SURAT PERINTAH PERJALANAN DINAS (SPPD)

Nomor: 98a/SPPD/SMK.WU/III/2017

1 Pejabat berwenang yang memberi perintah Kepala SMK WIDYA UTAMA

2 Nama/ NIP Pegawai yang diperintahkan Rahmawati Pratiwi. S. Pd

NIP.
3 a. Pangkat dan golongan ruang gaji -
menurut PP.No.6 tahun 1997/
Guru / SMK Widya Utama
b. Jabatan/ Instansi
c. Tingkat menurut peraturan perjalanan
dinas
4 Maksud perjalanan dinas Pengawas Ruangan UNBK TA 2016/2017
5 Alat angkutan yang dipergunakan Darat
6 a. Tempat berangkat a. SMK WIDYA UTAMA
b. Tempat Tujuan
b SMK BPPI

7 a. Lamanya perjalanan
b. Tanggal berangkat 03 April 2016
c. Tanggal harus kembali 06 April 2016
8 Pengikut -
9 Pembebanan anggaran : -
a. Instansi
b. Fungsi/ Subfungsi/Program/Kegiatan
MAK
10 Keterangan lain-lain Surat Perintah ini supaya dilaksanakan
dengan rasa penuh tanggung jawab

Dikeluarkan di : Baleendah
Pada tanggal : 01 April 2017
Kepala SMK Widya Utama

Dra. Hj. Komala. M. MPd

Berangkat dari : SMK WIDYA UTAMA

Tujuan : SMK BPPI
 Pada Tanggal : 03 April 2017
Kepala SMK Widya Utama

Dra. Hj. Komala. M. MPd

I. Tiba di :
Pada tanggal : Berangkat dari : SMK WIDYA UTAMA
Mengetahui Pihak Lembaga (Instansi) :
Pada tanggal : 03 April 2017
Mengetahui Pihak Lembaga (Instansi) :

Dra. Hj. Komala. M. MPd

……………………………. NIP. ………………………
NIP. ………………………

II. Tiba di : ................... Telah diperiksa dengan keterangan bahwa perjalanan

Pada tanggal : ............... 2017 tersebut diatas benar dilakukan atas perintahnya dan
semata-mata untuk kepentingan jabatan dalam waktu
Kepala ..................... yang sesingkat-singkatnya.

Pejabat Pembuat Komitmen,

……………………………
................................... NIP. ……………………..
NIP. ...........................

III. Perhatian : Pejabat yang berwenang menerbitkan SPPD, pagawai yang melakukan perja-
lanan dinas pejabat yang mengesahkan tanggal berangkat/ tiba serta
bendaharawan bertanggung jawab berdasarkan peraturan-peraturan keuangan
negara apabila negara rugi akibat kesalahan, kelalaian dan kealfaan.