RS KHUSUS MATA MEDAN BARU

Jl. Abdullah Lubis No. 67 Medan Telp : 061 – 4530989 Fax : 061 – 4532924
Email : mbmc.mata@Yahoo.com

SURAT KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT KHUSUS MATA

MEDAN BARU
NOMOR: 005 /SK/DIR/RSK.MMB/PMKP/III/2019

TENTANG
PELATIHAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DI
RUMAH SAKIT KHUSUS MATA MEDAN BARU

DIREKTUR RUMAH SAKIT KHUSUS MATA MEDAN BARU

Menimbang : a. bahwa RSK.Mata Medan Baru sebagai institusi yang bergerak di bidang
pelayanan kesehatan harus mampu meningkatkan pelayanan yang lebih
bermutu untuk mewujudkan derajat kesehatanmasyarakat setinggi -
tingginya;
b. bahwa RSK.Mata Medan Baru harus harus membuat, melaksanakan, dan
menjaga standar mutu pelayanan kesehatan sebagai acuan dalam
melayani pasien;
c. bahwa dalam upaya peningkatan mutu dan keselamatan Pasien
RSK.Mata Medan Baru dapat terlaksana dengan optimal, perlu dibentuk
Komite Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien (PMKP) RSK.Mata
Medan Baru yang ditetapkan dengan Surat Keputusan Direktur Rumah
Sakit;

1. Undang – undang No. 29 tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran.

Mengingat :
2. Undang - Undang No.36 tahun 2009 tentang Kesehatan.

3. Undang – undang No.44 tahun 2009 tentang Rumah Sakit.

4. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 1438/MenKes/Per/IX/2010

tentang Standar Pelayanan Kedokteran.

5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No 11 tahun 2017

Tentang Keselamatan Pasien

6. Pedoman Upaya Peningkatan Mutu Rumah Sakit, Depkes 1994

MEMUTUSKAN

Menetapkan : KEBIJAKAN DIREKTUR TENTANG KEBIJAKAN PELATIHAN

PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN PASIEN DI RUMAH
SAKIT KHUSUS MATA MEDAN BARU

PERTAMA : Memberlakukan Kebijakan Pelatihan Peningkatan Mutu dan Keselamatan

Pasien di Rumah Sakit Khusus Mata Medan seperti tersebut dalam
lampiran Surat Keputusan ini;
 RS KHUSUS MATA MEDAN BARU
Jl. Abdullah Lubis No. 67 Medan Telp : 061 – 4530989 Fax : 061 – 4532924
Email : mbmc.mata@Yahoo.com

KEDUA : Kebijakan Pelatihan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien di

Rumah Sakit Khusus Mata Medan Baru untuk dapat dilaksanakan dan
digunakan sebagai acuan pelaksanaan kegiatan;

KETIGA : Segala biaya yang timbul akibat ditetapkannya Surat Keputusan

ini dibebankan pada Anggaran Biaya Rumah Sakit Khusus Mata Medan
Baru

KEEMPAT : Surat Keputusan ini berlaku selama 3 (tiga) tahun terhitung mulai dari
tanggal ditetapkan, dengan ketentuan bahwa apabila di kemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapannya, akan dilakukan
perbaikan kembali sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Medan
Pada Tanggal : 06 Maret 2019
Direktur RSK. Mata Medan Baru

dr.Delfi M.Ked (Oph), Sp.M(K)

 Lampiran I :
SURAT KEPUTUSAN KEPALA RSK.MATA MEDAN BARU
Nomor : 005 /SK/DIR/RSK.MMB/PMKP/III/2019
Tentang : Pelatihan Peningkatan Mutu Dan Keselamatan Pasien

PELATIHAN PENINGKATAN MUTU DAN KESELAMATAN

PASIEN DI RUMAH SAKIT KHUSUS MATA MEDAN BARU

Pasal I
Pengertian
Yang dimaksud pelatihan peningkatan mutu dan keselamatan pasien di Rumah Sakit
Khusus Mata Medan Baru adalah suatu upaya dari pihak pengelola rumah sakit
memberikan peningkatan pengetahuan dan kompetensi bagi seluruh karyawan tanpa
kecuali mengenai mutu dan keselamatan pasien sesuai dengan standar yang berlaku
secara nasional.

Pasal II
Tujuan
(1) Memudahkan rumah sakit untuk mencapai peningkatan mutu dan budaya
keselamatan pasien
(2) Meningkatkan kemampuan kerja karyawan
(3) Meningkatkan kepercayaan pelanggan
(4) Mencapai perbaikan pelayanan yang berkelanjutan

Pasal III
Pelatihan Peningkatan Mutu dan Keselamatan Pasien
(1) Pelatihan peningkatan mutu dan keselamatan pasien meliputi :
a. Pelatihan Bantuan Hidup Dasar
b. Pelatihan Pelayanan Pelanggan
c. Pelatihan Keselamatan Pasien
d. Pelatihan Pencegahan dan Pengendalian Infeksi
e. Pelatihan Kesehatan dan Keselamatan Kerja
f. Pelatihan Manajemen Resiko
g. Simulasi Penanganan Bencana di Rumah Sakit
(2) Pelatihan diselenggarakan minimal satu tahun sekali dan dapat kembali
dilakukan dengan tujuan memberikan penyegaran kepada karyawan
(3) Pelatihan dapat dilaksanakan di internal maupun eksternal rumah sakit
(4) Pelatihan di eksternal rumah sakit dengan mengirimkan staf yang sesuai dengan
tanggung jawab dan pekerjaannya ke pusat pelatihan dan pengembangan SDM
instansi di luar Rumah Sakit Khusus Mata Medan Baru
(5) Pelatihan di Internal rumah sakit dengan mengadakan pelatihan mandiri
dengan mendatangkan narasumber yang memenuhi kualifikasi

Ditetapkan di : Medan
Pada Tanggal : 04 Maret 2019
Direktur RSK. Mata Medan Baru

dr.Delfi M.Ked (Oph), Sp.M(K)