PEMERIKSAAN PASIEN
I. IDENTITAS PASIEN
Nama : Nn. A
Usia : 22 tahun
Alamat : Ngelipang, Semarang
Agama : Islam
Pekerjaan : Staf HRD PT Grand bess Indonesia
Status : Belum Menikah
No. CM :-
Tanggal datang : 26 Mei 2016
II. ANAMNESE
Anamnese dilakukan secara autoanamnese pada tanggal 26 Mei 2016 pukul 13.00
WIB di Poli Mata RS Roemani
Keluhan utama : Mata kanan nerocos
Riwayat Penyakit Sekarang :
Seorang wanita datang ke poli mata RS Roemani dengan keluhan mata kanan
nyerocos. Keluhan ini dirasakan tadi malam saat mengendarai motor sehabis pulang
kerja. Pasien sudah berobat ke dokter tetapi belum membaik.
HMRS pasien mengeluh mata kanan berair dan mengganjal, mata merah sebelah
kanan (-), gatal (-), secret (-), silau jika terkena matahari (-), kelopak mata bengkak (+),
gatal (-), pandangan kabur (-), pusing(-), dan demam (-).
Pasien mengatakan sering menggunakan obat tetes mata untuk menghilangkan rasa
perih dan menggunakan lensa kontak untuk bekerja.