com/
KABUPATEN ………………..
TAHUN 2020
Ditetapkan di : ………….
Pada tanggal : ……Juni 2019
KEPALA DESA ………………
…………………………………
Anggota : 1. …………………………………….
2. ………………………….............
3. …………………………………….
4. …………………………………….
5. …………………………………….
6. ……………………………………
7. ……………………………………
……………………………………