BERITA ACARA PEMERIKSAAN FISIK (STOCK OPNAME) PERSEDIAAN

TAHUN 2019
PUSKESMAS TINANGGEA
Per Tanggal 29 Juni 2019

NOMOR : ............................

Pada hari ini Sabtu tanggal dua puluh sembilan bulan Juni tahun dua ribu sembilan
belas kami yang bertandatangan di bawah ini :

1. Nama : dr. Johannis Isak Penggele

NIP : 19621120 199803 1 003
Jabatan : Kepala Puskesmas Tinanggea

2. Nama : Marwah, SKM

NIP : 19781007 200701 2 011
Jabatan : Pengurus Barang Puskesmas Tinanggea

Menyatakan bahwa kami telah melakukan Pemeriksaan Fisik ( Stock Opname) Barang
Persediaan Per Tanggal ……………………… pada Puskesmas ……………………..………….
Kab. Konawe Selatan sebagaimana tertuang dalam lampiran berita acara pemeriksaan
fisik (stock opname). Adapun total nilai barang meliputi :

a. Obat :0
b. Bahan Medis Habis Pakai :0
:---------------------
Total :0

Demikian Berita Acara Pemeriksaan Fisik Barang Persediaan ini dibuat untuk dapat
diketahui dan dipergunakan sebagaimana mestinya.

Tim Pemeriksaan Fisik :

1. dr. Johannis I Penggele Nip. 19621120 199803 1 003 (...................................)

2. Marwah, SKM Nip. 19781007 200701 2 011 (....................................)