Ny. Ambar umur 27 tahun G II PI Ao datang ke Bidan Takesi tanggal 24 April 2018 jam 14.

00 dengan
keluhan telah merasakan kontraksi sejak pukul 06.00 WIB

1. Bidan Takesi melakukan anamnese dan pemeriksaan fisik dengan hasil :

a. HPL tanggal 26 April 2018, kontraksi 3x dalam 10 menit selama 20 detik. DJJ 130 x/menit,
hasil pemeriksaan dari luar kepala teraba 4/5 bagian.
b. Pembukaan servik 1 cm, preskep, tidak terjadi penyusupan dan KK (+)
c. T : 110/60 mmHg, Nadi 82 x/menit, Suhu 36,7°C
d. Ibu berkemih 150 ml dan tidak ditemukan aseton ataupun protein urin

2. Kemudian dilakukan pemeriksaan ke-2 jam 18.00 dengan hasil :

a. jam 18.00 kontraksi 4x dalam 10 menit lama 45 detik, DJJ 132x/menit, penurunan kepala
2/5, pembukaan 7 cm tidak ada penyusupan KK (+), T : 120/70 mmHg, Nadi 84x/menit,
Suhu 37,2°C
b. Bidan Takesi mulai menilai DJJ, kontraksi dan nadi setiap 30 menit. Menilai suhu setiap 2
jam, dengan hasil :
1) Jam 18.30 DJJ 144x/mnt, His 4x/10 mnt, lama 45 detik, nadi 80 x/mnt
suhu 37°C, urine : 80 ml aceton (-), protein (-)
2) Jam 19.00 KK pecah spontan jernih
3) Selama kala I, pasien tidak mendapatkan suntikan oksitosin, obat, ataupun cairan
infus
3. Jam 20.00 Bidan Takesi memeriksa ulang dengan hasil :
DJJ 132 x/menit, His 5 x/10 mnt, lama 50 detik, penurunan kepala 1/5, pembukaan servik 10
cm tidak ada penyusupan, KK (-) air ketuban jernih, T : 120/70 mmHg, suhu 37,2°C, nadi 82
x/mnt

4. Jam 20.10 lahir bayi laki – laki, BB 3200 gr, PB : 49 cm, menangis spontan, gerak aktif dan
simetris dan kulit kemerahan.

TUGAS

Dokumentasikan data pada kasus di atas pada lembar partograf yang telah tersedia
Ny. Rika umur 27 tahun GI P0 Ao datang ke Bidan Jeni tanggal 3 April 2018 jam 10.00 dengan keluhan
telah merasakan kontraksi sejak pukul 04.00 WIB
1. Bidan Takesi melakukan anamnese dan pemeriksaan fisik dengan hasil :
a. HPL tanggal 9 April 2018, kontraksi 3x dalam 10 menit selama 30 detik. DJJ 130 x/menit, hasil
pemeriksaan dari luar kepala teraba 3/5 bagian.
b. Pembukaan servik 1 cm, preskep, tidak terjadi penyusupan dan KK (+)
c. T : 110/60 mmHg, Nadi 82 x/menit, Suhu 36,7°C
d. Ibu berkemih 150 ml dan tidak ditemukan aseton ataupun pritein urin
2. Kemudian dilakukan pemeriksaan ke-2 jam 14.00 dengan hasil :
a. jam 14.00 kontraksi 4x dalam 10 menit lama 35 detik, DJJ 132x/menit, penurunan kepala
3/5, pembukaan 5 cm tidak ada penyusupan KK (+), T : 120/70 mmHg, Nadi 84x/menit, Suhu
37,2°C
b. Bidan Takesi mulai menilai DJJ, kontraksi dan nadi setiap 30 menit. Menilai suhu setiap 2
jam, dengan hasil :
1) jam 14.30 DJJ 144x/mnt, His 4x/10 mnt, lama 45 detik, nadi 80 x/mnt
2) jam 15.00 DJJ 144x/mnt, His 4x/10 mnt, lama 45 detik, nadi 84 x/mnt
3) jam 15.30 DJJ 140x/mnt, His 4x/10 mnt, lama 45 detik, nadi 88 x/mnt
4) jam 16.00 DJJ 134x/mnt, His 4x/10 mnt, lama 45 detik, nadi 92 x/mnt, suhu 37,5°C, urine :
100 ml aceton (-), protein (-)
5) jam 16.30 DJJ 130x/mnt, His 4x/10 mnt, lama 45 detik, nadi 88 x/mnt
6) jam 17.00 DJJ 128x/mnt, His 5x/10 mnt, lama 50 detik, nadi 88 x/mnt
7) jam 17.30 DJJ 128x/mnt, His 5x/10 mnt, lama 50 detik, nadi 90 x/mnt, suhu 37°C, Urine : 80
ml aceton (-), protein (-)
Jam 17.50 KK pecah spontan jernih
Selama kala I, pasien tidak mendapatkan suntikan oksitosin, obat, ataupun cairan infus
8) Jam 18.00 Bidan Takesi memeriksa ulang dengan hasil :
DJJ 132 x/menit, His 5 x/10 mnt, lama 50 detik, penurunan kepala 1/5, pembukaan servik 10
cm tidak ada penyusupan, KK (-) air ketuban jernih, T : 120/70 mmHg, suhu 37,2°C, nadi 82
x/mnt
3. Jam 18.15 lahir bayi laki – laki, BB 3200 gr, PB : 49 cm, menangis spontan dan tidak ada
penyusutan.

TUGAS
Dokumentasikan data pada kasus di atas pada lembar partograf yang telah tersedia