Bab Iv

BAB IV
UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT YANG

BERORIENTASI SASARAN
KRITERIA
4.1.1
ELEMEN
DOKUMEN TERKAIT KETERANGAN
PENILAIAN
Panduan/SOP Identifikasi kebutuhan dan
EP. 1 harapan masyarakat/sasaran terhadap UKM dan
Bukti pelaksanaan identifikasi kebutuhan.
Kerangka acuan, metode, instrument analisis
EP. 2
kebutuhan masyarakat/sasaran kegiatan UKM.
Catatan hasil analisis dan identifikasi kebutuhan
EP. 3
kegiatan UKM dan rencana kegiatan UKM.
Rencana kegiatan UKM yang ditetapkan oleh
Kepala Puskesmas dan pedoman-pedoman
EP. 4
penyelenggaraan UKM Puskesmas dari
Kemenkes.
Bukti pelaksanaan sosialisasi kegiatan kepada
EP. 5
masyarakat, kelompok masyarakat dan sasaran.
SOP koordinasi dan komunikasi lintas program
EP. 6 dan lintas sektoral serta pedoman
penyelenggaraan UKM dari kemenkes.
EP. 7 Rencana kegiatan untuk tiap-tiap UKM.
IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN
HARAPAN MASYARAKAT/SASARAN
TERHADAP UPAYA KESEHATAN
MASYARAKAT
No. Dokumen : B/IV/SOP/11/17/001
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 20 November 2018
Halaman : 1
UPTD PUSKESMAS ENDAR NURYANTO, SKM
BATANGHARI NIP. 196402251986031008
1. Pengertian a. Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran Upaya Kesehatan

Masyarakat adalah : Pengumpulan informasi dalam rangka mengetahui
harapan masyarakat terhadap Upaya Kesehatan Masyaraat
b. Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran Upaya Kesehatan
Masyarakat melalui survey, maupun informasi langsung dari masyarakat
c. Pelaksanaan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran Upaya
Kesehatan Masyarakat dilaksanakan oleh penanggungjawab Upaya Kesehatan
Masyarakat dan pelaksanaan Upaya Kesehatan Masyarakat.
2. Tujuan Untuk melaksanakan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat sasaran UKM
terhadap progam Upaya Kesehatan Masyarakat
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Batanghari Nomor : B/IV/SK/1/16/001
tentang Identifikasi Kebutuhan dan Harapan Masyarakat terhadap Upaya
Kesehatan Masyarakat
4. Referensi a. Undang-undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
b. PMK No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat
c. PMK No. 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas
5. Prosedur 1. Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran upaya kesehatan
masyarakat melalui survey:
1. Penanggungjawab UKM menyusun kuisioner tentang identifikasi kebutuhan
dan harapan masyarakat / sasaran
2. Penanggungjawab dan pelaksana UKM membagikan kuesioner kepada
masyarakat / sasaran
3. Masyarakat / sasaran mengisi kuisioner tentang identifikasi kebutuhan dan
harapan masyarakat / sasaran
4. Penanggungjawab dan pelaksana UKM mengumpulkan kuisioner
5. Penanggungjawab UKM mengidentifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat / sasaran
6. Penanggungjawab UKM membuat rencana kegiatan berdasarkan
identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran
2. Informasi langsung dari masyarakat:
a. Penanggungjawab UKM menerima informasi harapan masyarakat UKM
dari karyawan puskesmas / masyarakat
b. Penanggung jawab UKM memasukkan harapan masyarakat dari karyawan
puskesmas / masyarakat kedalam rekapan
c. Penanggungjawab UKM dan pelaksana UKM menerima informasi langsung
dari masyarakat, baik bicara langsung, telepon maupun SMS
d. Informasi dari masyarakat direkap dalam rekapan harapan masyarakat
setiap individu Informasi dari masyarakat direkap dalam rekapan harapan
masyarakat setiap individu
e. Pelaksanaan UKM menyerahkan informasi harapan masyarakat individu
kepada penanggung jawab UKM
f. Penanggung jawab UKM menerima rekapan harapan masyarakat secara
individu direkap kedalam rekapan penanggung jawab UKM
6. Diagram Alir
7. Dokumen terkait
8. Unit terkait 1. Penanggungjawab UKM Terkait
2. Pelaksana upaya UKM Terkait
3. Sasaran terkait
9. Rekaman histori Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi perubahan
diberlakukan
2
KERANGKA ACUAN
IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT
TERHADAP SASARAN UKM
A. Pendahuluan
Puskesmas merupakan pusat pengembangan kesehatan masyarakat yang juga membina
peran serta masyarakat disamping memberikan pelayanan secara menyeluruh dan
terpadu.Kepada masyarakat di wilayah kerja dalam kegiatan pokok.
B. Latar Belakang
Dalam pembangunan bidang kesehatan yang berbasis masyarakat, pelaksanaan kegiatan
pokok puskesmas di wilayah kerjanya melibatkan peran serta masyarakat dalam
merencanakan kegiatan puskesmas. Untuk itu diperlukan penyusunan identifikasi dalam
menganalisis kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran program.
C. Dasar Hukum
a. Undang-undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
D. Tujuan
A. Tujuan umum
Untuk mengetahui kebutuhan dan harapan masyarakat/sasaran terhadap program UKM
yang diselenggarakan oleh Upaya Kesehatan Masyarakat Puskesmas Batanghari.
B. Tujuan khusus
1. Teridentifikasi Kebutuhan dan harapan masyarakat maupun sasaran dari program
UKM.
2. Perencanaan kegiatan berdasarkan hasil identifikasi kebutuhan.
E. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan

1. Menentukan instrument yang digunakan untuk menganalisa kebutuhan dan harapan
masyarakat/sasaran program terhadap kegiatan program yaitu dengan kuesioner
2. Membuat kuesioner
3. Mengidentifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat dengan kuesioner
4. Merencanakan tindak lanjut / kegiatan Program UKM
5. Pelaksanaan kegiatan Upaya Masyarakat Masyarakat
F. Cara Melaksanakan Kegiatan
Survey ke masyarakat
G. Sasaran
Perwakilan masyarakat desa / kelurahan di wilayah Puskesmas Batanghari
H. Jadwal pelaksanaan kegiatan

Bulan November 2017 (sesuai dengan jadwal pertemuan kader di desa)
I. Rencana Pembiayaan
Swadaya
J. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilaksanakan setahun sekali.

A. Pelaksanaan kegiatan adalah pelaksana Program UKM
B. Pelaporan dibuat setelah kegiatan selasai dilaksanakan dan laporan ditunjukkan kepada
kepala puskesmas.
K. Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan

Pencatatan dibuat dalam bentuk laporan tertulis dan harus diserahkan dalam kurun waktu 1
bulan setelah kegiatan selesai.
Batanghari, 20 November 2017

Penanggungjawab UKM
TUTI MULYANI, S.ST

NIP. 19770807 200701 2 009
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BATANGHARI
NOMOR : B/IV/SK/1/16/001
TENTANG
IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT/SASARAN

TERHADAP UKM
KEPALA UPTD PUSKESMAS BATANGHARI
Menimbang : a. bahwa penanggung jawab UKM agar mengidentifikasi Program

UKM sesuai dengan kebutuhan dan harapan masyarakat;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu ditetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas tentang identifikasi kebutuhan dan harapan
masyarakat/ sasaran terhadap upaya UKM
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. PMK No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. PMK No. 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas;
MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BATANGHARI

TENTANG IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN
MASYARAKAT/SASARAN TERHADAP UPAYA UKM.
KESATU : Penanggung jawab UKM harus mengetahui informasi kebutuhan dan

harapan sasaran terhadap Program UKM
KEDUA : Informasi kebutuhan dan harapan sasaran terhadap Upaya Kesehatan

Masyarakat, Informasi kebutuhan dan harapan sasaran UKM tersebut
diperoleh dengan cara melalui survei, kotak saran, maupun temu muka
dengan tokoh masyarakat.
KETIGA : Penyusunan Rencana Kegiatan UKM harus berdasar dan memperhatikan
data yang diperoleh pada kegiatan tersebut pada Diktum Kedua.
KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan

Apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan
diadakan perbaikan.
Ditetapkan di : Batanghari
Pada Tanggal : 20 November 2017
Kepala UPTD Puskesmas Batanghari,
ENDAR NURYANTO
KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BATANGHARI
NOMOR : B/IV/SK/11/15/002
TENTANG
KOORDINASI DAN KOMUNIKASI LINTAS PROGRAM UKM DAN LINTAS
SEKTORAL
KEPALA UPTD PUSKESMAS BATANGHARI
Menimbang : a. bahwa dalam pelaksanaan Program UKM diperlukan penyamaan

persepsi dan komitmen tentang kegiatan UKM dengan lintas
Program dan lintas sektoral untuk menindak lanjuti rencana
kegiatan UKM berdasarkan hasil analisis kebutuhan dan harapan
masyarakat terhadap Program UKM;
b. bahwa sehubungan dengan hal tersebut perlu ditetapkan Keputusan
Kepala Puskesmas tentang koordinasi dan komunikasi Lintas
Program dan Lintas Sektoral;
Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. PMK No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;
3. PMK No. 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas;
MEMUTUSKAN:
Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BATANGHARI TENTANG

KOORDINASI DAN KOMUNIKASI LINTAS PROGRAM DAN LINTAS
SEKTORAL.
KESATU : Koordinasi dan komunikasi Lintas upaya dan lintas sektor terlampir dalam
surat keputusan ini.
KEDUA : Penyamaan persepsi dan komitmen tentang kegiatan UKM dengan lintas
Program dan lintas sektoral diperlukan untuk menindak lanjuti rencana
kegiatan Pogram UKM berdasarkan hasil analisis kebutuhan dan harapan
masyarakat terhadap program UKM.
KETIGA : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

KEEMPAT : Apabila ternyata terdapat kekeliruan dalam surat keputusan ini akan diadakan
perbaikan .
Ditetapkan di : Batanghari
Pada Tanggal : 25 Januari 2018
Kepala UPTD Puskesmas Batanghari,
ENDAR NURYANTO, SKM

KERANGKA ACUAN
KEGIATAN KOORDINASI DAN KOMUNIKASI LINTAS PROGRAM
DAN LINTAS SEKTOR
A. Pendahuluan
Mekanisme Komunikasi dan Koordinasi Program adalah suatu cara untuk menyampaikan
pesan atau informasi kepada orang lain/pihak lain melalui media yang bertujuan untuk
mensinkronisasikan dan menyelaraskan semua kegiatan program sehingga tercapai tujuan
bersama.
B. Latar Belakang
Dalam melaksanakan semua kegiatan, perlu dilakukan komunikasi dan koordinasi antara
pelaksana upaya kesehatan lingkungan dan lintas sektor. Hal ini dilakukan dengan maksud
agar kegiatan dapat berjalan dan mendapat dukungan tidak saja dari lingkup puskesmas, akan
tetapi meliputi semua lintas sektor dalam wilayah Puskesmas Batanghari sehingga kegiatan
dapat berjalan dengan baik.
Dasar Hukum
a. Undang-undang No. 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan
C. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

A. Tujuan Umum
Mengkoordinasikan dan mengkomunikasikan kegiatan program UKM
B. Tujuan Khusus
Mendapatkan dukungan dari Lintas Sektor dalam pelaksanaan Kegiatan upaya UKM.
D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

Kegiatan pokoknya yaitu mengumpulkan pelaksana Upaya Kesehatan Masyarakat dan lintas
sektor di satu wilayah Puskesmas Batanghari. Kemudian dilakukan sosialisasi kegiatan tiap
Upaya Kesehatan masyarakat sehingga masyarakat mengetahui kegiatan di Puskesmas
Batanghari. Setelah masyarakat mengetahui, pihak puskesmas meminta agar lintas sektor
mau bekerja sama dan mendukung kegiatan puskesmas demi mewujudkan derajat kesehatan
yang optimal.
E. Cara Melaksanakan Kegiatan
a. Ka TU merencanakan waktu dan tempat pelaksanaan rapat koordinasi

b. Penanggung jawab UKM mempersiapkan rencana kegiatan
c. Ka TU mengundang penanggung jawab UKM, kepala desa/kelurahan sebagai wakil
masyarakat dan lintas sektor
d. Kepala UPTD Puskesmas Batanghari menjelaskan tujuan rapat koordinasi Penanggung
jawab upaya memaparkan rencana kegiatan UKM yang dibuat berdasarkan hasil analisis
kebutuhan harapan sasaran upaya UKM
e. Penanggungjawab UKM mengkoordinasikan kegiatan UKM kepada lintas sektoral dan
sasaran UKM.
f. Hasil rapat koordinasi dicatat dalam notulen
g. Kepala Puskesmas menetapkan rencana kegiatan program/POA yang telah
dikoordinasikan dengan Lintas Program dan Lintas Sektor
h. Kepala Puskesmas dan penanggung jawab UKM menyusun kerangka acuan untuk
memperoleh umpan balik dari masyarakat dan sasaran upaya tentang pelaksanaan
kegiatan UKM
i. Mengidentifikasi umpan balik, masalah dan peluang inovatif
j. Menganalisis hasil identifikasi umpan balik, masalah dan peluang inovatif
k. Hasil identifikasi dan analisis didokumentasikan
F. Sasaran
Sasaran kegiatan adalah Lintas UKM, Lintas Sekor dan masyarakat
G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

Kegiatan ini dilaksanakan setiap 3 bulan sekali
H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan

Setelah melaksanakan koordinasi dan komunikasi serta kegiatan dilakukan, pelaksana
kegiatan melakukan pelaporan dan evaluasi agar diketahui cakupan kegiatan dengan target
UKM,
I. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan

Hasil kegiatan dicatat, dilaporkan pada Kepala Puskesmas dan dievaluasi.
Mengetahui Batanghari, 25 Januari 2018

Kepala UPTD Puskesmas Batanghari, Penanggungjawab UKM
ENDAR NURYANTO, SKM SRI SUMIATI, A.MD. KEB

NIP. 19640225 198603 1 008 NIP. 19770904 200701 2 006
KOORDINASI DAN KOMUNIKASI
LINTAS PROGRAM DAN LINTAS
SEKTORAL
No. Dokumen : B/IV/SOP/11/17/002
No. Revisi :
SOP Tanggal Terbit : 25 Januari 2018
Halaman : ½
UPTD PUSKESMAS
ENDAR NURYANTO, SKM
BATANGHARI NIP. 196402251986031008
1. Pengertian 1. Koordinasi dan komunikasi lintas Program dan lintas sektor adalah koordinasi
dan komunikasi antara Penamggungjawab UKM dengan lintas Program dan
lintas sektor
2. Koordinasi dan komunikasi lintas Program UKM dan lintas sektor
dilaksanakan oleh penanggung jawab dan pelaksana UKM
3. Koordinasi dan komunikasi Program UKM dan lintas sektor dilaksanakan
dalam pertemuan minilokakarya puskesmas maupun pertemuan lintas sector
2. Tujuan Sebagai pedoman didalam koordinasi dan komunikasi lintas Program UKM dan
lintas sektor untuk mendapatkan perbaikan / penyempurnaan / cakupan pelayanan
UKM
3. Kebijakan Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Batanghari Nomor :
B/IV/SK/11/15/002 Koordinasi dan Komunikasi lintas program dan lintas
sektoral.
4. Referensi a. Undang-undang No. 36 Tahun 2009 tentang kesehatan
5. Prosedur 1. Penyelenggaraan oleh UKM
a. Penanggung jawab dan pelaksana UKM mengadakan pertemuan
membicarakan hal-hal yang akan dibicarakan di dalam pertemuan UKM.
b. Penanggungjawab dan pelaksana UKM menentukan pihak mana yang
akan diundang.
c. Pelaksana UKM yang ditunjuk membuat surat undangan, dan meminta
tanda tangan kepada penanggung jawab UKM.
d. Penanggung jawab UKM menandatangani surat undangan.
e. Pelaksana UKM yang ditunjuk menyampaikan undangan / memberikan
informasi kepada penanggung jawab UKM lain yang diundang.
f. Pada hari pertemuan penanggung jawab UKM membuka dan memimpin
pertemuan.
g. Penanggung jawab UKM memberikan waktu kepada pelaksana yang
ditunjuk untuk menyampaikan hal-hal yang akan dibicarakan.
h. Penanggung jawab UKM memberikan kesempatan kepada peserta
pertemuan / penanggung jawab UKM lain/yang mewakili.
i. Penanggung jawab UKM membahas apa yang disampaikan oleh
pelaksana UKM maupun yang disampaikan Lintas Sektor.
j. Penanggung jawab UKM memimpin kesepakatan bersama dan pembagian
tugas sesuai dengan peran, tugas dan kewenangan masing-masing.
k. Pelaksana administrasi /mencatat pertemuan yang ditunjuk mencatat
didalam notulen pertemuan.
l. Pelaksana administrasi meminta tanda tangan peserta pertamuan.
m. Pelaksana administrasi / membacakan hasil pertemuan.
n. Penanggung jawab UKM menandatangani surat tugas dari peserta rapat /
pertemuan.
o. Penanggung jawab UKM menutup pertemuan.
2. Penyelenggaraan oleh lintas Sektor
a. Penanggung jawab dan pelaksana UKM membicarakan surat undangan
dan menunjuk siapa yang ditugaskan (bisa melaksanakan maupun
koordinator sendiri).
b. Penanggung jawab atau pelaksana UKM yang akan menghadiri
pertemuan mempersiapkan materi pertemuan dan surat tugas.Penanggung
jawab atau pelaksana UKM menghadiri pertemuan sesuai dengan
undangan.
c. Penanggung jawab atau pelaksana UKM mengikuti pertemuan dengan
menyampaikan hal-hal yang berkaitan yang ada kaitannya dengan
pembahasan pertemuan.
d. Penanggung jawab atau pelaksana UKM mencatat dalam proses
pertemuan.
e. Penanggung jawab atau pelaksana UKM meminta tanda tangan surat
tugas yang dibawa.
f. Pemimpin pertemuan menutup pertemuan.
g. Apabila yang mengikuti pertemuan pelaksana melapor kepada
koordinator.
h. Apabila yang mengikuti pertemuan penanggung jawab UKM dan
pelaksana UKM membahas hasil pertemuan dengan lintas sektoral dan
pembagian tugas apabila hasil pertemuan ada yang perlu ditindak lanjuti.
i. Penanggung jawab UKM dan pelaksana UKM melakukan kegiatan
sesuai dengan tugas masing-masing dan mencatat dibuku / kegiatan
individual.
6. Diagram Alir
7. Dokumen terkait
8. Unit terkait 1. Penanggung jawab UKM
2. Pelaksana UKM
3. Lintas sektor
9. Rekaman histori Tanggal mulai
No Yang dirubah Isi perubahan
diberlakukan
RENCANA KEGIATAN PROGRAM UKM
TAHUN 2019
1. PROGRAM PROMKES
No Jenis kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

1. Survei Mawas Diri 9 desa Desember 2019 Petugas Promkes BOK
Harapan dan Bidan Desa
Kebutuhan Kader
Masyarakat
2. Analisa Data SMD 9 desa Desember 2019 Bidan Desa BOK
3. Pertemuan MMD 9 desa Desember 2019 PJ UKM BOK

PJ Promkes
Pj Kesling
4. Pertemuan Forum 9 Desa Maret 2019 Petugas puskes 3 org BOK
Kesehatan
Masyarakat Desa
5. Pembinaan PHBS 9 desa April, Juli, Pj Promkes BOK
RT Oktober, Petugas Puskesmas
Desember 2019
6. Work Shoop Germas 9 Desa Februari 2019 Petugas puskes 7 org BOK
di Desa Perangkat desa 5 org
Linsek 5 org
Peserta 15 org
7. Pelaksanaan Agenda 9 desa Maret 2019 Petugas puskes 7 org BOK
Germas tingkat Perangkat desa 5 org
Kecamatan Linsek 5 org
Peserta 15 org
8. Evaluasi Germas 9 desa Maret 2019 Petugas puskes 2 org BOK
Perangkat desa 5 org
9. Pembentukan Forum 9 Desa Agustus 2018 Petugas puskes 2 org BOK
Komunikasi Germas Perangkat desa 5 org
Tingkat Kecamatan
10 Perkemahan Agustus 2019 Petugas puskes 4 org BOK
Jambore Nasional Peserta 16 org
11 Advokasi Tingkat Kecamatan Mei 2019 Petugas puskes 5 org BOK
Desa, Kecamatan Perangkat desa 5 org
Bidang Kesehatan Kader 5 org
Peserta 5 org
12 Penyegaran Kecamatan Oktober 2019 Petugas puskes 7 org BOK
Refresing Orientasi Bidan Desa
Kader Kesehatan Kader
dalam upaya
kesehatan secara
terpadu
13 Penyuluhan Oktober, Petugas puskes 2 org BOK
Kelompok November, Kader 5 org
Desember 2019
14 Rapat Koordinais Kecamatan September 2019 Petugas puskes 7 org BOK
Forkomgermas Linsek 5 org
dalam UKM Kader 5 org
pengembangan dan
UKBM terkait
15 Pembinaan SBH Sekolah Januari s/d Petugas puskes 2 org BOK
Desember 2019
16 Rapat Persiapan Kecamatan Agustus 2019 Petugas puskes 4 org BOK
Pelaksanaan Pertida
SBH
17 SBH Pelaksana Bandar Agustus 2019 Petugas puskes 2 org BOK
Pertida di Bandar Lampung
Lampung
18 Perjadin Konsultasi Dinkes Kab. Februari 2019 Petugas promkes BOK
Program Promkes Lam-Tim
19 Refresing Kader Balai Desa Februari 2019 3 orang petugas puskes BOK
Poskesdes
20 Refresing kader Gedung BPU Februari 2019 5 orang petugas puskes BOK
posyandu 2 orang kader
1 orang bidan desa
21 Pembinaan kader 9 desa Maret 2019 5 orang petugas puskes BOK
poskesdes 2 orang kader
1 orang bidan desa
22 Pembinaan Kader 9 desa Maret 2019 5 orang petugas puskes BOK
Posyandu 2 orang kader
1 orang bidan desa
25 Pertemuan Analisis Balai Desa Januari 2019 3 orang petugas puskes BOK
Data Hasil
Kunjungan ke
keluarga Bermasalah
Kesehatan Tingkat
Puskesmas
26 Pertemuan Analisis BPU Januari 2019 4 orang petugas puskes BOK
Data Hasil
Kunjungan ke
keluarga Bermasalah
Kesehatan Tingkat
Desa
27 Kunjungan 9 desa Februari, Maret, 10 orang petugas BOK
intervensi ke April 2019 puskes
keluarga bermasalah 1 orang bidan desa
kesehatan
27 Monitoring 9 Desa Oktober, 7 orang petugas puskes BOK
Pendataan KS pada November,
keluarga bermasalah Desember 2019
kesehatan
28 Pertemuan program BPU Desember 2019 5 orang petugas puskes BOK
PISPK lintas 9 orang bidan desa
program dan lintas
sektor tingkat desa
29 Perjadin konsultasi Dinkes Kab. Juni 2019 1 orang petugas puskes BOK
program PISPK Lampung
Timur
2. PROGRAM KESLING

Inspeksi sanitasi 9 desa Januari s/d April Petugas Kesling BOK
1.
SSD (Sarana Juni s/d Oktober Kader
Sanitasi Dasar)
Pengawasan TPM 9 desa Januari s/d April Penanggungjawab BOK
2.
(Tempat Juni s/d Oktober Kesling, Kader
Pengelolaan
Makanan)
Pembinaan IRTP 9 tempat Januari s/d April s Penanggungjawab BOK
3.
(Industri Rumah Juni s/d Oktober Kesling, Kader
tangga ) 2019
Pengawasan dan 2 tempat Maret & Juni Penanggungjawab BOK
4.
pengambilan 2019 Kesling, Kader
sampel DAMIU
(depot Air Minum
Isi Ulang)
Pengawasan 9 tempat Januari s/d April Penanggungjawab
5.
Tempat Tempat Juni s/d Oktober Kesling, Kader
Umum (TTU) 2019
Pengawasan JAS 21 Sekolah Januari s/d April Penanggungjawab BOK
6
(Jajanan Anak Juni s/d Agustus Kesling
Sekolah) 2019
Pengawasan 9 Lokasi Januari s/d April Penanggungjawab BOK
6.
Tempat Penjualan Juni s/d Oktober Kesling
Pestisida (TPP) 2019 Staff puskesmas
Pengawasan Dan 2 Tempat April dan Penanggungjawab
7.
pembinaan Pangan Nopember 2019 Kesling
Kadaluarsa dan Staff puskesmas
Bahan berbahaya
Inspeksi kesehatan 2 tempat April & Penanggungjawab BOK
8.
lingkungan pasar Nopember 2019 Kesling
Staff puskesmas
Pembinaan & 3 Lokasi Juli s/d September Penanggungjawab BOK
9.
Pengawasan Ponpes 2019 Kesling
Staff puskesmas
Pendampingan Desa 9 Desa Jan s/d Maret Kesling, 5 petugas BOK
10
STBM 2019
Verifikasi Desa 9 desa Juni s/d Agustus Kesling, 5 Petugas BOK
11.
ODF 2019
Konsultasi Petugas 1 kali Oktober 2019 Kesling, BOK
12.
sanitaria Ke Dinkes
Kab
3. PROGRAM P2
1. Orientasi Kepada 9 Desa Oktober 2019 Pj P2 BOK

Kader Surveilens
Staff Puskesmas
2. Pemberian tablet 30 Sekolah April & Pj P2 BOK

Kecacingan Oktober 2019
Staff Puskesmas
3. Penyuluhan TB 9 Sekolah April s/d Pj P2 BOK

Desember
2019 Staff Puskesmas
4. Penjaringan kasus 9 desa April s/d BOK

Desember Pj P2
dini terduga Hepatitis
5. Mobile VCT pada 9 Desa April s/d BOK
Desember Pj P2
Bumil melalui kelas
Ibu dan populasi
beresiko Bidan desa
6. Pelacakan kasus 9 desa April s/d Penanggungjawab P2 BOK

Survei kontak TB Desember Staff Puskesmas
2019
7. Kunjungan Rumah 9 Kasus April,agustus Penanggungjawab BOK
follow up ,Nopember program P2
TB,HIV,Hepatitis 2019 Staff Puskesmas
8. Pengambilan Sample 9 desa April s/d Penanggungjawab BOK
Dahak Pasien terduga Desember program P2
TB 2019 Staff Puskesmas
9. Pengambilan Sample 1 Kasus Desember Penanggungjawab BOK
Darah untuk 2019 program P2
Pemeriksaan pra
ARV pada ODA
10. Pendampingan Pra 1 Kasus Desember Penanggungjawab BOK
ARV pada ODA 2019 program P2
11. Pendampingan 4 Kasus Desember Penanggungjawab BOK
Berkala Bagi ODA 2019 program P2
yang sudah minum Staff Puskesmas
ARV
12. Pengiriman Sample 1 Kasus Desember Penanggungjawab BOK
Darah Pra ARV ke 2019 program P2
Lab Rujukan
13 Pelaksanaan PE ke 2 Kasus Februari Penanggungjawab BOK
lokasi 2019 program P2
Staff puskesmas
14. Pengambilan Rapid 3 Kali Maret,Juni,Se Penanggungjawab BOK
(Rapid HBC) ptember 2019 program P2
15 Sosialisasi dan 9 desa Nop 2019 Penanggungjawab BOK
penyuluhan KIE program P2
DBD Staff puskesmas
16 Sosialisasi dan 9 desa Nop 2019 Penanggungjawab BOK
penyuluhan KIE program P2
kewaspadaan Rabies Staff puskesmas
17 Kalakarya pneumonia 9 desa Maret 2019 Penanggungjawab BOK
program P2
Staff puskesmas
Bidan desa
18 Konsultasi program 1 kali Maret 2019 Penanggungjawab BOK
p2M program P2
19 Advokasi dan 1 Kali Februari 2019 4 petugas Puskesmas BOK

sosialisasi PTM pada
Aparat Desa
20 Workshop pelatihan 1 Kali Februari 2019 Penanggungjawab BOK
kader Posbindu program P2
Staff puskesmas
21 Pelaksanaan 9 desa Januari s/d Penanggungjawab BOK
posbindu Desember program P2
2019 Bides
Kader
22 Monitoring Posbindu 9 desa 4 kali Januari,april,j Penanggungjawab BOK
uli,oktober program P2
2019 Promkes
23 Kunjungan rumah 9 Desa1 Kali April,Juli,Okt Penanggungjawab BOK
penderita PTM 2019 program P2
Bides
24 Kunjungan IVA 10 kasus Jan s/d Maret Penanggungjawab BOK
Positif Juni s/d Juli program P2
2019 Staff puskesmas
25 IVA Mobile 9 desa September Penanggungjawab PTM BOK
s/d Nopember Staff Puskesmas
2019 Staff puskesmas
Bidan desa
26 Sosialisasi program 9 desa Januari 2019 Penanggungjawab PTM BOK
PTM Staff Puskesmas
Staff puskesmas
Bidan desa
27 Pemantauan 2 Kali 15 Mei & Nop Petugas puskesmas BOK
Pelaksanaan MUO sekolah 2019
KTR di sekolah
28 Kegiatan Jumat Sehat 30 Masjid April s/d Des 5 orang petugas BOK
2019
29 Pembentukan layanan 4 sekolah Maret s/d 3 orang petugas puskes BOK
UBM di sekolah April 2019 1 orang bides
30 Pembinaan dan 4 sekolah November s/d 2 orang petugas puskes BOK
monitoring Desember
pelaksanaan 2019
pelayanan UBM di
sekolah
31 Perjadin Konsultasi Dinkes Juli 2019 1 orang petugas puskes BOK
Program PTM
32 Pertemuan Validasi Kecamatan Februari 2019 3 orang petugas puskes BOK
Imunisasi
33 Pelayanan Imunisasi 21 sekolah Agustus 2019 2 orang petugas puskes BOK
Bias Campak 1 orang bides
34 Perjadin Pengambilan 21 sekolah Agustus 2019 2 orang petugas puskes BOK
Vaksin Campak ke 1 orang bides
Kabupaten
35 Pelayanan Imunisasi 21 sekolah Maret, Juni, 1 orang petugas puskes BOK
termasuk Sweeping September 1 orang bides
Jadwal Imunisasi 2019
Rutin
36 Perjadin Pengambilan 21 sekolah Januari s/d 1 orang petugas puskes BOK
Vaksin Rutin ke Desember
Kabupaten 2019
37 Pelayanan Imunisasi 21 sekolah November 2 orang petugas puskes BOK
BIAS DT/Td di SD 2019 1 orang bides
38 Sweeping Imunisasi 21 sekolah November 1 orang petugas puskes BOK
Bias DT/Td Kelas 2019 1 orang bides
39 Perjadin Pengambilan Dinkes Kab. November 1 orang petugas puskes BOK
Vaksin Bias ke Lampung 2019
Kabupaten Timur
40 Perjadin Program Dinkes Kab. April 2019 1 orang petugas puskes BOK
Imunisasi ke Lampung
Kabupaten Timur
41 Pertemuan Validasi Balai Desa Februari 2019 3 orang petugas puskes BOK
Banarjoyo 1 orang bidan desa
42 Pelayanan Imunisasi 21 sekolah Agustus 2019 2 orang petugas puskes BOK
BIAS Campak 1 orang bidan desa
43 Sweeping Imunisasi 21 sekolah Agustus 2019 2 orang petugas puskes BOK
BIAS Campak 1 orang bidan desa
44 Perjadin Dinkes Kab. Agustus 2019 1 orang petugas puskes BOK
Pengambiilan Vaksin Lampung
Campak ke Timur
Kabupaten
45 Pelayanan Imunisasi 9 desa Maret, Juni, 1 orang petugas puskes BOK
termasuk Sweeping September, 1 orang bidan desa
Jadwal Imunisasi Desember
Rutin 2019
46 Perjadin Pengambilan Dinkes Kab. Januari s/d 1 orang petugas puskes BOK
Vaksi Rutin ke Lampung Desember
Kabupaten Timur 2019
47 Pelayanan Imunisasi 21 sekolah November 2 orang petugas BOK
BIAS DT/Td di SD dasar 2019 1 orang bidan desa
48 Sweeping Imuniasi 21 sekolah November 1 orang petugas puskes BOK
Bias DT/Td ke dasar 2019 1 orang bidan desa
sekolah
49 Perjadin Konsultasi Dinkes Kab. April 2019 1 orang petugas puskes BOK
Program Imunisasi Lampung
Ke Kabupaten Timur
4. PROGRAM KIA-KB
No Jenis Kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

1 Penjaringan dan 9 Desa x 3 Februari, April, 4 orang petugas puskes BOK
penanganan Ibu kali Juli, Oktober
hamil berisiko 2019
2 Sweeping Bumil 9 Desa Januari s/d Bidan desa BOK
ANC Kontak Desember 2019
pertama
3 Sosialisasi Balai Desa April 2019 3 orang petugas puskes BOK
pemanfaatan Buku 1 orang bidan desa
KIA dan P4K 5 orang kader
4 Pembinaan Bides 9 desa Juni 2019 2 orang petugas puskes BOK
dalam rangka
ANC Terpadu dan
tupoksi lainnya
5 Pembinaan kelas 9 desa Maret, Mei, 2 orang petugas puskes BOK
Ibu dari September,
puskesmas Desember 2019
6 Pembinaan Kelas 9 desa Januari, Agustus 2 orang petugas puskes BOK
Ibu balita dari 2019
Puskesmas
7 Penyeliaan 9 desa Juni, November 2 orang petugas puskes BOK
fasilitatif 2019
8 Pembinaan bides Puskesmas Januari s/d Kesgazi BOK
untuk program Batanghari Desember 2019
Kesgazi
9 Pemantauan Nifas 9 desa Januari s/d Juli 1 orang petugas puskes BOK
Resti 2019
10 Pelacakan 2 Kasus Desember 2018 2 orang petugas puskes BOK
Kematian Ibu 2 orang bidan desa
1 orang kader
11 Perjadin Dinkes Januari, Maret, 1 orang petugas puskes BOK
Konsultasi Kab. April, Juni, Juli,
Program KIA Lampung September,
Timur Oktober,
Desember 2019
12 Pemantauan 13 kasus Maret, Mei, Juli 1 orang petugas puskes BOK
Neo/Bayi Resti 2019 1 orang bidan desa
13 Pelacakan 1 kasus Desember 2019 2 orang petugas puskes BOK
Kematian
Neo/Bayi
14 Pengambilan Puskesmas April s/d Bidan desa BOK
Sampel SHK September 2019
15 Perjadin Dinkes April s/d Bidan desa BOK
Pengiriman Kab. September 2019
Sample SHK ke Lampung
Kabupaten Timur
16 Penjaringan siswa 21 SD, Juli, Agustus 17 orang petugas puskes BOK
SD, SMP, SMA 9 SMP, 2019
5 SMA
17 Pembinaan PKPR 8 sekolah September, 2 orang petugas puskes BOK
di SMP/SMA Oktober 2019
18 Pembinaan 9 desa Februari, Juni, 2 orang petugas puskes BOK
UKGMD September 2019
19 Pembinaan UKGS 21 sekolah April, Agustus, 2 orang petugas puskes BOK
ke sekolah Oktober 2019
20 Sosialisasi PKPR 9 desa Agustus 2019 3 orang petugas puskes BOK
dengan linsek
21 Penyuluhan Kespo 8 sekolah Apri, Mei, Juli, 2 orang petugas puskes BOK
Remaja di Agustus,
SMP/SMA September 2019
22 Pendampingan 2 kasus November, 2 orang petugas puskes BOK
KTP/KTA Desember 2019
23 Penyuluhan KUA Januari, Maret, 2 orang petugas puskes BOK
SUSCATIN di April, Juli,
KUA September,
November 2019
5. PROGRAM GIZI

1 Sweeping Vitamin A 9 desa Februari & Bidan Desa BOK
Agustus 2019
2 Surveilens 9 desa Februari, Mei, Bidan Desa BOK
gizi/Penjaringan Kasus Agustus,
Gizi November 2019
3 Pendataan Bayi Balita, 9 desa Januari 2019 Bidan Desa BOK
& Ibu Hamil (selama 10
hari)
4 Distribusi Buffer 9 desa Januari 2019 2 orang petugas puskes BOK
Stock PMT Bumil
5 Pemantauan/pemberian 9 desa Januari s/d Bidan desa BOK
PMT Bumil KEK Desember 2019
6 Distribusi Buffer Stock 9 desa Februari 2019 2 orang petugas puskes BOK
MP ASI Balita
7 Pengawasan dan 9 desa Januari s/d Bidan desa BOK
pemberian PMT Balita Desember 2019
Girang/Giruk
8 Kunjungan rumah 15 posyandu Januari s/d Bidan desa BOK
sweeping balita yang Desember 2019
tidak menimbang
9 Pemicuan Kelompok 1 desa Maret 2019 3 orang petugas puskes BOK
Pendukung ASI (selama 2
hari)
10 Pembinaan Kelompok Desa April 2019 3 orang petugas puskes BOK
Pendukung ASI Nampirejo
11 Perjadin Konsultasi Dinkes Kab. Januari, Maret, 1 orang petugas puskes BOK
Program Gizi Lampung April, Juni, Juli,
Timur September,
Oktober,
Desember 2019
12 Peningkatan kapasitas Balai desa April 2019 4 orang petugas puskes BOK
dalam pemantauan Banarjoyo
pertumbuhan
bayi/anak bagi bidan
dan kader
13 Pemeriksaan HB bagi 9 sekolah Agustus dan 2 orang petugas puskes BOK
remaja Putri Desember 2019
SMP/SMA
14 Penyuluhan Anemia 9 sekolah Juli dan 2 orang petugas puskes BOK
Gizi Besi bagi Agustus 2019
SMP/SMA
15 Pengawasan Minum 9 sekolah Agustus, 2 orang petugas puskes BOK
Tablet FE September,
Oktober,
November 2019
16 Pemeriksaan Garam 20 SD Februari, 2 orang petugas puskes BOK
Beriodium di Sekolah Agustus
17 Penyuluahan dan 9 desa Januari s/d 2 orang petugas puskes BOK
kesehatan gizi di Desa September
2019
6. YANKES PRIMER

1 Kunjungan Rumah 5 Kasus Agustus & Pengelola PIS PK BOK
Keluarga Rawan Desember
2019
7. PROGRAM LANSIA

1 Pembinaan UKBM 9 desa Januari, Maret, 2 orang petugas puskes BOK
Lansia Mei, Juli, 2 orang kader
September,
November
2 Kunjungan Rumah 12 kasus Januari s/d 2 orang petugas puskes BOK
Lansia Resti Juni 2019
3 Penjaringan Lansia 9 desa Februari,April, 2 orang petugas puskes BOK

Resti Juni, Agustus, 2 orang kader
Oktober,
November
8. PROGRAM KESEHATAN JIWA

1 Sosialisasi & KIE Balai November 3 orang Petugas puskes BOK
Keswa dan NAPZA Pertemuan 2019
2 Kunjungan Rumah 10 Kasus Juli & 2 orang Petugas puskes BOK

Penderita dengan Desember
gangguan Keswa
3 Sweeping 2 kasus November 2 orang petugas puskes BOK

Kunjungan rumah 2019 1 orang bidan desa
Kasus pasung
4 Pendampingan atau 2 kasus Desember 1 orang petugas puskes BOK

kunjungan rumah 2019 1 orang bides
pasca pasung
5 Perjadin Konsultasi Dinkes Kab. Oktober 2019 1 orang petugas puskes BOK
Program Keswa Lampung
Timur
9. PROGRAM YANKESTRAD

1 Pendataan pelaku 9 desa Januari, 2 orang petugas puskes BOK
penyehat tradisional Februari,
(hatra) Maret 2019
2 Pembinaan Sarana dan 9 desa April, Mei, 2 orang petugas puskes BOK
Pelaku hatra Juni 2019
3 Pemantauan Kesehatan 9 desa Juli, Agustus, 2 orang petugas puskes BOK
tradisional untuk September
sarana dan pelaku 2019
hatra
4 Pertemuan Orientasi Balai Desa Februari 2019 2 orang petugas puskes BOK
untuk Penyehat
tradisional untuk
laporan ke Dinas
5 Sosialisasi Keamanan BPU Februari 2019 2 orang petugas puskes BOK
Obat Tradisional yang 45 orang peserta
Beredar
6 Pertemuan Advokasi Balai Februari 2 orang petugas puskes BOK
pembentukan Asman Pertemuan 53 orang peserta
TOGA
7 Penyuluhan Gerakan Balai Maret 2019 2 orang petugas puskes BOK
Masyarakat Cerdas Pertemuan 63 orang peserta
menggunakan Obat
(GEMA CERMAT)
8 Perjadin Konsultasi Dinkes Kab. September 1 orang petugas puskes BOK
Program Yankes Lampung 2019
Tradisional ke Timur
Kabupaten
9 Konsultasi Farmasi ke Dinkes Kab. September 1 orang petugas puskes BOK
Kabupaten Lampung 2019
Timur
10. USAHA KESEHATAN KERJA

1 Pendataan Data 1 kelompok Januari 2019 3 orang petugas puskes BOK
Pekerja
2 Pemeriksaan tempat 1 kelompok Januari, Maret, 5 orang petugas puskes BOK

kerja dan pekerja Mei, Agustus,
Oktober,
November 2019
3 Pembinaan dan 1 kelompok Juni, Desember 2 orang petugas puskes BOK
pemantauan tempat 2019
kerja
4 Sosialisasi orientasi 1 kelompok Maret 2019 3 orang petugas puskes BOK

kesehatan pekerja 12 orang peserta
11. PELAYANAN KESEHATAN OLAHRAGA

1 Pemeriksaan 2 kelompok April 2019 4 orang petugas puskes BOK
kebugaran pekerja
2 Pemeriksaan 1 kelompok Februari 2019 4 orang petugas puskes

kebugaran kelompok
haji
3 Pembinaan kesehatan 2 kelompok April 2019 2 orang petugas puskes
olahraga (kelompok
lansia/klub olahraga
dan lain-lain)
4 Pembinaan kesehatan 1 kelompok Agustus 2019 2 orang petugas puskes
olahraga (kelompok
haji)
5 Sosialisasi orientasi 4 kelompok Februari 2019 2 orang petugas puskes
kesehatan olahraga
6 Perjadin konsultasi Dinkes Kab. Maret 2019 1 orang petugas puskes

program kesehatan Lampung
kerja Timur
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Batanghari Penanggungjawab UKM
ENDAR NURYANTO, SKM EVA SULISTIYANI, A.Md.Keb

NIP. 196402251986031008 NIP.19780122 200701 2 005
HASIL CAPAIAN PROGRAM UKM TERHADAP TARGET
PROGRAM UKM
TAHUN 2018
Tahun 2018
No Indikator Capaian Program Target Hasil Kesenjangan
% % %
PROMKES
Persentase Desa Siaga Aktif dengan strata 15% 99% +89%
1
Purnama Mandiri
2 Persentase Masyarakat hidup bersih dan sehat 75% 45,36% 29,6%
Jumlah Kebijakan publik yang berwawasan 1 9 +8

3
tentang kesehatan
Jumlah organisasi masyarakat yang 1 9 +8

4
memanfaatkan sumberdayanya untuk kesehatan
5 Jumlah desa yang memiliki kebijakan PHBS 1 9 +8
6 Persentase posyandu Aktip 30% 100% +70%
Jumlah Puskesmas yang melaksanakan 100% 100% 0

7 minimal 5 tema kampaye Gerakan Masyarakat
Hidup sehat
Persentase desa yang memanfaatkan dana desa
8 untuk Upaya Kesehatan Bersumberdaya 30% 100% +70%
Masyarakat (UKBM
KESLING
Persentase Rumah yang memenuhi syarat
1 85% 69% -16%
kesehatan
Persentase Penduduk dengan akses

2 80% 100% +20%
berkelanjutan terhadap air minum
Persentase Sarana air minum yang dilakukan

3 60% 68,25% -8%
pengawasan
Persentase Kwalitas air minum yang memenuhi

4 75% 0% -75%
syarat
Persentase Penduduk dengan akses terhadap

5 85% 76,4% -8,6%
fasilitas sanitasi yang layak
6 Jumlah Desa yang melaksanakan STBM 9 8 -1
Persentase Tempat-tempat umum yang

7 85% 28,12% -57%
memenuhi syarat Kesehatan
Persentase Tempat pengelolaan makanan yang

8 49% 0 -49%
Persentase TP peptisida yang memenuhi syarat
9 80% 11 -69%
Kesehatan
Persentase Industri Rumah Tangga yang

10 49% 0% -49%
Persentase Jajanan Anak Sekolah yang

11 80% 28,7% -51%
memenuhi syarat
KIA/KB
Persentase Persalinan oleh Nakes di Fasilitas

1 93% 88% -5%
Pelayanan Kesehatan
Persentase Persalinan oleh tenaga kesehatan

2 94% 89% -5%
terlatih
Persentase Ibu hamil mendapatkan ANC (K1)

3 100% 101% 1%
lengkap
Persentase Ibu hamil mendapatkan ANC (K4)

4 100% 95% -5%
lengkap
Persentase Ibu hamil mendapatkan penanganan

5 100% 100% 0%
komplikasi kebidanan
Cakupan desa yang melaksanakan kelas ibu 90%

6 hamil 100% 10%
Cakupan desa yang melaksanakan orientasi

7 85% 100% 0%
P4K
Persentase Ibu Nifas mendapatkan pelayanan

8 94% 89% 15%
nifas (KF1)
Persentase Ibu Nifas mendapatkan pelayanan

9 94% 89% -5%
nifas (KF3)
10 Cakupan peserta KB aktif 11 74% 63% -5%
11 Cakupan kunjungan bayi 94% 57% -11%
12 Persentase Kunjungan Neonatal Pertama (KN1) 98% 94% -37%
Persentase Kunjungan Neonatal Lengkap

13 94% 94% -4%
(KN3)
Cakupan Penanganan Komplikasi pada

14 100% 100% 0%
Neonatal Risti
15 Cakupan Pelayanan Anak Balita 71% 100% 0%
Persentase lansia yang mendapatkan pelayanan

16 83% 94% 29%
kesehatan
Tahun 2018
% % %
UPAYA PEMBERANTASAN DAN PENCEGAHAN PENYAKIT MENULAR
a.Imunisasi dasar
1 Iminusasi HBO 95% 97% 2%
2 Iminusasi BCG 95% 97% 2%
3 Iminusasi DPT-HB-HIP1 95% 99% 4%
6 Iminusasi POLIO1 95% 97% 2%
10 Iminusasi CAMPAK 95% 99% 4%
b.Imunisasi Lanjutan
1 Iminusasi DPT-HB-HIP 18 bulan 80% 61% 29%
2 Iminusasi campak 24 bulan 80% 63% 27%
c.Bulan imunisasi Anak Sekolah (BIAS)
1 Iminusasi MR 95% 90% -5%
2 Iminusasi DT kelas 1 98% 98% 0
3 Iminusasi DT kelas 2 dan 3 98% 98% 0
4 UCI desa 100% 100% 0
5 Cakupan Iminusasi dasar Lengkap 92,5% 98,6% +6,1%
6 Iminusasi Ibu hamil TT2 + 80% 68,5% 11,5%
Surveilens Epidemilogi
Desa/kelurahan mengalami KLB yang di
1 lakukan penyelidikan Epidemologi kurang dari 100% 0% 100%
24 jam
Presentase sinyal kewaspadaan dini yang di 0
2 100% 100%
respon
Penemuan dan Penanganan Penderita Penyakit
CNR (Case Notification Rate) CDR semua
1 90% 41,86%
kasus TBC diobati
Cakupan keberhasilan pengobatan semua kasus 160/100.
2 TBC (sembuh & pengobatan lengkap) 000 100%
penduduk
3 Terduga TB yang diperiksa 80% 157
4 Cakupan Penderita TB Paru di skrining HIV >85% 100%
5 Cakupan penemuan dan pengobatan diare 95% 13,3%
6 Cakupan penemuan prieumonia pada Balita 100% 2,8%
Cakupan penderita HIV yang mendapatkan
7 80% 33%
penanganan
Cakupan skrining HIV pada orang berisiko (
ibu hamil, warga binaan pemasyrakatan, waria,
LSL (Laki-laki seks Laki-laki) WPS (Wanita
8 100% 33%
Pekerja Seks) Langsung/tidak langsung
pasangan berisiko,pasien IMS & pelanggan
seks)
Cakupan skrining infeksi Menular Seksual
9 50% -
pada orang berisiko
Cakupan penderita kusta yang menyelesaikan
10 50% -
pengobatan (RFT)
11 % Penatalaksanaan kasus kronis Filariasis 100% -
12 Insiden Rate Kasus DBD >90% 0 >90%
13 Penderita DBD yang Ditangani 100% 0 100%
14 Case Fatality Rate (CFR) Penderita DBD 100% 0% 100%
Penderita Hepatitis yang ditangani <
15 49/100.0 0,%
0016
16 Pemberian obat cacing pada anak 1-12 th 100% 0 100%
Ibu hamil anemia positif telur cacing diberikan
17 <1% 0 <1%
obat cacing
Penderita GHPR (Gigitan Penular Hewan
18 100% nuril
Rabies) ditangani (Post Treatment)
Kasus Klinis yang dikonfirmasi lab/RDT
19 100% 0 100%
(Rapid Detection Test)
Kasus Positif Malaria yang mendapatkan
20 100% 100% 0
pengobatan standar
21 Skrining DDHB pada bumil 60% 0% -60%
Pengendalian Penyakit Tidak Menular

1 Prevalensi Tekanan darah tinggi 23,79%% 15,2% 4,8%
2 Mempertahankan prevalensi obesitas 15,405% 8,25% -6,75%
Persentase Sekolah menerapkan Kawasan 50%
3 10% -40%
Tanpa Asap Rokok (KTR)
Persentase desa yang melaksanakan kegiatan 50%
4 50% 0
posbindu
Persentase perempuan usia 30-50 tahun yang 40%
5 dideteksi dini kanker Payudara dan Kanker 15,5% -4,5%
leher rahim
Persentase penduduk usia 15-59 tahun yang 100%
6 10,1% +0,1%
mendapat skreening kesehatan
Persentase pendududk usia 60 tahunke atas 100%
7 2,8% -17,2%
yang mendapat skreening kesehatan
Persentase penderita Hipertensi mendapat 100%
8
pelauanan sesuai standar
persentase penderita Diabetes Melitus 100%
9
mendapat pelayanan sesuai standar
PERKESMAS
1 Rasio Kunjungan Rumah 10% 49,6 +39,6%
Individu dan keluarganya dari keluarga rawan
2 yang mendapatkankeperawatan kesehatan 30% 49,6 +19,6%
masyarakat ( home care)
3 Kenaikan tingkat kemandirian keluarga 60% 45,8% -14,2%
Tahun 2018
% % %
GIZI
Presentasi Kasus Balita Gizi Buruk yang
1 100% 100% 0%
mendapatkan perawatan
Persentase Balita yang ditimbang berat
2 82% 72% -10%
badannya D/S
Persentase bayi usia kurang dari 6 bulan yang
3 80% 65% -15%
mendapatkan ASI ekslusif
Persentase Rumah Tangga mengkonsumsi
4 99,22% 97% -2,22%
garam beriodium
Persentase Balita 6-59 bulan mendapat kapsul
5 88,52% 97% +8%
Vit A
Presentase ibu hamil mendapatkan tablet
6 tambah darah (TTD) 90 tablet FE3 selama 93% 86% -7%
masa kehamilan
Persentase Ibu KEK yang mendapatkan
7 50% 100% +50%
makanan tambahan
Persentase Balita Kurus yang mendapatkan
8 50% 100% +50%
makanan tambahan
Persentase remaja putri yang mendapatkan
9 25% 44% +19%
Tablet Tambah Darah (TTD)
Persentase Ibu Nifas mendapatkan kapsul
10 87% 89% +2%
vitamin A
Persentase Bayi baru lahir mendapat Inisiasi
11 42% 67% +25%
Menyusui Dini (IMD)
12 Bayi dengan berat badan lahir rendah (BBLR) 8,6% 4% -5%
13 Persentase Balita mempunyai buku KIA/KMS 100% 85% -15%
Persentase Balita ditimbang yang naik BB/
14 84% 53% -31%
(N/D)
Persentase Balita ditimbang yang tidak naik
15 1,2% 3% +2%
berat hadannya (T)
Persentase Balita ditimbang yang tidak naik BB
16 2,06% 5% +3%
2 kali berturut-turut (2T)
Persentase Balita di Bawah Garis Merah
17 0,6% 1% +0,4%
(BGM)
18 Persentase Anemia pada ibu hamil 29,9% 27% -2,9%
Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM) Pengembangan
Kesehatan Kerja
1 Jumlah Pos UKK yang terbentuk 1 1 0
2 Jumlah Pos UKK yang dibina 1 1 0
Presentase Pekerja Yang mendapat pelayanan
3 42.947 33,4 9,54
Kesehatan Kerja
4 Jumlah pekerja yang mengunakan APD 3.051 3,05
KESEHATAN OLAH RAGA
1 Presentase Kelompok Olah raga yang di bina 100% 33,9 66,1
Jumlah orang yang mendapat pelayanan
2 kesehatan olahraga (konsultasi,Test Kebugaran 100% 43,1 56,9
Haji dan Pelayanan Cidera
KESEHATAN JIWA
1 Kasus jiwa yang ditangani 100% 100% 0
2 Kasus Pasung Di tangani 100% 100% 0
PERAWATAN KESEHATAN MASYARAKAT
1 Rasio kunjungan Rumah 10%
Individu dan keluarganya dari keluarga rawan
2 yang mendapatkan keperawatan kesehatan 30%
masyarakat (home care)
KESEHATAN TRADISIONAL
1 Presentase Penyehat batra yang terdata 55% 50% 5%
2 Presentase penyehat tradisionl yang terdaftar 1% 0% 1%
3 Presentase hatra yang memiliki izin 1% 0% 1%
Presentase kelompok Asuhan mandiri
4 2% 0% 2%
Kesehatan Tradisional
Presentase saran kosmetikadan sarana
5 7% 2% 5%
tradisional yang diawasi
6 Presentase desa yang memiliki toga Madya 10% 0% 10%
LANSIA
1 Lansia Mendapat Pelayanan Kesehatan 80 % 50,8% -29,2%
Pembinaan Usia Lanjut pada Kelompok Usia
2 100% 100% 0
lanjut
3 Desa yang memiliki Posyandu lansia 100% 100% 0
KESEHATAN REMAJA
Cakupan Penjaringan Kesehatan siswa SD
1 97% 100% +3%
kelas 1
Cakupan Penjaringan Kesehatan siswa kelas 7
2 97% 100% +3%
dan 10
3 Rematri yang mendapat tablet tambah darah 25% 13,25% 11,75%
KESEHATAN SEKOLAH
Cakupan Sekolah (SD/MI/sederajat ) yang
1 100% 100% 0
melaksanakan Penjaringan Kesehatan
2 Pembentukan Dokter Kecil tingkat SD 100% 38% 62%
3 Pembinaan UKS di SD/MI 100% 38% 62%
4 Tata Kelola Obat sesuai standar 100% 0 100%
Tidak adanya kejadian kesalahan pemberian
5 100% 0 100%
Obat
LABORATORIUM SEDERHANA
HASIL Lab terkonfirmasi kepada petugas
1 100% 100% 0
Medis/berkompeten
HASIL CAPAIAN PROGRAM UKM TERHADAP TARGET PROGRAM UKM
TAHUN 2019
Tahun 2019
Indikator Capaian TW. I TW. II TW. III TW. IV
No Target
Program Pencapaian Kesenjangan Pencapaian Kesenjangan Pencapaian Kesenjangan Pencapaian Kesenjangan
%
% % % % % % % %
PROGRAM PROMKES
Presentase desa siaga aktif
1 dengan strata purnama 15 99
mandiri
Presentase masyarakat
2 75 22,44
hidup bersih dan sehat
Jumlah kebijakan Publik

3 yang berwawasan 1 1
Kesehatan
Jumlah organisasi
Masyarakat yg
4 1 1
memanfaatkan sumber daya
untuk kesehatan
Jumlah desa yang memiliki

5 1 1
kebijakan PHBS
6 Presentase posyandu aktif 65 100
Jumlah Puskesmas yang

7 melaksanakan minimal 5 100 100
tema Kampaye Germas
Desa yang memanfaatkan
dana Desa untuk Upaya
8 40 100
kesehatan Bersumberdaya
Masyarakat
Jumlah dunia Usaha yang
9 memanfaatkan dana desa 1 0
untuk UKBM
Kunjungan Rumah
10 100 0
intervensi PIS PK
Indikator Capaian
No Target
Program
%
Persentasi rumah yang

1 85 68,65
memenuhi Syarat kesehatan
Persentasi Penduduk dengan

2 akses berkelanjutan 80 68,65
terhadap air minum
Persentasi sarana air minum

3 60 0
yang dilakukan pengawasan
4 Persentase kwalitas air 75 0

minum yang memenuhi
syarat
Persentase penduduk
dengan dengan akses
5 85 76,4
terhadap fasilitas sanitasi
yang layak
Jumlah desa yang

6 9 8
melaksanakan STBM
Persentase Tempat-tempat
7 Umum yang memenuhi 85 100
syarat kesehatan
Persentase Tempat
8 pengelolaan makanan yang 49 0
memenuhi syarat kesehatan
Persentase TPP pestisida

9 yang memenuhi syarat 80 0
kesehatan
Persentase industri Rumah

10 Tangga yang memenuhi 49 0
syarat kesehatan
Persentase Jajanan anak

11 sekolah yang memenuhi 80 0
syarat kesehatan
Tahun 2019
Program Target Kesenjanga
Pencapaian Kesenjangan Pencapaian Kesenjangan Pencapaian Kesenjangan Pencapaian
% n
% % % % % % %
%
Upaya Pemberantasan
dan Pencegahan Penyakit
Menular
a.Imunisasi dasar
1 Iminusasi HBO 95 43
2 Iminusasi BCG 95 76
3 Iminusasi DPT-HB-HIP1 95 66
6 Iminusasi POLIO1 95 76
9 Iminusasi CAMPAK 95 104

b.Imunisasi Lanjutan
Iminusasi DPT-HB-HIP 18
1 70 49
bulan
2 Iminusasi campak 24 bulan 70 25
c.Bulan imunisasi Anak

Sekolah (BIAS)
1 Iminusasi MR 95 0
2 Iminusasi DT kelas 1 98 0
3 Iminusasi DT kelas 2 98 0
4 UCI desa 100 0

Cakupan Iminusasi dasar
5 92,5 0
Lengkap
6 Iminusasi Ibu hamil TT2 + 80 0
Surveilens Epidemologi
Desa/kelurahan mengalami
1 KLB yang ditangani < 24 100 0
jam
Acute Flacid Paralysis
2 (AFP) rate per 100.000 100 0
penduduk <15 tahun
Peemuan & Penanganan
Penderita Penyakit
CNR (case Notifikasi Rate)
1 / CDR semua Kasus TBC 70
diobati
Cakupan keberhasilan
pengobatan semua kasus
2 90
TBC (sembuh dan
Pengobatan Lengkap)
3 Terduga TB Paru di periksa 28180
Cakupan penderita TB paru
4 100
di Skrining HIV
Cakupan Penemuan dan
5 100 0,95
pengobtan Diare
Cakupan penemuan
6 80
pneumonia pada balita
Cakupan penderita HIV
7 yang mendapatkan 100
Penanganan
Cakupan skrining HIV pada
orang berisiko (ibu
hamil,warga binaan
pemasyarakatan,waria,LSL
8 (Laki-laki Seks laki- 100 14
laki,WPS (Wanita Pekerja
Seks) langsung tidak
Langsung,pasangan
berisiko,pasangan
berisiko,pasien IMS dan
Pelanggan Seks)
Cakupan skrining infeksi
9 menular Seksual pada orang 100 14
berisiko
Cakupan Penderita kusta
10 yang menyelisaikan >90
pengobatan (RFT)
% penatalaksanaan kasus
11 100 0
kronis Filariasis
49/100.
000
12 Insiden Rate DBD 0,42
pendud
uk
13 Penderita DBD ditangani 100 100
Case Fatality Rate (CFR)
14 <1 0
Penderita DBD
Penderita Hepatitis yang di
15 100 0
tangani
Pemberian obat cacing pada
16 100 0
anak 1-12 th
Ibu hamil anemia positif
17 telur cacing diberikan obat 100 0
cacing
Penderita GHPR (Gigitan
18 Hewan Penular Rabies) 100 0
ditangani (Post Treatment)
Kasus klinis yang di
19 60
konfirmasi lab / RDT
(Rapid detection Test)
Kasus positif malaria yang

20 mendapatkan pengobatan 100 0
standar
21 Skrining DDHB Ibu Hamil 100 14
Pengendalian Penyakit Tidak

Menular
Prevalensi Tekanan darah
1 20 3,4
tinggi
Mempertahankan prevalensi
2 15 2 13
obesitas
Persentase Sekolah
3 menerapkan Kawasan 50 50 0
Tanpa Asap Rokok (KTR)
Persentase desa yang
4 melaksanakan kegiatan 50 100
posbindu
Persentase perempuan usia
30-50 tahun yang dideteksi
5 20 2 18
dini kanker Payudara dan
Kanker leher rahim
Persentase penduduk usia
6 15-59 tahun yang mendapat 20 5,2 -14,8
skreening kesehatan
Persentase pendududk usia
60 tahunke atas yang
7 20 13,1 -6,9
mendapat skreening
kesehatan
Tahun 2019
No Target Kesenjanga
Program Pencapaian Kesenjangan Pencapaian Kesenjangan Pencapaian Kesenjangan Pencapaian
% n
% % % % % % %
%
KIA-KB
Persentase Persalinan oleh
1 Nakes di Fasilitas Pelayanan 93 23,08
Kesehatan
Persentase Persalinan oleh
2 94 23,08
tenaga Kesehatan Terlatih
3 Kunjungan K1 100 31,24
4 Kunjungan K4 100 24,74
Presentase Ibu Hamil
5 mendapat Penanganan 100 28,13
Komplikasi Kebidanan
Cakupan desa yang
6 85 0
melaksanakan orientasi P4K
P Cakupan desa yang
7 melaksanakan Kelas Ibu 90 100
Hamil
Presentase ibu nifas 23,08
8 94
Mendapat Pelayanan (KF1)
Presentase ibu nifas 23,08
9 94
Mendapat Pelayanan (KF3)
10 Cakupan peserta KB aktif 74
11 Cakupan Kunjungan bayi 94 15,75
Presentase Kunjungan 98
12 25,35
Neonatal Pertama (KN1)
Presentase Kunjungan 94
13 21,66
Neonatal Pertama (KN3)
Cakupan penanganan
14 Komplikasi Pada Neonatal 100 15,28
Resti
Cakupan pelayanan Anak 71
15 20,50
Balita
Presenatse Lansia yang
16 mendapat Pelayanan 83 19,3
Kesehatan
Tahun 2019
% n
% % % % % % %
%
GIZI
Presentase Kasus Balita
1 Gizi Buruk yang mendapat 100 0
Perawatan
Presentase Balita yang
2 ditimbang berat badannya 82,06 94,51
D/S
Persentase ASI Eksklusif 0-
3 80 93,39
6 bulan
Persentase ASI Eksklusif
45 74
Lulus 6 bulan
Persentase rumah tangga
4 99,22 98,25
mengkonsumsi garam
beriodium
Presentase Balita 6-59 bln
5 88,52 100
mendapat Kapsul Vit.A
Persentase Ibu Hamil
mendapat tablet tambah
6 93 23
darah (TTD) 90 tablet Fe3
selama masa kehamilan
Presentase ibu hamil KEK
7 yang mendapat makanan 50 100
tambahan
Persentase balita kurus yang
8 mendapat makanan 50 100
tambahan
Presentase remaja putri
9 yang mendapat tablet 25
tambah darah(TTD)
Presentase Ibu Nifas
10 87 100
mendapat kapsul vitamin A
Persentase Bayi baru lahir
11 mendapat Inisiasi Menyusui 42 72,48
Dini ( IMD )
Bayi dengan berat badan
12 8,6 6,52
lahir rendah (BBLR)
Persentase Balita
13 Mempunyai buku 100 100
KIA/KMS
presentase balita ditimbang
14 84 64,98
yang naik BB/(N/D)
Presentase Balita ditimbang
15 yang tidak naik Berat 1,2 0,23
badannya ( T )
Presentase Balita ditimbang
16 yang tidak naik BB 2 kali 2,06 1,48
berturut turut ( 2 T )
Presentase Balita di Bawah
17 0,6 0,08
Garis Merah (BGM)
Prevalensi Anemia pada ibu
18 29,9 39,04
hamil
Tahun 2019
% n
% % % % % % %
%
PROGRAM LANSIA
Lansia Mendapat pelayanan
1 100 19,3
kesehatan
Pembinaan Usia Lanjut
2 100 100
Pada Kelompok Usia Lanjut
Desa yang memiliki

3 100 100
Posyandu lansia
Tahun 2019
Indikator Capaian TW. I TW. II TW. III TW.IV
% n
% % % % % % %
%
KESEHATAN JIWA
Presentase kasus gangguan
1 100
jiwa yang ditangani
Presentase kasus pasung
2 100 50 50
yang ditangani
Tahun 2019
% n
% % % % % % %
%
KESEHATAN KERJA
Presentase Pos UKK yang
terbentuk ( setiap
1 100 100 0
Puskesmas Memiliki
minimal 1 Pos UKK)
Presentasi pos UKK yang
2 100 100 0
Dibina
Presentase Pekerja yang
3 mendapat pelayanan 80 9,3 70,7
kesehatan kerja
Presentase pekerja yang
4 80 31,4 48,6
menggunakan APD
Tahun 2019
No Target
Program Pencapaian Kesenjangan Pencapaian Pencapaian Pencapaian Kesenjangan Pencapaian Kesenjangan
%
% % % % % % % %
KESEHATAN
TRADISIONAL
Presentase Penyehat batra
1 55 23,3% 27,2
yang terdata
Presentase penyehat
2 1 0 1
tradisionl yang terdaftar
Presentase hatra yang
3 1 0 1
memiliki izin
Presentase kelompok
4 Asuhan mandiri Kesehatan 2 0 2
Tradisional
Presentase sarana
5 kosmetikadan sarana 7 0 7
tradisional yang diawasi
Presentase desa yang
6 10 0 10
memiliki toga Madya
Tahun 2019
No Target
%
% % % % % % % %
KESEHATAN
OLAHRAGA
Presentase kelompok
1 100 43,1 56,9
Olahraga yang dibina
Presentase orang yang
mendapat pelayanan
2 kesehatan olahraga 100 8,2 91,8
(konsultasi,tes kebugaran
haji dan pelayanan cidera
Tahun 2019
No Target
%
% % % % % % % %
PERAWATAN
KESEHATAN
MASYARAKAT
1 Rasio kunjungan rumah 10
Individu dan keluarganya

dari keluarga rawan yang
2 mendapatkankeperawatan 30
kesehatan masyarakat (
home care)
Kenaikan tingkat
3 60
kemandirian keluarga
2019
Indikator Capaian TW. I TW. II TW. III TW.IV
No Target
%
% % % % % % % %
KESEHATAN REMAJA
Cakupan penjaringan
1 97 0
kesehatan siswa SD kelas I
Cakupan penjaringan
2 kesehatan siswa kelas VII 97 0
dan X
Rematri yang mendapat

3 25
TTD
2019
Indikator Capaian TW. I TW. II TW. III TW, IV
No Target
%
% % % % % % % %
UKS
Cakupan SD,MI sederajat
1 yang melaksanakan 100 0
penjaringan kesehatan
Pembentukan DOKCIL
2 100 0
tingkat SD
3 Pembinaan UKS di SD/MI 100 0
PROGRAM
PRIORITAS
NO ESENSIAL DAN INDIKATOR TARGET CAPAIAN ANALISIS IDENTIFIKASI KEBUTUHAN
MASALAH
PENGEMBANGAN
 Sosialisasikan kepada lintas  mensosialisasikan kepada lintas
sektor/perangkat desa tentang strata sektor/perangkat desa tentang strata desa
desa siaga aktif purnama/mandiri siaga aktif purnama/mandiri
 8 indikator desa siaga yang harus  memberikan informasi8 indikator desa
dipahami dan dilaksanakan siaga yang harus dipahami dan
a) Presentase 10%  Survei mawas diri harapan dan dilaksanakan
desa siaga kebutuhan masyarakt  Survei mawas diri harapan dan kebutuhan
 Analisa Data SMD masyarakt
aktif
 Pertemuan MMD  Analisa Data SMD
dengan 10 % 0
 Pertemuan FKMD  Pertemuan MMD
strata  Pertemuan FKMD
 Workshop germas di Desa
purnama  Pelaksanaan agenda germas TK  Workshop germas di Desa
PROMKES mandiri kecamatan  Pelaksanaan agenda germas TK
 Evaluasi germas kecamatan
 Pembentukan forkom germas TK  Evaluasi germas
kecamatan  Pembentukan forkom germas TK
 Perjadin konsultasi program kecamatan
promkes  Perjadin konsultasi program promkes
 Dilakukan pembinaan PHBS  Melakukan penyuluhan PHBS tatanan RT
b) Presentase tatanan RT  Melakukan pembinaan PHBS tatanan
masyarak  Dilakukan pembinaan PHBS tatanan Sekolah
at hidup 75 % 36% 39% Sekolah  Melakukan pembinaan PHBS tatanan
bersih dan  Dilakukan pembinaan PHBS tatanan Poskestren / Kelompok pengajian dan
sehat Poskestren / Kelompok pengajian karang taruna
dan karang taruna  Pembinan Saka Bakti Husada
 Binaan Saka Bakti Husada  Melakukan aktifitas forum masyarakat
 Diaktifkan forum masyarakat Desa Desa
 Refresing Kader Kesehatan tentang  Refresing Kader Kesehatan tentang PHBS
PHBS
 Peningkatan kunjungan IS sarana  Peningkatan kunjungan IS sarana sanitasi

a) Persentase
Rumah sanitasi dasar dasar
sehat yang  Peningkatan pembinaan dan  Peningkatan pembinaan dan penyuluhan
memenuhi penyuluhan tentang kesling disetiap tentang kesling disetiap pelaksanan
syarat pelaksanan kegiatan UKBM. kegiatan UKBM.
kesehatan
 Mengadakan pelatihan kadr kesling  Mengadakan pelatihan kadr kesling /
/ STBM guna membantu pelaksaan STBM guna membantu pelaksaan survey
survey lingkungan sehat dengan lingkungan sehat dengan konsultasi teknis
konsultasi teknis dengan pemegang dengan pemegang program di Dinkes
program di Dinkes  Peningkatan penyuluhan kepada
2 KESLING Rumah Sehat
80 % 69  Peningkatan penyuluhan kepada masyarakat oleh Nakes dan Bidan desa
Kesenjangan -11
masyarakat oleh Nakes dan Bidan  Bekerja sama dengan lintas program dan
desa lintas sektor terkait dalam rangka
 Bekerja sama dengan lintas keterpaduan pembinaan lingkungan sehat
program dan lintas sektor terkait dan masyarakat sehat
dalam rangka keterpaduan  Pengawasan dan pengadaan kartu sehat
pembinaan lingkungan sehat dan
masyarakat sehat  Adanya pengawasan oleh petugas kader
 Pengawasan dan pengadaan kartu untuk memeriksa secara rutin kartu rumah
sehat yang sudah di tempel
 Adanya pengawasan oleh petugas  Melakukan Pelatihan dan pemicuan
kader untuk memeriksa secara rutin STBM
kartu rumah yang sudah di temple
 Melakukan Pendampingan desa STBM
 Pelatihan dan pemicuan STBM
 Melakukan Verifikasi desa ODF
 Pendampingan desa STBM
 Perjadin konsultasi petugas sanitarian ke
 Verifikasi desa ODF
Dinkes
 Perjadin konsultasi petugas
 Melakukan Inspeksi sanitasi
sanitarian ke Dinkes
SSD/Pemantauan jentik
 Inspeksi sanitasi SSD/Pemantauan
jentik
 Mengoptimalkan dukungan lintas  Mengoptimalkan dukungan lintas sektor
b) TPP yang
memenuhi sektor melalui aktifasi FMD melalui aktifasi FMD
syarat  Melakuan penyuluhan STBM  Melakuan penyuluhan STBM
kesehatan
 Melakukan pendampingan  Melakukan pendampingan penyuluhan
TPP
penyuluhan rencana STBM rencana STBM
75 % 11 Kesenjangan
 Penyuluhan tentang TPP sehat  Penyuluhan tentang TPP sehat kepada
-64
kepada pengelola pengelola
 Pengawasan TPP  Pengawasan TPP
 Pembinaan terpadu diinstansi  Pembinaan terpadu diinstansi terkait
terkait 
32 % 0 IRTP  Pembinaan IRTP  Pembinaan IRTP

c) IRTP yang
memenuhi Kesenjangan -32  Penyuluhan keamanan pangan  Penyuluhan keamanan pangan IRTP
syarat IRTP  Penyuluhan TPM
kesehatan  Penyuluhan TPM  Pemeriksaan tempat kerja dan pekerja
 Pemeriksaan tempat kerja dan  Pembinaan dan pemantauan tempat kerja
pekerja
 Pembinaan dan pemantauan tempat
kerja
JAS yang
kesehatan  Melakukan pendampingan  Melakukan pendampingan penyuluhan
 Penyuluhan tentang TPM sehat  Penyuluhan tentang TPM sehat kepada
JAS
32 % 22  Pengawasan TPM  Pengawasan TPM
Kesenjangan -10
terkait  Pengawasan dan pengambilan sampel
 Pengawasan dan pengambilan DAMIU
sampel DAMIU  Pengawasan jajanan anak sekolah
 Pengawasan jajanan anak sekolah  Pengawasan pembinaan pangan
 Pengawasan pembinaan pangan kadaluarsa dan berbahaya
kadaluarsa dan berbahaya
 Optimalisasi data dan vaidasi data  Optimalisasi data dan vaidasi data sasaran
sasaran  Swiping Bumil oleh Kader
 Swiping Bumil oleh Kader  Kunjungan rumah Buresti
 Kunjungan rumah Buresti  Mengaktifkan kelas bumil
 Mengaktifkan kelas bumil  Surveilands dengan kohort
a) Persalinan Persalinan di
 Surveilands dengan kohort  Bekerjasama dengan bidan dan klinik
di 93% 82 fasyankes
 Bekerjasama dengan bidan dan swasta dalam pencatatan dan pelaporan
Fasyankes Kesenjangan -11
3 KIA-KB klinik swasta dalam pencatatan dan  Kunjungan PUS tidak ber KB / DO
pelaporan  Pelacakan kasus AKI
 Kunjungan PUS tidak ber KB / DO
 Pelacakan kasus AKI
 Pemantauan nifas resti
K1
b) KI 100 % 89,5 sasaran  Swiping Bumil oleh Kader
Kesenjangan -10,5
 Kunjungan rumah Buresti  Pendampingan kelas bumil
 Pendampingan kelas bumil  Surveilands dengan kohort
klinik swasta dalam pencatatan dan  Pelacakan kasus AKI
pelaporan  Pertemuan sosialisasi P4K dan ASI
 Pelacakan kasus AKI ekslusif di Kecamatan
 Pertemuan sosialisasi P4K dan ASI  Pemicuan pemanfaatan buku KIA dan
ekslusif di Kecamatan P4K
 Pemicuan pemanfaatan buku KIA  Sweeping Bumil ANC kontak Pertama
dan P4K oleh bidan desa
 Sweeping Bumil ANC kontak  Penjaringan dan penanganan ibu hamil
Pertama oleh bidan desa beresiko
 Penjaringan dan penanganan ibu  Pembinaan Bidan desa dalam rangka
hamil beresiko ANC terpadu dan tupoksi lainnya
 Pembinaan Bidan desa dalam
rangka ANC terpadu dan tupoksi
lainnya
K4
c) K4 100 % 82,1  Kunjungan rumah Buresti  Mengaktifkan kelas bumil
Kesenjangan -17,9
klinik swasta dalam pencatatan dan  Kunjungan PUS tidak ber KB / DO
 Mengaktifkan kelas bumil agar  Mengaktifkan kelas bumil agar bumil

bumil dan balita untuk mengenali dan balita untuk mengenali tanda neonatal
tanda neonatal resti resti
 Pelacakan kasus AKB  Pelacakan kasus AKB
d) Desa  Ketelitian pemeriksaan  Ketelitian pemeriksaan menggunakan
melaksanak menggunakan form MTBM dan form MTBM dan kunjungan rumah
100 % 74,5
an kelas Kesenjangan -20,9 kunjungan rumah neoresti neoresti
ibu hamil  Refresing tentang MTBM  Refresing tentang MTBS
 Pertemuan desiminasi ( Kalakarya )  Pertemuan desiminasi ( Kalakarya )
 Pembinaan kelas ibu hamil dari  Pembinaan kelas ibu hamil dari
puskesmas puskesmas
 Meningkatkan pemberian informasi  Meningkatkan pemberian informasi ke

ke masyarakat tentang pelayanan masyarakat tentang pelayanan kesehatan
kesehatan bayi bayi
 Imunisasi dasar lengkap , SDIDTK  Imunisasi dasar lengkap , SDIDTK
e) KF 1 dan 3 93 % 82,5 minimal 4 x dalam 1 tahun minimal 4 x dalam 1 tahun
Kesenjangan -
 Pelacakan kasus AKB  Pelacakan kasus AKB
 Pertemuan desiminasi ( Kalakarya )  Pertemuan desiminasi ( Kalakarya )
 Ketelitian pemeriksaan  Ketelitian pemeriksaan menggunakan
menggunakan form MTBM / form MTBM / MTBS
MTBS
 Menertibkan sistem pencatatan dan  Menertibkan sistem pencatatan dan

pelaporan pelaporan
ke masyarakat tentang pelayanan masyarakat tentang pelayanan anak balita
anak balita  Meningkatkan promosi ke masyarakat
 Meningkatkan promosi ke tentang kelas ibu balita
masyarakat tentang kelas ibu balita  Meningkatkan kunjungan anak balita ke
 Meningkatkan kunjungan anak Posyandu
balita ke Posyandu  Membuat famplet atau lifeplet tentang
 Membuat famplet atau lifeplet pelayanan anak balita
tentang pelayanan anak balita  Swiping imunisasi dan vitamin A
f) Kunjungan  Swiping imunisasi dan vitamin A  Menerapkan pemeriksaan balita sakit
93 % 86,4
bayi Kesenjangan -6,6  Menerapkan pemeriksaan balita dengan MTBS
sakit dengan MTBS  Melakukan SDIDTK / DDTK pada ambal
 Melakukan SDIDTK / DDTK pada dan anpras
ambal dan anpras  Supervisi fasilitatif oleh Bikor ke Bidan
 Supervisi fasilitatif oleh Bikor ke Desa
Bidan Desa  Kalakarya MTBS MTBM,Asfiksia,SHK
 Kalakarya MTBS bagi bidan
MTBM,Asfiksia,SHK bagi bidan  Pengambilan sample SHK
 Pengambilan sample SHK  Pemantauan Neo resti
 Pemantauan Neo resti  Pelacakan Kematian Neonatal
 Pelacakan Kematian Neonatal  Peningkatan kapasitas dalam pemantuan
 Peningkatan kapasitas dalam pertumbuhan Bayi / anak bagi bidan dan
pemantuan pertumbuhan Bayi / kader
anak bagi bidan dan kader  Pemantauan kunjungan bayi resti
 Pemantauan kunjungan bayi resti
 Meningkatkan penyuluhan pada  Meningkatkan penyuluhan pada

masyarakat tentang penyakit masyarakat tentang penyakit pnemonia
pneumonia
 Survei pasca kepulangan jamaah haji
 Survei pasca kepulangan jamaah untuk mendeteksi penyakit pneumonia
haji untuk mendeteksi penyakit  Melakukan refresing tentang penyakit
pneumonia pnemonia pada petugas Puskesmas
 Melakukan refresing tentang  Meningkatkan upaya deteksi dini
penyakit pnemonia pada petugas pnemonia melalui MTBS dan MTBM di
Puskesmas Poskesdes, Pustu dan Puskesmas
Pnemonia  Meningkatkan upaya deteksi dini  Bekerjasama dengan lintas program dan
4 P2 PNEUMONIA 100 % 9,70
Kesenjangan -90,30 pnemonia melalui MTBS dan sektor dalam upaya penyebarluasan
MTBM di Poskesdes, Pustu dan informasi tentang pnemonia melibatkan
Puskesmas bidan praktek swasta dan klinik swasta
 Bekerjasama dengan lintas lainnya dalam penjariangan pnemonia
program dan sektor dalam upaya dengan peningkatan pencataan dan
penyebarluasan informasi tentang peloran
pnemonia melibatkan bidan  Penanganan kejadian pemberian obat
praktek swasta dan klinik swasta filariasis
lainnya dalam penjariangan
pnemonia dengan peningkatan
pencataan dan peloran
 Penanganan kejadian pemberian
obat filariasis
Prevalensi  Pembinaan Posbindu  Melakukan Pembinaan Posbindu
tekanan Darah 20% 15,2% Kesenjangan -4,8%  Kegiatan jumat sehat  Melakukan Kegiatan jumat sehat
Tinggi
Mempertahank  Pembinaan Posbindu  Melakukan Pembinaan Posbindu
an prevalensi 15% 8,25% Kesenjangan  Kegiatan jumat sehat  Melakukan Kegiatan jumat sehat
obesitas
Sekolah  Advokasi dalam rangka MOU  Melakukan Advokasi dalam rangka
menerapkan penerapan perbup KTR di sekolah MOU penerapan perbup KTR di sekolah
50% 10% Kesenjangan -40%
kawasan tanpa  Pemantauan pelaksanaan MOU di  Melakukan Pemantauan pelaksanaan
asap rokok sekolah MOU di sekolah
 Sosialisasi Kegiatan Iva Mobile  Melakukan Sosialisasi Kegiatan Iva
Cek IVA dan  IVA mobile Mobile
Deteksi Ca 20% 15,5% Kesenjangan -4,5%  Kunjungan IVA positif  Melakukan IVA mobile
Mamae  Melakukan Kunjungan IVA positif
Lansia Resti di  Pembinaan Posbindu  Melakukan Pembinaan Posbindu

skreening 20% 2,8% Kesenjangan -17,2%  Kegiatan jumat sehat  Melakukan Kegiatan jumat sehat
kesehatan
Kesenjangan  
o Meningkatkan peran serta o Meningkatkan peran serta masyarakat
masyarakat untuk datang ke untuk datang ke Posyandu
D/S
5 GIZI a) D/S 79 % 63 Posyandu o Melakukan Refresing kader Posyandu
Kesenjangan 16,12%
o Refresing kader Posyandu o Pemberian PMT
o Pemberian PMT o Mengoptimalkan dukungan lintas sektor
o Mengoptimalkan dukungan lintas melalui aktifitas FMD
sektor melalui aktifitas FMD
o Bekerjasama lintas program guna o Bekerjasama lintas program guna
peningkatan keterpaduan peningkatan keterpaduan pembinaan
pembinaan UKBM UKBM
o Swiping balita yang tidak hadir di o Melakukan Swiping balita yang tidak
Posyandu hadir di Posyandu
o Surveilans kasus gizi buruk dan o Melakukan Surveilands kasus gizi buruk
gizi kurang dan gizi kurang
o Investigasi kasus gizi buruk o Melakukan Investigasi kasus gizi buruk
o PMT giruk dan girang o PMT giruk dan girang
o Swiping vitamin A o Swiping vitamin A
Posyandu o Refresing kader Posyandu
N/D sektor melalui aktifitas FMD o Bekerjasama lintas program guna
b) N/D 73,40 % 57,64
Kesenjangan 15,76 o Bekerjasama lintas program guna peningkatan keterpaduan pembinaan
peningkatan keterpaduan UKBM
pembinaan UKBM o Melakukan Swiping balita yang tidak
o Swiping balita yang tidak hadir di hadir di Posyandu
Posyandu o Melakukan Surveilands kasus gizi buruk
o Surveilands kasus gizi buruk dan dan gizi kurang
gizi kurang o Melakukan Investigasi kasus gizi buruk
o Investigasi kasus gizi buruk o PMT giruk dan girang
o PMT giruk dan girang
Posyandu o Melakukan Refresing kader Posyandu
sektor melalui aktifitas FMD o Bekerjasama lintas program guna
Kasus BGM baru
o Bekerjasama lintas program guna peningkatan keterpaduan pembinaan
c) BGM 1,99 % 9,7 % Melebihi ambang
batas +0,17
Posyandu o Surveilands kasus gizi buruk dan gizi
o Surveilands kasus gizi buruk dan kurang
Balita 6-59 bulan o Pemberian vitamin A di bulan o Pemberian vitamin A di bulan Februari
d) VITAMIN
87,04 % 85 dapat Vit A Februari dan Agustus dan Agustus
A
kesenjangan -2,04 o Sweeping vitamin A o Melakukan Swiping vitamin A
o Sweeping FE3 o Melakukan Swiping FE3
o Pemberian FE dijejaring o Pemberian FE dijejaring
e) FE 3 90 % 89% -0,5 o Pemberian PMT bumil KEK o Pemberian PMT bumil KEK
o Pengawasan & pemberian PMT o Pengawasan & pemberian PMT Bumil
Bumil KEK KEK
o Mengajukan usulan pemberian o Mengajukan usulan pemberian makanan
makanan tambahan bagi balita tambahan bagi balita giruk dan
f) PMT giruk dan girang,PMT Bumil girang,PMT Bumil KEK
MP ASI
Bumil 50 % 34% KEK o Pemberian PMT
Kesenjangan -16%
KEK o Pemberian PMT o Pengawasan & pemberian PMT Balita
o Pengawasan & pemberian PMT Girang/giruk,Bumil KEK
Balita Girang/giruk,Bumil KEK
masyarakat untuk 49ector ke untuk 49ector ke Posyandu
o Refresing kader Posyandu o Pemberian PMT giruk dan girang
o Pemberian PMT giruk dan girang o Mengoptimalkan dukungan lintas
o Mengoptimalkan dukungan lintas 49ector melalui aktifitas FMD
49ector melalui aktifitas FMD o Bekerjasama lintas program guna
g) GIZI Gizi Buruk
100 % 100 o Bekerjasama lintas program guna peningkatan keterpaduan pembinaan
BURUK Kesenjangan -100
o Investigasi kasus gizi buruk
h) Rumah o Penyuluhan ke Posyandu, o Melakukan Penyuluhan ke Posyandu,
RT mengkonsumsi
Tangga pengajiam, Posyandu Lansia, kelas pengajiam, Posyandu Lansia, kelas ibu
98 % 86% garam Beryodium
Mengkonsu ibu hamil tentang pentingnya hamil tentang pentingnya konsumsi
Kesenjangan -12%
msi garam konsumsi garam yodium garam yodium
Beryodium o Pemantauan penggunaan garam o Melakukan Pemantauan penggunaan
beryodium melalui sekolah garam beryodium melalui sekolah
o Pemeriksaan garam beryodium o Melakukan Pemeriksaan garam
secara berkala di bulan Februari beryodium secara berkala di bulan
dan Agustus Februari dan Agustus
o Peningkatan penyuluhan ASI o Peningkatan penyuluhan ASI Ekslusif di
Ekslusif di Posyandu Posyandu
Ekslusif di Kelas Bumil dan Kelas Bumil dan menjalin komitment
menjalin komitment bersama ibu bersama ibu untuk mau memberikam ASI
i) Bayi 0-6
untuk mau memberikam ASI Esklusif
bulan
ASI Eksklusif Esklusif o Mengaktifkan forum kesehatan dan
mendapat 40 % 24
Kesenjangan -16% o Mengaktifkan forum kesehatan dan Toma guna peningkatan promosi ASI
ASI
Toma guna peningkatan promosi Ekslusif
Ekslusif
ASI Ekslusif o Melibatkan lintas program dan lintas
o Melibatkan lintas program dan 50ector dalam upaya promosi ASI
lintas 50ector dalam upaya promosi Esklusif
ASI Esklusif o Pemicuan KP ASI
o Pemicuan KP ASI
o Kunjungan rumah keluarga rawan o Melakukan Kunjungan rumah keluarga
o Pertemuan analisa data hasil KS rawan
j) Rasio o Kunjungan rumah follow Up o Pertemuan analisa data hasil KS
6 PERKESMAS kunjungan 10% Kesenjangan keluarga bermasalah kesehatan o Kunjungan rumah follow Up keluarga
rumah hasil pendataan KS bermasalah kesehatan hasil pendataan KS
o Monitoring pendataan KS o Monitoring pendataan KS
o Monitoring pendataan KS pada o Monitoring pendataan KS pada keluarga
keluarga bermasalah kesehatan bermasalah kesehatan
o Konsultsi PIS PK ke Dinas o Konsultsi PIS PK ke Dinas Kesehatan
Kesehatan
k) HOME o o
30% Kesenjangan
CARE
Penyuluhan Kesehatan dan gizi Merapikan pencatatan dan pelaporan
lansia di Desa Penyuluhan kesehatan dan motivasi
Penyuluhan kesehatan dan motivasi Lansis untuk memeriksakan
Lansia untuk memeriksakan kesehatannya pada saat Posyandu Lansia
a) Lansia
Pelayanan Kesehatan kesehatannya pada saat Posyandu Pembinaan Posyandu Lansian baru
mendapat
7 USILA 80 % 50,8 Lansia Lansia Pembinaan Posyandu Lansia oleh
pelayanan
Kesenjangan -29,2 Kunjungan Rumah Lansia Resiko petugas
Kesehatan
Tinggi Refresing kader Posyandu Lansia
Pembinaan Posyandu Lansia oleh Penjaringan lansia resti
petugas
Penjaringan lansia resti
 Pendataan penderita gangguan jiwa  Melakukan Pendataan penderita
 Pembinaan / kunjungan ke rumah gangguan jiwa
penderita gangguan jiwa  Melakukan Pembinaan / kunjungan ke
 Pengadaan obat-obatan penderita rumah penderita gangguan jiwa
Keswa gangguan jiwa  Melakukan Pengadaan obat-obatan
7 KESWA a) 15% 3,4
Kesenjangan -11,6  Konsultasi program 2x dalam Melakukan penderita gangguan jiwa
setahun  Melakukan Konsultasi program 2x dalam
 Sosialisasi & KIE kesehatan jiwa setahun
dan NAPZA  Melakukan Sosialisasi & KIE kesehatan
 Sweeping kunjungan rumah kasus jiwa dan NAPZA
pasung  Sweeping kunjungan rumah kasus
 Pendampingan/kunjungan pasca pasung
pasung  Pendampingan/kunjungan pasca pasung
b) Pekerja  Pembinaan dan pemantauan tempat  Melakukan Pembinaan dan pemantauan
yang kerja tempat kerja
mendapat  Pemeriksaan tempat kerja dan  Melakukan Pemeriksaan tempat kerja
8 UKK 42,9% 33,4% Kesenjangan -9,54%
pelayanan pekerja dan pekerja
Kesehatan  Pembinaan kebugaran pekerja  Melakukan Pembinaan kebugaran
Kerja pekerja
 Pemeriksaan kebugaran kerja  Melakukan Pemeriksaan kebugaran kerja
c) Presentase  Pembinaan kesehatan olahraga  Melakukan Pembinaan kesehatan
Kesehatan kelompok pekerja (kelompok olahraga pekerja (kelompok
9 100% 33,9% Kesenjangan -66,1%
Olahraga olahraga lansia,Kelompok olahraga,dll) lansia,Kelompok olahraga,dll)
yang dibina  Penyuluhan ke kelompok Olahraga  Melakukan Penyuluhan ke kelompok
Olahraga
d) Jumlah  Pemeriksaan kebugaran kerja  Melakukan Pemeriksaan kebugaran kerja
orang yang  Pembinaan kesehatan olahraga  Melakukan Pembinaan kesehatan
mendapat pekerja (kelompok olahraga pekerja (kelompok
pelayanan lansia,Kelompok olahraga,dll) lansia,Kelompok olahraga,dll)
kesehatan  Penyuluhan ke kelompok Olahraga  Melakukan Penyuluhan ke kelompok
olahraga 100% 43,1% Kesenjangan -56,9% Olahraga
(konsultasi,
test
kebugaran
haji dan
pelayanan
Cidera)
 Pendataan pelaku penyehat  Melakukan Pendataan pelaku penyehat
tradisional tradisional
 Pembinaan sarana dan pelaku hatra  Melakukan Pembinaan sarana dan pelaku
 Pemantauan kesehatan tradisional hatra
untuk sarana dan pelaku  Melakukan Pemantauan kesehatan
 Pertemuan orientasi untuk tradisional untuk sarana dan pelaku
penyehat tradisional untuk laporan  Melakukan Pertemuan orientasi untuk
e) Penyehat ke Dinas penyehat tradisional untuk laporan ke
Kesehatan
10 Batra yang 55% 50% Kesenjangan-5%  Sosialisasi keamanan obat Dinas
Tradisional
terdata tradisional yg beredar  Melakukan Sosialisasi keamanan obat
 Penyuluhan gemacermat tradisional yg beredar
 Advokasi pembentukan kelompok  Melakukan Penyuluhan gemacermat
ASMAN TOGA  Melakukan Advokasi pembentukan
 Konsultasi program ke Dinas kelompok ASMAN TOGA
 Konsultasi dengan Farmasi Dinkes  Melakukan Konsultasi program ke Dinas
 Melakukan Konsultasi dengan Farmasi
Dinkes
f) Penyehat  Pembinaan sarana dan pelaku hatra  Melakukan Pembinaan sarana dan pelaku
tradisional  Pemantauan kesehatan tradisional hatra
1% 0 Kesenjangan -1%
yang untuk sarana dan pelaku  Melakukan Pemantauan kesehatan
terdaftar  Pertemuan orientasi untuk tradisional untuk sarana dan pelaku
ke Dinas penyehat tradisional untuk laporan ke
 Sosialisasi keamanan obat Dinas
tradisional yg beredar  Melakukan Sosialisasi keamanan obat
Dinkes
g) Hatra ke Dinas penyehat tradisional untuk laporan ke
memiliki 1% 0 Kesenjangan -1%  Sosialisasi keamanan obat Dinas
izin tradisional yg beredar  Melakukan Sosialisasi keamanan obat
Dinkes
h) Kelompok penyehat tradisional untuk laporan  Melakukan Pertemuan orientasi untuk
asuhan ke Dinas penyehat tradisional untuk laporan ke
mandiri 2% 0 Kesenjangan -2%  Sosialisasi keamanan obat Dinas
Kesehatan tradisional yg beredar  Melakukan Sosialisasi keamanan obat
Tradisional  Penyuluhan gemacermat tradisional yg beredar
Dinkes
i) Sarana
Kosmetika
dan sarana
7% 2% Kesenjangan -5% untuk sarana dan pelaku  Melakukan Pemantauan kesehatan
Tradisional
yang
diawasi
Dinkes
j) Desa yang
Memiliki
10% 0 Kesenjangan -10%  Sosialisasi keamanan obat Dinas
toga
Madya
Dinkes
11 Keshatan Remaja k) Rematri 25% 13,25% Kesenjangan -  Pemeriksaan HB bagi remaja Putri  Melakukan Pemeriksaan HB bagi remaja
Mendapat 11,75% SMP & SMA (Sekolah sederajat) Putri SMP & SMA (Sekolah sederajat)
TTD  Penyuluhan Anemia Gizi Besi bagi  Melakukan Penyuluhan Anemia Gizi
remaja Putri SMP & SMA Besi bagi remaja Putri SMP & SMA
(Sekolah sederajat) (Sekolah sederajat)
 Pengawasan minumtablet Fe  Melakukan Pengawasan minumtablet Fe
l) Pembentuk  Pembentukan Dokcil di Semua SD  Melakukan Pembentukan Dokcil di
an dokter wilayah kerja Puskesmas Semua SD wilayah kerja Puskesmas
12 UKS 100% 38% Kesenjangan -62%
kecil TK  Pembinaan Dokcil  Melakukan Pembinaan Dokcil
SD  
m) Pembinaan  Pembinaan UKS di SD,SMP,SMA  Melakukan Pembinaan UKS di
UKS  Pembinaan administrasi UKS di SD,SMP,SMA
SD/MI,SM SD,SMP,SMA  Melakukan Pembinaan administrasi UKS
P,SMA di SD,SMP,SMA
13 Perkesmas n)  
14 o)  
PROGRAM
PRIORITAS
NO ESENSIAL DAN INDIKATOR TARGET CAPAIAN ANALISIS IDENTIFIKASI KEBUTUHAN
MASALAH
PENGEMBANGAN
 Sosialisasikan kepada lintas  mensosialisasikan kepada lintas
sektor/perangkat desa tentang strata sektor/perangkat desa tentang strata desa
desa siaga aktif purnama/mandiri siaga aktif purnama/mandiri
 8 indikator desa siaga yang harus  memberikan informasi8 indikator desa
dipahami dan dilaksanakan siaga yang harus dipahami dan
c) Presentase Kesenjangan -4%  Survei mawas diri harapan dan dilaksanakan
desa siaga kebutuhan masyarakt  Survei mawas diri harapan dan kebutuhan
aktif  Analisa Data SMD masyarakt
 Pertemuan MMD  Analisa Data SMD
dengan 15 % 11%
 Pertemuan FKMD  Pertemuan MMD
strata  Pertemuan FKMD
 Workshop germas di Desa
purnama  Pelaksanaan agenda germas TK  Workshop germas di Desa
mandiri kecamatan  Pelaksanaan agenda germas TK
PROMKES
 Evaluasi germas kecamatan
 Pembentukan forkom germas TK  Evaluasi germas
kecamatan  Pembentukan forkom germas TK
 Perjadin konsultasi program kecamatan
promkes  Perjadin konsultasi program promkes
 Dilakukan pembinaan PHBS  Melakukan penyuluhan PHBS tatanan RT
d) Presentase tatanan RT  Melakukan pembinaan PHBS tatanan
masyarak  Dilakukan pembinaan PHBS tatanan Sekolah
Sekolah  Melakukan pembinaan PHBS tatanan
at hidup 75 % 9,7% Kesenjangan -65,3%
 Dilakukan pembinaan PHBS tatanan Poskestren / Kelompok pengajian dan
bersih dan Poskestren / Kelompok pengajian karang taruna
sehat dan karang taruna  Pembinan Saka Bakti Husada
 Pembinaan Saka Bakti Husada  Rapat persiapan pelaksanaan pertida di
 Rapat persiapan pelaksanaan pertida SBH
di SBH  Sbh pelaksanaan pertida di bandar
 Sbh pelaksanaan pertida di bandar lampung
lampung 
 Perkemahan Jambore nasional  Melakukan aktifitas forum masyarakat
 Diaktifkan forum masyarakat Desa Desa
 Refresing Kader Kesehatan tentang  Refresing Kader Kesehatan tentang PHBS
PHBS
 Penyuluhan kelompok
 Peningkatan kunjungan IS sarana  Peningkatan kunjungan IS sarana sanitasi

d) Persentase
Rumah sanitasi dasar dasar
sehat yang  Peningkatan pembinaan dan  Peningkatan pembinaan dan penyuluhan
memenuhi penyuluhan tentang kesling disetiap tentang kesling disetiap pelaksanan
syarat pelaksanan kegiatan UKBM. kegiatan UKBM.
kesehatan
 Mengadakan pelatihan kadr kesling  Mengadakan pelatihan kadr kesling /
/ STBM guna membantu pelaksaan STBM guna membantu pelaksaan survey
Rumah Sehat survey lingkungan sehat dengan lingkungan sehat dengan konsultasi teknis
2 KESLING
85 % 68,25% Kesenjangan - konsultasi teknis dengan pemegang dengan pemegang program di Dinkes
16,75% program di Dinkes  Peningkatan penyuluhan kepada
 Peningkatan penyuluhan kepada masyarakat oleh Nakes dan Bidan desa
masyarakat oleh Nakes dan Bidan  Bekerja sama dengan lintas program dan
desa lintas sektor terkait dalam rangka
 Bekerja sama dengan lintas keterpaduan pembinaan lingkungan sehat
program dan lintas sektor terkait dan masyarakat sehat
dalam rangka keterpaduan  Pengawasan dan pengadaan kartu sehat
pembinaan lingkungan sehat dan
masyarakat sehat  Adanya pengawasan oleh petugas kader
 Pengawasan dan pengadaan kartu untuk memeriksa secara rutin kartu rumah
sehat yang sudah di tempel
 Adanya pengawasan oleh petugas  Melakukan Pelatihan dan pemicuan

kader untuk memeriksa secara rutin STBM
kartu rumah yang sudah di temple
 Melakukan Pendampingan desa STBM
 Pelatihan dan pemicuan STBM
 Pendampingan desa STBM  Melakukan Verifikasi desa ODF
 Verifikasi desa ODF  Perjadin konsultasi petugas sanitarian ke

Dinkes
 Perjadin konsultasi petugas
sanitarian ke Dinkes  Melakukan Inspeksi sanitasi
SSD/Pemantauan jentik
 Inspeksi sanitasi SSD/Pemantauan
jentik
e) TPP yang
kesehatan
TPP  Melakukan pendampingan  Melakukan pendampingan penyuluhan
80 % 3 Kesenjangan penyuluhan rencana STBM rencana STBM
-77%  Penyuluhan tentang TPP sehat  Penyuluhan tentang TPP sehat kepada
 Pengawasan TPP  Pengawasan TPP
terkait 
 Pembinaan IRTP  Pembinaan IRTP
f) IRTP yang
memenuhi  Penyuluhan keamanan pangan  Penyuluhan keamanan pangan IRTP
syarat IRTP  Penyuluhan TPM
kesehatan IRTP  Penyuluhan TPM  Pemeriksaan tempat kerja dan pekerja
49 % 0
Kesenjangan -49%  Pemeriksaan tempat kerja dan  Pembinaan dan pemantauan tempat kerja
pekerja
 Pembinaan dan pemantauan tempat
kerja
JAS yang
kesehatan  Melakukan pendampingan  Melakukan pendampingan penyuluhan
 Penyuluhan tentang TPM sehat  Penyuluhan tentang TPM sehat kepada
JAS
80 % 28,57  Pengawasan TPM  Pengawasan TPM
Kesenjangan -10
terkait  Pengawasan dan pengambilan sampel
 Pengawasan dan pengambilan DAMIU
sampel DAMIU  Pengawasan jajanan anak sekolah
 Pengawasan jajanan anak sekolah  Pengawasan pembinaan pangan
 Pengawasan pembinaan pangan kadaluarsa dan berbahaya
kadaluarsa dan berbahaya
 Kunjungan rumah Buresti  Mengaktifkan kelas bumil
g) Persalinan Persalinan di
di 93% 88% fasyankes
Fasyankes Kesenjangan -5%
3 KIA-KB klinik swasta dalam pencatatan dan  Kunjungan PUS tidak ber KB / DO
 Pemantauan nifas resti
h) Persalinan  Optimalisasi data dan vaidasi data  Optimalisasi data dan vaidasi data sasaran
oleh 94% 87% Kesenjangan -5% sasaran  Swiping Bumil oleh Kader
Tenaga  Swiping Bumil oleh Kader  Kunjungan rumah Buresti
Kesehatan  Kunjungan rumah Buresti  Pendampingan kelas bumil
terlati  Pendampingan kelas bumil  Surveilands dengan kohort
klinik swasta dalam pencatatan dan  Pelacakan kasus AKI
pelaporan  Pertemuan sosialisasi P4K dan ASI
 Pelacakan kasus AKI ekslusif di Kecamatan
 Pertemuan sosialisasi P4K dan ASI  Pemicuan pemanfaatan buku KIA dan
ekslusif di Kecamatan P4K
 Pemicuan pemanfaatan buku KIA  Sweeping Bumil ANC kontak Pertama
dan P4K oleh bidan desa
 Sweeping Bumil ANC kontak  Penjaringan dan penanganan ibu hamil
Pertama oleh bidan desa beresiko
 Penjaringan dan penanganan ibu  Pembinaan Bidan desa dalam rangka
hamil beresiko ANC terpadu dan tupoksi lainnya
 Pembinaan Bidan desa dalam
rangka ANC terpadu dan tupoksi
lainnya
 Pelacakan kasus AKI  Optimalisasi data dan vaidasi data sasaran

 Meningkatkan pemberian informasi  Swiping Bumil oleh Kader
i) Ibu nifas
ke masyarakat tentang pelayanan  Kunjungan rumah Buresti
mendapatk
kesehatan bayi  Mengaktifkan kelas bumil
an K4
94% 84  Imunisasi dasar lengkap , SDIDTK  Surveilands dengan kohort
pelayanan Kesenjangan -11
minimal 4 x dalam 1 tahun  Bekerjasama dengan bidan dan klinik
KF1 &
 Pelacakan kasus AKB swasta dalam pencatatan dan pelaporan
KF2
 Pertemuan desiminasi ( Kalakarya )  Kunjungan PUS tidak ber KB / DO
 Ketelitian pemeriksaan  Pelacakan kasus AKI
menggunakan form MTBM /
MTBS

- Pemantauan Neonatal - Pemantauan Neonatal menggunakan

menggunakan Blanko MTBM Blanko MTBM
- Pemantauan Neonatal resti - Pemantauan Neonatal resti
j) KN 3 94% 50,7% Kesenjangan -43,3%
- Pelacakan kematian neonatal - Pelacakan kematian neonatal
- Pengambilan sample SHK - Pengambilan sample SHK
- Pengiriman Sampel SHK - Pengiriman Sampel SHK
ke masyarakat tentang pelayanan masyarakat tentang pelayanan kesehatan
k) Cakupan kesehatan bayi bayi
penangana  Imunisasi dasar lengkap , SDIDTK  Imunisasi dasar lengkap , SDIDTK
n minimal 4 x dalam 1 tahun minimal 4 x dalam 1 tahun
komplikasi 100% 64,53% Kesenjangan –  Pelacakan kasus AKB  Pelacakan kasus AKB
pada 35,47%  Pertemuan desiminasi ( Kalakarya )  Pertemuan desiminasi ( Kalakarya )
neonatal  Ketelitian pemeriksaan  Ketelitian pemeriksaan menggunakan
resti menggunakan form MTBM / form MTBM / MTBS
MTBS
 Menertibkan sistem pencatatan dan  Menertibkan sistem pencatatan dan

pelaporan pelaporan
l) K4 100 % 95% Kesenjangan -6,6 ke masyarakat tentang pelayanan masyarakat tentang pelayanan ANC
ANC  Meningkatkan promosi ke masyarakat
 Meningkatkan promosi ke tentang kelas ibu hamil
masyarakat tentang kelas ibu hamil  Meningkatkan kunjungan bumil ke
 Meningkatkan kunjungan bumil ke Posyandu
Posyandu  Membuat famplet atau lifeplet tentang
 Membuat famplet atau lifeplet pelayanan Ibu hamil
tentang pelayanan Ibu hamil  Swiping FE 3
 Swiping FE 3  Peningkatan kapasitas dalam pemantuan
 Peningkatan kapasitas dalam pertumbuhan Bayi / anak bagi bidan dan
pemantuan pertumbuhan Bayi / kader
anak bagi bidan dan kader  Pemantauan kunjungan Bumil resti
 Pemantauan kunjungan Bumil resti  Soaialisasi standar minimal ANC pad
 Soaialisasi standar minimal ANC masyarakat ibu hamil pada khususnya
pad masyarakat ibu hamil pada
khususnya
 Meningkatkan penyuluhan pada  Meningkatkan penyuluhan pada

masyarakat tentang penyakit masyarakat tentang penyakit pnemonia
pneumonia
 Survei pasca kepulangan jamaah haji
 Survei pasca kepulangan jamaah untuk mendeteksi penyakit pneumonia
haji untuk mendeteksi penyakit  Melakukan refresing tentang penyakit
pneumonia pnemonia pada petugas Puskesmas
Pnemonia
4 P2 PNEUMONIA 100 % 9,70  Melakukan refresing tentang  Meningkatkan upaya deteksi dini
Kesenjangan -90,30
penyakit pnemonia pada petugas pnemonia melalui MTBS dan MTBM di
Puskesmas Poskesdes, Pustu dan Puskesmas
 Meningkatkan upaya deteksi dini  Bekerjasama dengan lintas program dan
pnemonia melalui MTBS dan sektor dalam upaya penyebarluasan
MTBM di Poskesdes, Pustu dan informasi tentang pnemonia melibatkan
Puskesmas bidan praktek swasta dan klinik swasta
 Bekerjasama dengan lintas lainnya dalam penjariangan pnemonia
program dan sektor dalam upaya dengan peningkatan pencataan dan
penyebarluasan informasi tentang peloran
pnemonia melibatkan bidan  Penanganan kejadian pemberian obat
praktek swasta dan klinik swasta filariasis
lainnya dalam penjariangan
pnemonia dengan peningkatan
pencataan dan peloran
 Penanganan kejadian pemberian
obat filariasis
 Sosialisasi program  Sosialisasi program PTM/POSBINDU
PTM/POSBINDU tk desa tk desa
 Pembinaan Posbindu  Melakukan Pembinaan Posbindu
 Kegiatan jumat sehat  Melakukan Kegiatan jumat sehat
 Kunjungan rumah penderita PTM  Kunjungan rumah penderita PTM
Prevalensi
 Monitoring Posbindu  Monitoring Posbindu
tekanan Darah 20% 15,2% Kesenjangan -4,8%
 Workshop/pelatihan kader  Workshop/pelatihan kader Posbindu
Tinggi
Posbindu  Advokasi & sosialisasi PTM pada aparat
 Advokasi & sosialisasi PTM pada Desa
aparat Desa  Konsultasi program PTM di sekolah
 Konsultasi program PTM di
sekolah
Mempertahank  Pembinaan Posbindu  Melakukan Pembinaan Posbindu
an prevalensi 15% 8,25% Kesenjangan  Kegiatan jumat sehat  Melakukan Kegiatan jumat sehat
obesitas
Sekolah  Advokasi dalam rangka MOU  Melakukan Advokasi dalam rangka
menerapkan penerapan perbup KTR di sekolah MOU penerapan perbup KTR di sekolah
kawasan tanpa  Pemantauan pelaksanaan MOU di  Melakukan Pemantauan pelaksanaan
asap rokok sekolah MOU di sekolah
 Pembentukan layanan UBM di  Pembentukan layanan UBM di sekolah
sekolah  Pembinaan & monitoring Pelaksanaan
 Pembinaan & monitoring Pelayanan UBM di sekolah
Pelaksanaan Pelayanan UBM di
sekolah
 Sosialisasi Kegiatan Iva Mobile  Melakukan Sosialisasi Kegiatan Iva
Cek IVA dan  IVA mobile Mobile
Deteksi Ca 20% 15,5% Kesenjangan -4,5%  Kunjungan IVA positif  Melakukan IVA mobile
Mamae  Melakukan Kunjungan IVA positif
Lansia Resti di  Pembinaan Posbindu  Melakukan Pembinaan Posbindu

skreening 20% 2,8% Kesenjangan -17,2%  Kegiatan jumat sehat  Melakukan Kegiatan jumat sehat
kesehatan
D/S sektor melalui aktifitas FMD
5 GIZI l) D/S 82,06 % 72% Kesenjangan - o Bekerjasama lintas program guna o Bekerjasama lintas program guna
10,02%% peningkatan keterpaduan peningkatan keterpaduan pembinaan
pembinaan UKBM UKBM
o Swiping balita yang tidak hadir di o Melakukan Swiping balita yang tidak
Posyandu hadir di Posyandu
o Surveilans kasus gizi buruk dan o Melakukan Surveilands kasus gizi buruk
gizi kurang dan gizi kurang
o Investigasi kasus gizi buruk o Melakukan Investigasi kasus gizi buruk
o PMT giruk dan girang o PMT giruk dan girang
o Swiping vitamin A o Swiping vitamin A
o Advokasi PAUD,TK dalam o Advokasi PAUD,TK dalam
peningkatan D/S peningkatan D/S
o Peningkatan kapasitas dalam o Peningkatan kapasitas dalam
pemantauan pertumbuhan bayi& pemantauan pertumbuhan bayi& balita
balita bagi bidan dan Kader bagi bidan dan Kader
o Pendataan bayi,balita o Pendataan bayi,balita
o Surveilens Gizi o Surveilens Gizi
Posyandu o Refresing kader Posyandu
sektor melalui aktifitas FMD o Bekerjasama lintas program guna
N/D o Bekerjasama lintas program guna peningkatan keterpaduan pembinaan
m) N/D 84 % 53%
Kesenjangan -31% peningkatan keterpaduan UKBM
o Sweeping FE3 o Melakukan Swiping FE3

n) FE 3 93 % 83% Kesenjangan -10
o Pemberian FE dijejaring o Pemberian FE dijejaring
o Pemberian PMT bumil KEK o Pemberian PMT bumil KEK
o Pengawasan & pemberian PMT o Pengawasan & pemberian PMT Bumil
Bumil KEK KEK
o Penyuluhan ke Posyandu, o Melakukan Penyuluhan ke Posyandu,

pengajiam, Posyandu Lansia, kelas pengajiam, Posyandu Lansia, kelas ibu
ibu hamil tentang pentingnya hamil tentang pentingnya konsumsi
o) Rumah
konsumsi garam yodium garam yodium
Tangga RT mengkonsumsi
o Pemantauan penggunaan garam o Melakukan Pemantauan penggunaan
Mengkonsu 99,22 % 97% garam Beryodium
beryodium melalui sekolah garam beryodium melalui sekolah
msi garam Kesenjangan -2,2%
o Pemeriksaan garam beryodium o Melakukan Pemeriksaan garam
Beryodium
secara berkala di bulan Februari beryodium secara berkala di bulan
dan Agustus di Sekolah Dasar Februari dan Agustus di Sekolah Dasar
Wilayah Kerja Puskesmas Wilayah Kerja Puskesmas
Ekslusif di Posyandu Posyandu
Ekslusif di Kelas Bumil dan Kelas Bumil dan menjalin komitment
p) Bayi 0-6
menjalin komitment bersama ibu bersama ibu untuk mau memberikam ASI
bulan
ASI Eksklusif untuk mau memberikam ASI Esklusif
mendapat 45 % 41%
Kesenjangan -4% Esklusif o Mengaktifkan forum kesehatan dan
ASI
o Mengaktifkan forum kesehatan dan Toma guna peningkatan promosi ASI
Ekslusif
Toma guna peningkatan promosi Ekslusif
ASI Ekslusif o Melibatkan lintas program dan lintas
o Melibatkan lintas program dan 69ector dalam upaya promosi ASI
lintas sector dalam upaya promosi Esklusif
ASI Esklusif o Pemicuan KP ASI
o Pemicuan KP ASI
o Sweeping FE 3 pada Bumil o Sweeping FE 3 pada Bumil
o Pemantauan kepatuhan Ibu Minum o Pemantauan kepatuhan Ibu Minum
q) Prevalensi Tablet Fe Tablet Fe
Anemia o Pemberian PMT Bumil KEK o Pemberian PMT Bumil KEK
29,9% 27% Kesenjangan -2,9%
pada Ibu o Pengawasan dan pemberian PMT o Pengawasan dan pemberian PMT Bumil
hamil Bumil KEK KEK
o Pembentukan kader Pendamping o Pembentukan kader Pendamping Ibu
Ibu Hamil Hamil
o Kunjungan rumah keluarga rawan o Melakukan Kunjungan rumah keluarga
o Pertemuan analisa data hasil KS rawan
o Kunjungan rumah follow Up o Pertemuan analisa data hasil KS
keluarga bermasalah kesehatan o Kunjungan rumah follow Up keluarga
r) Rasio
hasil pendataan KS bermasalah kesehatan hasil pendataan KS
6 PERKESMAS kunjungan 10% Kesenjangan
o Monitoring pendataan KS o Monitoring pendataan KS
rumah
o Monitoring pendataan KS pada o Monitoring pendataan KS pada keluarga
keluarga bermasalah kesehatan bermasalah kesehatan
o Konsultsi PIS PK ke Dinas o Konsultsi PIS PK ke Dinas Kesehatan
Kesehatan
s) HOME o o
30% Kesenjangan
CARE
Penyuluhan Kesehatan dan gizi Merapikan pencatatan dan pelaporan
b) Lansia lansia di Desa Penyuluhan kesehatan dan motivasi
Pelayanan Kesehatan
mendapat Penyuluhan kesehatan dan motivasi Lansis untuk memeriksakan
7 USILA 100% 93,7 Lansia
pelayanan Lansia untuk memeriksakan kesehatannya pada saat Posyandu Lansia
Kesenjangan -6,3
Kesehatan kesehatannya pada saat Posyandu Pembinaan Posyandu Lansian baru
Lansia Pembinaan Posyandu Lansia oleh
Kunjungan Rumah Lansia Resiko petugas
Tinggi Refresing kader Posyandu Lansia
Pembinaan Posyandu Lansia oleh Penjaringan lansia resti
petugas
Penjaringan lansia resti
 Pendataan penderita gangguan jiwa  Melakukan Pendataan penderita
 Pembinaan / kunjungan ke rumah gangguan jiwa
penderita gangguan jiwa  Melakukan Pembinaan / kunjungan ke
 Pengadaan obat-obatan penderita rumah penderita gangguan jiwa
gangguan jiwa  Melakukan Pengadaan obat-obatan
 Konsultasi program 2x dalam Melakukan penderita gangguan jiwa
Keswa
7 KESWA p) 15% 3,4 setahun  Melakukan Konsultasi program 2x dalam
Kesenjangan -11,6
 Sosialisasi & KIE kesehatan jiwa setahun
dan NAPZA  Melakukan Sosialisasi & KIE kesehatan
 Sweeping kunjungan rumah kasus jiwa dan NAPZA
pasung  Sweeping kunjungan rumah kasus
 Pendampingan/kunjungan pasca pasung
pasung  Pendampingan/kunjungan pasca pasung
 Pendataan data pekerja  Pendataan data pekerja
 Pembinaan dan pemantauan tempat  Melakukan Pembinaan dan pemantauan
q) Pekerja kerja tempat kerja
yang  Pemeriksaan tempat kerja dan  Melakukan Pemeriksaan tempat kerja
mendapat pekerja dan pekerja
8 UKK 80% 54,3% Kesenjangan -25,7%
pelayanan  Pembinaan kebugaran pekerja  Melakukan Pembinaan kebugaran
Kesehatan  Sosialisasi orientasi kesehatan pekerja
Kerja pekerja  Sosialisasi orientasi kesehatan pekerja
 Pelayanan kesehatan olahraga  Pelayanan kesehatan olahraga
 Pemeriksaan kebugaran pekerja  Pemeriksaan kebugaran pekerja
 Konsultasi program kesehatan  Konsultasi program kesehatan kerja ke
kerja ke Dinkes Dinkes
 Pembinaan dan pemantauan tempat  Melakukan Pembinaan dan pemantauan
r) Pekerja kerja tempat kerja
yang  Pemeriksaan tempat kerja dan  Melakukan Pemeriksaan tempat kerja
80% 45,2 Kesenjangan -34,8%
menggunak pekerja dan pekerja
an APD  Pembinaan kebugaran pekerja  Melakukan Pembinaan kebugaran
pekerja
 Pemeriksaan kebugaran pekerja  Melakukan Pemeriksaan kebugaran
 Pembinaan kesehatan olahraga pekerja
pekerja (kelompok  Melakukan Pembinaan kesehatan
s) Presentase lansia,Kelompok olahraga,dll) olahraga pekerja (kelompok
Kesehatan kelompok  Penyuluhan ke kelompok Olahraga lansia,Kelompok olahraga,dll)
9 100% 33,9% Kesenjangan -66,1%
Olahraga olahraga  Sosialisasi orientasi kesehatan  Melakukan Penyuluhan ke kelompok
yang dibina pekerja Olahraga
 Pelayanan kesehatan olahraga  Sosialisasi orientasi kesehatan pekerja
 Pemeriksaan kebugaran pekerja  Pelayanan kesehatan olahraga
 Pemeriksaan kebugaran pekerja
t) Jumlah  Pemeriksaan kebugaran kerja  Melakukan Pemeriksaan kebugaran kerja
orang yang  Pembinaan kesehatan olahraga  Melakukan Pembinaan kesehatan
mendapat pekerja (kelompok olahraga pekerja (kelompok
pelayanan lansia,Kelompok olahraga,dll) lansia,Kelompok olahraga,dll)
kesehatan  Penyuluhan ke kelompok Olahraga  Melakukan Penyuluhan ke kelompok
100% 43,1% Kesenjangan -56,9%
olahraga  Sosialisasi orientasi kesehatan Olahraga Sosialisasi orientasi kesehatan
(konsultasi, pekerja pekerja
test  Pelayanan kesehatan olahraga  Pelayanan kesehatan olahraga
kebugaran  Pemeriksaan kebugaran pekerja  Pemeriksaan kebugaran pekerja
haji dan
pelayanan
Cidera)
u) Penyehat
Kesehatan tradisional
10 1% 0 Kesenjangan -1%  Sosialisasi keamanan obat Dinas
Tradisional yang
terdaftar
Dinkes
v) Hatra  Pemantauan kesehatan tradisional hatra
memiliki 1% 0 Kesenjangan -1% untuk sarana dan pelaku  Melakukan Pemantauan kesehatan
izin  Pertemuan orientasi untuk tradisional untuk sarana dan pelaku
Dinkes
w) Kelompok penyehat tradisional untuk laporan  Melakukan Pertemuan orientasi untuk
asuhan ke Dinas penyehat tradisional untuk laporan ke
mandiri 2% 0 Kesenjangan -2%  Sosialisasi keamanan obat Dinas
Kesehatan tradisional yg beredar  Melakukan Sosialisasi keamanan obat
Tradisional  Penyuluhan gemacermat tradisional yg beredar
Dinkes
x) Sarana  Pendataan pelaku penyehat  Melakukan Pendataan pelaku penyehat
Kosmetika 7% 2% Kesenjangan -5% tradisional tradisional
dan sarana  Pembinaan sarana dan pelaku hatra  Melakukan Pembinaan sarana dan pelaku
Tradisional  Pemantauan kesehatan tradisional hatra
yang untuk sarana dan pelaku  Melakukan Pemantauan kesehatan
diawasi  Pertemuan orientasi untuk tradisional untuk sarana dan pelaku
Dinkes
y) Desa yang  Pertemuan orientasi untuk tradisional untuk sarana dan pelaku
Memiliki penyehat tradisional untuk laporan  Melakukan Pertemuan orientasi untuk
10% 0 Kesenjangan -10%
toga ke Dinas penyehat tradisional untuk laporan ke
Madya  Sosialisasi keamanan obat Dinas
Dinkes
 Pemeriksaan HB bagi remaja Putri  Melakukan Pemeriksaan HB bagi remaja
SMP & SMA (Sekolah sederajat) Putri SMP & SMA (Sekolah sederajat)
z) Rematri
 Penyuluhan Anemia Gizi Besi bagi  Melakukan Penyuluhan Anemia Gizi
11 Keshatan Remaja Mendapat 25% 65,84% Kesenjangan -
remaja Putri SMP & SMA Besi bagi remaja Putri SMP & SMA
TTD
(Sekolah sederajat) (Sekolah sederajat)
 Pengawasan minumtablet Fe  Melakukan Pengawasan minumtablet Fe
 Penjaringan siswa SD,SMP,SMA  Penjaringan siswa SD,SMP,SMA
 Pembinaan UKGS ke sekolah  Pembinaan UKGS ke sekolah
 Pembinaan UKGMD  Pembinaan UKGMD
 Pembinaan dokcil  Pembinaan dokcil
 Pembinaan PKPR di SMP/SMA  Pembinaan PKPR di SMP/SMA
 Pembinaan UKS di SD,SMP,SMA  Pembinaan UKS di SD,SMP,SMA
aa) Pembinaan  Pembinaan administrasi UKS di  Pembinaan administrasi UKS di
UKS SD,SMP,SMA SD,SMP,SMA
12 UKS 100% 38% Kesenjangan -62%
SD/MI,SM  Sosialisasi PKBR dengan LINSEK  Sosialisasi PKBR dengan LINSEK
P,SMA  Penyuluhan Kespro di SMP/SMA Melakukan Pembinaan UKS di
 Penyuluhan Suscatin di KUA SD,SMP,SMA
 Pendampingan KTP/KTA  Melakukan Pembinaan administrasi UKS
di SD,SMP,SMA Penyuluhan Kespro di
SMP/SMA
 Penyuluhan Suscatin di KUA
 Pendampingan KTP/KTA
13 Perkesmas bb)  
14 cc)  
CATATAN HASIL ANALISIS DAN IDENTIFIKASI KEBUTUHAN KEGIATAN UKM BERSUMBER DARI MASYARAKAT
TAHUN 2018
1. PROGRAM PROMKES
No. Tanggal Analisis Identifikasi Kebutuhan Sumber Informasi Ditujukan
1 17 November 2018 80 % desa siaga aktif masih -

berstrata madya
2 04, 18, 19, 20, 20, Sering ada penolakan dari - Menyusun jadual bersama lintas Perangkat Desa, Kader, Toma, perwakilan Puskesmas
20, 22 November pemilik rumah waktu penilaian sektor kunjungan penilaian PHBS di masyarakat desa Sumberejo, Telogorejo,
2018 PHBS tatanan rumah tangga Adiwarno, Banarjoyo, Balekencono, Rejo
Agung, Buana Sakti, Purwodadi Mekar
3 05 November 2018 Banyak masyarakat yang - Cakupan PHBS masih rendah 59,4% Perangkat Desa, Kader, Toma, perwakilan
belum memahami indikator - Masyarakat yang menggunakan WC masyarakat desa Nampi Rejo
PHBS cemplung masih ada %
2. PROGRAM KESLING
1 04, 05, 18, 19, 20, Rumah belum memenuhi - Pembinaan rumah sehat Perangkat Desa, Kader,Toma, perwakilan Puskesmas
20, 20, 22, 22 syarat kesehatan baru 68,25 % - Pembinaan TPM masyarakat desa Nampi Rejo, Sumberejo,
November 2018 dari target 85% - Pembinaan TTU Telogorejo, Adiwaarno, Banarjoyo,
Balekencono, Rejo Agung,Buana Sakti,
Purwodadi Mekar
3. PROGRAM P2
1 06, 08, 9, 11, 12 Perlunya pemantauan untuk - Kunjungan rumah survey kontak TB Perangkat Desa, Kader, Toma, perwakilan Puskesmas
November 2018 penderita TB dan keluarga - Kunjungan rumah home care follow masyarakat desa Sumberejo, Telogorejo,
up Adiwarno, Banarjoyo, Balekencono, Rejo
Agung, Buana Sakti,Purwodadi Mekar
4. KIA-KB
1 05 November 2018 Tahun 2018 terdapat - Sosialisasi keharusan pertolongan Pamong dan Kader Desa Buana Sakti Puskesmas
persalinan oleh dukun persalinan di fasyankes oleh Nakes
sebanyak 1 kasus - Kesepakatan dengan ibu hamil dan
keluarga untuk melakukan persalinan
di fasyankes untuk meminimalisir
komplikasi pada kehamilan dan
persalinan
- Kepatuhan ibu dan keluarga untuk
mematuhi amanat persalinan yang
telah di sepakati(P4K)
2 19 November 2018 Kesenjangan reward dari - Pembagian tugas kader di kegiatan Kader UKBM pada pertemuan Kader di 9 Desa
pamong Desa dalam kelas ibu hamil, Kelas Ibu wilayah kerja Puskesmas
penggunaan anggaran desa Balita,kaderzi,kader lansia,kader
untuk pembiayaan insentif surveilens,kader toga, di Posyandu
seluruh kader UKBM. menyeluruh dan selalu didampingi
dan dibimbing oleh bidan
desa/petugas puskesmas.
- Agar dilaksanakan dan
ditindaklanjutin secara optimal jika
ditemukan deteksi resiko dan
kelainan pada ibu hamil dikelas ibu
Hamil, Kelas Ibu Balita
- Usulan untuk memperhatikan
kesejahteraan Kader Dalam
Penggunaan anggaran Desa
5. GIZI
1 04, 05, 18, 19, 20, Tidak semua ibu yang - Seluruh bayi dan balita datang ke Perangkat Desa, Kader, Toma, perwakilan Puskesmas
20, 20, 22 memiliki bayi &balita datang posyandu untuk menimbang BB masyarakat desa Nampi Rejo, Sumberejo,
November 2018 menimbang di Posyandu setiap bulan Telogorejo, Adiwarno, Banarjoyo,
dengan alasan sudah selesai - Mengkoordinasikan pelaksanaan Balekencono, Rejo Agung, Buana Sakti,
imunisasi,Balita Sekolah Di jadwal Penimbangan di Posyandu Purwodadi Mekar.
Paud,TK, dengan perangka desa agar cakupan
Cakupan D/S 72% dari target D/S tercapai
82% - Penimbangan di posyandu
dilaksanakan sesuai jadwal yang
sudah disepakati dan diketahui oleh
masyarakat dan dibimbing oleh bidan
- Masyarakat mendapatkan informasi
terkini tentang kesehatan
- Balita gizi buruk dan gizi kurang
mendapatkan makanan tambahahan
- Semua bayi dan balita mendapat
Vitamin A
- Bekerjasama denga PAUD & TK
agar seluruh balita ditimbang di hari
penimbangan balita di Posyandu
- Sweeping balita tidak datang
menimbang ke Posyandu
- Sweeping Vit A
2 November 2018 - Kesadaran masyarakat - Pemeriksaan garam beryodium di Siswi SD, Dewan Guru,Bidan Desa Puskesmas
untuk mengunakan garam Sekolah Dasar
beryodium sudah sangat - Sosialisasi hasil pemeriksaan garam
tinggi namun ada saja beryodium kepada masyarakat
produsen yang
memproduksi garam
dengan kendungan yodium
tidak sesuai Standar yang
ditetapkan
- Kebutuhan tablet tambah - Semua remaja putri mendapatkan
darah bagi remaja putri Tablet Tambah Darah
- Penyuluhan anemia Gizi besi di
Sekolah SMP/SMA bagi Rematri
- Pemeriksaan Hb bagi remaja Putri
- Pengawasan minum TTD rematri
- Tingkat kepatuhan Rematri
minumTTD masih kurang ditandai
dengan masih di temukn remaja putri
dengan Anemia Setelah pemberian
TTD
6. PROGRAM LANSIA
1 17 Oktober 2018 Lansia Mendapat Pelayanan - Pendataan sasaran lansia Kader lansia pada pertemuan Kader lansia di Pamong
93,7 % dari Target 100% - Pembinaan UKBM lansia Desa Desa
Lansia Mendapat pelayanan - Penjaringan lansia resti Anggota Posyandu lansia Kader
Kesehatan. - Kunjungan rumah lansia resti Puskesmas
- Penyuluhan kesehatan dan gizi lansia
1 04, 05, 18, 19, 20, Belum semua penderita - Seluruh penderita gangguan jiwa Perangkat Desa, Kader, Toma, perwakilan
20, 20, 22 gangguan jiwa mendapatkan mendapat pelayanan kesehatan di masyarakat desa Nampi Rejo, Sumberejo,
November 2018 pelayanan kesehatan dan puskesmas maupun kunjungan Telogorejo, Adiwarno, Banarjoyo,
mengetahui jadwal rumah. Balekencono, Rejo Agung, Buana Sakti,
pemeriksaan kesehatan jiwa di - Mengkoordinasikan pelaksanaan Purwodadi Mekar
puskesmas. jadwal pemeriksaan pelayanan
kesehatan jiwa
PenanggungJawab UKM
EVA SULISTIYANI, A.Md.Keb

NIP.19780122 200701 2 005
CATATAN HASIL ANALISIS DAN IDENTIFIKASI KEBUTUHAN KEGIATAN UKM BERSUMBER DARI MASYARAKAT
TAHUN 2018
1. PROGRAM PROMKES
1 17 Juli 2016 Tidak semua ibu yang - Penimbangan di posyandu Kader Posyandu pada pertemuan Kader Puskesmas
memiliki bayi balita datang dilaksanakan sesuai jadwal yang Posyandu Desa Buana Sakti
menimbang ke posyandu sudah disepakati dan diketahui oleh
2 04, 18, 19, 20, 20, Sering ada penolakan dari - Sebelum jadual penilaian PHBS Perangkat Desa, Kader, Toma, perwakilan Puskesmas
20, 22 Juli 2018 pemilik rumah waktu penilaian dirumah sebaiknya pemilik rumah masyarakat desa Sumberejo, Telogorejo,
PHBS diberi pemberitahuan dahulu Adiwarno, Banarjoyo, Balekencono, Rejo
3 06 Juli 2018 Banyak masyarakat yang - Cakupan PHBS masih rendah 16,1% Perangkat Desa, Kader, Toma, perwakilan
belum memahami indikator - Masyarakat yang menggunakan WC masyarakat desa Sumberejo, Telogorejo,
PHBS cemplung masih ada 7,5% Adiwarno, Banarjoyo, Balekencono, Rejo
2. PROGRAM KESLING
1 04, 06, 17, 18, 19, Masyarakat membutuhkan - Pembinaan rumah sehat Perangkat Desa, Kader,Toma, perwakilan Puskesmas
20, 20, 20, 22 Juli pembinaan dari rumah sehat, - Pembinaan TPM masyarakat desa Nampi Rejo, Sumberejo,
2018 TPM, dan TTU - Pembinaan TTU Telogorejo, Adiwaarno, Banarjoyo,
Balekencono, Rejo Agung,Buana Sakti,
Purwodadi Mekar
3. PROGRAM P2
1 04, 06, 17, 18, 19, Perlunya pemantauan untuk - Kunjungan rumah survey kontak TB Perangkat Desa, Kader, Toma, perwakilan Puskesmas
20, 20, 20, 22 Juli penderita TB dan keluarga - Kunjungan rumah home care follow masyarakat desa Sumberejo, Telogorejo,
2016 up Adiwarno, Banarjoyo, Balekencono, Rejo
4. KIA-KB
1 06 Juli 2016 Perlunya pendampingan dari - Setiap Kegiatan KIA-KB melibatkan Pamong dan Kader Desa Nampirejo Puskesmas
suami dalam pelaksanaan kelas Suami/ keluarga terutama dikelas ibu
ibu minimal 1 kali Hamil, Kelas Ibu Balita, setiap akan
pelaksanaan kegiatan diumumkan
terlebih dahulu dimasjid agar seluruh
ibu hamil, bayi balita datang ke kelas
ibu dan Posyandu datang secara rutin,
pendekatan pada suami atau keluarga
oleh pamong desa dan kader KIA.
2 20 Juli 2016 Kurang jelasnya pembagian - Pembagian tugas kader di kegiatan Kader Posyandu pada pertemuan Kader
tugas kader sehingga kader kelas ibu hamil, Kelas Ibu Balita di Posyandu Desa Banarjoyo
bekerja kurang maksimal. Posyandu menyeluruh dan selalu
didampingi dan dibimbing oleh bidan
- Agar dilaksanakan dan
ditindaklanjutin secara optimal jika
ditemukan deteksi resiko dan
kelainan pada ibu hamil dikelas ibu
Hamil, Kelas Ibu Balita
5. GIZI
1 04, 06, 16, 17, 18, Tidak semua ibu balita patuh - Seluruh bayi dan balita datang ke Perangkat Desa, Kader, Toma, perwakilan Puskesmas
19, 20, 20, 20, 22 datang ke posyandu dihari posyandu untuk menimbang BB masyarakat desa Nampi Rejo, Sumberejo,
Juli 2016 penimbangan sehingga setiap bulan Telogorejo, Adiwarno, Banarjoyo,
cakupan penimbangan (D/S) - Mengkoordinasikan pelaksanaan Balekencono, Rejo Agung, Buana Sakti,
masih belum mencapai target. jadwal Penimbangan di Posyandu Purwodadi Mekar.
dengan perangka desa agar cakupan
D/S tercapai
- Penimbangan di posyandu
- Balita gizi buruk dan gizi kurang
mendapatkan makanan tambahahan
- Semua bayi dan balita mendapat
Vitamin A
- Semua Ibu memberikan ASI ekslusif
2 - Tidak semua garam yang - Pemeriksaan garam beryodium di Siswa dan siswi SMP & SMA, Dewan Guru
beredar di masyarakat setiap sekolah
mengandung kadar yodium - Sosialisasi hasil pemeriksaan garam
yang cukup sesuai standar beryodium pada masyarakat
- Kebutuhan tablet tambah - Semua remaja putri mendapatkan
darah bagi remaja putri Tablet Tambah Darah
6. PROGRAM LANSIA
1 17 Juli 2018 Pembagian tugas kader yang - Pembagian tugas kader lansia tentang Kader lansia pada pertemuan Kader lansia Desa Puskesmas
belum jelas, sehingga kader kegiatan Pemeriksaan pelayanan Buana Sakti
belum bisa bekerja secara lansia.
maksimal. - Pemeriksaan pelayanan lansia
2 04, 06, 16, 18, 19, Belum sadarnya masyarakat - Seluruh sasaran lansia untuk Perangkat Desa, Kader, Toma, perwakilan
20, 20, 20, 22 Juli khususnya lansia untuk melakukan pemeriksaan pelayanan masyarakat desa Nampi Rejo, Sumberejo,
2018 memeriksakan kesehatannya. lansia Telogorejo, Adiwarno, Banarjoyo,
- Mengkoordinasikan pelaksanaan Balekencono, Rejo Agung, Buana Sakti,
jadwal pemeriksaan pelayanan lansia Purwodadi Mekar
1 04, 06, 16, 17, 18, Belum semua penderita - Seluruh penderita gangguan jiwa Perangkat Desa, Kader, Toma, perwakilan
19, 20, 20, 20, 22 gangguan jiwa mendapatkan mendapat pelayanan kesehatan di masyarakat desa Nampi Rejo, Sumberejo,
Juli 2018 pelayanan kesehatan dan puskesmas maupun kunjungan Telogorejo, Adiwarno, Banarjoyo,
mengetahui jadwal rumah. Balekencono, Rejo Agung, Buana Sakti,
pemeriksaan kesehatan jiwa di - Mengkoordinasikan pelaksanaan Purwodadi Mekar
puskesmas. jadwal pemeriksaan pelayanan
kesehatan jiwa
PenanggungJawab UKM
TUTI MULYANI, S.ST

NIP.19770807 200701 2 009
RENCANA PELAKSANAAN KEGIATAN YANG DITETAPKAN OLEH KEPALA PUSKESMAS TAHUN 2018
1. PROGRAM PROMKES
Volume Lokasi Tenaga Biaya

No Kegiatan Sasaran Target Rincian Pelaksanaan Jadwal
Kegiatan Pelaksanaan Pelaksana (Rp)
1 Survei Mawas Diri Masyarakat 1070 9 Desa - Survei dilakukan oleh 9 desa Petugas Promkes Oktober 2018 BOK
Harapan dan Kebutuhan kader Bidan Desa
Masyarakat - Sampel ditentukan Kader
secara acak dengan cara
di undi
2 Analisa Data SMD Data hasil SMD 100% 9x Data di analisa oleh Bida 9 desa Bidan Desa Nopember 2018 BOK
Desa
3 Pertemuan MMD Pamong 100% 9x Pertemuan MMD dilakukan 9 desa PJ UKM Desember 2018 BOK
Kader kesehatan di rumah Kepala desa PJ Promkes
Toma membahas hasil SMD Pj Kesling
4 Pertemuan Forum Anggota FKMD 100% 9x Pertemuan dilakukan di 9 Desa PJ UKM Oktober 2018 BOK
Kesehatan Masyarakat Rumah Kepala desa PJ Promkes
Desa Pj Kesga
5 Pembinaan PHBS RT Rumah Tangga 100% 9x Pembinaan dilakukan oleh 9 desa Pj Promkes Juli & September BOK
Kader PHBS & Petugas Petugas
Kesehatan Puskesmas
6 Work Shoop Germas di Linsek 100% 9x - Kampanye 6 tema 9 Desa PJ Kesga Agustus 2018 BOK
Desa Pamong desa germas PJ Promkes
Masyarakat - Senam bersama Pj Kesling
Petugas - Pemeriksaan Pj Gizi
Kesehatan laboratorium Pj PTM
7 Pelaksanaan Agenda Linsek 100% 9x - Kampanye 6 tema 9 desa PJ Kesga September 2018 BOK
Germas tingkat Pamong desa germas PJ Promkes
Kecamatan masyarakat - Senam bersama Pj Kesling
- Pemeriksaan Pj Gizi
laboratorium Pj PTM
8 Evaluasi Germas Pamong desa 100% 9x - Pembentukan forum 9 desa PJ Promkes Oktober 2018 BOK
germas Tingkat Desa Pj Gizi
Pj PTM
9 Pembentukan Forum Pamong desa 100% 9x - Pembentukan forum 9 Desa PJ Promkes Agustus 2018 BOK
Komunikasi Germas Lintas sektor germas Tingkat Pj UKM
Tingkat Kecamatan Kecamatan Pj PTM
10 Konsultasi Program Ke Pemegang 100% 1x - Konsultasi pemegang Dinkes Kab Pj Promkes Agustus BOK
Kabupaten program program promkes ke LamTim
promkes Dinkes dinas Kesehatan
Kabupaten Kabupaten
11 Pembinaan SBH Siswa-siawi 100% 1x - Pengenalan 6 SKK di 1 Sekolah Pj Promkes April,Juli, BOK
SMA SBH Oktober,Desember
- Praktek Pembuatan toga
- Inovasi pengadaan
jamban sehat Gakin
- Praktek pembuatan
OVITRAP
2. PROGRAM KESLING

1 Inspeksi sanitasi Rumah yang 100% 9x - Kunjungan rumah untuk melakukan IKL 9 desa Penanggungjawab Apri- BOK
SSD (sarana memiliki SSD kesling,Kader Desember
sanitasi Dasar)
2 Pengawasan Pemilik TPM 100% 9x Kunjungan untuk melakukan inspeksi TPM 9 desa Penanggungjawab April- BOK
TPM (Tempat Kesling, Kader Desember
Pengelolaan 2018
Makanan)
3 Pembinaan IRTP Pemilik IRTP 100% 6x - Kunjungan untuk melakukan inspeksi 6 desa Penanggungjawab April- BOK
(Industri Rumah IRTP Kesling, Kader September
tangga ) 2018
4 Pengawasan Pemilik 100% 1x Kunjungan,pembinaan,penyuluhan pemilik 1desa Penanggungjawab Juli 2018 BOK
DAMIU (depot Damiu Depot DAMIU Kesling, Kader
Air Minum Isi
Ulang)
5 Pengawasan Sarana 100% 9x Kunjungan inspeksi IKL 9 Desa Penanggungjawab April- BOK
Tempat Tempat Pendidikan Kesling, Kader Desember
Umum (TTU) Tempat 2018
Ibadah
6 Pengawasan JAS Sarana 100% 21x Kunjungan,pembinaan,penyuluhan,pengawasan 21 Sekolah Kesling April- BOK
(Jajanan Anak Pendidikan Oktober
Sekolah) 2018
7 Pengawasan Penjualan 100% 4x Kunjungan,pembinaan,penyuluhan,pengawasan 4 Lokasi Kesling April,Mei BOK
Tempat Pestisida Juni,Juli
Penjualan (TPP)
Pestisida (TPP)
9 Pengawasan Dan Toko 100% 2x Kunjungan,pembinaan,penyuluhan,pengawasan 2 Tempat Kesling Juni dan BOK
pembinaan sembako,mini nopember
Pangan market
Kadaluarsa dan
Bahan berbahaya
10 Pelatihan dan Masyarakat 100% 2x Pemicuan sesuao SOP 2 desa Kesling Juni-Juli BOK
pemicuan STBM yang belum Pj UKM 2018
memiliki
Jamban Sehat
Perangkat
Desa
11 Penyuluhan Pemilik IRT 100% 1x Penyuluhan 1 Lokasi Kesling, Agustus BOK
Keamanan 2018
Pangan IRT
12 Penyuluhan TPM Pemilik IRT 100% 1x Penyuluhan 1 Lokasi Kesling, September BOK
2018
13 Pendampingan Desa yang 100% 2x Pendampingan untuk terlaksananya 2 Desa Kesling, 5 petugas Oktober BOK
Desa STBM sudah Jambanisasi 2018
pemicuan
STBM
14 verifikasi Desa Desa yang 100% 2x Melakukan verifikasi Desa ODF 2 desa Kesling, 5 Petugas Oktober BOK
ODF sudah
pemicuan
STBM
15 Konsultasi Pemegang 100% 1x Perjadin konsultasi program DinKes Kab Kesling, Oktober
Petugas sanitaria program 2018
Ke Dinkes Kab Kesling
dinkes
kabupaten
3. PROGRAM P2
Volume Lokasi Biaya

No Kegiatan Sasaran Target Rincian Pelaksanaan Tenaga Pelaksana Jadwal
Kegiatan Pelaksanaan (Rp)
1 100% Pertemuan dan sosialisasi BOK
Sosialisasi & Seluruh 3x 3 Ponpes Pj P2 Juli 2018
Penyuluhan kepada pengasuh,santri,san penyakit DBD dan kecacingan
kelompok Resiko triwati ponpes Staff Puskesmas
serta pemberian Obat Cacing
pada sasaran
2 100% Pertemuan & peningkatan BOK
Orientasi Kepada Kader surveilens 9x 9 Desa Pj P2 Oktober 2018
Kader Surveilens kapasitas kader Surveilens
Staff Puskesmas
tentang penyakit
DBD,Rabies,malaria
,kecacingan
3 100% Penyuluhan kelompok BOK
Penyuluhan TB Siswa siswi SMP & 9x 9 Sekolah Pj P2 April-
SMA Desember
Staff Puskesmas 2018
4 Penjaringan kasus dini Bumil 100% 9x Pengambilan specimen 9 Kasus April- BOK
Pj P2
terduga Hepatitis Desember
Staff Puskesmas
2018
5 Mobile VCT pada Bumil dan populasi 100% 9x Pengambilan specimen 9 Desa April- BOK
Pj P2
Bumil melalui kelas beresiko Desember
Ibu dan populasi Staff Puskesmas 2018
beresiko Bidan desa
6 Pelacakan kasus Survei Keluarga dengan 100% 9x Kunjungan rumah 9 desa Penanggungjawab April- BOK
kontak TB Penderita TB P2 Desember
Promkes 2018
7 Kunjungan Rumah Penderita 100% 9x Kunjungan rumah 9 Kasus Penanggungjawab Mei 2018 BOK
follow up TB,HIV,Hepatitis program P2
TB,HIV,Hepatitis Promkes
8 Pengambilan Sample Penderita TB, 100% 9x Kunjungan rumah 9 desa Penanggungjawab April– BOK
Dahak Pasien terduga program P2 Desember
TB Petugas Lab 2018
9 Pengambilan Sample Penderita HIV 100% 1x Kunjungan rumah 1 Kasus Penanggungjawab April–2018 BOK
Darah untuk program P2
Pemeriksaan pra ARV
pada ODHA
10 Pendampingan Pra Penderita HIV 100% 1x Kunjungan rumah 1 Kasus Penanggungjawab April–2018 BOK
ARV pada ODA program P2
11 Pendampingan Berkala Penderita HIV 100% 4x Kunjungan rumah 4 Kasus Penanggungjawab Juli-Oktober BOK
Bagi ODA yang sudah program P2 2018
minum ARV Staff Puskesmas
12 Pengiriman Sample Penderita HIV 100% 1x Perjadin ke dinkes Kab 1 Kasus Penanggungjawab Oktober 2018 BOK
Darah Pra ARV ke Lab program P2
Rujukan
13 Pengambilan Rapid Bumil dan populasi 100% 3x Pengambilan specimen 3 Kali Penanggungjawab Mei,Sep,Des BOK
(Rapid HBC) beresiko program P2 2018
14 Konsultasi Program 100% 1x 1 Kali Pemegang program Agustus 2018 BOK
P2M
15 Pengambilan Sampel Os terduga Campak 100% 2x Kunjungan rumah Pengambilan 2 Kasus Penanggungjawab Juni dan Sep BOK
darah untuk penyalit specimen program P2 2018
menular (Campak)
16 Pengiriman sampel 100% 2x 2 Kasus Penanggungjawab Juni dan Sep BOK
darah untuk penyakit program P2 2018
menular (Campak)
17 Pelaksanaan PE ke Lokasi penderita 100% 2x Melaksanakan pengamatan 2 Kasus Penanggungjawab Des 2018 BOK
lokasi DBD dan terhadap jentik nyamuk,nyamuk program P2
Lingkungan sekitar dewasa,kebersihan lingkungan Kesling
18 Sosialisasi dan Masyarakat 100% 1 Kali Penyuluhan penyakit DBD 1 Kali Penanggungjawab Nop 2018 BOK
penyuluhan KIE DBD Kader program P2
Kesling
19 Sosialisasi dan Masyarakat 100% 1 Kali Penyuluhan penyakit Rabies 1 Kali Penanggungjawab Okt 2018 BOK
penyuluhan KIE Kader program P2
kewaspadaan Rabies Promkes
20 Orientasi kepada kader Masyarakat 100% 1 Kali Penyuluhan penyakit DBD 1 Kali Penanggungjawab Okt 2018 BOK
dan anggota Pokjanal Kader program P2
DBD Promkes
21 Orientasi kepada kader Masyarakat 100% 1 Kali Penyuluhan penyakit Rabies 1 Kali Penanggungjawab Des 2018 BOK
Rabies dalam rangka Kader program P2
eliminasi rabies 2010 Promkes
22 Kunjungan petugas 100% 9x 9 desa Penanggungjawab April-Des BOK
puskesmas ke Posbindu PTM 2018
Bidan desa
kader
23 IVA Mobile WUS yang sudah 100% 3x Pemeriksaan deteksi dini Ca 3 desa Penanggungjawab Oktober- BOK
melakukan aktifitas Cerviks PTM Desember
seksual Staff Puskesmas 2018
24 Kunjungan IVA Positif Wus dengan hasil 100% 10 x Kunjungan rumah 10 kasus Penanggungjawab Mei 2018 BOK
IVA positif PTM
Staff Puskesmas
25 Advokasi MOU Pihak sekolah dan 100% 1x Kesepakatan MOU antara pihak 15 sekolah Juli 2018 BOK
penerapan Perbup KTR camat Sekolah,Puskesmas diketahui
di Sekolah Camat wilayah Kerja
26 Pemantauan Pihak sekolah 100% 2 Kali Penilaian 8 indikator penerapan 15 sekolah Petugas Promkes Agustus & BOK
Pelaksanaan MUO KTR di Sekolah Nop 2018
KTR di sekolah
27 Kegiatan Jumat Sehat 100% 30 x 30 Masjid 5 orang petugas April-Des BOK
2018
28 Konsultasi Program Pemegang program 100% 1 kali 1 kali Penanggungjawab Juli 2018 BOK
PTM PTM dinkes PTM
Kabupaten
29 Pertemuan Validasi Bidan desa 100% 1 kali Pendataan & Desk Data 1 kali 3 Petugas Imunisasi Maret BOK
30 Pertemuan sosialisasi Kepala sekolah 100% 1 kali Pertemuan sosialisasi kegiatan 1 kali 4 petugas Mei BOK
campak rubella TK Pamong desa Imunisasi Campak Rubella TK
kecamatan Masyarakat Kec
Lintas sektor
31 Pertemuan sosialisasi Pamong desa 100% 1 kali Pertemuan sosialisasi kegiatan 1 kali 3 petugas Juli 2018 BOK
campak rubella TK Masyarakat Imunisasi Campak Rubella TK
desa Desa
32 Pelayanan imunisasi Semua siswa usia 100% 50x Melaksanakan imunisasi 50 sekolah 5 petugas Agustus 2018 BOK
campak rubella di 6-15 tahun Campak Rubella pada siswa 6-
sekolah 15 tahun
33 Pelayanan imunisasi Balita usia 9-60 100% 36x Melaksanakan imunisasi 36 Posyandu 5 petugas September BOK
campak rubella di bulan Campak Rubella pada Balita 9- 2018
Posyandu 60 bulan
34 Pelayanan imunisasi Balita & siswa 100% 36x Melaksanakan imunisasi 36 Posyandu Penenggungjawab Maret,Juni,Se BOK
termasuk sweeping yang belum Campak Rubella pada Balita 9 imunisasi p,Des 2018
jadual imunisasi Rutin mendapat imunisasi bulan- 15 tahun Bidan Desa
35 Surveilens KIPI Terduga KIPI 100% 2x Kunjungan rumah kasus KIPI 2 Kasus Penenggungjawab Agustus & BOK
pasca imunisasi imunisasi September
Bidan Desa 2018
36 Petugas ke RSU untuk Pada kasus KIPI 100% 2x Rujukan oleh Petugas ke RSU 2 kasus Penenggungjawab Agustus & BOK
Rujukan jika ditemukan pada kasus KIPI jika ditemukan imunisasi September
2018
37 Sweeping Imunisasi Usia 9 Bulan s/d 15 100% 18x Kunjungan ulang pada sasaran 9 Desa x 2 Penenggungjawab Agustus & BOK
Campak Rubella tahun yang belum mendapat imunisasi kali imunisasi September
Bidan Desa 2018
38 Pelayanan imunisasi Siswa-siswi kelas 1 100% 21x Pelaksanaan Imunisasi di 21 SD Penenggungjawab Nopember BOK
BIAS TD,DT Kelas 1 &2 sekolah imunisasi 2018
&2 Bidan Desa
39 Sweeping Imunisasi Siswa-siswi kelas 1 100% 9x Kunjungan ulang pada sasaran 9 desa Bidan Desa Nopember BOK
BIAS TD & DT Kelas & 2 yg belum di yang belum mendapat imunisasi 2018
1&2 imunisasi
40 Pengambilan Vaksin Petugas imunisasi 100% 12x Perjadin ke Dinkes Kab 12 kali Penenggungjawab Jan- Des BOK
rutin ke Kabupaten imunisasi 2018
41 Pengambilan Vaksin Petugas imunisasi 100% 2x Perjadin ke Dinkes Kab 2 kali Penenggungjawab Agustus – BOK
campak Rubella ke imunisasi September
Kabupaten 2018
42 Pengambilan Vaksin Petugas imunisasi 100% 2x Perjadin ke Dinkes Kab 2 kali Penenggungjawab Nopember BOK
BIAS ke Kabupaten dinkes Kabupaaten imunisasi 2018
43 Konsultasi program Petugas imunisasi 100% 1x Perjadin ke Dinkes Kab 1 kali Penenggungjawab Juli 2018 BOK
Imunisasi Ke dinkes Kabupaaten imunisasi
Kabupaten
44 Pelacakan Pasca Haji Jemaah haji pasca 100% 10 x Kunjungan rumah 5 Desa x 2 2 Petugas Nopember BOK
pemulangan dari kali 2018
tanah suci
45 Sosialisasi Istito’ah Calon jemaah haji 100% 1 kali Pernyataan kelayakan calon 1 kali 2 Petugas April 2018 BOK
jemaah haji
4. PROGRAM KIA/KB
Volume Lokasi Biaya

1 Penjaringan dan Bumil 100% 27x Pendataan Bumil 9 Desa x 3 kali Bidan desa Jan,Mei,Sep 2018 BOK
penanganan Ibu
hamil berisiko
2 Penjaringan dan Bumil 100% 9x ANC TERPADU 9 Desa x 1 kali 6 Petugas Feb- April 2018 BOK
penamganan Ibu (KIA,Gizi,Dokter,Lab) Juni-Agst 2018
hamil berisiko Okt –Des 2018
3 Sweeping Bumil Bumil K1 100% 9x Kunjungan rumah 9 Desa Bidan desa Jan – Desember BOK
ANC Kontak pemeriksaan ANC K1 2018
pertama
4 Pemicuan Bumil 100% 9x Pertemuan & membuat 9 Desa 6 petugas Juli 2018 BOK
Pemanfaaatan buku kesepakatan pelaksanaan
KIA dan P4K amanat persalinan dan
stikerisasi P4K
5 Pembinaan bidan Bidan desa 100% 18x Pengisian daftar tilik 9 Desa x 2 kali PenanggungJawab KIA- Apr – Desember BOK
desa dalam rangka Membahas hasil KB 2108
ANC terpadu dan
Tupoksi lainnya
6 Pertemuan Kader 100% 1x Pertemuan dan membuat 1 kali Ka. UPTD Mei 2018 BOK
Sosialisasi P4K dan Bidan desa kesepakatan Pemberian ASI PenanggungJawab KIA-
ASI Ekslusif tingkat ekslusif bayi 0-6 bulan KB
Kecamatan Gizi
dimulai dengan melakukan
IMD
7 Pembinaan Ke 9 Poskesdes 100% 9x Pengisian daftar tilik 9 Desa 4 petugas Apr-Jun 2018 BOK
Poskesdes (KIA,GIZI,Promkes,Staf
Puskesmas)
8 Pembinaan kelas Kelompok 100% 36x Tahap pelaksanaan kelas ibu 9 Desa x 6 Pendamping Desa ( 2 Feb,April,Mei, BOK
Ibu dari puskesmas kelas ibu sesuai standar kunjungan Orang) Juni,Juli,Agustus
2018
9 Pembinaan Kelas Kelompok 100% 18x Tahap pelaksanaan kelas ibu 9 Desa x 2 Pendamping Desa ( 2 April-Mei 2018 BOK
Ibu balita dari kelas ibu Balita sesuai standar kunjungan Orang)
Puskesmas
10 Penyeliaan Bidan desa 100% 9x Pengisian Daftar tilik dan 9 Desa Penanggungjawab KIA- April- Desember BOK
Fasilitatif pembahasan hasil KB 2018
( 2 Petugas )
11 Pemantauan Nifas Bufas resti 100% 9x Kunjungan rumah neo Resti 9 Desa Bidan Desa Juni & Desember BOK
Resti menggunakan blanko MTBM 2018
12 Pelacakan Kematian Kasus 100% 2x Otopsi Verbal 2 Kasus Penanggungjawab KIA- Desember 2018 BOK
Ibu Kematian Ibu KB
13 Pengambilan Bayi 3-5 hari 100% 35x Pengambilan Sampel sesuai 7 Bayi x 5 Kali Penanggungjawab KIA- Juni-Oktober BOK
Sampel SHK SOP KB 2018
14 Pengiriman Sample Hasil 100% 5x Pengiriman Sampel sesuai 5 Kali PenanggungJawab KIA- Juni – Oktober BOK
SHK ke Kabupaten pengambilan SOP KB 2018
sampel SHK
15 Kala Karya MTBS, Bidan 100% 1x Pertemuan dan simulasi 1 kali Dokter Puskesmas, Juni 2018 BOK
MTBM,Asfiksia, puskesmas MTBS&MTBM,Asfiksia,SHK PenanggungJawab KIA-
SHK bagi Bidan Bidan desa KB
16 Pemantauan Neonatal resti 100% 54x Kunjungan Rumah dg Format 9 Desa x 3 kasus Bidan Desa Maret,April, BOK
Neonatal Resti MTBM x 2 kali Agustus,desember
2018
17 Pelacakan Kematian Kasus 100% 3x Otopsi Verbal neonatal 3 kasus PenanggungJawab KIA- Desember 2018 BOK
Neonatus kematian KB
Neonatal
18 Peningkatan Bidan desa 100% 1x Pelatihan & simulasi 1 kali PenanggungJawab KIA- Juli 2018 BOK
Kapasitas dalam Kader Pemantauan pertumbuhan KB
Pemantaun Bayi balita Gizi
Pertumbuhan Bayi Bidan
dan Balita Bagi
Bidan Dan Kader
19 Pemantauan Bayi resiko 100% 36x Kunjungan rumah dg Format 9 desa x 2 Kasus Bidan Desa Juni & Desember BOK
Kunjungan Bayi tinggi MTBS/MTBM x 2 kali 2018
resti
20 Konsultasi program Pemegang 100% 4x Konsultasi ke Dinas 4 kali KIA & GIZI Jan,Juni,Agustus, BOK
KIA Gizi program Kabupaten Oktober 2018
kesehatan
Keluarga &
Gizi
21 Pemantauan Bayi 100% 72x Stimulasi SDIDTK 9 Desa x 8 kali 2 org petugas Maret-Oktober BOK
Kesehatan Balita Balita menggunakan KPSP 2018
DDTK Apras
Balita,Apras,di
posyandu dan
PAUD
22 Pertemuan integrasi Kepsek 100% 1x Pertemuan & pembuatan 1 kali PenanggungJawab KIA- Juli 2018 BOK
Posyandu PAUD PAUD Kesepakatan antara pihak KB
dalam ragka Yankes TK Puskesmas dan Sekolah Gizi
anak balita Promkes
Bidan Desa PAUD/TK
23 Pembinaan Kader 100% 36x Pengisian ceklis/daftar tilik 36 Posyandu Pendamping Desa Agustus 2018 BOK
Posyandu Dari posyandu administrasi posyandu dan
Puskesmas Visualisasi data
24 Penjaringan siswa Siswa siswi 100% 31x Pemeriksaan 31 Sekolah 3 Petugas September 2018 BOK
SD,SMP,SMA kelas I,VII,X Fisik,Antropometri dan
kelas I Penentuan Status
gizi,kesehatan reproduksi
25 Pembinaan Dokter Dokcil yang 100% 31x Pembinaan Dokcil sesuai SOP 31 Sekolah 3 Petugas Juli 2018 BOK
Kecil di bentuk
26 Pembinaan PKPR di Siswi SMP & 100% 8x Pembentukan KKR 8 Sekolah 2 Petugas Juli 2018 BOK
SMP & SMA SMA Pemberian Materi
Roolplay
Konselor sebaya
Rujukan kasus penyimpangan
27 Pembinaan UKS di Siswi SD & 100% 24x Pembinaan UKS csesuai SOP 8 Sekolah x 3 kali 4 Petugas Mei,Juli,Sep 2018 BOK
SD dan SMP SMP
28 Penyuluhan Kespro Siswi SMP & 100% 8x Pemberian penyuluhan sesuai 8 Sekolah 2 Petugas Juli 2018 BOK
di SMP & SMA SMA SOP
29 Pendampingan Kasus Korban 100% 4x Pendampingan KTP-KTA 2 Kasus x 2 kali 2 Petugas April & Agustus BOK
KTP-KTA KTP=KTA sesuai SOP 2018
30 Penyuluhan Kespro Pasangan 100% 6x Penyuluhan Kespro 6 kali 2 Petugas Mei – Oktober BOK
SUSCATIN di calon SUSCATIN di KUA sesuai 2018
KUA pengantin SOP
31 Pertemuan 100% 1x Pertemuan Sosialisasi 1 kali 2 Petugas Juni 2018 BOK
Sosialisasi Kesehatan Reproduksi
Kesehatan termasuk KB,KTP,KTA
Reproduksi
sesuai SOP
termasuk
KB,KTP,KTA
5. PROGRAM GIZI
Volume Lokasi Biaya

1 Sweeping Vitamin A Bayi 6-11 100% 2x - Sweeping pemberian 9 desa -Pelaksana UKM Feb&Agst BOK
bulan Vitamin A pada bayi 2018
Balita 12-59 balita yang tidak
bulan datang ke posyandu di
bulan Febuari dan
Agustus
2 Surveilens Semua sasaran 100% 9x Survey 9 desa - Pelaksana UKM Mei&Juni BOK
gizi/Penjaringan Kasus program gizi 2018
Gizi Ibu
Hamil,Bayi
Balita
3 Pelacakan Kasus bumil Bumil KEK 100% 36x 9 desa - Penanggungjawab gizi Jan-Des BOK
KEK 2018
4 Pemantauan/pemberian Bumil KEK 100% 18x Pemberian makanan Desa dengan Kasus Penanggungjawab gizi April-Juni BOK
PMT Bumil KEK tambahan pada ibu hamil Bumil KEK 2018
kek selama 90 hari
5 Pemicuan Kelompok PKK 1 desa 3x Pemberian makanan Desa Nampirejo Penanggungjawab Juni 2018 BOK
Pendukung ASI Toma/Toga tambahan pada balita gizi,penanggungjawab
Bumil Busui UKM kurang selama 90 KIA,Pelaksana UKM
Bidan Desa hari

6 Pendampingan Ibu Hamil 100% Pendampingan kader oleh Desa dengan Pelaksana UKM Oktober BOK
Pemantauan Status Bayi bidan desa saat masalah Gizi Balita 2018
Gizi Balita pengukuran antropometri tertinggi
bayi & balita, bumil di

posyandu
7 Pelacakan Kasus Bayi & balita 100% Penemuan Kasus Gizi Desa dengan Kasus Pelaksana UKM Maret 2018 BOK
Giruk/Girang Girang Giruk baru balita girang/giruk Giruk/Girang
8 Kunjungan Bayi & Balita 82,06% 108x Kunjungan rumah Bayi & 9 desa Pelaksana UKM Januari- BOK
Rumah/sweeping yang tidak Balita yang tidak datang Desember
bayi/balita yang tidak datang menimbang di Posyandu 2018
menimbang
menimbang di
Posyandu
9 Pemberian PMT Bumil Bumil KEK 100% 18x Pemberian PMT pada Desa Dengan Penanggungjawab gizi Juli-Sep BOK
KEK Balita Gizi bumil KEK selama 90 hari Kasus Balita Gizi 2018
Kurang Kurang
10 PMT Balita gizi Buruk Balita Giruk & 100% 21x Pemberian PMT pada Desa Dengan Penanggungjawab gizi Juli-Sep BOK
& Balita gizi Kurang Girang balita girang/giruk usia 6- Kasus Giruk 2018
59 bulan selama 90 hari
11 Pemeriksaan Garam Siswa-siswi 100% 18x Pemeriksaan garam 9 Sekolah Dasar & Penanggungjawab gizi & Feb- BOK
beryodium SD Kelas 4 & beryodium ke sekolah 1 Posyandu Promkes Agustus
5 dasar dengan sampel 2018
siswa-siswi SD kelas 4&5

12 Penyuluhan Anemia Remaja Putri 100% 8x Penyuluhan kelompok 8 sekolah Penanggungjawab gizi Juli 2018 BOK
Gizi Besi bagi SMP & di sekolah pada remaja putri di (SMP/MTS &
SMA sekolah SMP/SMA SMA/MA)
sederajat
13 Pengawasan minum Remaja putri 100% 18x Pengawasan Minum TTD 8 sekolah Penanggungjawab gizi & Agus- BOK
tablet FE di sekolah pada remaja putri di (SMP/MTS & Pelaksana UKM September
sekolah SMP/SMA SMA/MA) 2018
sederajat bekerjasama
dengan pihak sekolah
14 Penyuluhan kesehatan Kelompok 9 9x Penyuluhan kelompok 9 desa Penanggungjawab Gizi April - Des BOK
dn Gizi Lansia Lansia kelompok pada lansia 2018
15 Konseling gizi Ibu hamil 100% Konseling kasus dan Penanggungjawab Gizi Jan – Des Swadaya
Bayi bayi permasalahan gizi yang 2018
dengan terjadi di masyarakat
masalah Gizi
dan menyusui
6. PERKESMAS

1 Kunjungan rumah Keluarga 100% 5x Kunjungan rumah dengan 5 Kasus Pengelola PIS PK Agustus & BOK
Keluarga Rawan dengan masalah masalah kesehatan Desember
kesehatan 2018
2 Pertemuan Persiapan 100% 2x 2 Desa Pengelola PIS PK Mei & BOK

Analisis data hasil KS Desember
2018
3 Kunjungan rumah 100% 9x 9 Desa (jika Pengelola Program 3 hari BOK
Follow Up keluarga Ditemukan PIS PIK Juni-Agustus
bermasalah kesehatan Kasus) 2018
hasil pendataan KS
4 Monitoring Pendataan 100% 27x 9 Desa 3 hari Pengelola Program September- BOK
KS pada keluarga PIS PK Nopember
bermasalah kesehatan Ka.UPTD 2018
oleh Ka.UPTD & Supervisor
Supervisor
5 Konsultasi Program Pengelola 100% 1x Dinkes Kab Pengelola Program Oktober BOK
PISPK ke Kabupaten program PIS PK PIS PK 2018
Kabupaten
7. PROGRAM LANSIA

1 Pembinaan UKBM Lansia 100% 18x Pemeriksaan fisik, konseling 9 Desa2 Kali Pengelola Program April s/d Swadaya
Lansia kesehatan, pemeriksaan Kunjungan lansia & Pengelola Desember & BOK
emosional Kesga
2 Penyuluhan Kesehatan Lansia 100% 9x Penyuluhan kesehatan dan 9 Desa Pengelola Program April BOK
Gizi Dan Lansia di gizi pada kelompok lansia lansia & dan Desember
Desa pengelola Gizi
3 Kunjungan Rumah Lansia 100% Pemeriksaan fisik, konseling 9 Desa (jika Pengelola Program April s/d BOK
Lansia Resti kesehatan, pemeriksaan Ditemukan lansia Nopember
emosional Kasus)
4 Penjaringan Lanisa Lansia 100% 18x Pemeriksaan laboratorium 9 Desa 2 Kali Pengelola Program Maret s/d BOK
Resti Kunjungan lansia & petugas Desember
laboratorium
8. PROGRAM JIWA
1 Sosialisasi & KIE Siswa-siswi 100% 1x Orientasi Kesehatan Jiwa 1 Kali 3 Petugas November BOK
Keswa dan NAPZA SMA 2018
2 Kunjungan Rumah Penderita 100% 10x Kunjungan rumah 10 Kasus Program kesehatan Juli & BOK
Penderita dengan dengan jiwa, promkes, dan Desember
gangguan Keswa gangguan dokter
Keswa
3 Sweeping Kunjungan Penderita 100% 2x Sweeping Kunjungan rumah 2 kasus Program kesehatan November BOK
rumah Kasus pasung gangguan Kasus pasung jiwa 2018
Keswa Kasus DokterPuskesmas
pasung Bidan desa
4 Konsultasi Program Pemegang 100% 1x Perjalanan Dinas Konsultasi Dinkes Kab Program kesehatan Agustus BOK
Keswa program jiwa pemengang program ke jiwa 2018
dinkes Dinkes Kabupaten
kabupeten
9. YANKESTRAD
Volume Lokasi Biaya
1 Pendataan pelaku Tukang pijit 100% 9x Pendataan 9 desa -Penanggungjawab Hatra April-Des BOK
penyehat tradisional urut & bekam 2018
(hatra) Usaha jamu
gendong
Pengobatan
alternatif &
Becam
2 Pembinaan sarana Tukang pijit 100% 9x Pembinaan 9 desa - Penanggungjawab Hatra April - Des BOK
dan Pelaku hatra urut & bekam 2018
Usaha jamu
gendong
Pengobatan
alternatif &
Becam
3 Pemantauan Tukang pijit 100% 9x Pemantauan 9 desa - Penanggungjawab Hatra April-Des BOK
Kesehatan tradisional urut & bekam 2018
untuk sarana dan Usaha jamu
pelaku hatra
gendong
Pengobatan
alternatif &
Becam
4 Orientasi untuk Masyarakat 100% 1x Pertemuan orientasi teknis Desa Nampirejo Penanggungjawab Juli 2018 BOK
Penyehat tradisional Pelaku Hatra pembuatan izin usaha Hatra Hatra,Penanggungjawab
untuk laporan ke Farmasi
Dinas
5 Sosialisasi Keamanan Masyarakat 100% 1x Pertemuan Sosialisasi Desa Nampirejo Penanggungjawab Agustus BOK
Obat tradisional yang kepada masyarakat Hatra,penanggungjawab 2018
Beredar pentingnya keamanan Farmasi
Konsumsi Obat tradisional
yg beredar dipasaran
6 Penyuluhan Gerakan Masyarakat 100% 9x Pertemuan Sosialisasi 9 desa Penanggungjawab September BOK
Masyarakat Cerdas kepada masyarakat Hatra,Penanggungjawab 2018
menggunakn Obat 9 pentingnya keamanan Farmasi
(GEMA CERMAT)
Konsumsi Obat-obatan
7 Pertemuan Advokasi Kader ASMAN 100% 1x Pertemuan sosialisasi 1 kali Penanggungjawab Agustus BOK
pembentukan Asman TOGA rencana pembentukan Hatra,penanggungjawab 2018
TOGA Asman Toga Farmasi
8 Konsultasi Program Pemegang 100% 1x Perjadin konsultasi Program BOK

Yankes Tradisional Program
ke Kabupaten
9 Konsultasi Farmasi 100% 1x Perjadin konsultasi Program 1 kali Penanggungjawab Hatra September BOK
ke Kabupaten 2018
10. USAHA KESEHATAN KERJA

Volume Lokasi Biaya
1 Pemeriksaan tempat 100% 9x 9 desa 2 petugas puskesmas Juni & BOK
kerja dan pekerja 1bidan desa Nopember
2018
2 Pembinaan dan 100% 9x 9 kelompok 2 petugas puskesmas Mei & BOK
pemantauan tempat Desember
kerja 2018
3 Pelayanan kesehatan 100% 2x 2 kelompok 4 petugas puskesmas September BOK
olahraga dan 2018
pemeriksaan
kebugaran pekerja
4 Pemeriksaan 100% 1x 1 kelompok 4 petugas puskesmas April 2018 BOK
kebugaran Haji
5 Pembinaan kesehatan 100% 2x 2 kelompok 2 petugas puskesmas Oktober
olahraga (Kelompok 2018
Lansia,club
olahraga,pekerja)
6 Pembinaan kesehatan 100% 1x 1 kelompok 2 petugas puskesmas Oktober
olahraga kelompok 2018
haji
7 Penyuluhan ke 100% 1x 2 petugas puskesmas
Kelompok Olahraga
Mengetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Batanghari Penanggungjawab UKM
ENDAR NURYANTO, SKM TUTI MULYANI, S.ST

NIP. 196402251986031008 NIP.19770807 200701 2 009

Bab Iv

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Bab Iv

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

BAB IV

UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT YANG

1. Pengertian a. Identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat / sasaran Upaya Kesehatan

E. Kegiatan pokok dan rincian kegiatan

H. Jadwal pelaksanaan kegiatan

J. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dilaksanakan setahun sekali.

K. Pencatatan, pelaporan dan evaluasi kegiatan

Batanghari, 20 November 2017

TUTI MULYANI, S.ST

IDENTIFIKASI KEBUTUHAN DAN HARAPAN MASYARAKAT/SASARAN

KEPALA UPTD PUSKESMAS BATANGHARI

Menimbang : a. bahwa penanggung jawab UKM agar mengidentifikasi Program

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

2. PMK No. 75 Tahun 2014 tentang Pusat Kesehatan Masyarakat;

3. PMK No. 46 Tahun 2015 tentang Akreditasi Puskesmas;

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BATANGHARI

KESATU : Penanggung jawab UKM harus mengetahui informasi kebutuhan dan

KEDUA : Informasi kebutuhan dan harapan sasaran terhadap Upaya Kesehatan

KEEMPAT : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan

KEPALA UPTD PUSKESMAS BATANGHARI

Menimbang : a. bahwa dalam pelaksanaan Program UKM diperlukan penyamaan

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan;

Menetapkan : KEPUTUSAN KEPALA UPTD PUSKESMAS BATANGHARI TENTANG

KETIGA : Surat Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan.

ENDAR NURYANTO, SKM

C. Tujuan Umum dan Tujuan Khusus

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

a. Ka TU merencanakan waktu dan tempat pelaksanaan rapat koordinasi

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

H. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan Dan Pelaporan

I. Pencatatan, Pelaporan Dan Evaluasi Kegiatan

Mengetahui Batanghari, 25 Januari 2018

ENDAR NURYANTO, SKM SRI SUMIATI, A.MD. KEB

No Jenis kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

3. Pertemuan MMD 9 desa Desember 2019 PJ UKM BOK

No Jenis kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

No Jenis kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

1. Orientasi Kepada 9 Desa Oktober 2019 Pj P2 BOK

2. Pemberian tablet 30 Sekolah April & Pj P2 BOK

3. Penyuluhan TB 9 Sekolah April s/d Pj P2 BOK

4. Penjaringan kasus 9 desa April s/d BOK

6. Pelacakan kasus 9 desa April s/d Penanggungjawab P2 BOK

19 Advokasi dan 1 Kali Februari 2019 4 petugas Puskesmas BOK

No Jenis Kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

No Jenis Kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

No Jenis Kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

No Jenis Kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

3 Penjaringan Lansia 9 desa Februari,April, 2 orang petugas puskes BOK

8. PROGRAM KESEHATAN JIWA

No Jenis Kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

2 Kunjungan Rumah 10 Kasus Juli & 2 orang Petugas puskes BOK

3 Sweeping 2 kasus November 2 orang petugas puskes BOK

4 Pendampingan atau 2 kasus Desember 1 orang petugas puskes BOK

No Jenis Kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

10. USAHA KESEHATAN KERJA

No Jenis Kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

2 Pemeriksaan tempat 1 kelompok Januari, Maret, 5 orang petugas puskes BOK

4 Sosialisasi orientasi 1 kelompok Maret 2019 3 orang petugas puskes BOK

No Jenis Kegiatan Lokasi Waktu Pelaksana Pembiayaan

2 Pemeriksaan 1 kelompok Februari 2019 4 orang petugas puskes

6 Perjadin konsultasi Dinkes Kab. Maret 2019 1 orang petugas puskes

ENDAR NURYANTO, SKM EVA SULISTIYANI, A.Md.Keb

2 Persentase Masyarakat hidup bersih dan sehat 75% 45,36% 29,6%