Status Mental :
Topik Pertanyaan / Anjuran
Deskripsi Umum
Penampilan : catat penampilan
keseluruhan, cara berjalan, perawatan diri,
perawakan, gerak-gerik, ekspresi wajah.
Apakah nampak lebh tua atau lebih muda
Kesadaran : tingkat kesadaran – sadar
sepenuhnya, jernih, bingung, berkabut,
koma, stupor, disorientasi waktu, tempat,
orang
Aktivitas Psikomotorik : tingkat aktivitas
psikomotorik – agitasi atau retardasi – tic,
tremor, automatisme, mannerisme,
nyengir-nyengir, stereotipik, negativism,
apraksia, ekopraksia, waxy flexibility,
Bicara : lambat, cepat, memaksa, spontan,
mengomel, diam, gagap, memaki,
koprolali, kurang bicara
Sikap terhadap pemeriksa : bagaimana
cara pasien berhubungan dengan pemeriksa
– irritable, agresif, seduktif, berhati-hati,
bertahan, acuh-tak acuh, apatis, kooperatif,
sarkastik.
Mood, afek, keserasian dan empati
Mood : keadaan perasaan yang menetap
atau terus menerus – suram, tegang, tidak
ada harapan, gembira, euphoria, elasi,
ecstatic, benci, marah, depresi, apatis,
takut, membumbung, anhedonic, ingin mati
Afek : irama perasaan yang berhubungan
dengan ide – labil, tumpul, datar, la belle
indifference
Keserasian : Persesuaian antara mood
dengan afek – serasi (appropriate) atau
tidak serasi (inappropriate)
Empati : Kemampuan untuk mengenali
Perkenalkan diri anda dan langsung
persilahkan pasien duduk.
Kesan : tidak rapih an kusut pada GMO,
pin point pupil pada adiksi opiate,
menarik diri dan membungkuk pada
depresi
“tempat apa ini?”, “hari apa sekarang ini?”,
“apakah anda tahu siapa anda?”
Kesan : GMO menunjukkan kesadaran
berkabut atau bingung. Orientasi personal
utuh lebih lama dari waktu dan tempat.
Kesan : sikap kaku dan perilaku aneh pada
skizofrenia. Hiperaktif pada mania atau
pengguna stimulant (amphetamine,
kokain). Retardasi psikomotor pada
depresi. Tremor pada anxietas.
Kesan : pasien mania menunjukkan bicara
yang memaksa, banyak. Kurang bicara
pada depresi. Mengomel sendiri atau tak
sesuai atau aneh pada GMO
Komentar mengenai sikap “Nampaknya
ada sesuatu yang mengganggu Anda,
adakah hal itu benar saya ?”
Kesan : curiga pada gangguan waham.
Seduktif pada hysteria. Apatis pada GMO
“Bagaimana perasaan Anda?”. “Bagaimana
semangat Anda?”. Ädakah perasaan ingin
mati saja?”
Kesan : ide-ide bunuh diri 25 % pada
depresi. Elasi pada mania
Amati tanda-tanda emosi nonverbal,
gerakan tubuh, ekspresi wajah, ritme suara
Kesan : Perubahan afek biasanya pada
skizofrenia, kehilangan irama pada GMO,
skizofrenia katatonia.
Kesan : tak serasi biasanya pada
skizofrenia
Kesan : tidak dapat diraba rasakan (tak
dapat dimengerti / dipahami pada
dengan akurat perspektif emosional orang
lain – dapat atau tidak dapat diraba rasakan
Gangguan Persepsi : Halusinasi – visual,
auditorik, haptik, gustatorik, hipnopompik,
hipnogogik, . Ilusi, perasaan tak nyata
(deja-vu, jamais – vu, macropsia),
depersonalisasi, derealisasi
Isi Pikiran : waham – kejaran, curiga,
kebesaran, somatic, thought broadcasting.
ideas of reference, fobia, obsesi,
ambivalensi, preokupasi diri atau
membunuh, konflik, flight of ideas.
Proses Pikir : tujuan langsung pada ide,
kehilangan asosiasi, illogical, tangensial,
sirkumstansial, relevan.
Daya ingat :
Daya ingat jangka panjang.
Daya ingat jangka pendek,
Daya ingat segera
Konsentrasi : kemampuan untuk
mempertahankan dan mengalihkan
perhatian, kemampuan menghitung
matematia sederhana
Insight / Tilikan : menyadari bahwa ada
problem fisik atau mental. Penyangkalan
terhadap adanya penyakit
skizofrenia.
“pernahkah Anda melihat atau mendengar
sesuatu?”. “Apakah Anda mempunyai
pengalaman yang luar biasa atau aneh ?”.
Kesan : Halusinasi visual mendukung
GMO. Halusinasi Auditorik mendukung
skizofrenia
“apakah anda merasa seseorang akan
mencederai Anda?”. “Apakah Anda merasa
mempunyai kekuatan khusus.
Kesan : Waham yang tak sesuai dengan
mood pada skizofrenia. Ilusi pada GMO.
Kesan : kehilangan assosiasi pada
skizofrenia. Flight of ideas pada mania.
“kapan Anda lahir?”.”kapan hari.
perkawinan Anda?”
“dimana Anda kemarin?”
Pasien diminta mengulang enam digit
kedepan kemudian kebelakang..pasien
diminta mengingat tiga items yang tak
berhubungan dan test dilakukan setelah 5
menit..
Kesan : pada demensia Alzheimer daya
ingat jangka panjang lebih bertahan dari
pada daya ingat jangka pendek, pada GMO
daya ingat jangka pendek hilang dahulu
dari daya ingat jangka panjang.
Pasien diminta menghitung 1 s/d 20 secara
cepat. Atau perkalian sederhana (2x4x9)
Kesan : GMO menyingkirkan anxietas arau
depresi.
“Apakah Anda pikir Anda punya
masalah?”. “Adakah Anda butuh
perawatan?”.
Kesan : Gangguan insight pada psikosis
GMO, IQ borderline.