Format A : IDENTIFIKASI MASALAH

No UPAYA KESEHATAN TARGET (%) CAKUPAN (%) MASALAH

1 2 3 4 8
A KESEHATAN IBU DAN ANAK
1 Pelayanan Ibu Hamil
a Pelayanan K.1 100 116,60 Target K1 tercapai
b Pelayanan K.4 100 100,26 Target K4 tercapai
c DDRT
d Immunisasi TT 2+ Bumil 100 1,8% ibu hamil belum mendapatkan TT 2+
e Penemuan Bumil Anemia 20 46,40 Target penemuan Bumil anemia tercapai
f Penemuan Bumil KEK 20 114,37 Target penemuan Bumil KEK tercapai
2 Pelayanan Ibu Bersalin
a Persalinan Tenaga Kesehatan 90 107,35 Target persalinan oleh nakes tercapai
b Persalinan di Fasilitas Kesehatan 85 109,02 Target persalinan di faskes tercapai
c Kunjungan Nifas 95 107,49 Target kunjungan Nifas sudah tercapai
3 Pelayanan Bayi baru lahir
a Kunjungan Neonatus (KN 1) 96 110,63 Target KN1 tercapai
b Kunjungan Neonatus (KN 3) 90 106,47 Target KN3 tercapai
4 Pelayanan KB
a. Akseptor KB Aktif 100 85,60 Masih 14,4% PUS belum menjadi Akseptor KB aktif

B PROGRAM PEMBERANTASAN PENYAKIT

1 Immunisasi
a. Jml bayi dapat HB 0 100 110.0 Target HB 0 tercapai
No UPAYA KESEHATAN TARGET (%) CAKUPAN (%) MASALAH

1 2 3 4 8
b. Jml.bayi dapat BCG 100 115,5 Target immunisasi BCG Tercapai
c. Jml.bayi dapat DPT/HB 1 100 124.0 Target DPT/HB 1 tercapai
d. Jml.bayi dapat Polio 4 100 108,5 Target Polio 4 tercapai
e. Jml.bayi dapat Campak 100 96,7 3,3% Bayi belum mendapatkan imunisasi Campak
f Immunisasi Dasar Lengkap 100 96,7 3,3% Bayi belum mendapatkan imunisasi dasar lengkap
2 Program ISPA
a. Penemuan Kasus Non Pneumonia 100 59.0 41% kasus ISPA non pneumonia belum ditemukan
b. Penemuan kasus Pneumonia 100 59.0 41% kasus ISPA Pneumonia belum ditemukan
3 Program Diare
a. Penemuan kasus Diare Balita 100 100.0 Semua Kasus Diare tertangani
b. Penemuan kasus Diare Semua Umur 100 100.0 Semua Kasus Diare tertangani
4 Program TB Paru
a. Suspect ditemukan 79 Kasus 34,28 89% Penemuan Suspect TB belum dicapai
b. Suspect diperiksa 79 Kasus 100.0 semua suspect TB yang ditemukan sudah diperiksa
c. BTA (+) ditemukan 24 Kasus 100.0 69% BTA (+) terhadap suspeck belum mencapai
d. Cure Rate (CR) 24 Kasus 100.0 56,25% pasien TB belum sembuh
5 Program Malaria
a. Malaria Klinis 100 99 Suspek Penyakit malaria belum ditemukan
b. PCD diperiksa 100 99 Pemeriksaan semua malaria klinis yang ditemukan sudah di PCD
c. API
6 Program DBD
a. Angka Bebas Jenti (ABJ) 98 85 Density nyamuk masih tinggi di wilayah Puskesmas
7 Penyakit Tidak menular
a. Kasus Hipertensi ditemukan dan diobati 100 190 Kasus Masih banyak kasus hipertensi belum ditemukan
No UPAYA KESEHATAN TARGET (%) CAKUPAN (%) MASALAH

1 2 3 4 8
b. Kasus DM ditemukan dan diobati 100 56 Kasus Masih banyak kasus DM belum ditemukan

C PROGRAM GIZI MASYARAKAT

1 D/S 100 66,60 11,3% balita tidak dipantau BB nya setiap bulan
2 BGM/D < 17 1,7 masih aman karena dibawah target
3 K/S 100 100.0 sudah mencapai target
4 N/D 85 56,90 14,5% balita tidak naik Berat Badannya dari target
5 Gizi buruk yang ditangani 100 100.0 sudah mencapai target
6 Jml.Balita dapat Vit.A dosis tinggi
a. Bayi 100 98,50 1,5 % bayi belum mendapat Vitami A dosis tinggi
b. Anak Balita 100 98,40 1,6% anak Balita belum mendapat Vitami A dosis tinggi
c. Bufas 100 107,20 Semua Bufas sudah mendapat Vitamin A dosis tinggi
7 Jumlah Bumil dapat Fe 3 100 108,49 Semua ibu hamilsudah mendapat Fe 90 butir
8 ASI Eksklusif 100 81,30 18,7% bayi belum mendapat ASI Eksklusif

D PROGRAM PENYEHATAN LINGKUNGAN

1 Cakupan akses Air Bersih 100 67.0 33% keluarga yang belum mengakses sarana air bersih
2 Cakupan akses Jamban Keluarga 100 92,27 7,73% keluarga tidak menggunakan Jamban keluarga
3 Cakupan TTU yang memenuhi syarat 85 85.0 Target Sanitasi TTU tercapai
4 Cakupan TPM yang memenuhi syarat 85 80.0 5% TPM belum memenuhi syarat
5 Rumah memenuhi syarat 85 63,27 21,73 % rumah belum memenuhi syarat
E PROGRAM PROMOSI KESEHATAN
1 Frekwensi Penyuluhan Kesehatan Masy. 65 28,7% penyuluhan belum dilakukan
2 Jml. Posyandu dengan 5 meja 100 100.0 Sudah mencapai target
No UPAYA KESEHATAN TARGET (%) CAKUPAN (%) MASALAH

1 2 3 4 8
3 Rumah Tangga Sehat 65 63,27 1,73% rumah tangga tidak sehat
4 UKS 100 100.0 Target UKS tercapai
F UPAYA KESEHATAN PERORANGAN
1 Cakupan Visite rate 85 76,85% 23,15% penduduk tidak memanfaatkan pelayanan
di fasyankes

Pengadang, Januari 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGADANG

H E R M A N D I, S.Kep
NIP. 19650527 198511 1 001
FORMAT B : PEMECAHAN MASALAH

No Masalah Penyebab Masalah Pemecahan masalah

1 Target K1 tercapai Pelayanan K1 tetap diberikan pada setiap ibu hamil

2 Target K4 tercapai Ibu hamil memahami pentingnya periksa kehamilan Lanjutkan Kelas Ibu hamil

Petugas selalu melakukan penyuluhan akan pentingnya

Penyuluhan pada ibu hamil di Posyandu
memeriksakan kehamilan kepada ibu hamil

3 1,8% ibu hamil belum mendapatkan TT Ibu hamil tidak memahami akan pentingnya immunisasi TT Penyuluhan pentingnya TT pada ibu hamil
2+

Petugas kurang melakukan penyuluhan kepada ibu hamil

tentang immunisasi TT pada ibu hamil

4 3,37% ibu hamil anemia belum Kurangnya Deteksi Dini ibu hamil oleh petugas DDRT pada ibu hamil
ditemukan

Ibu bersalin tidak ditolong Tenaga Ibu bersalin harus selalu memahami bahaya persalinan jika
5 Kelas Ibu hamil
kesehatan sudah capai target tidak ditolong oleh tenaga kesehatan

Ibu bersalin bersalin di Fasilitas Ibu bersalin harus tau bahaya persalinan jika tidak bersalin di
6 Penyuluhan Ibu hamil di posyandu
kesehatan sudah capai target fasilitas kesehatan
No Masalah Penyebab Masalah Pemecahan masalah

Masih 14,4% PUS belum menjadi

7 Akseptor KB aktif
Peserta KB aktif sudah banyak yang mandiri Penyuluhan KB pada PUS

Petugas aktif memberikan immunisasi HB pada bayi baru lahir

10 HB 0 mencapai target KN 1 pada bayi baru lahir
< 1 minggu

11 DPT/HB1 Mencapai target Petugas sudah optimalkan kegiatan sweping petugas intens swiping pada daerah sulit

12 Polio 4 mencapai target Petugas sudah optimalkan kegiatan sweping petugas intens swiping pada daerah sulit

13 Campak mencapai target Petugas sudah optimalkan kegiatan sweping petugas intens swiping pada daerah sulit

14 Imunisasi dasar lengkap mencapai target Petugas sudah optimalkan kegiatan sweping petugas intens swiping pada daerah sulit

Penemuan kasus ISPA non Pneumonia

merncapai target
Kader rajin melapor penemuan kasus ISPA Refhresing kader ISPA/ Reword untuk kader

15 Kasus ISPA Pneumonia mencapai target Semua kasus Pneumonia dibawa berobat ke Puskesmas Penyuluhan ISPA pada masyarakat tetap dilaksanakan

Penemuan kasus diare balita mencapai Banyak kasus diare balita yang tidak dibawa berobat ke
16 target Refrhresing kader Diare
Puskesmas

Penemuan kasus diare semua umur

17 mencapai target Banyak kasus diare yang tidak dibawa berobat ke Puskesmas Penyuluhan tentang diare di masyarakat
No Masalah
11% Penemuan Suspect TB belum
18 dicapai
19 12% BTA (+) belum ditemukan
31% BTA (+) terhadap suspeck belum
20 dicapai
21 19% malaria klinis belum ditemukan
semua malaria klinis yang ditemukan
22
sudah di PCD
Density nyamuk masih tinggi di
23
wilayah Puskesmas
24 91% kasus hipertensi belum ditemukan
25 60% kasus DM belum ditemukan
Penyebab Masalah Pemecahan masalah
Kurangny aktifnya petugas dalam upaya penemuan suspect
Kegiatan CBA
TB
Kurangnya kesadaran masyarakat untuk memeriksakan diri ke
Penyuluhan tentang TB di masyarakat
Puskesmas
Kurangnya kesadaran masyarakat untuk memeriksa dahak ke
Penyuluhan tentang TB di masyarakat
Puskesmas
Kurangnya pengetahuan dan kesdaran masyarakat ttg
CBA lebih di perbanyak, kunjungan dan pemeriksaan
pentingnya pemeriksaan dahak pd pasien yg mengalami
kontak serumah oleh petugas
bukan batuk biasa
Penyuluhan tentang bahaya minum obat TB tidak teratur
pada penderita
Wilayah Puskesmas Pengadang bukan merupakan daerah
Penjaringan terhadap ibu hamil
endemis
Kurangnya kesadaran masyarakat melakukan PSN Penyuluhan tentang penyakit DBD pada masyarakat
Melakukan skreening penderita hipertensi di wilayah
Kurang aktifnya petugas dalam melakukan skreening
Puskesmas melaui PIS-PK
Melakukan skreening penderita DM di wilayah Puskesmas
Kurang aktifnya petugas dalam melakukan skreening
memlui PIS-PK
No Masalah Penyebab Masalah Pemecahan masalah
11,3% balita tidak dipantau BB nya Kurangnya kesadaran masyarakat untuk membawa balita ke Penyuluhan pada ibu balita tentang pentingnya
26 setiap bulan
posyandu setiap bulan menimbang balita setiap bulan

14,5% balita tidak naik Berat Badannya Ibu balita belum memahami pola asuh dan cara pemberian
27 dari target Penyuluhan Gizi seimbang pada ibu balita
makanan yang benar pada anak

3,6% bayi belum mendapat Vitami A Pemberian Vitamin A dosis tinggi pada bulan Februari dan
28 dosis tinggi Petugas kurang aktif dalam menemukan sasaran
Agustus

7,5% anak Balita belum mendapat Pemberian Vitamin A dosis tinggi pada bulan Februari dan
29 Vitami A dosis tinggi Petugas kurang aktif dalam menemukan sasaran
Agustus

Semua Bufas sudah mendapat Vitamin A

30 dosis tinggi

32 Semua ibu hamil sudah mendapat Fe3

14,7% bayi tidak ASI mendapat ASI Penyuluhan pada ibu balita tentang pentingnya ASI
33 Eksklusif Kurangnya kesadaran ibu akan pentingnya ASI Eksklusif
Eksklusif, pembentukan KP ASI di Desa-desa

Kelainan pada bayi sehingga tidak bisa menetek

Kelainan pada payudara ibu sehingga bayi tidak bisa

mendapatkan ASI

33% keluarga yang belum mengakses Masyarakat belum memahami bahaya tidak menggunakan air
34 sarana air bersih Pembinaan Keluarga Sehat
bersih
No Masalah Penyebab Masalah Pemecahan masalah

Masyarakat belum memahami syarat-syarat air bersih Pembinaan Keluarga Sehat

7,73% keluarga belum menggunakan Masyarakat belum memahami bahaya buang besar
35 Jamban keluarga Pemicuan STBM
sembarangan

Masyarakat sudah memahami pentingnya TTU yang

36 Semua Sanutasi TTU memenuhi syarat Lanjutkan Pembinaan TTU
memenuhi syarat

37 28,7% penyuluhan belum dilakukan Petugas kurang aktif melakukan penyuluhan Penyuluhan kelompok dan individu

38 1,73 % rumah belum memenuhi syarat PHBS di tingkat rumah tangga masih kurang Penyuluhan PHBS ditingkatkan

Program UKS sudah terlaksana dengan Lanjutkan Penjaringan Kesehatan anak usia Pendidikan
39 baik Petugas aktif dalam melaksanakan program UKS
dasar

23,15% penduduk tidak memanfaatkan Masih banyak masyarakat yang memanfaatkan fasilitas Akreditasi Puskesmas untuk meningkatkan kwalitas
40 pelayanan di Fasyankes
pelayanan kesehatan di luar Puskesmas pelayanan

PENGADANG, Januari 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGADANG

H E R M A N D I, S.Kep
NIP. 19650527 198511 1 001
Format C : RENCANA USULAN KEGIATAN ( RUK ) UPTD PUSKESMAS PENGADANG TAHUN 2020

Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

I UKM ESENSIAL

1 KIA & KB
1 Pelayanan ANC di Posyandu Bumil sehat baik 765 100% Hariani Endah Bidan, ANC Kit Dokter, Januari- 28,320,000 Setiap bumil X
selama hamil maupun Wahyuni, Nutrisionis, Desember 2020 mendapatkan
pada saat persalinan A.Md.Keb Promkes, Kader pelayanan ANC
4 kali

2 Pelayanan ANC di Puskesmas Bumil sehat baik 100% Hariani Endah Bidan, ANC Kit Dokter, Januari- Setiap bumil
selama hamil maupun Wahyuni, Nutrisionis, Desember 2020 mendapatkan
pada saat persalinan A.Md.Keb Promkes, Kader pelayanan ANC
4 kali

3 Pelayanan ANC di Polindes Bumil sehat baik 100% Hariani Endah Bidan, ANC Kit Dokter, Januari- Setiap bumil
selama hamil maupun Wahyuni, Nutrisionis, Desember 2020 mendapatkan
pada saat persalinan A.Md.Keb Promkes, Kader pelayanan ANC
4 kali

4 Pelayanan Persalinan di Faskes Bulin mendapatkan 774 100% Hariani Endah Bidan, Partus Dokter, Kader, Januari- 464,400,000 Setiap bulin X X
pelayanan persalinan Wahyuni, Set Dukun bersalin Desember 2020 bersalin di
sesuai standar A.Md.Keb Faskes

5 Kunjungan Rumah ibu Nifas dan Ibu Nifas mendapatkan 775 100% Hariani Endah Dokter, Kader, Januari- 62,000,000 Setiap ibu Nifas X X
Pemberian Vitamin A pelayanan kesehatan Wahyuni, Dukun bersalin Desember 2020 mendapatkan
di rumah A.Md.Keb kunjungan
rumah
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

6 Kunjungan Rumah bayi baru lahir Bayi baru lahir 741 100% Hariani Endah Bidan, KN Kit Dokter, Kader, Januari- 59,280,000 Setiap bayi baru X X
(KN) mendapatkan Wahyuni, Dukun bersalin Desember 2020 lahir
pelayanan kesehatan A.Md.Keb mendapatkan
di rumah Kunjungan
Rumah 3 kali

7 Penjaringan Bumil Resti Bumil Resti dapat 242 20% Hariani Endah Bidan, ANC Kit Dokter, Kader, Januari- 9,680,000 Setiap bumil X
( DDRT) oleh Nakes terjaring Wahyuni, Dukun bersalin Desember 2020 Resti dapat
A.Md.Keb terjaring

8 Penjaringan Bumil Resti Bumil Resti dapat 242 20% Hariani Endah Kader, Dukun Dokter, Bidan Januari- 7,260,000 Setiap bumil X
( DDRT) oleh masyarakat terjaring Wahyuni, bersalin Desember 2020 Resti dapat
A.Md.Keb terjaring

9 Kelas Ibu Hamil Resti memberikan 242 100% Hariani Endah Bidan, Leaflet Dokter, Kader, Januari- 96,105,000 Bumil Resti X
pengetahuan pada Wahyuni, Dukun bersalin Desember 2020 dapat merawat
Bumil Resti agar dapat A.Md.Keb kehamilannya
merawat kehamilannya

10 Rujukan Bumil Resti dari Bumil Resti 48 100% Hariani Endah Mobil Dokter, Kader, Januari- 8,400,000 Bumil Resti X X X
polindes ke Puskesmas mendapatkan Wahyuni, Ambulance, Dukun bersalin Desember 2020 yang tidak bisa
pelayanan sesuai A.Md.Keb Bidan dilayani di
standar polindes dapat
dirujuk ke Ke
Puskesmas

11 Rujukan Bumil Resti dari Bumil Resti 48 100% Hariani Endah Mobil Dokter, Kader, Januari- 8,400,000 Bumil Resti X X X
puskesmas ke Rumah Sakit mendapatkan Wahyuni, Ambulance, Dukun bersalin Desember 2020 yang tidak bisa
pelayanan sesuai A.Md.Keb Bidan dilayani di
standar Puskesmas
dapat dirujuk ke
Rumah Sakit
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

12 Rujukan Bulin Resti dari polindes Bumil Resti 133 100% Hariani Endah Mobil Dokter, Kader, Januari- 23,275,000 Bulin Resti yang X X X
ke Puskesmas mendapatkan Wahyuni, Ambulance, Dukun bersalin Desember 2020 tidak bisa
pelayanan sesuai A.Md.Keb Bidan dilayani di
standar polindes dapat
dirujuk ke Ke
Puskesmas

13 Rujukan Bulin Resti dari Bumil Resti 187 100% Hariani Endah Mobil Dokter, Kader, Januari- 19,425,000 Bulin Resti yang X X X
puskesmas ke Rumah Sakit mendapatkan Wahyuni, Ambulance, Dukun bersalin Desember 2020 tidak bisa
pelayanan sesuai A.Md.Keb Bidan dilayani di
standar Puskesmas
dapat dirujuk ke
Rumah Sakit

14 Kunjungan Rumah dalam rangka Mendapatkan 13 100% Hariani Endah Bidan, Format Dokter, Januari- 1,560,000 Semua X X
Autopsi Verbal (Neonatal) penyebab kematian Wahyuni, AV Perawat, Kader Desember 2020 kematian
A.Md.Keb diketahui
penyebabnya

15 Pembinaan LSS Menyiapkan Sekolah 4 Sekolah 100% Hariani Endah Bidan, Guru Sekolah Agustus dan 640,000 Semua sekolah
untuk mengikuti LSS (TK,SD Wahyuni, Perawat dan September terlayani
dan SMA) A.Md.Keb Gizi

16 Pelatihan dokter kecil Memberikan 38 100% Hariani Endah Bidan, Guru Sekolah Agustus dan 28,000,000 Semua sekolah X
pengetahuan tentang Sekolah Wahyuni, Perawat dan September terlayani
kesehatan A.Md.Keb Gizi

17 Pelayanan KB aktif di Agar peserta KB aktif 4,868 85,60% Hariani Endah Bidan, KB Kit Dokter Januari- 97360000 65% KB aktif
Puskesmas mendapatkan Wahyuni, Desember 2020 terlayani
pelayanan di A.Md.Keb
Puskesmas
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

2 Perbaikan 1 Kunjungan petugas gizi ke Memantau 708 100% Rabiah, Timbangan Linsek, Kader Januari- 28,320,000 Setiap balita X
Gizi posyandu perkembangan balita A.Md.Gz Desember 2020 ditimbang BB
nya setiap bulan

2 Pemberian Vit. A dosis tinggi pada Agar semua balita 236 100% Kader Linsek, Kader Bulan Februari 8,260,000 Setiap balita X
balita mendapatkan Vit. A & Agustus 2020 mendapatkan
dosis tinggi 2 kali Vitamin A, 2 kali
setahun setahun

3 Penimbangan masal pada balita Pemantauan Status 177 100% kader Timbangan Linsek, Kader Bulan Oktober 6,195,000 Setiap balita X
Gizi balita 2020 terdeteksi status
gizinya

4 Sosialisasi Tablet Tambah Darah ke Remaja mengetahui 36 SMP 100% Rabiah, , Dokter,Bidan,Gi Januari 2020 7,200,000 Setiap remaja X
sekolah pentingnya TTD dan SMA A.Md.Gz zi,Perawat dan putri megetahui
UKS pentingnya TTD

5 Pemberian Tablet Tambah Darah Mencegah anemia 36 SMP 100% Rabiah, Bidan dan Gizi Januari- 34,560,000 Tidak ditemukan X
pada remaja putri pada remaja putri dan SMA A.Md.Gz Desember 2020 anemia pada
remaja putri

6 Kelas Gizi Ibu Balita Memberikan 7 Desa 65% Rabiah, Leaflet Kader dan gizi Maret, Juli dan 1,680,000 65% ibu balita X
pengetahuan gizi pada A.Md.Gz Oktober memahami
ibu balita tentang gizi
seimbang pada
balita

7 Kelas Gizi Ibu Hamil KEK Memberikan 7 Desa 100% Rabiah, Leaflet Bidan,Gizi dan Maret, Juli dan 2,520,000 Menurunnya X
pengetahuan gizi pada A.Md.Gz Kader Oktober kejadian KEK
ibu hamil KEK pada bumil
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

8 TOT Kader PMBA Memberikan 2 100% Rabiah, Modul, Leaflet Bidan,Gizi dan Bulan 7,500,000 Kader dan X
pengetahuan pada orang A.Md.Gz Kader September petugas dapat
kader / petugas /Desa 2020 memberikan
tentang PMBA penyuluhan
tentang PMBA

9 PMT-Pemulihan Gizi Kurang Memulihkan kondisi 100 100% Rabiah, PMTP Gizi September, 9,000,000 Setiap balita X X
balita GIKUR A.Md.Gz Oktober dan gikur kembali ke
Nopember status gizi baik

10 Pemantauan Perkembangan GIKUR Monitoring status gizi 45 Kali 100% Rabiah, Timbangan Gizi April, Juli dan 1,680,000 Setiap gikur X
dapat PMT-P balita gikur pada masa A.Md.Gz dan Alat Ukur Oktober terkontrol
PMTP TB pemberian
PMTP

11 Distribusi PMT Gizi Kurang (GIKUR) Bahan PMTP tersalur 7 desa 100% Rabiah, Gizi April, Juli dan 840,000 Bahan PMTP X
ke Desa ke sasaran A.Md.Gz Oktober sampai ke
sasaran

12 Distribusi biskuit MP ASI dan Biskuit Bahan MP ASI dan 7 desa 100% Rabiah, Linsek, Kader April, Juli dan 840,000 Bahan MP ASI X
Bumil KEK ke Desa Biskuit tersakur ke A.Md.Gz Oktober dan Biskuit
sasaran diterima sasaran

13 Pemeriksaan Hb Remaja Putri di Diketahuinya kader hb 3,035 100% Hafizatul Ulva Alat periksa Stakholder Bulan Agustus 1,680,000 Setiap remaja X
sekolah remaja putri di sekolah A.Md.AK Hb sekolah 2020 putri terdeteksi
Hb

14 Pendataan sasaran dalam Mendapatkan data riil 7 desa 100% Rabiah, ATK dan Linsek, Kader Bulan Januari 2,950,000 Semua data X
rangka pencegahan stating sasaran pencegahan A.Md.Gz Formulir 2020 sasaran stanting
stanting tercatat
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

15 Pemberian obat cacing pada Mencegah kejadian 236 100% Rabiah, Albendazole Kader dan gizi Bulan Februari 8,260,000 Setiap balita X
balita kecacingan pada balita A.Md.Gz & Agustus 2020 mendapatkan
Obat cacing 2
kali dalam
setahun

16 Refhresing kader posyandu Meningkatkan 295 60% Rabiah, Modul, Leaflet, Linsek, kader Bulan 10,325,000 Kader X
pengetahuan kader A.Md.Gz ATK September memberikan
posyandu 2020 pelayanan di
posyandu
sesuai standar

3 Penyehatan 1 Pembinaan Desa pasca Verifikasi Mendorong 2 Desa 100% Petugas Transport Linsek, Kader Januari,April, 1,680,000 Tercapainya X
Lingkungan ODF (Dakung) dan pemicuan Desa masyarakat untuk Kesling petugas Juli dan ODF
ODF (Beraim) mandiri dalam Nopember
pengadaan sarana
sanitasi

2 Pembinaan Sanitasi Sekolah mendorong 36 SD 100% Petugas Transport Linsek, Kader Januari,April, 1,260,000 Perubahan X
masyarakat sekolah dan MI Kesling petugas Juli dan perilaku
untuk selalu menjaga Nopember
kesinambungan dlm
pemanfaatan sarana

3 Pembinaan dan pembentukan Memberdayaan 17 100% Petugas Konsumsi dan Linsek, Kader Bulan Juni 3,000,000 Tercapainya X
POKMAIR Masyarakat dlm. Pokmair Kesling Transport 2020 ODF
Pengelolaan air

4 Pembinaan dan pemeriksaan kolam mendorong pengelola 1 Kolam 100% Petugas Transport pengelola Januari dan Juli 70,000 Tersedianya X
renang untuk selalu Kesling petugas sarana sarana sanitasi
memperhatikan dasar yang
kualitas air sehat disetiap
sekolah
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

5 Pembinaan Depot Air Minum (DAM) melindungi konsumen 7 Desa 100% Petugas Transport Linsek, Kader Bulan Oktober 640,000 Tersedianya X
dari penyakit akibat air Kesling petugas 2020 DAM sesuai
standar

6 Inspeksi Sanitasi Sarana Air Bersih Memantau SAB 59 Dusun 80% Petugas Transport Linsek, Kader Januari 2,065,000 Tersedianya X
dan Kaporisasi Sumber Air Bersih Kesling petugas -Desember SAB yang MS
2020

7 Pemutahiran data dasar Kesling Menyempurnakan 7 Desa 100% Petugas Transport Linsek, Kader Bulan Juli 2020 2,575,000 Tersedianya X
jumlah data dasar Kesling petugas Tempat
Kesling Penjamah
makanan yang
MS

8 Pengelolaan Limbah Medis Menghindari bahaya Limbah 100% Petugas TPS,Jasa PT. ASI & Bulan Januari - 16,000,000 Limbah medis X
dan pencemaran medis di Kesling pengelola dan Petugas Desember 2020 Puskesmas
lingkungan karena Puskesm Kantong kebersihan dikelola saniter
limbah medis as Plastik

9 Pembinaan Depot Air Minum (DAM) Menjaga kualitas air DAM 100% Petugas Transport Pemilik DAM Juni dan 560,000 Terbinanya DAM
tetap hygienis sampai Kesling petugas Desember dg baik
ke konsumen

11 Pemicuan STBM Untuk meningkatkan 7 Desa 100% Petugas Transport dan Linsek Januari - 4,200,000 Terlaksananya X
kesmas melului 5 pilar Kesling ATK Desember pemicuan STBM
STBM

13 Honor petugas Kebersihan Kesejahteraan 3 orang 100% Petugas Gudang, Alat, Bendahara Bulan Januari - 9,600,000 X X
lingkungan Puskesmas, Juru masak Petugas kebersihanen Kesling Dapur dll Desember 2020
makan pasien dan menjamin makmin
pasien
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

4 Promosi 1 Pembinaan Keluarga Sehat Survei dan pembinaan 3987 100% Tim PIS PK PIN Kesga, Linsek, Kader Bulan Januari - 55,000,000 Total Coverage X
Kesehatan Keluarga Sehat keluarga Prokesga, Desember 2020
Stiker rumah,
ID Card

2 Pembinaan Desa Siaga Menyegarkan kegiatan 7 desa 100% Promkes Transport Linsek, Kader Bulan Januari - 3,500,000 Desa Siaga Aktif X
Desa Siaga Petugas, Desember 2020
Peserta, ATK,
Konsumsi

3 Penguatan Jejaring Desa Siaga Menyegarkan Jejaring 7 desa 100% Promkes Transport Linsek, Kader Bulan Mei 2020 13,370,000 Desa Siaga Aktif X
Desa Siaga Petugas,
Peserta, ATK,
Konsumsi

4 Pembinaan Posyandu Meningkatkan strata 59 pos 100% Tim Posyandu Transport Linsek, Kader Januari 5,390,000 Posyandu X
posyandu Petugas, -Desember Purnama 100 %
2020

5 Penambahan jumlah Posbindu Terbentuknya 21 pos 100% Tim Posbindu Transport Linsek, Kader Bulan Februari 18,750,000 Pekerja industri
Posbindu 3 pos per petugas, 2020 bisa dibina dan
desa posbindu kit mendapatkan
pelayanan
kesehatan di
Pos UKK

6 Pembinaan UKS Meningkatkan peran 50 100% Tim UKS Transport Linsek, Bulan Februari, 5,000,000 UKS berperan X
dan fungsi UKS Sekolah petugas, Stakholder Maret, April, dan berfungsi
Konsumsi ATK sekolah Mei, Juni 2020 sesuai standar

7 Pemberian Fe pada remaja sekolah mencegah terjadinya 36 100% Tim UKS Konsumsi, Linsek, januari- 22,320,000 semua sekolah x
anemia gizi besi pada sekolah Transport Sekolah, Desember 2019 terdistribusi
remaja sekolah petugas stakeholder tablet Fe
(SMP/MTs,
SMA/MA/SMK)
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

8 Survey PHBS memperoleh data 270 KK 30 Promkes ATK, Transport Kader, Linsek Agustus - 3,350,000 semua desa x
PHBS di masyarakat klaster% petugas Desember 2020 tersurvey

9 Pemberian Obat Cacing Pada Siswa Mencegah kejadian 38 100% Tim UKS Obat cacing, Linsek, Bulan Februari 1,520,000 Murid sekolah X
Sekolah (SD/MI) kecacingan pada sekolah tranport Stakholder dan Agustus terbebas dari
murid sekolah (SD/MI) petugas sekolah 2020 kecacingan

10 Pembinaan UKGMD Agar masyarakat bisa 5 desa 100% Tim UKGMD Transport Linsek, Kader Bulan Januari- 2,000,000 masyarakat X
memelihara dan petugas Desember 2020 mandiri dalam
merawat gigi secara merawat
mandiri kesehatan gigi

11 Pembinaan PHBS Sekolah Meningkatkan PHBS 38 100% Tim UKS Lembar balik, Linsek, Bulan Januari- 3,500,000 Terciptanya X
Sekolah sekolah leaflet, Stakholder Desember 2020 PHBS Sekolah
transport sekolah
petugas

12 Penyuluhan Germas dan PHBS di Meningkatkan 59 100% Tim Promkes Lembar balik, Linsek, Kader Bulan 4,720,000 Masyarakat X
desa pengetahuan posyandu leaflet, September mandiri hidup
masyarakat tentang transport 2020 sehat
PHBS dan Germas petugas

13 Penyuluhan HIV/AIDS di Sekolah Memberikan 36 100% Tim Promkes Lembar balik, Linsek, Bulan Juli, 12,600,000 Siswa dapat X
pengetahuan tentang sekolah leaflet Stakholder Agustus, menjaga diri
HIV/AIDS pada siswa sekolah September, agar terhindar
Oktober, dari HIV/AIDS
Nopember
2020

14 Penyuluhan HIV/AIDS di desa Memberikan 7 desa 100% Tim Promkes Lembar balik, Linsek, Kader Bulan Oktober 11,250,000 Masyarakat X
pengetahuan tentang leaflet 2020 dapat menjaga
HIV/AIDS pada diri agar
masyarakat desa terhindar dari
HIV/AIDS
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

15 Skreening Kesehatan anak usia Deteksi dini masalah 50 100% Tim UKS Microtoa, UKS Linsek, Bulan Juli dan 7,000,000 Setiap siswa X
sekolah kesehatan pada anak sekolah kit, transport Stakholder Agustus 2020 terjaring
sekolah petugas sekolah masalah
kesehatannya

16 Penyuluhan NAPZA di Sekolah Memberikan 36 100% Tim Promkes Lembar balik, Linsek, Bulan Juli, 12,600,000 Siswa dapat X
pengetahuan tentang sekolah leaflet Stakholder Agustus, menjaga diri dan
Bahaya NAPZA pada sekolah September, menghindari
siswa Oktober, NAPZA
Nopember
2020

17 Penyuluhan NAPZA di desa Memberikan 7 desa 100% Tim Promkes Lembar balik, Linsek, Kader Bulan 11,250,000 Masyarakat X
pengetahuan tentang leaflet September dapat menjaga
Bahaya NAPZA pada 2020 diri dan
masyarakat desa menghindari
NAPZA

18 Pengadaan Media Promkes Sebagai media Camera Bulan Februari 50,000,000 Tersedianya X
informasi dan DSLR, TV 2020 media promosi
penyuluhan LCD, Sound kesehatan
System

19 SMD Menggali potensi dan KK 20% Tim Promkes ATK, Transport Linsek, Kader Agustus - 3,500,000 Tersedianya x
permasalahan petugas September data
kesehatan masyarakat 2020 permasalahan
sebagai dasar kesehatan dan
penyusunan rencana potensi yang
kegiatan selanjutnya dimiliki
masyarakat.

20 MMD Memperoleh feed back 7 Desa 100% Tim Promkes ATK, dan Linsek, Kader, Oktober 2020 14,000,000 terbentuknya x
dan usulan dari Peserta, TOGA, TOMA, RUK yang
masyarakat untuk Konsumsi Tokoh Pemuda, mengakomodir
penanggulangan LSM usulan
masalah kesehatan masyarakat.
pada masayarakat
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

5 P2P 1 Immunisasi Rutin pada bayi di Mencegah PD3I 687 100% Tim Posyandu Linsek, Kader Januari- 34,920,000 UCI X
Posyandu Desember 2020

2 Immunisasi Anak Sekolah Immunisasi boster 29 100% Tim UKS Linsek, Bulan Oktober 4,460,000 Semua murid X
untuk Mencegah PD3I sekolah Stakholder dan Nopember SD sasaran
sekolah 2020 immunisasi
boster
mendapatkan
immunisasi

3 Pelacakan Kasus TB BTA( +) Untuk menjaring 148 100% Petugas TB Linsek, Kader Januari- 2,400,000 Penderita TB X
penderita TB BTA (+) Desember 2020 BTA (+) terjaring

4 Pemeriksaan Kontak TB yang Melakukan 148 100% Petugas TB Linsek, Kader Januari- 4,800,000 Terjaringnya X
diobati pemeriksaan pada Desember 2020 penderita TB
anggota keluarga yang kontak serumah
tinggal serumah
dengan penderita TB

5 CBA kasus TB Menjaring penderita 1480 100% Petugas TB Linsek, Kader Januari- 15,000,000 Terjaringnya X
TB dengan Desember 2020 suspect dan
pendekatan kelompok penderita TB di
masyarakat masyarakat

6 Pelacakan TB Mangkir Melacak penderita TB 33 100% Petugas TB Linsek, Kader Januari- 4,320,000 TB mangkir X
yang mangkir minum Desember 2020 terlacak
OAT
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

8 PMT Pemulihan pada penderita TB Memperbaiki gizi 10 Petugas TB Linsek, Kader Januari- 9,000,000 Penderita TB X
penderita TB Desember 2020 dengan kondisi
kurang Gizi pulih
kembali

9 Pemantauan Jentik Berkala dan Memantau keadaan 7 Desa Petugas DBD Linsek, Kader Bulan Oktober 5,500,000 Diperolehnya X
PSN jentik di masyarakat 2020 ABJ

10 Pelacakan dan penyelidikan kasus Mendapatkan 7 Desa Petugas DBD Linsek, Kader Januari- 660,000 Diketahuinya X
potensial KLB penyebab dan pola Desember 2020 Epidemiologi
penyebaran kasus kasus

11 Surveilance Rutin PD3I Pengamatan penyakit & Desa Tim Linsek, Kader Januari- 1,120,000 Adanya data X
terutama PD3I Vaksinator Desember 2020 dan catatan
tentang kasus
PD3I

12 Pertemuan TIM TRC Membahas tentang 10 Orang Petugas TRC Bulan Januari 500,000 Adanya X
Kinerja TRC 2020 konsensus kerja
TIM

13 Pemantauan KLB dan bencana oleh Memantau lokasi 7 Desa Petugas TRC Linsek, Kader Januari- 540,000 Adanya peta X
Tim TRC bencana Desember 2020 wilayah bencana

14 Skreening dan mobile kasus Menjaring penderita Petugas Linsek, Kader Januari- 2,000,000 Menemukan X
HIV/Aids pada kelompok risiko HIV/AIDS pada HIV/AIDs Desember 2020 penderita
kelompok risiko HIV/AIDS
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

15 Skreening HIV/AIDS Ibu hamil di Menjaring penderita Bidan Linsek, Kader Januari- 3,360,000 Menemukan X
Polindes HIV/AIDS pada ibu Desember 2020 penderita
hamil HIV/AIDS

16 Penemuan kasus ISPA Mendapatkan 219 100% Petugas Ispa Linsek, Kader Januari- Adanya data X
gambaran kasus ISPA Desember 2020 penemuan
kasus ISPA

17 Follow Of kasus Pneumonia Memantau 22 100% Petugas Ispa Linsek, Kader Januari- 4,200,000 Penderita X
perkembangan Desember 2020 Pneumonia
penderita pneumonia sembuh
ke rumahnya

18 Penemuan kasus diare Mendapatkan 1984 100% Petugas Diare Linsek, Kader Januari- Adanya data X
gambaran kasus diare Desember 2020 penemuan
kasus diare

19 Follow Of penderita diare Memantau 22 100% Petugas Diare Linsek, Kader Januari- 4,200,000 Penderita diare X
perkembangan Desember 2020 sembuh
penderita diare ke
rumahnya

20 Refhresing Kader kesehatan Meningkatkan 75 Petugas Gizi Bulan Agustus 4,620,000 Kinerja kader X
pengetahuan kader 2020 baik

21 Penjaringan penderita PTM di Menemukan penderita Petugas Gizi Januari- 2,800,000 Penderita PTM X
Posbindu PTM Desember 2020 terjaring
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

6 PHN 1 Kunjungan rumah balita resti Memberikan 3735 20% Petugas Gizi PHN Kit Linsek, Kader Januari- 2,400,000 Tidak terjadi X X
pelayanan kesehatan Desember 2020 kematian pada
pada balita resti balita
dirumahnya

2 Kunjungan Bayi Resti Memberikan 697 20% Bidan PHN Kit Linsek, Kader Januari- 2,400,000 Tidak terjadi X X
pelayanan kesehatan Desember 2020 kematian pada
pada bayi resti bayi
dirumahnya

3 Kunjungan Bumil Resti Memberikan 776 20% Bidan PHN Kit Linsek, Kader Januari- 2,400,000 Tidak terjadi X X
pelayanan kesehatan Desember 2020 kematian pada
pada bumil resti ibu hamil
dirumahnya

4 Kunjungan rumah lansia resti Memberikan 2993 20% Bidan PHN Kit Linsek, Kader Januari- 2,400,000 Tidak terjadi X X
pelayanan kesehatan Desember 2020 komplikasi pada
pada lansia resti lansia resti
dirumahnya

II UKM 1 Kunjungan Posyandu Lansia Memberikan 2993 100% Bidan Lansia Kit Linsek, Kader Januari- 7,800,000 Semua lansia X
PENGEMBANGAN pelayanan pada lansia Desember 2020 mendapatkan
di posyandu pelayanan
kesehatan

2 Penjaringan penderita gangguan Melayani penderita 100% Petugas Jiwa Linsek, Kader Januari- 700,000 ODGJ tidak X
jiwa gangguan jiwa Desember 2020 terlantar
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

3 Rujukan penderita jiwa dari Merujuk penderita Petugas Jiwa Dokter, Januari- 1,000,000 Penderita X X
Puskesmas ke RSJ gangguan jiwa yang Perawat, Kader Desember 2020 gangguan jiwa
tidak bisa dilayani di mendapatkan
Puskesmas pelayanan
kesehatan
sesuai standar

4 Penjaringan penderita katarak Menemukan penderita Petugas Mata Dokter, Januari- 1,400,000 ditemukannya X
katarak Perawat, Kader Desember 2020 semua penderita
katarak

5 Follow Of penderita Katarak Kunjungan rumah Petugas Mata Dokter, Januari- 700,000 Penderita X
terhadap penderita Perawat, Kader Desember 2020 katarak sembuh
katarak pasca operasi

6 Pemeriksaan calon jamaah haji Pelayanan kesehatan 100% Petugas Haji Dokter, Bulan Maret 800,000 Calon jamaah X
pada calon jamaah haji Perawat, Kader 2020 haji sehat
sebelum
berangkat
sampai dengan
kembali

7 Follow Of Jamaah haji setelah Kunjungan rumah 100% Petugas Haji Dokter, Bulan Oktober 800,000 Jamaah Haji X
kembali ke daerah asal terhadap jamaah haji Perawat, Kader 2020 sehat
yang baru pulang

8 Pembinaan Hatra Melakukan pembinaan 7 Desa 100% Petugas Hatra Linsek, Kader Bulan Maret 3,900,000 Kelompok Hatra X
pada kelompok 2020 berperan dan
Kesehatan Tradisional berfungsi secara
baik
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

III UKP 1 Peningkatan kapasitas petugas Meningkatkan 3 orang Tim Linsek Nopember 15,000,000 Petugas X
kesehatan melalui pelatihan pengetahuan dan Puskesmas 2020 terampil
keterampilan petugas

2 Pengadaan alat-alat kesehatan Memenuhi kebutuhan Kapus dan Dokter dan Bulan Oktober 70,000,000 Terpenuhinya X
alat kesehatan KTU Apoteker 2020 standar
peralatan
kesehatan

3 Pengadaan Obat-obatan Memenuhi kebutuhan Kapus dan Dokter dan Januari- 120,000,000 Terpenuhinya X
obat KTU Apoteker Desember 2020 kebutuhan obat
di Puskesmas

4 Pengadaan BMHP Memenuhi kebutuhan Kapus dan Dokter dan Januari- 70,000,000 Terpenuhinya X X
BMHP KTU Apoteker Desember 2020 kebutuhan
BMHP di
Puskesmas

6 Pengadaan bahan kimia & Reagen Memenuhi kebutuhan Kapus dan Dokter dan Januari- 50,000,000 Terpenuhinya X
reagen dan bahan KTU Analis Desember 2020 kebutuhan
kimia lainnya reagen dan
bahan kimia
lainnya di
Puskesmas

7 Skreening Penduduk Usia Produktif Melakukan 20613 100% Petugas Dokter, Januari- 11,200,000 Terdeteksinya X
(15-59 th) penjaringan kesehatan Puskesmas Perawat, Kader Desember 2020 masalah
pada usia produktif kesehatan pada
usia produktif
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

IV MANAJEMEN 1 Lokakarya mini Puskesmas Membahas 12 100% KTU Petugas Januari- 18,000,000 Diperolehnya X
permasalahan Puskesmas Program Desember 2020 pemecahan
Puskesmas dari sisi masalah
program maupun
lainnya

2 Lokakarya mini Lintas sektoral Membahas 3 100% Kapus dan Program, Linsek April, Agustus, 5,000,000 Diperolehnya X
permasalahan KTU Desember 2020 pemecahan
Puskesmas dari sisi masalah
program maupun
lainnya bersama lintas
sektoral

3 Pembinaan Teknis Petugas di Melakukan pembinaan 5 100% Kapus dan Pengelola Bulan Januari, 4,500,000 Peningkatan X
Puskesmas secara teknis kepada KTU Program April, Juli, kinerja petugas
petugas di Puskesmas Oktober 2020 Puskesmas

4 Pembinaan Teknis ke Pustu Melakukan pembinaan 5 100% Kapus dan Program terkait Bulan Maret, 4,480,000 Peningkatan X
secara teknis kepada KTU Juni, kinerja petugas
petugas Pustu September, Pustu
Desember 2020

5 Pembinaan Teknis ke Polindes Melakukan pembinaan 5 100% Kapus dan Program terkait Bulan Maret, 4,480,000 Peningkatan X
secara teknis kepada KTU Juni, kinerja petugas
petugas Polindes September, Polindes
Desember 2020

6 Evaluasi Program kesehatan di melakukan evaluasi 2 Kapus dan Program terkait Bulan Juni dan 18,700,000 Adanya data X
Tingkat Desa terhadap capaian KTU Desember 2020 dan informasi
program di Puskesmas yang jelas
terkait capaian
program
kesehatan di
desa
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

7 Advokasi ke sektor terkait Melakukan advokasi Kapus dan Program terkait Januari- 4,800,000 Adanya X
ke pemangku KTU Desember 2020 dukungan linsek
kebijakan terkait terkait kebijakan
program kesehatan program
kesehatan

8 Pengadaan ATK Memenuhi kebutuhan Kapus dan Januari- 40,000,000 Terpenuhinya X X

ATK KTU Desember 2020 kebutuhan ATK
di Puskesmas

9 Penyusunan Laptah, Profil dan Memenuhi kebutuhan Kapus dan Pemegang Bulan April 2,000,000 Terpenuhinya X
penggandaannya Komputer KTU Program 2020 kebutuhan
Komputer di
Puskesmas

10 Pengadaan bahan dan Alat-alat Untuk peralatan Limbah 100% Petugas Gudang Alat Petugas Januari, Mei, 30,000,000 Tersedianya alat X
kebersihan kebersihan medis di Kesling kebersihan September kebersihan di
Puskesm 2020 Puskesmas
as

11 Pengadaan BBM Memenuhi kebutuhan Kapus dan Januari- 20,000,000 Terpenuhinya X

BBM Puskesmas KTU Desember 2020 kebutuhan BBM
di Puskesmas

V FISIK 1 Rehab sedang Gedung Pustu Agar gedung Pustu Kapus dan Linsek Januari- 100,000,000 Tersedianya X
Jurang Jaler kondisinya baik KTU Desember 2020 gedung Pustu
sesuai standar

2 Rehab sedang Gedung Pustu Agar gedung Pustu Kepala Linsek Januari- 100,000,000 Tersedianya X
Beraim kondisinya baik Puskesmas Desember 2020 gedung Pustu
sesuai standar
 Sumber Pembiayaan
Kebutuhan
Upaya Target Kebutuhan Indikator
No Kegiatan Tujuan Sasaran Pelaksana Mitra Kerja Pelaksanaan Anggaran
Puskesmas Sasaran Sumberdaya Kinerja
( Rp ) Jam
JKN pers BOK Lain
al

3 Tembok keliling Pustu Jurang Jaler Melindungi gedung Kepala Linsek Januari- 70,000,000 Tersedianya X
80 meter Pustu dari gangguan Puskesmas Desember 2020 gedung Polindes
keamanan sesuai standar

4 Tembok keliling Pustu Beraim 120 Melindungi gedung Kepala Linsek Januari- 100,000,000 Tersedianya X
meter Pustu dari gangguan Puskesmas Desember 2020 gedung Polindes
keamanan sesuai standar

TOTAL 2,337,445,000

Pengadang, Januari 2019

KEPALA UPTD PUSKESMAS PENGADANG

HERMANDI, S.Kep
NIP. 19650527 198511 1 001