FORM ISIAN MONITORING DAN EVALUASI TERPADU

Pemetaan Capaian Indikator Kegiatan Pencegahan dan Penanggulangan Penyakit

Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan

Puskemas : Status Puskesmas *) : Belum Terakreditasi / Terakredit

Kecamatan : Jumlah POSBINDU PTM :
Kabupaten / Kota : Jumlah POSYANDU :
Jumlah Desa / Kelurahan: Jumlah POSMALDES :
Jumlah Penduduk :
Periodisasi Data : Tahun 2018 dan Triwulan I Tahun 2019

PUSKESMAS PUSKESMAS
NO VARIABEL KEGIATAN (2018) (Triwulan I 2019)
Target Capaian Target Capaian
A. UKME PENYAKIT MENULAR
1 Jumlah kasus Tuberkulosis (TB)
2 Persentase cakupan keberhasilan
pengobatan pasien TB/Succes Rate (SR)
2 Jumlah kasus TB baru dan kambuh pada
periode tertentu
4 Jumlah penduduk laki–laki dan perempuan
yangumur15-49 tahun yang positif HIV

5 Jumlah infeksi baru HIV

6 Jumlah ODHA mendapatkan ARV

7 Jumlah suspek malaria dikonfirmasi

laboratorium (% konfirmasi)

8 Jumlah kasus positif malaria diobati

ACT(%pengobatan sesuai standar)

9 Jumlah kasus malaria positif pada periode

tertentu

10 Jumlah Balita dengan gejala batuk dan atau

kesukaran napas

11 Jumlah Balita batuk yang gejala batuk dan

atau kesukaran napas yang di tatalaksana
sesuai standar

12 Jumlah kasus pnemonia

13 Jumlah kasus kusta dan frambusia

14 Jumlah kasus deteksi dini untuk infeksi

hepatitis B (bumil)
15 Persentase anak usia 0 sampai 11 bulan
yang mendapat imunisasi dasar lengkap

16 Persentase anak usia 12-24 bulan yang

mendapatkan imunisasi DPT-HB-Hib
Lanjutan

17 Jumlah penemuan kasus discarded campak

 18 Penemuan kasus AFP non polio pada
penduduk usia < 15 tahun

19 Penurunan kasus Penyakit yang Dapat

Dicegah Dengan Imunisasi (PD3I) tertentu

20 Jumlah penduduk yang mendapat POPM

Filariasis

21 Jumlah anak sekolah dan pra sekolah yang

minum obat cacing

B. UKME PENYAKIT TIDAK MENULAR

 22 Jumlah penduduk umur ≥18 tahun yang
dilakukan pengukuran tekanan darah dengan
tekanan darah sistolik ≥140 mmHg dan/atau
tekanan darah diastolik ≥90 mmHg pada 3692 3603 1150 1009
waktu tertentu

23 Prevalensi tekanan darah tinggi (persen) 100% 97.60% 100% 87%

24 Prevalensi obesitas pada penduduk usia 18+
tahun (persen)

25 Jumlah penduduk umur 10-18 tahun yang

218 132
merokok pada waktu tertentu*)
26 Jumlah pelayanan deteksi dini dan rujukan
kasus katarak

27 Jumlah penduduk usia 15-59 tahun yang

mendapatkan pelayanan skrining kesehatan
di Puskesmas dan jaringannya (Posbindu
12455 10096 3172 2789
PTM) serta fasilitas pelayanan kesehatan
lainnya

28 Persentase desa/kelurahan yang 14

melaksanakan kegiatan Pos Pembinaan 14 Desa 14 Desa 14 Desa
Desa
Terpadu (Posbindu) PTM 100% 100% 100%
100%
29 Jumlah penduduk umur≥18 tahun yang hasil
pengukuran IMT ≥25 pada waktu tertentu
221 159

30 Jumlah kasus penyalahguna narkotika yang

sudah mendapatkan pelayanan di IPWL

C. PIS - PK
31 Jumlah keluarga yang sudah di data

32 Jumlah Keluarga Sehat

33 Jumlah Keluarga Pra Sehat

32 Jumlah Keluarga Tidak sehat

33 Capaian Indikator Keluarga Sehat :

a. Keluarga mengikuti KB

b. Ibu melakukan persalinan di fasilitas

kesehatan
c. Bayi mendapat imunisasi dasar lengkap

d. Bayi mendapatkan ASI Ekslusif

f. Balita mendapatkan pemantauan

pertumbuhan
g. Penderita TB paru mendapatkan
pengobatan sesuai standar
h. Penderita hipertensi melakukan
pengobatan secara teratur
i. Penderita gangguan jiwa mendapatkan
pengobatan dan tidak diterlantarkan
j. Anggota keluarga tidak ada yang meriokok

k. Sekeluarga sudah menjadi anggota JKN

l. Keluarga mempunyai akses sarana air

bersih
m. Keluarga mempunyai akses atau
menggunakan jamban sehat
E. SPM
34 Jumlah penduduk usia 15-59 tahun yang
mendapatkan pelayanan skrining kesehatan
di Puskesmas dan jaringannya (Posbindu
PTM) serta fasilitas pelayanan kesehatan 12455 10096 3172 2789
lainnya

35 Jumlah penderita hipertensi mendapatkan

pelayanan kesehatan sesuai standar. 3692 3603 1150 1009

36 Jumlah penderita diabetes melitus

mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
standar. 976 972 235 58

37 Jumlah ODGJ berat mendapatkan pelayanan

kesehatan sesuai standar
 38 Jumlah orang dengan TB mendapatkan
pelayanan TB sesuai standar

39 Jumlah orang berisiko terinfeksi HIV (ibu

hamil, pasien TB, pasien IMS,
waria/transgender, pengguna napza, dan
warga binaan lembaga pemasyarakatan)
mendapatkan pemeriksaan HIV sesuai
standar.

D. CATATAN PADA INPUT

1 SDM Kesehatan

(ketersediaan tenaga dokter, epidemolog kesehatan, entomolog kesehatan, sanitarian, standar terutama dal
bidan, perawat dengan kompetensi kompetensi manajerial, kompetensi teknis, dan kompetensi sosial kultur

2 Logistik

3 Pembiayaan

4 Pencatatan dan Pelaporan Puskesmas

5 Dokumen Perencanaan (RUK dan RPK Puskesmas)
6 Lain-lain (tindak lanjut intervensi PIS-PK, Inovasi-inovasi UKP &UKM, dll)
lum Terakreditasi / Terakreditasi ……………………..

2019

PUSKESMAS
(Triwulan II 2019)
Target Capaian
 1150 969

100% 84%

3172 3182

14 Desa 14 Desa
100% 100%

243
3172 3182

1150 969

238 238
nitarian, standar terutama dalam hal
, dan kompetensi sosial kultural).