Hubungan Kadar Albumin Dengan Kasus Dehisensi Luka Operasi Bedah

Sesar di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari

(Correlation Between Albumin Levels To The Case Of Surgical Wound
Dehiscence Cesarean Section General Hospital Of City Kendari)
1
Arhami Arman, 2Djusiana Eka Cessaria, 3Asmarani
1
Program Studi Kedokteran Fakultas Kedokteran Universitas Halu Oleo
2
Bagian Dokter Spesialis Obsetri dan Ginekologi
3
Bagian Fakultas Kedokteran Universitas Halu Oleo
Correspoding Author E-mail: Arhamiar@gmail.com

ABSTRAK
Latar Belakang: Dehisensi luka operasi adalah luka operasi yang terbuka kembali baik pada
daerah tubuh yang berongga maupun tidak berongga. Dehisensi dapat disebabkan oleh kombinasi
dari beberapa faktor yaitu faktor lingkungan seperti teknik aseptik dan antiseptik dan dari faktor
dari pasien sendiri seperti umur pasien, kondisi medis pasien, kadar haemoglobin, berat badan dan
obat-obatan yang dikonsumsi serta jenis insisi dinding abdomen yang dilakukan. Berdasarkan data
World Union of Wound Healing Societies tahun 2018 dehisensi luka operasi pada bedah sesar
menempati urutan ketiga dari total kasus dehisensi luka dengan insiden 1,9%-7,6%.Tujuan:
Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan kadar albumin serum dengan kasus dehisensi
luka operasi bedah sesar di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari. Metode Penelitian:
Penelitian ini menggunakan desain analitik observasional dengan pendekatan case control.
Variabel dependen dalam penelitian ini adalah dehsensi luka operasi bedah sesar dan variabel
independennya adalah kadar albumin. Lokasi penelitian di Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Kendari dengan jumlah responden sebanyak 30 ibu yang telah melakukan operasi bedah sesar.
Data diperoleh melalui kadar serum albumin yang diambil langsung dan dianalis di
laboratorium. Serta karateristik pasien diperoleh melalui data rekam medik pasien. Hasil: Hasil
analisis uji statistik (nilai p value=0,136 > α OR>1 CI 95%:0,681 – 14,503) menunjukkan tidak
ada hubungan signifikan antara kadar albumin dengan dehisensi luka operasi bedah sesar di
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari. Simpulan: Simpulan dari penelitian ini adalah tidak
terdapat hubungan antara Kadar Albumin dengan kasus Dehisensi Luka Operasi Bedah Sesar di
Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari.
Kata kunci: Dehisensi Luka Operasi, Kadar Albumin, Bedah Sesar, Rumah Sakit

ABSTRACT
Background: Surgical wound dehiscence is reopen surgical wound either on body areas that
perforated or noperforated, Dehiscence can be caused by a combination of several factors i.e.
environmental factors such as aseptic and antiseptic techniques and several factors from the patient
such as the patient's age, condition of the patient, haemoglobin, weight and hcsmedicines consumed
and the type of incision of abdominal wallwhich is conducted. Based on data from the World Union
of Wound Healing Societies 2018 wound dehiscence of caesarean operation is at the third position
of the total case of wound dehiscence with an incidence of 1.9% -7.6%. Purpose: The aim is to
determine the relationship of serum albumin with wound dehiscence cases of cesarean section
operation at General Hospital of City Kendari. Method: The design of this study was
observational analytic with case control approach. The dependent variable in this study is wound
dehiscence of caesarean section the independent variable is albumin levels. The research
location in the General Hospital of Kendari with thenumber of respondents as many as 30 women
who had cesarean section. Data obtained through serum albumin levels were taken directly and
analyzed in the laboratory. As well as patient characteristics obtained through medical records of
patients. Result: The Results of statistical analysis (p value=0,136> α OR=3,143> 1 95% CI:
0.681 to 14.503) showed no significant correlation between albumin with wound dehiscence of
caesarean section at General Hospital of Kendari. Conclusion: The conclusions of this study there
was no correlation between levels of albumin in the case of wound dehiscence of cesarean section
at the General Hospital of City of Kendari.
Keywords: Surgical Wound Dehiscence, Levels of albumin, cesarean section , hospital

1
PENDAHULUAN
Bedah sesar merupakan prosedur
pembedahan dengan tujuan melahirkan
janin yang sudah mampu hidup (beserta
plasenta dan selaput ketuban) secara
transabdominal melalui sayatan perut
dan dinding rahim (Benson, 2008).
Menurut hasil survei global World
Health Organization (WHO) tahun
2011, tindakan bedah sesar menunjukkan
tren yang semakin meningkat dari tahun
ke tahun. Persalinan dengan bedah
sesar terus bertambah jumlahnya di
berbagai negara, termasuk di Indonesia,
dengan Sectio Caesarea rate sebesar
6%.
Semakin tingginya persalinan
yang dilakukan melalui bedah sesar
maka akan semakin meningkatnya kasus
morbiditas dan mortalitas komplikasi
kehamilan. Berdasarkan hasil Riset
Kesehatan Dasar tahun 2013 bahwa
diperkirakan 20% kehamilan akan
mengalami komplikasi. Dimana
komplikasi pasca persalinanan bedah
sesar salah satunya adalah dehisensi
luka operasi bedah sesar.
Berdasarkan data rekam medis di
poli KIA Rumah Sakit Umum Daerah
Kota Kendari kasus ibu yang melakukan
persalinan dengan metode operasi bedah
sesar di Rumah Sakit Umum Daerah
Kota Kendari pada bulan Juni 2018
sebanyak 23 kasus dan bulan Juli 2018
sebanyak 42 kasus. Kasus dehisensi luka
operasi bedah sesar yang tercatat di
Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Kaendari selama bulan Agustus
sebanyak 5 kasus dan selama bulan
September 2018 sebanyak 8 kasus.
Dehisensi luka operasi adalah
luka operasi yang terbuka kembali baik
pada daerah tubuh yang berongga
maupun tidak berongga. Dehisensi dapat
disebabkan oleh kombinasi dari
beberapa faktor yaitu faktor lingkungan
seperti teknik septik dan antiseptik dan
dari faktor dari pasien sendiri seperti
umur pasien, kondisi medis pasien, kadar
haemoglobin, kadar albumin, berat
badan dan obat-obatan yang dikonsumsi
serta jenis insisi dinding abdomen yang
dilakukan (Sohimah, 2014).
Berdasarkan data World Union of
Wound Healing Societies tahun 2018
dehisensi luka operasi pada bedah sesar
menempati urutan ketiga dari total kasus
dehisensi luka dengan insiden 1,9%-
7,6%. Angka mortalitas untuk kasus
dehisensi luka operasi abdominal sendiri
sangat tinggi yaitu dapat mencapai 3%-
35%. Menurut WUWHS tahun 2018
kasus dehisensi luka operasi jarang
dilaporkan sebagai kasus dehisensi,
petugas rumah sakit biasanya
memasukkan sebagai kasus infeksi luka
operasi padahal infeksi luka operasi
dapat terjadi dengan atau tanpa
dehisensi.
Albumin merupakan protein fase
akut yang dimana konsentrasinya dapat
menurun selama cedera dan sepsis.
Setiap penurunan kadar albumin sebesar
2,5g/dl akan meningkatkan angka
mortalitas hingga 56%. Albumin serum
berhubungan dengan mortalitas pasien
pasca operasi jika tidak dengan baik dan
tidak terdeteksi secara cepat. Semakin
rendah kadar albumin serum maka
semakin tinggi mortalitas (Indrajaja,
2014).
2
METODE PENELITIAN
Desain penelitian ini adalah
analitik observasional dengan
pendekatan case control yang
dilaksanakan pada bulan Januari - Mei
2019 di Poli KIA Rumah Sakit Umum
Derah Kota Kendari dan menggunakan
metode total sampling dengan jumlah
sampel sebanyak 30 responden yang
terdiri atas 15 kelompok kasus dan 15
kelompok kontrol. Sumber data yang
akan digunakan pada penelitian ini
adalah data primer yang diperoleh
melalui pengambilan darah vena
responden dan dianalisis di laboratorium
dan data sekunder yang didapatkan dari
catatan atau dokumentasi rekam medis
responden. Analisis data dengan
menggunakan uji statistik SPSS dengan
uji Chi-Square dan nilai Odd Ratio.
HASIL PENELITIAN
Penelitian ini dilakukan di Poli KIA
Rumah Sakit Umum Daerah Kota
Kendari dengan tujuan untuk
mengetahui hubungan kadar albumin
serum dengan kasus dehisensi luka
operasi bedah sesar di Rumah Sakit
Umum Daerah Kota Kendari. Pada
Tabel 1. diperlihatkan Karakteristik
Sampel Penelitian dibagi Berdasarkan
Usia, Sifat Operasi, Durasi Operasi,
Riwayat Operasi, Jenis Persalinan,
Kadar Hb, Kadar Albumin.
Karakteristik sampel berdasarkan
umur menunjukkan usia yang paling
banyak pada kelompok kasus dan
kontrol adalah usia 20-35 tahun yaitu
sebanyak 11 orang (73,3%). Pada
kelompok kontrol, tingkatan usia yang
paling banyak adalah 20-35 tahun
sebanyak 12 orang (80%).

Tabel 1. Karakteristik sampel berdasarkan umur, sifat operasi, durasi operasi, riwayat
operasi, jenis persalinan, kadar Hb dan kadar albumin.
No Karakteristik Sampel Kasus Kontrol

N % N %
>35 4 26,6 3 20
1 Usia
20-35 11 73,3 12 80
Sifat Operasi Emergensi 8 53,3 4 26,7
2
Elektif 7 46,7 11 73,3
Durasi Operasi >63 Menit 2 13,3 5 33,3
3
<63 Menit 13 86,6 10 66,6
Ada Riwayat 4 26,6 6 40
4 Riwayat Operasi
Tidak Ada Riwayat 11 73,3 9 60
5 Jenis Persalinan Partus Lama 7 46,7 4 26,7
Tidak Partus Lama 8 53,3 11 73,3
Anemia 9 40 13 86,7
6 Kadar Hb
Normal 6 60 2 13,3
Hipoalbumin 11 73,3 7 46,7
7 Kadar Albumin
Normal 4 26,7 8 53,3
Sumber: Data Primer, Juni 2019

3
 Data karakteristik sampel
berdasarkan sifat operasi menunjukkan
bahwa paling banyak pada kelompok
kasus adalah sifat operasi emergensi
yaitu sebanyak 8 orang (53,3%). Pada
kelompok kontrol, sifat operasi elektif
paling banyak didapatkan sebanyak 11
orang (73,3%).
Data karakteristik sampel
berdasarkan durasi operasi menunjukkan
durasi operasi <63 Menit yang paling
banyak pada kelompok kasus maupun
kontrol adalah sebanyak 13 orang
(86,6%) pada kelompok kasus, dan
sebanyak 10 orang (66,6%) pada
Data karakteristik sampel
berdasarkan riwayat operasi kelompok
paling banyak didapatkan adalah
kelompok dengan tidak adanya riwayat
operasi baik pada kelompok kasus
maupun kontrol. Pada kelompok kasus
sebanyak 11 orang (73,3%) dan pada
kelompok kontrol sebanyak 9 orang
(60%).
Data karakteristik sampel
berdasarkan kelompok jenis persalinan
paling banyak didapatkan adalah
kelompok dengan jenis persalinan partus
lama operasi baik pada kelompok kasus
maupun kontrol. Pada kelompok kasus
sebanyak 11 orang (73,3%) dan pada
kelompok kontrol sebanyak 9 orang
(60%).
Data karakteristik sampel
berdasarkan kadar Hb responden yang
mengalami anemia (Hb <11) pada
kelompok kasus sebanyak 9 orang (60%)
dan dengan kadar Hb yang normal pada
kelompok kasus sebanyak 6 orang
(40%). Sedangkan pada kelompok
kontrol yang mengalami anemia
(Hb<11) sebanyak 13 orang (86,7%) dan
dengan kadar Hb yang normal sebanyak
2 orang (13,3%).
Data karateristik sampel
berdasarkan kadar Albumin responden
yang mengalami Hipoalbumin pada
kelompok kasus sebanyak 11 orang
(73,3%) dan dengan kadar Albumin
yang normal pada kelompok kasus
sebanyak 4 orang (26,7%). Sedangkan
pada kelompok kontrol yang mengalami
Hipoalbuminemia sebanyak 7 orang
(46,7%) dan dengan kadar Albumin
yang normal sebanyak 8 orang (53,3%).

Tabel 2. Analisis Hubungan antara Kadar Albumin dengan Kejadian Dehisensi Luka
Operasi Bedah Sesar di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari.
Kasus Dehisensi Luka
Kadar P-Value
Ada Dehisensi Tidak Ada Dehisensi
Albumin
N % N %
Hipoalbuminemia 11 73,3 % 7 46,7 %
Normal 4 26,7 % 8 53,3 % 0,136
Total 15 100 % 15 100 %

Tabel 3. Analisis Hubungan antara Usia dengan Kejadian Dehisensi Luka Operasi
Bedah Sesar di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari
Kasus Dehisensi Luka
Usia Ada Dehisensi Tidak Ada Dehisensi P-Value
N % N %
>35 tahun 2 13,3 % 3 20,0 %
20-35 tahun 13 86,7 % 12 80,0 % 0,624
Total 15 100 % 15 100 %

4
Tabel 4. Analisis Hubungan antara Sifat Operasi dengan Kejadian Dehisensi Luka
Operasi Bedah Sesar di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari
Kasus Dehisensi Luka
Sifat Operasi Ada Dehisensi Tidak Ada Dehisensi P-Value
N % N %
Emergensi 8 53,3 % 4 26,7%
Elektif 7 46,7 % 11 73,3 % 0,136
Total 15 100 % 15 100 %

Tabel 5. Analisis Hubungan antara Hb dengan Kejadian Dehisensi Luka Operasi

Bedah Sesar di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari
Kasus Dehisensi Luka
Hb Ada Dehisensi Tidak Ada Dehisensi P-Value
N % N %
Anemia 9 40% 13 86,7%
Normal 6 60 % 2 13,3 % 0,099
Total 15 100 % 15 100 %

Tabel 6. Analisis Hubungan antara Durasi Operasi dengan Kejadian Dehisensi Luka
Operasi Bedah Sesar di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari
Kasus Dehisensi Luka
P-Value
Durasi Operasi Ada Dehisensi Tidak Ada Dehisensi
N % N %
>63 Menit 2 13,3 % 5 33,3%
<63 Menit 13 86,7 % 10 66,7 % 0,195
Total 15 100 % 15 100 %

Tabel 7. Analisis Hubungan antara Riwayat Operasi dengan Kejadian Dehisensi

Luka Operasi Bedah Sesar di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari
Kasus Dehisensi Luka
P-Value
Riwayat Operasi Ada Dehisensi Tidak Ada Dehisensi
N % N %
Ada 4 26,7 % 6 40,0%
Tidak Ada 11 73,3 % 9 60,0 % 0,439
Total 15 100 % 15 100 %

Tabel 8. Analisis Hubungan antara Partus Lama dengan Kejadian Dehisensi Luka
Operasi Bedah Sesar di Rumah Sakit Umum Daerah Kota Kendari
Kasus Dehisensi Luka
P-Value
Partus Lama Ada Dehisensi Tidak Ada Dehisensi
N % N %
Ada 7 46,7 % 4 26,7%
Tidak Ada 8 53,3 % 11 73,3 % 0,256
Total 15 100 % 15 100 %

Tabel 2. Hasil analisis statistik luka operasi bedah sesar di RSUD Kota
nilai p>α (0,05) p=0,136 yang berarti H0 Kendari.
diterima dimana kadar albumin tidak Tabel 3. Hasil analisis bivariat
berhubungan dengan kasus dehisensi p=0,624 yang artinya tidak ada

5
hubungan antara usia dengan dehisensi
luka operasi bedah sesar di RSUD Kota
Kendari.
Tabel 4. Hasil analisis bivariat
nilai p=0,136 yang artinya tidak ada
hubungan antara sifat operasi dengan
kasus dehisensi luka operasi bedah sesar
di RSUD Kota Kendari.
Tabel 5. Hasil analisis bivariat
p=0,099 yang artinya tidak ada
hubungan antara kadar Hb dengan kasus
dehisensi luka operasi bedah sesar di
RSUD Kota Kendari.
Tabel 6. Hasil analisis bivariat
dengan nilai p=0,195 yang artinya tidak
ada hubungan antara durasi operasi
dengan terjadinya kasus dehisensi luka
operasi bedah sesar di RSUD Kota
Kendari.
Tabel 7. Hasil analisis bivariat
p=0,439 yang artinya tidak ada
hubungan antara riwayat operasi bedah
sesar dengan kasus dehisensi luka
operasi bedah sesar di RSUD Kota
Kendari.
Tabel 8. Hasil analisis bivariat
p=0,439 yang artinya tidak ada
hubungan antara partus lama dengan
kasus dehisensi luka operasi bedah sesar
di RSUD Kota Kendari.
PEMBAHASAN
Penelitian ini bertujuan untuk
mengetahui hubungan kadar albumin
serum dengan kasus dehisensi luka
operasi bedah sesar di Rumah Sakit
Umum Daerah Kota Kendari. Responden
penelitian ini adalah ibu yang telah
melakukan operasi bedah sesar di rumah
sakit umum daerah kota kendari. Sampel
dari penelitian ini adalah Ibu yang
mengalami dehisensi luka operasi bedah
sesar sebanyak 15 orang sebagai sampel
kasus dan ibu yang tidak mengalami
dehisensi luka operasi bedah sesar
sebanyak 15 orang sebagai kontrol.
Berdasarkan Tabel 2. Didapatkan
hasil tidak ada hubungan kadar albumin
dengan kasus dehisensi luka operasi
bedah sesar. Hasil penelitian berbeda
dengan hasil penelitian yang dilakukan
Ningrum (2017) bahwa terdapat
hubungan yang signifikan anatara
hipoalbumin (p=0,037) dengan kejadian
dehisensi luka operasi. Penelitan lain
oleh Akpanekpo (2016) menyatakan
malnutrisi: hipoalbumin merupakan
faktor predisposisi untuk terjadinya
dehisensi luka operasi bedah sesar,
namun dalam penelitian ini juga
mengungkapkan bahwa malnutrisi bukan
penyebab utama terjadinya dehisensi
luka operasi bedah sesar (Akpanekpo,
2016). Sintesa albumin berkurang pada
beragam penyakit, terutama penyakit
hati. Plasma pasien dengan penyakit hati
sering memperlihatkan penurunan rasio
albumin terhadap globulin (penurunan
rasio albumin dan globulin). Albumin
berbentuk elips yang berarti bahwa
albumin tidak meningkatkan viskositas
plasma sebanyak peningkatan yang
dilakukan oleh molekul panjang seperti
fibrinogen. Karena massa molekulnya
yang relatif rendah (sekitar 69 kDa) dan
kosentrasinya yang tingggi, albumin
diperkirakan menentukan sekitar 75-
80%, tekanan osmotik plasma manusia
(Murray, 2012).
Dehisensi luka sendiri
merupakan suatu proses yang kompleks
dimana dipengaruhi oleh berbagai faktor
yang dapat terjadi bersamaan ataupun
tidak. Sehingga terjadinya dehisensi luka
bukan hanya disebabkan oleh satu faktor
6
saja yaitu kadar albumin. Ningrum
(2017) dalam penelitiannya menganalisis
faktor faktor yang berhubungan dengan
kejadian dehisensi luka operasi, selain
faktor kadar albumin faktor lain yang
didapatkan berhubungan dari hasil uji
statistik adalah status nutrisi pasien,
infeksi luka, operasi emergensi, anemia,
dan adanya penyakit penyerta (Ningrum
2017).
Berdasarkan tabel 3. data dari 30
responden diketahui responden dalam
penelitian ini tersebar rata memiliki
rentang usia 20 – 35 tahun. Dari hasil
penelitian ini memperlihatkan bahwa
distribusi usia responden yang
mengalami dehisensi luka operasi tidak
ada perbedaan dengan responden yang
tidak mengalami dehisensi luka operasi.
Hal ini didukung oleh hasil penelitian
Sihotang dan Yulianti (2018) bahwa
tidak ada hubungan antara usia dengan
proses penyembuhan luka operasi bedah
sesar. Karena mayoritas penyembuhan
luka dapat berjalan baik pada ibu dengan
usia tidak beresiko, tetapi bukan hanya
faktor usia saja yang mempengaruhi
proses penyembuhan luka. Berapapun
usianya proses penyembuhan luka masih
bisa berjalan dengan baik, karena masih
ada faktor-faktor lain yang
mempengaruhi proses penyembuhan
luka seperti seperti anemia, mobilisasi
dini dan nutrisi (Sihotang dan Yulianti,
2018).
Berdasarkan tabel 4. Karateristik
responden berdasarkan sifat operasi
didapatkan tidak ada hubungan antara
sifat operasi dengan kejadian kasus
dehisensi luka operasi bedah sesar. Hal
ini sejalan dengan penelitian Rivai
(2013) prosedur pembedahan darurat
tidak berhubungan signifikan dengan
kejadian dehisensi pada pasien pasca
bedah sesar. Pelaksanaan operasi pada
pasien emergensi dan elektif
direncanakan dengan baik sehingga
komplikasi infeksi dapat diminimalisasi
(Rivai, 2013).
Berdasarkan tabel 5. Karateristik
responden berdasarkan kadar Hb
didapatkan bahwa tidak ada hubungan
antara kadar Hb dengan kasus dehisensi
luka operasi bedah sesar. Hal ini berbeda
dengan hasil penelitian Nuraini (2015)
dengan jumlah sampel sebanyak 127
orang hasil penelitian didapatkan adanya
hubungan antara kadar Hb dengan
penyembuhan luka operasi bedah sesar.
Jumlah sampel pada penelitian Nuraini
sebanyak 127 orang dengan
menggunakan desain cross sectional.
Berdasarkan Tabel 6. Karateristik
responden berdasarkan durasi operasi
Hasil menunjukkan bahwa lamanya
durasi operasi tidak berhubungan dengan
kasus dehisensi luka operasi. Hal ini
sejalan dengan hasil penelitian Rivai
(2013) menunjukkan lama pembedahan
bukan merupakan faktor risiko terhadap
kejadian dehisensi luka operasi
pascabedah sesar (Rivai, 2013).
Berdasarkan tabel 7. Karateristik
responden berdasarkan riwayat operasi
bedah sesar hasil meunjukkkan riwayat
bedah sesar tidak berhubungan
signifikan dengan kasus dehisensi luka
operasi bedah sesar. Penelitian
sebelumnya Primasakti (2016) tentang
jumlah kasus dehisensi luka operasi
bedah sesar selam 5 tahun didapatkan
Hal ini berbeda dengan distribusi
7
karateristik penelitian berdasarkan
riwayat operasi yang dilakukan
Primasakti (2016) dari 34 responden
yang mengalami dehisensi 27 orang
diantaranya memiliki riwayat operasi
bedah sesar (Primasakti, 2016).
Berdasarkan Tabel 8. Karateristik
responden berdasarkan partus lama hasil
menunjukkan tidak terdapat hubungan
antara partus lama dengan dehisensi luka
operasi bedah sesar. Hasil penelitian
Prosser tahun 2014 menunjukkan bahwa
salah satu penyebab dilakukan operasi
sesar adalah penyulit pada saat
persalinan seperti partus lama (macet),
penyulit intrapartum menjadi alasan ibu
mendapat rujukan kerumah sakit dan
dilakukan operasi sesar darurat
(emergency sectio caesarea). Penyulit
persalinan akan meningkatkan
morbiditas dan mortalitas ibu dan janin
jika tidak ditangani secara tepat. Hasil
penelitian ini sesuai dengan penelitian
Ayuni tahun 2011 bahwa salah satu
komplikasi bedah sesar pada partus lama
adalah infeksi purperial sehingga hal ini
dapat mengganggu proses penyembuhan
luka bedah sesar (Ayuni, 2011).
SIMPULAN
Berdasarkan hasil analisis data
dan pembahasan pada masing-masing
variabel penelitian, dapat disimpulkan:
Tidak terdapat hubungan antara
Kadar Albumin dengan kasus Dehisensi
Luka Operasi Bedah Sesar di Rumah Sakit
Umum Daerah Kota Kendari (p-value
0,136).
SARAN
Bagi peneliti selanjutnya, sebaiknya
memperluas cakupan sampel dan
variabel lain yang berhubungan dengan
dehisensi luka operasi. Serta diperlukan
adanya penelitian penelitian lain untuk
menilai faktor faktor yang berhubungan
dengan dehisensi luka sehingga dapat
mengantisipasi kejadian dehisensi luka
operasi bedah sesar.
Bagi para ibu yang telah melakukan
operasi bedah sesar agar memperhatikan
pola konsumsi gizi ibu sebelum operasi
dan setelah operasi serta meningkatkan
perawatan luka operasi dirumah untuk
mencegah terjadinya dehisensi luka
operasi pasca bedah sesar.
Bagi petugas kesehatan dan
pembuat kebijakan Rumah Sakit
diharapkan dapat meningkatkan
perhatian terkait nutrisi albumin pada ibu
yang telah melakukan operasi bedah
sesar. Serta memberi perhatian khusus
pada pasien yang mengalami partus lama
dan operasi emergensi sebab kedua
faktor diatas dapat meningkatkan resiko
terjadinya dehisensi luka operasi bedah
sesar di Rumah Sakit.
DAFTAR PUSTAKA
Akpanekpo, I.E., Akpanekpo, I.J., Nde,
R.T.U. 2016. Factors affecting
wound dehiscence after caesarean
section: A case study of general
hospitals in Akwa Ibom State,
Southern Nigeria. Evo Journal Of
Biomedicine, Clinical And Public
Health Research. Vol. 1, No. 1
Ayuni, K Ns. 2011. Asuhan
Keperawatan Pada Ny.W
Dengan Post Partum Sectio
8
 Caesaria Indikasi Chepalo
Pelvik Disproportion Di
Ruang Mawar I RSUD Dr.
Moewardi Surakarta.
Surakarta: Fakultas Ilmu
Kesehatan.
Benson, R.C., 2008. Buku Saku Obsetri
dan Ginekologi, Ed. 9. Jakarta :
EGC
Indradjaja, A., Suparyatha IB, Hartawan
INB. 2014. Hubungan Antara
Kadar Albumin Dan Mortalitas
Pasien Di Unit Perawatan
Intensif Anak RSUP Sanglah
Denpasar. Bagian/SMF Ilmu
Kesehatan Anak Fakultas
Kedokteran Universitas Udayana.
Kementerian Kesehatan RI. 2013. Riset
Kesehatan Dasar. Badan
Penelitian dan Pengembangan
Jakarta.
Ningrum , T.P, Mediani, H.N., Isabella,
C. 2017. Faktor-Faktor yang
Berhubungan dengan Kejadian
Wound Dehiscence pada
Pasien Post Laparatomi.
Jurnal. JKP - Volume 5
Nomor 2 Agustus 2017
Primasakti I., 2016. Jumlah Kasus
Dehisensi Post Operasi Sectio
Caesarea di RSUD
Karanganya Selama 5 Tahun.
Program Pendidikan Profesi
Dokter Fakultas Kedokteran
Universitas Muhammadiyah
Surakarta
Prosser SJ, Miller YD, Thompson R,
Redshaw M. Why’down
under’is a cut above: a
comparison of rates of and
reasons for caesarean section
in England and Australia.
BMC Pregnancy Childbirth.
2014;14(1):149.
Rivai F., Koentjoro T., Utarini A. 2013.
Determinan Infeksi Luka
Operasi Pasca Bedah Sesar.
Jurnal Kesehatan
Masyarakat Nasional Vol. 8,
No. 5
Robert M.K., et al. 2012. Biokimia
Harper.Edisi 29. EGC.
Jakarta
Sihotang H. M., Yulianti H. 2018.
Faktor-faktor yang
Mempengaruhi Proses
Penyembuhan Luka Post
Sectio Caesarea. Jurnal Care
Vol. 6, No.2
Sohimah, Johriyah. 2016. Karateristik
ibu nifas yang mengalami
dehisensi di RSUD Cilacap
Periode 2012-2014. Jurnal
Kesehatan Al-Irsyad (JKA
World Health Organization.2015. WHO
Statement on Caesarean
Section Rates.
World Union of Wound Healing
Societies (WUWHS)
Consensus Document.
Surgical wound dehiscence:
Improving Prevention and
9
Outcomes. 2018. Wound
International. Landon.

10
11