Anda di halaman 1dari 9

Vol. 4, No.

2, Nopember 2018 p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542


J-Kesmas
Jurnal Kesehatan Masyarakat

EFEKTIVITAS SENAM HAMIL DAN YOGA HAMIL TERHADAP


PENURUNAN NYERI PUNGGUNG PADA IBU HAMIL TRIMESTER III DI
PUSKESMAS PEKKABATA

Lina Fitriani

Stikes Bina Generasi Polewali Mandar


Email: Lina_adhy_cinta@yahoo.co.id

ABSTRAK

Nyeri punggung bawah pada ibu hamil trimester III terjadi karena perubahan hormonal
yang menimbulkan perubahan pada jaringan lunak penyangga dan penghubung sehingga
menurunnya elastisitas dan fleksibilitas otot. Prevalensi nyeri punggung bawah pada
kehamilan dilaporkan bervariasi dari 50% di Inggris dan Skandinavia serta 70% di
Australia. Berdasarkan laporan Profil Data Kesehatan Indonesia tahun 2015 terdapat
5.298.285 orang ibu hamil di Indonesia, di wilayah Provinsi Jawa Tengah jumlahnya ada
314.492 orang, di wilayah kota Semarang 53.734 orang ibu hamil mengalami nyeri
punggung bawah. Dari 50 ibu hamil trimester III yang ada di Puskesmas Pekkabata, ada
30 orang ibu hamil yang mengalami nyeri punggung. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui efektivitas senam hamil dan yoga hamil dalam menurunkan keluhan nyeri
punggung bawah pada ibu hamil trimester III serta untuk mengetahui perbandingan
efektivitas dari keduanya. Metode penelitian ini menggunakan metode penelitian Quasi
eksperimen dengan rancangan penelitian two grup pre test - post test yang berupaya untuk
menganalisis efektivitas senam hamil dan yoga hamil terhadap penurunan nyeri punggung
bawah. Populasi dalam penelitian ini adalah semua ibu hamil trimester III di wilayah
kerja Puskesmas Pekkabata pada bulan Januari - Desember. Penilaian dilakukan dengan
cara mengkaji tingkat nyeri punggung bawah ibu hamil sebelum dan sesudah dilakukan
senam hamil atau yoga hamil. Banyaknya sampel dalam penelitian ini adalah 20
responden.

Kata Kunci: Senam Hamil, Yoga Hamil, Nyeri Punggung Bawah

PENDAHULUAN Berdasarkan Kementerian


Masa kehamilan dimulai dari Kesehatan Republik Indonesia
konsepsi sampai lahirnya janin. (Kemenkes RI) tahun 2016, jumlah ibu
Lamanya hamil normal adalah 280 hari hamil di Indonesia mencapai 5.354.594
(40 minggu atau 9 bulan 7 hari) orang. Sedangkan jumlah ibu hamil di
dihitung dari hari pertama haid terakhir. Provinsi Sulawesi Barat
Kehamilan dibagi dalam 3, triwulan tahun 2016 sebesar 35.437 orang
pertama dimulai dari hasil konsepsi (Kemenkes RI, 2016). Jumlah ibu hamil
sampai 3 bulan, triwulan kedua dimulai di Puskesmas Pekkabata Kabupaten
dari bulan keempat sampai 6 bulan, Polewali Mandar tahun 2017 sebanyak
triwulan ketiga dari bulan ketujuh 830 orang ibu hamil dan jumlah
sampai 9 bulan (Saifuddin, 2008). persalinan di Puskesmas Pekkabata
tahun 2017 sebanyak 716 orang (Dinkes

72
Vol. 4, No. 2, Nopember 2018 p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
J-Kesmas
Jurnal Kesehatan Masyarakat

Polewali Mandar, 2017), sedangkan berlebihan, berjalan tanpa istirahat,


jumlah ibu hamil trimester III yang angkat beban.Hal ini diperparah apabila
tercatat di Puskesmas Pekkabata 3 bulan dilakukan dalam kondisi wanita hamil
terakhir yaitu pada bulan Oktober 64 sedang lelah.Mekanika tubuh yang tepat
orang, bulan November 78 orang dan saat mengangkat beban sangat penting
bulan Desember 66 orang ibu hamil. diterapkan untuk menghindari
Ketidaknyamanan yang biasa terjadi peregangan otot tipe ini (Mochtar
pada ibu hamil trimester III yaitu Rustam 2009).
konstipasi atau sembelit, edema atau Keluhan nyeri pinggang yang
pembengkakan, insomnia, nyeri dialami oleh ibu hamil tentunya tidak
punggung bawah (nyeri pinggang), bisa dibiarkan begitu saja. Menurut Yu
kegerahan, sering buang air kecil, (2010) salah satu cara untuk
hemorhoid, heart burn (panas dalam meningkatkan kesehatan selama
perut), perut kembung, sakit kepala, kehamilan adalah dengan melakukan
susah bernafas, varices (Mochtar olahraga ringan seperti senam hamil.
Rustam 2009). Senam hamil adalah suatu bentuk
Berdasarkan kajian yang dilakukan latihan guna memperkuat dan
oleh Bullock et. Al (1987) menemukan mempertahankan elastisitas otot-otot
bahwa sekitar 88,2% wanita hamil yang dinding perut, ligamen-ligamen, serta
mengalami nyeri punggung. Pada usia otot dasar panggul yang berhubungan
kehamilan 14 – 22 minggu, sekitar 62% dengan proses persalinan. Latihan ini
wanita hamil yang melaporkan kejadian berfungsi untuk memperkuat stabilitas
nyeri punggung bawah (Brayshaw, inti tubuh yang akan membantu
2008). Sedangkan penelitian yang memelihara kesehatan tulang belakang.
dilakukan oleh Amy (2009), sekitar Mempunyai kekuatan tubuh yang baik
70% dari ibu hamil mengalami sakit dapat meningkatkan risiko trauma
pinggang low back pain (LBP) yang tulang belakang ataupun jatuh pada saat
mungkin dimulai sejak awal trimester, hamil.
puncak kejadian LBP terjadi pada Secara ringkas petunjuk senam
trimester II dan III kehamilan. hamil berupa konsultasi/pemeriksaan
Nyeri punggung bawah (Nyeri kesehatan, dilakukan mulai umur
pinggang) merupakan nyeri punggung kehamilan 28 minggu, membutuhkan
yang terjadi pada area lumbosakral. ruangan yang nyaman dan pakaian yang
Nyeri punggung bawah biasanya akan sesuai, minum yang cukup baik
meningkat intensitasnya seiring sebelum, selama dan setelah melakukan
pertambahan usia kehamilan karena senam, melakukan senam 3x
nyeri ini merupakan akibat pergeseran seminggu/teratur, melakukan
pusat gravitasi wanita tersebut dan pemanasan dan pendinginan, tidak
postur tubuhnya. Perubahan-perubahan menahan nafas selama latian, hentikan
ini disebabkan oleh berat uterus yang bila timbul keluhan, bila dilakukan di
membesar.Nyeri punggung juga bisa rumah sakit senam hamil dipandu dan
disebabkan karena membungkuk yang

73
Vol. 4, No. 2, Nopember 2018 p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
J-Kesmas
Jurnal Kesehatan Masyarakat

terdapat sosialisasi (Anik & Yetty Pada ibu hamil di daerah Polewali
2011:52). Mandar, yoga hamil masih jarang
Menurut penelitian yang dilakukan dilakukan dari pada senam
oleh Puspitasari (2013) tentang hamil.Selama ini ibu hamil menganggap
hubungan senam hamil dengan nyeri bahwa keluhan nyeri punggung
pinggang pada ibu hamil di RS merupakan hal yang wajar terjadi
Kendangsari Surabaya dengan hasil P selama kehamilan sehingga upaya yang
value = 0,000 yang artinya Ho ditolak selama ini mereka lakukan untuk
artinya ada hubungan yang bermakna mengurangi keluhan nyeri punggung
antara ibu hamil yang melakukan senam bawah yaitu dengan melakukan
hamil dengan nyeri pinggang. Semakin istirahat.
teratur mengikuti senam hamil maka hal Berdasarkan uraian di atas maka
ini dapat meminimalkan nyeri pinggang peneliti merasa tertarik untuk
yang dirasakan oleh ibu hamil. melakukan penelitian tentang
Yoga hamil merupakan bentuk “Efektivitas senam hamil dan yoga
pengobatan fisik dan spiritual yang hamil terhadap penurunan nyeri
sudah digunakan 5000 tahun yang punggung pada ibu hamil trimester III
lalu.Teknik yang digunakan pada saat di Puskesmas Pekkabata Polewali
yoga membawa keseimbangan pada Mandar tahun 2018.
aspek tubuh, pikiran dan kepribadian
yang berbeda sehingga penggunaannya METODE PENELITIAN
penuh dengan energi, kekuatan dan Jenis dan Metode Penelitian
kejelasan tujuan hidup (Keegan, 2001 Penelitian ini menggunakan
cit Handayani, 2010). metode penelitian quasieksperiment
Prenatal yoga (yoga selama hamil) dengan rancangan penelitian two group
adalah salah satu jenis modifikasi dan pretest dan posttest design.Pada
hatha yoga yang disesuaikan dengan penelitian ini menganalisis perbedaan
kondisi ibu hamil. Tujuan prenatal yoga senam hamil dan yoga hamil terhadap
adalah mempersiapkan ibu hamil secara penurunan nyeri punggung bawah pada
fisik, mental dan spiritual untuk proses ibu hamil trimester III.
persalinan (Tia Pratignyo 2014). Lokasi dan Waktu Penelitian
Yoga dalam kehamilan Penelitian ini telah dilaksanakan
menggabungkan postur-postur khusus pada bulan Januari - Desember 2018 di
dan teknik-teknik yang bermanfaat bagi wilayah kerja Puskesmas Pekkabata
ibu hamil dan membantu Polewali Mandar.
menghilangkan ketidaknyamanan yang HASIL DAN PEMBAHASAN
disebabkan oleh perubahan tubuh Hasil Penelitian
selama kehamilan.Yoga adalah sebuah 1. Analisis Univariat
ilmu yang menjelaskan kaitan antara Tabel 1.
fisik, mental, dan spiritual manusia Distribusi Responden Berdasarkan Umur
untuk mencapai kesehatan yang Umur Frekuensi Persentase
menyeluruh (Sindhu, 2009).

74
Vol. 4, No. 2, Nopember 2018 p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
J-Kesmas
Jurnal Kesehatan Masyarakat

15-19 1 5 31-37 14 70
20-24 3 15 Total 20 100%
25-29 4 20
Sumber : data primer 2018
30-34 8 40
Berdasarkan tabel 3 hasil
35-39 4 20
penelitian menunjukkan bahwa dari 20
Total 20 100%
Orang responden, terdapat 6 orang
Sumber : data primer 2018
(30%) usia kehamilan antara 28-30
Berdasarkan tabel 1 hasil
minggu, dan 14 orang (70%) usia
penelitian menunjukkan bahwa dari 20
kehamilan 31-37 minggu.
orang responden usia antara 15-19
tahun sebanyak 1 orang (5%), usia 20- Tabel 4.
24 tahun sebanyak 3 orang (15%), usia Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat
25-29 tahun sebanyak 4 orang (20%), Nyeri Pre Test Senam Hamil
usia 30-34 tahun sebanyak 8 orang Skala Nyeri Frekuensi Persentase
(40%), dan usia 35-39 tahun sebanyak 4 1 3 30
orang (10%).
2 1 10

Tabel 2. 4 3 30
Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat 5 3 30
Pendidikan
Total 10 100
Pendidikan Frekuensi Persentase
TDS 0 0 Sumber : data primer 2018
Berdasarkan tabel 4 hasil
SD 7 35
penelitian menunjukkan bahwa untuk
SMP 5 25
skala nyeri pre-test senam hamil
SMA 7 35
terdapat 3 orang dengan skala nyeri 1, 1
PT 1 5
orang dengan skala nyeri 2, 3 orang
Total 20 100% dengan skala nyeri 4 dan 3 orang
Sumber : data primer 2018 dengan skala nyeri 5.

Berdasarkan tabel 2 hasil


penelitian menunjukkan bahwa dari 20
Orang responden, terdapat 7 orang
(35%) tingkat pendidikan SD, 5orang
(25%) tingkat pendidikan SMP, 7 orang Tabel 5.
Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat
(35%) tingkat pendidikan SMA dan 1
Nyeri Post Test Senam Hamil
orang (5%) tingkat pendidikan PT. Skala Frekuensi Persentasi
Nyeri
Tabel 3.
0 6 60
Distribusi Responden Berdasarkan Umur
Kehamilan 1 2 20
Umur Kehamilan Frekuensi Persentase 2 2 20
28-30 6 30

75
Vol. 4, No. 2, Nopember 2018 p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
J-Kesmas
Jurnal Kesehatan Masyarakat

Total 10 100 skala nyeri 2 dan 1 orang dengan skala


Sumber : data primer 2018 nyeri 3.
Berdasarkan tabel 5 hasil 2. Analisis Bivariat
penelitian menunjukkan bahwa untuk Tabel 8
Perbandingan efektivitas senam hamil dan
skala nyeri post-test senam hamil yoga hamil terhadap keluhan nyeri
terdapat 6 orang dengan skala nyeri 0, 2 punggung bawah pada ibu hamil trimester
orang dengan skala nyeri 1 dan 2 orang III
dengan skala nyeri 2. SENAM YOGA
Tabel 6.
Pre- Post- Pre- P.value Pre- Post- Pre- P.value
Distribusi Responden berdasarkan tingkat
test test Post test test Post
nyeri pre test yoga hamil
1 0 1 1 0 1
Skala Nyeri Frekuensi Persentasi
0.000 0.000
1 0 1 3 0 3
1 1 10
1 0 1 3 1 2
3 3 30
2 0 2 3 2 1
4 2 20
4 0 4 4 1 3
5 2 20
4 1 3 4 0 4
6 2 20
4 1 3 5 0 5
Total 10 100
5 0 5 5 2 3
Sumber : data primer 2018
5 2 3 6 2 4
Berdasarkan tabel 6 hasil
penelitian menunjukkan bahwa untuk 5 2 3 6 3 3

skala nyeri pre-test yoga hamil terdapat Mean 26 Mean 29

1 orang dengan skala nyeri 1, 3 orang Sumber : data primer 2018


dengan skala nyeri 3, 2 orang dengan Berdasarkan tabel 8 hasil
skala nyeri 4, 2 orang dengan skala penelitian menunjukkan dimana
nyeri 5 dan 2 orang dengan skala nyeri terdapat penurunan skala nyeri sebelum
6. dan sesudah senam hamil dengan total
nilai rata-rata penurunan yaitu 26 dan
Tabel 7.
nilai p.value 0,000 yang artinya Ho
Distribusi Responden Berdasarkan Tingkat
Nyeri Post Test Yoga Hamil ditolak berarti ada hubungan yang
bermakna antara ibu hamil yang
melakukan senam hamil dengan
penurunan nyeri punggung. Begitupun
Sumber: data primer 2018 Skala Nyeri Frekuensi Persentasi
Berdasarkan tabel 7 hasil 0 4 40
penelitian menunjukkan bahwa untuk 1 2 20
skala nyeri post-test yoga hamil terdapat
2 3 30
4 orang dengan skala nyeri 0, 2 orang
3 1 10
dengan skala nyeri 1, 3 orang dengan
Total 10 100

76
Vol. 4, No. 2, Nopember 2018 p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
J-Kesmas
Jurnal Kesehatan Masyarakat

juga dengan yoga hamil terdapat antara ibu hamil yang melakukan senam
penurunan skala nyeri sebelum dan hamil dengan penurunan nyeri
sesudah yoga hamil dengan total nilai punggung.
rata-rata penurunan yaitu 29 dan nilai Berdasarkan hasil penelitian di
p.value 0,000 yang artinya Ho ditolak atas dapat disimpulkan bahwa senam
artinya ada hubungan yang bermakna hamil dapat memberikan keuntungan
antara ibu hamil yang melakukan yoga untuk mempertahankan dan
hamil dengan penurunan nyeri meningkatkan kesehatan fisik ibu hamil,
punggung. memperlancar peredaran darah,
mengurangi keluhan kram atau pegal-
PEMBAHASAN pegal, dan mempersiapkan pernafasan,
Peneliti telah melakukan aktivitas otot dan panggul untuk
penelitian di wilayah kerja Puskesmas menghadapi proses persalinan (Anik
Pekkabata Polewali Mandar untuk dan Yetty 2011).
mengetahui efektivitas senam hamil dan
yoga hamil terhadap penurunan nyeri Yoga Hamil terhadap Penurunan
punggung bawah pada ibu hamil Nyeri Punggung pada Ibu Hamil
trimester III. Masing - masing Trimester III
kelompok senam hamil dan yoga hamil Berdasarkan hasil penelitian
ini terdiri dari 10 ibu hamil jadi total menggunakan uji t-test dapat
responden adalah 20 orang ibu hamil disimpulkan bahwa terdapat penurunan
yang mengalami nyeri punggung skala nyeri sebelum dan sesudah
bawah. Menggunakan teknik Purposive dilakukan yoga hamil dengan total nilai
Sampling.Selanjutnya peneliti akan rata-rata penurunan yaitu 29 dan nilai
membahas hubungan antara variable p.value 0,000 yang artinya Ho ditolak
independen dengan variable dependen artinya ada hubungan yang bermakna
yang diteliti oleh peneliti. antara ibu hamil yang melakukan yoga
hamil dengan penurunan nyeri
Senam Hamil terhadap Penurunan punggung.
Nyeri Punggung pada Ibu Hamil Berdasarkan hasil penelitian di
Trimester III atas dapat disimpulkan bahwa yoga
Sebelum melakukan uji T-Test hamil dapat membawa keseimbangan
data berpasangan, terlebih dahulu pada aspek tubuh, pikiran dan
dilakukan uji normalitas dan didapatkan kepribadian yang berbeda sehingga
data berdistribusi normal. penggunanya penuh dengan energi,
Berdasarkan hasil penelitian kekuatan dan kejelasan tujuan
menggunakan uji t-test terdapat hidup.Ketika seorang wanita hamil
penurunan skala nyeri sebelum dan melakukan secara rutin (2-3 kali) setiap
sesudah senam hamil dengan total nilai minggu selama kehamilan, dapat
rata-rata penurunan yaitu 26 dan nilai menjaga elastisitas dan kekuatan
p.value 0,000 yang artinya Ho ditolak ligament panggul, pinggul dan otot kaki
berarti ada hubungan yang bermakna sehingga mengurangi rasa nyeri yang

77
Vol. 4, No. 2, Nopember 2018 p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
J-Kesmas
Jurnal Kesehatan Masyarakat

timbul saat persalinan serta memberikan pada ibu hamil dengan menggunakan
ruang untuk jalan lahir (Rusmita Eli). teknik relaksasi yang dapat dilakukan
dengan cara membayangkan sesuatu
Efektivitas Senam Hamil dan Yoga yang menyenangkan sehingga dapat
Hamil terhadap Penurunan Nyeri membuat tubuh menjadi rileks, dapat
Punggung pada Ibu Hamil Trimester menjaga elastisitas dan kekuatan
III ligament panggul, pinggul dan otot
Dari hasil penelitian dapat kaki.
disimpulkan bahwa diantara 2
kelompok perlakuan yaitu senam hamil KESIMPULAN DAN SARAN
dan yoga hamil yang lebih efektif dalam Kesimpulan
menurunkan nyeri punggung pada ibu Setelah dilakukan penelitian
hamil adalah yoga hamil. Dapat dilihat tentang efektivitas senam hamil dan
dari nilai mean yoga hamil yang lebih yoga hamil terhadap keluhan nyeri
besar dari pada nilai mean senam hamil. punggung bawah pada ibu hamil
Hal ini sejalan dengan teori yang trimester III di Puskesmas Pekkabata,
dikemukakan oleh Tia Pratignyo (2014) Kec. Polewali, Kab.Polewali Mandar,
bahwa yoga hamil dapat mengurangi maka dapat ditarik kesimpulan bahwa:
keluhan fisik secara umum semasa 1.Senam hamil efektif dalam
kehamilan, seperti nyeri punggung, menurunkan nyeri punggung bawah
nyeri panggul, hingga pembengkakan pada ibu hamil trimester III dilihat dari
bagian tubuh. hasil pre-test hingga post test yang
Hal ini juga sejalan dengan mengalami penurunan dengan hasil
penelitian yang dilakukan oleh (Field et pvalue = 0,000 dan nilai mean yaitu 26.
al2014) yang menyatakan bahwa yoga 2. Yoga hamil efektif dalam
memiliki efek lebih positif untuk ibu menurunkan nyeri punggung bawah
hamil dalam mengurangi stress, pada ibu hamil trimester III dilihat dari
kecemasan dan gangguan tidur pada ibu hasil pre-test hinggapost test yang
hamil. mengalami penurunan dengan hasil p
Sejalan dengan penelitian yang value = 0,000 dan nilai mean yaitu 29.
dilakukan oleh (Rao et al, 2015) sebuah 3.Terdapat perbedaan efektivitas yang
tinjauan sistematis yoga efektif untuk bermakna antara senam hamil dan yoga
mengurangi kecemasan, depresi dan hamil terhadap keluhan nyeri punggung
rasa sakit akut maupun kronis pada bawah pada ibu hamil trimester III
populasi dewasa tanpa efek dilihat dari nilai rata-rata senam hamil
samping.Intervensi yoga meningkatkan yaitu 26 dan nilai rata-rata yoga hamil
kesehatan psikologis (kecemasan, yaitu 29. Dengan demikian, yoga hamil
depresi, tertekan, stress) dan dapat lebih efektif dalam menurunkan nyeri
meningkatkan kualitas hidup. punggung bawah.
Menurut pengamatan peneliti
berdasarkan teori dan penelitian terkait, Saran
yoga dapat menurunkan nyeri punggung 1.Bagi Institusi Pendidikan

78
Vol. 4, No. 2, Nopember 2018 p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
J-Kesmas
Jurnal Kesehatan Masyarakat

Diharapkan intitusi pendidikan 2014. Asuhan Kebidanan


dapat menjadikan penelitian ini sebagai Kehamilan Fisiologis &
bahan referensi penelitian selanjutnya, Patologis. Tangerang Selatan:
Binarupa Aksara.
memperbanyak referensi di
perpustakaan yang menyangkut tentang Manuaba, Ida Ayu Chandranita, dkk.
senam hamil, yoga hamil dan nyeri 2010. Ilmu Kebidanan, Penyakit
punggung bawah pada ibu hamil Kandungan dan KB. Jakarta:
trimester III. EGC.
2. Bagi Puskesmas Pekkabata Maryam, Siti. 2016. Perbedaan
Diharapkan Puskesmas Pekkabata Senam Hamil dan Yoga Hamil
Terhadap Kecemasan
dapat menambahkan kegiatan senam
Menghadapi Persalinan. Tesis:
hamil dan yoga hamil dalam program Universitas Sebelas Maret
kerja Puskesmas Pekkabata. Surakarta.
3. Bagi Profesi Bidan
Sebaiknya tenaga kesehatan dalam Megasari. 2015. Hubungan Senam
hal ini bidan dapat meningkatkan mutu Hamil Terhadap Nyeri
pelayanan kesehatan khususnya dalam Punggung pada Ibu Hamil
Trimester III di RB Fatmawati.
mengurangi keluhan nyeri punggung
KTI: STIKes Hang Tuah
bawah ibu hamil trimester III dengan Pekanbaru.
mengajarkan dan membantu ibu hamil
menerapkan senam hamil atau yoga Mufdlilah. 2009. Panduan Asuhan
hamil di rumah. Kebidanan Ibu Hamil.
Jogjakarta: Nuha Medika.
DAFTAR PUSTAKA
Pratignyo, Tia. 2014. Yoga Ibu
Agnesti, Renvilia dan Hendrik
Hamil plus Postnatal Yoga.
Linggarjati. 2009. Senam Hamil
Jakarta: Pustaka Bunda.
Praktis. Yogyakarta: Media
Pressindo
Prawirohardjo, Sarwono. 2014. Ilmu
Kebidanan. Jakarta: PT Bina
Inding, Ilmiati. 2016. Pengaruh
Pustaka Sarwono Prawirohardjo.
Senam Hamil terhadap
Perubahan Derajat Nyeri Pada
Sindhu, Pujiastuti. Yoga untuk
Ibu Hamil yang Menderita Nyeri
Kehamilan: Sehat, Bahagia dan
Pinggang Bawah
Penuh Makna. Bandung: Mizan
(NPB).Skripsi.Fakultas
Digital Publishing.
Kedokteran Universitas
Hasanuddin Makassar.
Sofian, Amru. 2011. Rustam
Mochtar Sinopsis Obstetri:
Latifin, Khoirul dan Satria Yudha
Obstetri Operatif, Obstetri
Kusuma. 2014. Panduan Dasar
Sosial. Jakarta: EGC.
Klinik Keperawatan. Malang:
Penerbit Gunung Samudera.
Suryati, Siti. 2014. Hubungan Senam
Hamil dengan Nyeri Punggung
Lockhart, Anita dan Lyndon Saputra.
pada Ibu Hamil di Puskesmas

79
Vol. 4, No. 2, Nopember 2018 p-ISSN: 2442-8884 / e-ISSN: 2541-4542
J-Kesmas
Jurnal Kesehatan Masyarakat

Pakisjaya Karawang. KTI: Kesehatan Indonesia Tahun


Fakultas Kedokteran Universitas 2016. Jakarta: Kementerian
Sebelas Maret Surakarta. Kesehatan Republik Indonesia
Sutarjo, Untung Suseno. Profil
Yusuf, A. Muri. 2017. Metode
Penelitian. Jakarta: Kencana

80

Anda mungkin juga menyukai