Anda di halaman 1dari 4

LAPORAN AUDIT KLINIS Pusat Keshatan Masyarakat

FRM/PKM-CP/WMM/08/01 Kecamatan Cempaka Putih

Unit : Auditor oleh:


1
2
LINGKUP AUDIT :

INDIKATOR AUDIT (*)


No. Nomor RM I CD X Pemeriksaan
Anamnesa Diagnosa Terapi Tindakan
Fisik
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
13
14
15
16
17
18
19
20
21
22
23
24
25
26
27
28
29
30

Evaluasi :

Tindak lanjut :
AUDITEE MENGETAHUI

WMM
Isi dengan:
(*)

(V) : Sesuai, (X) : Tidak Sesuai, (KL) : Kurang Lengkap


shatan Masyarakat
an Cempaka Putih

LAIN-LAIN JUMLAH

Anda mungkin juga menyukai