor rekam medis pasien bulan maret 2019 1 1
4. Mengisi dan menyetor sensus harian pasien rawat inap

1 1
bulan april 2019
1 1

1 1

sebelum dan setelah memegang pasien,dan batuk efektif

1 1
tentang kebutuhan dasar pasien post operasi

1 1

1 1
Medik Pasien
Membuat prioritas diagnosa keperawatan pada pasien baru

1 1
masuk rawat inap
1 1

1 1
1 1
rawat inap

1 1
inap

1 1

1 1
Melakukan suction secara berkala pada pasien dengan

diagnosa bersihan jalan nafas tidak efektif,dengan banyaknya 1 1
lendir pada saluran pernafasan bagian atas
1. Membuat rincian biaya perawatan pasien pindah ruangan 1 1

1 1
pindah
4. Mengisi dan Menyetor sensus harian pasien rawat inap

1 1
bulan april 2019

1 1
memasang kateter urine pada pasien baru masuk dengan post

1 1
op APP laparatomi, untuk balance cairan

1 1
Meregister pasien rawat inap

Merespon laporan pendahuluan dan askep mahasiswa
1 1
praktek klinik

1 1
menyiapkan berkas pasien yang baru masuk dari unit gawat

darurat yang belum membuat jaminan BPJSnya,dengan 1 1
mempersiapkan fotocopy kartu BPJS,KK,KTP.

1 1
perawatan

1 1
Medik Pasien
1 1

1 1

1 1
pulang
4. Mengisi dan Menyetor sensus harian pasien rawat inap

1 1
bulan april 2019

1 1
perawatan
1 1
Medik Pasien

1 1
perawatan

1 1

1 1
tentang kebutuhan dasar pasien post operasi

1 1
rawat inap

1 1
inap

1 1
masalah sistem pencernaan, dan sistem Hematologi

1 1
perawatan
memasang kateter urine pada pasien baru masuk dengan post

1 1
op APP laparatomi, untuk balance cairan

pengendalian infeksi dengan cara 6 langkah mencuci tangan
sebelum dan setelah memegang pasien,serta tehnik batuk 1 1
efektif pada pasien yang dirawat dengan efusi pleura
Memberikan tindakan tranfusi darah (PRC) pada pasien
dengan perdarahan pervaginam dengan HB 8,2. sebelum
1 1
pemberian tranfusi darah mengganti infuset dengan tranfusi
set dan darah yang tersedia di hangatkan

1 1

1 1
rawat inap

1 1

1 1
rawat inap

1 1
praktek klinik

1 1
Medik Pasien
140 140
de Harsen,SKM
624 199603 2 004
a tingkat.1/gol IIId
a Seksi SDM
D Kota Kendari
TERTUNDA WAKTU KET.

FORMULIR PENILAIAN SASARAN KERJA DAN PERILAKU KERJA PNS
MINGGU I, II, III, IV BULAN MEI THN 2019
DARI TANGGAL : 1 Mei 2019 s.d. 31 Mei 2019
A. IDENTITAS PNS
NO I. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI NO II. PEJABAT PENILAI
1 Nama Nurmagdalena,S.Kep,Ns 1 Nama Wa Ode Harsen,SKM
2 NIP 1985010220110120 18 2 NIP 19740624 199603 2 004
3 Pangkat/Gol. Penata muda, III/a 3 Pangkat/Gol. Penata tingkat.1/gol IIId
4 Jabatan Perawat mahir 4 Jabatan Kepala Seksi SDM
5 Unit Kerja RSUD Kota Kendari 5 Unit Kerja RSUD Kota Kendari
6 Absen TMK : Sakit: - Izin: - Tugas Cuti: - 6 Sanksi yang dikenakan
TMA : Luar: -

NO HARI/TGL URAIAN KEGIATAN / TUGAS JABATAN MATERI VOLUME TUNTAS TERTUNDA WAKTU KET.
1. Apel pagi 1 1
Timbang terima dilakukan di kamar pasien dari

2. Melakukukan timbang terima pasien perawat shift malam ke shift pagi dengan jumlah 6 1 1
pasien

1 1
Inap tentang teknik relaksasi nafas dalam
1 Kamis,2 Mei 2019 4. Membuat laporan Meregister pasien rawat inap 1 1

1 1
pasien rawat inap
7.Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Komunikasi Terapeutik pada pasien yang sedang
1 1
1. Mendampingi dokter visite Mencatat instruksi dokter untuk pasien rawat inap 1 1

pasien

2 Jumat, 3 Mei 2019
Mengupayakan rawat inap dalam keadaan
4.Memfasilitasi suasana lingkungan yang
bersih,bebas asap rokok,bebas bau,bebas dari 1 1
tenang dan aman
kebisikan suara.
Melakukan intervensi pada pasien dengan post

5.Melakukan tindakan keperawatan pada pasien operasi: kaji oksigenasi, puasa selama 8 jam,bedrest di
dengan intervensi pembedahan resiko tempat tidur,mengukur vital sign 1 1
rendah/bedah minor pada tahap intra operasi (TD,Nadi,respirasi,Suhu),menilai tingkat kesadaran
pasien,menilai tingkat skala nyeri.

pasien
3. Melakukan Tugas Limpah 2. Memantau pasien yang sedang terpasang ventilator 1 1
3 Sabtu, 4 Mei 2019

3. Memasang infus 1
1
2. Melengkapi asuhan keperawatan rekam medis

1 1
pasien pulang

1. Melakukan timbang terima pasien perawat shift malam ke shift pagi dengan jumlah 10 1 1
pasien
Pencatatan dan pelaporan data kunjungan pasien rawat

inap selama bulan mei 2019; data penyakit
laporan data kunjungan pasien rawat inap 1 1
4. Senin, 6 Mei 2019 Bulan Januari 2019 berdasarkan jenis kelamin dan usia, jumlah pasien
meninggal, jumlah pasien kelas II & III.
Melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP)

3. Melakukan Tugas Limpah 1 1
pada pasien yang mengalami henti jantung.
4. Melakukan Dokumentasi Pelaksanaan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan dalam

1 1
1. Apel pagi 1 1

pasien

5. Selasa, 7 Mei 2019 3. Melakukan survei pelayanan dan askep pelayanan keperawatan,kedisiplinan perawat, etika 1 1
dan komunikasi perawat, dan pelaksanaan asuhan
1 1
pasien rawat inap

5. Membuat prioritas diagnosa keperawatan 1 1
rawat inap
1. Apel pagi 1 1

pasien
Menerima pasien baru dari ruang IBS dengan

3. Menerima pasien baru 1 1
Diagnosa post op Appendicitis
6. Rabu, 8 Mei 2019

3. Mengajarkan tehnik kontrol infeksi pada pengendalian infeksi dengan cara 6 langkah mencuci
1 1
keluarga dengan penyakit menular tangan sebelum dan setelah memegang pasien,dan
batuk efektif
4. Membuat laporan Meregister pasien rawat inap 1 1

5. Melakukan pengkajian 1 1
pasien rawat inap

pasien
7. Kamis, 9 Mei 2019
1 1
inap pre operatif
4. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan Evaluasi Tindakan Keperawatan pada keluarga dengan
1 1
pada keluarga masalah sistem pencernaan, dan sistem hematologi

pasien
8. Jumat,10 Mei 2019

melakukan tindakan suction pada pasien yang
8. Jumat,10 Mei 2019 3. Melakukan Tugas Limpah mengalami gangguan kesadaran dgn produksi lendir 1 1
yang berlebihan yang dapat menghalangi jalan nafas
1 1
pasien rawat inap
5. Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Komunikasi Terapeutik pada pasien yang sedang
1 1

pasien

9. Sabtu, 11 Mei 2019
1 1
pasien pulang
3. Menyetor rekam medis pasien bulan mei 2019 1 1

1 1
inap bulan mei 2019

pasien
3. Melakukan Tugas Limpah memberikan tindakan tranfusi darah 1 1

intensif ke unit rawat inap bedah : Keadaan umum
10. Senin, 13 Mei 2019 pasien, terapi yang telah di berikan dan terapi 1 1
selanjutnya dan pemeriksaan penunjang yang telah
dilakukan

5. Melakukan pemberian penugasan perawat pemberian obat dan tindakan keperawatan pada pasien 1 1
yang gawat
6. Melakukan dokumentasi proses keperawatan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan dalam

1 1
pada tahap pelaksanaan tindakan keperawatan Rekam Medik Pasien
1. Apel pagi
1 1

pasien

11. Selasa, 14 Mei 2019 keluarga dengan penyakit menular tangan sebelum dan setelah memegang pasien,serta 1 1
efusi pleura
mengajarkan teknik nafas dalam dengan menarik nafas

5. mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam panjang dari hidung kemudian mengeluarkan melalui 1 1
mulut untuk mengurangi rasa nyeri
1 1
pada keluarga masalah sistem pencernaan, dan sistem pernafasan
1. Apel pagi 1 1

pasien
12. Rabu, 15 Mei 2019 3. Melakukan pendidikan kesehatan
1 1
12. Rabu, 15 Mei 2019


pasien

13. Kamis, 16 Mei 2019 pasien rawat inap

planning pada pasien rencana pulang ; terapi diit, obat
pulang,tanggal kontrol dipoli, membuat surat 1 1
keterangan kontrol poli, perawatan luka selama
dirumah.

pasien
14. Jumat, 17 Mei 2019 3. Melakukan pendidikan kesehatan

1 1
1 1

pasien
1 1
15. Sabtu, 18 Mei 2019 2. Melengkapi asuhan keperawatan rekam medis

1 1
pasien pulang

1 1
inap bulan mei 2019
1 1

pasien

16. Senin, 20 Mei 2019 Mengajarkan pada keluarga tentang pencegahan dan
1 1
batuk efektif

1 1
Inap tentang kebutuhan dasar pasien post operasi
1. Apel pagi 1 1

pasien
17 Selasa, 21 Mei 2019

17 Selasa, 21 Mei 2019 3. Melakukan dokumentasi proses keperawatan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan dalam 1 1

1. Apel pagi 1 1

pasien

18 Rabu, 22 Mei 2019 3. Melakukan pengkajian pasien rawat inap
1 1

rawat inap
1 1

pasien

3. Melakukan tindakan pembebasan jalan nafas diagnosa bersihan jalan nafas tidak efektif,dengan 1 1
banyaknya lendir pada saluran pernafasan bagian atas
19. Kamis, 23 Mei 2019

1 1
pasien pulang

1 1
inap bulan mei 2019

pasien
Memasang kateter urine pada pasien baru masuk

2. melakukan tindakan pelimpahan 1 1
dengan post op APP laparatomi, untuk balance cairan
20. Jumat, 24 Mei 2019

3. Melakukan pendidikan kesehatan 1 1
4. Membuat laporan Meregister pasien rawat inap
Merespon laporan pendahuluandan askep mahasiswa

5. Tugas Tambahan (Merespon mahasiswa) 1 1
praktek klinik

2. Melaksanakan timbang terima pasien perawat shift malam ke shift pagi dengan jumlah 7 1 1
pasien
Menyiapkan berkas pasien yang baru masuk dari unit

gawat darurat yang belum membuat jaminan
21. Sabtu, 25 Mei 2019 3. Melaksanakan Tugas Tambahan BPJSnya,dengan mempersiapkan fotocopy kartu
1 1
BPJS,KK,KTP.
21. Sabtu, 25 Mei 2019
1 1

1 1

rawat inap

pasien

1 1
pasien pulang
22. Senin, 27 Mei 2019 3. Melaksanakan Tugas Tambahan

1 1
inap bulan mei 2019
1 1

1 1
1. Apel pagi 1 1

pasien

23. Selasa, 28 Mei 2019 4. Melakukan pendidikan kesehatan Inap tentang kebutuhan dasar pasien post operasi
1 1

pasien rawat inap

rawat inap
1 1
pada keluarga masalah sistem pencernaan, dan sistem Hematologi
1 1


24 Rabu, 29 Mei 2019 keluarga dengan penyakit menular tehnik batuk efektif pada pasien yang dirawat dengan
efusi pleura
Memberikan tindakan tranfusi darah (PRC) pada

pasien dengan perdarahan pervaginam dengan HB 8,2.
12. Melakukan tindakan pelimpahan sebelum pemberian tranfusi darah mengganti infuset 1 1
dengan tranfusi set dan darah yang tersedia di
hangatkan
1 1
pasien rawat inap

pasien

25 Jumat, 31 Mei 2019 16. Melakukan pengkajian 1 1
pasien rawat inap

praktek klinik

keperawatan pada tahap pelaksanaan tindakan 1 1
Rekam Medik Pasien
keperawatan
JUMLAH
141 141
FORMULIR PENILAIAN SASARAN KERJA DAN PERILAKU KERJA PNS
MINGGU I, II, III, IV BULAN FEBRUARI THN 2019
DARI TANGGAL : 1 Januari 2019 s.d. 31 Januari 2019
A. IDENTITAS PNS
NO I. PEGAWAI NEGERI SIPIL YANG DINILAI NO II. PEJABAT PENILAI
1 Nama Nurmagdalena,S.Kep,Ns 1 Nama Wa Ode Harsen,SKM
2 NIP 1985010220110120 18 2 NIP 19740624 199603 2 004
3 Pangkat/Gol. Penata muda, III/a 3 Pangkat/Gol. Penata tingkat.1/gol IIId
4 Jabatan Perawat mahir 4 Jabatan Kepala Seksi SDM
5 Unit Kerja RSUD Kota Kendari 5 Unit Kerja RSUD Kota Kendari
TMK :
Tugas
6 Absen TMA : Sakit: - Izin: - Cuti: - 6 Sanksi yang dikenakan
Luar: -

NO HARI/TGL URAIAN KEGIATAN / TUGAS JABATAN MATERI VOLUME TUNTAS TERTUNDA WAKTU KET.

pasien
1 1
Inap tentang teknik relaksasi nafas dalam

1 Selasa,1 Jan 2019
1 1
pasien rawat inap
6.Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Komunikasi Terapeutik pada pasien yang sedang
1 1

pasien

2 Rabu, 2 Jan 2019

Mengupayakan rawat inap dalam keadaan
4.Memfasilitasi suasana lingkungan yang tenang
bersih,bebas asap rokok,bebas bau,bebas dari 1 1
dan aman
kebisikan suara.
Melakukan intervensi pada pasien dengan post

5.Melakukan tindakan keperawatan pada pasien operasi: kaji oksigenasi, puasa selama 8 jam,bedrest di
dengan intervensi pembedahan resiko tempat tidur,mengukur vital sign 1 1
rendah/bedah minor pada tahap intra operasi (TD,Nadi,respirasi,Suhu),menilai tingkat kesadaran
pasien,menilai tingkat skala nyeri.

pasien
3. Melakukan Tugas Limpah 2. Memantau pasien yang sedang terpasang ventilator 1 1
3 Kamis, 3 Jan 2019 3. Memasang infus 1

1

1 1
pasien pulang
3. Menyetor rekam medis pasien bulan januari 2019 1 1

pasien
4. Jum'at, 4 Jan 2019

Pencatatan dan pelaporan data kunjungan pasien rawat
inap selama bulan jan 2019; data penyakit berdasarkan
laporan data kunjungan pasien rawat inap Bulan 1 1
jenis kelamin dan usia, jumlah pasien meninggal,
Januari 2019
4. Jum'at, 4 Jan 2019 jumlah pasien kelas II & III.
melakukan tindakan resusitasi jantung paru (RJP) pada

3. Melakukan Tugas Limpah 1 1
pasien yang mengalami henti jantung.
4. Melakukan Dokumentasi Pelaksanaan Kegiatan Pendokumentasian Tindakan Keperawatan dalam

1 1
Keperawatan Rekam Medik Pasien

pasien

2. Melakukan survei pelayanan dan askep pelayanan keperawatan,kedisiplinan perawat, etika 1 1
5. Sabtu, 5 Jan 2019
dan komunikasi perawat, dan pelaksanaan asuhan
1 1
pasien rawat inap

rawat inap

pasien
Menerima pasien baru dari ruang IBS dengan

2. Menerima pasien baru 1 1
Diagnosa post op Appendicitis
6. Senin, 7 Jan 2019
1 1
batuk efektif

pasien rawat inap

2. Melakukan timbang terima pasien 1 1
perawat shift malam ke shift pagi
7. Selasa, 8 Jan 2019 3. Melakukan pendidikan kesehatan

1 1
inap pre operatif
4. Melakukan evaluasi tindakan keperawatan pada Evaluasi Tindakan Keperawatan pada keluarga dengan
1 1
keluarga masalah sistem pencernaan, dan sistem hematologi

pasien
melakukan tindakan suction pada pasien yang

8. Rabu, 9 jan 2019 3. Melakukan Tugas Limpah mengalami gangguan kesadaran dgn produksi lendir 1 1
yang berlebihan yang dapat menghalangi jalan nafas
1 1
pasien rawat inap
1 1
pasien

9. Kamis, 10 Jan 2019
1 1
pasien pulang

1 1
inap bulan januari 2019

pasien
3. Melakukan Tugas Limpah memberikan tindakan tranfusi darah 1 1

intensif ke unit rawat inap bedah : Keadaan umum
10. Jum'at, 11 Jan 2019 4. Melakukan ringkasan pasien pindah pasien, terapi yang telah di berikan dan terapi 1 1
selanjutnya dan pemeriksaan penunjang yang telah
dilakukan

5. Melakukan pemberian penugasan perawat pemberian obat dan tindakan keperawatan pada pasien 1 1
yang gawat

1 1

pasien

11. Sabtu, 12 Jan 2019 efusi pleura
Mengajarkan teknik nafas dalam dengan menarik

4. mengajarkan teknik relaksasi nafas dalam nafas panjang dari hidung kemudian mengeluarkan 1 1
melalui mulut untuk mengurangi rasa nyeri
1 1
keluarga masalah sistem pencernaan, dan sistem pernafasan

pasien
12. Senin, 14 Jan 2019



pasien

pasien rawat inap
13. Selasa, 15 Jan 2019
13. Selasa, 15 Jan 2019

post operasi SC ; terapi diit, obat pulang, tanggal 1 1
kontrol dipoli KIA, membuat surat keterangan kontrol

pasien
14. Rabu, 16 jan 2019

1 1

pasien
1 1

15. Kamis, 17 Jan 2019 1 1
pasien pulang

1 1
inap bulan Januari 2019
1 1

pasien

16. Jum'at 18 Jan 2019 Mengajarkan pada keluarga tentang pencegahan dan
1 1
batuk efektif
1 1

pasien

1 1
17 Sabtu 19 jan 2019


pasien
18 Senin 21 jan 2019

18 Senin 21 jan 2019 pasien rawat inap

rawat inap
1 1

pasien

2. Melakukan tindakan pembebasan jalan nafas diagnosa bersihan jalan nafas tidak efektif,dengan 1 1
19. Selasa 22 Jan 2019 banyaknya lendir pada saluran pernafasan bagian atas

1 1
pasien pulang
3. Menyetor rekam medis pasien bulan Januari 2019 1 1

1 1

pasien

20. Rabu 23 Jan 2019
1 1

praktek klinik

pasien

21. Kamis 24 Jan 2019 3. Melaksanakan Tugas Tambahan BPJSnya,dengan mempersiapkan fotocopy kartu
1 1
BPJS,KK,KTP.
1 1

1 1

1. Melaksanakan timbang terima pasien 1 1
perawat shift malam ke shift pagi

1 1
pasien pulang
22. Jum'at 25 jan 2019 2. Melaksanakan Tugas Tambahan
3. Menyetor rekam medis pasien bulan Januari 2019 1 1

1 1

Komunikasi Terapeutik pada pasien 1 1
1 1

pasien

23 Sabtu 26 Jan 2019
1 1

praktek klinik

pasien

2. Melaksanakan Tugas Tambahan 1 1
BPJSnya,dengan mempersiapkan fotocopy kartu
24 Senin 28 Jan 2019 BPJS,KK,KTP.
1 1

1 1
1. Apel pagi 1 1

pasien

1 1
pasien pulang
25 Selasa 29 Jan 2019 3. Menyetor rekam medis pasien bulan Januari 2019 1 1

1 1
1 1

1 1

pasien
26 Rabu 30 Jan 2019 3. Melakukan pendidikan kesehatan Melakukan pendidikan kesehatan pada pasien Rawat
1 1

pasien rawat inap

rawat inap
1 1
memasang kateter urine pada pasien baru masuk


efusi pleura
memberikan tindakan tranfusi darah (PRC) pada

pasien dengan perdarahan pervaginam dengan HB 8,2.
10. Melakukan tindakan pelimpahan sebelum pemberian tranfusi darah mengganti infuset 1 1
dengan tranfusi set dan darah yang tersedia di
hangatkan
27 Kamis 31 Jan 2019
1 1

pasien rawat inap

pasien
1 1
pasien rawat inap

praktek klinik

1 1
JUMLAH 141 141

Tugas Harian Februari

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Tugas Harian Februari

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

FORMULIR PENILAIAN SASARAN KERJA DAN PERILAKU KERJA

MINGGU I, II, III, IV BULAN APRIL THN 2018

B. URAIAN KEGIATAN SASARAN KERJA :

2 Merumuskan diagnosis keperawatan

Mendokumentasikan Tindakan Keperawatan

Menjelaskan kepada pasien tentang penyakit

Menjelaskan kepada pasien tentang penyakit

3 Menjeskan kepada pasien dan keluarga tentang

N KEGIATAN SASARAN KERJA :

MATERI VOLUME TUNTAS TERTUNDA WAKTU

Merumuskan diagnosis keperawatan

Mendokumentasikan Tindakan Keperawatan

Menjelaskan kepada pasien tentang penyakit

Menjelaskan kepada pasien tentang penyakit

Menjeskan kepada pasien dan keluarga tentang

Membuka selang drain

B URAIAN KEGIATAN SASAR

NO HARI/TGL URAIAN KEGIATAN / TUGAS JABATAN MA

Timbang terima dilakukan

Melakukan pendidikan kesehatan Melakukan pendidikan kes

Membuat laporan Meregister pasien rawat in

Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Komunikasi Terapeutik pa

Mengajarkan pada keluarg

Memfasilitasi suasana lingkungan yang Mengupayakan rawat inap

Melakukan intervensi pada

Pencatatan dan pelaporan

Melakukan Dokumentasi Pelaksanaan Pendokumentasian Tindak

Memimpin rapat ruangan b

Melakukan pengkajian Melakukan pengkajian kep

Membuat prioritas diagnos

Membuat laporan Meregister pasien rawat in

Mengikuti rapat sosialisasi

Melakukan evaluasi tindakan keperawatan Evaluasi Tindakan Keperaw

Timbang terima dilakukan

Melakukan pengkajian Melakukan pengkajian kep

Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Komunikasi Terapeutik pa

1. Membuat rincian biaya p

2. Melengkapi asuhan kepe

Mendampingi dokter visite Mencatat instruksi dokter

Pemberian Penugasan pera

Melakukan dokumentasi proses keperawatan

Timbang terima dilakukan

Membuat laporan Meregister pasien rawat in

Mengajarkan pada keluarg

Melakukan evaluasi tindakan keperawatan Evaluasi Tindakan Keperaw

Melakukan pendidikan kesehatan Melakukan pendidikan kes

Membuat prioritas diagnos

Membuat laporan Meregister pasien rawat in

Melakukan evaluasi tindakan keperawatan Evaluasi Tindakan Keperaw

Timbang terima dilakukan

Melakukan Komunikasi Terapeutik dalam Komunikasi Terapeutik pa

1. Membuat rincian biaya p

Melakukan evaluasi tindakan keperawatan Evaluasi Tindakan Keperaw

11 Jumat, 13 Aprl 2018 Mendampingi dokter visite Mencatat instruksi dokter

Mengajarkan pada keluarg

Melakukan pendidikan kesehatan Melakukan pendidikan kes

Membuat laporan Meregister pasien rawat in

Melakukan orientasi ruang

Melakukan pengkajian kep

Membuat prioritas diagnos

Melakukan evaluasi tindakan keperawatan Evaluasi Tindakan Keperaw

Mengikuti pelatihan sosiali

Mengikuti rapat Koordinas

15 Kamis, 19 april 2018 Mengikuti apel pagi yang d