PEMERINTAH PROVINSI NUSA TENGGARA BARAT

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH

INSTALASI FARMASI
Jln Prabu Rangkasari Dasan Cermen Telepon (0370) 7502424 Mataram
Kode Post : 83232 Email:rsud@ntbprov.go.id. Website:rsud.ntbprov.go.id

SURAT KETERANGAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini menerangkan bahwa nama-nama yang disebut berikut ini
merupakan staf di lingkungan dan binaan Instalasi Farmasi RSUD Provinsi NTB, bersamaan dengan ini
ditugaskan untuk mengikuti kegiatan turnamen futsal Pharma Cup 2019, nama-nama yang dimaksud
sebagai berikut:

No Nama Club Tempat kerja Keterang

an

1 Fitrah Alamsyah. S.Si. Apt Instalasi Farmasi RSUD RSUD Provunsi

Provinsi NTB NTB
2. M. Isnaini Zuhri. M Instalasi Farmasi RSUD RSUD Provunsi
Provinsi NTB NTB
3 Rahadi, Amd. Far Instalasi Farmasi RSUD RSUD Provunsi
Provinsi NTB NTB
4. Mukhtaarul Abbas, Amd. Far Instalasi Farmasi RSUD RSUD Provunsi
Provinsi NTB NTB
5 Kusmayadi, Amd. Far Instalasi Farmasi RSUD RSUD Provunsi
Provinsi NTB NTB
6 Khairil Anwar Fuadi Instalasi Farmasi RSUD Gas medis RSUD
Provinsi NTB Provinsi NTB
7 L m Faizul Rifqi Instalasi Farmasi RSUD IKL RSUD
Provinsi NTB Provinsi NTB
8. Erwin Instalasi Farmasi RSUD PT. Ridho Ilahi
Provinsi NTB
9 M. Setya Sukrillah Instalasi Farmasi RSUD RSUD Awet Muda
Provinsi NTB Narmada
10 Yuliansyah Instalasi Farmasi RSUD Saudara Fitrah
Provinsi NTB

Mataram, 09 Agustus 2019

Kepala IIFRS RSUD Provinsi NTB

Fitrah Alamsyah,. S.Si. Apt

Nip. 197808092009014