S008

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.
COM
MATA
1. Seorang pria usia 26 tahun datang dengan keluhan benjolan pada kelopak mata kanan,
keluhan dirasakan sejak 1 minggu ini. Benjolan dirasakan nyeri, panas, dan memerah,
namun tidak ada tanda gangguan penglihatan. Pada pemeriksaan fisik tanda vital dalam
batas normal, VOS 20/20, terdapat benjolan di konjungtiva tarsal, batas tegas, nyeri
tekan (+). Tatalaksana pada pasien ini adalah…
a. Kompresi air hangat + antibiotik + insisi
b. Kompresi air dingin + eksisi
c. Kompresi air dingin + antibiotik + insisi
d. Kompresi air hangar + eksisi
e. Drainase + insisi
2. Seorang laki-laki, 55 tahun, datang ke Puskesmas dengan keluhan mata merah sejak 5
hari yang lalu. Keluhan ini disertai gatal, keluar cairan dan bengkak pada kelopak mata
terutama daerah dekat hidung. Dari pemeriksaan ophtalmologi ditemukan kongestif
konjungtiva terutama di kantus medial. Pemeriksaan regurgitasi positif (+). Diagnosa
yang tepat pada kasus diatas adalah
a. Dacriosistitis akut
b. Hordeolum
c. Konjungtivitis kronis
d. Dacrioadenitis kronis
e. Keratitis
3. Pasien usia, 5 tahun, datang dengan keluhan pandangan terasa buram sejak 6 bulan
yang lalu. Keluhan terutama dirasakan saat sore hingga malam hari sehingga pasien
sering menabrak barang di malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bitot spot di
konjungtiva. Tatalaksana pada pasien adalah…
a. 1 kapsul vitamin A merah 200.000 IU

b. 1 kapsul vitamin A biru 100.000 IU
c. 1/2 kapsul vitamin A biru 50.000 IU
d. Pemberian vitamin A sesuai jadwal Februari- Agustus
e. Tetes mata antibiotik
WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.COM
4. Anak laki-laki 6 tahun dibawa ibunya ke poliklinik dengan keluhan mata merah dan
gatal sejak 1 minggu yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan blefarospasm, secret
mata mukoid, VODS 6/6. Didapatkan giant cell di konjungtiva tarsal dan trantas dot di
limbus mata kiri dan kanan. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Kongjungtivitis alergi
b. Konjungtivitis vernal
c. Konjungtivitis bakteri
d. Konjungtivitis virus
e. Konjungtivitis gonokokal
5. Seorang wanita, 60 thn datang ke poli mata dengan keluhan kedua mata terasa
mengganjal dan terus-terusan berair. Riwayat DM dan hipertensi disangkal. Pada
pemeriksaan TTV, TD 120/80 mmHg, N 68x/menit, Suhu 36,5o C. Pemeriksaan ODS
6/6 dengan add +2.00. pada pemeriksaan tear meniscus 2 mm, schimmer test (+).
Diagnosa yang tepat pada pasien ini adalah..
a. Konjungtivitis alergi
b. Keratitis
c. Dry eyes syndrome
d. Uveitis
e. Konjungtivitis vernal
6. Pasien laki-laki, 30 tahun, seorang petani datang dengan keluhan mata kiri merah dan
penglihatan menurun. Pasien juga mengeluh mata berair dan silau. Sebelumnya pasien
mengeluhkan terkena rumput saat bekerja. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan
VOS 6/20, injeksi konjungtiva (+), injeksi kornea (+), dan dari slitlamp didapatkan lesi
satelit. Pemeriksaan penunjang yang tepat?
a. Apusan kornea dgn Kultur dan tes sensitivitas
b. Apusan kornea dgn gran staining
c. Apusan kornea dgn giemsa
d. Apusan kornea dgn KOH 10%
e. Pewarnaan wrick test
7. Seorang perempuan 20 tahun datang ke puskemas dengan keluhan mata harus
memicing untuk membaca jauh. Keluhan disertai dengan sakit kepala dan mata terasa
lelah. Best corrected visual acuity (BCVA) VOD 5/5 dikoreksi dengan S-5,00 5/5. VOS
5/7,5 dikoreksi dengan S-1,00 5/5. Diagnosis yang tepat adalah….
a. Anisokonia
b. Antimetropia
c. Ambliopia
d. Anisometropia
e. Emetropia
8. Seorang perempuan usia 54 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan penglihatan mata
kanan mendadak menurun dan seperti melihat pelangi sejak tadi malam. Keluhan
disertai nyeri kepala sebelah kanan, mual dan muntah. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan keadaan umum tampak sakit, TD 130/90 mmHg, nadi 80x/menit, napas
18x/menit, suhu 37,2C. Pada pemeriksaan oftalmologi didapatkan VOD 1/300, pinhole
tidak maju, palpebra spasme, injeksi silier, kornea edema, bilik mata depan dangkal,
pupil mid-dilatasi, segmen posterior sulit dievaluasi dan TIO 50 mmHg. Apakah
diagnosis yang paling tepat?
a. Glaukoma primer sudut tertutup

b. Glaukoma primer sudut terbuka
c. Glaukoma kongenital
d. Glaukoma absolute
e. Glaukoma sekunder
9. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan penglihatan ganda. Hasil

pemeriksaan fisik VODS 20/20. Hirschberg test ditemukan eksotropia 30 derajat pada
mata kiri dan pupil isokor. Terdapat keterbatasan gerak ke arah nasal pada mata kiri.
Penyebab keluhan pasien adalah…
a. Nervus II
b. Nervus III
c. Nervus IV
d. Nervus V
e. Nervus VI
10. Laki-laki, 55 tahun, datang dengan keluhan penurunan penglihatan perlahan sejak 1
bulan. Pasien memiliki riwayat Diabetes Melitus tak terkontrol sejak 10 tahun. Tanda
vital normal. Pemeriksaan visus mata kanan 2/60 tidak dapat dikoreksi, segmen anterior
tenang, pemeriksaan funduskopi tidak dapat dinilai. Diagnosa pasien tersebut ialah ?
A. Ablasio retina regmatogen

B. Ablasio retina non regmatogen
C. Ablasio retina traksi
D. Ablasio retina eksudat
E. Lattice degeneration
THT
11. Seorang pria berusia 44 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan demam sejak 4
hari yang lalu. Sekitar 2 minggu sebelumnya, pasien sempat menderita batuk dan pilek.
Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90 mmHg, nadi 80x/menit, frekuensi napas
20x/menit, Tax 380C, tonsil tampak hiperemis, T2 | T2, kripte melebar, detritus (+).
Apakah diagnose pasien tersebut?
a. Tonsilitis akut
b. Tonsilofaringitis
c. Tonsillitis kronis
d. Faringitis akut
e. Tonsillitis kronis eksaserbasi akut
12. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan pusing berputar.
Pusing tidak dipengaruhi oleh gerakan kepala. Terkadang keluhan disertai dengan
telinga berdenging dan penurunan pendengaran. Pada pemeriksaan didapatkan
manuver Dix Hallpike positif. Apa diagnosis dari pasien tersebut?
a. BPPV
b. Meniere disease
c. OMSK
d. Otosklerosis
e. Cluster headache
13. Seorang pria berusia 56 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan penurunan
pendengaran sejak 6 bulan terakhir disertai mendenging pada telinga. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan membran timpani intak dan reflek cahaya (+). Dari pemeriksaan garpu
tala didapatkan hasil batas atas menurun, Rinne (+), Weber tidak ada lateralisasi, dan
Swabach memendek. Apa diagnosis pasien pada kasus tersebut?
a. Degenerasi osseus
b. Tuli sensorineural
c. Tuli konduktif
d. Presbiakusis
e. Kolesteatoma
14. Laki – laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik THT dengan keluhan pusing hebat yang
terus – menerus sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan disertai keluar cairan berbau busuk
dari telinga kiri. Selain itu pasien mengeluhkan sejak kecil keluar cairan dari telinganya
yang kambuh – kambuhan dan pendengaran dirasa sangat berkurang. Pada pemeriksaan
fisik tampak kolesteatom dan discharge kehijauan. Diagnose yang mungkin pada kasus
tersebut adalah …
a. OMSK maligna
b. OMA
c. OMSA
d. OMSK benigna
e. Otitis media serosa
15. Ny Eno usia 25 tahun datang ke praktek dokter umum mengeluhkan nyeri telinga kanan
sejak 2 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan rasa penuh dan gatal di dalam telinga.
Dari pemeriksaan telinga didapatkan nyeri tragus (+), kanalis externa edem, hiperemi,
terdapat secret serous kuning, dan furunkel (-). Diagnose dari pasien pada kasus di atas
adalah …
a. OE sirkumskripta
b. OE difusa
c. Otomikosis
d. Otosklerosis
e. Perikondritis
16. Anak laki-laki usia 14 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan pendengaran
menurun setelah berenang 5 hari yang lalu. Dari pemeriksaan tampak massa berwarna
kecoklatan pada MAE. Dilakukan terapi spooling dengan menggunakan …
a. H2O2
b. Gliserin
c. Air hangat
d. NS 0,9%
e. Betadine
17. Pasien berusia 20 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan pilek dan nyeri hidung.
Dari pemeriksaan didapatkan konka edem, hiperemi, post nasal drip (+), nyeri kepala
dan nyeri di daerah bawah mata. Apakah diagnosis dari pasien ini?
a. Sinusitis
b. Rhinitis
c. Rhinosinusitis
d. Tension type headache
e. Polip nasalis
18. Seorang wanita 42 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan penurunan pendengaran.
Pendengaran menurun secara perlahan pada kedua telinga. Telinga kanan lebih berat
daripada telinga kiri. Pasien cenderung berbicara pelan. Pasien dapat mendengar lebih
baik daripada orang normal pada situasi ramai. Pasien mengeluh telinga berdenging dan
pusing. Pada pemeriksaan otoskopi didapatkan membran timpani utuh dan refleks
cahaya normal. Diagnosa yang paling mungkin adalah…
a. Timpanosklerosis
b. Otosklerosis
c. Otitis media efusi
d. Sumbatan Serumen
e. Kolesteatoma
19. Seorang anak laki-laki usia 3 tahun dibawa ibunya dengan keluhan telinga kiri sangat
nyeri. Terdapat riwayat batuk dan pilek sebelumnya. Tidak ada keluar cairan dari
telinga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak rewel, sakit berat, suhu 38 0C.
Membran timpani hiperemis dan bulging. Diagnosis yang tepat pada kasus ini adalah…
a. OMA tipe oklusi
b. OMA tipe supuratif
c. OMA tipe hiperemis
d. OMA tipe perforasi
e. OMA tipe presupurasi
20. Seorang petinju 25 tahun mengeluhkan daun telinga kanan yang membengkak. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan daun telinga kanan kemerahan, bengkak, namun tidak
nyeri. Diagnosa pada pasien adalah…
a. Auricular hematom
b. Perikondritis
c. Selulitis
d. Pseudokista
e. Erisipelas
ILMU PENGETAHUAN SARAF

21. Nn. Arini, 26 tahun, datang dengan keluhan nyeri seperti ditusuk-tusuk pada rahang
bawah kanan 3 hari SMRS. Keluhan timbul ketika pasien meminum air dingin. Pasien
ke dokter gigi namun tidak ditemukan kelainan. Diagnosis yang mungkin pada pasien
adalah ?
a. Karies dentis
b. Bell’s palsy
c. Neuralgia trigeminal
d. Cluster headache
e. Classic migraine
22. Wanita 35 tahun datang dibawa keluarganya ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala
berdenyut sebelah kanan sejak 4 jam yang lalu, disertai mual dan muntah. Sebelum
serangan pasien melihat kilatan cahaya. Apakah terapi yang tepat pada pasien tersebut?
a. Karbamazepin
b. asam mefenamat
c. aspirin
d. ergotamine
e. sumatriptan
23. Seorang wanita, 27 tahun, datang ke UGD dengan keluhan wajahnya sebelah kiri tidak
dapat digerakkan. Mulutnya tiba-tiba mencong ke kanan. Pasien riwayat berpergian ke
luar kota, sepanjang perjalanan pasien duduk di dekat jendela dan jendelanya terbuka.
Apakah diagnosis dari pasien tersebut?
a. Neuralgia post herpetik
b. Neuralgia Trigeminal
c. Stroke iskemik
d. Stroke hemoragik
e. Bells Palsy
24. Pasien laki-laki usia 28 tahun datang ke Unit Gawat Darurat RS dikeluhkan demam dan
nyeri kepala berat sejak 2 hari yang disertai kesadaran menurun. Pada pemeriksaaan
fisik didapatkan Kernig sign positif. Apakah diagnosis mungkin pada kasus di atas:
a. Ensefalitis
b. Malaria serebral
c. Tetanus neonatorum
d. Polio mielitis
e. Meningitis
25. Pasien laki-laki 50 tahun dikeluhkan dengan nyeri kepala sangat hebat yang tidak
tertahankan dan muntah. Pemeriksaan fisik: tekanan darah 170/90 mmHg, kaku kuduk
(+), kelemahan anggota gerak (-) pada pemeriksaan neurologis lainnya tidak ditemukan
kelainan. Diagnosis yang tepat untuk pasien ini adalah?
a. Stroke iskemik e.c trombotik
b. Perdarahan subarachnoid
c. Stroke iskemik e.c emboli
d. Perdarahan intraserebri
e. Perdarahan intraventrikel
26. Pasien perempuan 27 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak 1
hari yang lalu. Pasien sudah 2 tahun terakhir mengalami kelemahan keempat anggota
gerak dan kedua kelopak mata terjatuh. Keluhan membaik dengan istirahat dan setelah
bangun tidur. Pemeriksaan fisik didapatkan pasien compos mentis, tekanan darah
140/90 mmHg, nadi 97 kali/menit, pernapasan 40 kali/menit, dan suhu tubuh 37 oC. Tes
apakah yang digunakan untuk mendiagnosis kelainan ini?
a. Tes weber
b. Tes kalori
c. Tes tensilon
d. Tes perpirasi
e. Tes konfrontasi
27. Anak laki-laki 15 tahun mengalami kejang 20 menit lalu. Saat kejang, kepala pasien
menengadah ke atas, mata melotot, berkeringat, air liur keluar, dan seluruh tubuh
kelojotan. Kejang terjadi sekitar 2 menit. Setelah kejang, pasien tidak sadar. Pasien
memiliki riwayat epilepsi sejak 10 tahun yang lalu. Jenis kejang yang dialami pasien
adalah ....
a. Kejang umum tonik
b. Kejang umum petit mal
c. Kejang parsial sederhana
d. Kejang parsial kompleks
e. Kejang umum tonik-klonik
28. Laki-laki, 40 tahun datang dengan keluham pusing berputar sejak 4 jam lalu, terutama
dirasakan bila berpindah posisi kepala. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal,
pemeriksaan Dix hallpike +. Apa yang dapat ditemukan pada pemeriksaan tersebut
a. Tidak ada nistagmus
b. Nistagmus horizontal dengan periode laten selama 2 menit
c. Nistagmus rotatoar dengan periode laten selama 2 menit
d. Nistagmus horizontal tanpa periode laten
e. Nistagmus rotatoar tanpa periode laten
29. Pasien laki-laki 60 tahun mengeluh nyeri punggung menjalar ke paha kiri terutama
saat angkat badan berat. Pada kaki kiri terasa kesemutan dan terbakar hingga ke ibu
jari. Riwayat trauma disangkal.Tidak ada keluhan pada buang air kecil/buang air besar.
Pemeriksaan tanda-tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis kaki kiri,
ditemukan laseque (+), tonus normal, tenaga kaki kiri +4, refleks +2, babinski (-).
Pemeriksaan penunjang yang diperlukan …
a. X-ray thorakolumbaL
b. Ct-scan
c. MRI
d. Electromyografi
e. X-ray lumbosacral
30. Seorang laki-laki, 45 tahun dating ke RS dengan keluhan tiba-tiba dapat berbicara tidak
memiliki makna namun lancar . Tidak mengerti apa yang dibicarakan orang lain. Dapat
mengulang kata dengan baik. Jenis afasia pada pasien adalah….
a. Global
b. Motorik
c. Sensorik
d. Anomi
e. Transkortikal sensorik
JIWA
31. Perempuan 17 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan secara drastis
selama 3 bulan terakhir. Setiap makan pasien sering memuntahkan makanan karena
ingin kurus seperti artis. Pasien sangat takut berat badannya naik. Diagnosis pada pasien
adalah…
a. Bulimia nervosa
b. Anoreksia nervosa
c. Gangguan dismorfik tubuh
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Gangguan panic
32. Pasien 17 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering terbangun dari tidur karena
bermimpi. Ketika bangun pasien bisa menceritakan mimpinya kembali. Diagnosis pada
pasien ini adalah…
a. Night terror
b. Nightmare
c. Somnabulisme
d. Hipersomnia
e. Insomnia
33. Seorang wanita 25 tahun dibawa ke IGD karena mencoba bunuh diri dengan cara
menyayat pergelangan tangannya. Pasien diketahui diperkosa 3 minggu yang lalu.
Pasien kehilangan minat, tidak mau beraktifitas, mengurung diri, dan sering menangis
semenjak kejadian. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Gangguan cemas menyeluruh
b. Gangguan Depresi berat
c. Gangguan stress pasca trauma
d. Reaksi stress akut
e. Gangguan penyesuaian
34. Seorang laki-laki 33 tahun datang dengan keluhan pusing, mual dan muntah sejak 2
bulan yg lalu. Sebelumnya pasien terseret banjir pada saat terjadi tsunami 3 bulan yang
lalu. Pasien sering terbayang saat ia tergulung ombak tsunami dan terminum air yang
hitam. Pasien sering merasa pusing dan mual jika meminum air yang berwarna hitam
kecoklatan. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Gangguan stress pasca trauma
b. Gangguan cemas menyeluruh
c. Gangguan depresi
d. Gangguan stress akut
35. Perempuan usia 23 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan sering merenung. Pasien
juga merasakan dirinya tidak berguna. Riwayat 1 tahun yang lalu pasien suka
bersenang-senang, menghamburkan uang dan merasa dirinya sebagai istri pejabat.
Setelahnya pasien bisa bekerja dengan normal. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Skizoafektif
b. Psikosis akut
c. Depresi berat
d. Gangguan bipolar episode kini depresi
e. Gangguan bipolar episode kini manik
36. Pasien datang diantar oleh suaminya dengan keluhan nyeri saat berhubungan badan
dengan suaminya. Pasien dan suami merupakan pasangan yang baru menikah. Pasien
pernah mendengarkan cerita dari teman-temannya bahwa saat pertama kali
berhubungan dengan suami akan terasa nyeri. Pada pemeriksaan fisik didapatkan otot-
otot vagina mengencang. Apa diagnosis untuk keluhan pasien tersebut?
a. Dispareunia
b. Vaginismus
c. Kekurangan produksi cairan vagina
d. Aversional sex disorder
e. Female orgasmic disorder
37. Pasien 50 tahun dibawa ke RS dengan keluhan sering lupa yang sudah dialami semenjak
1 bulan yang lalu. Pasien lupa kegiatan sehari-hari seperti mengangkat telepon,
memakai baju, makan, dan lain-lain. Pasien memiliki hipertensi tapi tidak terkontrol. 3
bulan yang lalu pasien memiliki riwayat lumpuh setengah badan. Diagnosis pada pasien
adalah...
a. Demensia Alzheimer
b. Demensia vascular
c. Penyakit pick
d. Delirium
38. Seorang anak usia 7 tahun diantar ibunya datang dengan keluhan mata berkedip-kedip
sendiri disertai kepala dan bahu yang ikut terhentak saat pasien berkedip. Keluhan
sudah dialami selama 5 tahun. Awalnya hanya berupa mata yang sering berkedip-kedip
kemudian 2 tahun ini diikuti bahu dan kepala yang ikut mengedik. Kemungkinan
diagnosis pada pasien adalah…
a. Provisional tic disorder
b. Tourette syndrome
c. Rett syndrome
d. Transient tic disorder
e. Chronic tic disorder
39. Seorang laki-laki 28 tahun dibawa keluarganya ke IGD karena mengamuk. Pasien juga
sering mengurung diri dan merasa ketakutan. Pasien sering mendengar suara-suara
yang tidak berwujud dan mengejek. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu setelah
kedua orang tuanya meninggal akibat kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik
diperoleh tanda vital dan neurologik dalam batas normal. Pasien tidak pernah
mengkonsumsi NAPZA ataupun alkohol sebelumnya. Apakah diagnosis yang paling
tepat?
a. Gangguan waham menetap
b. Gangguan psikotik akut
c. Skizofrenia paranoid
d. Reaksi stress akut
40. Seorang wanita 25 tahun dibawa ke IGD karena sejak beberapa saat setelah melahirkan
pasien sering menangis, tidak mau menyusui dan ingin melukai bayinya. Pasien merasa
anaknya adalah jelmaan setan. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Depresi akut post partum
b. Baby blues syndrome
c. Psikotik post partum
d. Gangguan cemas menyeluruh
e. Depresi berat
FORENSIK
41. Ditemukan seorang mayat di gudang. Pada pemeriksaan luar didapatkan livor mortis di
kepala belakang, pundak, punggung, dan paha belakang berwarna merah cherry.
Didapatkan rigor mortis di seluruh tubuh. Penyebab kematian adalah…
a. Keracunan sianida
b. Keracunan fosfat
c. Keracunan monoksida
d. Keracunan timbal
e. Keracunan karbon dioksida
42. Seorang dokter dipanggil untuk mengikuti olah TKP. Disana ditemukan sesosok mayat
dengan livor mortis di bagian kaudal yang tidak hilang dengan penekanan, kaku mayat
seluruh tubuh yang sulit dilawan dan belum ditemukan pembusukan di tubuh mayat.
Perkiraan lama kematian yang paling tepat adalah....
a. 6-12 jam
b. 24-36 jam
c. 12-24 jam
d. 24-48 jam
e. 48-72 jam
43. Seorang mayat laki-laki ditemukan di dalam gudang. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan livor mortis belum ada, ditemukan jejas berbentuk stelata, kelim tato dan
kelim jelaga. Apa jenis luka yg dialami korban tersebut?
a. Luka tusuk
b. Luka tembak
c. Luka potong
d. Luka iris
e. Luka bacok
44. Polisi membawa mayat bayi untuk diautopsi. Pada pemeriksaan, ditemukan luka lecet
seperti bulan sabit di sekitar mulut, hidung, dan pipi. Wajah tampak gelap, sklera mata
merah, mukosa bibir dan ujung-ujung jari kebiruan. Apa pola perlukaan pada jenazah
bayi tersebut?
a. Pola pencekikan
b. Pola akibat pemukulan
c. Pola luka pembengkapan
d. Pola luka akibat benturan
e. Pola luka akibat penganiayaa
45. Jenazah ditemukan di sungai oleh orang yang sedang memancing. Polisi bekerjasama
dengan dokter puskesmas mencari penyebab kematian. Jenazah berbuih, keriput,
ditemukan lebam pada kepala dan leher. Pemeriksaan yang dilakukan untuk
menentukan tempat kematian?
a. Tes apung paru
b. Kimia darah
c. Tes diatom
d. Tes jenis air
e. Tes distensi Pulmonum
46. Seorang laki-laki dibawa ke UGD karena terkena peluru nyasar. Dari PF didapatkan
luka di paha kanan dengan deskripsi luka tembus,kelim lecet, kelim tattoo. Berdasarkan
jarak tembak luka dapat diklasifikasikan sebagai?
a. Luka tembak Jarak jauh
b. Luka tembak tempel
c. Luka tembak dekat
d. Luka tembak sangat dekat
e. Luka tembak kontak
47. Jenazah Laki laki 25 tahun meninggal dunia diduga terkena sengatan listrik. Diketahui
sebelumnya ia sedang memperbaiki listrik. Gambaran yang ditemukan pada jenazah
tersebut
a. Magnetisasi dan metalisasi
b. Gambaran luka menonjol pucat sekitarnya hiperemis
c. Baju terbakar dan compang camping
d. Arborescent mark dan magnetisasi
e. Gambaran merupakan gabungan trauma listrik, panas dan ledakan udara
48. Perempuan 30 tahun datang gatal-gatal di seluruh tubuh yang hilang timbul, setiap
bulan pasien mengalami keluhan yang serupa. Pasien tinggal di rumah non permanen,
kumuh, padat, saluran air yang tidak bersih. Dokter memberikan terapi yang sesuai
dengan diagnosa dan tanpa merugikan pasien. Tindakan dokter tersebut :
a. Beneficient
b. Non-Malaficient
c. Respect of autonomy
d. Non- Beneficient
e. Autonomy
49. Seorang sejawat dokter mengalami kecelakaan lalu lintas. Setelah dilakukan
pemeriksaan, diketahui bahwa sejawat tersebut dalam keadaan sedang mabuk dengan
alasan sedang ada masalah berat. Sejawat tersebut meminta tolong kepada dokter untuk
tidak menuliskannya dalam rekam medik karena takut kariernya akan terancam.
Tindakan yang sebaiknya dilakukan dokter adalah…
a. Menyuruh dokter lain untuk menulis
b. Menyuruh perawat untuk menulis
c. Tidak menulis dengan alasan kemanusiaan
d. Tetap menulis di rekam medik
e. Menuliskan di resume pasien saja
50. Seorang dokter datang ke RS untuk visite pasien pada siang hari karena pagi hari ada
rapat. Keluarga pasien marah-marah karena telah menunggu dokter dari pagi. Kaidah
yang telah dilanggar dokter tersebut adalah…
a. Sumpah dokter
b. KODEKI
c. Disiplin
d. Moral
e. Sopan santun
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT DAN BPJS

51. Dalam suatu wilayah dengan jumlah penduduk 100 orang, ada 25 orang yang terjangkit
penyakit menular X. Satu minggu kemudian tercatat jumlah penderita penyakit X
meningkat menjadi 35 orang. Berapakah angka secondary attack rate kejadian penyakit
X di wilayah tersebut?
A. 35/100
B. 25/100
C. 10/75
D. 25/75
E. 35/75
52. Seorang dokter merencanakan kunjungan setiap 3 bulan ke taman kanak-kanak untuk
memantau perkembangan berat badan dan tinggi badan. Pencegahan apa yang
dilakukan dokter tersebut?
A. Health promotion
B. Specific protection
C. Early diagnosis and prompt treatment
D. Disability limitation
E. Rehabilitation
53. Disebuah desa angka kejadian demam berdarah 2012 sebanyak 5 orang, 2013 tidak ada,
2014 sebanyak 3 orang. Jenis kejadiannya?
A. Epidemi
B. Pandemi
C. Sporadik
D. Endemi
E. Wabah
54. Pada Posyandu kecamatan Menteng didapatkan data berupa cakupan 50 bayi jumlah
kader 10 orang, penanganan gizi buruk 40%, imunisasi 80%, program dana 50% dan
belum memiliki program tambahan lain. Tipe posyandu diatas adalah...
A. Mandiri
B. Pratama
C. Purnama
D. Madya
E. Swadaya
55. Pada sebuah penelitian ingin dicari nilai resiko kanker tiroid. Pada penelitian baru di
ambil sampel pada 400 penderita kanker tiroid dan 400 orang normal. Nilai positif di
dapatkan 100 positif pada penderita kanker tiroid dan 50 orang positif pada populasi
normal. Berapa sensitivitas penelitian?
a. 87%
b. 67%
c. 54%
d. 25%
e. 12,5%
56. Penelitian ingin mengukur kadar kolesterol antara dua kelompok yg berbeda sosial
budaya. Untuk membandingkan kadar kolesterol antara kedua kelompok tersebut. Uji
analitik yg tepat digunakan?
a. Chi square
b. Korelasi
c. Anova
d. Regresi Linear
e. Regresi Logistik
57. Seorang dokter ingin mengetahui hubungan antara jenis pekerjaan ibu dan pemilihan
jenis kontrasepsi yg digunakan, variabel pekerjaan dibagi menjadi pegawai negri,
swasta, dan wiraswasta. Variabel kontrasepsi menjadi hormonal dan nonhormal. Jenis
uji statistic?
a. Uji chi square
b. Uji Fisher
c. Uji Wilcoxon
d. Uji Kruskal-Wallis
e. Uji Anova
58. Tn.A seorang PNS dan peserta JKN dibawa ke klinik dokter praktek mandiri dengan
keluhan lemah tubuh sisi kanan sejak 2 jam yang lalu. Riwayat Hipertensi dan Diabetes
(+). Dokter mengatakan akan merujuk pasien ke Rumah Sakit tipe B karena sarana di
kliniknya yang terbatas. Namun pasien menolak karena ingin dirujuk ke Rumah Sakit
tipe A yang lebih lengkap. Namun dokter menolak permintaan pasien. Sikap dokter?
a. Salah karena pasien bebas memilih rumah sakit yang diinginkan
b. Salah karena pasien tidak perlu dirujuk
c. Benar karena rujukan pasien JKN harus bertahap
d. Salah karena pasien harus dirujuk ke Rumah Sakit tipe A
e. Benar dokter bebas merujuk pasien kemana saja
59. Seorang perempuan 16 tahun dibawa ibu kostannya ke puskesmas dalam keadaan tidak
sadar. Puskesmas tersebut sudah bekerja sama dengan BPJS, dan di dompet pasien
tersebut ditemukan kartu JKN. Sebagai dokter di puskesmas tersebut, apa yg harus
dilakukan?
a. Memberi pertolongan pertama dengan sistem out of pocket
b. Memberi pertolongan pertama dengan sistem reimbursement ke BPJS
c. Merujuk pasien ke RS tipe B yang sudah bekerja sama dengan BPJS
d. Merujuk pasien ke RS tipe A yang sudah bekerja sama dengan BPJS
e. Merujuk pasien ke spesialis
60. Pada saat praktek dokter umum, anda menemukan pasien wanita, 68 tahun, yang telah
20 tahun menderita DM tipe 2 tidak terkontrol. Terdapat komplikasi DM, sehingga
pasien harus dirujuk ke doter spesialis penyakit dalam, tetapi untuk keluhan lain, masih
dapat anda tangani. Berdasarkan ilustrasi di atas, kasus ini termasuk jenis rujukan…..
a. Horizontal referral
b. Collateral referral
c. Split referral
d. Interval referral
e. Cross referral
KULIT
61. Laki-laki berusia 60 tahun mengeluh muncul lentinglenting berisi cairan di dada kanan
sejak 2 hari lalu. Pasien juga merasakan nyeri. Pada pemeriksaan, didapatkan vesikel
multipel berkelompok yang menyebar sesuai dermatom T11-T12. Pemeriksaan
penunjang yang sesuai adalah ....
a. KOH 10%
b. KOH 20%
c. Pemeriksaan Gram
d. Pewarnaan dengan Ziehl-Neelsen
e. Pemeriksaan Tzank
62. Pasien anak usia 10 tahun datang ke RS, dikeluhkan banyak binti-bintik bernanah
diwajahnya sejak 1 minggu yang lalu. Bintik terutama didaerah bibir, hidung dan
ektrimitas bawah. Dari pemeriksaan UKK didapatkan adanya bula dengan dinding
kendur, bula hipopion (+), dan sebagian sudah pecah meninggalkan krusta kecoklatan.
Kemungkinan diagnosa pada ilustrasi diatas adalah ?
a. Folikulitis
b. Furunkel
c. Karbunkel
d. Impetigo vesikobulosa
e. Impetigo non bulosa
63. Wanita 42 tahun mengeluh muncul bula di perut dan lengan. Lesi berwarna kemerahan
dan disertai keropeng. Mata mengeluarkan banyak cairan dan kotoran. Pasien juga
memiliki seriawan. Pada pemeriksaan, didapatkan tanda Nikolsky positif. Diagnosis
kasus ini adalah ....
a. SJS
b. Pemfigoid bulosa
c. Impetigo krustosa
d. Pemfigus vulgaris
e. Streptococcal scalded skin syndrome
64. Seorang laki-laki 36 tahun datang mengeluh gatal pada punggung kaki kanan sejak 1
minggu yang lalu. Pasien sempat mengalami keluhan serupa sejak 3 tahun yang lalu,
dan keluhan sering hilang timbul. Keluhan sering memburuk saat pasien stress.
Effloresensi makula eritema, dan likenifikasi. Apakah diagnose pasien pada kasus di
atas?
a. Neurodermatitis
b. Dermatitis kronis
c. Dermatitis seboroik
d. Dermatitis atopik
e. Dermaritis numularis
65. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan keputihan
sejak 1 minggu yang lalu. Keputihan berwarna keabu-abuan, bau kurang sedap, dan
kemaluan terasa gatal. Dari pemeriksaan genital tampak secret dari introitus vagina
berwarna putih kekuningan, clue cell (+), dan basil kecil gram (-). Apakah diagnosis
pada pasien di atas?
a. Kandidiasis
b. Vulvovaginitis
c. Trikomoniasis
d. Bacterial vaginosis
e. Vaginitis
66. Seorang laki laki 28 tahun, mengeluhkan keluar cairan bening dari kemaluannya.
Pasien mengaku sering berhubungan seksual selain istrinya. Pada pemeriksaan genital
didapatkan luka multiple, dasar kotor. Pemeriksaan gram staining didapatkan
gambaran school of fish. Diagnosa pasien ini adalah…
a. Gonorhea
b. Non gonorhea
c. Sifilis
d. Ulkus molle
e. Herpes genitalis
67. Seorang laki-laki, 49 tahun, datang dengan keluhan adanya benjolan pada hidung
sebelah kiri sejak 6 bulan lalu. Benjolan ini makin lama makin bergaung. Hasil
pemeriksaan fisik ditemukan nodul mengkilat, telangiectasia (+), ulkus rodent, tepi
mengeras perly white. Apa diagnosis kasus tersebut?
a. Squamous cell carcinoma
b. Basal cell carcinoma
c. Melanoma maligna
d. Neurofibroma
e. Melasma
68. Bayi usia 2 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan timbul bintik-bintik
putih di leher kanan sejak 5 hari lalu. Bintik-bintik biasanya meluas pada cuaca panas.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan vesikel kecil multipel berukuran 1-2 mm pada leher
dan wajah. Anak tampak aktif bergerak. Terapi yang sesuai adalah...
a. Bedak kocok mengandung calamin
b. Bedak salisilat 5%
c. Kortikosteroid topikal
d. Kortikosteroid sistemik
e. Resorsi
69. Laki-laki berusia 25 tahun mengeluh gatal di selangkangan sejak 1 minggu lalu. Pada
pemeriksaan dermatologi didapatkan lesi makula, plakat, eritema, dan terdapat lesi-
lesi lain di sekitarnya. Pada pemeriksaan mikroskopis dengan KOH, gambaran yang
didapatkan adalah...
a. Hifa sejati panjang
b. Hifa pendek bersekat
c. Blastospora
d. Hifa pendek tidak bersekat dengan spora
e. Spora bergerombol
70. Perempuan usia 30 tahun, terdapat luka memanjang dengan sinus tract di ketiak,
pinggir merah kebiruan, dasarnya jaringan granulasi, dan ada pus dengan material
kaseosa. Penurunan berat badan +, demam -, batuk lama +. Diagnosis yang paling tepat
adalah?
a. Hidradenitis supuratif
b. Furunkel
c. Karbunkel
d. Folikulitis
e. Skrofuloderma
71. Laki-laki 20 tahun datang dengan keluhan muncul bintil-bintil yang gatal diseluruh
tubuh sejak 2 hari yang lalu. Sebelum muncul lenting, pasien demam dan malaise.
Bintil muncul mulai dari wajah, badan, kemudian menyebar ke lengan dan tungkai.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan vesikel berkelompok, diskret, diatas kulit yang
eritematosa dan sebagian menjadi krusta dan ekskoriasi. Regimen pengobatan yang
tepat
a. Asiklovir 5 x 200 mg/ 5 hari
b. Asikovir 5 x 400 mg/ 5 hari
c. Asiklovir 4 x 400 mg/ 5 hari
d. Asiklovir 5 x 200 mg/7 hari
e. Asiklovir 5 x 800 mg/7 hari
72. Pasien laki-laki datang ke puskemas dengan keluhan lesi di wajah dan tangan yang
baal. Pemeriksaan tes kulit BTA negatif. Tata laksana pada pasien ini yang tepat adalah
a. Rimfapicin 600 mg, minoksiklin, dst.
b. Rimfapicin 450 mg, dapson 50 mg untuk hari pertama. Dilanjutkan dapson 50
mg hari ke2 sampai ke28 selama 6-9 bulan
c. Rimfapicin, minoksiklin, dst
d. Rimfapicin 600 mg, dapson 100 mg hari pertama dilanjutkan dapson 100 mg
hari ke2 sampai ke28 selama 6-9 bulan
e. Rimfapicin 600 mg, klofazimin 300 mg, dan dapson 100 mg untuk hari pertama
dilanjutkan dapson 100 dan klofazimin 50 hari ke2 sampai ke28 selama 6-9
bulan
73. Seorang wanita berumur 28 tahun dating dengan keluhan bercak kemerahan pada perut
dan punggung sejak 2 minggu yang lalu. Bercak kemerahan bermula muncul pada
perut berbentuk oval kemudian perlahan menyebar ke punggung. Ruam terasa gatal
yang hilang timbul dan semakin gatal ketika berkeringat. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan macula eritema dan skuama halus berbatas tegas, tepi regular, ukuran
bervariasi 2-4 cm, erupsi mengikuti garis tubuh membentuk gambaran pohon cemara
terbalik. Apa diagnosis kasus di atas?
a. Dermatitis nummular
b. Psoriasis gutata
c. Pitiriasis Rosea
d. Sifilis Sekunder
e. Dermatitis Seboroik
74. Seorang perempuan 34 tahun datang dengan keluhan muncul ruam kemerahan yang
semakin meluas di perut dan punggung sejak 2 minggu yang lalu. Keluhan disertai
dengan rasa gatal yang bertambah apabila berkeringat. Pada pemeriksaan dermatologis
dijumpai lesi berbatas tegas, ukuran numuler, papul, skuama dan eritema. Tepi lesi
meninggi dan bagian tengah lesi menyembuh. Diagnosis pada pasien adalah...
a. Tinea korporis
b. Tinea versikolor
c. Candida cutis
d. Dermatitis numularis
e. Liken simpleks kronis
75. Pasien perempuan 19 tahun datang dengan keluhan kemerahan pada telapak tangan
sejak 5 bulan yang lalu. Pasien sering mencuci dengan tangan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan bercak eritema dengan skuama dan gatal. Pemeriksaan penunjang yang
perlu dilakukan adalah…
a. Skin prick test
b. Skin patch test
c. Diaskopi
d. Dermography
e. Lampu wood
RADIOLOGI
76. Seorang laki-laki, 50 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan nyeri pinggang
sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri pinggang dikatakan menjalar hingga ke selangkangan.
Pasien juga mengatakan nyeri saat berkemih dan kencing berpasir. Apakah
pemeriksaan radiologi awal pada pasien ini?
a. BNO IVP
b. USG
c. CT Scan
d. MRI
e. Uretrografi retrograde
77. Seorang anak, 7 tahun dibawa orang tuanya karena kedua kakinya terlihat pucat sejak
3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan TD di kedua lengan 100/70 mmHg
dan pada ke dua tungkai 70/40 mmHg. Pulsasi nadi tiabialis anterior dan dorsalis pedis
teraba lemah dan terlambat dibandingkan dengan suara jantung. Kedua kaki tampak
pucat dan terlihat lebih kecil dibanding proporsi tubuhnya. Dilakukan periksaan
penunjang foto thorax,
didapatkan gambaran
seperti di bawah. Apa
kemungkinan diagnosis
pada pasien ini?
a. ASD
b. PDA
c. TOF
d. Koartasio Aorta
e. VSD
78. Seorang laki-laki, 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas yang memberat sejak
7 hari ini. Pasien mengaku batuk sejak 3 minggu dan merasa nyaman bila berbaring
ke sisi kanan. Pada pemeriksaan fisik tampak pergerakan dinding dada kanan
tertinggal, perkusi redup pada seluruh hemithorax kanan dan suara napas menurun.
Bagaimana gambaran radiologi pada pasien ini?
a. Hiperlusen avascular pada paru kanan dan trakea bergeser ke kiri
b. Perselubungan yang menutup sinus kostofrenik dan lapang paru kanan
c. Corakan bronkovasikuler kasar pada kedua lapang paru
d. Perselubungan homogen pada lobus superior paru kanan
e. Infiltrat yang berada di apex paru kanan
79. Pasien laki-laki, 60 tahun datang dengan keluhan sesak napas sejak 4 jam yang lalu
disertai batuk yang hilang timbul sejak 1 tahun yang lalu. Pasien mengaku merokok
sejak remaja. Pada pemeriksaan fisik: TD 120/80 mmHg, N 90 kali/menit, RR 26
kali/menit, Tax 37,8oC, pemeriksaan thorak tampak barrel chest, sela iga melebar,
pada auskultasi didapatkan ekspirasi memanjang, rhonki-/-.Febris. Apkah
pemeriksaan penunjang yang perlu dilakukan?
a. Spirometri
b. Rontgen Thorax
c. Bronkoskopi
d. CT Scan
e. Foto thorax posisi lop lordotik
80. Bayi damri 2 minggu, datang diantar ibu dengan keluhan kulit menjadi kuning disertai
perut semakin membesar, BAK berwarna coklat gelap dan BAB pucat seperti dempul.
Saat ini anak minum ASI eksklusif. Pada pemeriksaan fisik, TTV normal, tampak
kuning hingga kedua paha. Hasil pemeriksaan lab, bilirubin direk sangat meningkat,
gamma GT meningkat. Pemeriksaan lanjutan apa yang bisa dilakukan untuk
menegakkan diagnosis?
a. Foto polos abdomen
b. CT Scan Abdomen
c. MRI abdomen
d. USG kandung empedu dan salurannya
e. MRI angiografi liver
INTERNA
81. Seorang wanita, 40 tahun, datang dengan keluhan nyeri pada ibu jari kaki kiri sejak tadi
pagi secara tiba-tiba. Keluhan disertai kemerahan dan bengkak. Pasien mengaku
kemarin baru saja mengadakan pesta dan banyak makan makanan berlemak, jeroan,
udang, kepiting dan kacang-kacangan. Dokter kemudian memberi allopurinol.
Bagaimana mekasnisme kerja obat tersebut?
a. menghambat kerja alkali fosfatase
b. Menghambat kerja xanthin oksidase
c. Menghambat kerja sitokrom oksidase
d. Menghambat kerja siklooksigenase-2
e. Menghambat kerja monoamine oksidase
82. Ny. Anita, 60 tahun, datang dengan keluhan dada terasa terbakar sejak satu bulan yang
lalu. Pasien juga merasa mual muntah dan cepat merasa kenyang sehingga berat
badannya mengalami penurunan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
anemis. Tatalaksana selanjutnya pada pasien adalah…
a. Lakukan pemeriksaan untuk mencari infeksi H. pylori
b. berikan terapi PPI selama 8 minggu
c. Berikan terapi eradikasi H. pylori
d. Rujuk untuk dilakukan endoskopi
e. Lakukan pemeriksaan darah lengkap
83. Pasien, 37 tahun, datang ke puskesmas dengan keluhan batuk lebih dari 3 minggu
disertai dengan dahak berwarna kehijauan. Sebelumnya pasien sudah pernah meminum
obat selama 6 bulan penuh 1 tahun yang lalu namun dinyatakan belum sembuh. Pada
pemeriksaan tanda vital didapatkan Tekanan Darah 130/80 mmHg, N: 84 kali/menit,
Respirasi 24 kali/menit, Suhu : 37,3℃. Pemeriksaan fisik terdengar suara ronkhi di
apeks kedua lapang paru, setelah dilakukan kultur dan resistensi ditemukan BTA (+,+,-
) dan resisten terhadap obat INH dan Rifampisin tetapi masih sensitif terhadap
streptomisin dan etambutol. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien tersebut?
a. TB TDR
b. TB XDR
c. TB kasus baru
d. TB MDR
e. TB drop out
84. Pasien laki-laki, 20 tahun, datang dengan keluhan sesak ke IGD RS. Riwayat asma (+).
Pasien batuk pilek sejak 3 hari yang lalu. Saat ini, pasien lebih memilih duduk. Pasien
masih bisa mengucapkan kata-kata. Pada pemeriksaan pasien compos mentis,
didapatkan adanya wheezing saat inspirasi dan ekspirasi. Saturasi O 2 89%. Apa jenis
serangan pada pasien ini?
a. Ringan
b. Berat
c. Sedang
d. Sangat Berat
e. Mengancam Jiwa
85. Pasien laki-laki, usia 25 tahun datang dengan keluhan demam terus menerus selama 3
hari. Hasil pemeriksaan fisik tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 80 kali/menit, T.ax
39℃. Rumple leed (+). Hasil pemeriksaan laboratorium trmbosit 130.000/uL, leukosit
7000/uL, Hct 45%. Hasil pemeriksaan lain yang mendukung diagnosis pasien adalah
a. IgM (-), IgG (-)
b. IgM (+), IgG (-)
c. IgM (-), IgG (+)
d. IgM (+), IgG (+), NS-1 (-)
e. IgM (+), IgG (+), NS-1 (+)
86. Wanita, 45 tahun, datang dengan keluhan lemas dan lesu sejak 2 bulang terakhir Pasien
mengalami penurunan nafsu makan dan penurunan berat badan. Pada wajah dan
punggung tangn berwarna lebih gelap dari kulit sekitarnya. Gula darah 60 mg/dl. Apa
diagnosis pasien diatas?
a. Tiroiditis hashimoto
b. Grave’s disease
c. Cushing syndrome
d. Addison disease
e. Hipotiroid
87. Pasien datang dengan keluhan berdebar-debar, tidak sesak, tidak nyeri. TD 130/80
mmHg, HR 120 x/menit GCS 15. Gambaran EKG tampak gambaran SVT. Dilakukan
vagal maneuver tapi gagal. Selanjutnya diberikan obat apa untuk pasien?
a. Adenosin
b. Bisoprolol
c. Lidokain
d. Amiodaron
e. Magnesium
88. Perempuan berusia 50 tahun mengeluh nyeri ditengkuknya sejak sebulan yang lalu tapi
diabaikan. Riwayat HT dikeluarga disangkal. BB 50 kg TB 160 cm. Kolesterol 234
GDS normal. TD 170/100mmHg, nadi dan suhu normal. Diagnosis pasien ini adalah…
a. Hipertensi emergensi
b. Hipertensi sekunder
c. Hipertensi residif
d. Hipertensi esensial
e. Hipertensi urgensi
89. Seorang pasien perempuan berusia 38 tahun datang dengan keluhan mual, muntah, mata
terlihat kuning. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sklera ikterik, nyeri epigastrium,
tidak ada hepatosplenomegali. Pasien sedang minum OAT minggu kedua. Bagaimana
tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?
a. Lanjutkan OAT ditambah hepatoprotektor
b. Lanjutkan OAT ditambah antasida
c. Lanjutkan OAT
d. Hentikan OAT sementara
e. Hentikan OAT dan beralih ke regimen OAT lini kedua
90. Seorang pasien datang ke dokter dengan keluhan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan
laboratorium didapatkan Helicobacter pylori. Apakah terapinya….
a. Antasid + omeprazole + antibiotik
b. Antasid + omeprazole + metronidazole
c. Ranitidine + omeprazole + metronidazole
d. Omeprazole + klaritromisin + tetrasiklin
e. Omeprazole + amoxicilin + klaritromisin
91. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan terkena semprotan hama 6 jam
yang lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan pinpoint pupil. Antidotum yang harus
diberikan adalah….
a. Atropin
b. N-asetilsistein
c. Nalokson
d. Natrium Bikarbonat
e. Natrium Tiosulfat
92. Tn. S usia 65 tahun ke IGD karena pendarahan tiba-tiba di gusi dan tidak dapat berhenti
sejak 2 jam yang lalu. Belakangan mudah lelah, sering demam dan sakit. PF TD 100/70,
N 100 x/menit, RR 18x/menit, S 38,4. Konjungtiva anemis, tampak memar-memar pada
tubuh, hepatosplenomegali. Lab ditemukan Hb 6 g/dl, leukosit 90.000/mm3, trombosit
20.000/mm3, Aurer rods (+). Diagnosis pasien ini adalah….
a. Leukimia mielositik akut
b. Leukimia limfositik akut
c. Leukimia mielositik kronik
d. Leukimia limfositik kronik
e. multiple myeloma
93. Seorang perempuan usia 34 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ulu hati yang
terasa seperti tertekan, nyeri bertambah bila makan, nyeri juga dirasakan menjalar. Pada
palpasi ditemukan murphy sign (+). Diagnosis kasus diatas adalah…
a. Kolelitiasis
b. Kolesistitis
c. Kolangitis
d. Koledokolitiasis
e. Pankreatitis
94. Tn Yahya, 52 tahun, datang dengan keluhan penurunan berat badan sejak 2 bulan lalu.
Keluhan disertai sering haus, peningkatan nafsu makan dan BAK malam 5 kali/hari.
Urin banyak namun tidak nyeri dan tidak keruh. Pasien juga mengeluhkan gatal pada
sela paha dan kesemutan pada kedua tungkai. Pasien merupakan seorang perokok.
Pemeriksaan fisik menunjukkan IMT 29,7 kg/m2, tekanan darah 160/90 mmHg, tanda
vital lain dalam batas normal. Pulsasi arteri dorsalis pedis dan arteri tibalis posterior
teraba lemah. Pemeriksaan GDS 220 mg/dL. Pasien sebelumnya belum pernah minum
obat antidiabetik. Tatalaksana yang paling tepat diberikan pada pasien ini
adalah………….
a. Insulin
b. Sulfonilurea
c. Biguanid
d. Akarbose
e. DPP-4 inhibitor
95. Laki-laki, 33 tahun, keluhan nyeri pinggang sebelah kiri sejak 5 hari yang lalu nyeri
tidak menjalar keluhan disertai demam. PF CVA (+). Urinalisis menunjukkan leukosit
esterase (+). Tatalaksana yang dapat diberikan pada pasien adalah…
a. Amoxicilin 3 X 500 selama 7 hari
b. Doksisiklin 3 x 100 selama 7 hari
c. Seftriaxon IV 1 x 2 gram selama 3-5 hari
d. Siprofloksasin oral 2 x 500 selama 14 hari
e. Sefiksim 2 x 400 selama 7 hari
96. Seorang laki-laki berusia 27 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan bengkak pada
kedua ekstremitas bawah. Pasien mengatakan perut semakin membesar, BAK menjadi
sedikit-sedikit berwarna kemerahan dan berbau menyengat. Pada pemeriksaan TD
190/100 dan pitting edema di ekstremitas bawah. Hb : 8 gr/dl, Ht : 25%, leukosit :
10.000, trombosit: 700.000, Ureum : 110, Kreatinin 7,2, PO2 100, pCO2 : 25, HCO3 :
9, Analisis gas darah pH 7,3. Tatalaksana apa yang diberikan?
a. Hemodialisis
b. Pemberian antihipertensi
c. Pemberian diuretic untuk mengatasi edema
d. Tranfusi darah untuk mengatasi anemia
e. pemberian bicarbonate untuk mengatasi asidosis metabolic terlebih dahulu
97. Wanita 47 tahun keluhan badan lemah, nyeri perut kanan atas, mata dan badan
menguning, HIV (+). PF dalam batas normal. Lab HBSAG (+), IgM Anti Hbc (+). Pada
kondisi ini, apakah yang mungkin mengalami penurunan?
a. Albumin
b. Kreatinin
c. Alkalin fosfatase
d. Bilirubin
e. SGOT/SGPT
98. Laki-laki, 38 tahun dating ke puskesmas, mengeluh nyeri dada dan rasa terbakar.
Disertai muntah sejak 2 hari yang lalu. Keluhan tidak berkurang saat istirahat dan
berbaring. Terdapat riwayat sendawa. Terapi yang tepat adalah….
a. PPI
b. ACE inhibitor
c. Antibiotik
d. Antiemetik
e. Analgetik
99. Ny. Tini, 56 tahun, datang dengan keluhan sesak nafas memberat sejak 3 jam yang lalu.
Pasien mengaku keluhan disertai dengan riwayat sering sakit dada dan memberat
terutama saat beraktivitas. Pasien tidur dengan 3 bantal dan sering terbangun saat
malam hari karena sesak. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90
mmHg, Nadi 110 kali/menit, nafas 28 kali/menit, suhu 37 ℃. Pada auskultasi ditemukan
murmur sistolik pada apeks dan ronki basah halus di kedua basal paru. Ekstremitas
ditemukan pitting edema dikedua tungkai. Diagnosis yang tepat pada pasien ini
adalah…
a. Congestive heart failure
b. Acute decompensated heart failure
c. Kardiomiopati dilatasi
d. Bronkiektasis
e. Efusi Pleura
100. Seorang wanita 70 tahun datang dengan keluhan nyeri pada sendi lutut kiri. Pada
pemeriksaan fisik tampak lutu kiri bengkak, nyeri dan panas. Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Analisis cairan sendi didapatkan leukosit 200.000/LBP. Tidak ditemukan
kristal oksalat. Diagnosis yang paling mungkin pada pasien adalah…
a. Rheumatoid artritis
b. Osteoartritis
c. Gout arthritis
d. Pseudogout
e. Arthritis septic
101. Pasien 50 tahun mengeluh lemas dan lesu sejak 6 bulan terakhir. Pasien sering haus
dan BAK terutama malam hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg,
nadi 80x/menit, napas 20x/menit dan suhu afebris. Pada pemeriksaan lab didapatkan
GDS 120 gr/dl, ureum 60, creatinin 1,1. Pasien mempunyai riwayat cedera kepala 1
minggu yang lalu. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Diabetes mellitus tipe 1
b. Diabetes mellitus tipe 2
c. Gagal ginjal
d. Diabetes insipidus tipe nefrogenik
e. Diabetes insipidus tipe neurogenic
102. Pasien wanita 54 tahun datang ke poliklinik untuk control. Pasien memiliki riwayat DM
sejak 5 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan darah didapatkan kadar LDL 130 mg/dl dan
trigliserida 350 mg/dl. Terapi yang tepat adalah…
a. Statitn
b. Asam fibrat
c. Niasin
d. Statin dan asam fibrat
e. Niasin dan statin
103. Seorang pria 37 tahun datang ingin memeriksakan kelenjar gondoknya. Riwayat
diagnosis struma difusa toksik 6 tahun lalu dan sudah sering berganti obat. Obat terakhir
yg dikonsumsi adalah PTU 3x100 mg. Terapi yang diperlukan adalah…
a. Pemberian obat anti tiroid & levotiroksin
b. Diberi tambahan kortikosteroid
c. Pemberian I 131 radioaktif (RAI)
d. Segera operasi
e. Laser
104. Seorang laki-laki 50 tahun dengan TB 167 cm, BB 78 kg, dan lingkar perut 106 cm
datang untuk medical check-up. Dari pemeriksaan didapatkan hasil TD 140/90 mmHg,
GDS 148 gr/dl, kolesterol 238 gr/dl, trigliserida 167 gr/dl, LDL 78 gr/dl dan HDL 46
gr/dl. Diagnosis yang tepat pada pasien adalah…
a. Obesitas
b. Hiperkoleterolemia
c. Diabetes mellitus
d. Hipertensi
e. Sindrom metabolic
105. Seorang laki-laki, 60 tahun, datang dengan riwayat stroke, riwayat gagal jantung kronik
dan riwayat gangguan ritme jantung, diberi antikoagulan oleh seorang dokter untuk
mencegah datangnya stroke kembali. Pemeriksaan apa yang dilakukan untuk memantau
terapi?
a. BT
b. APTT
c. PT
d. CT
e. Hitung trombosit
106. Tn. M usia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan demam sejak 2 minggu yang
lalu. Demam semakin tinggi terutama sore hari. Sebelumnya terdapat muntah dan sulit
BAB, namun saat ini diare dirasakan 5-7 kali/hari. TD 110/70, N 80 kali/menit, R 26
kali/menit, S 39. Kapankah pemeriksaan kultur darah dapat dilakukan?
a. Minggu ke-I
b. Minggu ke-II
c. Minggu ke-III
d. Minggu ke-IV
e. Minggu ke-V
107. Laki-laki, 40 tahun, datang ke praktek dokter umum untuk pemeriksaan kesehatan. Dari
anamnesis, ditemukan kakeknya meninggal akibat sirosis hepatis dan kakaknya
meninggal akibat hepatoma. Pada pemeriksaan, didapatkan HBsAg (+). Pemeriksaan
lanjutan yang dibutuhkan adalah….
a. Anti- HBs
b. HBcAg
c. Anti HBc
d. HBeAg
e. HBV DNA
108. Seorang pria berusia 30 tahun dating dengan keluhan demam tinggi sejak 3 hari yang
lalu, disertai sakit kepala, nyeri di belakang mata dan nyeri-nyeri di badan. Pasien juga
mengeluh mimisan sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam didapatkan
tekanan darah 120/80nmmHg, frekuensi nadi 88 kali/menit, frekuensi 20 kali/menit,
suhu 38,3. Pemeriksaan fisik didapatkan jantung dan paru tidak ada kelainan, shifting
dullness (+), tampak bercak-bercak merah di tangan dan kaki, capillary refill time<3
detik. Diagnosis pasien ini adalah…
a. DBD derajat 1
b. DBD derajat 2
c. DBD derajat 3
d. DBD derajat 4
e. Demam tifoid
109. Nn. Linda 30 tahun dibawa keluarganya dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya
pasien mengalami diare sejak 3 hari yang lalu. Pasien juga mengeluh sakit kepala,
dada berdebar-debar dan tidak tahan panas. Keluhan ini sudah dirasakan sejak 6 bulan
yang lalu. Dari pemeriksaan fisik TD 140/90mmHg, N 140 kali/menit, RR 24 kali
/menit. Ditemukan struma difusa di leher anterior. Turgor kulit menurun. Apa
diagnosis yang paling mungkin?
a. Krisis tiroid
b. Koma miksedema
c. Koma hipoglikemia
d. Krisis Adrenal
e. Syok Sepsis
110. Nn Cika, 34 tahun, datang dengan keluhan berat badan berkurang 10 kg dalam 3 bulan
terakhir. Pasien juga merasa badan lemas, mudah letih, cenderung tidak nafsu makan.
Terdapat mual yang hilang timbul serta riwayat pingsan berulang, yang didahului
pandangan gelap serta kepala terasa ringan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
100.60 mmHg, nadi 100 kali/menit, napas 20 kali/menit. Terdapat bercak
hiperpigmentasi generalisata, termasuk pada membrane mukosa. Rambut ketiak dan
rambut pubis tidak ada. Apakah diagnosis pasien ini?
a. Cushing syndrome
b. Cushing disease
c. Krisis adrenal
d. Down Dyndrome
e. Addison Disease
ANAK
111. Anak laki-laki, 9 tahun, dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan lebam-lebam di
tungkai bawah, selain itu pasien juga mengeluhkan perutnya sakit. Dari hasil
pemeriksaan fisik ditemukan purpura simetris di kedua tungkai pasien “palpable
purpura”. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan peningkatan LED dan
trombositosis. Apa diagnosis yang paling mungkin?
a. Idiopatic trombositopenia pupura
b. Arteritis Takayasu
c. Sistemik Lupus Eritematosus
d. DIC
e. Henoch-Schonlein Purpura (HSP)
112. Anak laki-laki, usia 5 tahun datang diantar ibunya dengan keluhan timbul bercak merah
pada tubuh sejak 2 hari yang lalu. Sejak 10 hari yang lalu, pasien sempat demam disertai
batuk pilek. Pada pemeriksaan fisik terdapat petekie pada trunkus dan ekstremitas;
splenomegali (-). Pada pemeriksaan laboratorium ditermukan hemoglobin 13 g/dL,
leukosit 8000/uL, dan hitung jenis normal. Kadar trombosit 15.000/uL. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah?
a. Von Willebrand Disease
b. Anemia aplastik
c. DIC
d. Hemofilia
e. Idiopatic Trombositopenia Purpura
113. Bayi perempuan, cukup bulan dilahirkan secara spontan di bidan, berat 2.500 gram,
APGAR baik. Setelah 24 jam pasca kelahiran bayi tampak pucat, seluruh bibir, hidung,
badan, tangan, dan tungkai bayi tampak kuning. Setelah dilakukan pemeriksaan darah
didapatkan golongan darah ibu AB (-) dan bayi A (+). Apa diagnosis yang paling
mungkin pada bayi ini?
a. Anemia Defisiensi Besi
b. Asfiksia neonatorum
c. Sepsis neonatorum
d. Hemolytic Disease of Newborn
e. Atresia bilier
114. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dengan ibunya ke praktek dokter karena
keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam naik turun terutama saat malam hari.
Keluhan disertai mual muntah dan kadang nyeri perut. Pasien juga dikeluhkan sulit
BAB sejak 3 hari ini. Pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg, Nadi 80x/m, RR 24x/m,
Tax 37,8OC dan terdapat hepatomegali. Hasil lab Widal 1/320, 1/160. Apakah
antibiotik yang dapat diberikan pada pasien ini?
a. Amoxicillin
b. Kloramfenikol
c. Eritromisin
d. Ciprofloxacin
e. Metronidazol
115. Seorang anak, 6 tahun datang dengan periksa ke praktek dokter dengan keluhan demam
mendadak sejak 2 hari. Demam disertai nyeri kepala, nyeri otot, nyeri daerah mata,
mual dan muncul bercak-bercak kemerahan di lengan atas. Pemeriksaan fisik TD
100/60 mmHg, Nadi 90x/m, RR 24x/m, Tax 38 OC, didapat tes Rumple Leede (+) .
Apakah pemeriksaan yang selanjutnya dilakukan?
a. Darah rutin dan NS1
b. Darah dan widal
c. Darah dan Tubex
d. Darah dan IgM
e. Darah dan Ig
116. Seorang anak perempuan usia 2 tahun datang dengan keluhan demam disertai batuk
sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit namun tidak disertai gatal. Pasien juga
dikeluhkan kedua mata merah dan berair sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik
Nadi 100x/m, RR 28x/m, Tax 38OC, ditemukan conjungtivitis ODS dan
makulopapular eritema kasar pada bagian wajah, leher, badan dan ekstremitas. Hasil
pemeriksaan lain dalam batas normal. Apakah diagnosis yang tepat?
a. Morbili
b. Rubela
c. Mumps
d. Demam Dengue
e. Demam Scarlet
117. Anak laki-laki 3 tahun, datang ke RS diantar ibunya dengan keluhan bengkak seluruh
tubuh sejak 1 minggu. Bengkak pertama terjadi 1 tahun yang lalu dan sembuh sendiri
tanpa pengobatan. Pada pemeriksaaan laboratorium didapatkan kadar albumin yang
sangat menurun dan protein urin yang sangat meningkat. Diagnosis yang paling
mungkin?
a. Sindrom nefrotik idiopatik
b. Sindrom nefrotik relaps sering
c. Sindrom nefrotik resisten
d. Sindrom nefrotik primer
e. Sindrom nefrotik relaps jarang
118. Pasien anak usia 3 tahun berat badan 14kg datang ke UGD dibawa ibunya dengan
keluhan diare >10x/hari sejak 2 hari ini. Pasien tampak lemas sulit dibangunkan, tidak
mau minum. Dari pemeriksaan didapatkan ubun-ubun sangat cekung, mata cowong,
turgor kulit menurun. Tatalaksana yang tepat ?
a. Cairan kristaloid 420 ml dalam ½ jam + 980 ml dalam 2,5 jam berikutnya
b. Cairan kristaloid 420 ml dalam 1 jam + 980 ml dalam 5 jam berikutnya
c. Cairan kristaloid diguyur dalam 3 jam
d. Cairan kristaloid 420 ml dalam 1 jam
e. ORS 1050 ml
119. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan diare sejak 5
hari. Diare berlendir dan berdarah. Pemeriksaan fisik TD 110/80 mmHg, Nadi 88x/m,
RR 24x/m, Tax 36,7OC, tidak didapatkan tanda dehidrasi. Dari pemeriksaan feses
ditemukan tropozoid berinti 1 dengan vakuola yang berisi eritrosit. Apakah diagnsois
penyakit pasien?
a. Amubiasis
b. Giardiasis
c. Shigelosis
d. Tricuriasis
e. Taeniasis
120. Seorang anak usia 2 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan diare cair tidak
berlendir dan berdarah, ampas sedikit dan berbau asam. Riwayat minum susu formula
sejak lahir karena ASI tidak keluar. Sejak dua hari ini pasien diare terutama setelah
minum susu formula. Keluhan ini pernah dialami pasien saat usia 1 tahun namun
dengan susu formula yang berbeda. Pemeriksaan fisik tanda vital normal, tidak ada
demam, tidak ada dehidrasi, perut kembung dan anus kemerahan. Apa kemungkinan
diagnosanya?
a. Keracunan makanan
b. Keracunan susu sapi
c. Intoleransi laktosa
d. Alergi susu sapi
e. Shigellosis
121. Anak berusia 2 tahun dibawa oleh ibunya ke puskesmas karena kejang. Kejang awalnya
mata melirik ke atas kemudian seluruh tubuh kelonjotan. Selama sehari ini anak telah
kejang 3x dengan lama kejang sekitar 10 menit dan pasien sadar diantara kejang.
Pemeriksaan fisik, nadi 120x/m, RR 28x/m, Tax 39OC. Pemeriksaan neurologis dalam
batas normal. Diagnosis pasien adalah….
a. Kejang demam sederhana
b. Kejang demam kompleks
c. Epilepsi dipicu oleh demam
d. Meningitis
e. Ensefalitis
122. Anak perempuan usia 3 tahun dibawa ke IGD dengan keluhan kejang. Pasien kejang
selama 5 menit, kejang seluruh badan, mata mendelik keatas, tangan dan kaki
menghentak. Didapatkan riwayat demam sejak 3 hari ini. Ini merupakan kejang pertama
yang dialami pasien. Pemeriksaan fisik nadi 100x/m, rr 28x/m, Tax 39,8OC. Di IGD
dokter sudah memberikan diazepam rektal sebanyak 2 kali namun kejang belum
berhenti. Apakah tatalaksana selanjutnya?
a. Diazepam 0,3 mg/kgbb (iv)
b. Fenobarbital 20 mg/kg bb diencerkan (iv)
c. Fenobarbital 20 mg/kgbb tanpa diencerkan (iv)
d. Fenitoin 20 mg/kgbb diencerkan (iv)
e. Fenitoin 20 mg/kg bb tanpa diencerkan (iv)
123. Anak laki-laki usia 9 bulan dibawa ke poli tumbuh kembang oleh ibunya untuk evaluasi
kemampuan mentalnya. Anak saat ini belum bisa tengkurap dan belum bisa
mengucapkan kata-kata Tubuh pasien terlihat lebih kecil dibandingkan dengan anak
seumurannya, kulit kering kasar, perut buncit, edema periorbital, fontanela menonjol,
hidung lebar dan datar, lidah pasien terlihat besar. Apakah kemungkinan diagnosis pada
kasus ini?
a. Graves disease
b. Goiter toxic
c. Toxic adenoma
d. Struma non toxic
e. Hipotiroid kongenital
124. Seorang anak umur 5 tahun datang bersama ibunya ke Puskesmas karena berat badan
sulit naik. Ayah pasien baru meninggal 2 bulan yg lalu dan ibu pasien hanya seorang
buruh serabutan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan rambut tipis mudah rontok, mata
cowong, otot atrofi, asites pada perut dan edema pada kedua kaki. Apakah diagnosis
pasien tersebut?
a. Marasmus
b. Kwashiokor
c. Marasmus kwashiokor
d. Gizi kurang
e. Malnutrisi
125. Ibu membawa anak nya usia 2 tahun ke dokter dengang keluhan berat badan sulit naik.
Riwayat anak hanya mau makan sedikit dan minum air kacang hijau. Pemeriksan fisik
anak tampak sangat kurus, iga gambang, baggy pants. Kesadaran CM, Nadi 100x/m,
RR 24x/m, Tax 36,5C. Penatalaksanaan yang tepat?
a. Berikan makanan tambahan F100
b. Larutan D5% oral 50 cc
c. Larutan D10% oral 50 cc
d. Larutan D10% iv 5 cc/kgBB
e. Rehidrasi dengan RL
126. Anak perempuan usia 15 tahun dibawa ke dokter umum oleh ibunya dengan keluhan
bintik-bintik kemerahan berisi air pada pipi dan wajahnya. Didapatkan demam sebelum
bintik muncul. Pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, TD 110/80 mmHg, Nadi
92x/m, RR 20 x/m, suhu 38oC. Tampak efloresensi papul kemerahan, vesikel dan
krusta di perut dan dada. Untuk mencegah penyakit tersebut, diberikan imunisasi pada?
a. Dosis tunggal pada usia 9 bulan
b. Dosis tunggal pada usia di atas 11 bulan
c. 2 x pada usia 9 bulan dan 12 bulan
d. 2 x pada usia 12 bulan dan 24 bulan
e. 2 x pada usia 16 bulan dan 23 bulan
127. Seorang bayi laki-laki lahir pervaginam usia kehamilan 42 minggu di RS. Bayi lahir
tidak menangis spontan dan tonus otot jelek. Telah dilakukan penanganan awal oleh
dokter. Kemudian dievaluasi, bayi belum bernafas spontan, tampak sianosis, dan FJ
96x/m. Dokter memutuskan untuk melalukan VTP selama 30 detik, kemudian FJ turun
menjadi 50x/m. Tindakan selanjutnya ?
a. Melakukan koreksi VTP
b. Melakukan kompresi dada
c. Melakukan VTP + kompresi
d. Memberikan epinephrine
e. Melakukan intubasi endotrakea
128. Seorang bayi dirujuk dari bidan, bayi lahir spontan dengan usia kehamilan 32 minggu.
Segera setelah kelahiran, bayi tampak sesak, RR 65x/m, HR 140x/m, pada auskultasi
paru normal dan tidak diapatkan suara tambahan. Foto thoraks didapatkan gambaran
retikulogranular ground glass apperance. Kemungkinan diagnosis ?
a. Transient Tachypnea of The Newborn
b. Meconium Aspiration Syndrome
c. Sepsis neonatorum
d. Pneumonia
e. Hyalin Membran Disease
129. Bayi baru lahir 5 jam yang lalu dibawa orang tua nya ke IGD karena kejang dan lemas.
Riwayat persalinan ditolong oleh bidan, cukup bulan, BBL 4000 g, APGAR skor 9/10.
Pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran apatis, hipotoni, kadar gula darah bayi 35
mg/dl. Ibu riwayat DM. Tatalaksana yang tepat ?
a. D10% 2cc/kgBB (iv)
b. D10% 2cc/kgBB/menit (iv)
c. D10% 6 mg/kgBB (iv)
d. D10% 6 mg/kgBB/menit (iv)
e. D40% 2cc/kgBB (iv)
130. Anak laki-laki usia 9 tahun datang dengan keluhan sesak nafas sejak 1 jam yang lalu.
Pada pemeriksaan ditemukan wheezing pada seluruh lapang paru. Pada saat datang
pasien tidak dapat berbicara dalam kalimat, tetapi hanya dalam frasa beberapa kata dan
ia memilih untuk duduk dibanding berbaring. Ibu pasien mengaku keluhan ini berulang
2x dalam 1 bulan terakhir. Diagnosis pasien ini adalah…
a. asma persisten sedang denga serangan berat
b. asma persisten ringan dengan serangan sedang
c. asma persisten sedang dengan serangan ringan
d. asma intermitten dengan serangan sedang
e. asma persisten berat dengan serangan ringan
131. Seorang anak perempuan berusia 9 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik RS karena
mudah lelah dan sering berdebar-debar. Pada inspeksi tidak tampak sianosis, jari tabuh,
dan gangguan tumbuh kembang. Pada auskultasi didapatkan bunyi jantung S2 splitting,
bising jantung ejeksi sistolik pada ICS IV parasternal kiri. Diagnsosis yang tepat untuk
kasus di atas
a. Tetralogi of fallot
b. Defek septum atrium
c. Transposisi arteri besar
d. Defek septum ventrikel
e. Duktus arteriosus persisten
132. Seorang anak dengan BB 12 kg mengalami demam sejak kemarin. Dokter akan
meresepkan paracetamol syrup. Dosis yang dituliskan diresep tersebut adalah….
a. 3 dd Cth I
b. 2 dd Cth I
c. 3 dd Cth II
d. 3 dd C I
e. 3 dd C II
133. Anak 15 tahun dibawa ke puskesmas karena keluhan lemas sudah 1 bulan. Pasien
pernah mengalami keluhan yang sama sebelumnya dan sudah sering dilakukan
transfusi. Kakak pasien memiliki keluhan yang sama. Vital Sign normal. Hepar teraba
3 jari bawah prox.xypoideus. perut cembung. Lien teraba hingga Schuffner-IV. Hb 6,
HT 18%, Leukosit 8000, Trombosit 250.000. MCH 22, MCV 60 , MCHC 29. Test
Coomb (-), Kadar feritin normal. Diagnosis ?
a. AIHA
b. Thalasemia mayor
c. Thalasemia minor
d. Anemia defisiensi besi
e. Anemia aplastik
134. Anak laki laki 5 bulan sesak napas. Riwayat batuk pilek 1 minggu yang lalu. TD 90/60
mmHg, N 128 kali/menit, RR 48 kali/menit, temp 37,9℃. Napas cuping hidung (+),
retraksi subcostal (+), intercostal (+), suprasternal (+). Suara dasar vesikuler (+/+),
wheezing seluruh kedua lapang paru. Ini merupakan sesak pertama. Hb, Hct, AL, AT
dbn. Rontgen: hiperinflasi paru. Apakah diagnosisnya?
a. Bronkitis akut
b. Bronkopneumonia
c. Bronkiolitis
d. TB paru
e. Asthma bronkiale
135. Anak perempuan usia 2 tahun datang ke Poliklinik bersama orang tuanya dengan
keluhan lemas dan pucat. Anak mempunyai riwayat operasi pengangkatan sebagian
usus halus 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum baik,
tanda vital dalam batas normal, konjungtiva anemis. Apa penyebab yang mungkin
terjadi pada pasien ini?
a. Anemia defisiensi besi
b. Anemia defisiensi vitamin B12
c. Anemia defisiensi asam folat dan B12
d. Anemia hemolitik
e. Anemia karena penyakit kronis
OBSTETRI DAN GINEKOLOGI
136. Wanita 20 tahun G2P1A0 hamil 30 minggu datang dengan keluhan nyeri kepala, mata
kabur dan nyeri ulu hati. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/110 mmHg, nadi
85x/menit, napas 16x/menit, suhu afebris. Pada pemeriksaan urin didapatkan hasil
protein +3. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Eklampsia
b. Hipertensi gestasional
c. Impending eklampsia
d. Superimposed preeklampsia
e. Preeklamsia berat
137. Seorang wanita usia 28 tahun dengan kehamilan 35 minggu datang dengan keluhan
edema pada kedua tungkai. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 160/100 mmHg,
nadi 80x/menit, napas 20x/menit dan suhu 36,5C. Pada pemeriksaan lab didapatkan
hasil proteinuria +2. Apa terapi yang tepat diberikan pada pasien tersebut?
a. MgSO4
b. Nifedipin
c. Diazepam
d. Induksi
e. Sectio sesarea
138. Perempuan 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang ke dokter untuk
memeriksa kesehatan. Dari pemeriksaan didapatkan IgM toxoplasma reaktif, IgG
toxoplasma non reaktif. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Infeksi toxoplasma akut
b. Infeksi toxoplasma laten
c. Infeksi toxoplasma sekunder
d. Reaktivasi infeksi toxoplasma
e. Infeksi toxoplasma masa lampau
139. Seorang pasien perempuan 24 tahun G3P2A0 hamil 12 minggu datang ke IGD RS
dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai
rasa kram pada perut. Pada pemeriksaan kandungan didapatkan kontraksi uterus. Pada
pemeriksaan dalam tampak keluar flek namun OUE tertutup. Pemeriksaan USG umur
kehamilan 12 minggu. Apa diagnosis pasien?
a. Abortus komplit
b. Abortus inkomplit
c. Blighted ovum
d. Abortus iminens
e. Missed abortion
140. Wanita post partum dengan berat badan lahir bayi 3900 gram mengeluhkan perdarahan
dari jalan lahir. Pada pemeriksaan fisik didapatkan robekan pada jalan lahir sampai
sfingter ani interna. Diagnosis pada pasien adalah…
a. Rupture perineum grade 1
b. Rupture perineum grade 2
c. Rupture perineum grade 3A
d. Rupture perineum grade 3B
e. Rupture perineum grade 3C
141. Seorang pasien perempuan usia 33 tahun dirujuk ke IGD RS oleh bidan dengan keluhan
perdarahan yang tidak berhenti. Pasien telah melahirkan anak keempatnya secara
spontan sejam yang lalu dengan berat 3300 gram namun plasenta belum lahir. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan kesadaran somnolen, TD 90/70 mmHg, nadi 100x/menit,
TFU setinggi pusat dan kontraksi uterus sedang. Apakah kemungkinan penyebab
perdarahan pada pasien?
a. Kelainan pembekuan darah
b. Laserasi jalan lahir
c. Atonia uteri
d. Retensio plasenta
e. Sisa plasenta
142. Wanita 60 tahun P4A0 mengeluhkan keluar benjolan dari jalan lahir sejak 2 bulan yang
lalu. Pasien merasa benjolan keluar pada saat BAK dan BAB. Pemeriksaan fisik umum
normal. Pemeriksaan genitalia tampak portio maju ke depan vagina. Pemeriksaan VT
normal. Tes valsava (+). Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah…
a. Prolaps uteri
b. Carcinoma serviks
c. Carcinoma uteri
d. Inversio uteri
e. Subinvolusio uterus
143. Pasien perempuan 38 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan perdarahan dari jalan
lahir sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai keputihan berbau sejak 1 tahun dan
akhir-akhir ini keluar bercak darah ketika bersenggama. Pada pemeriksaan ginekologi
didapatkan massa pada serviks yang rapuh, mudah berdarah, dan sebagian nekrosis.
Diagnosis pada pasien adalah…
a. Karsinoma serviks
b. Servisitis
c. Polip serviks
d. Endometriosis
e. Myoma Geburt
144. Seorang wanita 31 tahun G4P3A0 hamil 31-33 minggu mengeluhkan keluar darah dari
jalan lahir sejak 3 jam yang lalu. Darah yang keluar berwarna hitam disertai nyeri perut.
Dari hasil pemeriksaan didapatkan TD 90/60 mmHg, nadi 110x/menit, napas 26x/menit
dan suhu afebris. TFU teraba keras. Diagnosis pasien adalah…
a. Vasa previa
b. Placenta previa
c. Abrupsio placenta
d. Mola hidatidosa
e. Retensio plasenta
145. Wanita 29 tahun G2P1A0 datang dengan keluhan partus tidak maju sejak 4 jam yang
lalu. Pembukaan 4 cm dan kepala bayi teraba di hodge II. Pasien mengaku bahwa anak
pertamanya berusia 3 tahun dengan riwayat lahir dengan sectio caesaria oleh karena
gagal induksi. Berat lahir anak pertama 3000 gram. Tindakan yang dilakukan pada
pasien adalah…
a. Persiapan SC
b. Persiapan forceps
c. Persiapan vakum ekstrasi
d. Amniosentesis
e. Observasi
146. Pasien wanita 26 tahun datang dengan keluhan payudara kanan lecet sejak 10 hari
setelah melahirkan. Pasien baru saja melahirkan anak pertamanya 20 hari yang lalu.
Saat ini pasien sedang menyusui. Pada pemeriksaan fisik didapatkan payudara kanan
bengkak, merah dan lecet pada papilla mamae. Diagnosis yang mungkin pada pasien
adalah…
a. Inverted nipple
b. Cracked nipple
c. Abses payudara
d. Mastitis
e. Fibroadenoma mamae
147. Seorang perempuan 27 th, G1P0A0 datang dengan keluhan lemas. Pasien mengaku
mual muntah sejak 2 minggu yang lalu setiap kali makan dan minum. Berat badan
pasien sebelum hamil 48 kg. Dari pemeriksaan fisik didapatkan keadaan umum lemah,
kesadaran compos mentis. Tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100x/menit, RR
20x/menit, Suhu 37,6C. Berat badan saat ini 40kg. Mata tampak cekung, turgor kulit
menurun. Hasil laboratorium yang Anda dapatkan adalah?
a. Protein +
b. Bakteri +
c. Keton +
d. Leukosit +
e. Nitrit +
148. Pasien perempuan 30 tahun G3P2A0 dengan usia kehamilan 37 minggu datang ke
puskesmas dengan keluhan mulas sejak 2 jam yang lalu. Pada saat dilakukan palpasi
teraba janin letak lintang, kontraksi uterus kuat, dilatasi serviks 1 cm, DJJ 145x/menit.
Dokter kemudian merujuk pasien ke RS terdekat. Tindakan selanjutnya adalah…
a. Maneuver mourubech
b. Injeksi oksitosin
c. Versi ekstraksi
d. Sectio cesarean
e. Versi luar
149. Seorang wanita, 34 tahun G4P3A0, hamil 30 minggu, datang dengan keluhan keluar
darah dari jalan lahir 4 jam yang lalu, nyeri perut karena kontraksi dari rahimnya. Pada
pemeriksaan fisik TD 110/78 mmHg, Nadi 80 kali/ menit, RR 20 kali/ menit, suhu 37
C. Tidak dilakukan pemeriksaan dalam. Pemeriksaan luar terlihat sedikit darah keluar
dari vagina. Dari pemeriksaan USG didapatkan plasenta previa totalis, dengan janin
normal sesuai kehamilan 30 minggu. Kontraksi uterus sudah ada namun lemah. Apa
tindakan yang dilakukan?
a. Sectio caesaria cito
b. Infus oksitosin, sectio cesaria cito
c. Beri dexamethasone, tirah baring rawat inap
d. Beri tocolitik
e. Pasien dipulangkan
150. Seorang perempuan 28 tahun G2P1A0 Umur kehamilan 42 minggu mengeluh keluar
cairan dari jalan lahir sejak 6 jam yang lalu. Keluar cairan bercampur darah disangkal.
Tanda vital dalam batas normal. Tidak dilakukan pemeriksaan dalam. Apa diagnosis
kasus tersebut?
a. G2P1A0 hamil aterm inpartu
b. G2P1A0 hamil posterm inpartu
c. G2P1A0 hamil aterm KPD
d. G2P1A0 hamil posterm KPD
e. G2P1A0 hamil preterm KPD
151. Seorang perempuan 36 thn, G5P2A2 usia kehamilan 36 minggu, kontrol kehamilan ke
puskesmas, saat ini tidak ada keluhan. Pasien memiliki anak usia 4 tahun dengan lahir
prematur dengan berat badan lahir 2300 gram, anak berikutnya usia 8 tahun dengan
berat badan lahir 2400 gram. Tujuan pemeriksaan ANC pada pasien ini adalah :
a. Mengantisipasi dan mengobati anemia
b. Mendeteksi gejala awal kehamilan
c. Mengenali kegagalan kehamilan
d. Mengenali komplikasi kehamilan
e. Mengenali kelainan letak posisi dan presentasi kepala
152. Wanita 28 tahun datang dengan keluhan nyeri perut bawah sejak 4 hari yang lalu.
Keluhan disertai demam yang hilang timbul. Nyeri juga muncul saat bersenggama
disertai keputihan. Pemeriksaan abdomen didapatkan nyeri tekan. Tidak terdapat nyeri
lepas dan massa. Pada pemeriksaan genitalia interna didapatkan hiperemis pada ostium
uterus eksternal. Adneksa digoyangkan simetris didapatkan nyeri. Diagnosis pada
pasien tersebut adalah...
a. Salpingitis
b. Appendisitis
c. Endometriosis
d. Sistitis
e. Torsio ovarium
153. Pasien perempuan 30 tahun, G2P1A0 usia kehamilan 28 minggu mengeluh nyeri perut
hilang timbul sejak 6 jam. Riwayat keluar darah campur lendir (-), keluar air ketuban (-
), nyeri dirasakan 2 kali dalam 10menit selama 20-30 detik. Terapi yang diberikan?
a. Prednison
b. Nifedipine
c. Evakuasi intrauterine
d. Azithromycin
e. MGSO4
154. Seorang ibu berusia 28 thn G1P0000, pada pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus
uteri teraba 2 jari di atas simfisis. Pernyataan yang tepat pada pasien ini adalah
a. Ukuran uterus 8 minggu
b. Ukuran uterus 5 minggu
c. Ukuran uterus 17 minggu
d. Ukuran uterus 10 minggu
e. Ukuran uterus 12 minggu
155. Seorang perempuan G3P2A0 berusia 30 tahun, dengan usia kehamilan 40 minggu
datang ke puskesmas karena merasa sudah akan melahirkan. Pada pemeriksaan fisik di
dapatkan janin tunggal, presentasi kepala, kepala sudah masuk panggul dan sudah
tampak di introitus vagina. Apakah diagnosis yang paling tepat
a. Kala I fase laten
b. Kala I fase aktif
c. Kala II
d. Kala III
e. Kala IV
156. Ny. Wina usia 36 tahun datang ke poli kandungan dengan keluhan menstruasi
memanjang selama 2 minggu. Pasien harus ganti pembalut 5-6 kali perhari dan nyeri
hebat saat menstruasi. Pasien tampak pucat. Pasien sudah menikah 5 tahun dan belum
memiliki anak meskipun sudah melakukan hubungan seks dengan adekuat. Riwayat
penurunan berat badan disangkal. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan massa
dengan konsistensi padat, berbatas tegas, setinggi 1 jari di bawah umbilicus, tidak ada
nyeri tekan, uterus antefleksi. Plano test (-). Kemungkinan diagnosis kasus tersebut ?
a. Koriokarsinoma
b. Kanker serviks
c. Mioma uteri
d. Kista ovarium
e. PCOS
157. Wanita G2P1A0H1 hamil 39 minggu datang ke IGD rujukan puskesmas dengan keluhan kala
II lama. Ibu sudah mengedan selama 30 menit tapi bayi tidak lahir. Saat ini ibu sudah tampak
tidak kuat untuk mengejan. Pada pemeeriksaan didapatkan pembukaan lengkap, posisi kepala
bayi di dasar pangul. Selaput ketuban sudah pecah. Tindakan selanjutnya adalah…
a. Pemberian oksitosin
b. SC
c. Persalinan vakum
d. Amniotomi
e. Forsep
158. Ny. Santi, 35 tahun, dating dengan keluhan nyeri hebat saat menstruasi dan siklus tidak
teratur yang dirasakan sudah cukup lama. Terkadang pasien baru menstruasi setelah 2-
3 bulan. Pasien juga belum memiliki keturunan walaupun telah menikah 2 tahun.
Analisis sperma dilakukan terhadap suaminya dengan hasil normal. Setiap kali
berhubungan intim dengan suami, pasien mengeluh kesakitan tanpa disertai bercak
darah. Dari pemeriksaan tanda vital dalam batas normal TB 152 cm, BB 70 kg, status
generalis dalam batas normal. Dari pemeriksaan USG terlihat gambaran jaringan di
ampula. Apa kemungkinan yang terjadi pada pasien?
a. Proliferasi berlebih jaringan otot polos uterus
b. Pembentukan kantung berisi cairan di ovarium
c. Keganasan serviks
d. Pertumbuhan jaringan endometrium diluar kavum uteri
e. Peradangan organ panggul akibat infeksi
159. Ny. Putri usia 33 tahun datang dengan keluhan pendarahan pasca melahirkan 1 jam lalu
dirujuk ke dokter oleh bidan. Plasenta telah lahir dengan kotiledon lengkap. Pada
pemeriksaan fisik tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 110 x/menit, suhu 37oC. Pada
pemeriksaan uterus teraba lunak. Apa tatalaksana farmakologi yang tepat pada kasus
ini?
a. Resusitasi cairan + kortikosteroid
b. Resusitasi cairan + antibiotik
c. Resusitasi cairan + asam traneksamat
d. Resusitasi cairan + MgSO4
e. Resusitasi cairan + Oksitosin
160. Ny. Uti, 29 tahun G1P0A0, 38 minggu, datang ke iGD dengan keluhan kencang-
kencang di perut sejak 6 jam. Pemeriksaan vital sign TD normal. Pemeriksaan obstetric:
terdapat cairan disertai darah keluar dari jalan lahir, kontraksi 1-2 kali/10 menit,
pembukaan serviks 2 cm. Di bawah ini merupakan syarat dikatakan persalinan spontan,
kecuali…
a. Persalinan dengan pertolongan bidan/dokter umum
b. Persalinan pervaginam
c. Persalinan tidak dibantu dengan alat apapun
d. Persalinan berlangsung dalam waktu yang normal
e. Persalinan tidka dibantu dengan medikamentosa
BEDAH
161. Seorang pekerja bangunan terjatuh dari atap rumah saat sedang memperbaiki atap.
Posisi terjatuh pekerja tersebut dengan tangan kanan meyangga tubuh, sehingga
didapatkan patah tulang pada lengan bawah kanannya. Kemudian, pasien dibawa ke
UGD RS dan dilakukan pemeriksaan foto polos dengan hasil berupa gambaran dinner
fork deformity. Diagnosa dari pasien tersebut adalah …
a. Fraktur Colle’s
b. Fraktur Montegia
c. Fraktur Galeazzi
d. Fraktur Smith’s
e. Fraktur Reverse Colle’s
162. Seorang laki-laki usia 24 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami KLL motor. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan KU compos mentis, TD 120/80 mmHg, nadi 100x/menit,
RR 21x/menit, dan suhu 37,50C. Tampak fraktur femur dengan luka terbuka ukuran >
2 cm, didapatkan bone ekspose femur 1/3 medial sinistra. Arteri dorsalis pedis masih
teraba dan fraktur dirasakan kominutif. Diagnosa yang tepat pada pasien tersebut adalah
…
a. Open fraktur Grade I, 1/3 medial femur sinistra
b. Open fraktur Grade II, 1/3 medial femur sinistra
c. Open fraktur Grade IIIa, 1/3 medial femur sinistra
d. Open fraktur Grade IIIb, 1/3 medial femur sinistra
e. Open fraktur Grade IIIc, 1/3 medial femur sinistra
163. Laki-laki usia 25 tahun datang ke IGD setelah KLL. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
KU compos mentis, TD 130/80 mmHg, nadi 90x/menit, RR 20x/menit, dan suhu 370C.
Tampak ekstremitas inferior kiri adduksi pada hip, fleksi pada genu, disertai internal
rotasi dari tungkai. Apakah diagnosis yang memungkinkan dari pasien tersebut?
a. Dislokasi hip posterior
b. Dislokasi hip anterior
c. Fraktur collum femur
d. Fraktur caput femur
e. Dislokasi lutut
164. Perempuan usia 55 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang sejak 5 hari yang lalu.
Keluhan dirasakan setelah pasien jatuh duduk karena terpeleset. Dari pemeriksaan
radiologi didapatkan korpus vertebrae L4 bergesar ke depan terhadap korpus vertebrea
L5. Diagnosis yang memungkinkan adalah ...
a. Spondylolisy
b. Spondilitis
c. Spondylolisthesis
d. HNP
e. Stenosis lumbalis
165. Ny. Rina, 35 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut. Menurut pasien, pasien
habis terjatuh dari motor dan lututnya terbentur. Pada pemeriksaan didapatkan bengkak,
nyeri, dan memar pada lututnya. Oleh dokter didapatkan lachmann test positif. Bagian
apakah yang mengalami trauma pada kasus tersebut?
a. Ligamentum kolateral tibia
b. Ligamentum patella
c. Ligamentum cruciatum anterior
d. Ligamentum cruciatum posterior
e. Ligamentum kolateral fibula
166. Seorang pria berusia 25 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan demam sejak 2
hari yang lalu. Selain itu pasien mengeluhkan bengkak pada buah zakar kirinya, nyeri
(+), dan terasa hangat saat diraba. Hasil uji kremaster (+). Diagnosa pasien pada kasus
tersebut adalah …
a. Torsio testis
b. Orchitis
c. Epididimitis
d. Hidrokel
e. Varikokel
167. Seorang anak berusia 3 tahun diantar orang tuanya ke Puskesmas untuk melakukan
sirkumsisi. Pada pemeriksaan fisik didapatkan OUE berada di dorsal penis. Apakah
tindakan selanjutnya yang sebaiknya diberikan untuk pasien tersebut?
a. Dorsumsisi saat itu juga
b. Dorsumsisi saat usia anak sudah 4 tahun
c. Rujuk ke spesialis bedah untuk operasi cito
d. Rujuk spesialis bedah untuk operasi elektif
e. Memberikan premedikasi antibiotik
168. Seorang pasangan suami istri sudah menikah 5 tahun, namun belum memiliki anak.
Selama ini istri memiliki riwayat menstruasi yang teratur dan tidak mengalami keluhan
selama menstruasi. Si suami merasa baik baik saja pada dirinya, sehingga mereka
berinisiatif untuk memeriksaan morfologi sperma. Dari hasil pemeriksaan, didapatkan
cairan sperma sejumlah 3 juta/mL, motilitas 5%, dan morfologi normal 50%. Apakah
diagnosa dari suami tersebut?
a. Astenozoospermia
b. Oligozoospermia
c. Teratozoospermia
d. Oligoastenozoospermia
e. Oligoteratozoospermia
169. Seorang anak berusia 11 tahun diantar ke Poliklinik RS mengeluhkan nyeri pada tangan
kanannya sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya, pasien sempat ditarik oleh sang ibu saat
berjalan di tangga. Pada pemeriksaan, pasien mempertahankan siku dalam posisi fleksi
dan pronasi lengan ke bawah. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Tennis elbow
b. Golfer elbow
c. Elbow dislocation
d. Pronator syndrome
e. Ulnar collateral ligament injury
170. Seorang Laki-laki 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri saat BAK sejak
5 hari yang lalu. Pasein juga mengeluhkan sering terbangun pada malam hari untuk
BAK. Keluhan dirasakan semakin memberat. Tanda-tanda vital dalam batas normal.
Pada memeriksaan rectal toucher, didapatkan pembesaran prostat, simetris, dan rata.
Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah…
a. Pembesaran prostat jinak
b. Tumor prostat
c. Prostatitis
d. Adenokarsinoma prostat
e. Uretritis
171. Seorang pria berusia 35 tahun terjatuh dari atap rumah saat sedang memperbaiki antena.
Setelah itu, pasien mengalami kesulitan dalam BAK dan tampak darah keluar dari
kemaluannya. Dari pemeriksaan di UGD RS didapatkan butterfly hematoma pada
perineum pasien. Diagnosis pasien tersebut adalah …
a. Rupture buli-buli
b. Rupture ureter
c. Rupture uretra anterior
d. Rupture uretra posterior
e. Trauma testis
172. Seorang laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD post KLL. Trauma mengenai pinggang
kanan pasien dan lebam seluruh pinggang kanan. Pada meatus uretra eksterna keluar
cairan berupa darah. Pada pemeriksaan IVP dengan kontras didapatkan ginjal kiri
normal, sedangkan pada ginjal kanan tidak terjadi ekskresi kontras. Diketahui terjadi
reseksi total arteri dan vena ginjal kanan. Maka termasuk jenis trauma ginjal …
a. Trauma ginjal grade I
b. Trauma ginjal grade II
c. Trauma ginjal grade III
d. Trauma ginjal grade IV
e. Trauma ginjal grade V
173. Laki-laki usia 40 tahun datang ke Poliklinik dengan keluhan BAB bercampur darah
sejak 7 hari yang lalu. Darah keluar saat mengejan dan di akhir BAB. Selain itu
dikeluhkan adanya benjolan yang keluar dari anus dan dapat masuk sendiri. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan KU agak lemah, konjungtiva pucat, TTV, pemeriksaan
thorax, dan pemeriksaan abdomen dalam batas normal. Pemeriksaan RT teraba massa
di rectum kenyal dan darah pada handscoon. Apakah diagnosis pasien tersebut?
a. Hemorrhoid externa
b. Hemorrhoid interna grade 1
c. Hemorrhoid interna grade 2
d. Hemorrhoid interna grade 3
e. Hemorrhoid interna grade 4
174. Seorang laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAB dan buang angin
sejak 3 hari yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam batas
normal, perut kembung dan tidak didapatkan bising usus. Gambaran foto abdomen
terlihat distensi usus halus dan usus besar disertai adanya air fluid level di rongga
peritoneum. Kemungkinan diagnosis pasien adalah…
a. Ileus obstruktif dengan asites
b. Ileus paralitik dengan asites
c. Ileus obstruktif dengan pneumoperitoneum
d. Ileus paralitik dengan pneumoperitoneum
e. Ileus obstruktif
175. Pasien laki-laki 26 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 2 hari
yang lalu. Pasien juga mengeluhkan mual, muntah dan tidak nafsu makan. Pada
pemeriksaan fisim didapatkan suhu 38C, rovsing sign (+), psoas sign (+), nyeri lepas
(+). Pada pemeriksaan lab didapatkan leukosit 14.000/mm3. Diagnosis pada pasien ini
adalah…
a. Apendisitis akut
b. Chron disease
c. Gastroenteritis
d. Konstipasi
e. Divertikulitis
176. Bayi usia 5 hari dibawa ibunya ke IGD RS karena perut membesar dan tidak BAB sejak
4 hari yang lalu. BAB berwarna hijau keluar sedikit demi sedikit pada usia 1 hari.
Setelah dilakukan RT didapatkan feses menyemprot. Diagnosis pasien adalah….
a. Atresia ani
b. Stenosis pilorus
c. Intususepsi
d. Atresia duodenum
e. Hischprung disease
177. Seorang bayi 1 hari dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan muntah berwarna kehijauan
1 jam yang lalu. Pasien lahir prematur dan persalinan normal ditolong bidan. Setelah
lahir mekonium keluar sedikit, kemudian tidak keluar lagi. Riwayat maternal ibu
dengan hidroamnion. Pada pemeriksaan radiologi didapatkan gambaran double bubble.
Diagnosis yang paling mungkin pada pasien adalah…
a. Atresia jejunum
b. Atresia duodenum
c. Stenosis pylori
d. Intususepsi
e. Malrotasi
178. Laki-laki usia 25 tahun post KLL mengeluhkan sesak napas dan dirasa berat untuk
bernapas. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/80 mmHg, nadi 100x/menit, laju
napas 38x/menit, dan Tax 36,30C dengan gerakan dada kiri tertinggal, trakea bergeser
ke kiri, perkusi hemitoraks dextra hipersonor, suara paru kanan berkurang, suara
jantung normal. Apa tindakan yang harus segera dilakukan?
a. Intubasi
b. Perikardiosintesis
c. Dekompresi jarum
d. Pemasangan WSD
e. Pemasangan sungkup oksigen
179. Wanita berusia 19 tahun datang dengan benjolan di payudara kiri yang dirasa
mengganggu dalam 3 bulan terakhir. Benjolan tidak dirasa nyeri dan tidak disertai
dengan keluarnya cairan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa berukuran 4 cm
pada payudara kiri dengan konsistensi kenyal, padat keras, dan mobile. Diagnosis yang
paling mungkin adalah ...
a. Tumor Phyloides
b. Fibroadenoma Mammae
c. Mastitis
d. Adenocarcinoma Mammae
e. Ductal Carcinoma Mammae
180. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan benjolan di bahu kanan yang semakin
membesar dan tidak nyeri sejak 1 tahun ini. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa
lunak diameter 4 cm dan batas tegas. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Anjuran
terapi untuk pasien adalah…
a. Ekstirpasi
b. Eksisi
c. Insisi dengan drainase
d. Liposuction
e. Observasi
181. Seorang Pria, 34 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Pasien jatuh dari motor 20
jam yang lalu. Pemeriksaan fisik didapatkan TD 140/90 mmHg, N 60x/menit, R
25x/menit. Dari pemeriksaan CT-scan didapatkan gambaran lesi hiperdens bentuk
bulan sabit di regio temporoparietal. Diagnosis pasien adalah….
a. Epidural hematome
b. Intracerebral hematome
c. Subarackhnoid hematome
d. Subdural hematome akut
e. Subdural hematome subakut
182. Seorang wanita 56 tahun datang dengan keluhan buang air besar bercampur darah
disertai penurunan berat badan dalam 3 bulan terakhir. Pasien menjalani kolonoskopi
dan pada pemeriksaan patologi anatomi ditemukan granuloma. Diagnosis kerja pasien
ini adalah .…
a. Kanker usus
b. Crohn’s disease
c. Ulcerative colitis
d. Irritable bowel syndrome
e. Hirschsprung’s disease
183. Seorang laki-laki, 27 tahun, datang ke rumah sakit mengeluh nyeri setelah tersiram air
panas pada paha kanan nya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan bullae dasar kemerahan
. Derajat luka bakar dan luas?
a. luka bakar grade I, 9%
b. luka bakar grade IIa, 4.5 %
c. luka bakar grade IIa, 9%
d. luka bakar grade IIb, 9%
e. luka bakar grade IIb, 18 %
184. Perempuan, 60 tahun, datang ke IGD dengan keluhan nyeri sangat pada panggul kanan
setelah terjatuh di WC 3 jam yang lalu. Sebelumnya pasien sering merasa nyeri pada
bagian panggul, ibu pasien memiliki keluhan serupa, sedentary activities, aktifitas
kurang. Pemeriksaan fisik didapatkan krepitasi, pada foto didapatkan fraktur os.coxae
dextra. Patofisiologi kejadian tersebut adalah….
a. penurunan oateoblas
b. peningkatan oateoblas
c. penurunan osteoklas
d. reuptake oatekloas
e. remodelling osteoklas
185. Pasien dibawa ke IGD korban kecelakaan lalu lintas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
respon membuka mata dengan suara, menjauhi rangsangan nyeri dari pemeriksa dan
bicara melantur, tidak nyambung. Berapakah GCS pada pasien?
a. E3V4M5
b. E3V4M4
c. E3V2M3
d. E2V3M4
e. E2V3M5
BIOMEDIK
186. Ny. A 25 tahun, pegawai swasta datang periksa untuk berkonsultasi diet. Sehari-hari
makan 3x. Pagi nasi uduk dengan lauk. Siang nasi sayur dan lauk. Malam tidak makan
hanya makan gorengan. BB 67 kg, TB 160 cm. Apa diet yang cocok?
a. Tinggi serat rendah kalori
b. Tinggi protein
c. Tinggi lemak
d. Tinggi kalori
e. Rendah protein
187. Pasien 38 tahun datang dengan keluhan lemas dan somnolen setelah melakukan latihan
fisik di pusat kebugaran. Pasien dengan DM tipe 1 dalam pengobatan insulin dengan
dosis sama selama 8 bulan. Dalam 5 hari berturut-turut pasien rutin melakukan
olahraga. TD 110/80, N 110, Suhu RR normal. GDA 38. Apa yang menyebabkan
keluhan ini?
a. Peningkatan sekresi insulin
b. Peningkatan sekresi glukagon
c. Peningkatan glukonegenesis
d. Peningkatan glikolisis
e. Penurunan sekresi insulin
188. Wanita 40 tahun mengeluh nyeri pada jari jari kaki sejak 1 bulan yang lalu. Nyeri dirasa
hilang timbul. Saat ini didapatkan nyeri pada lutut kanan terutama saat malam hari atau
menjelang pagi. Pemeriksaan fisik didapatkan edema pada persendian jempol kaki
kanan, hiperemi, dan nyeri tekan. Hasil asam urat 8. Terapi non farmakologi yang
sesuai adalah ...
a. Diet rendah purin
b. Diet rendah garam
c. Diet rendah Lemak
d. Diet rendah protein
e. Diet tinggi kalori
189. Pasien laki-laki, 18 tahun mengeluh diare 6 hari. Diare tidak berlendir dan ampas. Diare
seperti air cucian beras. Dari pemeriksaan fisik didaptkan TD 120/80 mmHg, N
100x/menit, RR 19×/mnt, Tax 39C. Pemeriksaan feses ditemukan gram batang negatif.
Mikroorganisme penyebab adalah …
a. Vibrio hemolitikus
b. Vibrio cholera
c. Shigella disentri
d. Clostridium jejuni
e. E.coli
190. Seorang Bapak mengantar anak perempuannya yang berusia 3 tahun ke UGD RS
dengan kelemahan pada kedua kakinya. Di daerah tempat tinggal, tiba-tiba banyak
masyarakat yang mengalami kelumpuhan mendadak. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan kelumpuhan pada kedua ekstremitas bawah tipe flaccid, gower sign (-).
Apakah etiologi dari keluhan pasien tersebut?
a. Genetik
b. Defisiensi protein ditrofin
c. Infeksi virus
d. Infeksi bakteri
e. Gangguan transmisi protein pada celah post sinaps
191. Seorang bayi usia 4 jam dirujuk bersama bidan ke IGD Rumah Sakit dengan keluhan
utama sesak nafas. Dari hasil anamnesis didapatkan usia kehamilan ibu 28 minggu dan
berat badan bayi saat lahir 1100 gram. Dari pemeriksaan fisik didapatkan RR
60x/menit, nadi 170x/menit, dan Tax 380C. Bayi tampak sianosis, nafas cuping hidung
(+), retraksi substernal (+), dan retraksi intercosta (+). Dari hasil foto radiologi tampak
pengembangan paru kurang dengan gambaran bell shaped thorax, ground glass dengan
granuloretikular dan air bronkogram (+). Apakah patofisiologi dari kelainan di atas?
a. Defisiensi surfaktan
b. Kegagalan transformasi sirkulasi
c. Aspirasi mekonium
d. Infeksi parenkim paru kongenital
e. Keterlambatan clearance cairan paru
192. Pasien anak perempuan 10 tahun demam tinggi sepanjang hari sejak 5 hari lalu.
Pemeriksaan fisik: TD 90/70 mmHg, nadi 98x/menit, RR 19x/menit, Tax 35.5 0C, dan
rumple leed (+). Pada kedua tungkai dan lengan di dapatkan bintik-bintik kemerahan.
Cairan yang tepat diberikan pada penatalaksanaan awal adalah …
a. Ringer laktat.
b. Ringer asetat.
c. Almbumin 20%
d. Larutan 1:4
e. Dextrose 10%
193. Perempuan usia 35 tahun datang ke UGD RS mengeluhkan nyeri pada paha kirinya
post KLL. Didapatkan luka terbuka pada paha kiri. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
TD 90/60 mmHg dan nadi 120x/menit. Dari pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb
6 gr/dL, HCt 18%, leukosit 13.000/μL, dan trombosit 150.000/μL. Pasien direncanakan
untuk menjalani operasi cito, manakah transfusi darah yang perlu anda berikan sebagai
premedikasi?
a. Transfusi whoole blood
b. Transfusi packed red cell
c. Transfusi trombosit konsentrat
d. Transfusi fresh frozen plasma
e. Kriopresipitat
194. Toni, 48 tahun datang dengan keluhan bengkak pada leher. Bengkak tidak nyeri dan
kadang disertai dengan demam. Pasien mengatakan kalau berat badannya menurun.
Pada pemeriksaan biopsi ditemukan red Stenberg cell. Penyebab dari keadaan pasien
adalah…
a. Virus HPV tipe 1
b. Virus EBV
c. Virus HSV
d. Hepatitis virus
e. Influenza virus
195. Laki-laki, usia 27 tahun datang ke IGD Rumah Sakit dengan perdarahan di paha kiri
setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien sadar, lemas, tampak meringis
kesakitan, dan masih bisa menceritakan kronologi kecelakaan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 110 kali/menit, frekuensi napas 24 kali/menit, tekanan darah 120/70
mmHg, dan didapatkan perdarahan aktif pada regio femoralis sinistra. Apa tatalaksana
yang tepat pada pasien tersebut?
a. Berikan Oksigen nasal canul
b. Pasang cervical collar
c. Lakukan RJP
d. Pasang bebat tekan
e. Pasang bebat tekan dan resusitasi cairan
ANESTESI
196. Seorang wanita keluhan sesak tiba-tiba, kemudian dilakukan hemlich manuver pasien
sempat membaik. Beberapa saat kemudian keluhan dirasakan kembali. Dimanakah
letak sumbatan pada kasus tersebut?
a. Bronkus utama dextra
b. Bronkus utama sinistra
c. Bronkus lobulus superior sinistra
d. Bronkus segmental apical dekstra
e. Bronkus segmental apicoposterior dekstra
197. Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak napas sejak
2 hari yang lalu. pasien mempunyai riwayat kencing manis sejak 10 tahun yang lalu
dan tidak rutin control serta minum obat. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 110/65
mmHg, nadi 70x/menit, frekuensi napas 30x/menit, dan Tax 36,5 0C. dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 10,4 gr/dL, eritrosit 4,5 juta/μL, leukosit 15.000/μL,
trombosit 210.000/μL, dan GDS 480 mg/dL. Hasil pemeriksaan analisis gas darah: pH
7,20, PaO2 88 mmHg, PaCO2 30 mmHg, dan HCO3 18 mmol/L. Keadaan apakah yang
dialami oleh pasien saat ini?
a. Alkalosis respiratorik
b. Alkalosis metabolic
c. Asidosis metabolic
d. Asidosis metabolic dan respiratorik
e. Asidosis metabolic terkompensasi
198. Seorang anak berusia 3 tahun datang ke ugd diantar ibunya dengan keluhan sesak nafas.
3 hari sebelumnya anak demam, batuk, disertai pilek. Hasil pemeriksaan fisik
menunjukkan respiratory rate 36 x/menit, nadi 110 x/menit, suhu 37,8 derajat celcius.
Pemeriksaan tenggorokan menunjukan tonsil dextra ditutupin selaput berwarna abu-
abu yang menjalar hingga palatum mole. Apakah tatalaksana non famakologis yang
tepat diberikan untuk anak?
a. Sungkup oksigen
b. Nasal kanul
c. Trakeostomi
d. Intubasi
e. Cairan IV
199. Anak 12 bulan dibawa ibunya karena tersedak saat sedang menyusu, awalnya anak saat
menyusu tiba-tiba berhenti lalu tampak sesak dan tidak bisa bernapas. apakah
penanganan awal pasien tersebut?
a. hemlich manuever
b. back blow
c. finger swab
d. RJP
e. Chest trust
200. Laki-laki usia 30 tahun dibawa ke UGD dengan fraktur tibia distal terbuka. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan TD 80/50 mmHg, N 130x/menit, RR 26x/menit. Terapi
resusitasi menggunakan cairan...
a. NaCl 0,9%
b. RL
c. NaCl 0,3%
d. D51/2NS
e. D5W

S008

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

S008

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

WWW.FUTUREDOCTORINDONESIA.

a. 1 kapsul vitamin A merah 200.000 IU

a. Glaukoma primer sudut tertutup

9. Seorang laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan penglihatan ganda. Hasil

A. Ablasio retina regmatogen

ILMU PENGETAHUAN SARAF

ILMU KESEHATAN MASYARAKAT DAN BPJS

OBSTETRI DAN GINEKOLOGI

Anda mungkin juga menyukai