TATALAKSANA GASTRITIS

No. Dokumen : 800/204/SOP/PKM-PEM/IV/2019

No. Revisi : 00
SOP
Tgl Terbit : 1 April 2019
Halaman : 1/5
UPT PUSKESMAS
PEMATANG drg.Hj.Renni Susanti.MM
KECAMATAN NIP : 197308132006042013
KRAGILAN
1. Pengertian Gastritis adalah proses inflamasi/peradangan pada lapisan mukosa
dan submukosa lambung sebagai mekanisme proteksi mukosa
apabila terdapat akumulasi bakteri atau bahan iritan lain. Proses
inflamasi dapat bersifat akut, kronis, difus, atau lokal.
2. Tujuan Sebagai acuan penerapan langkah-langkah bagi petugas dalam
melakukan penanganan gastritis.
3. Kebijakan SK Kepala UPT Puskesmas Pematang Kecamatan Kragilan
Nomor 800/176/SK/PKM-PEM/III/2019 tentang Pelayanan
Klinis.
Referensi Sesuai SOP Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor.
Pelayanan Klinis HK.02.02/MENKES/514 Tahun 2015 tentang panduan Praktik
4. Klinis Bagi Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat
Pertama.
5. Prosedur/ Langkah- A. Alat dan Bahan :
... .langkah Sesuai SOP Pelayanan Klinis
B. Langkah-langkah :
1) Petugas memberikan senyum, salam, sapa,
mempersilahkan pasien, dan mencocokan identitas
pasien.
2) Petugas melakukan anamnesis penyakit (keluhan utama)
didapatkan keluhan :
a) Rasa nyeri dan panas seperti terbakar pada perut bagian
atas
b) Keluhan mereda atau memburuk bila diikuti dengan
makan
c) Mual
d) Muntah
e) Kembung
3) Petugas mencuci tangan.
4) Petugas melakukan pemeriksaan vital sign yang
diperlukan.

1 SOP Tatalaksana Gastritis

 5) Petugas memeriksa pemeriksaan keadaan umum pasien
dan pemeriksaan fisik didapatkan tanda-tanda
a) Nyeri tekan epigastrium dan bising usus meningkat
b) Bila terjadi proses inflamasi berat, dapat ditemukan
perdarahan saluran cerna berupa hematemesis dan
melena
c) Biasanya pasien dengan gastritis kronis, konjungtiva
tampak anemis.
6) Petugas melakukan penegakan diagnosa dan atau
differensial diagnosis berdasarkan hasil anamnesa,
pemeriksaan fisis.
7) Petugas melakukan penatalaksanaan pasien
Nonfarmakologi
Menginformasikan kepada pasien untuk menghindari
pemicu terjadinya keluhan, seperti makan tepat waktu,
makan sering dengan porsi kecil dan hindari makanan
yang meningkatkan asam lambung atau perut kembung
seperti kopi, teh, makanan pedas, dan kol.

Farmakologi:
Terapi diberikan per oral dengan obat, antara lain: H2
Bloker 2x/hari (Ranitidin 150 mg/kali), PPI 2x/hari
(Omeprazole 20 mg/kali), serta Antasida dosis 3 x 500 –
1000 mg/hari.
8) Petugas melakukan rujukan bila terdapat kriteria rujukan
jika : Bila 5 hari pengobatan belum ada perbaikan
a) Terjadi komplikasi
b) Adanya alarm symptom:
 Perdarahan
 Berat badan menurun 10% dalam 6 bulan
 Mual muntah berlebih
9) Petugas mencuci tangan.
10) Petugas mendokumentasikan hasil pemeriksaan, diagnose
dan terapi yang sudah tercatat dalam rekam medis ke
rekam medis, data pcare dan data simkes.
6. Diagram Alir -/ ( Terlampir)
7. Unit Terkait A. Pelayanan Umum
B. Pelayanan Gawat Darurat
C. Pelayanan Farmasi
D. Pelayanan Laboratorium

2 SOP Tatalaksana Gastritis

8. Rekaman Historis No Yang Dirubah Isi Perubahan Tgl.Mulai
Perubahan Diberlakukan

3 SOP Tatalaksana Gastritis

 DIAGRAM ALIR SOP TATALAKSANA GASTRITIS

Petugas memberikan Petugas melakukan anamnese

senyum, salam, sapa, berupa keluhan yang di derita.

mempersilahkan pasien, dan

mencocokan identitas pasien

Petugas melakukan pemeriksaan

Petugas mencuci tangan
vital sign

Petugas menegakkan diagnosa dan

Petugas memeriksa pemeriksaan
atau deferinsial diagnosis berdasarkan
keadaan umum pasien dan
anamnesis, pemeriksaan fisik
pemeriksaan fisis.

Petugas melakukan rujukan bila Petugas memberikan

terdapat kriteria rujukan penataksanaan farmakologi dan
nonfarmakologi

Petugas mencuci tangan Petugas mendokumentasikan

hasil pemeriksaan, diagnosa
dan terapi yang sudah tercatat
dalam rekam medis ke data
pcare dan data simkes

4 SOP Tatalaksana Gastritis

 Tatalaksana Gastritis
800/204/SOP/PKM-
No. Dokumen :

DAFTAR TILIK
PEM/IV/2019

No. Revisi : 00

Tgl Terbit : 1 April 2019

Halaman : 1/1

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

1 Apakah Petugas memberikan senyum, salam, sapa,

mempersilahkan pasien, dan mencocokan
identitas?
2 Apakah Petugas melakukan anamnesis berupa keluhan
yang diderita ?
3 Apakah Petugas melakukan cuci tangan ?

4 Apakah Petugas melakukan pemeriksaan vital sign ?

5 Apakah Petugas memeriksa pemeriksaan keadaan

umum pasien dan melakukan pemeriksaan
fisis ?
6 Apakah Petugas melakukan penegakan diagnosa
berdasarkan anamnesa, pemeriksaan fisik ?
7 Apakah Petugas melakukan penatalaksanaan non
farmakologis dan farmakologis pasien ?
8 Apakah Petugas melakukan rujukan bila terdapat
kriteria rujukan?
9 Apakah Petugas mencuci tangan?

10 Apakah Petugas mendokumentasikan hasil

pemeriksaan, diagnose dan terapi yang sudah
tercatat dalam rekam medis ke data pcare dan
data simkes?

CR: ……………%.

Pematang,…………………………....

Pelaksana / Auditor Auditee

(…………………………….) (…………………………………)

5 SOP Tatalaksana Gastritis

6 SOP Tatalaksana Gastritis