4 Kuesioner
Mengendalikan diri dalam 1. Mampu mengendalikan 1.1 Notulen rapat
menghadapi masalah dan emosi: yang
tantangan sebagai kepala a) sabar, menunjukan
sekolah/madrasah. b) tenang, adanya
c) bijaksana kamunikasi
d) berjiwa besar dengan warga
sekolah
2. Mampu menghadapi 2.1 Notulen rapat
masalah yang
menunjukan
kesiapan
menghadapi
masalah
3. Mampu memecahkan 3.1 Notulen rapat
masalah. yang
NO KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
menunjukan
memecahkan
masalah
4. Mampu mengelola 4.1 Notulen rapat
yang
tantangan baru
menunjukan siap
menghadapi
tantangan baru
Kuesioner
5 Berpartisipasidalamkegiata 1. Berperan aktif dalam 1.1 Program
nsosialkemasyarakatan. pelaksanaan program kegiatan social
pemerintah dibidang sosial 1.2 Dokumen
kemasyarakatan (contoh: laporan kegiatan
donor darah, bencana alam social
dan lainnya). kemasyarakatan
Kuesioner
2. Adanya dokumen
dengan baik dan bertindak rapat yang
secara efektif untuk komunikatif dan
membangun rasa saling efektif untuk
percaya diantara warga membangun rasa
sekolah. saling percaya
3. Mampu berkomunikasi diantara warga
sekolah.
3. Adanya dokumen
rapat yang
dengan baik dan bertindak komunikatif dan
secara efektif untuk efektif untuk
memfasilitasi kerja sama memfasilitasi kerja
yang baik sama yang baik
4. Mampu berkomunikasi 4. Adanya dokumen
rapat yang
dengan baik dan bertindak komunikatif dan
secara efektif untuk efektif untuk
menciptakan iklim kerja dan menciptakan iklim
kolaborasi yang kuat kerja dan
diantara warga sekolah kolaborasi yang
8 Bekerja keras untuk 1. Mampu menunjukkan kuat diantara
warga sekolah
1. program sekolah
mencapai keberhasilan kesungguhan dalam berkaitan dengan
sekolah/ madrasah sebagai membuat program yang sekolah sebagai
organisasi pembelajar yang melibatkan semua warga organisasi
efektif. sekolah berkaitan dengan pembelajar
sekolah sebagai organisasi (contoh:
pembelajar (contoh : pengembangan
pengembangan keprofesionalan
keprofesionalan berkelanjutan
berkelanjutan guru dan guru dan tenaga
tenaga kependidikan , kependidikan,
program remedial program remedial
teaching) teaching)
2. Mampu menunjukkan 2. pelaksanaan
kesungguhan dalam program sekolah
melaksanakan program berkaitan dengan
yang melibatkan semua sekolah sebagai
warga sekolah berkaitan organisasi
dengan sekolah sebagai pembelajar
organisasi pembelajar 3. evaluasi program
NO KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
3. Mampu menunjukkan sekolah berkaitan
kesungguhan dalam dengan sekolah
mengevaluasi program sebagai organisasi
yang melibatkan semua pembelajar
warga sekolah berkaitan
dengan sekolah sebagai
organisasi pembelajar
4. Mampu menunjukkan 4. program tindak
kesungguhan dalam lanjut sekolah
membuat program tindak berkaitan dengan
lanjut yang melibatkan sekolah sebagai
semua warga sekolah organisasi
berkaitan dengan sekolah pembelajar
sebagai organisasi
9 pembelajar
Mengembangan kurikulum 1. Mampu menyusun program 1. Adanya undangan
dan kegiatan pembelajaran kurikulum dokumen1 rapat,daftar hadir,
sesuai dengan visi, misi, dan (memuat mata pelajaran, notulen rapat dan
tujuan sekolah muatan lokal, dokumen KTSP
pengembangan diri, yang sudah
pengaturan beban belajar, disyahkan oleh
ketuntasan belajar, kenaikan yang berwewenang
kelas, kelulusan, pendidikan
kecakapan hidup,
pendidikan berbasis
keunggulan lokal dan
global), dokumen 2 ( silabus
dan RPP) yang melibatkan
stakeholder sekolah sesuai
dengan visi, misi dan tujuan
sekolah.
2. Mampu melaksanakan 2. Adanya dokumen
program kurikulum administrasi
dokumen 1 dan dokumen 2 pembelajaran.
KTSP.
3. Mampu melakukan evaluasi 3. Adanya dokumen
program kurikulum hasil supervise
dokumen 1 dan dokumen 2 guru oleh kepala
KTSP. sekolah.
4. Mampu melakukan program 4. Adanya Rencana
tindak lanjut untuk tindak lanjut hasil
pengembangan kurikulum supervise kepala
dokumen 1 dan dokumen 2 sekolah.
KTSP.
10 Mengelola peserta didik 1. Mampu membuat program 1. Adanya program
dalam rangka pengembangan sekolah yang berkaitan sekolah yang
kapasitasnya secara optimal. dengan peserta didik baik berkaitan dengan
akademik maupun non peserta didik baik
akademik dalam rangka akademik maupun
pengembangan potensinya non akademik
secara optimal (contoh : dalam rangka
program pengenalan bakat pengembangan
minat, tes IQ, program potensinya secara
OSIS, program optimal (contoh:
extrakurikuler) program
pengenalan bakat
NO KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
minat, tes IQ,
program OSIS,
program
extrakurikuler)
2. Maksanakan program 2. Adanya laporan
sekolah yang berkaitan pelaksanaan
dengan peserta didik baik program sekolah
akademik maupun non yang berkaitan
akademik. dengan peserta
didik baik
akademik maupun
non akademik.
3. Mampu melakukan 3. Adanya hasil
evaluasi program sekolah evaluasi program
yang berkaitan dengan sekolah yang
peserta didik baik berkaitan dengan
akademik maupun non peserta didik baik
akademik akademik maupun
non akademik
4. Mampu membuat 4. Adanya rencana
program pengembangan tindak lanjut yang
tindak lanjut yang berkaitan dengan
berkaitan dengan peserta pengembangan
didik baik akademik peserta didik baik
maupun non akademik akademik maupun
non akademik
BUKTI FISIK
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIREBON TAHUN 2014
pelaksanaan program
program kegiatan sekolah
kegiatan sekolah/madrasah
secara terprogram (contoh:
dengan prosedur yang
tepat. ada program monitoring
yang memuat latar 2.1. Dokumen
belakang, tujuan, prosedur,
pelaksanaan evaluasi
jadwal, penanggung jawab).
2. Mampu melakukan
evaluasi pelaksanaan
program kegiatan sekolah
secara terprogram
(contoh: ada program
evaluasi yang memuat
latar belakang, tujuan, 3.1. Dokumen
prosedur, jadwal,
pelaporan pelaksanaan
penanggung jawab).
3. Mampu membuat
pelaporan pelaksanaan 4.1. Dokumen sistem
program kegiatan sekolah. monitoring,evaluasi
4. Mampu membuat sistem dan pelaporan
monitoring, evaluasi dan
pelaporan dengan prosedur 1.1. Rencana tindak
yang tepat (contoh:
menggunakan Paket
6 Merencanakan dan Administrasi Sekolah )
menindaklanjuti hasiil 1. Mampu membuat
program tindak lanjut
INDIKATOR BUKTI FISIK
NO KRITERIA
monitoring, evaluasi, monitoring,evaluasi dan lanjut
dan pelaporan. pelaporan (contoh: program
tindak lanjut sesuai dengan
hasil monitoring, evaluasi,
pelaporan).
2. Mampu melaksanakan 2.1. Dokumen
program tindak lanjut pelaksanaan
monitoring, evaluasi
program tindak lanjut
dan pelaporan.
3. Mampu mengevaluasi
pelaksanaan program
tindak lanjut monitoring, 3.1. Dokumen
evaluasi dan pelaporan. evaluasi pelaksanaan
4. Mampu membuat sistem
pelaksanaan program tindak tindak lanjut
lanjut monitoring, evaluasi
dan pelaporan (contoh: 4.1. Dokumen
siklus penerapan paket sistem program
administrasi sekolah). tindak lanjut monev
7 Melaksanakan penelitian 1. Mampu membuat program 1.1. Program kerja
tindakan sekolah dalam penelitian tindakan PTS dan PTK
sekolah/kelas dalam rangka
rangka meningkatkan
meningkatkan kinerja
kinerja sekolah/madrasah. sekolah (contoh: program
mendatangkan narasumber
dalam membimbing
workshop pembuatan PTS
maupun PTK untuk kepala
sekolah dan guru,
mempunyai program
berkelanjutan PTS/PTK
melalui MGMP sekolah).
2. Mampu melaksanakan
penelitian tindakan
sekolah/kelas dalam 2.1. Dokumen
rangka meningkatkan hasil PTS /PTK
kinerja sekolah.
3. Mampu membuat evaluasi
program penelitian tindakan
sekolah/kelas dalam rangka 3.1. Dokumen
meningkatkan kinerja
evaluasi PTS/PTK
sekolah.
4. Mampu membuat program
tindak lanjut penelitian
tindakan sekolah/kelas 4.1. Program tindak
dalam rangka meningkatkan lanjut PTS/PTK
kinerja sekolah.
BUKTI FISIK
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIREBON TAHUN 2014
Kuesioner
4 Mengelola lingkungan 1. Mampu membuat program
berwawasan lingkungan 1. Program sekolah
sekolah yang menjamin
yang menjamin keamanan, yang berwawasan
keamanan, keselamatan lingkungan menjamin
keselamatan dan
dan kesehatan kesehatan (contoh program: keamanan,
ada latar belakang, tujuan, keselamatan dan
ada jadwal, ada lokasi, ada kesehatan.
penanggung jawab, ada
prosedur kerja, ada
pembiayaannya).
2. Dokumen hasil
Pelaksanakan
2. Mampu melaksanakan
program sekolah yang
program berwawasan
berwawasan
lingkungan yang menjamin
lingkungan menjamin
keamanan, keselamatan
keamanan,
dan kesehatan.
keselamatan dan
kesehatan.
3. Mampu membuat evaluasi 3. Hasil Evaluasi
pelaksanaan program
pelaksanaan program berwawasan
berwawasan lingkungan yang lingkungan yang
menjamin keamanan, menjamin keamanan,
keselamatan dan kesehatan. keselamatan dan
kesehatan.
4. Mampu membuat program 4. Program rencana
tindak lanjut dari hasil
evaluasi pelaksanaan tindak lanjut hasil
program berwawasan evaluasi pelaksanaan
INDIKATOR BUKTI FISIK
NO KRITERIA
lingkungan yang menjamin program berwawasan
keamanan, keselamatan lingkungan yang
dan kesehatan. menjamin keamanan,
keselamatan dan
kesehatan.
Kuesioner
5 Mengelola ketatausahaan 1. Mampu membuat program
sekolah/madrasah dalam kerja ketatausahaan 1. Programkerja
sekolah dalam mendukung sekolah tentang
mendukung pencapaian
pencapaian tujuan sekolah ketatausahaan
tujuan sekolah/madrasah (contoh program: ada latar sekolah dalam
belakang, ada tujuan, ada mendukung
jadwal, ada penataan pencapaian
tempat untuk pengarsipan, tujuan sekolah.
ada pembagian tugas, ada
prosedur kerja, ada
pembiayaannya).
2. Mampu melaksanakan 2. Dokumen hasil
program kerja ketatausahaan pelaksanaan
sekolah dalam mendukung program kerja
pencapaian tujuan sekolah. ketatausahaan
sekolah dalam
mendukung
pencapaian
tujuan sekolah.
3. Evaluasi hasil
3. Mampu membuat evaluasi pelaksanaan
pelaksanaan program kerja program kerja
ketatausahaan sekolah ketatausahaan
dalam mendukung sekolah dalam
pencapaian tujuan sekolah. mendukung
pencapaian tujuan
sekolah.
4. program rencana
3. Evaluasi hasil
program layanan
3. Mampu membuat evaluasi -layanan khusus
program layanan layanan sekolah yang
khusus sekolah yang mendukung kegiatan
mendukung kegiatan pembelajaran dan
pembelajaran dan kegiatan kegiatan peserta
peserta didik di sekolah. didik di sekolah
4. Program rencana
4. Mampu membuat program tindak lanjut dari hasil
tindak lanjut dari hasil evaluasi program
evaluasi program layanan- layanan-layanan
layanan khusus sekolah khusus sekolah yang
yang mendukung kegiatan mendukung kegiatan
pembelajaran dan kegiatan pembelajaran dan
peserta didik di sekolah. kegiatan peserta didik
di sekolah.
BUKTI FISIK
PENILAIAN KINERJA KEPALA SEKOLAH
DINAS PENDIDIKAN KABUPATEN CIREBON TAHUN 2014
KOMPONEN 5 : KEWIRAUSAHAAN
NO KRITERIA INDIKATOR BUKTI FISIK
1 Menciptakan inovasi yang 1. Mampu memfasilitasi 1. Dokumen Hasil
bermanfaat bagi kreatifitas dan inovasi yang kegiatan (MGMP
pengembangan sekolah/ bermanfaat bagi Sekolah,Work
4. Mampu mengembangkan
4. Dokumen
budaya silaturahmi,
pengembangan
kekeluargaan dan selalu
sekolah dalam
mencari solusi terbaik
budaya
dalam menghadapi setiap
permasalahan di sekolah. silaturahmi