LAPORAN LANSIA TAHUN 2019

BULAN : ………………………………...…..
JUMLAH 10 PENYAKIT TERBANYAK PADA PRA LANSIA DAN LANSIA
PRA LANSIA ( UMUR 45 - 59 TAHUN ) LANSIA ( UMUR < 60 TAHUN )
NO PUSKESMAS
Hipertensi Artritis Jantung PPOK DM Cephalgia ISPA Penyakit Gastritis Lain-Lain Hipertensi Artritis Jantung PPOK DM Cephalgia ISPA Penyakit Gastritis Lain-Lain
Kulit Kulit

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TOTAL

Mengetahui, Palembang,
Kepala Puskesmas Makrayu Pengelola Program Lansia
Puskesmas Makrayu

Etri Sagita, Skep., Ners

Nip. 198412172005012002
FORMAT PENCATATAN DAN PELAPORAN KESEHATAN LANJUT USIA DINAS KESEHATAN KOTA PALEMBANG TAHUN 2017

Sasaran Lansia Kunjungan Lansia Kegiatan sehari- Jumlah Lansia Dengan kelainan
hari

Jumlah Jumlah Panti 45-59 60-69 >70 45-59 60-69 >70 Kemandirian IMT Tek.Darah
No Puskesmas Ggn ME Hb Kurang kolesterol tinggi DM
Posyandu Wredha
L P L P L P L K T R
L P L P L P A B C
B L B L B L B L B L B L L P L P L P L P L P L P L P L

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

1 makrayu 8 0

Jumlah
umlah Lansia Dengan kelainan Pengobatan Konseling
Jumlah Lansia
dg kelainan Jumlah Panti Jumlah
DM As.Urat Tinggi Ggn ginjal Ggn Kognitif Ggn Ggn Lain-Lain Penyuluhan Pemberdaya Wredha Kunjungan Ket
Penglihatan Pendengaran an Lansia Dibina Rumah
Diobati Dirujuk B L S

P L P L P L P L P L P L P L P

13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28

Mengetahui, Palembang,
Kepala Puskesmas Makrayu Pengelola Program Lansia
Puskesmas

………………………..………. Etri Sagita, Skep., Ners

Nip. Nip 198412172005012002
 LAPORAN POSYANDU BULANAN PEMBINAAN KESEHATAN USIA LANJUT
DIWILAYAH KERJA DINAS KESEHATAN KOTA PALEMBANG
BULAN 2017

Jml Frekuensi Kegiatan Kelompok Lansia

Jumlah Jumlah Lansia dengan Tigkat
Jml Lansia Hadir pd Keg Klpk Jumlah
Pra Lansia Lansia Lansia Risti Puskesm Kemandirian menurut KMS
45 th - 59 th 60 th - 69 th > 70 th as yang
Jml Jml Jml Tingkat Tingkat
melksana
Jml Jml Jml Klpk Lansia di Lansia di Kunjungan Kunjunga kemandiri kemandiri Tingkat
Jml Jml kan
NO PKM
PDDK
PDDK Desa di Lansia
Kader
Bina yg Bina yg Pertugas Panti n k klpk an A an B Kemandiri
Lansia Bina di Bina Aerobik / Penylhn Pemeriksa Pembinaa Rekrea dirujuk k dirujuk k Kerumah Lansia olh Pelayana (Tindak (Kadang- an C
Lain2 n
SKJ Kes an Berkala n Mental si Umur ≥ 70 Pusk RS Petugas Minta kadang ( Selalu
Umur 45 - Umur 60- Kesehata
Lk Pr Lk Pr Lk Pr tahun Bantuan Minta Minta
59 tahun 69 tahun n Santun
keatas
Sama Bantuan bantuan
Lansia
Orang Orang orang )
Lain) Lain

1 Makrayu 7 kel 0 1 8 8 1

10
0
TOTAL 0 0 0 0 0 0 0 0 1 8 8 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Mengetahui, Palembang,
Kepala Puskesmas Makrayu Pengelola Program Lansia
Puskesmas Makrayu

………………………..………. Etri Sagita, Skep., Ners

Nip. Nip 198412172005012002
 REGISTER PEMANTAUAN PENCAPAIAN SPM PELAYANAN KESEHATAN LANSIA SESUAI STANDAR

BULAN
PUSKESMAS : MAKRAYU

No Nama Alamat Tanggal Lahir Umur TB BB TENSI GDS KOLESTROL DETEKSI GANGGUAN TINGKAT TES MENTAL ANAMNESA PERILAKU MELAKUKAN MEMBERIKAN PENYULUHAN
KOGNITIF KEMANDIRIAN EMOSIONAL BERISIKO RUJUKAN KESEHATAN

Palembang,
Mengetahui, Pengelola Program Lansia
Kepala Puskesmas Makrayu Puskesmas Makrayu

………………………..………. Etri Sagita, Skep, Ners

Nip. Nip 198412172005012002
FORM 3-A

FORM PENCATATAN 5

LAPORAN BULANAN DATA KEMATIAN

Kecamatan : Ilir Barat 2

Bulan / Tahun : Puskesmas : Makrayu
Kota : Palembang

Nomor Induk Kependudukan

No Nama Jenazah Jenis Kelamin Umur Saat Meninggal Alamat Tanggal Meninggal Tempat Meninggal Penyebab
(NIK)

Keterangan :
Alamat : diisi lengkap, nama jalan, no rumah serta RT/RW Pelapor
Tempat meninggal : diisi RS dalam wilayah/RS luar wilayah/Puskesmas/Lain-lain
Etri Sagita, Skep, Ners