PENYUMBATAN TULANG SETELAH FRAKTUR

Penyembuha fraktur memiliki (1) fase inflamasi ketika terjadi pembentukan

hematoma dan prolifersi seluler, (2) fase reparative ketika terjadi pembentukan kakus

yang menyatukan patah dan osifikasi, serta (3) fase remodeling ketika terjadi

konsolidasi dsn remodeling tulang.

Penyembuhan Tulang Korteks

Fase inflamasi

Ketika kortikal padat pada batang tulang panjang mangalami fraktur, pembuluh darah

kecil di sekitarnya terkoyak, menyebabkan perdarahan internal yang diikuti denga

pembekuannormal. Jumbalh perdarahan bergantung pada derajat pergeseran fraktur

dan jumbal cedera jaringan lunak di daerah terrsebut.

Fase Reparatif

Tahap awal penyembuhan terjadi pada homatom. Sel osteogenik berprolifersi dari

peiosteum dan endosteum untk membentuk kalus tebal, yang menyelubungi area

fraktur. Pada tahap ini, kallus tidak mengandung tulang dan karenanya, menjadi

radiolusen.

Begitu kalus mulai matang , sel osteogenik berubah menjadi osteoblast dn

kondroblas. Awalnya , kondroblas bentuk kartilago di dekat area fraktur, osteoblast

membentu anyaman tulang utama.

Fase Remodeling

 Tahap penyatuak klinis. Ketika area fraktu telah cukup kaku sehingga tidak

bergerak, berarti tulang telah menyatu secara klinis. Hal ini terjadi ketika
 kalus sementara terdiri dari jalinan tulang utama dan kartilago mengelilingi

area fraktur. Kalus secara bertahap mengeras seiring osifikasi kartolago

(osifiksasi endokondral). Pada pemeriksaan rasiografi, garis fraktur masih

tampak, tetapi teralh tampak tulng dalam kalus. Biasanya pada ddtahap ini,

imobilisasi tidsak lagi dibuthkan . gerakan pada sendi terkait diperbolehkan

denga secara berhati-hari menghindari deforming forces pada area

penyembuhan fraktur . kerika mmeriksa area fraktur, terapis seharusnya tidak

menemukan gerakan pada area fraktur atau nyeri yang dirasakan pasien.
 Tahap penyatuan radiolodi. Tulang dianggap sembuh secsara radiologis, atau

mengalami konsolidasi, ketika kalus sementara sudsah diganti denga tulang

lamellar matang. Kalus disedrap, dan tulang kembali normal.