1.

Mortality Rates in Patients With Chronic Hepatitis C and Cirrhosis Compared With the General

Population: A Danish Cohort Study

Review =

Pengetahuan tentang tingkat kematian (MRs) pada pasien dengan hepatitis C kronis (CHC) dengan

sirosis terbatas. Penelitian bertujuan untuk memperkirakan semua penyebab MR di antara pasien

dengan CHC dengan atau tanpa sirosis di Denmark dibandingkan dengan umum.

Dengan Metode : Pasien yang terdaftar dalam Database Denmark untuk Hepatitis B dan C dengan

CHC dan penilaian fibrosis hati. Fibrosis hati dinilai dengan biopsi hati, elastografi sementara, dan

sirosis klinis. Sampai 20 individu yang berjenis kelamin dan usia per pasien diidentifikasi dalam

populasi umum. Data diambil dari pasien yang teregistrasi.

Hasil dari penelitian sebanyak 3410 pasien dengan CHC (1014 dengan sirosis), dan 67.315 individu

yang cocok dimasukkan. MR Disesuaikan rasio (MRR) antara pasien dengan atau tanpa sirosis dan

kohort perbandingannya adalah 5,64 (95% interval kepercayaan [CI],

4.76–6.67) dan 1.94 (1.55–2.42), berturut-turut. Sirosis di antara pasien dikaitkan dengan MRR 4,03

(95% CI, 3,43-4,72). obat untuk CHC dikaitkan dengan MRR 0,64 (95% CI, 0,40-1,01) di antara pasien

sirosis dan 2,33 (1,47-3,67) dibandingkan dengan populasi umum.

2. The hepatitis C treatment revolution: how to avoid Asia missing out

Review =

Wilayah Asia-Pasifik menanggung beban tinggi infeksi virus hepatitis C (HCV) dan jumlah kematian

global terbesar. Populasi yang paling berisiko terhadap infeksi dan perkembangan penyakit

termasuk orang yang menyuntikkan narkoba dan mereka yang hidup dengan HIV. Pilihan

pengobatan HCV telah berkembang pesat dalam beberapa tahun terakhir melalui pengembangan

antivirus langsung bertindak (DAA) obat-obatan, yang dapat menyembuhkan HCV di lebih dari 95%

kasus, tetapi sangat mahal. Sementara harga adalah yang utama hambatan untuk akses
 pengobatan, lisensi sukarela telah menghasilkan ketersediaan terbatas satu DAA (sofosbuvir)

melalui generik produsen di India. Langkah-langkah awal yang penting termasuk masuknya DAA

dalam daftar obat-obatan esensial domestik, seperti Organisasi Kesehatan Dunia telah melakukan

untuk global, dan mempercepat persetujuan obat domestik untuk memfasilitasi, negosiasi harga

tingkat pemerintah dengan pencetus dan perusahaan farmasi generik. Tindakan mendesak secara

luas. berbagai pemangku kepentingan diperlukan untuk memfasilitasi akses ke perawatan HCV

untuk memastikan bahwa jutaan orang yang hidup dengan hepatitis C di Asia-Pasifik tidak akan

melewatkan perawatan yang menyelamatkan jiwa ini.

3. The Oncologic Burden of Hepatitis C Virus Infection: A Clinical Perspective

Review =

Infeksi virus hepatitis C kronis (HCV) mempengaruhi jutaan orang di seluruh dunia.1

Beban onkologis infeksi HCV cukup besar. Pertama, infeksi HCV dikaitkan dengan perkembangan

beberapa jenis yang berbeda kanker.Pada tahun 2012, total 170.000 kasus kanker baru, atau

sekitar 7,8% dari semua kanker baru, disebabkan oleh

HCV di GLOBOCAN 2012. Kedua, HCV kronis infeksi pada pasien dengan kanker menyebabkan

tambahan yang signifikan morbiditas dan mortalitas dan dapat mengganggu kanker

Pengobatan.

4. Hepatitis C Virus and Death Risk in Hemodialysis Patients

Review =

Infeksi virus hepatitis C (HCV) adalah yang paling umum

penyebab penyakit hati kronis di dunia. Populasi tertenti, termasuk hemodialisis pemeliharaan

(MHD) pasien, memiliki prevalensi yang secara signifikan lebih tinggi. Infeksi HCV, mulai dari 5

hingga 25% atau bahkan lebih tinggi, menurut literatur terbaru. Populasi ini dapat berfungsi sebagai
 model luar biasa untuk mempelajari dampak infeksi HCV. Meurut hasil, terutama karena risiko

kematian jangka pendek sangat luar biasa tinggi pada pasien MHD di Amerika Serikat, setidaknya

20%setiap tahun. Beberapa investigasi telah menyarankan bahwa HCV,infeksi dikaitkan dengan

mortalitas yang lebih tinggi pada populasi ini, tetapi studi ini terbatas pada ukuran dan selektivitas,

yang terbesar hanya terdiri dari 367 pasien yang terinfeksi HCV .Mengingat bahwa penyakit hati

terkait HCV biasanya membutuhkan waktu beberapa decade, menjadi termanifestasi secara klinis,

jangka waktu lebih lama dari umur sebagian besar pasien dialisis dengan kelangsungan hidup 5

tahun 60 hingga 70%, Untuk saat ini, asosiasi antara faktor risiko kardiovaskular tradisional dan

kematian tidak diamati pada pasien MHD , tetapi hubungan yang kuat antara unsur-unsur

malnutrisi-peradangan sindrom kompleks (atau cachexia) (MICS) dan hasil klinis yang buruk

telah diamati. Karena infeksi HCV dikaitkan dengan peningkatan penanda inflamasi dan perubahan

dalam status gizi di kedua populasi umum dan pasien dialisis dan terkait dengan kelangsungan

hidup yang buruk. Selain itu, populasi penelitian yang lebih besar memungkinkan

pemeriksaan lebih rinci dari beragam subkelompok dan interaksi.

5. Hepatitis C Virus Prevalence and Genotyping among Hepatocellular Carcinoma Patients in Baghdad

Review =

Dari hasil penelitian , Jumlah pria dan wanita dalam penelitian kami adalah 44 kasus dan 21 kontrol

dan 58 kasus dan 24 kontrol masing-masing. Sebagian besar pasien HCC (83,1%) adalah 60 tahun

tua dan di atas sementara hanya 11 (16,9%) pasien ≤50 tahun. Di antara kelompok kontrol 47,6%

berusia ≤50 tahun , dan 52. 4% berusia ≥60 tahun. Dari pasien HCC,17 dari 65 (26,1%) menunjukkan

reaksi positif untuk anti-HCV antibodi yang secara signifikan lebih besar dari 9/82

(10,1%) dari kelompok kontrol (x2= 5,738, p = 0,017). Pelajaran ini mengungkapkan bahwa pasien

HCC secara signifikan memiliki risiko paparan infeksi HCV hampir 3 kali lebih tinggi dari

kelompok kontrol mereka

6. Hepatitis C virus infection in chronic kidney disease: paradigm shift in management

Review =

Menurut Hasil dan Praktik Dialisis 2004, prevalensi infeksi HCV pada pasien hemodialisis (HD) adalah

13,5%. Studi ini termasuk 308 fasilitas dialisis di Amerika, Eropa, dan Asia, dan menemukan

perbedaan di antara wilayah - wilayah Indonesia 2,6% hingga 22,9% . Pada tahun 2009, Johnson et

al. prevalensi HCV pada pasien dialisis di 10 Negara-negara Asia-Pasifik dan melaporkan insiden

7,9% pada pasien HD dan 2,0% pada pasien dialisis peritoneal. Selain itu, modalitas dialisis dikaitkan

dengan prevalensi infeksi HCV. Setelah publikasi, Rekomendasi untuk Mencegah Penularan Infeksi di

antara Pasien Hemodialisis Kronis oleh Centers for Disease Control pada tahun 2001, prevalensi

transmisi virus terkait HD telah menurun.

7. Hepatitis C Virus Infection and Dialysis: 2012

Review =

Menurut metode-analisis baru (empat belas studi termasuk 145.608 pasien unik),

RR yang disesuaikan untuk kematian terkait penyakit hati dan mortalitas kardiovaskular adalah 3,82

(95% CI, 1,92; 7,61) dan 1,26 (95% CI, 1,10;1.45), masing-masing. Telah disarankan bahwa keputusan

untuk mengobati HCV pada pasien dengan penyakit ginjal kronis didasarkan pada potensi manfaat

dan risiko terapi, termasuk harapan hidup, pencalonan untuk transplantasi ginjal, dan komorbiditas.

Menurut pedoman baru, pengobatan antivirus pilihan pada pasien yang terinfeksi HCV pada dialisis

adalah mono-terapi tetapi data segar menunjukkan penggunaan pendekatan antivirus modern

(yaitu interferon pegilasi plus ribavirin). Estimasi ringkasan untuk tanggapan virus berkelanjutan

dan tingkat drop-out adalah 56% (95% CI, 28-84) dan 25% (95% CI, 10-40) dalam analisis gabungan

termasuk 151 pasien dialisis pada kombinasi terapi antiviral (interferon pegilasi atau plus ribavirin).
8. Faktor - Faktor yang Berhubungan dengan Kejadian Hepatitis C pada Pasangan Seksual Pasien

Koinfeksi Human Immunodeficiency Virus dan Virus Hepatitis C

Review =

Selama periode Mei-Agustus 2008, diperoleh 119 subyek penelitian pada rentang usia 19-39 tahun

(median 26 tahun) dan 95,8% diantaranya berjenis kelamin perempuan. Didapatkan prevalensi

hepatitis C sebesar 10,1%. Hasil analisis bivariat kelompok subyek nonpengguna narkotika suntik

didapatkan status HIV reaktif dan hubungan seksual nonvaginal berhubungan dengan kejadian

hepatitis C. Pada hasil analisis multivariat didapatkan hanya tipe hubungan nonvaginal yang

berhubungan dengan kejadian hepatitis C.

9. Disparities in Time to Treatment of Hepatocellular Carcinoma in Patients with Hepatitis B Virus

versus Hepatitis C Virus

Review =

70 pasien HBV dan 76 pasien HCV diidentifikasi. Pasien HBV kebanyakan berasal dari Asia (87%),

sedangkan mayoritas pasien HCV adalah Hitam dan Hispanik (28% dan 47%, p <0,0001). Saat di

diagnosis, kelompok HBV disajikan dengan tumor yang lebih besar dibandingkan dengan kelompok

HCV (median 5,3 cm vs 3,1 cm, p = 0,025),dan pasien HCV lebih tua dari pasien HBV (usia rata-rata

61,3 tahun vs 50,7 tahun, p <0,0001). Pasien dengan HCC terkait HBV menerima pengobatan lebih

cepat daripada penderita HCV.

10. Hepatitis C-related hepatocellular carcinoma: diagnostic and therapeutic management in HIV-

patients

Review =

Untuk mengurangi angka kejadian gagal hati sebesar 28-41%, jadi CTART harus diberikan untuk

koinfeksi HIV / HCV pasien untuk menurunkan risiko hati stadium akhir
 penyakit88. Sampai saat ini, HCC tingkat lanjut dikompensasi pasien diobati dengan Sorafenib, satu-

satunya sistemik terapi dengan peningkatan yang terdokumentasi kelangsungan hidup secara

keseluruhan73,89-91. Sorafenib adalah tirosin kinase Inhibitor yang digunakan pada HCC lanjut

disetujui pada tahun 2008, berdasarkan dua uji coba multicenter: SHARP dan Asia-Pasifik. Studi

terbaru menggambarkan penggunaan Sorafenib untuk HCC di PLWH dan menemukan kemanjuran

yang sebanding , profil keamanan bila dibandingkan pasien HIV-negatif. Molekul yang ditargetkan

terapi mewakili bidang baru yang menjanjikan dalam terapi HCC lanjutan dan inhibitor tirosin kinase

dan monoclonal antibodi mewakili perawatan yang ada saat ini.

11. Hepatitis C virus: epidemiology and transmission risks

Review =

Perkiraan prevalensi global HCV adalah 2-3% .17, 18 Negara dengan tingkat prevalensi tertinggi yang

dilaporkan berada di Indonesia Afrika dan Asia. Cina memiliki seroprevalensi yang dilaporkan

sebesar 3,2%. Satu survei berbasis komunitas di India melaporkan secara keseluruhan tingkat 0,9%.

Tarif Indonesia adalah 2,1% dalam serosurveys donor darah sukarela. Seroprevalensi di Pakistan

dilaporkan berkisar antara 2,4% hingga 6,5%. Mesir memiliki tingkat seroprevalensi tertinggi yang

dilaporkan, 22% .17 Area prevalensi yang lebih rendah termasuk Amerika Utara, Eropa utara dan

barat, dan Australia. Sumber utama infeksi HCV baru di negara-negara maju selama beberapa

dekade terakhir adalah menyuntikkan penggunaan narkoba. Di negara berkembang, suntikan dan

transfusi terapeutik yang tidak aman cenderung menjadi cara penularan utama.Prevalensi anti-HCV

di PWID secara global sangat bervariasi, dari 9,8% menjadi 97,4%