PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUNGAI RENGAS
Email : puskesmassungairengas@gmail.com
Alamat : Jln .Jambi-Ma Bungo KM.120 Kode Pos : 36655

SURAT TUGAS
Nomor : 800/ /PKM-SR/2016

Dasar : Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Batang Hari Nomor : 443/1171.1/P2PL-
Dinkes, Tanggal 27 Agustus 2016 Perihal Perencanaan Pemberian Obat Massal Fillaria

MEMERINTAHKAN
kepada :

No Nama Jabatan Ket

1 Surahmat, AM. Kep Ka. Puskesmas
2 Zulkifli Pengelola Program
3 Siti Khodijah Kader Posyandu
4 Dewi Lestari Kader Posyandu
5 Arlaini Kader Posyandu
6 Nursila Kader Posyandu
7 Rozizh Kader Posyandu
8 Martini Kader Posyandu
9 Harlina Kader Posyandu
10 Rinitiati Kader Posyandu
11 Rahani Kader Posyandu
12 Karmila Kader Posyandu
13 Mursidah Kader Posyandu
14 Minarni Kader Posyandu
15 Siti Warsiti Kader Posyandu
16 Mursidah Kader Posyandu
17 Marsidah Kader Posyandu
18 Marsipah Kader Posyandu
19 Desriati Kader Posyandu
20 Ida Royani Kader Posyandu
21 Nursiah Kader Posyandu
22 Ambar Kader Posyandu
23 Susilawati Kader Posyandu
24 Maimunah Kader Posyandu
25 Rugaya Kader Posyandu
26 Hartin Ri Darwati Kader Posyandu
27 Rosmainar Kader Posyandu
28 Zubaidah Kader Posyandu
29 Maswan Kader Posyandu
30 Aida Kader Posyandu
31 Ira Kader Posyandu
32 Ita Kader Posyandu
33 Ernawati Kader Posyandu
34 Solmah Kader Posyandu
35 Halimah Kader Posyandu
36 Aisah Kader Posyandu
37 Pauziah Kader Posyandu
 38 Sani Nopi Kader Posyandu
39 Mardiana Kader Posyandu
40 Sri Mulati Kader Posyandu
41 Jauriah Kader Posyandu

Untuk : Mengikuti Pertemuan Koordinasi Tingkat Kecamatan POMP Filariasis

Hari / Tanggal : Selasa/ 09 Agustus 2016

Tempat: Kecamatan Maro Sebo Ulu

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sungai Rengas

Pada Tanggal : 08 Agustus 2016
KEPALA PUSKESMAS
SUNGAI RENGAS

Surahmat Am.Kep
Penata TK.I /III.d
NIP. 196203101987031007
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
KECAMATAN MARO SEBO ULU
Jln .Jambi- Bungo KM.120 SP. Sungai Rengas
SIMP. SEI. RENGAS
Kode pos : 36655

SURAT TUGAS
Nomor :
Nama : M. Salman, S. Pd
NIP : 196310111984031006
Pangkat/Gol : Pembina / IV a
Jabatan : Camat Kecamatan Maro Sebo Ulu

MEMERINTAHKAN
kepada :
No Nama Alamat Ket
1 M. Salman Camat MSU
2 Damanhuri Staf Kcamatan
3 M. Yahya Staf Kecamatan
4 Drh. Efrizal Poskeswan MSU
5 Hadi Wintani Staf Kecamatan
6 Mas Adi P Polsek MSU
7 M. Muntofa Staf KUA
8 Fitriani Staf P dan K
9 Mustatir Sungai Ruan Ulu
10 Samlawi Peninjauan
11 Samsir K Rengas IX
12 Rifa’i Kelurahan Simpang Sungai Rengas
13 Ramli PLKB
14 Minib Rawa Mekar
15 M Zuhri Buluh Kasab
16 Muzi Olak Kemang
17 M. Yusup Tebing Tinggi
18 Zainudin Mekar Sari
19 M. Whahid Kb Seri Baru
20 Darmadi Padang Kelapo
21 Alamsyah Peninjaun
22 Mahidin Sungai Lingkar
23 Saripuddin Batu Sawar
24 Harapan J Kembang Seri
25 Anwar Kampung Baru
26 Marjani Sungai Ruan Ilir
27 Zulfahmi Teluk Leban

Untuk : Kegiatan Rapat Lintas Sektor

Tanggal : Desember 2017
Tempat: Aula Kecamatan Maro Sebo Ulu
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Sungai Rengas
Pada Tanggal : Desember 2017
Camat Maro Sebo Ulu

M. Salman, S. Pd
NIP. 196310111984031006
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SUNGAI RENGAS
Email : puskesmassungairengas@gmail.com
Alamat : Jln .Jambi-Ma Bungo KM.120 Kode Pos : 36655

SURAT PENUNJUKAN
Nomor : 445/ /PKM-SR/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Surahmat, AM. Kep

NIP : 196203101987031007
Pangkat/Gol : Penata Tk I / III d
Jabatan : Kepala Puskesmas Sungai Rengas

Menunjuk saudara :

Nama : Zulkifli, AM. Kep

NIP : 197305061993031002
Pangkat/Gol : Penata Muda Tk I / III b

Sebagai koordinator Fillariasis/ Penanggung Jawab Packing Obat.

Demikianlah surat ini dibuat dan dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Sungai Rengas, September 2016

Kepala Puskesmas Sungai Rengas

Surahmat, AM. Kep

NIP. 196203101987031007
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
KECAMATAN MARO SEBO ULU
Jln .Jambi- Bungo KM.120 SP. Sungai Rengas
SIMP. SEI. RENGAS
Kode pos : 36655

Berdasarkan Surat Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Batang Hari Nomor : 443/1171.1/P2PL-
Dinkes, Tanggal 27 Agustus 2016 Perihal Perencanaan Pemberian Obat Massal Fillaria dengan ini
Camat Maro Sebo Ulu

MEMERINTAHKAN
kepada :

No Nama Alamat Ket

1 Ny. Habibah Najmi Ka. TP. PKK MSU
2 M. Yahya, S. Pd Kasi Kesos Msu
3 M. Syargawi Kades Kp. Baru
4 Wahyudi, Amd Sekdes Mekar Sari
5 Rafa’i Lurah Kel. Simp. Sungai Rengas
6 A.Jakani Sekdes Olak Kemang
7 Mhd. Zuhri Kades Buluh Kasab
8 Haramaini BPD Peninjauan
9 Rudiono Kades Sungai Ruan Ilir
10 Mustasir Kades Sungai Ruan Ulu
11 A.Sanusi Kades Kembang Seri
12 Samsir Kades Rengas IX
13 M. Salman Kades Sungai Lingkar
14 Mursideh PKK Rawa Mekar
15 Zulkifli Sekdes Teluk Leban
16 Mutriani PKK Batu Sawar
17 Alawi Sekdes Kembang Seri Baru
18 Altati P PKK Tebing Tinggi
19 Hera Malisa PKK Padang Kelapo

Untuk : Mengikuti Pertemuan Koordinasi Tingkat Kecamatan POMP Filariasis

Hari / Tanggal : Selasa/ 09 Agustus 2016
Tempat: Kecamatan Maro Sebo Ulu

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sungai Rengas

Pada Tanggal : 08 Agustus 2016
An. Camat Maro Sebo Ulu
Sekcam
 M. Salman, S. Pd
NIP. 196310111984031006
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
KECAMATAN MARO SEBO ULU
Jln .Jambi- Bungo KM.120 SP. Sungai Rengas
SIMP. SEI. RENGAS
Kode pos : 36655

SURAT TUGAS
Nomor :
Nama : Drs. R. Najmi
NIP : 196604031985120001
Pangkat/Gol : Pembina Tk I / IV b
Jabatan : Camat Kecamatan Maro Sebo Ulu

MEMERINTAHKAN
kepada :
No Nama Alamat Ket
1 Drs. R. Najmi Camat MSU
2 Habibah Ka. Tim PKK Kec. MSU
3 Syaripuddin Kades Batu Sawar
4 M. Yahya Kasi Kesos Kec. MSU
5 Basir Staf Desa Tb Tinggi
6 Ahmad Jakani Sekdes Olak Kemang
7 M. Munif Staf KUA MSU
8 Jais Kades Mekar Sari
9 Ahmad Shobri Kaur Umum Kb. Seri
10 Drh. Syfrizal KA. Puskeswan Sungai Rengas
11 Marjani Sekdes Sungai Ruan Ulu
12 H. Supratman Tokoh Masyarakat
13 Samsir K Kades Rengas IX
14 Munajad Sudrajad Kades Kb Seri Baru
15 M. Syargawi Kades Kp Baru
16 Mhd. Zuhri Kades Buluh Kasab
17 Radita Kasi Kesos Kel. Simp sei rengas
18 Ramli Koord PLKB MSU
19 Fahri AZ Kaur Umum Peninjauan
20 H. Zakaria Tokoh Masyarakat
21 Usman H Tokoh Masyarakat
22 Rumono Kades Sungai Ruan Ulu
23 Ahmad Kades Olak Kemang
24 M. Labing Kadus Sungai Ruan Ilir
25 Mahidin Kades Sungai Lingkar
26 Iskandar Sy Kaur Pem Sungai Ruan Ulu
27 Sarbaini Kades Padang Kelapo
28 Munib Kades Rawa Mekar
29 Abd. Basid Kades Teluk Leban

Untuk : Rapat Lintas Sektor

Tanggal : 28 Desember 2016
Tempat: Aula Puskesmas Sungai Rengas

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sungai Rengas

Pada Tanggal : 28 Desember 2016
Camat Maro Sebo Ulu
 Drs. R. Najmi
NIP. 196604031985120001
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
KECAMATAN MARO SEBO ULU
Jln .Jambi- Bungo KM.120 SP. Sungai Rengas
SIMP. SEI. RENGAS
Kode pos : 36655

SURAT TUGAS
Nomor :
Nama : M. Salman, S. Pd
NIP : 196310111984031006
Pangkat/Gol : Pembina / IV b
Jabatan : Sekcam Kecamatan Maro Sebo Ulu

MEMERINTAHKAN
kepada :
No Nama Alamat Ket
1 Drs. RNajmi Camat MSU
2 Habibah Ka. Tim PKK Kec. MSU
3 Syaripuddin Kades Batu Sawar
4 M. Yahya Kasi Kesos Kec. MSU
5 Basir Staf Desa Tb Tinggi
6 Ahmad Jakani Sekdes Olak Kemang
7 M. Munif Staf KUA MSU
8 Jais Kades Mekar Sari
9 Ahmad Shobri Kaur Umum Kb. Seri
10 Drh. Syfrizal KA. Puskeswan Sungai Rengas
11 Marjani Sekdes Sungai Ruan Ulu
12 H. Supratman Tokoh Masyarakat
13 Samsir K Kades Rengas IX
14 Munajad Sudrajad Kades Kb Seri Baru
15 M. Syargawi Kades Kp Baru
16 Mhd. Zuhri Kades Buluh Kasab
17 Radita Kasi Kesos Kel. Simp sei rengas
18 Ramli Koord PLKB MSU
19 Fahri AZ Kaur Umum Peninjauan
20 H. ZAkaria Tokoh Masyarakat
21 Usman H Tokoh Masyarakat
22 Rumono Kades Sungai Ruan Ulu
23 Ahmad Kades Olak Kemang
24 M. Labing Kadus Sungai Ruan Ilir
25 Mahidin Kades Sungai Lingkar
26 Iskandar Sy Kaur Pem Sungai Ruan Ulu
27 Sarbaini Kades Padang Kelapo
28 Munib Kades Rawa Mekar
29 Abd. Basid Kades Teluk Leban

Untuk : Rapat Lintas Sektor

Tanggal : 28 Desember 2016
Tempat: Aula Puskesmas Sungai Rengas

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Sungai Rengas
Pada Tanggal : 28 Desember 2016
An. Camat Maro Sebo Ulu
Sekcam
 M. Salman, S. Pd
NIP. 196310111984031006
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
KECAMATAN MARO SEBO ULU
Jln .Jambi- Bungo KM.120 SP. Sungai Rengas
SIMP. SEI. RENGAS
Kode pos : 36655

SURAT TUGAS
Nomor :

Nama : M. Salman, S. Pd
NIP : 196310111984031006
Pangkat/Gol : Pembina / IV a
Jabatan : Camat Kecamatan Maro Sebo Ulu

MEMERINTAHKAN
kepada :

No Nama Alamat Ket

1 Anwar PLT Kades Kampung Baru
2 Bustami Kasi Pem. Kembang Seri Baru
3 Rifa’i Lurah Simpang Sungai Rengas
4 Syarifuddin Kades Batu Sawar
5 Tarmizun Kaur keuangan Sungai Lingkar
6 Beti hartati Kaur Umum Sungai Ruan Ulu
7 Rudiono Kades Sungai Ruan Ilir
8 Hasan Basri Kades Mekar Sari
9 Nurul Jannatul Kaur Umum Kembang Seri
10 Samlawi Kades Peninjauan
11 M.adawi Sekdes Padang Kelapo
12 M.Yusuf Kaur Keuangan Tebing Tinggi
13 Munib Kades Rawa Mekar
14 Ahmad mukhoiriah Kaur Umum Teluk Leban
15 Ahmad Kades Olak Kemang
16 M. Zuhri Kades Buluh Kasab
17 Samsir K Kades Rengas IX

Untuk : Pelaksanaan Kegiatan Kemitraan Bidan Dan Dukun di wilayah kerja Puskesmas
Kecamatan Maro Sebo
Hari / Tanggal : Sabtu/ 13 Mei 2017
Tempat: Aula Puskesmas Sungai Rengas

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sungai Rengas

Pada Tanggal : 13 Mei 2017
Camat Maro Sebo Ulu

M. Salman, S. Pd
 NIP. 196310111984031006
PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
KECAMATAN MARO SEBO ULU
Jln .Jambi- Bungo KM.120 SP. Sungai Rengas
SIMP. SEI. RENGAS
Kode pos : 36655

SURAT TUGAS
Nomor :

Nama :
NIP :
Pangkat/Gol :
Jabatan :

MEMERINTAHKAN
kepada :

No Nama Alamat Ket

1 Anwar PLT Kades Kampung Baru
2 Bustami Kasi Pem. Kembang Seri Baru
3 Rifa’i Lurah Simpang Sungai Rengas
4 Syarifuddin Kades Batu Sawar
5 Tarmizun Kaur keuangan Sungai Lingkar
6 Beti hartati Kaur Umum Sungai Ruan Ulu
7 Rudiono Kades Sungai Ruan Ilir
8 Hasan Basri Kades Mekar Sari
9 Nurul Jannatul Kaur Umum Kembang Seri
10 Samlawi Kades Peninjauan
11 M.adawi Sekdes Padang Kelapo
12 M.Yusuf Kaur Keuangan Tebing Tinggi
13 Munib Kades Rawa Mekar
14 Ahmad mukhoiriah Kaur Umum Teluk Leban
15 Ahmad Kades Olak Kemang
16 M. Zuhri Kades Buluh Kasab
17 Samsir K Kades Rengas IX

Untuk : Pelaksanaan Kegiatan Kemitraan Bidan Dan Dukun di wilayah kerja Puskesmas
Kecamatan Maro Sebo
Hari / Tanggal : Sabtu/ 13 Mei 2017
Tempat: Aula Puskesmas Sungai Rengas

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di : Sungai Rengas

Pada Tanggal : 13 Mei 2017
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
KECAMATAN MARO SEBO ULU
Jln .Jambi- Bungo KM.120 SP. Sungai Rengas
SIMP. SEI. RENGAS
Kode pos : 36655

SURAT TUGAS
Nomor :
Nama : M. Salman, S. Pd
NIP : 196310111984031006
Pangkat/Gol : Pembina / IV a
Jabatan : Camat Kecamatan Maro Sebo Ulu

MEMERINTAHKAN
kepada :
No Nama Alamat Ket
1 Subhan, S.pd SDN 03/1Olak Kemang
2 Hayup, S.Pd. I SDN 53/I Tebing Tinggi
3 Zarnazi SD 115/I rengas IX
4 Pariya Wisma SDN 189/I Olak Kemang
5 M. Juaini, S. Pd SDN 188/I Kembang Seri
6 Sayuti, S. Pd SDN 90/I KP baru
7 Syairazi, S. Pd SDN 195/I Tb Jaya II
8 Ahmadi, A. Ma SDN 196/I Tb Jaya III
9 Siti Patimah, S.Pd SD YKI
10 Mardiana, S. Pd SDN 71/ Kb Seri
11 Huzniati, S. Pd KB Pertiwi Buluh Kasab
12 Rodiah Ruslitai TKN Sungai Rengas
13 MAswan TK Kasih Ibu Kb Seri Baru
14 Eka DAmayanti KB Permata Hati
15 Siti MAryam KB Permata Bunda
16 Hj. Rosmaniar KB Merpati
17 Siti AIsyah TK Latifah Halim
18 Minarni KB doa Bunda
19 Dartini TK Miftahul Ikhlas
20 Siti Warsini TKJ anak Anak Pintar
21 Fatmawati TK Kasih Sayang Bunda
22 Mursidah KB harapan Bunda
23 Siti Khodijah MTS Nurul Ikhsan
24 Erna Triningsih KB Harapan Bangsa
25 Wiwin Ratnawati SDN 61 Sungai Ruan Ulu
26 Eka TAsti SDN 04 Sungai Ruan Ilir
27 Rukiyah KB Raudatul Athfal
28 Sumiyati KB Umi Amna
29 Nurma Yunita KB AL Ittihad
30 RAtma TK Sebuah Hati
31 Siti Fatima KB Aur Baru
32 Aucia Putri TK Suka Maju
33 Juariah Pendidik
34 Maryati TK Bhineka
35 Rahani TK Buluh Kasab
36 Amelia Ariska SD 44 Padang Kelapo
37 Saripah Aini TK YKI Peninjuan
38 Suharto SDN 21 Buluh Kasab
39 Altati P Bides
 40 ErisnaVera Bides
41 Rotua Bides
42 A.Sukri
43 Widya Bides
44 M. Amin Staf kecamatan
45 Riana Perawat SP III
46 Hartati Bides
47 Syarif Hidayat Staf kecamatan
48 Titi Maiyuda Bides
49 MAryana Bides
50 Irma Suryani Staf kecamatan
51 Melia Wati Staf kecamatan
52 Leni Marlina Staf kecamatan
53 Alamriadi Staf kecamatan
54 Ramli Kaur KB
55 Sri Wahyuni TP PKK
56 Nanang W Petugas

Untuk : Kegiatan Pertemuan Sosialisasi Measles Rubella ( MR)

Tanggal : 14 Desember 2017

Tempat: Aula Kecamatan Maro Sebo Ulu

Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Sungai Rengas
Pada Tanggal : 14 Desember 2017
Camat Maro Sebo Ulu

M. Salman, S. Pd
NIP. 196310111984031006
 PEMERINTAH KABUPATEN BATANG HARI
KECAMATAN MARO SEBO ULU
Jln .Jambi- Bungo KM.120 SP. Sungai Rengas
SIMP. SEI. RENGAS
Kode pos : 36655

SURAT TUGAS
Nomor :
Nama : M. Salman, S. Pd
NIP : 196310111984031006
Pangkat/Gol : Pembina / IV a
Jabatan : Camat Kecamatan Maro Sebo Ulu

MEMERINTAHKAN
kepada :
N Nama Jabatan Ket
o
1 Megawati Kader
2 Rahmah Kader
3 Rosmaniar Kader
4 Zuraida Kader
5 Rati Kader
6 Jumiati Kader
7 Hartin Sri H Kader
8 Siti Kusniah Kader
9 Eliyati Kader
10 Rohani Kader
11 Mardiantika Kader
12 Nur Asiah Kader
13 Andriani Kader
14 Karmila Kader
15 Siisnawati Kader
16 Zulkifli Kader
17 Ardiansyah Kader
18 Nita Kader
19 Vina Kader
20 Hazra Kader
21 Pauziah Kader
22 Leni Kader
23 Eva Kader
24 Irma Kader
25 Sumiati Kader

Untuk : Sosialisasi Jumantik dan Eliminasi Malaria

Tanggal : November 2018
Tempat: Aula Kecamatan Maro Sebo Ulu
Demikianlah Surat Perintah Tugas ini dibuat, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Sungai Rengas
Pada Tanggal : November 2018
Camat Maro Sebo Ulu

M. Salman, S. Pd
NIP. 196310111984031006