Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN MEMILIKI TEMPAT PRAKTEK PROFESI

Saya yang bertanda tangan dibawah ini

Nama Apoteker : Zakaria S.Farm,Apt


Nomor STRA :19820505/STRA-ISTN/2008/14840
No KTP : 3210090505820101
Alamat : Jln KH aqsho no 36 rajagaluh kabupaten majalengka
Dengan ini menyatakan bahwa saya memiliki tempat praktek profesi pada
Nama Fasilitas kefarmasian : Apotek Pangkalam
Alamat : Jl. Ki gede mayung RT/RW 001/001 desa pangkalan
Kecamatan Plered
Demikian surat pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya

Cirebon 20 juli 2019

Zakaria S.Farm,Apt

Anda mungkin juga menyukai