BAB IX

Dokumen :

1) SK tentang kewajiban klinis dalam peningkatan mutu klinis dan keselamtan pasien.
2) Pemilihan dan penempatan prioritas indikator mutu klinis di puskesmas menurut kriteria
puskesmas berdasarkan ketersediaan sumber daya yang tersedia dan standar pencapaian
3) Hasil pengumpulan data , bukti analisis, dan pelaporan berkala indikator mutu klinis.
4) Bukti monitoring , bukti evaluasi , bukti analisa , bukti tindak lanjut.
5) Bukti identifikasi , dokumentasi dan pelaporan kasus KTD, KTC, KPC, KNC.
6) SK penanganan KTD,KTC,KPC, KNC.
7) SPO penanganan kTD,KTC,KPC,KNC
8) Bukti analisis dan tindak lanjut KTD,KTC,KPC,KNC.
9) SK tentang penerapan manajemen resiko klinis ,, panduan manajemen risiko klinis, bukti
identifikasi risiko, analisis, dan tindak lanjut risiko pelayanan klinis, (minimal dilakukan FMEA
untuk satu kasus
10) Bukti analisa dan upaya meminimalkan resiko
11) Kerangka acuan, perencanaan program keselamatan pasien, bukti pelaksanaan , bukti
evaluasi, dan tindak lanjut.